Quản lý nhà nước về công tác giám định

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………/………… BỘ NỘI VỤ ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA NGUYỄN THỊ THU MAI QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH Y KHOA LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG HÀ NỘI, NĂM 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ NỘI VỤ …………/………… ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA NGUYỄN THỊ THU MAI QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH Y KHOA LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CƠNG Chun ngành: Quản lý cơng Mã số: 34 04 03 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS.NGUYỄN HUY QUANG HÀ NỘI, NĂM 2019 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn cơng trình nghiên cứu khoa học riêng tôi, hướng dẫn Tiến sĩ NGUYỄN HUY QUANG Luận văn hoàn thành nỗ lực thân, số liệu, kết nêu Luận vănxác thực có nguồn gốc rõ ràng TÁC GIẢ Nguyễn Thị Thu Mai LỜI CẢM ƠN Trong suốt trình học tập, nghiên cứu thực đề tài, luôn nhận hướng dẫn, giúp đỡ góp ý tận tình thầy giáo, cô giáo cán bộ, viên chức Học viện Hành Quốc gia bạn bè, đồng nghiệp Lời đầu tiên, xin chân thành cảm ơn: Ban Giám đốc Học viện, Khoa, thầy giáo, giáo Học viện Hành Quốc gia trang bị kiến thức quý báu giúp đỡ suốt trình học tập nghiên cứu luận văn Tôi xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến TS NGUYỄN HUY QUANG dành nhiều thời gian, công sức hướng dẫn giúp đỡ tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Luận văn hoàn thiện cố gắng nỗ lực thân, khả có hạn, thời gian nghiên cứu chưa nhiều nên khơng thể tránh khỏi thiếu sót hạn chế định Tôi mong nhận ý kiến đóng góp q báu q Thầy, Cơ bạn học để giúp tơi hồn thành cơng trình nghiên cứu Tơi xin chân thành cảm ơn! TÁC GIẢ Nguyễn Thị Thu Mai DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Viết tắt Chữ viết tắt CĐHA Chuẩn đoán hình ảnh CĐHH Chất độc hóa học CNTT Cơng nghệ thông tin GĐYK Giám định Y khoa HĐKC Hoạt động kháng chiến LĐTB&XH Lao động Thương binh Xã hội NCKH&CĐT Nghiên cứu khoa học đạo tuyến NPTĐH Nghiệm pháp tăng đường huyết QLNN Quản lý nhà nước TB Thương binh TTCT Thương tật thể UBND Ủy ban nhân dân VBQPPL Văn quy phạm pháp luật MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Tình hình nghiên cứu liên quan tới đề tài Mục đích, nhiệm vụ nghiên cứu 4 Phạm vi đối tượng nghiên cứu Cơ sở lý luận phương pháp nghiên cứu Những đóng góp ý nghĩa luận văn Kết cấu luận văn Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ GIÁM ĐỊNH Y KHOA 1.1 Giám định y khoa 1.1.1 Quan niệm giám định y khoa giới 1.1.2 Các khái niệm liên quan 1.1.3 Vai trị tính chất giám định y khoa 1.1.4 Nguyên tắc giám định y khoa 10 1.1.5 Các đối tượng giám định y khoa 11 1.2 Quản lý nhà nước giám định y khoa 11 1.2.1 Khái niệm quản lý nhà nước, quản lý nhà nước giám định y khoa 11 1.2.2 Vai trò quản lý nhà nước giám định y khoa 16 1.2.3 Nội dung quản lý nhà nước giám định y khoa 18 1.3 Các yếu tố tác động đến quản lý nhà nước giám định y khoa 28 1.3.1 Cán bộ, viên chức quản lý nhà nước giám