điều trị rối loạn nhịp tim bằng rf

... nắm vững tác dụng, độc tính, tác dụng phụ, tương tác thuốc 1. Phân loại các thuốc điều trị rối loạn nhịp tim Phân loại theo Vaughan William: * Nhóm I: Thuốc ổn định màng Làm chậm tốc ... lên của pha 0 và làm cho chỗ dốc xuống của pha 4(tâm trương) của tế bào tạo nhịp + Không chọn lọc: propranolon, Timolol, Nadolol, Pindolol + Chọn lọc trên beta 1: Sectral, Atenolol(Tenormin), ... lên dòng calci qua màng tế bào. Cơ chế đặc biệt này ảnh hưởng tới hoạt tính của các tế bào tạo nhịp của nút nhĩ thất nơi phụ thuộc nhiều dòng calci chậm hơn natri + Nhóm Phenyl alkilamin(chủ...

Ngày tải lên: 20/06/2014, 03:20

Ngày tải lên: 10/07/2014, 10:20

... đánh giá khách quan rối loạn chức năng bàng quang, hiệu quả điều trị và nhận biết nguy cơ dẫn đến biến chứng hệ tiết niệu Biểu đồ 4: Phương pháp thoát nước tiểu Biểu đồ 6: Rối loạn chức năng bàng ... có rối loạn chức năng tiểu tiện điều trị tại Trung tâm Phục hồi chức năng Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 10 năm 2010 đến tháng 10 năm 2012 • Phương pháp nghiên cứu: mô tả hiệu quả trước - sau điều ... còn 21% • 20 % trào ngược BQ-NQ, 10% suy thận và 63% NKTN KẾT QUẢ NIỆU ĐỘNG HỌC SAU ĐIỀU TRỊ RỐI LOẠN CHỨC NĂNG BÀNG QUANG DO NGUYÊN NHÂN THẦN KINH VÀ BIẾN CHỨNG TIẾT NIỆU Ở BỆNH NHÂN...

Ngày tải lên: 08/06/2014, 02:28

... nhân tim mạch có thể tin tưởng vào những tiến bộ trong phát hiện chẩn đoán bệnh tim mạch Một số tiến bộ trong điều trị rối loạn nhịp. Trong thực hành bệnh tim mạch, rối loạn nhịp tim có ... KHKT đã cho phép điều trị được triệt để một số loạn nhịp tim như: tim nhanh trên thất, có cầu nối bất thường (WPW); tim nhanh thất và đặc biệt hiện nay đang chú trọng điều trị rung nhĩ. Thăm ... pháp điều trị loạn nhịp bằng sóng Radio qua đường ống thông (catheter ablation) là phương pháp hiện đại, dùng năng lượng sóng có tần số radio để triệt phá đường dẫn truyền phụ gây loạn nhịp tim...

Ngày tải lên: 19/06/2014, 18:20

Ngày tải lên: 05/07/2014, 06:20

... QRS. 213 ĐIều trị Một số rối loạn nhịp tim thờng gặp I. Các thuốc chống loạn nhịp A. Đại cơng 1. Rối loạn nhịp tim (RLNT) là một trong những vấn đề thờng gặp trong các bệnh nội khoa nói chung và tim ... thể dùng Lidocain. IX. Một số rối loạn nhịp chậm Các rối loạn nhịp chậm và các bloc nhĩ thất là những loạn nhịp tim khá thờng gặp. Rất nhiều trong số các rối loạn nhịp này thờng không có triệu ... máy tạo nhịp ngay. d. Đối với những bệnh nhân có hội chứng nhịp nhanh - nhịp chậm, thờng thì cần đặt máy tạo nhịp để điều trị những lúc nhịp chậm và cho thuốc để điều trị các rối loạn nhịp nhanh. B....

