... lượng máu của độngmạch vành. Đó chính là
vai trò của các thuốc làm giãn độngmạch vành. Khi độngmạchvành giãn ra có
thể sẽ xảy ra hiện tượng vùng tế bào cơ tim lành, do độngmạchvành còn tốt ... Thuốc điềutrị suy mạchvành
Suy mạch vành.
Suy mạchvành (hay thiếu máu cơ tim hoặc thiếu máu cục bộ cơ tim) được
xác định khi tuần hoàn vành không bảo đảm cung cấp ... tiểu
động mạch dẫn đến giảm sức cản ngoại vi, giảm hậu gánh và như vậy làm giảm
công của cơ tim
+ Cải thiện tưới máu cơ tim do làm giãn độngmạch vành, chống co thắt
nhưng chỉ ở những động mạch...
... về mối
liên quan này
ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG X CHUYỂN HÓA
MỤC TIÊU ĐIỀUTRỊ
Giải quyết những nguyên nhân có sẵn:
−
Thừa cân và béo phì
−
Ít vận động thể lực
Điều trị các yếu tố nguy cơ liên ... bệnh tim
mạch với tình trạng đề kháng insulin phối
hợp với sự tăng insulin máu bù trừ
(Compensatory hyperinsulinemia)
Reaven đề xuất danh từ “Hội chứng X” để
nhấn mạnh những điều chưa ... circumference
•
BỆNH RẤT THƯỜNG BỊ BỎ SÓT VÌ CHƯA
ĐƯC CHÚ Ý ĐÚNG MỨC
•
NẾU ĐƯC CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀUTRỊ TÍCH
CỰC HIỆU QUẢ CÓ THỂ GIẢM RẤT ĐÁNG
KỂ CÁC BIẾN CHỨNG NGHIÊM TRỌNG
GÂY TỬ VONG
TẦM...
... hỗ trợ
những trung tâm can thiệp
mạch vành vớisố lương lớn
CHIẾN LƯỢC ĐIỀUTRỊ TRONG
CHIẾN LƯỢC ĐIỀUTRỊ TRONG
HỘI CHỨNG ĐỘNGMẠCHVÀNH
HỘI CHỨNG ĐỘNGMẠCHVÀNH
CẤP
CẤP
Dr Lim Soo Teik
National ... thiếumáucụcbộ kháng trị
ASSENT 3: Tỉ
ASSENT 3: Tỉ
lệ
lệ
tử
tử
vong
vong
30
30
ngày
ngày
,
,
Tái
Tái
nhồi
nhồi
máu
máu
,
,
thiếu
thiếu
máu
máu
cục
cục
bộ
bộ
kháng
kháng
trị
trị
11.4%
11.1%
15.4%
0.0%
5.0%
10.0%
15.0%
20.0%
TNK ... pharmacologic agent e.g adenosine, nicorandil
64 tuổiCh/
nam
NMCT thành
dướigiờ thứ 4
Huyếtkhối động
mạch vành phải
ở đoạngầngây
tắc nghẽn dòng
máu
ASSENT
ASSENT
-
-
3 Trial Design
3 Trial Design
ST
ST
-
-
Segment...
...
CRP, Fibrinogen
ECG gắng sức và/hoặc Echo
Dobutamin, Xạ ký cơ tim,
MSCT độngmạch vành
Hội chẩn nội
Chụp Độngmạch vành
Bệnh ĐMV mạn 2009: chẩn đốn, đt nội, can thiệp phẫu thuật và phịng ngừa
4
PHÂN ... lưu thông độngmạch vành
Phẫuthuậtbắccầu ĐMV (CABG)
Can thiệp ĐMV qua da (PCI)
Bệnh ĐMV mạn 2009: chẩn đoán, đt nội, can thiệp phẫu thuật và phòng ngừa
46
Tiến triển của xơ vữa động mạch
TL: ... và phòng ngừa
36
Chống chỉđịnh tái lưu thông độngmạch vành
1.
Tổnthương 1 hoặc 2 nhánh ĐMV không ở phầngần LTT,
có ít hay không TCCN và chưa điềutrị nội đủ hoặc vùng
TMCB ít
2.
Hẹptương đối...
... dưỡng. Vì
vậy, chúng cũng cung cấp máu cho tim qua những mạch máu đi trực tiếp vào cơ
tim. Những mạch máu này dược gọi là độngmạch vành.
II - Nguyên nhân và triệu chứng
1 - Các yếu tố nguy ...