định y khoa 28 1.3.2 Yếu tố thể chế ảnh hưởng đến việc giám định y khoa 30 1.3.3 Yếu tố tổ chức máy ảnh hưởng đến việc giám định y khoa 31 1.3.4 Yếu tố tài sở vật chất, kỹ thuật ảnh hưởng đến việc giám định y khoa 32 Tiểu kết chương 33 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ CÔNG TÁC GIÁM ĐỊNH Y KHOA 34 2.1 Khái quát tình hình Viện Giám định Y khoa 34 2.1.1 Lịch sử hình thành phát triển 34 2.1.2 Chức năng, nhiệm vụ Viện giám định y khoa 35 2.1.3 Sơ đồ nhiệm vụ khoa, phòng 36 2.2 Thực trạng quản lý nhà nước giám định y khoa Viện Giám định Y khoa 38 2.2.1 Đối tượng hồ sơ khám 38 2.2.2.Quản lý nhà nước quy trình, trình tự nguyên tắc giám định y khoa 46 2.2.3.Quản lý nhà nước nguồn nhân lực 59 2.2.4 Cơ sở vật chất trang thiết bị 66 2.2.5 Quản lý nhà nước nghiên cứu khoa học - đạo tập huấn 67 2.3 Đánh giá chung 70 2.3.1 Kết đạt 70 2.3.2 Những mặt hạn chế 76 2.3.3 Nguyên nhân hạn chế 78 Tiểu kết chương 80 CHƯƠNG 3: QUAN ĐIỂM, MỤC TIÊU, GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG GIÁM ĐỊNH Y KHOA 81 3.1 Quan điểm quản lý nhà nước nâng cao chất lượng công tác giám định y khoa 81 3.1.1 Quan điểm 81 3.1.2 Mục tiêu 81 3.2 Giải pháp nâng cao chất lượng công tác giám định y khoa 81 3.2.1 Giải pháp tuyên truyền 81 3.2.2 Giải pháp công nghệ thông tin 82 3.2.3 Giải pháp chế sách pháp luật 83 3.2.4 Giải pháp cải tiến quy trình khám giám định y khoa 84 3.2.5 Hồn thiện chế, sách tuyển dụng, sử dụng quản lý nguồn nhân lực ngành giám định y khoa 90 3.2.4 Giải phápvề đào tạo đạo tuyến 96 3.2.5 Các giải pháp công tác tra, kiểm tra xử lý vi phạm công tác giám định y khoa 96 Tiểu kết chương 98 KẾT LUẬN 99 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 101 DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1.Tình hình viên chức Hội đồng GĐYK Trung ương I 59 Bảng 2.2 Tình hình viên chức Viện Giám địnhY khoa 62 Bảng 2.3 Cơ sở vật chất trang thiết bị Viện GĐYK 66 Bảng 2.4 Số liệu khám giám định năm 2017 70 Bảng 2.5 Kết khám giám định năm 2017 71 Bảng 2.6 Số liệu khám giám định năm 2018 73 Bảng 2.7 Kết khám giám định năm 2018 74 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1 Cơ cấu viên chức theo chức danh nghề nghiệp Hội đồng Giám định y khoa Trung ương I 60 Biểu đồ 2.2 Cơ cấu viên chức theo giới tính Hội đồng Giám định y khoa Trung ương I 61 Biểu đồ 2.3 Cơ cấu viên chức theo trình độ đào tạo Viện Giám định y khoa 63 Biểu đồ 2.4 Cơ cấu viên chức theo giới tính Viện Giám định Y khoa 64 Biểu đồ 2.5 Cơ cấu viên chức theo độ tuổi Viện Giám định Y khoa 64 90 Đây quy trình khám giám định nhanh thuận lợi cho đối tượng đến giám định Đầu tiên tiếp nhận hồ sơ Sau bác sỹ thụ lý khám tổng quát cho giấy định khám chuyên khoa sâu Khi có kết tiến hành Hội chuẩn trình lên Hội đồng Giám địnhY khoa để xét duyệt tỉ lệ thương tật Quy trình liên quan đến khoa phịng chức thực phòng Thường trực Hội đồng GĐYK, khoa Khám Giám định tổng hợp khoa Thăm dị chức 3.2.5 Hồn thiện chế, sách tuyển dụng, sử dụng quản lý nguồn nhân lực ngành giám định y khoa Nguồn nhân lực ngành giám định y khoa nguồn lực quan trọng có tính