... đoạn suy thận IIIb: Mất bù 10 0 60- 41 40- 21 20- 11 10 -5 < 5 70 -10 6 < 13 0 13 0-299 300-499 500-900 > 900 0,8- 1, 2 < 1, 5 1, 5-3,4 3,5-5,9 6 -10 > 10 ... 2.2. Dựa vào giai đoạn suythận để điều chỉnh các rối loạn về sinh hoá và lâm sàng + Suythận giai đoạn I và II mức lọc cầu thận còn > 20 ml /1 /1, 73 m2da. Điềutrị như sau là đủ : - ... ĐỒĐIỀUTRỊSUYTHẬN MÃN TÍNH Suy thận mãn là hậu quả của bệnh mạn tính tại thận gây giảm số lượng các nephron (đơn vị thận) chức năng làm giảm dần mức lọc của cầu thận, khi mức lọc cầu thận...
... NỘI DUNG 1.Suythận mạn là gì?2. Nguyên nhân suythận mạn3. Biến chứng suythận mạn4. Khi nào cần điềutrị thay thế thận 5. Ghép thận 6. Lọc màng bụng (thẩm phân phúc mạc)7. Chạy thận nhân ... của suy dinh dưỡngGHÉP THẬNCÁC PHƯƠNG PHÁP THAY THẾ THẬN TRONG ĐIỀUTRỊSUY THẬN MẠN GIAI ĐOẠN CUỐIBS CKII Võ Thi Kim HoàngTrưởng khoa Nội Thận – Tiết niệu Bệnh viện Tri PhươngGHÉP THẬN•Chi ... -CHẠY THẬN NHÂN TẠOCÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀUTRỊ THAY THẾ THẬNGHÉP THẬN•Đối tượng cho thận: –Cha mẹ–Anh chị em ruột–Con ruột•Chống chỉ định:–Ung thư chưa điều trị –Bệnh mạch vành nặng, suy...
... sinh độc cho thận và cần điều chỉnh liều theo độ lọc cầu thận 8. Dinh dưỡng: - Hạn chế protein 0,5g/ Kg /ngày - Đường 10 0g/ ngày pIV hoặc uống B. Chỉ định chạy thận nhân tạo: 1. Chỉ ... gluconate 10 % 10 ml IV / ngày 5. Toan chuyển hóa: • Nhẹ HCO3- dưới= 16 mEq / L : không cần điều trị. • Trung bình HCO3- trên 15 mEq / L + pH máu gần 7,2 Sodium bicurbonate 650 – 13 00 mg ... Mannitol 10 0g + Dextrose 5% 1L truyền tĩnh mạch /24h + Không đáp ứng 4h sau lặp lại test lần 2 ( tối đa chỉ 2 lần) + Test manitol chỉ làm ở bệnh nhân không có tình trạng thiếu nước. ĐIỀU TRỊSUY THẬN...
... Lasix: được chọn vì 1.suythận giai đoạn cuối vẫn dùng được, 2. liều độc cao (không ngại gây độc). -> cách dùng: BN tiểu khoảng 500ml, phù, THA: khởi đầu liêu 1 ống (1 viên) sau tăng dần ... sử dụng tiếp). 2. HẠ ÁP * điềutrịsuythận mạn không khống chế THA là điềutrị không thành công (do huyết áp tăng làm tổn thương nephron). * khống chế <= 13 0/80 mmHg: mức này ít gây biến ... BN chỉ thiếu HC), 1 tháng truyền 1 lần. 2) EPREX, EPOKIME (10 00 UI, 2000 UI): TDD mặt ngoài đùi. + để ở môi trường đặc biệt: tủ lạnh ( 5 - 8oC) 2. NƯỚC * Suythận mạn: thận không còn khả...
... lầnNỘI DUNG 1.Suythận mạn là gì?2. Nguyên nhân suythận mạn3. Biến chứng suythận mạn4. Khi nào cần điềutrị thay thế thận 5. Ghép thận 6. Lọc màng bụng (thẩm phân phúc mạc)7. Chạy thận nhân ... áp•Tiểu đường•Bệnh cầu thận: hội chứng thận hư, viêm cầu thận mạn, lupus đỏ, bệnh thận IgA•Sỏi thận • Thận đa nangCHẠY THẬN NHÂN TẠOKHI NÀO CẦN ĐIỀUTRỊ THAY THẾ THẬN Suy thận giai đoạn cuối ... cuối: chức năng thận còn khoảng 1/ 10 so với người bình thường. Chức năng thận này không đảm bảo duy trì cuộc sống bình thường.CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀUTRỊ THAY THẾ THẬNGHÉP THẬNLỌC MÀNG BỤNG•Sinh...