Tuy nhiên, nếu không có yếu tố nào trên đây cũng không có nghĩa là bạn
không bị bệnh độngmạch vành.
2 - Điều gì xảy ra khi bạn bị bệnh ĐMV
- Bệnh ĐMV xuất hiện khi một hoặc nhiều nhánh ĐM ... khẩu kính của lòng mạch.
- Do sự tích tụ cholesteron, các axit béo và canci trong lòng ĐMV và tạo ra
những mãng xơ vữa làm hẹp ĐMV. Vì vậy khi hoạt động thể lực, tim sẽ hoạt động
tăng co bóp,...
... phương pháp duy nhất có thể cho thấy ĐMV một cách trực
tiếp.
Những điều Cần Biết Về Chụp Và Can
Thiệp ĐộngMạchVành (Phần 2)
3 - Làm thế nào để phát hiện bệnh ĐMV
Để xác định đau thắt ... thiêp sẵn sàng thì bác sĩ có thể điềutri bằng cách nong bằng bóng
và có thể đặt Stent (giá đở) vào chổ bị tắc nghẽn (gọi là can thiệp ĐMV một thì).
Nếu được điềutrị và can thiệp vào lần khác ... có thể giúp phát hiện mãng xơ
vữa trong lòng ĐMV và giúp phát hiện bất kỳ chổ nghẽn hay tắc mạchvành nào.
A. Để chụp và can thiệp ĐMV, bệnh nhân cần phải chuẩn bị những gì?
- Bệnh nhân cần...
... nguyên tắc điềutrị chung
+
Tam dơng bệnh: chính khí mạnh, tà khí thịnh, nguyên tắc điềutrị
chủ yếu là khu tà (tác động đến nguyên nhân bệnh).
+
Tam âm bệnh: chính khí suy, điềutrị chủ yếu ... Thuốc tiêu biểu trong điềutrị Thái dơng trúng phong: Quế chi thang
- Thuốc tiêu biểu trong điềutrị Thái dơng thơng hàn: Ma hoàng thang
- Thuốc tiêu biểu trong điềutrị Thái dơng súc thủy: ... khí).
- Nguyên tắc điềutrị chung bệnh ngoại cảm thơng hàn
+Tam dơng bệnh: chính khí mạnh, tà khí thịnh, nguyên tắc điềutrị chủ yếu là khu tà.
+Tam âm bệnh: chính khí suy, điềutrị chủ yếu là...
... minh hoạt rò độngmạch cảnh xoang hang:
Siêu âm Doppler CT scan có cản quang DSA mạch máu não
4- Kết quả điềutrị
+ Cách điều trị:
Hình minh họa điềutrị rò độngmạch cảnh xoang ... pháp điều trị. Can thiệp nội mạch có ưu điểm là ít xâm lấn hơn mổ kẹp,
có thể điềutrị được các túi phình ở vị trí sâu khó khăn cho phẫu thuật như: túi phình động
mạch thân nền, độngmạch cảnh ... DSA bệnh
viện ĐHYD đã điềutrị được gần 200 bệnh nhân bao gồm: dò độngmạch cảnh xoang hang, dị
dạng mạch máu não (AVM), nhồi máu não do: hẹp độngmạch cảnh trong, độngmạch não
giữa, đốt sống...
...
PHAN ĐỒNG BẢO LINH
CHUYÊN ĐỀ 2
CÁC PHƢƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ
ĐỘ CỨNG ĐỘNG MẠCH
CHUYÊN NGÀNH: NỘI TIM MẠCH
Mã số : 62.72.20.25
HUẾ - 2010
- 38 -
...
- 11 -
1.2 Định nghĩa của độ cứng độngmạch
...
.[35],[41],[92],[104]
3.2 Đánh giá độ cứng độngmạch vùng xâm nhập
(). ...
... chẩn đoán và điềutrị bệnh độngmạch vành, đặc biệt là trong chụp và
can thiệp độngmạchvành qua da, phẫu thuật bắc cầu độngmạch vành, xác
định chính xác kích thước độngmạchvànhđóng vai ... kích thước độngmạchvành
- Trên chụp mạch vành:
+ Đường kính lòng mạch tại điểm giữa thân chung độngmạchvành trái:
4,55±0,53mm.
+ Đường kính lòng mạch tại lỗ xuất phát độngmạch liên thất ... đánh giá kích
thước của độngmạch vành. Do đó, với mục đích xác định kích thước động
mạch vành bình thường làm tham khảo trong chẩn đoán và điềutrị can thiệp
động mạch vành, đánh giá mảng xơ...