chất định việc phát triển nâng cao chất lượng ngành giám định Phát triển nguồn nhân lực liên quan nhiều vấn đề vấn đề quan trọng xây dựng hồn thiện sách, chế độ cán bộ, viên chức ngành giám định y khoa Phát triển nguồn nhân lực phải đôi với việc xây dựng hồn thiện sách, chế đội ngũ nhân lực ngành Chính sách, chế thu hút người tài, có tâm khuyến khích họ n tâm cơng tác, học tập rèn luyện phát huy hết tiềm nghiệp chăm sóc sức khỏe xác định mức độ bệnh tật nhằm bù đắp phần thiệt thòi mà đối tượng cần khám giám định gánh chịu 3.2.5.1.Chính sách tiền lương Tiền lương không đảm bảo mức sống trung bình cho đại phận cán bộ, viên chức ngành giám định nói chung Lương thấp khơng thỏa đáng khơng thể khuyến khích họ chun tâm công tác, phấn đấu học tập để nâng cao tay nghề chuyên môn Đây nguyên nhân chảy chất xám từ ngành giám định sang ngành y tế tư nhân có vốn đầu tư nước ngồi Đối với cán bộ, công chức viên chức làm quan tiền lương mối quan tâm đặc biệt với họ Tiền lương nguồn thu nhập nhằm trì 91 nâng cao đời sống vật chất tinh thần người lao động gia đình họ Nếu mức lương không đủ chi trả sống cho họ gia đình họ đương nhiên họ phải nghĩ đến việc tranh thủ sau làm đến phòng khám tư nhân để làm Kinh nghiệm nhiều nước khẳng định mức lương thỏa đáng biện pháp hữu hiệu nhằm ngăn ngừa nạn tham nhũng động lực thu hút nhân lực ngành Mức lương không đủ sống họ chăm chăm đợi hết làm để phòng khám tư nhân để làm thêm Họ không tận tâm với công việc mà họ làm Tiền lương phải dựa vào trình độ chun mơn, thâm niên cơng tác, q trình đào tạo kết cơng việc Chính sách tiền lương phải thỏa đáng với sức lao động công phân phối lao động Tiêu chuẩn nâng lương trước hạn, khen thưởng, nâng ngạch cần cải tiến người có lực có chun mơn giỏi lĩnh vực y tế nói chung lĩnh vực giám định nói riêng Năm 2021 dự kiến có nhiều thay đổi liên quan đến sách tiền lương theo chủ trương Bộ Chính trị Nghị 27-NQ/TW Đây khâu đột phá sách tiền lương Nhà nước ta Một sách xóa bỏ mức lương sở hệ số lương Lương viên chức khơng cịn tính nay: Lương sở X Hệ số lương mà thay vào bảng lương Có bảng lương sau: - bảng lương chức vụ: áp dụng người giữ chức vụ lãnh đạo - bảng lương chuyên môn nghiệp vụ: áp dụng chung với người không giữ chức vụ lãnh đạo - bảng lương lực lượng vũ trang Với mức thu nhập lương viên chức nói chung ngành giám định nói riêng kỳ vọng tăng lên, cải thiện đời sống Tiền 92 lương thấp viên chức nhận cao mức lương thấp bình quân vùng khu vực doanh nghiệp Lương cao tuyển đội ngũ viên chức giám định có chun mơn có trình độ cao vào làm nhằm đáp ứng nhu cầu ngành giám định 3.2.5.2 Chính sách thu hút, đãi ngộ cán công chức viên chức Nền kinh tế thị trường ln có cạnh tranh, ngành giám định khơng quy luật Trong quản lý nhân lực cạnh tranh nguồn nhân lực ngành giám định có chất lượng cao Nếu khơng có sách thu hút, đãi ngộ nhân tài thời gian tới có chuyển dịch nhân tài từ khu vực nhà nước sang khu vực tư nhân khu vực có vốn đầu tư nước ngồi Có sách hỗ trợ, bồi dưỡng thỏa đáng cho người công tác khoa phịng độc hại, có nguy sơ lây nhiễm cao bệnh lao, bệnh xã hội, bệnh truyền nhiễm HIV, viêm gan… Để tạo môi trường thu hút nhân tài cần có đủ 03 yếu tố: Điều kiện làm việc tốt (cơ sở hạ tầng, thông tin liên lạc, môi trường làm việc cởi mở minh bạch, dân chủ) có quyền tự chủ lĩnh vực mình, có sống ổn định Từng bước xây dựng sách ưu đãi tiền lương, tiền thưởng loại phụ cấp tiền khác đảm bảo cho cán bộ, viên chức ngành giám định có mức sống từ trung bình trở lên so với mặt trung thị trường lao động Một biện pháp thực không giới hạn mức tiền công, tiền lương người có chun mơn tay nghề cao có kinh nghiệm nhiều năm cơng tác giám định Thu nhập họ xác định kết công hiến thân họ Thực khuyến khích ưu đãi (phụ cấp tiền lương, thưởng, nhà ở, phương tiện lại…).Xây dựng chế chế độ thưởng đặc biệt (về vật chất tinh thần) người có trình độ chun môn công việc tham mưu cho Bộ Y tế lĩnh vực đóng góp khoa học cho ngành vvv 93 Xây dựng chế, sách đặc biệt giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm tổ chức thực nhiệm vụ chuyên môn chế độ tài hoạt động nghiên cứu, sáng tạo để tạo môi trường làm việc thuận lợi nhanh gọn, khuyến khích nhân tài Hiện viên chức ngành giám định làm công tác khám giám định trực tiếp hưởng hệ số phụ cấp 40 % lương, viên chức không trực tiếp khám giám định hưởng hệ số phụ cấp 20% Tuy nhiên hệ số phụ cấp lương khơng cịn phù hợp Những viên chức thường xuyên phải chịu nguy sơ độc hại lây nhiễm cao bệnh lao, bệnh xã hội, bệnh truyền nhiễm HIV, viêm gan…mà khơng biết trước để phịng tránh nguy lây nhiễm cao Hiện viên chức ngành y tế nói chung làm khoa phòng độc hại hưởng 70% lương Giải pháp cần nâng hệ số phụ cấp lương 50% cho viên chức ngành giám định Viên chức không khám trực tiếp nhiên môi trường làm việc chung nhiều họ có nguy lây nhiễm Nhưng hệ số phụ cấp họ hưởng không cán viên chức máy nhà nước chung 25 % Cần nâng hệ số phụ cấp lên 30% cho cán bộ, viên chức khơng trực tiếp khám giám định 3.2.5.3 Chính sách khuyến khích học tập nâng cao tay nghề, cải thiện đời sống vật chất cho viên chức Học tập, bồi dưỡng đường để nâng cao trình độ chuyên môn cán bộ, công chức, viên chức Giám định viên cấp trung ương tiêu chuẩn chuyên môn bác sỹ chuyên khoa cấp II tiến sỹ y khoa sở y tế công lập tuyến trung ương Hiện giám định viên đủ tiêu chuẩn 146/182 người, chưa đủ tiêu chuẩn 36/182 người họ lãnh đạo chuyên khoa Vì 36 giám định viên cần phải học tập để nâng cao chuyên môn cho phù hợp với tiêu chuẩn đặt Tại Viện Giám định y khoa 94 có người đủ tiêu chuẩn Cần phải bổ sung thêm bác sĩ có trình độ chun mơn giám định đào tạo bồi dưỡng nâng cao chuyên môn cho họ Ngồi sách cải thiện tiền lương, sách đãi ngộ thu hút người có nghiệp vụ chun mơn giỏi cần có sách khác nhằm hỗ trợ đời sống vật chất tinh thần cho cán bộ, công chức viên chức Hiện phòng chụp X-Quang Viện tham gia vào khám sức khỏe hàng ngày Bệnh viện Bạch Mai nhằm tạo điều kiện tăng thêm thu nhập cho viên chức Viện 3.2.5.4 Tinh gọn máy, xếp lại nhân Theo TT 52/2016/TT-BYT ngày 30 tháng 12 năm 20016 thông tư quy định nhiệm vụ, quyền hạn, mối quan hệ công tác hoạt động Hội đồng giám định y khoa Hội đồng GĐYK