BÀI GIẢNG THUỐC HÓA ĐỜM

THUỐC HÓA ĐỜM 1. ĐẠI CƯƠNG 1.1KHÁI NIỆM VỀ ĐÀM ẨM:Đàm ẩm là sản phẩm bệnh lý do nhiều nguyên nhân gây ra.Đàm là chất đặc, ẩm là chất trong loãng. Đàm ẩm gây bệnh rộng, nhiều vị trí, tính chất rất khác nhau. 1.2NGUYÊN NHÂN SINH ĐÀM ẨM: Do lục dâm, thất tình ảnh hưởng đến công năng 3 tạng tỳ, phế, thận, làm cản trở lưu thông, phân bố tân dịch, ngưng tụ thành thấp, thấp hóa thành đàm ẩm (đàm trọc) Đàm ẩm kết hợp với các thứ khí khác để gây bệnh như:

9/1/2009 1 1. ĐẠI CƯƠNG 1.1-KHÁI NIỆM VỀ ĐÀM ẨM: Đàm ẩm là sản phẩm bệnh lý do nhiều nguyên nhân gây ra. Đàm là chất đặc, ẩm là chất trong loãng. Đàm ẩm gây bệnh rộng, nhiều vị trí, tính chất rất khác nhau. 1.2-NGUYÊN NHÂN SINH ĐÀM ẨM: - Do lục dâm, thất tình ảnh hưởng đến công năng 3 tạng tỳ, phế, thận, làm cản trở lưu thông, phân bố tân dịch, ngưng tụ thành thấp, thấp hóa thành đàm ẩm (đàm trọc) - Đàm ẩm kết hợp với các thứ khí khác để gây bệnh như: THUỐC HÓA ĐỜM 9/1/2009 2 - Phong đàm: Trúng phong đàm, khò khè, hôn mê ngất sỉu (động kinh) - Nhiệt đàm :Phiền nhiệt táo bón, đau họng, điên cuống - Hàn đàm : Đau nhức xương chân tay cử động khó khăn, ho đờm lỏng. - Thấp đàm :Người nặng nề,da tê bì mệt mỏi. - Lao lịch: lao hạch gáy, nách, bẹn, chứa chất bã đậu, vỡ khó liền miệng (Hóa đờm nhuyễn kiên) 1.3- THUỐC HÓA ĐÀM (trừ đàm): a- Công năng: Tiêu trừ đàm ẩm (giảm tiết đàm) hoặc làm long đờm. 9/1/2009 3 b-Chủ Trị: + Đàm : - Phế: Ho, hen suyễn, đờm nhiều tức ngực khó thở - Tâm: Tâm quí, điên cuồng - Vị: Lợm giọng, buồn nôn, nôn mửa, nấc Nghịch lên đầu gây huyền vựng, lên ngực: tức ngực hen suyễn khó thở. + Ẩm : - Tràn xuống cơ nhục gây phù thũng - Ra ngực sườn gây ho hen xuyễn - ở đường tiêu hóa gây sôi bụng, miệng khô, đầy bụng c-Phân loại :Dựa vào tính của thuốc chia 2 loại + Thuốc thanh hóa nhiệt đởm: Thuốc mát lạnh chữa đàm nhiệt 9/1/2009 4 +Thuốc ôn hóa hàn đàm: ấm nóng chứng đàm hàn d-Phối hợp thuốc: + Thuốc điều trị nguyên nhân (ngoại cảm, nội thương, hàn nhiệt + Dựa vào vị trí và tính chất của bệnh, chon thuốc tính vi quy kinh thích hợp e-Cấm kị: + Dương hư tỳ vị hư yếu không dùng thanh hóa nhiệt đàm + Âm hư không dùng thuốc ôn hóa hàn đờm + Ho ra máu không dùng thuốc tiêu đờm mạnh + Lên sởi thời kì đầu có ho không dùng thuốc tiêu đờm, chỉ ho có tính ôn 2- CÁC VỊ THUỐC: 9/1/2009 5 2.1-THUỐC THANH HÓA NHIỆT ĐỜM: - Để chữa các chứng do đờm nhiệt gây ra - Sốt cao, ho hen suyễn, khó thở, động kinh, co giật, đờm ít, đặc quánh, màu vàng dính mùi hôi, khó khạc 2.1.1 TRÚC NHỰ Caulis Bambusae in Taemis. Bambasa SP : Họ lúa Poaceae TVKQ : Cam, hơi hàn, phế, can, vị CN: Thanh nhiệt hoá đàm, giáng khí trọc (Nghịch) chỉ nôn CT: + Chữa ho, ho khan, viêm phế quản, viêm phổi đờm nhiều, đặc khó khạc do nhiệt. PH TNGĐ- CK 9/1/2009 6 + Chữa nôn, nấc, nôn khạn do vị nhiệt. PH: sinh khương, bán hạ, sa sâm + Chữa chảy máu do sốt cao rối loạn thành mạch gây chảy máu.PH uất kim, chi tử, trắc bách diệp + An thai do sốt gây động thai. Ph: trư ma căn, tục đọan Liều: 6-12g, dùng sống hay sao vàng sắc uống KK: Ho do hàn, nôn do tỳ vị hư hàn, thương thực 2.1.2 TRÚC LỊCH. Succus Bambusae Bumbusa SP: Họ lúa poaceae 9/1/2009 7 TVKQ: Cam, rất lạnh, tâm, vị, đại trưường CN :Thanh hóa nhiệt đờm, tả hỏa, nhuận táo,lợi đại tịên CT: - Chữa trúng phong cấm khẩu, mất tiếng không nói được, đại tiểu tiện không thông, chân tay co quắp,tê dại do phong hỏa, táo nhiệt đờm vít tắc - Chữa ho hen, tức ngực khó thở, sốt cao mê sảng, bất tỉnh nhiều đờm khó khạc (đờm ở phế) - Chữa phiền nhiệt bứt dứt khó chịu mất ngủ do hỏa độc, nhiệt độc vào tâm (đàm mê tâm khiếu) Liều 5-10ml, phối hợp với gừng KK: Không có đàm nhiệt . 9/1/2009 8 2.1.3 THIÊN TRÚC HOÀNG Concretio silicea Bambusae Bambusa SP. Họ lúa poaceae TVKQ: Cam, hàn,tâm, can CN: Thanh nhiệt tiêu đờm, thanh tâm, an thần CT :- Ho, hen, suyễn, nhiều đờm đặc do phế nhiệt. PH bạch cưong tàm, hoàng liên. - Sốt nóng mê man, nói nhảm (trẻ em, co giật) do đờm nhiệt kết ở tâm bào (Thanh tâm trấn kinh) Liều dùng: 3-6g thuốc sắc; 1-3g dạng bột KK: Người không đàm nhiệt Thiên trúc hòang hòa hoãn hơn, trẻ em co giật tốt hơn Trúc lịch lạnh hơn, dùng cho sốt cao vật vã tốt hơn 9/1/2009 9 2.1.4- QUA LÂU NHÂN Semen Trichosanthis Trichosauthes kirilowit Maxim; T.multiloba Mig. Họ bầu bí: Curcurbitaceae TVKQ: Cam, khổ, hàn, phế, vị, đại tràng CN:Thanh hóa nhiệt đờm, nhuận phế, nhuận tràng CT: - Chữa ho nhiệt, đờm nhiều; viêm họng, viêm phế quản, giãn phế quản. PH: Hòang cầm, bối mẫu. - Chữa tức ngực đầy trướng ấm ách, khó thở do nhiệt phạm phế (Nhuận phế khoan dung). - Chữa táo bón do nhiệt kết đại tràng. PH: Đại hoàng, thảo quyết minh 9/1/2009 10 - Chữa viêm hạch, bướu cổ (tán kết nhuyễn kiên) Liều dùng 8-12g KK: Hàn đàm,chú ý liều dùng để tránh tiêu chảy. Phản ô đầu Rễ: Thiên hoa phấn: nhuận phế, hóa đờm, sinh tân. Qua lâu nhân 2.1.5. BỐI MẪU Bulbus Fritillariae Fritillaria roylet Hook; F.verticillata wild. Họ hành tỏi Liliaceae TVQK: Khổ, hàn, tâm, phế CN: Thanh nhiệt hóa đờm, nhuận phế, tán kết [...]... Thanh nhiệt hóa đàm - Giáng khí chỉ nôn Chỉ huyết - An thai Tâm, vị, - Thanh hóa nhiệt đàm đại tràng - Tả hỏa - Nhuận tràng 13 Tên Vị Tính QK Thiên Hàn Cam Tâm trúc can hoàng Công năng -Thanh hóa nhiệt đờm, bình suyễn -Thanh tâm, an thần chỉ kinh chống co giật Ngưu Hàn Cam Tâm hoàng can Bối Hàn Cam Tâm mẫu khổ phế Qua lâu nhân 9/1/2009 -Hóa đờm, an thần -Tả hỏa giải độc -Thanh nhiệt hóa đờm -Nhuận phế... -Thanh hóa nhiệt đờm khổ Đại -Nhuận phế, chỉ ho trường -Nhuận tràng -Tán kết 14 2.2 THUỐC ÔN HÓA HÀN ĐÀM Tính ôn làm ấm, trừ đờm hàn: loãng, lỏng, nhiều, rễ khạc, người lạnh Biểu hiện ho, hen suyễn, đau nhức khớp, tê bì nặng nề 2.2.1 BÁN HẠ (Nam) Rhizoma Typhonii Typhonium trilobatum Schott Họ ráy Araceae TVQK: Tân, ấm, có độc, tỳ, vị, phế CN: Táo thấp hóa đờm, giáng nghịch chỉ nôn CT: - Ho hàn, đờm nhiều... liên kiều, mộc hương - Chữa mụn nhọt hóa mủ, áp xe phổi có mủ KK: Người Âm hư, ho khan, ho ra máu Liều: 4-12g 9/1/2009 20 BẢNG TÓM TẮT CN ÔN HOÁ ĐỜM HÀN Tên thuốc Tính Vị Qui kinh Công năng Bán hạ Ôn, có Tân Bán hạ Táo thấp hóa đờm chỉ ho Giáng khí, chỉ nôn Hạt cải Ôn trắng (Bạch Tân Phế, vị Ôn phế trừ đờm, chỉ ho Hành khí chỉ thống Tán kết tiêu nhọt 9/1/2009 21 Tên thuốc Tính Vị Qui kinh Công năng Quả... Liều dùng: 4-5g Dạng hoàn, thuốc bột, dùng ngoài KK: thực nhiệt, âm hư, phụ nữ có thai, liều cao gây nôn và tiêu chảy Tạo giác thích công dụng tương tự tạo giác 2.2.4 CÁT CÁNH Radix platycodi Platycodon grandiflorum (Jack) ADC Họ Hoa chuông Campanulaceae TVQK: Khổ, tân, ôn, phế 9/1/2009 19 CN: ôn hóa hàn đờm chỉ khái, lợi yết hầu, bài nùng, dẫn thuốc đi lên CT: - Ho, hen đờm nhiều tức ngực khó thở... chỉ ho Hành khí chỉ thống Tán kết tiêu nhọt 9/1/2009 21 Tên thuốc Tính Vị Qui kinh Công năng Quả bồ kết (tạo giác) Ôn Tân, hàm Tân, hàm Trừ đờm, khai khiếu Tán kết tiêu nhọt Nhuận tràng Cát cánh Hơi ôn Khổ, tân Phế Ôn phế hóa đờm, chỉ khái Giải độc Bài nùng Dẫn thuốc đi lên 9/1/2009 22 ... Họ vang Caesalpiniaceae TVQK: Tân, hàm, ôn, có ít độc, phế, đại tràng CN: Trừ đờm, tán kết, khai khiếu, tiêu nhọt, nhuận tràng CT: - Ho, hen, suyễn, đờm ứ đọng trong ngực, nôn ra đờm rãi, áp xe phổi, tâm phế mãn, viêm phế quản mãn, giãn khí quản mạn do phế hàn PH Bối mẫu, can khương, trúc nhự - Trúng phong cấm khẩu động kinh đờm rãi vít tắc các khiếu, khó thở khò khè PH tế tân, bán hạ, bạc hà (thông... phổi, viêm phổi đờm đặc dính khó khạc PH: qua lâu, trúc nhự - Chữa lao hạch, hậu bối, viêm hạch PH liên kiều, hạ khô thảo… - Chữa mụn nhọt, viêm tuyến vú PH bồ công anh, ích mẫu, liên kiều Liều: 4-12g/ngày KK: Người đờm hàn 2.1.6 NGƯU HOÀNG Calculus Bovis (Benzoar) Bostaurus var domesticus Gmelin hoặc Bubalus bubalis L Họ trâu bò Bovidae TVQK: Khổ, cam, mát, tâm, can 9/1/2009 11 CN: Hóa đờm, an thần,... co giật đờm rãi tắc đọng khò khè PH hoàng liên, hoàng cầm, chi tử - Sốt cao co giật do hỏa độc xâm phạm PH câu đằng, thiên trúc hoàng - Chữa mụn nhọt lở loét sưng đau, viêm họng amidan, viêm răng miệng Phối hợp: kim ngân hoa, hoàng liên, thất diệp nhất chi hoa Liều dùng: 0,2- 0,8g/ngày KK: Người không có thực nhiệt Đã tạo được ngưu hoàng nhân tạo 9/1/2009 12 BẢN TÓM TẮT CN THANH HOÁ NHIỆT ĐỜM Tên Vị... Typhonii Typhonium trilobatum Schott Họ ráy Araceae TVQK: Tân, ấm, có độc, tỳ, vị, phế CN: Táo thấp hóa đờm, giáng nghịch chỉ nôn CT: - Ho hàn, đờm nhiều loãng, viêm khí phế quản mạn, đờm nghịch lên váng đầu PH phục linh, trần bì (Bài NTT) 9/1/2009 15 - Nôn mửa, ngực bụng đầy tức, lạnh do đàm trọc, tỳ vị hàn PH sinh khương, chỉ xác, hậu phác - Bồn chồn bứt rứt, trống ngực, lưỡi nhiệt do tâm nhiệt PH hoàng . thanh hóa nhiệt đàm + Âm hư không dùng thuốc ôn hóa hàn đờm + Ho ra máu không dùng thuốc tiêu đờm mạnh + Lên sởi thời kì đầu có ho không dùng thuốc tiêu đờm, chỉ ho có tính ôn 2- CÁC VỊ THUỐC: 9/1/2009. đường tiêu hóa gây sôi bụng, miệng khô, đầy bụng c-Phân loại :Dựa vào tính của thuốc chia 2 loại + Thuốc thanh hóa nhiệt đởm: Thuốc mát lạnh chữa đàm nhiệt 9/1/2009 4 +Thuốc ôn hóa hàn đàm:. can -Thanh hóa nhiệt đờm, bình suyễn -Thanh tâm, an thần chỉ kinh chống co giật Ngưu hoàng Hàn Cam Tâm can -Hóa đờm, an thần -Tả hỏa giải độc Bối mẫu Hàn Cam khổ Tâm phế -Thanh nhiệt hóa đờm -Nhuận