... khụng b suy hụ hp - Tr suy hụ hp nh > Tr suy hụ hp nng Khi suy hụ hp nng ngoi ch s Silverman cũn cú kốm theo cỏc triu chng suy tun hon, ri lon tri giỏc, gim trng lc c - Nguyờn nhõn gõy suy hụ ... khớ ph nang ú tr d b suy hụ hp [2], [dn t 20] Nhng c im trờn lm cn tr quỏ trỡnh hụ hp ca tr non, nờn tr non thng cú biu hin suy hụ hp v cỏc mc suy hụ hp ny khỏc 1.1.2 Suy hụ hp cp tr s sinh ... mng xut hin theo thi gian Bng 1.2 Nng FiO2 theo lu lng oxy v khớ nộn 12 S húa bi Trung tõm Hc liu i hc Thỏi Nguyờn http://www.Lrc-tnu.edu.vn Bng 2.1 ỏnh giỏ mc suy hụ hp theo ch s Silverman...
... khụng b suy hụ hp - Tr suy hụ hp nh > Tr suy hụ hp nng Khi suy hụ hp nng ngoi ch s Silverman cũn cú kốm theo cỏc triu chng suy tun hon, ri lon tri giỏc, gim trng lc c - Nguyờn nhõn gõy suy hụ ... khớ ph nang ú tr d b suy hụ hp [2], [dn t 20] Nhng c im trờn lm cn tr quỏ trỡnh hụ hp ca tr non, nờn tr non thng cú biu hin suy hụ hp v cỏc mc suy hụ hp ny khỏc 1.1.2 Suy hụ hp cp tr s sinh ... mng xut hin theo thi gian Bng 1.2 Nng FiO2 theo lu lng oxy v khớ nộn 12 S húa bi Trung tõm Hc liu i hc Thỏi Nguyờn http://www.Lrc-tnu.edu.vn Bng 2.1 ỏnh giỏ mc suy hụ hp theo ch s Silverman...
... y tế Tr-ờng Đại học Y Hà Nội -Phùng nam lâm NGHIÊN CứU HIệU QUả CủA THÔNG KHí NHÂN TạO KHÔNG XÂM NHậP TRONG ĐIềUTRịSUYHÔHấP CấP TạI KHOA CấP CứU CHUYấN NGNH : HI SC CP CU M S : 62.72.31.01 ... bệnh mãn tính nặng: + Xơ gan, Xuất huyết TALTM cửa + Suy tim giai đoạn IV (Phân độ NYHA) + Suyhôhấp nặng + Đang phải thận nhân tạo chu kỳ + Suy giảm miễn dịch : dùng thuốc hoá chất ;tai xạ ;lymphoma; ... v iu tr h tr hụ hp theo thng quy) Ngoi khỏc bit v hi sc h tr hụ hp, c hai nhúm u c theo dừi v iu tr chung theo phỏc thng nht Chia nhúm bnh nhõn nghiờn cu Tt c cỏc bnh nhõn suy hụ hp vo cp cu...
... khụng b suy hụ hp - Tr suy hụ hp nh > Tr suy hụ hp nng Khi suy hụ hp nng ngoi ch s Silverman cũn cú kốm theo cỏc triu chng suy tun hon, ri lon tri giỏc, gim trng lc c - Nguyờn nhõn gõy suy hụ ... d b suy hụ hp [2], [dn t 20] Nhng c im trờn lm cn tr quỏ trỡnh hụ hp ca tr non, nờn tr non thng cú biu hin suy hụ hp v cỏc mc suy hụ hp ny khỏc 1.1.2 Suy hụ hp cp tr s sinh - nh ngha Suy ... BNG TấN BNG Trang Bng 1.1 T l bnh mng xut hin theo thi gian . Bng 1.2 Nng FiO2 theo lu lng oxy v khớ nộn 12 Bng 2.1 ỏnh giỏ mc suy hụ hp theo ch s Silverman 25 Bng 3.1 c im chung ca...
... TRN èNH T NGHIÊN CứU HIệU QUả CủA THÔNG KHí NHÂN TạO KHÔNG XÂM NHậP TRONG ĐIềUTRịSUYHÔHấP DO ĐợT CấP BệNH PHổI TắC NGHẽN MạN TíNH TạI TRUNG TÂM HÔHấP BệNH VIệN BạCH MAI Chuyờn ngnh: Ni ... 80% suy hụ hp cp bnh phi tc nghn v lng ngc hn ch [31], sau ú Meduri ỏp dng rng rói v ỏnh giỏ rt hiu qu cỏc bnh nhõn n nh huyt ng vi suy hụ hp cp cú tng carbonic mỏu v nhng ngi gim oxy suy hụ ... tỏc gi a cỏc quan im khỏc v tiờu chun ny: Theo ATS 2004 [56] khớ mỏu v/ hoc pH mỏu xu i 1-2 gi hoc khụng ci thin sau gi Theo Charles Steward : ngng th hoc suy hụ hp tin trin nng lờn, kớch thớch...