Trung ương I phạm vi quản lý 28 Hội đồng GĐYK tỉnh thành phía Bắc đối tượng giám định 03 Bộ gồm Bộ Cơng an, Bộ Quốc Phịng thay vi trước phạm vi quản lý 63 Hội đồngGĐYK tỉnh thành nước Năm 2017 nhân Viện 40 viên chức chia khoa phòng Hiện viên chức Viện 35 người Viện trưởng Viện Giám định Y khoa kiêm trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp trưởng khoa C8 Bệnh viện Bạch Mai Cần bổ sung Phó Viện trưởng giúp việc cho Viện trưởng xếp lại khoa phòng xuống thành khoa phịng sau: VIỆN TRƯỞNG PHĨ VIỆN TRƯỞNG Văn phịng Phòng thường trực hội đồng Khoa khám GĐTH Khoa thăm dò chức Sơ đồ 3.1 Sơ đồ Viện Giám định Y khoa sau sát nhập lại 95 Sát nhập khoa Thăm dò chức khoa Xét nghiệm - CĐHA thành khoa Thăm dò chức Sát nhập Khoa Nghiên cứu khoa học- Đào tạo - đạo tuyến vào phòng Văn phòng Sát nhập Khoa Bệnh nghề nghiệp vào khoa Khám giám định tổng hợp Viện giám định Y khoa gồm 35 người sau sát nhập lại khoa phòng nhân chia khoa phòng sau : Viện trưởng lãnh đạoViện quản lý chung cơng tác Viện, Phó Viện trưởng người giúp việc cho Viện trưởng công tác quản lý Viện + Văn phòng Viện : 13 người + Phòng thường trực : 06 người + Khoa Khám giám định tổng hợp : người + Khoa Thăm dò chức : 07 người Sắp xếp lại khoa phòng nhằm tránh rời rạc phận làm việc, có hỗ trợ viên chức khoa phòng khoa phòng với Điều phối công việc nhịp nhàng, tránh chỗ thừa thừa chỗ thiếu thiếu.Khoa Khám Bệnh nghề nghiệp cần sáp nhập vào khoa Khám giám định tổng hợp đối tượng khám Bệnh nghề nghiệp chưa nhiều, không thiết phải cần khoa riêng Đồng thời đối tượng khám Bệnh nghề nghiệp giống đối tượng khám khác khám Thương binh, Bệnh binh, hưu trí … Khoa Xét nghiệm - CĐHA sát nhập thành khoa chung Thăm dò chức việc mà bác sĩ định đối tượng làm chung phiên khám Sắp xếp lại thành 04 khoa phòng hợp lý Phòng thường thực phòng chuẩn bị hồ sơ trước phiên khám Khoa khám Giám định tổng hợp khoa thực trình phiên khám biên khám Khoa Thăm dò chức khoa thực cơng việc có định Bác sĩ thụ lý hồ sơ.Văn phịng làm cơng việc 96 hành chung Sắp xếp lại khoa phịng nguồn lực, sở vật chất trang thiết bị máy móc tập trung đem lại hiệu cao công tác giám định 3.2.4 Giải phápvề đào tạo đạo tuyến Bộ Y tế xem xét tiếp tục ban hành văn quy phạm pháp luật liên quan đến Giám định Y khoa Thành lập Hội đồng khoa học Viện, trung tâm giám định y khoa tỉnh/thành phố Hội đồng khoa học thành lập để có thơng tư hay văn Bộ Y tế cần đóng góp sửa đổi Hội đồng khoa học cấp tỉnh/thành phố đưa ý kiến lên cấp trung ương Viện Giám định y khoa đầu mối tổng hợp lại ý kiến trình BộY tế vướng mắc, khó khăn thực sửa đổi Phải có lộ trình mặt thời gian hợp lý tính từ cấp tỉnh sau đến cấp trung ương Cần đầu tư kinh phí cho Hội đồng khoa học đầu tư thêm kinh phí cho cơng tác đào tạo tập huấn nghiệp vụ giám định Cấp sở ln ln có luân chuyểnvề nhân lên cần đào tạo chuyên môn nghiệp vụ giám định Cán cử tập huấn trung tâm giám định y khoa cấp tỉnh phải có trình độ chun mơn cao giám định, am hiểu nhiều lĩnh vực khác liên quan đến giám định 3.2.5 Các giải pháp công tác tra, kiểm tra xử lý vi phạm công tác giám