THUỐC GIẢI BIỂU, THUỐC KHỬ HÀN, THUỐC THANH NHIỆT, THUỐC HÓA ĐỜM CHỈ HO BÌNH SUYỄN

7192021 1 THUỐC GIẢI BIỂU ThS. Nguyễn Hữu Phúc 1 Định nghĩa Thuốc có tác dụng đưa ngoại tà (hàn, nhiệt) ra ngoài bằng đường mồ hôi (phát hãn), chữa những bệnh còn ở phần biểu, làm cho bệnh không xâm nhập vào lý. Nguyên nhân Cảm mạo là cảm nhiễm tà khí của 4 mùa trong năm (ngoại cảm). Thời tiết thay đổi: lạnh → nắng nóng, ngược lại Ngoại cảm phong nhiệt: mùa xuân, hè Ngoại cảm phong hàn: mùa thu, đông ThS. Nguyễn Hữu Phúc 2 Theo y học cổ truyền • Phát tán giải biểu (chữa cảm mạo) • Sơ phong giải kinh (đau dây tk, co cứng cơ) • Tuyên phế (chữa ho, hen suyễn, tức ngực khó thở) • Giải độc (mọc ban chẩn, mụn nhọt) • Hành thủy tiêu thũng (lợi niệu tiêu phù) • Trừ thấp (đau nhức xương khớp, chứng tý) Theo hiện đại • Chứa tinh dầu • Sát khuẩn, ra mồ hôi • Kích thích tiêu hóa • Giảm đau 3 Công năng chủ trị ThS. Nguyễn Hữu Phúc ✓Vị cay, tính ấm mát ✓Quy kinh phế ✓Chủ thăng, chủ tán ✓Khí vị thuốc nhẹ nhàng: ôn chứ không nhiệt, lương chứ không hàn 4 Đặc điểm chung ThS. Nguyễn Hữu Phúc ✓Tự hãn, đạo hãn ✓Sốt do âm hư (tiêu chảy, mất nước, mất điện giải, choáng) ✓Bệnh nhiệt ở thời kỳ cuối, tân dịch đã bị hư hao ✓Thiếu máu, tiểu ra máu, nôn ra máu ✓Mụn nhọt đã vỡ, các nốt ban đã mọc. Chống chỉ định 7192021 2 Chế biến ✓Đa số kỵ lửa, không sao lửa to, sắc vũ hỏa, đậy nắp kín. ✓Tránh phơi nắng to hoặc sấy nhiệt độ cao Sử dụng ✓Tán mịn, để riêng, khi sắc xong hòa vào lúc còn nóng để uống (tía tô, kinh giới, bạc hà, tế tân) ✓Uống lúc còn nóng, ăn cháo nóng, tránh gió ✓Dùng thuốc lượng vừa phải, không dùng kéo dài, dễ làm tổn hao tân dịch. ✓Phụ nữ mới sinh, người già yếu, trẻ em suy nhược: phối hợp thêm thuốc dưỡng âm, bổ khí, bổ huyết ✓Dùng thuốc xông nên uống bù nước. 5 Lưu ý ThS. Nguyễn Hữu Phúc Tùy vào từng bệnh trạng cụ thể mà phối hợp: ✓Có ho, nhiều đờm → Thuốc hóa đờm, chỉ khái, bình suyễn ✓Có tức ngực, khó thở → Thuốc hành khí ✓Có hồi hộp, lo âu, khó ngủ → Thuốc an thần ✓Có suy nhược → thuốc bổ dưỡng ✓Phối hợp thuốc thanh nhiệt, trừ phong thấp ✓Tà nhập lý, biểu chứng chưa hết → Thuốc khử hàn, thanh nhiệt, biểu lý song giải 6 Phối hợp thuốc ThS. Nguyễn Hữu Phúc Phát tán phong hàn (tân ôn giải biểu) • Vị cay, tính ấm • Biểu hiện: sợ lạnh, sốt ít, đau đầu, ngạt mũi, chảy mũi nước, khan tiếng, rêu lưỡi trắng, mạch phù • Biểu thực (không mồ hôi, mạch phù khẩn): ma hoàng, tế tân • Biểu hư (ra mồ hôi, mạch phù nhược): quế chi, gừng • Ho hen do lạnh • Đau cơ, đau dây thần kinh do lạnh • Dị ứng do lạnh 7 Phân loại ThS. Nguyễn Hữu Phúc Phát tán phong nhiệt (tân lương giải biểu) • Vị cay, tính mát • Biểu hiện: thời kỳ đầu của bệnh truyền nhiễm, sốt nhiều, sợ nóng, nhức đầu, mắt đỏ, họng đỏ, miệng khô, rêu lưỡi vàng trắng dày, chất lưỡi đỏ, mạch phù sác • Ho hen do nóng • Làm mọc các ban chẩn (sởi, thủy đậu) • Hạ sốt Phát tán phong thấp (khu phong trừ thấp) • Vị cay, tính có thể ôn hoặc lương • Chữa các bệnh do phong thấp xâm phạm vào cơ, xương, kinh lạc (chứng tý) • Phân biệt: chứng thấp hàn hay thấp nhiệt. 