Giáo trình An toàn lao động (Nghề Hàn)

ỦY BAN NHÂN DÂN THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG TRƯỜNG CAO ĐẲNG CƠNG NGHIỆP HẢI PHỊNG GIÁO TRÌNH Tên mơn học: Giáo trình an tồn lao động NGHỀ: HÀN TRÌNH ĐỘ CAO ĐẲNG Hải Phòng, năm 2019 TUYÊN BỐ BẢN QUYỀN Tài liệu thuộc loại sách giáo trình nên nguồn thơng tin phép dùng ngun trích dùng cho mục đích đào tạo tham khảo Mọi mục đích khác mang tính lệch lạc sử dụng với mục đích kinh doanh thiếu lành mạnh bị nghiêm cấm LỜI GIỚI THIỆU Qtrìnhlaođộngtạoracủacảivậtchấtchoxãhội,conngƣờilnphảitiếp xúc với máy móc, trang thiết bị, cơng cụ mơi trƣờng,… Đây q trình hoạt động phong phú, đa dạng phức tạp, phát sinh mối nguy hiểm rủi ro làm cho ngƣời lao động bị tai nạn mắc bệnh nghề nghiệp Để phòng ngừa khắc phục tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, bảo vệ sức khỏengƣờilaođộngngàymộttốthơn,ngƣờisửdụnglaođộngcũngnhƣngƣờilaođộng cần đƣợc hiểu biết kiến thức đƣợc huấn luyện an toàn vệ sinh lao động Ở hầu hết nƣớc tiên tiến giới trƣờng Đại học, Cao đẳng, Trung học, Dạy nghề đƣa giáo dục Bảo hộ lao động nội dung quan trọng trƣờng trình đào tạo nhà trƣờng Ở nƣớc ta năm gầnđây, Bộ Giáo dục Đào tạo đƣa giáo dục Bảo hộ lao động thành môn học chƣơng trình đào tạo nhiều trƣờng, cấp đào tạo đại học, cao đẳng, trung học nhƣ dạynghề Đáp ứng yêu cầu nghiên cứu, giảng dạy học tập học sinh, sinh viên trƣờng Cao đẳng Nghề Cơng nghiệp Thanh Hóa, giáo trình “An tồn lao động” đƣợc biên soạn dựa sở kinh nghiệm giảng dạy đƣợc tích lũy vàkế thừa giáo trình Bảo hộ lao động nhiều trƣờng giảng dạy năm gần nƣớc ta Tuy nhiên, Bảo hộ lao động chƣa phải môn học chuyên ngành đào tạo nhà trƣờng nên sách đề cập nội dung để sinh viên nhận thức đắn kiến thức cốt lõi mơn học để vận dụng vào thực tiễn có hiệu Q trình biên soạn giáo trình có nhiều cố gắng, song khó tránh khỏi khiếm khuyết Rất mong nhận đƣợc góp ý đồng nghiệp bạn đọc để giáo trình đƣợc hồn thiện Xin chân thành cảm ơn! Hải Phòng, ngày tháng năm 2019 Tổ môn MỤC LỤC TUYÊN BỐBẢN QUYỀN LỜIGIỚITHIỆU MỤCLỤC GIÁO TRÌNHMƠN HỌC CHƢƠNG I NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ CÔNG TÁC BẢO HỘLAOĐỘNG BÀI 1: MỘT SỐ KHÁI NIỆMCƠBẢN BÀI 2: MỤC ĐÍCH, Ý NGHĨA VÀ TÍNH CHẤT CỦA CƠNG TÁC BẢO HỘLAOĐỘNG 10 BÀI 3: TRÁCH NHIỆM ĐỐI VỚI CÔNG TÁC BẢO HỘLAOĐỘNG 14 CHƢƠNG II VỆ SINH LAO ĐỘNG VÀ CÁC GIẢI PHÁP KỸ THUẬTVỆ SINH 18 BÀI 1: NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ KỸ THUẬT VỆ SINHLAOĐỘNG 18 BÀI 2: VI KHÍ HẬU TRONGSẢN XUẤT 23 BÀI 3: BỤI TRONGSẢN XUẤT 28 BÀI : TIẾNG ỒN VÀRUNGĐỘNG 31 BÀI 5: THƠNG GIĨ TRONGCƠNG NGHIỆP 35 BÀI 6: CHIẾU SÁNG TRONGSẢNXUẤT 38 BÀI 7: BỨC XẠIONHOÁ 40 BÀI 8: ĐIỆNTỪTRƢỜNG 43 BÀI 9: AN TOÀN KHI LÀM VIỆC VỚI HÓA CHẤTĐỘC HẠI 45 CHƢƠNG III KỸ THUẬT AN TOÀN KHI SỬ DỤNG MÁY VÀTHIẾT BỊ 49 BÀI 1: KỸ THUẬT AN TỒN TRONG GIA CƠNGCƠKHÍ 49 BÀI 2: KỸ THUẬT AN TOÀN ĐỐI VỚI THIẾT BỊNÂNGHẠ 55 CHƢƠNG IV KỸ THUẬT ANTOÀN ĐIỆN 61 BÀI 1: NHỮNG KHÁI NIỆM CƠ BẢN VỀ ANTOÀNĐIỆN 61 BÀI CÁC BIỆN PHÁP CẦN THIẾT ĐỂ BẢO ĐẢM ANTOÀNĐIỆN 68 BÀI 3: XỬ LÝ VÀ CẤP CỨU NGƢỜI BỊĐIỆN GIẬT 70 CHƢƠNG V KỸ THUẬT AN TỒN PHỊNG CHỐNGCHÁYNỔ 73 BÀI 1: MỘT SỐ KIẾN THỨC CƠ BẢN VỀCHÁY,NỔ 73 BÀI 2: NHỮNG BIỆN PHÁP PHÒNG CHỐNGCHÁY,NỔ 76 BÀI 3: CÁC CHẤT CHỮA CHÁY, PHƢƠNG TIỆN VÀ THIẾT BỊ CHỮA CHÁY THÔNGDỤNG 79 CHƢƠNG VI THAO TÁC THỰC HÀNH CẤP CỨU NGƢỜI BỊ TAI NẠN LAO ĐỘNG83TÀI LIỆUTHAMKHẢO 86 GIÁO TRÌNH MƠN HỌC Mơn học: An tồn lao động Mã số mơn học: MH 12 Vị trí, ý nghĩa, vai trị mơn học - Mơn học đƣợc bố trí sau học xong môn học sau: Giáo dục thể chất, Giáo dục quốc phòng; Ngoại ngữ; Điện kỹ thuật; Cơ kỹ thuật; Vật liệu Cơ khí, Vẽ kỹthuật - Là mơn học sở nghề bắtbuộc - Trang bị cho học sinh kiến thức sở, tảng để học tập nghiên cứu môn học chuyênngành Mục tiêu môn học - Về Kiến thức: + Trình bày đƣợc mục đích, ý nghĩa, tính chất cơng tác Bảo hộ lao động + Trình bày đƣợc ảnh hƣởng vi khí hậu, bụi, tiếng ồn, rung động, ánh sáng, thơng gió sản xuất ngƣời lao động + Trình bày đƣợc biện pháp phịng cháy chữa cháy + Trình bày đƣợc kỹ thuật an tồn sử dụng máy thiết bị + Trình bày đƣợc kỹ thuật an toàn sử dụng nguồn điện - Về Kỹnăng: +Phântíchđƣợccácngunnhângâytainạn laođộng,bệnhnghềnghiệpvà biện pháp phịngchống - Về lực tự chủ tráchnhiệm + Ý thức đƣợc tầm quan trọng công tác Bảo hộ lao động + Ý thức đƣợc quan trọng thực biện pháp kỹ thuật an tồn sản xuất Nội dung