ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN

ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021

61 41 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

1 / 61 trang

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang	61
Dung lượng	2,24 MB

Nội dung

Thoát vị đĩa đệm nói riêng và các bệnh lý đĩa đệm nói chung là những vấn đề sức khỏe thường gặp. Đây là tình trạng một phần hay toàn bộ nhân nhày của đĩa đệm thoát ra khỏi vị trí bình thường ở trung tâm của bao xơ, có thể chèn ép các rễ thần kinh dẫn đến triệu chứng đau lưng, lan dọc xuống dưới chân theo đường đi của rễ thần kinh chi phối. Bệnh lý này hiện nay đã được phát hiện, chẩn đoán xác định bằng Cộng hưởng từ. Ở các nước châu Âu và châu Mỹ, tỉ lệ mắc thoát vị đĩa đệm khá cao với khoảng 1% 3% dân số. Tại Việt Nam, theo kết quả nghiên cứu của Nguyễn Thị Lan Ngọc năm 2011, tỉ lệ mắc thoát vị đĩa đệm là khoảng 0,65%; đối tượng mắc bệnh trong độ tuổi từ 20 50 tuổi và ngày càng có xu hướng trẻ hóa. Mặc dù không phải bệnh lý ác tính, nhưng gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và sự phát triển kinh tế xã hội 1. Hiện nay, số lượng bệnh nhân gặp các vấn đề sức khỏe liên quan đến cột sống thắt lưng đến khám tại khoa Chẩn đoán hình ảnh, Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn – Nam Định ngày càng nhiều. Việc nghiên cứu hình ảnh học cộng hưởng từ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là hết sức cần thiết, cung cấp cơ sở khoa học cho các nhà lâm sàng, nhằm nâng cao hiệu quả công tác khám chữa bệnh và dự phòng sớm các biến chứng cho người bệnh. Vì vậy, chúng tôi tiến hành đề tài “Đặc điểm hình ảnh học cộng hưởng từ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng tại Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn – Nam Định năm 2021”

Ngày đăng: 02/01/2022, 14:17

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

1.1.1. Đặc điểm hình thể chung cột sống thắt lưng [3] - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **1.1.1.** Đặc điểm hình thể chung cột sống thắt lưng [3] (Trang 9)

Hình 1. 2: Giải phẫu thân đốt sống - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Hình 1.** 2: Giải phẫu thân đốt sống (Trang 10)

Hình 1. 3: Cột sống thắt lưng và các dây chằng. - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Hình 1.** 3: Cột sống thắt lưng và các dây chằng (Trang 11)

Hình 1. 4: Giải phẫu đĩa đệm (mặt cắt ngang) - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Hình 1.** 4: Giải phẫu đĩa đệm (mặt cắt ngang) (Trang 12)

1.4. Triệu chứng hình ảnh học - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **1.4.** Triệu chứng hình ảnh học (Trang 21)

Hình 1. 6: Hình ảnh chụp bao rễ thần kinh. 1.4.2. Hình ảnh CLVT cột sống thắt lưng - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Hình 1.** 6: Hình ảnh chụp bao rễ thần kinh. 1.4.2. Hình ảnh CLVT cột sống thắt lưng (Trang 22)

Hình 1. 7: Thoái vị đĩa đệm trên CLVT. 1.4.3. Hình ảnh cộng hưởng từ cột sống thắt lưng - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Hình 1.** 7: Thoái vị đĩa đệm trên CLVT. 1.4.3. Hình ảnh cộng hưởng từ cột sống thắt lưng (Trang 23)

Hình 1. 8: Thoát vị đĩa đệm L5-S1 trên MRI. - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Hình 1.** 8: Thoát vị đĩa đệm L5-S1 trên MRI (Trang 24)

3. Đặc điểm hình ảnh học - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — 3. Đặc điểm hình ảnh học (Trang 32)

Bảng 3.1. Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Bảng 3.1.** Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi (Trang 34)

Nhận xét: Bảng 3.1 cho thấy phân bố đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi, trong đó đối tượng thuộc nhóm tuổi dưới 60 chiếm 70,5%; nhóm từ 60 tuổi trở lên chiếm 29,5%; độ tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 51,1 ± 15,9 tuổi - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — h ận xét: Bảng 3.1 cho thấy phân bố đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi, trong đó đối tượng thuộc nhóm tuổi dưới 60 chiếm 70,5%; nhóm từ 60 tuổi trở lên chiếm 29,5%; độ tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 51,1 ± 15,9 tuổi (Trang 34)