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... His: 800-2000 mm/s; Purkinje: 2000-4000 mm/ s; cơ tim: 300 mm/ s. CÊu t¹o c¬ tim vµ hÖ thèng dÉn truyÒn tim CÊu t¹o c¬ tim !  C¸c sîi c¬ tim !  C¸c sîi biÖt ho¸ HÖ thèng dÉn truyÒn !  ... viêm gan (hiếm) - Phổi: xơ, khó thở, ho ã Tác dụng phụ và tai biến: - Giảm nhịp tim - Tng blốc tim - tng suy tim - Tng co thắt PQ ở bệnh nhân có hen PQ, COPD - Hạ đ"ờng huyết - Suy ... hiện vào thời điểm tim không trơ !đSLH cơ tim và hệ thống dẫn truyền tim& quot; 1. điện thế hoạt động! ! Khi TB nghỉ: do sự chênh lệch nồng độ Na + , K + , Ca + + + TB cơ tim ở trạng thái...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 15:30

... pháp điều trị loạn nhịp bằng sóng Radio qua đường ống thông (catheter ablation) là phương pháp hiện đại, dùng năng lượng sóng có tần số radio để triệt phá đường dẫn truyền phụ gây loạn nhịp tim ... trong buồng tim qua đường ống thông cho phép xác định bản chất của rối loạn nhịp cũng như có thể định vị được những cầu nối bất thường và những ổ ngoại vị để từ đó quyết định việc điều trị triệt ... này hiện nay đang được áp dụng rộng rãi để điều trị một số loạn nhịp phức tạp và tồn tại một cách dai dẳng. Cấy máy phá rung tự động trong buồng tim (ICD) là biện pháp hữu hiệu ngăn ngừa...

