... tónh mạchhuyết khối
+ Thai kỳ
+ Bệnh tim
+ Bệnh về máu
ĐẶT VẤN ĐỀ (3)
92
IV. 3 LÂM SÀNG :
TH %
Chi to 92 100%
Chi nặng 92 100%
Chi đau 92 100%
Sắc tố da 7 7,6%
TM nông suy 19 20,6%
Chi đỏ, ...
IV.9 Điềutrị (2) :
Băng thun bất động sớm (Héparine θ)
vừa chặt, đủ cao
Th/g : 3 tháng
Kết quả : Echo doppler kiểm tra :
Còn ít huyếtkhối ở TM sâu
Đã có tuần hoàn phụ → xuất viện
Điều ... doppler huyếtkhối ở :
+ TM sâu 92
+ TM chủ dưới 2
+ TM chậu 5
+ TM hiển 6
Echo tim : Bình thường 9
Bệnh van tim 3
ECG : - TNV 17
92 - Nhòp nhanh 8
- BT 67
Veùinography huyeát khối 5
CT...
... 80,59%
HUYẾTKHỐITĨNHMẠCH SÂU
Tónh mạchsâu
ở chân
Máu lưu thông
bình thường
HKTMS
Huyết tắc
Khảo sát tại các vị trí : (cả hai bên )
c
d
ea
i
h
j
f
g
eb
g
k
c Tónh mạch chủ dưới
d Tónh mạch ... nghẽn mạch kéo dài > hội chứng hậu huyết
khối.
y Hoặc tình trạng bất thường kéo dài có thể là nguồn gốc
phát sinh huyếtkhối tái phaùt.
HUYẾTKHỐITĨNHMẠCHSÂU
Các yếu tố nguy cơ :
y Tiền ... D-dimer : +
ã Sieõu aõm :
- Lần 1 : Suy van tónh mạchsâu 2 chidưới
- Lần 2 : Tắc không hoàn toàn tónh mạch đùi sâu,
tónh mạch kheo P do huyết khối
NỘI DUNG
Đặt vấn đề
Đối tượng và phương...
... hình thành huyếtkhối
Sự phân bố huyếtkhốitĩnhmạchchidưới không đều tập trung chủ yếu ở tĩnh
mạch đùi chung, tĩnhmạch đùi nông, tĩnhmạch đùi sâu, tĩnhmạch khoeo.
Huyết khối hình thành ... khảo sát siêu âm doppler tĩnhmạch
chi dưới có đối chi u với chụp tĩnhmạch thì tỉ lệ huyếtkhối mắc phải ở chi trái
là 61,6%
(5)
.
Tĩnh mạch chân trái mắc huyếtkhối nhiều hơn, được giải ... nội khoa cấp tính
Bảng 2: Tỉ lệ huyếtkhốitĩnhmạchsâu trong dân số nghiên cứu:
Tần
suất
Tỉ lệ
Có huyếtkhối 15 21,13%
Không huyếtkhối 56 78,87%
Huyếtkhối đoạn gần 15 trường hợp (100%),...
... (2)
IV. KẾT QUẢ (2)
IV. 3 LÂM SÀNG :
Lâm sàng TH %
Chi to 201 100%
Chi nặng 201 100%
Chi ñau 201 100%
Saéc toá da 14 6,96%
TM noâng suy 38 18,90%
Chi đỏ, nóng 23 11,44%
Sốt 27 13,43%
I. ĐẶT VẤN ... kong(1991) Chau KY
:
27%CH→1,77%
(EP)
ÂU
MỸ
CHÂU
Á
LÊ NỮ HÒA HIỆP, M.D , Ph D.
V.3 ĐIỀUTRỊ :
V.3 ĐIỀUTRỊ :
HARRISON (98) :
HARRISON (98) :
θ
θ
no
no
ä
ä
i :
i :
→
→
+ 10
+ 10
-
-
14 ... 2003 → 42
TH
* Yếu tố thuận lợi :
+ Nằm bất động
+ Sau mổ : khớp, vùng chậu
+ Viêm tónh mạchhuyết khối
+ Thai kỳ
+ Bệnh tim
+ Bệnh về máu
201
Nhoài
Nhoài
maùu cô tim
maùu cô tim
:
:
Thomas...
... thương ở tĩnhmạch làm tăng nguy cơ bị bị bệnh này,
ngược lại chính huyếtkhốitĩnhmạchsâu có thể làm tổn thương thành tĩnhmạch
và làm tăng nguy cơ bị thêm một huyếtkhốitĩnhmạchsâu khác ... Tìm hiểu về huyếtkhốitĩnhmạchsâu
Huyết khốitĩnhmạchsâu (thuật ngữ viết tắt khoa học: DVT) là một chứng bệnh
có liên quan đến tình trạng máu đóng cục trong các tĩnhmạch nằm sâu bên trong ... chứng tắc nghẽn mạch phổi do hậu
quả của huyếtkhốitĩnhmạchsâu ở chân. Khi bị tắc nghẽn mạch phổi xuất hiện
các triệu chứng: khó thở, đau ngực và ngất.
Huyết khốitĩnhmạchsâu có những triệu...
... mạch nông với tĩnhmạchsâu bằng các van một
chi u. Các tĩnhmạchsâu đổ về tĩnhmạch chủ, tĩnhmạch lớn nhất trong cơ thể,
đưa máu thẳng về tim.
Huyết khốitĩnhmạchsâu (HKTMS) là ... khi
tĩnh mạch mang máu nghèo oxy trở lại tim. Có 3 loại tĩnh mạch: Tĩnhmạch nông
nằm ngay dưới da, tĩnhmạchsâu nằm giữa các bắp cơ, tĩnhmạch xuyên
(perforating veins) kết nối các tĩnhmạch ... và kích thước của huyết khối, bao gồm sưng, đau tức, đau chân nặng hơn lúc đi
đứng, cảm giác nóng, da đổi màu xanh hoặc đỏ.
A- HuyếtKhốiTĩnhMạchSâu là gì?
Động mạch đem máu giàu...
...
không có tác dụng giảm huyết khối. Lưới lọc tĩnhmạch chủ ngăn cản huyếtkhối
bong ra từ các tĩnhmạchchidưới không cho chúng về đến phổi. Thường thì lưới
lọc tĩnhmạch chủ được đưa vào đúng ... hoặc ứ trệ tuần
hoàn ở tĩnhmạchchi dưới. Điều này thường xảy ra khi bệnh nhân không thể cử
động được trong một thời gian dài. Máu càng ứ đọng trong tĩnh mạch, huyếtkhối
càng dễ hình thành. ... phẫu thuật
Bệnh HuyếtKhốiTĩnh
Mạch Sâu (Kỳ 2)
C- Nguyên nhân của HKTMS?
HKTMS xảy ra khi có rối loạn chức năng đông máu. Khi một huyếtkhối
nhỏ hình thành ở tĩnh mạch, nó sẽ gây ra...
... Huyếtkhốitĩnhmạchsâu (HKTMS) ít gặp ở lứa tuổi dưới 40 nhưng
gặp nhiều ở những người trên 45 tuổi. Bệnh có thể xảy ra ở các tĩnhmạch
sâu khắp cơ thể, nhưng thường ... máu trong tĩnhmạch sẽ chảy chậm và làm
tăng nguy cơ đông máu.
- Tĩnhmạch bị tổn thương: Bệnh viêm mạch (vasculitis), hóa trị liệu,
đụng dập do chấn thương gây tổn thương ở tĩnhmạch làm tăng ... chính HKTMS lại có thể làm tổn thương thành tĩnh
mạch và làm tăng nguy cơ bị thêm một HKTMS khác trong mạch máu.
Nguy cơ do huyếtkhốitĩnhmạchsâu
- Thuốc chống đông máu: dùng...
... ở các tĩnhmạchsâu khác trong cơ thể.
Triệu chứng và dấu hiệu
Một huyếtkhối trong tĩnhmạchsâu thường tạo nên một khối máu dài,
mềm với một đầu dính vào vách trong của tĩnh mạch. Khối máu ... mạch hoặc tĩnh mạch; cả hai trường hợp
đều có thể nguy hiểm.
Còn được gọi bằng những thuật ngữ Việt Nam chưa đồng nhất như
Huyết KhốiTĩnhMạchSâu (HKTMS) hoặc Máu Đông Trong TĩnhMạch
Sâu ... chứng máu đông trong các tĩnhmạch
sâu có thể phát triển khi máu đông trong lòng một tĩnhmạch nằm sâu trong
cơ thể như tĩnhmạch ở chân. Huyết đông và đóng thành khối nơi đây có thể
làm tắt...