... Ghép thận: Đây là phương thức điềutrị tốt nhất cho bệnh nhân suythận mạn giai đoạn cuối Suy thận mạn là tình trạng diễn tiến suy chức năng thận rất chậm. Nguyên nhân ... mệt, mất tập trung, mất ngủ, lú lẫn bị hôn mê. Bệnh còn dẫn đến những thay đổi Cách điềutrịsuythận mạn ... Nguyên nhân gây bệnh thường là do tiểu đường, cao huyết áp hoặc viêm cầu thận cấp. Cần kiểm soát huyết áp, đường huyết và chế độ ăn hạn chế đạm để khống chế bệnh. Các triệu chứng lâm sàng: ban...
... Erythropoietin (EPO) 50 10 0 U /Kg 3 lần /tuần TDD Hct mục tiêu 31 – 36 % Hb mục tiêu 10 – 12 /dl ĐIỀU TRỊSUYTHẬN MÃN ĐẠI CƯƠNG: Suy thận mãn (STM) là tình trạng chức năng thận giảm chậm, thường ... khi phát hiện là suythận đã nặng. Mục tiêu điềutrị STM nhằm: 1. Làm chậm thời gian phải điềutrị thay thế : STM có chỉ định chạy thận nhân tạo hoặc lọc màng bụng khi GRF dưới 10 ml / phút ở ... năng thận không giải thích được. Sự tiến triển của hẹp động mạch thận Thuyên tắc tĩnh mạch thận có thể xảy ra trên bệnh nhân hội chứng thận hư có STM tiến triển nhanh và đạm niệu tăng đột ngột....
... cứu nội khoa có chỉ định chạy thận nhân tạo ĐIỀU TRỊSUYTHẬN CẤP I. ĐỊNH NGHĨA: Suy thận cấp (STC) là một tình trạng có đặc điểm bởi sự giảm nhanh độ lọc cầu thận và sự tích trữ các sản ... Suy tim gây tăng angiotensin II => thiếu máu tại thận. Các bước điều trị: - Lợi tiểu - Trợ tim (inotropes) - Dãn mạch ngoại biên bằng ức chế men chuyển - Chạy thận nhân tạo nếu điềutrị ... thận, cải thiện tuần hoàn thận - Trong thời gian chờ đợi phải dùng calcium gluconate 10 % 10 ml IV/5p, lặp lại sau qh V Glucose + 1 NS + NaHCO3 pIV Kayexalate 3. Giảm Na+ máu: trên 12 0...
... Chống chỉ định : -suy tim -bệnh phổi + Cần theo dõi tình trạng tim mạch, huyết áp c) Điềutrị làm tăng độ lọc cầu thận 74 ĐIỀU TRỊSUYTHẬN CẤP I. ĐỊNH NGHĨA: Suy thận cấp (STC) ... tim: Suy tim gây tăng angiotensin II thiếu máu tại thận. Các bước điều trị: - Lợi tiểu - Trợ tim (inotropes) - Dãn mạch ngoại biên bằng ức chế men chuyển - Chạy thận nhân tạo nếu điềutrị ... biệt dành cho thận, cải thiện tuần hoàn thận - Liều: 40 – 50 mol/ Kg/ ngày pIV - Tốt nhất sử dụng trong 24 – 48 h đầu d) Điềutrị cải thiện chức năng tế bào ống thận + ICAM - 1 ANTIBODIES...
... tiết do thiểu năng vỏ thượng thận, ngừng thuốc Corticoid đột ngột, sau cắt bỏ u thượng thận. 1. Chẩn đoán Dựa vào các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm sau : 1.1. Triệu chứng Lâm sàng : Bệnh ... thượng thận Hydrocortison 12 ,5mg/m2 – 50mg/m2 – 6 giờ 1 lần tiêm tĩnh mạch hoặc truyền tĩnh mạch. Ngày thứ hai : 50 – 10 0mg/m2/ngày tiếp tục liều duy trì, từ 3-5 ngày. + Điềutrị nguyên ... trì, từ 3-5 ngày. + Điềutrị nguyên nhân : PHÁC ĐỒĐIỀUTRỊSUY THƯỢNG THẬN CẤP (Hội chứng Water House Friderichan) Suy thượng thận cấp là một cấp cứu nội khoa và nhi khoa là một trường...