slide sinh lý động biệt hóa và chuyển hóa hồng cầu

Khơng đƣợc phép q Khơng đƣợc phép q nhiều… CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt a SINH HỒNG CẦU Bất kỳ nguyên nhân nào: n t ~1% RBC ngày (a) làm giảm oxy đến mô (b) làm giảm số lƣợng HC máu ngoại vi làm tăng trình sinh HC ngƣợc lại O2 Bất thƣờng: tăng cơng xuất lần CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt MƠ THIẾU OXY (Làm giảm) OXY MÁU (Làm tăng) Lƣợng HC ngoại vi (Làm tăng) (Kích thích) THẬN - GAN (Tiết vào máu) ERYTHROPOIETIN (Kích thích) TUỶ XƢƠNG SINH HC CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt VAI TRÒ CỦA HORMON Nồng độ O2 giảm (+) Positive feedback 10-14% EPOETIN (EPO) 86-90% (-) Negative feedback Nồng độ RBCs tăng CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt 165 A.A (ALPHA VÀ BETA) Kích thích TBG máu tiền nguyên HC phân bào Kích thích biệt hóa TB gốc máu Kích thích HC lƣới Tăng tổng hợp Hb nguyên hồng cầu Epoetin drug CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt MỘT SỐ YẾU TỐ QUAN TRỌNG KHÁC THAM GIA TẠO HC IL-3 Sắt: 1mg (nam) 2mg (nữ)/ngày Đồng: 0,9mg/ngày tăng hấp thu Fe Coban: tạo máu tủy, kích thích B12 Vit B12: 1-3mg/ngày, coenzyme Vit B9 (acid folic): liều phụ thuộc Vit B6: 9mg/ngày, coenzyme chuyển hóa CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt HSC BIỆT HỐ HC CFUS (Colony Forming Unit Sourche - quần thể đơn vị TBG tạo máu) Dòng lympho Dòng tủy HC Dòng lym B Dòng lym T CuuDuongThanCong.com Dòng tb diệt (NK, K) Dòng tiền HC Dòng tủy tiểu cầu https://fb.com/tailieudientucntt TB cảm thụ với erythropoietin Tiền nguyên HC non proerythroblast Nguyên HC non ƣa baz erythroblast baz NHC non đa sắc ery polycromatophile Nguyên HC non ƣa acid ery acidophile Tiền HC lƣới proreticulocyte 10 Hồng cầu lƣới reticulocyte 11 Hồng cầu erythrocyte 12 CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Giai đọan tủy xƣơng Từ tới 100 tỷ TB (5-7 ngày) (có 32-40 lần phân bào) Từ tới không phân bào Tiền NHC non -> HC adult (có 3-4 lần phân bào) Acid nhân đơng đặc dần Lƣợng RNA giảm dần Kích thƣớc TB nhỏ dần Mất dần bào quan CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Tiền NHC non đa sắc thu nhận Fe++ B6 tổng hợp Hem Hb Từ TB đa sắc tới TB acid có thu nhận B12, B9 Bắt đầu thải a Nu CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Giai đọan tủy xƣơng Từ TB tiền HC tới TB cảm thụ eryth có họat động eythropoietin Tổng hợp KN nhóm máu ĐƢỢC THỰC BÀO b CuuDuongThanCong.com VỠ TỔN THƢƠNG GIÀ https://fb.com/tailieudientucntt CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Spleen Bilirubin Macrophage Lysosyme Iron RBCs Cholesterol A amin Gallbladder Liver FERRITIN HEMOSIDERIN (Store) Cholesterol (Metabolism of erythrocyte) Bilirubin fluid Circulation Digestive system Bone marrow Excrete (Sơ đồ chuyển hoá hồng cầu) CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Giai đoạn biệt hóa trƣởng thành cuối tủy xƣơng trƣớc Máu ngoại vi ~1% Tới 5%: Bệnh CuuDuongThanCong.com Reticulocyte https://fb.com/tailieudientucntt Ngạt carbon oxid (CO:carbon monoxide) Hb + CO → HbCO : Hb nhận O2 Tạo Methemoglobin Heme Fe2+ → Heme Fe3+ Hb → Methemoglobin: không nhận O2 Bệnh Vaquez - Osler bệnh thiếu máu Số lƣợng HC: Tăng → Vaquez Osler Giảm → Thiếu máu CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt HC hình cầu HC bầu dục HC lƣỡi liềm (Anemia) Normocyte Spherocyte Elliptocyte Drepanocyte CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt * Khiếm khuyết 2-3 DPG (Diphosphoglycerate) O2 KHÔNG GẮN Hb * Khiếm khuyết G6PDH (Glucose PDehydrogenase) TÁN HUYẾT - TỬ VONG CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Bệnh di truyền lặn Đột biến gen THIẾU MÁU (NST 11 & 16) VÙNG BIỂN Dạng alfa & beta Hơn 800 biến thể TÁN HUYẾT - TỬ VONG (100.000 em bé sinh ra/năm mắc phải) CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt d TÓM TẮT CHỨC NĂNG CỦA RBCs - Chuyển khí - Đệm pH - Ag nhóm máu - Đặc tính máu - Giúp tiêu hóa - Cho cholesterol - Đông máu CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt CẢM ƠN CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt ... https://fb.com/tailieudientucntt 165 A.A (ALPHA VÀ BETA) Kích thích TBG máu tiền ngun HC phân bào Kích thích biệt hóa TB gốc máu Kích thích HC lƣới Tăng tổng hợp Hb nguyên hồng cầu Epoetin drug CuuDuongThanCong.com... Bone marrow Excrete (Sơ đồ chuyển hoá hồng cầu) CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Giai đoạn biệt hóa trƣởng thành cuối tủy... polycromatophile Nguyên HC non ƣa acid ery acidophile Tiền HC lƣới proreticulocyte 10 Hồng cầu lƣới reticulocyte 11 Hồng cầu erythrocyte 12 CuuDuongThanCong.com https://fb.com/tailieudientucntt Giai