Bảng 3.2. Phân bố đối tượng theo nghề nghiệp - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Bảng 3.2.** Phân bố đối tượng theo nghề nghiệp (Trang 35)

Hình thức lao động Số lượng Tỷ lệ (%) - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Hình th** ức lao động Số lượng Tỷ lệ (%) (Trang 35)

Bảng 3.4. Yếu tố khởi phát bệnh (n=633) - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Bảng 3.4.** Yếu tố khởi phát bệnh (n=633) (Trang 36)

Nhận xét: Bảng 3.4 cho thấy có 59,6 các đối tượng khởi phát bệnh tự nhiên; 23,2% đối tượng khởi phát bệnh sau chấn thương và 17,2% đối tượng khởi phát bệnh sau lao động quá sức hoặc vận động sai tư thế - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — h ận xét: Bảng 3.4 cho thấy có 59,6 các đối tượng khởi phát bệnh tự nhiên; 23,2% đối tượng khởi phát bệnh sau chấn thương và 17,2% đối tượng khởi phát bệnh sau lao động quá sức hoặc vận động sai tư thế (Trang 36)

Bảng 3. 7. Chẩn đoán cộng hưởng từ CSTL (n=633) - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Bảng 3.** 7. Chẩn đoán cộng hưởng từ CSTL (n=633) (Trang 38)

Phình đĩa đệm 363 57,3 - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — h ình đĩa đệm 363 57,3 (Trang 38)

Bảng 3. 8. Phân bố bệnh nhân theo tầng thoát vị (n=204) - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Bảng 3.** 8. Phân bố bệnh nhân theo tầng thoát vị (n=204) (Trang 39)

Bảng 3. 10. Phân bố bệnh nhân theo thể thoát vị đĩa đệm (n=204) - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Bảng 3.** 10. Phân bố bệnh nhân theo thể thoát vị đĩa đệm (n=204) (Trang 40)

Bảng 3. 12. Liên quan giữa tỷ lệ mắc thoát vị đĩa đệm và nhóm tuổi (n=633) - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Bảng 3.** 12. Liên quan giữa tỷ lệ mắc thoát vị đĩa đệm và nhóm tuổi (n=633) (Trang 41)

Nhận xét: Bảng 3.12 cho thấy trong nhóm đối tượng dưới 60 tuổi, tỷ lệ mắc thoát vị đĩa đệm chiếm 35% trong khi tỷ lệ này ở nhóm từ 60 tuổi trở lên là 25,7% - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — h ận xét: Bảng 3.12 cho thấy trong nhóm đối tượng dưới 60 tuổi, tỷ lệ mắc thoát vị đĩa đệm chiếm 35% trong khi tỷ lệ này ở nhóm từ 60 tuổi trở lên là 25,7% (Trang 41)

Bảng 3.1 3. Liên quan giữa tỷ lệ mắc thoát vị đĩa đệm và giới tính (n=633) - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Bảng 3.1** 3. Liên quan giữa tỷ lệ mắc thoát vị đĩa đệm và giới tính (n=633) (Trang 42)

Bảng 3. 15. Liên quan giữa hội chứng rễ trên lâm sàng và hình ảnh thoát vị đĩa đệm trên CHT (633) - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **Bảng 3.** 15. Liên quan giữa hội chứng rễ trên lâm sàng và hình ảnh thoát vị đĩa đệm trên CHT (633) (Trang 43)

Hình ảnh thoát vị trung tâm - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — nh ảnh thoát vị trung tâm (Trang 44)

MỘT SỐ HÌNH ẢNH THỰC TẾ TỪ BỆNH NHÂN - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — MỘT SỐ HÌNH ẢNH THỰC TẾ TỪ BỆNH NHÂN (Trang 44)

Hình ảnh rách vòng xơ - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — nh ảnh rách vòng xơ (Trang 45)

4.2. Hình ảnh Cộng hưởng từ: - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — **4.2.** Hình ảnh Cộng hưởng từ: (Trang 60)

Phình đĩa đệm Chèn ép rễ - ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH HỌC CỘNG HƯỞNG TỪ THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SÀI GÒN – NAM ĐỊNH NĂM 2021 — h ình đĩa đệm Chèn ép rễ (Trang 60)

TỪ KHÓA LIÊN QUAN