1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng

98 19 0
Tài liệu đã được kiểm tra trùng lặp

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Cấu trúc

  • DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT

  • DANH MỤC CÁC BẢNG

  • DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, ĐỒ THỊ

  • ĐẶT VẤN ĐỀ

  • CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN

    • 1.1. Đặc điểm chung về Dược động học của colistin và CMS

    • 1.2. Đích PK/PD của colistin

    • 1.3. Khuyến cáo chế độ liều của colistin

    • 1.4. Các chiến lược sử dụng colistin trên lâm sàng

    • 1.5. Sự gia tăng các chủng đề kháng colistin

  • CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU

    • 2.1. Tổng quan hệ thống các nghiên cứu dược động học quần thể của colistin trên bệnh nhân nặng

      • 2.1.1. Đối tượng nghiên cứu

      • 2.1.2. Phương pháp nghiên cứu

      • 2.1.3. Chỉ tiêu nghiên cứu

    • 2.2. Đánh giá khả năng đạt đích của các chế độ liều colistin cho đối tượng bệnh nhân nặng thông qua mô phỏng PK/PD

      • 2.2.1. Đối tượng nghiên cứu

      • 2.2.2. Phương pháp nghiên cứu

      • 2.2.3. Chỉ tiêu nghiên cứu

      • 2.2.4. Phân tích và xử lý dữ liệu

  • CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU

    • 3.1. Tổng quan hệ thống các nghiên cứu dược động học quần thể của colistin trên bệnh nhân nặng

      • 3.1.1. Quy trình lựa chọn và loại trừ các nghiên cứu

      • 3.1.2. Đặc điểm quần thể nghiên cứu

      • 3.1.3. Đặc điểm phương pháp nghiên cứu

      • 3.1.4. Kết quả xây dựng mô hình dược động học quần thể

    • 3.2. Đánh giá khả năng đạt đích của các chế độ liều colistin cho đối tượng bệnh nhân nặng thông qua mô phỏng PK/PD

      • 3.2.1. Xu hướng ban đầu của các mô hình dược động học quần thể

      • 3.2.2. Khả năng đạt đích PK/PD đối với các chế độ liều colistin

      • 3.2.3. Phần trăm đáp ứng tích lũy với quần thể các chủng Klebsiella pneumoniae được phân lập từ bệnh nhân nặng mắc nhiễm khuẩn tại khoa HSTC, Bệnh viện Bạch Mai

  • CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN

    • 4.1. Tổng quan hệ thống các nghiên cứu dược động học quần thể của colistin trên bệnh nhân nặng

      • 4.1.1. Đặc điểm quần thể nghiên cứu

      • 4.1.2. Đặc điểm phương pháp nghiên cứu

      • 4.1.3. Kết quả xây dựng mô hình dược động học quần thể

    • 4.2. Khả năng đạt đích của các chế độ liều colistin trên đối tượng bệnh nhân nặng thông qua mô phỏng PK/PD

      • 4.2.1. Phương pháp nghiên cứu

      • 4.2.2. Kết quả mô phỏng PK/PD

  • KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ

  • TÀI LIỆU THAM KHẢO

  • PHỤ LỤC

Nội dung

Ngày đăng: 11/11/2021, 10:24

HÌNH ẢNH LIÊN QUAN

Bảng 1.1. Chế độ liều CMS hàng ngày trên bệnh nhân không có can thiệp lọc máu - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Bảng 1.1. Chế độ liều CMS hàng ngày trên bệnh nhân không có can thiệp lọc máu (Trang 18)
Hình 1.3. Kết quả phân tích meta trên tỷ lệ tử vong (A), tỷ lệ thành công lâm sàng (C) và vi sinh(D)trên 908 bệnh nhân được điều trịvới CMS khí dungtrên bệnh - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Hình 1.3. Kết quả phân tích meta trên tỷ lệ tử vong (A), tỷ lệ thành công lâm sàng (C) và vi sinh(D)trên 908 bệnh nhân được điều trịvới CMS khí dungtrên bệnh (Trang 20)
Hình 2.1. Sơ đồ tóm tắt phương pháp tổng quan hệ thống - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Hình 2.1. Sơ đồ tóm tắt phương pháp tổng quan hệ thống (Trang 26)
Hình 2.2. Sơ đồ tóm tắt phương pháp mô phỏng PK/PD - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Hình 2.2. Sơ đồ tóm tắt phương pháp mô phỏng PK/PD (Trang 28)
theo phương pháp hình thang hỗn hợp (phương pháp linear-up log-down) dựa trên dữ liệu - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
theo phương pháp hình thang hỗn hợp (phương pháp linear-up log-down) dựa trên dữ liệu (Trang 30)
tóm tắt tại Hình 3.1. - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
t óm tắt tại Hình 3.1 (Trang 32)
Bảng 3.1. Đặc điểm quần thể nghiên cứu - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Bảng 3.1. Đặc điểm quần thể nghiên cứu (Trang 33)
Bảng 3.6. Giá trị ước tính của các thông số cố định (fixed - effect) trên bệnh nhân không lọc máu của CMS - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Bảng 3.6. Giá trị ước tính của các thông số cố định (fixed - effect) trên bệnh nhân không lọc máu của CMS (Trang 42)
Bảng 3.7. Giá trị ước tính của các thông số cố định (fixed - effect) trên bệnh nhân không lọc máu của colistin - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Bảng 3.7. Giá trị ước tính của các thông số cố định (fixed - effect) trên bệnh nhân không lọc máu của colistin (Trang 43)
a: Nếu mô hình không có 2 ngăn CMS thì tham số biểu diễn cho CMS1; b: Thanh thải qua thận & không qua thận (không bao gồm thanh thải qua lọc máu); - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
a Nếu mô hình không có 2 ngăn CMS thì tham số biểu diễn cho CMS1; b: Thanh thải qua thận & không qua thận (không bao gồm thanh thải qua lọc máu); (Trang 43)
Bảng 3.8. Giá trị ước tính của các thông số cố định (fixed - effect) cho quá trình lọc máu của CMS và colistin - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Bảng 3.8. Giá trị ước tính của các thông số cố định (fixed - effect) cho quá trình lọc máu của CMS và colistin (Trang 45)
Hình 3.2. - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Hình 3.2. (Trang 47)
Hình 3.3. Nồng độ CMS (A) và colistin (B) dự đoán từ các mô hình với LD 9MU I; MD 4,5 MUI q12h trên bệnh nhân không lọc máu có Clcr = 80 ml/phút - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Hình 3.3. Nồng độ CMS (A) và colistin (B) dự đoán từ các mô hình với LD 9MU I; MD 4,5 MUI q12h trên bệnh nhân không lọc máu có Clcr = 80 ml/phút (Trang 48)
Hình 3.5. %PTA fAUC24h/MIC ≥ 12 đối với các chế độ liều tương ứng với các nhóm chức năng thận khác nhau trên bệnh nhân không can thiệ p l ọ c máu - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Hình 3.5. %PTA fAUC24h/MIC ≥ 12 đối với các chế độ liều tương ứng với các nhóm chức năng thận khác nhau trên bệnh nhân không can thiệ p l ọ c máu (Trang 50)