mơn học Chƣơng I Những vấn đề chung công tác Bảo hộ lao động ChƣơngII.Vệsinhlaođộngvàcácgiảiphápkỹthuậtvệsinh Chƣơng III Kỹ thuật an toàn sử dụng máy thiết bị Chƣơng IV Kỹ thuật an tồnđiện Chƣơng V Kỹ thuật an tồn phịng chống cháy nổ Chƣơng VI Thao tác thực hành cấp cứu ngƣời bị tai nạn lao động CHƢƠNG I NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ CÔNG TÁC BẢO HỘ LAO ĐỘNG MÃ CHƢƠNG: MH 12-1 Giới thiệu: Chƣơng I trình bày khái niệm công tác Bảo hộ lao động, mục đích, ý nghĩa, tính chất trách nhiệm công tác Bảo hộ lao động Mục tiêu: - Nêu đƣợc khái niệm cơng tác Bảo hộ laođộng - Trình bày đƣợc mục đích, ý nghĩa, tính chất cơng tác Bảo hộ laođộng - Xác định đƣợc yếu tố nguy hiểm có hại phát sinh q trình lao động - Ý thức đƣợc tầm quan trọng công tác Bảo hộ laođộng BÀI 1: MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN LAOĐỘNG Laođộngcủaconngƣờilàmộtsựcốgắngbêntrongvàbênngồithơngquamộtgiá trị để tạo nên sản phẩm tinh thần, động lực giá trị vật chất chocuộcsốngconngƣời Trong trình lao động tạo cải vật chất cho xã hội, ngƣời ln phải tiếp xúc với máy móc, trang thiết bị, công cụ môi trƣờng Đây trình hoạt động phong phú, đa dạng phức tạp, ln phát sinh mối nguy hiểm rủi ro làm cho ngƣời lao động bị tai nạn mắcbệnh nghề nghiệp, vấn đề đặt làm để hạn chế đƣợc tai nạn lao động đến mức thấp Một biện pháp tích cực giáo dục ý thức bảo hộ lao động cho ngƣời làm cho ngƣời hiểu đƣợc tầm quan trọng công tác bảo hộ laođộng ĐIỀU KIỆN LAOĐỘNG Điều kiện lao động tổng thể yếu tố kỹ thuật, tổ chức lao động, kinh tế, xã hội, tự nhiên thể qua q trình cơng nghệ, công cụ lao động, đối tƣợng lao động, môi trƣờng lao động, lực ngƣời lao động tác động qua lại yếu tố tạo điều kiện cần thiết cho trình hoạt động ngƣời trình lao động sản xuất Điều quan tâm yếu tố biểu điều kiện lao động có ảnh hƣởng nhƣ đến sức khoẻ tính mạng ngƣời Để làm tốt cơng tác bảo hộ lao động, cần phải đánh giá đƣợc yếu tố điều kiện lao động, đặc biệt phải phát xử lý đƣợc yếu tố thuận lợi, không thuận lợi đe dọa đến an toàn sức khoẻ ngƣời lao động trình lao động Các yếu tố điều kiện lao động bao gồm : - Cơsởvậtchất:máy,thiếtbị,cơngcụ,nhàxƣởng - Mơi trƣờng lao động: vi khí hậu, nồng độ bụi, tiếng ồn, rung động, chiếu sáng, - Lựclƣợnglaođộng:độtuổi,trìnhđộchunmơn,sứckhỏe,giớitính,… - Chế độ lao động, trợ cấp, phụcấp,… - Các yếu tố kinh tế, văn hoá xã hội, liên quan đến trạng thái tâm lý ngƣời lao động Trong điều kiện lao động không thuận lợi đƣợc chia làm hai loại chính: - Những yếu tố gây chấn thƣơng – Tai nạn laođộng - Những yếu tố có hại đến sức khoẻ – Gây bệnh nghềnghiệp Để đánh giá, phân tích điều kiện lao động, cần phải tiến hành đánh giá, phân tích đồng thời mối quan hệ tác động qua lại tất yếu tố CÁC YẾU TỐ NGUY HIỂM VÀ CÓHẠI 3.1 Các yếu tố nguy hiểm a Kháiniệm Là yếu tố điều kiện lao động xấu, chúng phát sinh tồn trình ngƣời lao động thực nhiệm vụ, cơng việc đƣợc giao Chúng có khả đe doạ tính mạng sức khoẻ ngƣời lao động, nguy gây tai nạn lao động b Các yếu tố nguyhiểm - Nguy hiểm điện: tùy theo cấp độ điện áp cƣờng độ dịng điện mà tạo nguy điện giật, phóng điện, điện từ trƣờng hay cháy chập điện, tảiđiện, - Nguy hiểm nhiệt: thƣờng xuất lị nung vật liệu, kim loại nóng chảy, tạo nguy bỏng, cháynổ - Nguy hiểm cháy, nổ: phát sinh cố công nghệ, bảo quản chất, nguyên vật liệu dễ cháy nổ không đảm bảo antoàn, - Nguy hiểm vật rơi, đổ, sập, vật văng bắn: thƣờng hậu trạngthái vật chất không bền vững, không ổn định gây nhƣ sập lị, vật rơi từ cao, đổtƣờng;vậtvăngbắntừcácmáymóc,máytiện,đávăngtrongnổmìn, - Các phận truyền động chuyển động: nhƣ trục máy, bánh răng, chuyển động thân máy móc nhƣ tơ, máy trục, máy khoan, tạo nguy cuốn, kẹp, cắt, Tai nạn gây làm ngƣời lao động bị thƣơng tử vong 3.2 Các yếu tố cóhại a Kháiniệm Là yếu tố điều kiện lao động không thuận lợi phát sinh tồn NLĐ thực nhiệm vụ, công việc đƣợc giao, vƣợt qua giới hạn tiêu chuẩn cho phép, nguyên nhân gây nên tình trạng bệnh lí bệnh nghề nghiệp cho ngƣời lao động b Các yếu tố có hại sảnxuất - Cácyếutốvậtlý:Nhiệtđộ,độẩm,tiếngồn,rungđộng,cácbứcxạcóhại,bụi,… - Cácyếutốhốhọc:Cácchấtđộc,cácloạihơi,khí,bụiđộc,cácchấtphóngxạ… - Các yếu tố sinh vật, vi sinh vật: Các loại vi khuẩn, siêu vi khuẩn, ký sinh trùng, trùng, động vật có nọcđộc… - Các yếu tố không hợp lý nơi làm việc: Cao, thấp, chật, hẹp, sáng, tối, vệ sinh, tƣ làm việc không thuậnlợi,… - Các yếu tố không thuận lợi tâmlý…… TAI NẠN LAOĐỘNG 4.1 Khái niệm: Tai nạn lao động tai nạn gây tổn thƣơng cho phận, chức thể gây tử vong cho ngƣời lao động, xảy trình lao động, gắn liền với việc thực công việc nhiệm vụ lao động Ngƣời lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp đƣợc hƣởng chế độ tai nạn lao động có đủ điều kiện sau đây: - Bị tai nạn thuộc trƣờng hợpsau: + Bị tai nạn nơi làm việc làm việc kể thời gian nghỉ giải lao, ăn ca, thời gian thực nhu cầu sinh hoạt cần thiết nơi làm việc làm việc, thời gian chuẩn bị kết thúc cơng việc + Bị tai nạn ngồi nơi làm việc làm việc thực công việc theo yêu cầu ngƣời sử dụng laođộng + Bị tai nạn tuyến đƣờng từ nơi đến nơi làm việc khoảng thời gian tuyến đƣờng hợp lý Trong khoảng thời gian hợp lý khoảng thời gian cần thiết để đến nơi làm việc trƣớc làm việc trở sau làmviệc Tuyếnđƣờnghợplýlàtuyếnđƣờngngƣờilaođộngthƣờngxuyênđivàvềtừnơithƣờng trúhoặcnơiđãngkýtạmtrúđếnnơilàmviệcvàngƣợclại - Suy giảm khả lao động từ 5% trở lên bị tai nạn trƣờng hợp 4.2 Phânloại - Tai nạn lao động làm chết ngƣời tai nạn lao động mà ngƣời lao động bị chết thuộc trƣờng hợp sau đây: + Chết nơi xảy tai nạn + Chết đƣờng cấp cứu thời gian cấp cứu + Chết thời gian điều trị chết tái phát vết thƣơng tai nạn lao động gây theo kết luận biên giám định pháp y +NgƣờilaođộngđƣợctunbốchếttheokếtluậncủaTịấnđốivớitrƣờng mấttích hợp - Tai nạn lao động làm ngƣời lao động bị thƣơng nặng tai nạn lao độnglàm ngƣờilaođộngbịítnhấtmộttrongnhữngchấnthƣơngđƣợcquyđịnhtạiPhụlụcII ban hành kèm theo Nghị định 39/2016/NĐ-CP ngày15/6/2016 - Tainạnlaođộnglàmngƣờilaođộngbịthƣơngnhẹlàtainạnlaođộngkhông thuộctrƣờnghợpquyđịnhở2trƣờnghợptainạnlaođộngtrên BỆNH NGHỀNGHIỆP 5.1 Khái niệm Bệnh nghề nghiệp bệnh phát sinh điều kiện lao động có hại nghề nghiệp tác động ngƣời lao động 5.2 Danh mục BNN ViệtNam Theothôngtƣ15/2016/TT-BYTquyđịnh34bệnhnghềnghiệpđƣợchƣởng hiểm xãhội: bảo - Nhóm bệnh bụi phổi nghề nghiệp silic, amiăng, bông, talc, than bệnh viêm phế quản mạn tính nghề nghiệp, bệnh hen nghềnghiệp - Nhóm bệnh nhiễm độc nghề nghiệp chì, benzen đồng đẳng, thủy ngân, mangan, trinitrotoluen, asen, hóa chất bảo vệ thực vật, nicotin, cacbon monoxit, cadimi - Nhóm bệnh nghề nghiệp yếu tố vật lý tác động gồm điếc tiếng ồn, bệnh giảm áp, bệnh rung toàn thân rung cục bộ, bệnh phóng xạ, bệnh đục thể thủy tinh - Nhóm bệnh da nghề nghiệp gồm bệnh nốt dầu, bệnh sạm da, bệnh viêm da tiếpxúcdocrôm,bệnhdadotiếpxúcmôitrƣờngẩmƣớtvàlạnhkéodài,tiếpxúc cao su tự nhiên hóa chất phụ gia caosu - Nhóm bệnh nhiễm khuẩn nghề nghiệp gồm: bệnh Leptospira, viêm gan virut B, lao, HIV, viêm gan virut C, ung thƣ trung biểumơ CÂU HỎI ƠN TẬP Trình bày khái niệm điều kiện lao động đánh giá điều kiện lao động xƣởng thực hành nơi làm việc thân (đánh giá điều kiện bản, điều kiện lao động xấu phát sinh nếucó) Nêu tình lao động mà anh/chị gặp đánh giá trƣờng hợptainạnlaođộngđócóđƣợchƣởngchếđộbảohiểmxãhộihaykhơng?Thuộc loại tai nạn lao độngnào? Nêu bệnh nghề nghiệp thƣờng gặp nghề anh/chị theo học mà anh/chị biết 10 CÂU HỎI ÔN TẬP Nêu biện pháp tách nạn nhân khỏi nguồn điện antồn Trình bày cách cấp cứu nạn nhân bị tai nạnđiện Trình bày kỹ thuật hơ hấp nhân tạo xoa bóp lồngngực 73 CHƢƠNG V KỸ THUẬT AN TOÀN PHÕNG CHỐNG CHÁY NỔ MÃ CHƢƠNG: MH 12-5 Giới thiệu: Chƣơng V trình bày nội dung kiến thức cháy, nổ, nguyên nhân gây cháy, biện pháp phòng chống cháy thiết bị, phƣơng tiện chữa cháy Mục tiêu: - Trình bày đƣợc yếu tố điều kiện hình thành cháy, nguyên nhân gây cháy biện pháp phòng cháy, chữacháy - Vận dụng đƣợc kiến thức phòng cháy, chữa cháy sử dụng chất chữa cháy vào thựctế - Nghiêm túc thực quy định phòng cháy, chữa cháy trình lao động BÀI 1: MỘT SỐ KIẾN THỨC CƠ BẢN VỀ CHÁY, NỔ MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠBẢN 1.1 Sựcháy - Là trình hóa lý phức tạp, có kèm theo hiệu ứng tỏa nhiệt phát sáng - Quá trình cháy, thực chất, coi q trình ơxi hố - khử Các chất cháy đóng vai trị chất khử, cịn chất ơxi hố tuỳ phản ứng khác Vídụ:cótrƣờnghợpcháykhơngcầnơxinhƣkimloạicháytrongmơitrƣờngclo; bari oxit, natri oxit cháy mơi trƣờng khí cacbonic; thuốc súng cháy khơng cần mơi trƣờng khơngkhí, - Tùytheotốcđộcủaqtrìnhcháymàngƣờirachiathànhhiệntƣợngcháyvà tƣợngnổ 1.2 Sựnổ - Sự nổ cháy nhƣng tốc độ nhanh nhanh, làm tăng thể tích cách đột ngột khơng gian hạnchế - Trong thực tế, có hai tƣợng nổ nổ lí học nổ hóahọc: + Hiện tƣợng nổ lí học giải phóng áp suất mơi chất bên mà thiết bị bị phá vỡ điểm yếu + Hiện tƣợng nổ hoá học cháy cực nhanh kèm theo giải phóng áp suất môi chất bên mà thiết bị bị phá vỡ điểm yếu 1.3 Nhiệt độ chớp cháy, nhiệt độ bốc cháy, nhiệt độ tự bốccháy - Nhiệt độ tối thiểu lửa xuất tiếp xúc với lửa trần sau tắt ngay, gọi nhiệt độ chớpcháy 74 - Nhiệt độ tối thiểu lửa xuất mà khơng bị dập tắt gọi nhiệt độ bốccháy - Nhiệt độ tối thiểu hỗn hợp khí tự bốc cháy không cần tiếp xúc với lửa trần gọi nhiệt độ tự bốccháy NHỮNG YẾU TỐ VÀ ĐIỀU KIỆN ĐỂ HÌNH THÀNH SỰCHÁY Sự cháy đƣợc hình thành trƣớc hết cần phải có yếu tố: - Chất cháy: Là giới vật chất đa dạng, phong phú tồn trạng thái chính: rắn, lỏng, khí Chất cháy chất có khả tiếp tục cháy sau tách bỏ nguồnnhiệt - Ơxy:Ơxylàmộtchấtkhíkhơngcháyđƣợcnhƣngnólàdƣỡngkhícầnthiết - Nguồnnhiệt:Nguồnnhiệtgâycháythƣờngxuấtpháttừcácnguồngốc: + Từ điện thành nhiệt (do nguyên nhân tải, gắn mạch, gia nhiệt, hồ quang, tĩnh điện) + Từ phản ứng hoá học sinh nhiệt dẫn tới cháy + Từ ma sát (cơ biến thành nhiệt năng) + Từ lửa trần, nhiệt trần (nguồn lửa, nguồn nhiệt trạng thái mở nhƣ điếu thuốc, đèn, bó đuốc, lửa hànxìkhí, ) + Từ thiên nhiên: Sét, tích nhiệt mặt trời Khi có yếu tố nói phải có đủ điều kiện cháy xuất - Ơxy phải lớn 14% Ơxy có khơng khí 21% Nếu ơxy giảm xuống nhỏ 14% hầu hết chất cháy khơng trì đƣợc cháy Trừ chất đặc biệt cháy đƣợc điều kiện nghèoôxy - Nguồn nhiệt phải đạt tới giới hạn bắt cháy chấtcháy - Thời gian tiếp xúc yếu tố đủ để xuất sựcháy Nhƣ vậy, chất cháy đƣợc hình thành nhờ có đủ yếu tố điều kiện nói Muốn phịng ngừa khơng để cháy xảy dập tắt đƣợc cháycần sử dụng nguyên lý: loại bỏ yếu tố tạo thành sựcháy ĐÁMCHÁY 3.1 Khái niệm Đám cháy cháy sảy ngồi kiểm sốt ngƣời, gây thiệt hại sức khoẻ, tính mạng ngƣời tài sản 3.2 Các dấu hiệu để nhận biết đámcháy Thƣờng có dấu hiệu để nhận biết đƣợc đámcháy - Mùi sản phẩm cháy: Đƣợc hình thành cháy khơng hồn tồn chất cháy tạo nên, sản phẩm cháy chất cháy mang mùi đặc trƣng chất 75 - Khói: Khói sản phẩm cháy, sinh từ chất cháy khác nên có màu sắc khác Màu sắc khói cịn phụ thuộc vào điều kiện cháy dƣ khơng khí thiếu khơngkhí - Ánh lửa tiếng nổ: Là biểu đặc trƣng phản ứng cháy Từ phát sáng lửa mà phát đƣợc cháy Hoặc cháy xảy gây nổ lý học, nổ hoáhọchayngƣợclại màtanghetiếngnổvàpháthiệnđƣợccháy Từ dấu hiệu đám cháy giúp ta phát đƣợc đám cháy, phán đốnđƣợc loại chất cháy để có biện pháp sử dụng phƣơng tiện thiết bị kỹ chiến thuật chữa cháy phù hợp đạt hiệu cao 3.3 Phân loại đámcháy Căn vào trạng thái chất cháy đám cháy đƣợc phân thành loại nhƣ sau: - Đám cháy chấtrắn Ký hiệu A - Đám cháy chấtlỏng Ký hiệu B - Cháy chấtkhí Ký hiệu C - Cháy kimloại - Cháyđiện Ký hiệuD Ký hiệuE Phânloạiđámcháyvàquyƣớckýhiệuđámcháy.Đểsảnxuấtthiếtbịphƣơng tiện chữa cháy sử dụng phƣơng tiện chữa cháy với loại đám cháy (nhƣ bình chữa cháy ghi ký hiệu chữ sử dụng chữa đƣợc nhữngloại đám cháyđó) CÂU HỎI ƠN TẬP Nêu khái niệm cháy, nổ, đámcháy Trình bày yếu tố điều kiện để hình thành cháy Nêu chất cháy thƣờng có nơi thựchành Trình bày dấu hiệu nhận biết đám cháy, phân loại đám cháy mục đích việc quy ƣớc ký hiệu đámcháy 76 BÀI 2: NHỮNG BIỆN PHÁP PHÕNG CHỐNG CHÁY, NỔ NGUYÊN NHÂN GÂY CHÁY,NỔ 1.1 Do sét đánh vào cơng trình mà khơng có biện pháp chốngsét - Sét tƣợng phóng điện khơng khí đám mây mang điện tích trái dấu đám mây mang điện với đất Điều kiện xuất sét hình thành đám mây dụng có tíchđiện - Sét truyền từ đƣờng dây ống kim loại dẫn vào cơng trình gây cháy,nổ 1.2 Do xuất ma sát vật, chi tiết va chạmnhau Cắt, tiện, phay, bào, mài dũa, đục đẽo ma sát va đập biến thành nhiệt Dùng que sắt cậy nắp thùng xăng gây phát sinh tia lửa làm xăng bốc cháy 1.3 Do hóa chất tác dụng vớinhau - Trong trình sử dụng, trữ, bảo quản nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu khơngđúng - Các chất khí, lỏng cháy, chất rắn có khả tự cháy khơng khí khơng chứa đựng bìnhkín - Xếp đặt lẫn lộn gần chất có khả gây phản ứng hóa học tỏa nhiệt tiếp xúc (dây dầu, mỡ vào van bìnhoxi) - Bố trí, đặt bình chứa khí gần nơi có nhiệt độ cao (bếp, lị) phơi ngồi nắng to gây cháy,nổ 1.4 Do chập điện, hồ quang điện, đóng cầudao - Cháy điện gây chiếm tỷ lệ cao sản xuất sinh hoạt Các trƣờng hợp cháy điện phổ biến tải sử dụng thiết bị điện không với điện áp quy định, chọn tiết diện dây dẫn, cầu chì khơng với công suất phụ tải, ngắn mạch chập điện Khi tải, thiết bị bị đốt nóng làm bốc cháy hỗn hợp cháy bên trong, cháy chất cách điện, vỏ bị nóng làm cháy bụi bám vào cháy vật tiếpxúc - Do tiếp xúc không tốt mối nối dây, ổ cắm, cầu dao phát sinh tia lửa điện gây cháy nổ môi trƣờng cháynổ - Lãng quên sử dụng dụng cụ điện sinh hoạt nhƣ bếp điện, bàn là, que đun nƣớc 1.5 Một số nguyên nhân gây cháy, nổ khác nhƣ: cháy tàn lửa, đốm lửa, cháy tĩnh điện CÁC BIỆN PHÁP PHÕNG CHỐNG CHÁY,NỔ Trong hoạt động sản xuất kinh doanh đơn vị sở biện pháp phòng chống cháy, nổ đƣợc sử dụng chủ yếu là: 77 - Tạo môi trƣờng khơng cháy khó cháy cách thay khâu sản xuất hoạt động kinh doanh, môi trƣờng, nhà xƣởng, thiết bị, vật liệu, từ dễ cháy, có nguy hiểm cháy, trở thành khơng cháy khócháy - Ngăn chặn, triệt tiêu nguồn nhiệt gây cháy, nổ, quản lý chặt chẽ nguồn lửa, nguồn nhiệt sử dụng sản xuất hoạt động kinh doanh, sinhhoạt - Cách ly chất cháy, nổ với nguồn lửa, nguồn nhiệt với máy móc thiết bị, với khâu hoạt động sản xuất có khả sinh nhiệt gây cháy,nổ - Hạn chế diện tích sản xuất, diện tích bảo quản chất cháy, nổ hạn chế chất cháy tới mức cần thiết - Ngăn chặn đƣờng phát triển lửa từ xây tƣờng ngăn cháy, cửa ngăn cháy, đê bao, vành đai trống, lắp đặt thiết bị chống cháylan - Lắp đặt hệ thống báo cháy chữa cháy tự động, bán tựđộng PHƢƠNG PHÁP CHỮA CHÁY,NỔ Cóbaphƣơngphápchữacháy,nổcơbản: 3.1 Ngăn cách ôxy với chất cháy, nổ (cáchly) Là phƣơng pháp cách ly ôxy với chất cháy tách rời chất cháy, nổ khỏi vùng cháy - Dùng thiết bị, chất chữa cháy úp, chụp, đậy, phủ lên bề mặt chất cháy ngăn cách ơxy khơng khí với vật cháy Đồng thời di chuyển chất cháy, nổ khỏi vùngcháy - Các thiết bị, chất chữa cháy có tác dụng cách ly nhƣ: nắp đậy, chậu, đất cát,bột chữa cháy, bọt chữa cháy, chăn nệm, bao tải, vảibạt 3.2 Làm loẵng nồng độ ôxy hỗn hợp chất cháy (làmngạt) Là dùng chất không tham gia phản ứng cháy phun vào vùng cháy làm lỗngnồngđộơxyvàhỗnhơpcháytớimứckhơngduytrìđƣợcsựcháy Sử dụng chất cháy nhƣ : Khí CO2, Nitơ (N2), bột trơ 3.3 Phƣơng pháp làm lạnh (thunhiệt) Là dùng chất chữa cháy có khả thu nhiệt làm giảm nhiệt độ đám cháy nhỏ nhiệt độ bắt cháy chất cháy, đám cháy tắt Sử dụng chất chữa cháy nhƣ: Khí trơ lạnh CO2, N2, ắc gông, nƣớc Khi sử dụng nƣớc chữa cháy cần ý: Không dùng nƣớc chữa đámcháy có điện, hố chất kỵ nƣớc, xăng dầu, gas đám cháy có nhiệt độ cao trên17000C mà nƣớc qít CÁC CHÖ Ý KHI CHỮA ĐÁM CHÁY MỚI PHÁTSINH - Khichữacháycácđámcháyngồitrờitaphảiđứngtrƣớcchiềugió - Trƣớc chữa cháy phải nhận xét đám cháy thuộc loại nào, chất cháy gì, đámcháycódiệntíchkhoảngbaonhiêumétvng,sửdụngloạiphƣơngtiệnchữa 78 cháy đạt hiệu cao để từ tập trung lực lƣợng, phƣơng tiện cứu chữa đám cháy - Nếu nhiều đám cháy xảy lúc sở triển khai chữa cháy đám cháy đứng trƣớc chiều gió đồng thời lúc chữa hai đám cháy đủ số lực lƣợng, phƣơng tiện chữacháy - Cần phải tập trung lực lƣợng chặn đứng lan truyền đám cháy (chống cháy lan) bằngcách: + Dùng phƣơng tiện chữa cháy chặn đứng việc cháy lan (ví dụ tạo khoảng ngăn cháy, phun nƣớc làm mát) + Phân tán hàng hố có khả cháy lan, tạo khoảng cách an tồn cho phép QUY TRÌNH GIẢI QUYẾT KHI SỰ CỐ CHÁY, NỔ XẢYRA Khi có cháy, nổ xảy cần phải tiến hành công việc cách khẩn trƣơng nhƣ sau: - Báo động cháy, nổ (tự động, hiệu lệnh, trihô) - Cắt điện nơi xảy racháy - Cứu ngƣời bị nạn, tổ chức thoát nạn cho ngƣời di chuyển tài sản khỏi vùng cháy,nổ - Tổchứclựclƣợng,sửdụngphƣơngtiệnchữacháytạichỗđểcứuchữacháy đámcháy - Gọiđiệnbáocholựclƣợngchữacháychuyênnghiệp114hoặcđiệnthoạicủa đội chữa cháy khu vực gầnnhất - Bảo vệ ngăn chặn phần tử xấu lợi dụng chữa cháy để lấy cắp tài sản, giữ gìn trât tự phục vụ chữa cháy thuậnlợi - Hƣớng dẫn đƣờng, nơi đỗ xe, nguồn nƣớc chữa cháy cho lực lƣợng chữa cháy chuyên nghiệp tới hỗtrợ - Phốihợpchặtchẽvớilựclƣợngchữacháychuyênnghiệpcứuchữađámcháy - Bảo vệ trƣờng cháy sau dập tắt đámcháy CÂU HỎI ƠN TẬP Phân tích ngun nhân gây cháy biện pháp phòng cháy, chữa cháy Trình bày quy trình giải cố cháy, nổ ý chữa đám cháy phátsinh Đánh giá nguy xảy cháy, nổ nơi thực hành nêu biện pháp phòng chống cháy, nổ 79 BÀI 3: CÁC CHẤT CHỮA CHÁY, PHƢƠNG TIỆN VÀ THIẾT BỊ CHỮA CHÁY THÔNG DỤNG CÁC CHẤT CHỮACHÁY Các chất chữa cháy chất đƣa vào đám cháy nhằm dập tắt Các chất chữa cháy có nhiều loại khác nhƣ chất rắn, chất lỏng chất khí Mỗi chất có tính chất phạm vi ứng dụng riêng Song cần có yêu cầu sau đây: - Có hiệu chữa cháy cao, nghĩa tiêu hao chất chữa cháy đơn vị diện tích cháy đơn vị thời gian phải nhỏ nhất(kg/m2.s) - Dễ kiếm, sản xuất dễ dàng giá thànhhạ - Không gây độc hại ngƣời sử dụng, bảo quản Không ảnh hƣởng đến môi trƣờng - Khônglàmhƣhỏngthiếtbịcứuchữavàcácthiếtbị,đồvậtđƣợccứuchữa 1.1 Nƣớc Nƣớc có ẩn nhiệt hố lớn làm giảm nhanh nhiệt độ nhờ bốc Lƣợng nƣớcphunvàođámcháyphụthuộcvàocƣờngđộvàdiệntíchđámcháy.Đểgiảm thời gian phun nƣớc ngƣời ta thêm vài hợp chất hoạt động để giảm sức căng bềmặtcủavậtliệu(bơng,len….)khiđónƣớcthấmnhanhvàovậtliệu.Nƣớcđƣợc sử dụng rộng rãi để chữa cháy có giá thành rẻ, dễ kiếm Tuy nhiên khơng thể dùngnƣớcđểchữacháycáckimloạihoạtđộngnhƣK,Na,Cahoặcđấtđènvàcác đám cháy có nhiệt độ cao hơn17000C 1.2 Bụinƣớc Phun nƣớc thành dạng bụi làm tăng đáng kể bề mặt tiếp xúc với đám cháy.Sựbayhơinhanhcáchạtnƣớclàmnhiệtđộđámcháygiảmnhanhvàphalỗng nồngđộchấtcháy.Hạnchếsựthâmnhậpcủaoxyvàovùngcháy Bụinƣớcchỉđƣợc sửdụngkhidịngbụinƣớcchùmkínđƣợcbềmặtđámcháy 1.3 Hơi nƣớc Trong cơng nghiệp nƣớc sẵn dùng để chữa cháy Hơi nƣớc cơng nghiệp thƣờng có áp suất cao nên khả dập tắt đám cháy tƣơng đối tốt Tác dụng nƣớc pha loăng nồng độ chất cháy ngăn cản nồng độ oxy đivàovùngcháy.Thựcnghiệmchothấylƣợnghơinƣớccầnthiếtphảichiếm35% thể tích nơi cần chữa cháy có hiệuquả 1.4 Bọt chữa cháy Bọt chữa cháy đƣợc tạo phản ứng giữ hai chất : sunfat nhôm Al 2(SO4) bicacbonat natri (NaHCO3) Cả hai hoá chất tan nƣớc bảo quản bình riêng Bọt chữa cháy đựơc sử dụng để chữa cháy xăng dầu hay chất lỏng khác Bọt chữa cháy đƣợc nạp vào bình chữa cháy (bình bọt AB) sử dụng rộng rãi xí nghiệp, kho tàng, nhà máy 80 Không đựơc phép sử dụng bọt chữa cháy để chữa đám cháy kim loại, đất đèn, thiết bị điện đám cháy có nhiệt độ lớn 1700 0C sử dụng dung dịch nƣớc 1.5 Bột chữacháy Là chất chữa cháy rắn sử dụng rộng rãi Bột chữa cháy loại bột nhỏ mịn có đƣờng kính 10  15 m, thành phần chủ yếu muối ôxit Bột chữa cháy có loại bột BC, bột ABC, bột chữa cháy kim loại M Tuỳ theo loại bột ta sử dụng chữa cháy đám cháy khác (A: chữa cháy chất rắn, B: chất lỏng, C: chấtkhí,M:Kimloại).Đểsửdụngbộtchữacháyngƣờitadùngkhínénđểphunbột vàođámcháy.Bộtcóthểchữađƣợccácđámcháychấtrắn,chấtlỏng,chấtkhí, thiết bịđiện Cƣờng độ phun bột tiêu thụ cho đám cháy khoảng 6,2  7kg/m2.s Bột phun vào đám cháy vừa làm giảm nồng độ ơxy, kìm hãm phản ứng cháy ngăn cản việc cháy trở lại chấtcháy 1.6 Các loạikhí LàcácchấtchữacháythểkhínhƣCO2,N2,…Tácdụngcủacácchấtnàylàpha lỗng nồng độ chất cháy Ngồi cịn có tác dụng làm lạnh đám cháy khí CO2, N2 từ bình khí nén có áp suất cao, giảm áp suất đột ngột đến áp suấtkhíquyểnthìbảnthânkhíbịlạnhđitheohiệuứngtiết lƣu(dãnkhíđoạnnhiệt) Vídụ: CO2đƣợcdãntừáp suất60atmvànhiệt độkhíquyển đến1atmthì nhiệtđộ 780C, nhiệt độ CO2 đơng rắn thành dạng tuyết khí bốc thu nhiệt giảm nhiệt độ đám cháy (dạng tuyết thán khí) Bình chữa cháy khídùngđểchữacháycácthiếtbịđiện,tàiliệuqhiếm,máymócđắttiền Khơng đƣợc dùng khí chữa cháy để chữa cháy đám cháy mà chất cháy có thểkết hợp với thành chất cháy, nổ ví dụ khơng đƣợc dùng CO2để chữa cháy phân đạm, kim loại kiềm kiềm thổ, hợp chất tecmit thuốc súng, kim loại nung nóng đỏ v.v 1.7 Các hợp chấthalogen Các hợp chất halogen có hiệu lớn chữa cháy Tác dụng kìm hãm (ức chế) tốc độ cháy Các chất dễ thấm ƣớt vào vật cháy nên hay dùng để chữa cháy chất khó thấm ƣớt nhƣ bơng, vai, sợi Tuy nhiên loại chất cháy gây ảnh hƣởng môi trƣờng, phá huỷ tầng ơzơn, tăng hiệu ứng nhà kính PHƢƠNG TIỆN VÀ THIẾT BỊ CHỮACHÁY 2.1 Xe chữa cháy chuyêndụng - Xe chữa cháy chuyên dụng đƣợc trang bị cho đội chữa cháy chuyên nghiệp thành phố, thịxã - Xe chữa cháy bao gồm nhiều loại nhƣ xe chữa cháy, xe thang, xe phun bọt hóahọc, 81 - Xe chữa cháy nói chung cấu tạo gồm có ba phần chính: động máy nổ, chế hịa khí; phần vỏ để trang thiết bị chữa cháy nhƣ lăng, vòi, dụng cụ chữa cháy, nƣớc, thuốc bọt chữa cháy, ngăn chiến sĩ ngồi; bơm ly tâm để bơm nƣớc bọt chữa cháy Xe chữa cháy nói chung cần động tốt, tốc độ nhanh, đƣợctrênnhiềuloạiđƣờngkhácnhau.Muốnxechữacháyhoạtđộngđƣợc,cáccơ sở sản xuất xây dựng phải ý đến đƣờng sá, nguồn nƣớc, bến bãi lấy nƣớc cho xe chữa cháy 2.2 Phƣơng tiện báo chữa cháy tựđộng - Mục đích: để phát cháy từ đầu báo trung tâm nhận tín hiệu có cháy để tổ chức chữa cháy kịpthời - Phƣơng tiện chữa cháy tự động phƣơng tiện tự động đƣa chất chữa cháy vào đám cháy, dập tắt ngọnlửa - Phƣơngtiệnbáocháycịnkếthợpcảvớihệthốngthơngtinliênlạchaichiều đám cháy trung tâm điều khiển chữa cháy, đám cháy máy tính điện tử nhằm nắm thơng số kỹ thuật để chữacháy - Phƣơngtiệnchữacháytựđộngthƣờngđƣợcbốtríởcácmụctiêuquantrọng cần đƣợc bảovệ - Phƣơng tiện chữa cháy tự động hoạt động nguồn điện, hệ thống dây cáp, khínén 2.3 Thiết bị chữa cháy tạichỗ Dụng cụ chữa cháy thô sơ bao gồm loại bình bọt, bình CO2, bình bột Những dụng cụ chữa cháy thơ sơ có tác dụng chữa cháy lúc đầu Dƣới giới thiệu số loại bình chữa cháy: - Bình bọt hóahọc: + Cơng dụng: Các loại bình bọt hóa học dùng để chữa cháy chất lỏng Nó chữa cháy cho chất rắn nhƣng hiệu khơng lớn Mỗi bình chữa cháy hóa học nói chữa cháy diện tích tối đa 1m Cấm sử dụng bình chữa cháy hóa học để chữa cháy điện, đất đèn, kim loại, hợp chất kim loại + Cấu tạo bình bọt hóa học gồm có hai bình: bình sắt bên ngồi đựng dung dịch natri bicacbonnat, bình thủy tinh bên dựng dung dịch alumin sunfat + Dung tích bình bên ngồi từ - 10 lít, bình thủy tinh từ 0,45 - lít Vỏ bình chịu đƣợc áp suất 20kg/cm2 + Cách sử dụng: Khi có cháy, xách bình đến chỗ cháy, sau dốc ngƣợc bình (đập chốt làm vỡ bình thủy tinh bên có) Nếu bình có khóa đầu phải mở khóa (nếu có chốt đầu phải đập chốt xuống đất) hƣớng vòi phun vào đám cháy 82 Chú ý: dụng cụ đựng chất lỏng cháy có thành phun phía thành đối diện với mặt ngƣời phun để bọt khơng bị áp suất dịng phun đẩy chìm xuống dƣới mặt chất lỏng - Bình chữa cháy khí CO2: + Cơng dụng: Bình chữa cháy khí CO2 dùng để chữa cháy thiết bị điện, tài liệu quý, máy móc đắt tiền bị cháy Chú ý: cấm dùng bình CO2 để chữa cháy kim loại, chất nitrat, hợp chất tecmit + Cấu tạo: Vỏ bình loại thép dày, chịu đựng đƣợc áp suất thử 250 kg/cm 2và áp suất làm việc tối đa 180 kg/cm2 (nếu áp suất van an tồn tự động mở xả khí CO2 rangồi) Bình chữa cháy khí CO2 có phận chính: thân bình, đầu bình loa phun khí Loa phun khí làm chất cách điện, để đề phịng chữa cháy chạm loa vào thiết bị điện không bị điện giật + Cách sử dụng: Khi có cháy, xách bình CO2 đến chỗ cháy Một tay cầm loa phun hƣớng vào gốc đám cháy cách tối thiểu 0,5 m, cịn tay mở van bình (hoặc ấn có tùy theo loại bình) khí CO2 đƣợc phun vào đám cháy dập tắt đám cháy Chú ý: Các loại bình chữa cháy nói phải đặt nơi râm mát, dễ thấy, dễ lấy Nhiệt độ khơng khí khơng 40oC Tránh để nơi có chất kiềm axit, chúng phá hủy van an tồn - Bìnhbột: + Cơng dụng: sử dụng rộng rãi việc chữa đám cháy thơng thƣờng,xăngdầu,hóachất,điện Đâylàloạibìnhchữacháycónhiềuƣuđiểmvà sử dụng rộng rãi + Cấu tạo: Bột khô đƣợc nạp với khí nitơ vào bình thép chịu áp lực Khối lƣợng bột khô đƣợc nạp mức 2kg, 4kg, 6kg để tiện sử dụng + Cách sử dụng: Lấy bình khỏi giá đỡ, nhanh chóng đƣa bình đến gần đám cháy Dốc ngƣợc bình lên xuống khoảng - lần Tay trái giữ bình, tay phải kéo chốt an toàn Tay phải xách bình, tay trái cầm i phun hƣớng đám cháy, cách đám cháy - 4m Để thuận tiện cho việc chữa cháy dùng ngón tay tay phải ấn mỏ vịt để bột phun CÂU HỎI ÔN TẬP Trình bày tác dụng chữa cháy, lƣu ý sử dụng chất chữa cháy thôngdụng Nêu phƣơng tiện chữa cháy thƣờng đƣợc áp dụng cách sử dụngcủa loại thiết bị chữa cháy tạichỗ 83 CHƢƠNG VI THAO TÁC THỰC HÀNH CẤP CỨU NGƢỜI BỊ TAI NẠN LAO ĐỘNG MÃ CHƢƠNG: MH 12-6 Giới thiệu: Chƣơng VI trình bày thao tác cấp cứu số trƣờng hợp tai nạn lao động thƣờng gặp Mục tiêu: - Trìnhbàyđƣợccácthaotáccấpcứutrongcáctrƣờnghợptainạnlaođộng - Thực thao tác cấpcứu CẤP CỨU BỎNG DO NHIỆT, DO HỐCHẤT: Hiệntƣợngbỏngthƣờngxảyradonhiềungunnhân:donhiệt(ngọnlửatrần, hơinƣớcnóng,chấtlỏngnóng,kimloạinóngchảy ),dohốchất(axít,kiềm, ) - Nguyên tắc: Bỏng nhiệt cần làm mát vết thƣơng, bỏng hoá chất cần rửa nƣớc nhiều lần để loại bỏ hoá chất Nếu vết bỏng bị rộp, trầy da phải rửa nƣớc sạch, đề phịng nhiễm trùng - Cách cấpcứu: Bỏngnhiệtdongọnlửa:dậplửatrêndabằngvảitẩmƣớt,ngâmvếtbỏngtrong mát, sau rửa vếtbỏng nƣớc Bỏnghơinóng,nƣớcnóng:Dùngkhănmát,ƣớtđắplênvết thƣơng Bỏng phốt pho: Dùng khăn ƣớt đắp lên vếtthƣơng Bỏngaxít:Rửabằngnƣớcvơitrong,nƣớcxàphịng Bỏngdokiềm:Đắpdấm,hoặcnƣớcchanhquả Băng vơ khuẩn vết thƣơng bỏng: Tuyệt đối không bụi loại thuốc lên vết bỏng chƣa rửa Nếu khơng có khăn lấy vải