8 Phân loại ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 3 Một số vị thuốc tiêu biểu Thuốc phát tán phong hàn 1. Ma hoàng 2. Quế chi 3. Sinh khương 4. Hành 5. Bạch chỉ 6. Phòng phong 7. Tô diệp 8. Kinh giới 9. Hương nhu tía 10.Tế tân 9 Thuốc phát tán phong nhiệt 1. Bạc hà 2. Tang diệp 3. Cát căn 4. Cúc hoa 5. Cúc tần 6. Sài hồ 7. Thăng ma 8. Ngưu bàng tử 9. Mạn kinh tử 10.Thuyền thoái ThS. Nguyễn Hữu Phúc MA HOÀNG • TKH: Ephedra sp., Họ Ma hoàng (Ephedraceae) • BPD: toàn cây trên mặt đất • TVQK: cay, đắng ấm → Phế, Bàng quang • TPHH: alkaloid (ephedrin), tinh dầu • CNCT: ✓Giải cảm hàn. ✓Thông khí bình suyễn. ✓Lợi niệu tiêu phù. • LD: 412 gngày • KK: biểu hư, cao HA • Lưu ý: rễ (ma hoàng căn) có tác dụng ngược lại (cầm mồ hôi, hạ huyết áp) ThS. Nguyễn Hữu Phúc 10 Thuốc phát tán phong hàn QUẾ CHI • TKH: Cinnamomum sp., Họ Long não (Lauraceae) • BPD: cành non phơi khô • TVQK: cay, ngọt ấm → Tâm, Phế, BQ • TPHH: tinh dầu (aldehyd cinnamic) • CNCT: ✓Giải biểu tán hàn. ✓Thông dương khí. ✓Ôn kinh thông mạch. ✓Hành huyết giảm đau. ✓Ấm thận hành thủy. • LD: 420 gngày • KK: thấp nhiệt, âm hư hỏa vượng, các chứng xuất huyết, PNCT ThS. Nguyễn Hữu Phúc 11 Thuốc phát tán phong hàn SINH KHƯƠNG • TKH: Zingiber officinale, Họ Gừng (Zingiberaceae) • BPD: thân rễ tươi • TVQK: cay ấm → Phế, Tỳ, Vị, Thận • TPHH: tinh dầu, nhựa dầu, tinh bột • CNCT: ✓Phát tán phong hàn. ✓Ôn vị chỉ ẩu. ✓Hóa đờm chỉ khái. ✓Lợi niệu tiêu phù (sinh khương bì) ✓Giải độc (Nam tinh, Bán hạ, dị ứng cua cá). • LD: 412 gngày • KK: phế nhiệt, vị nhiệt • Ngoài ra: Cứu gián tiếp. Phụ liệu trong chế biến đông dược. 12 Thuốc phát tán phong hàn ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 4 HÀNH (THÔNG BẠCH) • TKH: Allium fistulosum, Họ Hành tỏi (Liliaceae) • BPD: toàn cây • TVQK: cay ấm → Phế, Vị, Thận, BQ • TPHH: tinh dầu, alicin • CNCT: ✓Giải cảm hàn ✓Kháng khuẩn ✓Hoạt huyết, thông dương khí. ✓Kiện vị, giảm đau ✓Lợi tiểu. Cố thận. • LD: 440 gngày • KK: biểu hư, hành kỵ mật ong 13 Thuốc phát tán phong hàn ThS. Nguyễn Hữu Phúc BẠCH CHỈ • TKH: Angelica dahurica, Họ Hoa tán (Apiaceae) • BPD: rễ • TVQK: cay ấm → Phế, Vị, Đại tràng • TPHH: tinh dầu, coumarin • CNCT: ✓Giải cảm hàn (đau vùng trán, xương lông mày, hốc mắt, chảy nước mắt) ✓Trừ phong chỉ thống ✓Giải độc, tiêu viêm (mụn nhọt, viêm tuyến vú) ✓Hành huyết, điều kinh ✓Kiện cơ nhục. • LD: 412 gngày • KK: âm hư hỏa uất, nhiệt thịnh 14 Thuốc phát tán phong hàn ThS. Nguyễn Hữu Phúc PHÒNG PHONG • TKH: Ligusticum bachylobum, Ledeboriella seseloides, Họ Hoa tán (Apiaceae) • BPD: rễ • TVQK: cay, ngọt hơi ấm → Can, Phế, BQ • TPHH: glycosid đắng, a. ferulic • CNCT: ✓Giải cảm hàn. ✓Trừ phong thấp. ✓Giải kinh (co quắp, uốn ván). ✓Giải độc (thạch tín) • LD: 412 gngày • KK: âm hư hỏa vượng 15 Thuốc phát tán phong hàn ThS. Nguyễn Hữu Phúc TÔ DIỆP • TKH: Perilla frutescens, Họ Hoa môi (Lamiaceae) • BPD: lá (diệp), cành (ngạnh), hạt (tử) • TVQK: cay, ấm → Tỳ, Phế • TPHH: tinh dầu • CNCT: ✓Giải biểu tán hàn. ✓Kiện vị chỉ nôn. ✓Khử đờm chỉ khái. ✓Hành khí an thai. ✓Cố thận (tô tử). ✓Giải độc sát khuẩn. • LD: 412 gngày • KK: biểu hư, mồ hôi nhiều 16 Thuốc phát tán phong hàn ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 5 KINH GIỚI • TKH: Elsholtzia cristata , Họ Hoa môi (Lamiaceae) • BPD: cành lá và ngọn có hoa • TVQK: cay ấm → Phế, Can • TPHH: tinh dầu • CNCT: ✓Giải cảm phát hãn (hànnhiệt) ✓Giải độc (ban sởi, dị ứng) ✓Khứ ứ chỉ huyết (sao cháy) ✓Khử phong chỉ kinh (trúng phong cấm khẩu). ✓Lợi đại tiểu tiện. • LD: 416 gngày (tươi ≈ 100g) • KK: động kinh, ban sởi đã mọc • Kinh giới tuệ (hoa) cho tác dụng tốt hơn 17 Thuốc phát tán phong hàn ThS. Nguyễn Hữu Phúc HƯƠNG NHU • TKH: Ocimum sanctum (tía), O. gratissmum (trắng), Họ Hoa môi (Lamiaceae) • BPD: hoa và lá • TVQK: cay ấm → Phế, Vị • TPHH: tinh dầu (eugenol) • CNCT: ✓Giải cảm (hànnhiệt) ✓Hóa thấp kiện vị ✓Lợi niệu tiêu phù. ✓Sát khuẩn (vết thương, răng miệng). ✓Giúp mọc tóc. • LD: 412 gngày • KK: biểu hư, mồ hôi nhiều 18 Thuốc phát tán phong hàn ThS. Nguyễn Hữu Phúc TẾ TÂN • TKH: Asarum heterotropoides, Asarum sieboldin , Họ Mộc hương nam (Aristolochiaceae) • BPD: toàn cây cả rễ • TVQK: cay ấm → Thận, Phế, Tâm • TPHH: tinh dầu • CNCT: ✓Giải cảm hàn. ✓Khu phong chỉ thống (đau răng, đau xương khớp). ✓Khứ ứ chỉ khái (đờm suyễn, viêm PQ mạn) • LD: 14 gngày (bất quá ngũ) • KK: âm hư hỏa vượng, ho khan 19 Thuốc phát tán phong hàn ThS. Nguyễn Hữu Phúc Phương thuốc tân ôn giải biểu ✓Ma hoàng thang ✓Quế chi thang ✓Hương tô tán ThS. Nguyễn Hữu Phúc 20 7192021 6 BẠC HÀ • TKH: Mentha arvensis, Mentha piperita, Họ Hoa môi (Lamiaceae) • BPD: toàn cây • TVQK: cay mát → Phế, can • TPHH: tinh dầu (menthol) • CNCT: ✓Giải cảm nhiệt. ✓Trừ phong chỉ thống, chỉ khái (đau đầu, viêm họng). ✓Kiện vị chỉ tả (tăng tiết mật, kich thích tiêu hóa). ✓Giải độc. • LD: 412 gngày • Lưu ý: menthol ức chê hô hấp, không dùng trẻ nhỏ < thanh hóa nhiệt đờm. âm hư >< ôn hóa hàn đờm. • Thuốc chỉ khái hay gây chán ăn • Thuốc chỉ khái chỉ điều trị triệu chứng, cần phối hợp thuốc chữa nguyên nhân. ✓Giải biểu: ho do cảm mạo ✓Bổ âm: ho do âm hư, phế táo ✓Kiện tỳ: đờm thấp ở tỳ • Thuốc loại hạt (Lai phục tử, Hạnh nhân, Tô tử) cần giã nhỏ. • Thuốc có lông mịn (Tỳ bà diệp) cần bọc trong túi vải khi sắc. 6 Lưu ý ThS. Nguyễn Hữu Phúc BÁN HẠ • TKH: Typhonium trilobatum, Typhobium divaricatum, Họ Ráy (Araceae) • BPD: thân rễ • TVQK: cay ấm → Phế, Tỳ, Vị • TPHH: tinh bột, alkaloid, chất ngứa • CNCT: ✓Ráo thấp, trừ đàm, chỉ khái. ✓Giáng nghịch chỉ nôn. ✓Tiêu phù, giải độc. • Chế biến: khương bán hạ, pháp bán hạ (gừng, phèn, tạo giác, vôi), khúc bán hạ 7 Thuốc ôn hóa hàn đàm ThS. Nguyễn Hữu Phúc BẠCH GIỚI TỬ • TKH: Brassica alba Sinapis alba, Họ Cải (Brassicaceae) • BPD: hạt • TVQK: cay ấm → Phế • TPHH: tinh dầu, alkaloid, chất béo • CNCT: ✓Khử đàm chỉ ho. ✓Hành khí giảm đau. ✓Tiêu nhọt, tán kết. • LD: 48 gngày • KK: khí hư do nhiệt, ho khan. 8 Thuốc ôn hóa hàn đàm ThS. Nguyễn Hữu Phúc 71920213 CÁT CÁNH • TKH: Platycodon grandifolium, Họ Hoa chuông (Campanulaceae) • BPD: rễ • TVQK: đắng, cay ấm → Phế • TPHH: saponin, đường, chất béo • CNCT: ✓Khử đàm chỉ ho. ✓Thông phế khí. ✓Trừ mủ, tiêu thủng. • LD: 412 gngày. • KK: âm hư hỏa vượng 9 Thuốc ôn hóa hàn đàm ThS. Nguyễn Hữu Phúc THIÊN TRÚC HOÀNG • TKH: Schizostachyum dullooa, Họ Lúa (Poaceae) • BPD: khối màu trắng, vàng tiết ra từ ống cây nứa • TVQK: ngọt hàn → Tâm, Can, Phế • TPHH: muối K, Al, Fe, Si, Ca • CNCT: ✓Khử đàm bình suyễn. ✓Thanh tâm, trấn kinh. • LD: 36 gngày 10 Thuốc thanh hóa nhiệt đàm ThS. Nguyễn Hữu Phúc TRÚC LỊCH, TRÚC NHỰ • TKH: Bambusa sp., Họ Lúa (Poaceae) • BPD: trúc lịch (tre non hơ nóng ép lấy nước), trúc nhự (lớp vỏ giữa màu trắng) • TVQK: ngọt hàn → Phế, V ị, Can, Tâm • TPHH: đường, vitamin, acid amin • CNCT: ✓Khử đàm, khai bế, trị ho. ✓Thanh tâm nhiệt, trừ phiền. ✓Thanh vị nhiệt, chữa nôn. • LD: 612 gngày 11 Thuốc thanh hóa nhiệt đàm ThS. Nguyễn Hữu Phúc THƯỜNG SƠN • TKH: Dichroa febrifuga, Họ Tú cầu (Hydrangeaceae) • BPD: rễ, lá • TVQK: đắng – hàn, hơi độc → Phế, Tâm, Can • TPHH: alkaloid • CNCT: ✓Khử đàm tiêu tích. ✓Sát khuẩn, chữa sốt rét. • LD: 612 gngày • Lưu ý: tẩm gừng, rượu hạn chế gây nôn. • KK: PNCT, cơ thể hư hàn 12 Thuốc thanh hóa nhiệt đàm ThS. Nguyễn Hữu Phúc 71920214 QUA LÂU NHÂN • TKH: Trichosanthes kirilowii, Trichosanthes roshornii, Họ Bầu bì (Cucurbitaceae) • BPD: hạt • TVQK: ngọt, đắng – hàn→ Phế, Vị, Đại tràng • TPHH: dầu béo, saponin • CNCT: ✓Thanh nhiệt hóa đờm ✓Lý khí khoan xung ✓Nhuận tràng thông tiện ✓Tán kết tiêu ung • LD: 820 gngày 13 Thuốc thanh hóa nhiệt đàm ThS. Nguyễn Hữu Phúc CÔN BỐ (Tảo biển) • TKH: Laminaria japonica, Họ Côn bố (Laminariaceae) • BPD: toàn tản phơi khô • TVQK: đắng, hàn → Can, Thận, Vị • TPHH: Iod, Ca, K, a. alginic • CNCT: ✓Hóa đàm tán kết (bướu cổ, cường giáp) ✓Lợi tiểu . • LD: 412 gngày 14 Thuốc thanh hóa nhiệt đàm ThS. Nguyễn Hữu Phúc BÁCH BỘ (Dây ba mươi ) • TKH: Stemona tuberosa, Họ Bách bộ (Stemonaceae) • BPD: rễ • TVQK: ngọt, đắng ấm → Phế • TPHH: alkaloid • CNCT: ✓Ôn phế, nhuận phế, chỉ khái. ✓Thanh tràng (viêm đại tràng) ✓Giải độc khử trùng (trị giun) • LD: 816 gngày • KK: Dạ dày, ruột yếu, tiêu chảy 15 Thuốc ôn phế chỉ khái ThS. Nguyễn Hữu Phúc HẠT CỦ CẢI (Lai phục tử, La bặc tử) • TKH: Raphanus sativus, Họ Cải (Brassicaceae) • BPD: hạt • TVQK: ngọt, cay bình → Phế, tỳ, vị • TPHH: dầu béo • CNCT: ✓Hạ khí bình suyễn . ✓Trị ho đàm . ✓Tiêu thực hóa tích • LD: 612 gngày 16 Thuốc ôn phế chỉ khái ThS. Nguyễn Hữu Phúc 71920215 HẠNH NHÂN (Mơ ) • TKH: Prunus armeniaca, Họ Hoa hồng (Rosaceae) • BPD: nhân hạt • TVQK: đắng ấm → Phế, Đại tràng • TPHH: amygdalin, chất béo • CNCT: ✓Ôn phế chỉ khái. ✓Bình suyễn. ✓Nhuận tràng thông tiện. • LD: 412 g • KK: tiêu chảy, trẻ nhỏ (do có HCN) 17 Thuốc ôn phế chỉ khái ThS. Nguyễn Hữu Phúc HÚNG CHANH (Tần dày lá) • TKH: Coleus amboinicus, Họ Hoa môi (Lamiaceae) • BPD: lá, cành non • TVQK: cay, chua ấm → Phế, Can • TPHH: tinh dầu (carvarol) • CNCT: ✓Ôn phế chỉ khái. ✓Phát hãn thoái nhiệt. ✓Tiêu độc. • LD: 5060 gngày (tươi) 18 Thuốc ôn phế chỉ khái ThS. Nguyễn Hữu Phúc TIỀN HỒ • TKH: Angelica decurciva, Họ Hoa tán (Apiaceae) • BPD: rễ • TVQK: đắng, cay hàn → Phế, Tỳ • TPHH: coumarin, tinh dầu • CNCT: ✓Thanh phế chỉ khái. ✓Phát tán phong nhiệt. • LD: 812 gngày 19 Thuốc thanh phế chỉ khái ThS. Nguyễn Hữu Phúc TANG BẠCH BÌ • TKH: Morus alba, Họ Dâu tằm (Moraceae) • BPD: vỏ rễ • TVQK: ngọt, đắng hàn → Phế • TPHH: tannin, acid hữu cơ • CNCT: ✓Thanh phế chỉ khái. ✓Lợi thủy tiêu phù • LD: 424 gngày • KK: ho do phế hàn 20 Thuốc thanh phế chỉ khái ThS. Nguyễn Hữu Phúc 71920216 TỲ BÀ DIỆP (cây Nhót) • TKH: Eriobotrya japonica, Họ Hoa hồng (Rosaceae) • BPD: lá • TVQK: đắng bình → Phế, Vị • TPHH: saponin • CNCT: ✓Thanh phế chỉ khái. ✓Thanh vị chỉ ẩu. • LD: 816 gngày 21 Thuốc thanh phế chỉ khái ThS. Nguyễn Hữu Phúc CÀ ĐỘC DƯỢC • TKH: Datura metel, Họ Cà (Solanaceae) • BPD: hoa, lá • TVQK: đắng ấm → Phế, Vị • TPHH: alkaloid (atropin, scopolamin) • CNCT: ✓Bình suyễn. ✓Tiêu viêm chỉ thống. ✓Sát trùng, trị rắn cắn. • LD: 0,2 glần (bột lá), độc A • KK: trẻ < 15 tuổi, PNCT 22 Thuốc bình suyễn ThS. Nguyễn Hữu Phúc BẠCH QUẢ (Ngân hạnh) • TKH: Ginkgo biloba, Họ Bạch quả (Ginkgoaceae) • BPD: hạt • TVQK: ngọt, đắng bình → Phế, Vị • TPHH: chất béo, protein • CNCT: ✓Bình suyễn hóa đờm. ✓Thu sáp chỉ đới (chữa khí hư bạch đới . • LD: 612 gngày • Lưu ý: dùng sống có độc 23 Thuốc bình suyễn ThS. Nguyễn Hữu Phúc ĐỊA LONG • TKH: Pheretima asiatica, Họ Cự dẫn (Megascolecidae) • BPD: toàn thân phơi khô • TVQK: mặn hàn → Can, Tỳ, Vị, Thận • TPHH: acid amin, protein • CNCT: ✓Bình suyễn trấn kinh ✓Thanh nhiệt lợi niệu. ✓Bình can hạ áp • LD: 612 gngày 24 Thuốc bình suyễn ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 7 MA HOÀNG TÔ TỬ LAI PHỤC TỬ HẠNH NHÂN 25 Thuốc bình suyễn ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 1 THUỐC BÌNH CAN, TỨC PHONG, AN THẦN, KHAI KHIẾU Định nghĩa • Thuốc có tác dụng trấn tâm, bình can, tiềm dương, chỉ kinh • Trị các chứng sốt cao, kinh giật, trúng phong bất tỉnh, mê sảng, buồn phiền, vật vã, chóng mặt, ù tai… Công năng Điều trị các chứng: • Can dương vượng: Nhức đầu, hoa mắt, chóng mặt, bốc hỏa • Nhiệt cực sinh phong: Co giật do sốt cao, sản giật, động kinh • Can huyết hư: Tay chân run, co giật • Âm hư, huyết hư, tỳ hư: Gây ra chứng mất ngủ, hồi hộp, vật vã, hoảng sợ, ra mồ hôi trộm … Phân loại • Bình can tức phong • An thần: dưỡng tâm an thần, trọng trấn an thần • Phương hương khai khiếu ThS. Nguyễn Hữu Phúc 2 Chú ý sử dụng ✓Tùy theo nguyên nhân mà phối hợp thuốc ✓Thuốc bình can tức phong có tính vị khác nhau → tùy tính chất hàn nhiệt của nguyên nhân, triệu chứng bệnh để sử dụng thuốc phù hợp ✓Điều trị mất ngủ phối hợp thuốc trị nguyên nhân ✓Thuốc có nguồn gốc khoáng vật không nên dùng lâu; khi dùng cần tán nhỏ, sắc lâu ✓Cần phân biệt bế chứng (thực) và thoát chứng (hư) trong điều trị hôn mê bằng thuốc phương hương khai khiếu ThS. Nguyễn Hữu Phúc 3 Chú ý sử dụng ✓Cần phân biệt bế chứng theo hàn nhiệt: • Nhiệt bế → Thuốc khai khiếu + Thuốc thanh nhiệt • Hàn bế → Thuốc khai khiếu + Thuốc khử hàn ✓Thuốc phương hương khai khiếu nên sử dụng ở dạng thuốc hoàn, tán, không sắc chung với các thuốc khác Cấm kỵ ✓Những người âm hư, huyết hư cần thận trọng khi dùng thuốc bình can tức phong có tính ôn, nhiệt ✓Thuốc phương hương khai khiếu không nên dùng lâu ThS. Nguyễn Hữu Phúc 4 7192021 2 Phân loại Thuốc bình can tức phong • Bình can, tiềm dương, tức phong (làm hết phong), chỉ kinh (ngừng kinh giản) • Trị can dương cường thịnh, can phong nội động • Các vị thuốc: Mẫu lệ, Thiên ma, Câu đằng, Bạch tật lê, Bạch cương tàm, Ngô công, Toàn yết • Chú ý: phân biệt với chứng ngoại phong, kết hợp với hàn và nhiệt thành phong hàn, phong nhiệt → Thuốc giải biểu ThS. Nguyễn Hữu Phúc 5 CÂU ĐẰNG • TKH: Uncaria rhynchophylla, Họ Cà phê (Rubiaeae) • BPD: đoạn thân có móc câu • TVQK: ngọt hàn → Can, Tâm, Tâm bào • TPHH: alkaloid (rhynchophyllin) • CNCT: ✓Tức phong chỉ kinh ✓Bình can tiềm dương (hạ áp) ✓LD: 1232 gngày 6 Thuốc bình can tức phong ThS. Nguyễn Hữu Phúc BẠCH TẬT LÊ • TKH: Tribulus terrestris , Họ Tật lê (Zygophyllaceae) • BPD: quả chín phơi khô • TVQK: cay, đắng ấm → Can, Thận, Phế • TPHH: alkaloid • CNCT: ✓Sơ can giải uất ✓Bình can sáng mắt ✓Bổ thận ✓Tán phong (dị ứng, ngứa) ✓LD: 816 gngày ✓Lưu ý: khi dùng, sao, bỏ gai 7 Thuốc bình can tức phong ThS. Nguyễn Hữu Phúc BẠCH CƯƠNG TÀM • TKH: Bombyx mori, Họ Tằm (Bombycidae) • BPD: con Tằm bị nhiễm nấm Bạch cương không thể nhả tơ, chết có màu trắng như vôi • TVQK: mặn, cay bình → Tâm, can, tỳ, phế • TPHH: chất khoáng • CNCT: ✓Tắt phong chỉ kinh ✓Khử phong hóa đàm (viêm họng) ✓Giải độc (mụn nhọt) • LD: 412 gngày 8 Thuốc bình can tức phong ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 3 MẪU LỆ • TKH: Ostrea sp., Họ Mẫu lệ (Ostreidae) • BPD: vỏ • TVQK: mặn, chát hàn → Can • TPHH: dẫn xuất phenol • CNCT: ✓Bình can tiềm dương ✓Sáp tinh, liễm hãn ✓Nhuyễn kiên tán kết (tràng nhạc) ✓Chế toan chỉ thống (nung) • LD: 412 gngày 9 Thuốc bình can tức phong ThS. Nguyễn Hữu Phúc THIÊN MA • TKH: Gastrodia elata, Họ Lan (Orchidaceae) • BPD: thân rễ • TVQK: cay bình → Can, Thận, Vị, Đởm • TPHH: muối Ca, Mg • CNCT: ✓Bình can tức phong ✓Trấn kinh hóa đờm ✓Trừ phong chỉ thống • LD: 812 gngày 10 Thuốc bình can tức phong ThS. Nguyễn Hữu Phúc NGÔ CÔNG • TKH: Scolopendra morsitans , Họ Rết (Scolopendridae) • BPD: toàn thân bỏ chân đầu, phơi khô, sao vàng • TVQK: cay ấm, có độc → Can • CNCT: ✓Tắt phong, chỉ kinh ✓Tiêu viêm giải độc ✓Nhuyễn kiên tán kết • LD: 14 gngày • KK: thể trạng táo, háo khát, PNCT • Lưu ý: Rết tươi ngâm rượu, chỉ dùng ngoài. 11 Thuốc bình can tức phong ThS. Nguyễn Hữu Phúc TOÀN YẾT • TKH: Buthus martensii, Họ Bò cạp (Scorpionidae) • BPD: toàn thân bỏ chân đầu, sao vàng, tán mịn • TVQK: mặn, hơi cay bình, có độc → Can • CNCT: ✓Tắt phong, chỉ kinh ✓Hoạt lạc, giảm đau ✓Giải độc, tiêu viêm • LD: 24 gngày (cả con), 12 gngày (đuôi) • KK: huyết hư, PNCT 12 Thuốc bình can tức phong ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 4 Phân loại Thuốc an thần • Dưỡng tâm, an thần, bình can, tiềm dương • Chữa âm hư, huyết hư, tỳ hư, can dương vượng lên, khiến thần chí không ổn định • Thích hợp với bệnh tim loạn nhịp, mất ngủ, cuồng phiền... ✓Dưỡng tâm an thần: Vông nem, Lạc tiên, Liên tâm, … ✓Trọng trấn an thần: Chu sa, Long cốt, Hổ phách… ThS. Nguyễn Hữu Phúc 13 TOAN TÁO NHÂN • TKH: Ziziphus mauritiana, Họ Táo ta (Rhamnaceae) • BPD: nhân hạt • TVQK: chua bình → Can, Tâm, Đởm, Tỳ • TPHH: saponin, betulin, vit.C • CNCT: ✓Dưỡng tâm an thần ✓Bổ can thận ✓Nhuận huyết, sinh tân • LD: 412 gngày • KK: sốt, cảm nặng 14 Thuốc dưỡng tâm an thần ThS. Nguyễn Hữu Phúc BÁ TỬ NHÂN • TKH: Thuja orientalis, Họ Hoàng đàn (Cupressaceae) • BPD: hạt • TVQK: ngọt bình → Tâm, Vị • TPHH: saponin, chất béo • CNCT: ✓Dưỡng tâm an thần ✓Nhuận tràng thông tiện ✓Giải kinh (kinh giật, khóc đêm) • LD: 412 gngày • Lưu ý: sao qua khi dùng 15 Thuốc dưỡng tâm an thần ThS. Nguyễn Hữu Phúc VÔNG NEM (Hải đồng, Thích đồng) • TKH: Erythrina variegata, Họ Đậu (Fabaceae) • BPD: lá và vỏ thân • TVQK: đắng, chát bình → Tâm, Can, Tỳ • TPHH: alkaloid, flavonoid • CNCT: ✓Dưỡng tâm an thần ✓Thông kinh hoạt lạc ✓Tiêu độc sát trùng • LD: 816 gngày (lá, vỏ) • Lưu ý: trẻ em dùng 34 gngày 16 Thuốc dưỡng tâm an thần ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 5 LẠC TIÊN (Nhãn lồng, Chùm bao) • TKH: Passiflora foetida, Họ Lạc tiên (Passifloraceae) • BPD: toàn cây • TVQK: ngọt mát → Tâm, Can • TPHH: alkaloid, flavonoid, tinh dầu • CNCT: ✓Dưỡng tâm an thần ✓Thanh can giải nhiệt • LD: 816 gngày 17 Thuốc dưỡng tâm an thần ThS. Nguyễn Hữu Phúc LIÊN TÂM • TKH: Nelumbo nucifera, Họ Sen (Nelumbonaceae) • BPD: cây mầm • TVQK: đắng hàn → Tâm • TPHH: alkaloid, flavonoid • CNCT: ✓Thanh tâm hỏa ✓Trấn tâm, an thần ✓Bình can, hạ áp • LD: 28 gngày 18 Thuốc dưỡng tâm an thần ThS. Nguyễn Hữu Phúc BÌNH VÔI (Ngải tượng) • TKH: Stephania rotunda, Họ Tiết dê (Menispermaceae) • BPD: gốc thân phình thành củ • TVQK: đắng hàn → Tâm, Can, Tỳ • TPHH: alkaloid, flavonoid, tinh bột • CNCT: ✓An thần ✓Kiện vị, giảm đau ✓Than phế chỉ ho • LD: 412 gngày 19 Thuốc dưỡng tâm an thần ThS. Nguyễn Hữu Phúc THẢO QUYẾT MINH • TKH: Cassia tora, Họ Đậu (Fabaceae) • BPD: hạt • TVQK: đắng hàn → Can, Đại trường • TPHH: anthraglycosid • CNCT: ✓Thanh can minh mục ✓An thần ✓Bình can hạ áp ✓Nhuận tràng, thông tiện • LD: 2040 gngày • KK: tỳ vị hư hàn 20 Thuốc dưỡng tâm an thần ThS. Nguyễn Hữu Phúc 71920216 VIỄN CHÍ • TKH: Polygala tenuifolia, Polygala sibirica, Họ Viễn chí (Polygalaceae) • BPD: rễ bỏ lõi • TVQK: đắng, cay ấm → Tâm, Thận, Phế • TPHH: saponin, tinh dầu • CNCT: ✓An thần, ích trí ✓Khai khiếu, minh mục ✓Hóa đờm chỉ ho ✓Giải độc • LD: 812 gngày • KK: tâm hỏa, PNCT, đồ dùng bằng Fe 21 Thuốc dưỡng tâm an thần ThS. Nguyễn Hữu Phúc CHU SA (Thần sa, đơn sa ) • BPD: quặng chứa HgS • TVQK: ngọt – hơi hàn, có độc → Tâm • TPHH: HgS • CNCT: ✓Trấn tâm, an thần ✓Giải độc • LD: 0,42 gngày • Lưu ý: không sao lửa trực tiếp, không dùng quá liều, dùng lâu dài 22 Thuốc trọng trấn an thần ThS. Nguyễn Hữu Phúc LONG CỐT • BPD: xương hóa thạch của động vật có vú • TVQK: ngọt – bình → Tâm, Can, Thận • CNCT : ✓Trấn tâm, an thần ✓Bình can tiềm dương ✓Thu liễm, cố sáp • LD: 1220 gngày • Lưu ý: Long xỉ (răng) có vị chát, tính mát → trấn tâm, an thần 23 Thuốc trọng trấn an thần ThS. Nguyễn Hữu Phúc HỔ PHÁCH • BPD: nhựa cây kết thành cục lâu