... đối với huyếtkhốitĩnhmạchsâuchidưới
mà còn cho cả huyếtkhốitĩnhmạchsâu vùng chậu
19/ XÉT NGHIỆM NÀO LÀ GOLD STANDARD TEST ĐỂ CHẤN
ĐOÁN HUYẾTKHỐITĨNHMẠCH SÂU?
CHỤP TĨNHMẠCH (VENOGRAPHY, ... một bên chi làm nghi ngờ chẩn đoán huyếtkhốitĩnhmạchsâu
22/ KHI NÀO THÌ SIÊU ÂM DOPPLER TĨNHMẠCH ÍT XÁC
THỰC HƠN TRONG CHẨN ĐOÁN HUYẾTKHỐITĨNHMẠCH SÂU?
Huyết khốitĩnhmạchsâu chậu ... dưới 5% sau 5 năm .
- đối với những bệnh nhân mà nguy cơ huyếtkhối không đuợc loại bỏ
thì có thể anticoagulation
29/ THỜI GIAN ĐIỀUTRỊHUYẾTKHỐITĨNHMẠCH SÂU?
- Huyếtkhốitĩnhmạch sâu...
... THỜI GIAN ĐIỀUTRỊHUYẾTKHỐITĨNHMẠCH SÂU?
- Huyếtkhốitĩnhmạchsâu không rõ nguyên nhân: 6 tháng
- Huyếtkhốitĩnhmạchsâu tái phát (lần 1): 6 tháng
- Huyếtkhốitĩnhmạchsâu tái phát ... đối với huyếtkhốitĩnhmạchsâuchidưới mà còn cho cả
huyết khốitĩnhmạchsâu vùng chậu
19/ XÉT NGHIỆM NÀO LÀ GOLD STANDARD TEST ĐỂ CHẤN ĐOÁN
HUYẾT KHỐITĨNHMẠCH SÂU?
CHỤP TĨNHMẠCH (VENOGRAPHY, ... một bên chi làm nghi
ngờ chẩn đoán huyếtkhốitĩnhmạchsâu
22/ KHI NÀO THÌ SIÊU ÂM DOPPLER TĨNHMẠCH ÍT XÁC THỰC
HƠN TRONG CHẨN ĐOÁN HUYẾTKHỐITĨNHMẠCH SÂU?
Huyết khốitĩnhmạchsâu chậu...
... bất thường đông máu nếu huyếtkhốitĩnh
mạch sâu xảy ra ở bệnh nhân trẻ dưới 40 tuổi, với huyếtkhốitĩnhmạch
sâu tái đi tái lại nhiều lần hoặc huyếtkhốitĩnhmạchsâu không có nguyên
nhân ... YẾU CỦA ĐIỀUTRỊ NGHẼN
MẠCH PHỐI VÀ HUYẾTKHỐITĨNHMẠCHSÂU ? LÀM SAO
ĐẠT ĐƯỢC ?
Những mục tiêu chú yếu của điềutrị nghẽn mạch phổi (pulmonary
embolism) và huyếtkhốitĩnhmạchsâu (deep ... Huyếtkhốitĩnhmạchsâu tái phát (lần 1) : 6 tháng.
Huyếtkhốitĩnhmạchsâu tái phát (lần 2) : 1 năm.
Huyếtkhốitĩnhmạchsâu tái phát (lần 3 hoặc hơn) : suốt đời
Ung thư với huyết...
... Để hạn chế giãn tĩnhmạch chân, bệnh nhân cần lưu ý:
- Mang bít tất thun hoặc một loại băng thun có tính đàn hồi nhằm ép tĩnh
mạch nông, giúp cho tuần hoàn máu được tốt ... cản trở máu tĩnhmạch chân lưu thông như
ngồi xổm, ngồi vắt chéo chân, hoặc đi giày cao gót. Khi nằm nên kê
chân cao 10-15 cm.
- Tập hít thở sâu và làm tăng sức bền của thành mạch máu bằng ... bếp than, củi cháy to
Không sưởi chân, ngâm chân vào nước nóng (nước lạnh làm co tĩnh
mạch, nóng làm giãn tĩnh mạch) .
- Nếu quá béo thì cần giảm trọng lượng. Ăn các thực phẩm giàu vitamin,
dùng...