slide sinh lý động tham gia miễn dịch

VI CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt VAI TRÒ CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt MDTN - Protein kháng thể (5 lớp) - Bổ thể (~40 lớp) - Cytokines Chemokine Interleukines Interferons… - Phân tử gắn màng - Enzymes - Hormones… CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt MDĐH Bổ thể (Complement) nhóm protein huyết thanh, có vai trò quan trọng định việc loại trừ KN kết hợp với KT KN BẤT HOẠT CẢM ỨNG HOẠT ĐỘNG KT (Hoạt động kiểu dòng thác) CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt CÁC TB CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt NHÓM TB TRỰC TIẾP THAM GIA CƠ CHẾ MIỄN DỊCH (thẩm quyền) B cell T cell NK cell Basophil Eosinophil Neutrophil •• ••• •• •• • Mast cell Dendritic cell Macrophage (Ôn lại phần Tạo máu) CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Mơ dịng lympho T Lymphocyte Thymus Lymphoid SC Tc CD8 (Cytotoxic) NK cell (CFU-L) Lymph nodes Memory lymphocyte B Lymphocyte Pluripotent SC (CD34) Mơ dịng tủy Th CD4 (Helper) Dendritic cell Plasma cell Erythrocyte Megakaryocyte Myeloid SC (CFU-GEMM) Macrophage Monocyte Granulocytes Tuỷ xƣơng & hạch lymph CuuDuongThanCong.com Platelets Neutrophil Eosinophil Basophil Dendritic cell Mast cell Máu ngoại vi & bạch huyết https://fb.com/tailieudientucntt MỘT SỐ NHÓM THỤ THỂ KN QUAN TRỌNG (Antigen receptor) MHC - Major Histocompatibility Complex) (HLA - Human Leucocyte Antigen) Gen HLA NST6 (band 6p21.3) BCR - B cell receptor (antigen) (BCR-immunoglobulin) TCR - T cell receptor (antigen) (CD3, CD4 CD8) CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt .Thụ thể KN Kháng thể MARKER B cell …CD34 CD38 T cell …CD45 c-Kit SC tạo máu dòng Lymp (Go) Ag (G1) Tb tiền thân dịng Lymp Biệt hóa Tb tiền thân dịng tb B/T… Biệt hóa (virgin cells, naive cells) CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Bone marrow QUẦN THỂ CÁC TẾ BÀO MIỄN DỊCH Pluripotent hematopoietic stem cell Bone marrow Common lymphoid progenitor Common myeloid progenitor MegaGranulocyte/ karyocyte/ Macrophage progenitor Erythrocyte progenitor MegaErythrokaryocyte blast Blood Lymphocyte NK cell Granulocytes (or polymorphonuclear leukocytes) Neutrophil B cell Eosinophil Basophil Platelets T cell Unknown precursor Immature Dendritic cell Lymph nodes Tissues Effector cells Plasma Activated T cell cell CuuDuongThanCong.com Monocyte Mast cell Macrophage Erythrocyte Immature Dendritic cell https://fb.com/tailieudientucntt Mature Dendritic cell MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM ĐIỂN HÌNH (tham khảo) Loại TB T giúp đỡ Chức Kích thích phát triển biệt hố tb B Thụ thể KN Marker Giết tb có virus Tế bào u Sản xuất KT Tế bào NK Giết tb có virus tế bào u Hạch 50-60 Lách 50-60 CD3+, CD4+, CD8- Ab heterodimer CD3+, CD4-, CD8+ 20-25 15-20 10-15 Kháng thể (Ig) bề mặt FcR, MHC II, CD19, CD21 FcRg (CD16) 10-15 20-25 40-45 ~10 Hiếm ~10 Thải ghép dị loài Tế bào B Máu 50-60 Ab heterodimer Hoạt hoá đại thực bào nhờ cytokins T gây độc % lympho bào Giống Ig Gây độc tế bào Phụ thuộc KT CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt ỨNG DỤNG… Xƣơng hông BỆNH SCID (Severe combined immune deficiency) Đột biến gen ADA (adenosine deaminase) Giảm sút số lƣợng lực tb BC Ghép TBG tủy xƣơng ngƣời cho Mô xƣơng Xốp với hốc có tủy đỏ LIỆU PHÁP PHỤC HỒI QUẦN THỂ CÁC TẾ BÀO MD TRỊ LIỆU Phục hồi Tb MD (thành công 40 BN) TC Blood (9/2012) UCLA (University of California, Los Angeles) CuuDuongThanCong.com Sửa chữa gen ADA TBG tự thân https://fb.com/tailieudientucntt CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt (a) TỦY XƢƠNG - Cơ quan gốc hệ miễn dịch tạo máu - Sản xuất tế bào (biến đổi theo tuổi) (b) CƠ QUAN LYMPHO TIÊN PHÁT (a) Tuyến ức: biệt hóa chọn lọc lympho T (b) Túi fabricius: sản xuất kháng thể (chỉ lông vũ) (c) CƠ QUAN LYMPHO THỨ PHÁT (a) Hạch: tiếp nhận KN tự ĐTB mang tới Cảm ứng MD; lƣu giữ TB nhớ (b) Lách: Lọc máu, diệt