năm dưới đất • TVQK: ngọt – bình → Tâm, Can, Phế, Bàng quang • CNCT : ✓Trấn tâm, an thần ✓Lợi niệu, khứ ứ ✓Làm lành vết thương • LD: 34 gngày 24 Thuốc trọng trấn an thần ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 7 25 Phân loại Thuốc phương hương khai khiếu • Thường có mùi thơm, vị cay, khuynh hướng phát tán • Tác dụng: ✓tỉnh thần, trấn tâm (điều hòa nhịp tim) ✓trừ đờm, làm thông các giác quan, khai thông các khiếu ✓khôi phục lại tuần hoàn, khí huyết. • Chữa các chứng: trúng phong, điên giản dẫn đến hôn mê, cấm khẩu, bất tỉnh • Lưu ý: thuốc có tính phát tán, dễ tổn thương nguyên khí, không nên dùng lâu. • Phối hợp: hóa đờm, bình can tức phong • Các vị thuốc: Xương bồ, Bồ kết, Băng phiến, Xạ hương, An tức hương... ThS. Nguyễn Hữu Phúc XƯƠNG BỒ • TKH: Acorus gramineus, Acorus calamus, Họ Ráy (Araceae) • BPD: thân rễ • TVQK: cay ấm → Tâm, Tỳ, Can • TPHH: tinh dầu • CNCT: ✓Khai khiếu tỉnh thần ✓Dưỡng tâm, an thần ✓Thông phế, hóa đờm, bình suyễn ✓Hành khí giảm đau ✓Kiện vị, chỉ thống • LD: 48 gngày • KK: huyết hư, ra nhiều mồ hôi 26 Thuốc phương hương khai khiếu ThS. Nguyễn Hữu Phúc TẠO GIÁC (Bồ kết) • TKH: Gleditchia autralis, Họ Đậu (Fabaceae) • BPD: quả (tạo giác tử) • TVQK: cay, mặn ấm → Phế, Đại tràng • TPHH: saponin, flavonoid • CNCT: ✓Thông khiếu, khai bế ✓Thông sữa, nhuận tràng ✓Gây trung tiện ✓Sát khuẩn, chống viêm • LD: 412 gngày • KK: cơ thể hư nhược, PNCT 27 Thuốc phương hương khai khiếu ThS. Nguyễn Hữu Phúc AN TỨC HƯƠNG (Cánh kiến trắng) • TKH: Styrax tonkinense, Họ Bồ đề (Styracaceae) • BPD: nhựa cây • TVQK: cay, đắng bình → Tâm, Tỳ • TPHH: tinh dầu • CNCT: ✓Khai khiếu tỉnh thần ✓Hành khí giảm đau • LD: 24 gngày • KK: âm hư hỏa vượng 28 Thuốc phương hương khai khiếu ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 8 Băng phiến (Mai hoa băng phiến) • TKH: Blumea balsamifera, Họ Cúc (Asteraceae) • BPD: tinh thể dborneol tinh dầu • TVQK: cay, đắng – hơi hàn → Tâm, Tỳ, Phế • TPHH: tinh dầu • CNCT: ✓Khai khiếu tỉnh thần ✓Tiêu tán màng mộng ✓Giải cảm sát trùng • LD: 0,220,44 gngày • KK: PNCT 29 Thuốc phương hương khai khiếu ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 1 THUỐC LÝ KHÍ 2 Định nghĩa Thuốc lý khí là những thuốc chữa bệnh về khí (khí trệ, khí hư), điều hòa phần khí trong cơ thể, làm cho khí huyết lưu thông, khoan khoái lồng ngực, giải uất, giảm đau. Gồm 2 loại: hành khí (khí trệ) và bổ khí (khí hư) Nguyên nhân ✓ Khí hậu không điều hòa ✓ Ăn uống không điều độ ✓ Tình chí uất kết Đặc điểm Cay, thơm Ấm, ráo 3 Tác dụng chung ✓ Vận tỳ hành trệ: chữa khí trệ ở tỳ (chậm tiêu, ợ hơi, đầy bụng,…) ✓ Hành khí: chữa khó thở, tức ngực, đau liên sườn, hen ✓ Sơ can giải uất: chữa can khí uất kết ✓ Chống co thắt cơ, thần kinh bị kích thích ✓ Tăng tác dụng thuốc lợi tiểu, tả hạ, hoạt huyết, điều kinh Lưu ý ✓ Dùng liều cao, kéo dài gây tổn thương tân dịch ✓ Phối hợp thuốc bổ âm để giảm nê trệ Kiêng kỵ ✓ Khí hư, âm hư ✓ PNCT không dùng thuốc phá khí giáng nghịch ✓ Trụy mạch, choáng (thoát chứng) 4 THUỐC HÀNH KHÍ Tác dụng ✓ Làm cho khí và huyết lưu thông ✓ Làm khoan khoái lồng ngực, giải uất, giảm đau, kiện vị. Tuỳ cường độ tác dụng lại chia làm 3 loại: Thuốc hành khí giải uất Thuốc phá khí giáng nghịch Thuốc thông khí khai khiếu 7192021 2 5 Hành khí giải uất Phá khí giáng nghịch Thông khí khai khiếu Giúp tuần hoàn khí huyết thông lợi. Giảm đau, giải uất kết Mức độ cao hơn Chữa khí huyết lưu thông khó khăn, tích lại thành khối. Tác dụng tỉnh thần Khai thông các giác quan Can khí uất: Tinh thần uất ức, cáu gắt, kinh nguyệt không đều, thống kinh, bế kinh. Tỳ vị yếu: Đầy bụng, khó tiêu, ợ chua, buồn nôn, đại tiện khó. Phế khí không thông:Ho suyễn, khó thở tức ngực Can khí phạm vị: Nôn nấc, đau thượng vị, đầy trướng, ợ hơi Khí kết lâu ngày: Đầy trướng ngực bụng, co cứng thành bụng, đau nóng vùng bụng Trúng phong , hôn mê, cấm khẩu. Trừ đờm, khai thông hô hấp Trấn tâm: Điều hoà nhịp tim Hương phụ, Trần bì, Hậu phác, Uất kim, Mộc hương, Sa nhân, Bạch đậu khấu Chỉ thực, Chỉ xác, Thanh bì, Trầm hương, Thị đế Xương bồ, Băng phiến, Xạ hương, An tức hương THUỐC HÀNH KHÍ GIẢI UẤT HƯƠNG PHỤ • TKH: Cyperus rotundus, Họ Cói (Cyperaceae) • BPD: thân rễ • TVQK: cay, hơi đắng – bìnhôn → Can, Tỳ, Tam tiêu • TPHH: tinh dầu, phenolic • CNCT: ✓Hành khí giảm đau ✓Khai uất điều kinh ✓Kiện vị tiêu thực ✓Thanh can hỏa ✓LD: 812 gngày ✓KK: âm hư, huyết nhiệt ✓Lưu ý: khi dùng, sao, bỏ rễ nhỏ 7 Thuốc hành khí giải uất ThS. Nguyễn Hữu Phúc TRẦN BÌ • TKH: Citrus reticulata, Họ Cam (Rutaceae) • BPD: vỏ quả chín, phơi khô • TVQK: cay, đắng – ấm → Tỳ, Phế • TPHH: tinh dầu, hesperidin • CNCT: ✓Hành khí hòa vị ✓Hóa đờm ráo thấp, chỉ khái ✓Chỉ ẩu, chỉ tả • LD: 412 gngày • KK: âm hư, ho khan 8 Thuốc hành khí giải uất ThS. Nguyễn Hữu Phúc 71920213 UẤT KIM • TKH: Curcuma longa, Họ Gừng (Zingiberaceae) • BPD: củ nhánh • TVQK: cay, đắng – hàn → Can, Đởm, Phế • TPHH: tinh dầu, tinh bột, curcumin • CNCT: ✓Hành khí, hành huyết ✓Thư can lợi mật ✓Chỉ huyết ✓Thanh can đởm thấp nhiệt ✓Hóa đờm giải uất ✓LD: 812 gngày 9 Thuốc hành khí giải uất ThS. Nguyễn Hữu Phúc HẬU PHÁC • TKH: Magnolia officinalis, Họ Ngọc lan (Magnoliaceae) • BPD: vỏ thân • TVQK: cay, đắng – ấm → Tỳ, V ị, Phế, Đại tràng • TPHH: tinh dầu, magnolola • CNCT: ✓Hành khí, hóa thấp, giảm đau ✓Giáng khí bình suyễn ✓Thanh tràng chỉ lỵ • LD: 412 gngày • KK: cơ thể nhiệt, tân dịch hư hao, tỳ vị suy nhược, PNCT 10 Thuốc hành khí giải uất ThS. Nguyễn Hữu Phúc MỘC HƯƠNG (Vân mộc hương ) • TKH: Saussurea lappa, Họ Cúc (Asteraceae) • BPD: rễ • TVQK: cay, đắng – ấm → Tỳ, Can, Phế • TPHH: tinh dầu • CNCT: ✓Hành khí, chỉ thống ✓Bình can, giáng áp • LD: 412 gngày 11 Thuốc hành khí giải uất ThS. Nguyễn Hữu Phúc Ô DƯỢC • TKH: Lindera aggregata, Họ Long não (Lauraceae) • BPD: rễ • TVQK: cay – ấm → Tỳ, Phế, Thận, Bàng quang • TPHH: tinh dầu • CNCT: ✓Hành khí, ôn trung ✓Kiện vị tiêu thực ✓Ôn thận, sáp niệu • LD: 612 gngày • KK: khí hư, nội nhiệt 12 Thuốc hành khí giải uất ThS. Nguyễn Hữu Phúc 7192021 4 THUỐC PHÁ KHÍ GIÁNG NGHỊCH CHỈ THỰC • TKH: Citrus aurantium, Citrus sinensis, Họ Cam (Rutaceae) • BPD: quả non • TVQK: đắng – hàn → Tỳ, Vị • TPHH: alkaloid, glycosid, saponin • CNCT: ✓Phá khí tiêu tích ✓Chỉ thống ✓Hóa đàm trừ bang bĩ • LD: 412 gngày • KK: PNCT 14 Thuốc phá khí giáng nghịch ThS. Nguyễn Hữu Phúc CHỈ XÁC • TKH: Citrus aurantium, Citrus sinensis, Họ Cam (Rutaceae) • BPD: quả bánh tẻ • TVQK: chua, đắng – mát → Phế, Vị • TPHH: alkaloid, glycosid, a. hữu cơ • CNCT: ✓Phá khí hóa đờm ✓Kiện vị tiêu thực ✓Giải độc trừ phong • LD: 412 gngày 15 Thuốc phá khí giáng nghịch ThS. Nguyễn Hữu Phúc THANH BÌ • TKH: Citrus reticulata, Họ Cam (Rutaceae) • BPD: vỏ quả xanh • TVQK: đắng, cay –

THUỐC GIẢI BIỂU, THUỐC KHỬ HÀN, THUỐC THANH NHIỆT, THUỐC HÓA ĐỜM CHỈ HO BÌNH SUYỄN

Thông tin tài liệu

Hình ảnh liên quan

Từ khóa liên quan

Mục lục

2. Thuốc giải biểu

3. Thuốc khử hàn

4. Thuốc thanh nhiệt

5. Thuốc hóa đàm chỉ ho bình suyễn

6. Thuốc bình can an thần khai khiếu

7. Thuốc lý khí

8. Thuốc lý huyết

9. Thuốc trừ thấp

10. Thuốc bổ

11. Thuốc tiêu đạo

12. Thuốc tả hạ

13. Thuốc lợi thủy

14. Thuốc cố sáp

Tài liệu cùng người dùng

Tài liệu liên quan