Ngày tải lên: 19/06/2014, 18:20

... tái cực. ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 1) I. Các thuốc chống loạn nhịp A. Đại cương 1. Rối loạn nhịp tim (RLNT) là một trong những vấn đề ... đặc điểm của các thuốc chống loạn nhịp. Các nghiên cứu cũng nh thực tế lâm sàng đã cho thấy chính các thuốc chống loạn nhịp cũng có thể gây ra những rối loạn nhịp khác trầm trọng hoặc các biến ... nói chung và tim mạch nói riêng. 2. Các thuốc chữa loạn nhịp tim rất phong phú và khác biệt nhau về cơ chế tác dụng, cách dùng, tác dụng phụ 3. Vấn đề sử dụng các thuốc chống loạn nhịp cũng hết...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... bloc nh ĩ n ồng độ bởi Quinidine, th ất, loạn nhịp Verapamil, Amiodarone, Propafenone. Ghi chú: TM: tiêm Tĩnh mạch; TK: thần kinh; RLTH: rối loạn tiêu hoá; HA: huyết áp Lidocaine (Xylocaine) ... nh ịp tim, gi ảm co bóp cơ tim, làm (Tambocor) 200 mg m ỗi 12 giờ 27 65% Thận: 35% TK, gi ảm co bóp cơ tim, gây lo ạn nh ịp. Chống ch ỉ định khi có tổn th ơng th ực thể cấu trúc tim ... cơ tim, gi ảm nh ịp tim, co th ắt phế qu ản, hệ TK, liệt dơng ho thu kênh can xi Propranolol (Inderal) TM: 5 mg mỗi 5 phút Uống: 10- 120 mg mỗi 8 giờ 3-4 Gan Giảm co bóp cơ tim, ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... nhân bị rối loạn nhịp tim A. Lâm sàng 1. Khai thác kỹ bệnh sử và đánh giá lâm sàng rất quan trọng, nó giúp cho điều trị tốt các rối loạn nhịp tim. 2. Hỏi kỹ tiền sử xuất hiện loạn nhịp, hoàn ... cơn nhịp nhanh thất. Nó phân biệt những rối loạn nhịp này là do tổn thơng thực thể (xuất hiện hoặc nặng lên khi gắng sức) hoặc cơ năng (khi gắng sức mất đi). ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM ... điện sinh lý tim (cardiac electro-physiology study) là phơng pháp đợc chỉ định khi các thăm dò không chảy máu không đủ để đánh giá các rối loạn nhịp hoặc để điều trị một số rối loạn nhịp. Ngời...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 4) B. Sinh lý bệnh 1. Các giả thiết về cơ chế gây rung nhĩ: a. Vòng vào lại tại nhĩ, là cơ chế mà ngày càng có nhiều bằng chứng ... Chống chỉ định dùng khi có rối loạn chức năng thất trái, có suy tim rõ. 3. Có thể có biến chứng tắc mạch là biểu hiện đầu tiên của bệnh. 4. Nghe tim: thấy loạn nhịp hoàn toàn, có thể thấy ... nhĩ tồn tại lâu nhng vẫn có thể tái tạo nhịp xoang bằng thuốc hoặc sốc điện chuyển nhịp. d. Rung nhĩ mạn tính, là những rung nhĩ lâu mà chuyển nhịp bằng thuốc hoặc sốc điện đều không hoặc...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... lu ý là bệnh nhân cần đợc đánh giá kỹ lỡng trớc khi quyết định chuyển nhịp. Trong một ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 5) 2. Ngăn ngừa tắc mạch: a. Chỉ định và chống chỉ ... tỷ lệ thành công do chuyển nhịp bằng thuốc thấp hơn chuyển nhịp bằng sốc điện. Trong trờng hợp dùng thuốc chuyển nhịp không thành công thì nên chỉ định sốc điện điều trị kịp thời. Khi đó vai ... gian tác dụng dài Warfarine (Coumadine) 36 96 - 120 3. Chuyển nhịp (đa về nhịp xoang) và duy trì nhịp xoang: Rõ ràng là việc chuyển về nhịp xoang và duy trì nhịp xoang sẽ mang lại...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... nhân có rối loạn chức năng thất trái. b. Chuyển nhịp bằng sốc điện: Là biện pháp có hiệu quả cao trong chuyển nhịp từ rung nhĩ về nhịp xoang với tỷ lệ thành công trên 80%. - Sốc điện điều trị ... lâu dài (rối loạn tuyến giáp, nhìn mờ, viêm phổi kẽ, viêm gan, co giật ). Amiodarone đợc chứng minh là làm giảm tỷ lệ tử vong do rối loạn nhịp thất. Tuy nhiên, trong các rối loạn nhịp nhanh ... thớc nhĩ trái, có hở van hai lá phối hợp, có suy tim không ? Thời gian bị rung nhĩ càng lâu, sóng f càng nhỏ, ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 6) Các thuốc dạng tiêm tĩnh...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 7) IV. Cuồng động nhĩ Cuồng động nhĩ (atrial flutter) là một hình thái nhịp nhanh trên thất khá hay gặp ... biến thành rung nhĩ, khi đó cần sốc tiếp nh trong điều trị rung nhĩ để chuyển về nhịp xoang. 5. Tạo nhịp nhĩ vợt tần số: Có thể thực hiện bằng điện cực áp trực tiếp vào thành cơ nhĩ trong ... nhân. Thờng dùng cách tạo nhịp tim đập theo máy với tần số nhanh hơn tần số tim của bệnh nhân khoảng 10 - 20 nhịp để gây ức chế vòng vào lại rồi tắt máy đột ngột, nhịp xoang của bệnh nhân sẽ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 8) V. Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất (CNNKPTT) Thực tế tim nhanh trên thất bao gồm nhiều loại rối loạn nhịp khác nhau nh: ... nút nhĩ thất và đi ngợc lên theo đờng dẫn truyền nhanh. Việc khởi phát ra cơn nhịp nhanh th- 5. Nghe tim thấy nhịp tim thờng rất đều, tần số trung bình 180 - 200 ck/ phút. 6. CNNKPTT có thể ... huyết động (gây suy tim, tụt huyết áp) hoặc các thuốc không cắt đợc cơn. Thờng chỉ cần năng lợng nhỏ (50J) và đồng bộ là có thể cắt đợc cơn. D. Điều trị 1. Cắt cơn nhịp nhanh: a. Các biện...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... phải dùng thuốc chống loạn nhịp. 2. NTTT ở bệnh nhân có bệnh tim thực tổn: hay gặp trong một số bệnh lý sau: ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ RỐI LOẠN NHỊP TIM THƯỜNG GẶP (Kỳ 9) 2. Điều trị triệt để: a. Hiện ... ). e. Tăng huyết áp. f. Dùng các thuốc điều trị suy tim (Digitalis, các thuốc giống giao cảm), các thuốc lợi tiểu, các thuốc chống loạn nhịp g. Rối loạn điện giải máu B. Triệu chứng lâm sàng ... trong những rối loạn nhịp tim cũng khá thờng gặp. Tuy NTTT có thể xuất hiện trên ngời bình thờng và không gây nguy hiểm, nhng nhiều trờng hợp NTTT thờng xảy ra trên một bệnh nhân có bệnh tim và...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20