định y khoa Tăng cường công tác tra, kiểm tra nhằm quản lý tốt công tác giám định y khoa.Giám định y khoa hoạt động đặc thù, liên quan đến việc giải chế độ, sách cho người dân, địi hỏi tính xác cao Để tránh sai sót địi hỏi trình giám định Hội đồng GĐYK phải tuân thủ quy trình từ khâu tiếp nhận hồ sơ, xử lý hồ sơ, khám giám định y khoa đảm bảo khách quan nhằm khám giám định đối tượng, 97 bệnh đánh giá tỉ lệ % thương tật địi hỏi ngành giám định cần phải thường xuyên tăng cường công tác kiểm tra Đối tượng khám chất độc hóa học ngày phức tạp có đánh tráo đối tượng khám giám định vào lấy máu xét nghiệm Hai năm qua phát 08 đối tượng chuyển quan công an xử lý số đối tượng thay ảnh chứng minh thư nhân dân phát kịp thời.Vi phạm giám định y khoa xử lý Quy trình xử lý sau: Khi phát đối tượng khám có vi phạm quy định khám Giám định y khoa, nhân viên khoa xét nghiệm phối hợp với nhân viên giám sát liên hệ với bảo vệ tham gia phiên khám để kịp thời quản lý đối tượng Cử nhân viên liên hệ với khoa phòng chức năng: Tổ chức hành quản trị, phịng Thường trực, khoa Khám giám định tổng hợp lập biên Liên hệ với phịng bảo vệ trị nội để phục vụ công tác điều tra, xử lý đối tượng vi phạm Yêu cầu thành viên liên quan tích cực hợp tác, tham gia giải khiếu nại, tố cáo 98 Tiểu kết chương Chương tác giả đưa quan điểm, mục tiêu đưa năm giải pháp nhằm nâng cao hiệu công tác giám định y khoa như: Tun truyền; Cơng nghệ thơng tin; Cơ chế sách pháp luật; Cải tiến quy trình khám; Hồn thiện chế, sách tuyển dụng, sử dụng quản lý nguồn nhân lực; Đào tạo đạo tuyến; Thanh tra kiểm tra, xử lý vi phạm công tác giám định y khoa Đây năm giải pháp quan trọng thiếu công tác quản lý nhà nước giám định y khoa nhằm giảm bớt thủ tục hành rườm rà, nâng cao hiệu cơng tác giám định y khoa Quy trình khám cải tiến nhanh gọn Các khoa phòng xếp lại phù hợp với thực tế giúp đối tượng lại đỡ vất vả trước nhiều 99 KẾT LUẬN Ðể hoàn thiện nâng cao chất lượng giám định y khoa nói chung cơng tác giám định cho đối tượng chế độ sách nói riêng, Bộ Y tế kiện tồn Hội đồng Giám địnhY khoa trung ương tăng số lượng giám định viên chuyên khoa chất lượng số lượng tạo hành lang pháp lý cho công tác giám định y khoa, đảm bảo công bằng, khách quan, không để xảy tiêu cựcảnh hưởng đến quyền lợi người dân Trong nhiều năm qua, Ngành Viện Giám định Y khoa giám định cho hàng triệu thương binh, bệnh binh, người có cơng với cách mạng, cán bộ, cơng nhân viên chức, người lao động….góp phần thiết thực vào thực sách lớn Đảng người có cơng với cách mạng người lao động Giám định y khoa lĩnh vực đặc thù cơng tác chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Khám giám định đối tượng, bệnh xác định tỉ lệ thương tật nhiệm vụ hàng đầu đặt Mục tiêu khám giám định là: “Khi giám định bệnh, vết thương đánh giá sức khỏe người đó, dù khám Hội đồng thu kết nhau”.Cần nghiêm túc thực quy trình, trình tự nguyên tắc khám, nâng cao tinh thần trách nhiệm, lực chuyên môn, đạo đức nghề giảm bớt thủ tục hành rườm rà Quản lý nhà nước cơng tác giám định y khoa nhằm tổ chức thực quy định pháp luật, xử lý nghiêm