Hình 3.7. %PTA fAUC24h/MIC ≥ 12 đối với các chế độ liều ở nhóm bệnh nhân còn chức năng thận nền và không còn chức năng thận nền được can thiệ p CRRT - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Hình 3.7. %PTA fAUC24h/MIC ≥ 12 đối với các chế độ liều ở nhóm bệnh nhân còn chức năng thận nền và không còn chức năng thận nền được can thiệ p CRRT (Trang 52)
Hình 3.8. %PTA Ctroung, ss ≤ 2,4 mg/L đối với các chế độ liều trên bệnh nhân còn chức năng thận và có can thiệp CRRT Nhận xét: - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Hình 3.8. %PTA Ctroung, ss ≤ 2,4 mg/L đối với các chế độ liều trên bệnh nhân còn chức năng thận và có can thiệp CRRT Nhận xét: (Trang 54)
Bảng 3.9. Chế độ liều đề xuất trên bệnh nhân không có hoặc có can thiệp CRRT - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Bảng 3.9. Chế độ liều đề xuất trên bệnh nhân không có hoặc có can thiệp CRRT (Trang 55)
Hình 3.9. Phân bố MIC của các chủng Klebsiella pneumoniae với colistin tại khoa HSTC, Bệnh viện Bạch Mai - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Hình 3.9. Phân bố MIC của các chủng Klebsiella pneumoniae với colistin tại khoa HSTC, Bệnh viện Bạch Mai (Trang 56)
Bảng 3.10. %CFR của các chế độ liều tương ứng với các nhóm chức năng thận cho quần thể Klebsiella pneumoniae với - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Bảng 3.10. %CFR của các chế độ liều tương ứng với các nhóm chức năng thận cho quần thể Klebsiella pneumoniae với (Trang 57)
Bảng 3.12. %CFR của các chế độ liều tương ứng với các nhóm chức năng thận cho quần thể Klebsiella pneumoniae - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
Bảng 3.12. %CFR của các chế độ liều tương ứng với các nhóm chức năng thận cho quần thể Klebsiella pneumoniae (Trang 60)
Bảng PL1.1. Giá trị ước tính của phương sai IIV (CV%) của CMS và colistin - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
ng PL1.1. Giá trị ước tính của phương sai IIV (CV%) của CMS và colistin (Trang 84)
3 N. Grégoire (2014) [22] 32 (16) -- 34 (15) -16 (63) 51 (23) 29 (16) - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
3 N. Grégoire (2014) [22] 32 (16) -- 34 (15) -16 (63) 51 (23) 29 (16) (Trang 85)
Bảng PL1.3. Giá trị ước tính của phương sai RUV của CMS và colistin - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
ng PL1.3. Giá trị ước tính của phương sai RUV của CMS và colistin (Trang 86)
Phụ lục 2: Nồng độ colistin dự đoán từ các mô hình (trung vị, khoảng 95%PI) - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
h ụ lục 2: Nồng độ colistin dự đoán từ các mô hình (trung vị, khoảng 95%PI) (Trang 89)
Hình PL2.2. Nồng độ colistin dự đoán từ các mô hình (trung vị, khoảng 95%PI) với LD 9MUI, MD 6,5MUI Q12h - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
nh PL2.2. Nồng độ colistin dự đoán từ các mô hình (trung vị, khoảng 95%PI) với LD 9MUI, MD 6,5MUI Q12h (Trang 90)
Hình PL3.1. %PTA fAUC/MIC ≥ 48 đối với các chế độ liều ở nhóm bệnh nhân - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
nh PL3.1. %PTA fAUC/MIC ≥ 48 đối với các chế độ liều ở nhóm bệnh nhân (Trang 91)
Bảng PL4.2. %CFR của các chế độ liều cho quần thể Klebsiella pneumoniae - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
ng PL4.2. %CFR của các chế độ liều cho quần thể Klebsiella pneumoniae (Trang 94)
Bảng PL4.4. %CFR của các chế độ liều cho quần thể Klebsiella pneumoniae - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
ng PL4.4. %CFR của các chế độ liều cho quần thể Klebsiella pneumoniae (Trang 96)
BảngPL 4.6. %CFR của các chế độ liều cho quần thể Klebsiella pneumoniae nhạy cảm (MIC ≤2 mg/L) với đích - Dược động học và dược lực học của colistin trên bệnh nhân nặng
ng PL 4.6. %CFR của các chế độ liều cho quần thể Klebsiella pneumoniae nhạy cảm (MIC ≤2 mg/L) với đích (Trang 98)

TỪ KHÓA LIÊN QUAN

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w