buộc lại Giảm đau: Lấy gạc thấm Novocain 1% đắp lên vết thƣơng (ở bệnh viện dùng Dalagn mocphin) Chouốngnƣớcchèđƣờng,nƣớcphamuối Nằmchỗthốngnhƣngkhơngcógiólùa CẤP CỨU GÃY XƢƠNG ĐÙI KÍN - Chuẩn bị dụng cụ: nẹp, dài, 1ngắn - Cố định chângãy: + Đặt nẹp ngắn vào phía mắt cá chân tới bẹn, đặt nẹp dài phía ngồi mắt cá tới tận nách + Buộc cố định nẹp vào đùi phía phía dƣới chỗ bị gãy, đến cổ chân, sau đến lồng ngực, thắt lƣng, chậu hông, đầu gối, dƣới đầu gối 84 + Buộc chân vào nhau, buộc cổ chân, đầu gối đùi + Chuyển nạn nhân đến sở y tế gần gọi cấp cứu 115 Cấm chuyển nạn nhân chƣa cố định vết gãy CẤP CỨU GÃY XƢƠNG CẲNG CHÂNHỞ - Chuẩn bị dụng cụ: nẹp để cố định, băng cuộn, gạc, thuốc sáttrùng - Băng vết thƣơng: Làm quanh vết thƣơng loại thuốc sát trùng, ngồi theo hình xốy trịn ốc sau đặt gạc lên băng lại - Tiến hành nẹp cố định xƣơnggãy: + Đặt nẹp dài từ cổ chân tới đùi, nẹp phía trong, nẹp phía ngồi (chú ý đặt bơng gạc đệm bên mắt cá chân, bên gối): + Dùng băng cuộn cố định nẹp vào đùi, dƣới vết thƣơng (chỗ gãy), cổ chân, bàn chân Dùng loại thuốc giảm đau có điều kiện Chuyển nạn nhân đến sở y tế gần nhất, gọi cấp cứu 115 CẤP CỨU GÃY XƢƠNG CÁNHTAY - Chuẩn bị dụng cụ: nẹp để cố định, băng vải to bản, băng cuộn, gạc, thuốc sát trùng - Làmsạchquanhvếtthƣơng:Bằngcácloạithuốcsáttrùng,bắtđầutừtrongra theo đƣờng xốy trơn ốc sau đặt gạc lên bănglại - Tiến hành nẹp cố định xƣơng bịgãy: + Đặt nẹp nẹp từ hõm nách đến khuỷ tay, nẹp từ vai đến khuỷ tay mặt + Dùng băng cố định điểm ngang hõm nách, cánh tay, khuỷ tay + Cố định tay nạn nhân tƣ cẳng tay vuông góc với cánh tay, lịng bàn tay úp xuống dƣới băng vải vòng qua cổ Cho nạn nhân dùng thuốc giảm đau đau nhiều Chuyển nạn nhân đến sở y tế gần nhất, gọi cấp cứu 115 CẤP CỨU GÃY XƢƠNG CẲNG TAYHỞ - Chuẩn bị dụng cụ: nẹp để cố định, băng vải to bản, băng cuộn, gạc, thuốc sát trùng, - Băng vết thƣơng: Làm quanh vết thƣơng loại thuốc sát trùng, bắtđầutừtrongratheođƣờngxốytrơnốcsauđóđặtgạclênvàbănglại - Tiến hành nẹp cố định xƣơng bịgãy: + Đặt nẹp dài từ mỏm khuỷu tới mu bàn tay, nẹp từ khuỷ tới gan bàn tay,buộccốđịnhnẹpởdƣớikhuỷu,trênvàdƣớivếtthƣơng,cổtay 85 + Cố định tay nạn nhân tƣ cẳng tay vng góc với cánh tay, lòng bàn tay ngửa lên băng vải vòng qua cổ Cho nạn nhân dùng thuốc giảm đau đau nhiều Chuyển nạn nhân đến sở y tế gần gọi cấp cứu 115 CẤP CỨU VẾT THƢƠNG Ở ĐỈNHĐẦU - Cắt tóc quanh vùng vết thƣơng, khử trùng vết thƣơng (chú ý khơng để trạm vào óc vết thƣơng bị lịióc) - Bắt đầu băng từ tai phải, qua trán, phía tai trái, phía dƣới xƣơng chẩm vị trí ban đầu băng thêm vịng nhƣtrên; - Lần thứ vịng đến trán gấp băng lại, ngón ngón trỏ tay tráiấnlấy,đƣabăngquađỉnhđầutớixƣơngchẩm,nhờnạnnhânhoặcngƣờikhác giữgiúp - Cứ băng từ trán xuống gáy từ gáy lên chán, vịng sau đè lên vịng trƣớc1/2chođếnkhibăngkíncảđầuthìbăngthêm2vịngquanhđầunhƣbƣớc1để cố định - Chuyển nạn nhân đến sở y tế gần gọi cấp cứu115 CẤP CỨU SAY NĨNG HOẶC SAYNẮNG - Nhanhchóngđƣanạnnhânranơikhống mát,nớivàcởibỏbớtquầnáo - Hạ thân nhiệt từ từ, gan bànchân - Nếu nạn nhân bị nặng nhúng nạn nhân vào bể nƣớc lạnh, chƣờm lạnh liên tục Khi nhiệt độ thân nhiệt xuống đến 38-390C đƣa bệnh nhân nằm nơi thoáng mát - Cho bệnh nhân uống nƣớc chè có pha thêm muối hoặcorezol Có thể cho bệnh nhân uống thuốc hạ nhiệt, bệnh nhân khơng đỡ chuyển bệnh viện 86 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Luật Lao động nƣớc Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam năm2012 Bộ Luật An toàn, vệ sinh lao động nƣớc Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam năm2015 Thông tƣ số 15/2016/TT-BYT ngày 15 tháng năm 2016 Quy định bệnh nghề nghiệp hưởng bảo hiểm xãhội PGS.TS Trịnh Khắc Thẩm (2015) Giáo trình Bảo hộ lao động, NXB Laođộng – Xã hội 87 ... pháp an toàn lao động, vệ sinh lao động doanh nghiệp Phối hợp với Cơng đồn sở xây dựng trì hoạt động mạng lýới an toàn vệ sinh lao? ?ộng - Xây dựng nội quy, quy trình an tồn lao động, vệ sinh lao động. .. thực an toàn lao động, vệ sinh lao động, cải thiện điều kiện lao động với Sở lao động – Thƣơng binh Xã hội, Sở Y tế nơi doanh nghiệp hoạtđộng b Quyền người sử dụng lao? ?ộng - Buộc ngƣời lao động. .. lao động, môi trƣờng lao động, lực ngƣời lao động tác động qua lại yếu tố tạo điều kiện cần thiết cho q trình hoạt động ngƣời trình lao động sản xuất Điều quan tâm yếu tố biểu điều kiện lao động