trường hợp vi phạm nhằm tránh trục lợi việc khám giám định y khoa, đảm bảo công bằng, hiệu phát triển nhằm tiến tới hài lịng người dân cơng tác giám định 100 Luận văn “Quản lý Nhà nước công tác giám định y khoa” gồm 03 chương nhằm khái quát sở lý luận quản lý nhà nước giám định y khoa, thực trạng quản lý nhà nước triển khai đề xuất biện pháp nâng cao chất lượng hiệu công tác giám định y khoa Luận văn thực với cố gắng mong muốn góp phần vào việc nâng cao chất lượng hiệu cơng tác giám định nói chung Viện Giám định Y khoa nói riêng Mặc dù nghiên cứu thực tế tiếp thu kiến thức học, luận văn tránh khỏi hạn chế thời gian thực Tác giả mong nhận thơng cảm góp ý bổ sung từ thầy, cô giáo ban lãnh đạo nhà trường để luận văn hoàn chỉnh áp dụng vào thực tế đóng góp phần nhỏ thiết thực cho phát triển Viện./ 101 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ trưởng Bộ Y tế (1999), Quyết định số 4212/1999/QĐ-BYT quy định chức nhiệm vụ Phòng GĐYK thuộc sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ươngban hành ngày 30/12/1999 ; Bộ Y tế - Bộ Lao động thương binh xã hội (2019), TT 01/2019/TTBLĐTBXH quy định việc xác định mức độ khuyết tật hội đồng xác định mức độ khuyết tật thực hiệnban hành ngày 2/1/2019; Bộ Ytế (1976), Quyết định số 1412/BYT-QĐ việc thành lập hai phân Hội đồng GĐYK: Phân Hội đồng GĐYK Trung ương I thành phố Hồ Chí Minh (Bệnh viện Chợ Rẫy) Phân Hội đồng GĐYK Trung ương II Đà Nẵng (Bệnh việc C)ban hành ngày 26/11/1976 ; Bộ Y tế (1976), văn số 3872/BYT-VP hướng dẫn thành lập Hội đồng GĐYK cấp tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương phía Namban hành ngày 14/10/1976; Bộ Y tế (2006), Quyết định số 16/2006/QĐ-BYT việc "Quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Trung tâm GĐYK tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương ‘' ban hành ngày 17/5/2006 ; Bộ y tế (2014), Quyết định số 4375/QĐ-BYT quy chế Tổ chức hoạt động Viện Giám định Y khoa thuộc Bệnh viện Bạch Mai ban hành ngày 24/10/2014; Bộ Y tế (2014), Quyết định số 880/QĐ-BYT thành lập Viện Giám định y khoa thuộc Bệnh viện Bạch Mai ban hành ngày 13/3/2014; Bộ Y tế (2014), TT 03/2014/TT – BYT danh mục dị tật, bệnh hiểm nghèo khơng mang tính di truyền để xác định cặp vợ chồng sinh thứ ba không vi phạm quy định sinh hai conban hành ngày 20/1/2014; 102 Bộ Y tế (2016), TT 52/2016/TT - BYT quy định nhiệm vụ, quyền hạn, mối quan hệ công tác hoạt động Hội đồng Giám định Y khoa cấp ban hành ngày 30/12/2016; 10 Bộ Y tế (2017), Thông tư 56/2017/TT - BYT quy định chi tiết thi hành luật Bảo hiểm xã hội luật an toàn vệ sinh lao động thuộc lĩnh vực y tếban hành ngày 29/12/2017; 11 Bộ Y tế ban hành Thông tư số 2333/BYT quy định hướng dẫn việc thành lập Hội đồng khám xét thương tật, Hội đồng GĐYK cấp 12 Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Điều lệ Tổ chức hoạt động Viện GĐYK kèm theo Quyết định số 4769/QĐ-BYT 13 Chính phủ (2012), Nghị định số 28/2012/NĐ-CP hướng dẫn thi hành số điều Luật người khuyết tật Chính phủ ban hành ngày 10/4/2012; 14 Luật Giám định tư pháp số 13/2012/QH13 15 Luật Giám định tư pháp số 44/VBHN-VPQH năm 2018và Bộ luật Tố tụng dân năm 2015 16 Nguyễn Văn Khanh (2009), Ngành Giám định y khoa 60 năm hoạt động trưởng thành (1948-2008)Viện giám định y khoa 35 năm xây dựng phát triển (1974-2009), NXB Giao thông vận tải, Hà Nội 17 Hiến pháp Quốc hội nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam khóa XIII, kỳ họp thứ thông qua ngày 28 tháng 11 năm 2013 18 Nghị số 49-NQ/TW ngày 02/6/2005 Bộ Chính trị Chiến lược cải cách tư pháp đến năm 2020, đồng thời thực đạo Ban Chỉ đạo Trung ương phòng, chống tham nhũng; nâng cao hiệu lực, hiệu công tác giám định tư pháp, 103 19 Nghị định Liên Bộ Quốc phòng - Y tế số 21/LB quy định Hội đồng thương tật Viện Quân Y thành lập để giám định thương tật cho quân nhân, dân quân, du kích, niên xung phong, công nhân viên chức, dân công bị thương chiến đấu thi hành công vụ 20 Quốc hội (1998), Pháp lệnh số 06/1998/PL-UBTVQH10 Người tàn tật Ủy ban thường vụ Quốc Hội ngày ban hành 30/7/1998; 21 Quốc hội(2006), Luật Bảo hiểm Xã hội số 71/2006/QH1, khóa XI quy định việc giám định mức suy giảm khả lao động cho người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, nghỉ hưu thân nhân người lao động hưởng chế độ tử tuất.ban hành ngày 29/6/2006; 22 Quốc hội (2009), Luật Khám chữa bệnh số 40/2009/QH12khóa XII xác định sở giám định y khoa hình thức tổ chức hệ thống khám bệnh, chữa bệnh ban hànhngày 23/11/2009; 23 Quốc hội (2010), Luật Người khuyết tật số 51/2010/QH12; 24 Quốc hội (2010), Luật người khuyết tật, Hà Nội 25 Thông tư liên tịch, Bộ Y tế, Bộ Lao động thương binh xã hội (2014), TT 45/2014/TTLT-BYT-BLĐTBXH hướng dẫn khám giám định thương tật thương binh người hưởng sách thương binhban hành ngày 25/11/2014; 26 Thông tư liên tịch, Bộ y tế, Bộ Lao động thương binh xã hội (2016),TT 20/2016/ TTLT- BYT-BLĐTBXH hướng dẫn khám giám định bệnh, tật, dị dạng, dị tật có liên quan đến phơi nhiễm với chất độc hóa học người họat động kháng chiến đẻ họban hành ngày 30/6/2016; 27 Thông tư số 02/2016/TT-TTCP ngày 20/10/2016 sửa đổi, bổ sung số điều Thông tư số 07/2013/TT-TTCP quy định quy trình giải khiếu nại hành sửa đổi, bổ sung Khoản Điều 15 104 28 Ủy ban Thường vụ Quốc hội (2012),Pháp lệnh ưu đãi Người có cơng với cách mạng số 04/2012/UBTVQH13 sửa đổi, bổ sung số điều Pháp lệnh Ưu đãi người có cơng với cách mạng Ủy ban Thường vụ Quốc hội, khóa XIII quy định việc giám định người có cơng thân nhân người có cơng với cách mạng để hưởng chế độ đãi ngộ ban hànhngày 16/7/2012; ... yêu cầu 1.2 Quản lý nhà nước giám định y khoa 1.2.1 Khái niệm quản lý nhà nước ,quản lý nhà nước giám định y khoa 1.2.1.1 Khái niệm quản lý nhà nước Để nghiên cứu khái niệm quản lý nhà nước, trước... giám định y khoa Chương Thực trạng quản lý nhà nước v? ?công tác giám định y khoa Chương Quan điểm, giải pháp tăng cường quản lý nhà nước công tác giám định y khoa 6 Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN QUẢN LÝ NHÀ... 11 1.2 Quản lý nhà nước giám định y khoa 11 1.2.1 Khái niệm quản lý nhà nước, quản lý nhà nước giám định y khoa 11 1.2.2 Vai trò quản lý nhà nước giám định y khoa