... khụng b suy hụ hp - Tr suy hụ hp nh > Tr suy hụ hp nng Khi suy hụ hp nng ngoi ch s Silverman cũn cú kốm theo cỏc triu chng suy tun hon, ri lon tri giỏc, gim trng lc c - Nguyờn nhõn gõy suy hụ ... khớ ph nang ú tr d b suy hụ hp [2], [dn t 20] Nhng c im trờn lm cn tr quỏ trỡnh hụ hp ca tr non, nờn tr non thng cú biu hin suy hụ hp v cỏc mc suy hụ hp ny khỏc 1.1.2 Suy hụ hp cp tr s sinh ... s tim theo tui thai ti cỏc thi im iu tr 35 Bng 3.7 S thay i nhp th theo tui thai ti cỏc thi im iu tr 35 Bng 3.8 S thay i nhit theo tui thai ti cỏc thi im iu tr 36 Bng 3.9 S thay i SpO2 theo tui...
... chứng suyhôhấp cấp rối loạn chức phổi, gây thất bại trình trao đổi khí, dẫn đến thiếu oxy tăng CO2 máu, không khả trì PaO2, PaCO2 pH ngưỡng chấp nhận Thông khí máy điềutrịnguyênnhânđiềutrị ... thông thường Trên giới ngày sử dụng phổ biến máy thở rung tần số cao điềutrịsuyhôhấp nặng trẻ sơ sinh Vì thực nghiên cứu định, hiệu quả, biến chứng thở máy rung tần số cao điềutrịsuyhô ... viêm phổi hít 5,7%, thoát vị hoành 8,6%, nguyênnhânsuyhôhấp khác 5,7% Thở máy rung tần số cao nguyênnhân gây tử vong BÀN LUẬN Các trường hợp suyhôhấp nặng có can thiệp thở máy rung tần số...
... phospho hu c l 13% T l suy hụ hp cp l 53% T vong bnh nhõn ng c cp phospho hu c cú suy hụ hp l 21,33%, v suy hụ hp l nguyờn nhõn ca 42,86% s t vong Cú 56,25% bnh nhõn suy hụ hp cp cú tn thng ... phospho hu c, suy hụ hp xut hin sm vi t l cao, cỏc biu hin lõm sng v cn lõm sng phong phỳ, suy hụ hp nh hng xu n tiờn lng bnh nhõn [4], [34] Ti Vit Nam v trờn th gii ó cú nhiu nghiờn cu v suy hụ hp ... cha cú nghiờn cu no v lõm sng ca suy hụ hp mt cỏch chi tit t ú rỳt nhng kinh nghim, khuyn cỏo nhm gúp phn nõng cao hiu qu chn oỏn sm suy hụ hp, iu tr hiu qu suy hụ hp bnh nhõn ng c cp phospho...
... 4.1 Phõn b theo gii 29 Biu 4.2 Phõn b theo tui nhp vin 29 Biu 4.3 Phõn b theo tui thai 30 Biu 4.4 Phõn b theo cõn nng lỳc nhp vin 30 Biu 4.5 Phõn b theo cỏch 31 Biu 4.6 Phõn b theo tuyn ... Bin chng 26 3.8 Theo dừi 27 3.9 Phng tin nghiờn cu 27 3.10 X lý s liu 27 IV KT QU NGHIấN CU 29 4.1 c im dch t 29 4.1.1 Phõn b theo gii 29 4.1.2 Phõn b theo tui 29 4.1.3 Phõn b theo cõn nng lỳc ... ng th nh s dng mỏy th cao tn 14 Dạng sóng hôhấp thở CPAP tạo áp lực cột nớc ( Bubble CPAP) Biên độ 2-4 cm H2O, độ rung tơng đơng 15-30Hz Dạng sóng hôhấp thở HFOV Thời gian thở vào 0.3 s Tần...
... nhng du hiu xut hin hi chng suy hụ hp cp thỡ A/C n thun khụng hiu qu [2, 3, 4, 5] Richarson, D (1996), Wisner, DH (1995) ó khuyn cỏo nờn u vi PEEP cm H2O, iu chnh PEEP theo din bin lõm sng v khớ ... chn thng khụng ỏp ng vi mc PEEP 10 cm H2O, cú biu hin ca hi chng suy hụ hp cp Miller, David, J (2002) nhn mnh vic hỡnh thnh hi chng suy hụ hp cp chn thng phi khụng ch liờn quan ti din tớch phi tn ... PaCO2 v pH cú ci thin khỏ hn Vi nhng BN khụng ci thin, thng l nhng BN b dp phi mc va v nng, kốm theo cỏc tn thng nng khỏc (a chn thng) Do tớnh cht tn thng v c ch bnh sinh, BN thng xut hin kim...
... ức) dấu hiệu lâm sàng bật • Luôn khảo sát nguyênnhân khác suyhôhấp Chăm sóc ban đầu • Giữ ấm – stress lạnh thúc đẩy nguyênnhân khác suyhôhấp • Theo dõi đường huyết – đảm bảo mức bình thường ... thể khó phân biệt với tình trạng ứ dòch, viêm phổi Suy hô hấùp sơ sinh • Không phải trẻ có triệu chứng hôhấp bò suyhôhấp • Xem xét nguyênnhân phổi: – Bệnh tim – Giảm thể tích, đa hồng cầu, ... Suyhôhấp • Bệnh màng trong -nguyên nhân – Sinh bệnh học – Surfactant thở máy Phải phân biệt với nguyênnhân khác: • Thở nhanh thoáng qua sơ sinh • Viêm phổi/nhiễm trùng huyết Đánh giá suy hô...
... tỷ lệ I/E (IRV), chấp nhận tăng cacbonic… 4.4 Điềutrị tăng cacbonic − Tăng cacbonic gây nhiễm toan hôhấp phải điềutrịnguyênnhân gây giảm cung cấp tăng nhu cầu thông khí thông khí học máy ... Thở máy (thông khí học – nhân tạo) − Chỉ biện pháp hỗ trợ nhân tạo tạm thời chờ đợi giải nguyênnhân gây SHHC phục hồi hôhấp (thông khí) tự nhiên − Được sử dụng thông khí tự nhiên không đảm bảo ... với oxy 4.5 Điềutrịnguyênnhân gây SHHC − Cần tiến hành điềutrịnguyênnhân gây SHHC song song với việc sửa chữa tình trạng giảm oxy máu, tăng cacbonic gây nhiễm toan hôhấp − Đối với SHHC...
... 30 ngày điềutrị Bảng 9: Kết kiểm tra huyết học sau điềutrị Tỷ lệ nhiễm CRD số S/P thời điểm lấy mẫu xét nghiệm Trước Sau 14 ngày Sau 28 ngày Sau 42 ngày điềutrịđiềutrịđiềutrịđiềutrị 100 ... chứng không điềutrị Kết thí nghiệm cho thấy tilmicosin có hiệu nhất, tỉ lệ nhiễm MG 38,89% tulathromycin tỉ lệ nhiễm 47,78% hiệu enrofloxacin tỉ lệ nhiễm 54,44% Hiệu điềutrị enrofloxacin điềutrị ... định điềutrị bệnh đường hôhấp vi khuẩn Actinobacillus pleuropneumoniae, Mycoplasma hyopneumoniae, Pasteurella multocida gây Thuốc có ưu điểm thời gian tác dụng kéo dài, cần sử dụng liều điều trị...
... tĩnh mạch + Thuốc loãng đờm: nên cho bệnh nhânho sau đặt ống NKQ + Cocticoid: Hen phế quản nặng, phù quản Đợt cấp COPD (Điều trịtheo tuỳ theonguyên nhân: : Kháng sinh Chống đông) ... động + Suy tim nặng + Tắc mavhj phổi - Bệnh lý thần kinh- cơ: + Liệt hôhấp (hoành, liên sườn): HC Guillain-Barré Nhược Rắn độc cắn + Phù phổi chế thần kinh b) Định hướng chẩn đoán nguyênnhân ... nghiệm khác tuỳ theo trường hợp cụ thể + Siêu âm tim + Chụp nhấp nháy phổi + Chụp CT Scan phổi + Định lượng D-Dimer Xử trí Kết hợp dánh giá lâm sàng xét nghiệm: mức độ nặng, nguyênnhân Các biện...
... bị suy tim Phần lớn thuốc điềutrịsuy tim làm hạ BNP Những người tham dự nghiên cứu có tuổi trung bình 65, có triệu chứng giống bắt đầu nghiên cứu, nhóm theo dõi BNP có tỷ số tống xuất EF thấp ... thấp Theo bác sĩ giám đốc chương trình phòng ngừa bệnh tim đại học y khoa UCLA, người điều khiển nghiên cứu, nghiên cứu quan trọng, cung cấp thêm thông tin vai trò BNP giúp bác sĩ điềutrịsuy ... trịsuy tim Điều cần ý nghiên cứu không “mù” nghĩa bác sĩ người bệnh biết người theo dõi BNP Cần thêm nghiên cứu lớn có đối chứng, mù đôi để xác nhận vai trò BNP bệnh suy tim Ds Lê-văn -Nhân ...