HC, chứa dịch bạch huyết (d) CƠ QUAN LYMPHO THỨ PHÁT PHÂN TÁN Gồm ổ, cụm TB, tổ chức phân bố rải rác khắp hệ thống biểu bì, xoang thể (các tb Langerhans, hạch amidal, mảnh payer… CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt (Một cách phân chia khác…) (Hệ thống võng mơ/mơ lƣới) Có tổ chức nang bao khơng (nhóm cụm TB lan tỏa) (1) Cơ quan lympho trung ƣơng (sơ cấp/tiên phát) Tb Lymp lần thể thụ thể KN trƣởng thành mặt chức (Tuyến ức, Bursa Fabricius/Tủy xƣơng) (2) Cơ quan lympho ngoại biên (thứ cấp/thứ phát) Nơi xảy đáp ứng Tb Lymp với KN lạ (Lách, hạch mạch bạch huyết, tổ chức lymph niêm mạc, mô khác…trừ TK) CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt LYMPH NODES AND LYMPHATIC VESSELS SYSTEM THYMUS Các quan lypho kết nối với thông qua hệ mạch trắng (bạch mạch) LÁCH Mảnh Payer 10 11 12 HẠCH LYMP (~600) 13 TỦY XƢƠNG 13 - Tuần hoàn riêng - Tuần hoàn chung 14, 15, 16… CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt TUỶ XƢƠNG ĐỎ (Red bone marrow) Mô xốp Các mô xốp dạng lƣới Tủy vàng Mô cứng CD34 Sca-1 Tủy đỏ Các TB trinh nữ Vi môi trƣờng chứa nhiều CSF (Colony Stimulating Factor) BC sản xuất vào Các TB nhớ MD “nghỉ ngơi” (Ôn lại phần Tạo máu) CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt BURSA FABRICIUS Cloaca + Lymph follicles Đảm nhận hầu hết chức miễn dịch bud lymph Lymph follicles lymphoid organ Vùng vỏ Vùng tủy Vùng tủy: Tb sợi, tb lƣới, ĐTB lympho non Vùng vỏ: Tb sợi, lympho B trƣởng thành, plasmocyte CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt T non Dậy Thymus # Body Nguồn gốc Ngoại bì (ectoderm) HAI VÙNG NHIỀU THÙY NHIỀU LOẠI TB NHIỀU HORMON LYMPHOKINS HC DiGeorge T chín HASSALL? CuuDuongThanCong.com HORMONES Thymopoietin biệt hóa Tcell Thymulin hoạt hóa nhận KN 4-Thymosin tăng sinh Tcell 1-Thymosin tăng sinh Tcell Chọn lọc clone dƣơng tính (Positive Selection) THẨM QUYỀN MD (MHC-R; TCR…) https://fb.com/tailieudientucntt (Spleen) Trung tâm “hội nghị” Khơng có hệ bạch mạch Tủy đỏ: lọc máu, diệt dự trữ HC Tủy trắng: Tăng lymp, Tiết Ig, bắt Ag Các vùng tủy trắng linh động: nhóm tb T B quy tụ tạo “Trung tâm mầm” Lymphocyte tái tuần hoàn qua lách số lƣợng lớn Mạch tủy Tủy trắng TM xoang Tủy đỏ Chống nhiễm trùng toàn thân CuuDuongThanCong.com Mao mạch Vách liên kết Bao nang Collagen https://fb.com/tailieudientucntt (Cân dịch gian bào- Hấp thu vận chuyển lipit) Mạch vào Mầm trung tâm Bao nang Mạch máu Vách thùy Mạch Các van chiều Rốn Bao nang Túi trung tâm Vùng tủy Vùng Vùng vỏ: chứa lymp B (vùng không phụ thuộc tuyến ức) mầm trung tâm Vùng giữa: chứa lymp T (vùng phụ thuộc tuyến ức) Vùng tủy: có xoang trắng, tổ chức liên kết lymp chín + LỌC VÀ BẪY KN + NI BIỆT HĨA LYMP B (có xếp lại gen MD) CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt CƠ QUAN LYMPHO NIÊM MẠC (Mucosal lymph organ) Tổ chức lympho liên kết với niêm mạc (MALT: Mucosa-associated lymphoid tissue) Không nang bao, không phân vùng 80% plasma cell tiết IgA 15%, IgM 5% tiết IgG) (Hệ tiêu hóa) Tonsils Adenoids Payer’s patches Appendix CuuDuongThanCong.com 300 bản/nodes 400.000 bản/mm3 https://fb.com/tailieudientucntt TĨNH MẠCH HẠCH KHÔNG CĨ KN TÁI TUẦN HỒN VÀ XỬ LÝ KN MƠ NHIỄM HẠCH CÓ KN BẠCH MẠCH TĨNH MẠCH ỐNG NGỰC TĨNH MẠCH TĨNH MẠCH CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt CẢM ƠN CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt ... HOẠT ĐỘNG KT (Hoạt động kiểu dòng thác) CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt CÁC TB CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt NHÓM TB TRỰC TIẾP THAM GIA CƠ CHẾ MIỄN DỊCH... “Tuổi thọ cao” - Tiết interleukine MHC II KN CD14 CD64 ThR a g b f AgR c e d Vai trò khởi động đáp ứng miễn dịch đặc hiệu CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt CÁC TB BẠCH CẦU HẠT... CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt ỨNG DỤNG… Dendritic cell: Kích hoạt hệ miễn dịch tạo vaccine, đặc biệt trị ung thƣ CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt