Tác động của chính sách kế hoạch hóa gia đình đến đời sống kinh tế, xã hội ở xã hoằng khánh, huyện hoằng hóa, tỉnh thanh hóa từ năm 2001 2011

Nhận thức được tầm quan trọng đó, trong thời gian qua tôi đã hoàn thành bài khóa luận chuyên ngành Công tác xã hội với đề tài: “Tác động của chính sách Kế hoạch hóa gia đình đến đời sốn

Tr-ờng đại học vinh

khoa lịch sử

===  ===

l-ơng thị đào

Khóa luận tốt nghiệp đại học

Tác động của chính sách Kế hoạch hóa gia đình

đến đời sống kinh tế, xã hội ở xã Hoằng Khánh,

huyện Hoằng Hóa, tỉnh Thanh Hóa

từ năm 2001 - 2011

chuyên ngành công tác xã hội

Tr-ờng đại học vinh

khoa lịch sử

===  ===

l-ơng thị đào

Khóa luận tốt nghiệp đại học

Tác động của chính sách Kế hoạch hóa gia đình

đến đời sống kinh tế, xã hội ở xã Hoằng Khánh,

huyện Hoằng Hóa, tỉnh Thanh Hóa

LỜI CẢM ƠN

Đối với mỗi sinh viên, việc học tập lý thuyết và nghiên cứu thực tiễn là hai hoạt động không thể tách rời nhau Nhận thức được tầm quan trọng đó, trong thời gian qua tôi đã hoàn thành bài khóa luận chuyên ngành Công tác xã

hội với đề tài: “Tác động của chính sách Kế hoạch hóa gia đình đến đời

sống kinh tế, xã hội ở xã Hoằng Khánh, huyện Hoằng Hóa, tỉnh Thanh Hóa từ năm 2001 - 2011”

Để hoàn thành bài khóa luận tốt nghiệp này, trước tiên tôi xin gửi lời cảm

ơn chân thành nhất tới các thầy cô giáo trong tổ bộ môn Công tác xã hội, Khoa Lịch sử, Trường Đại học Vinh Đặc biệt, tôi xin được bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc

tới Thầy giáo ThS Hoàng Quốc Tuấn đã trực tiếp hướng dẫn, chỉ bảo tôi trong

suốt quá trình thực hiện bài khóa luận này Đồng thời, tôi cũng xin cảm ơn Ban lãnh đạo UBND, cán bộ DS - KHHGĐ cùng người dân xã Hoằng Khánh đã tạo điều kiện thuận lợi cho tôi trong quá trình thu thập tài liệu

Bố cục trình bày của khóa luận bao gồm:

Phần I: Mở đầu

Phần II: Nội dung

Chương 1: Cơ sở lý luận và thực tiễn của đề tài

Chương 2: Thực trạng tác động của chính sách kế hoạch hóa gia đình đến đời sống kinh tế, xã hội ở xã Hoằng Khánh

Phần III: Kết luận và kiến nghị

Do thời gian và kinh nghiệm làm việc thực tế hạn chế nên bài khóa luận không tránh khỏi những thiếu sót nhất định Rất mong nhận được ý kiến đóng góp của các thầy cô giáo, các bạn và những người quan tâm đến vấn đề này Tôi xin chân thành cảm ơn!

Vinh, tháng 5 năm 2012

Sinh viên

Lương Thị Đào

MỤC LỤC

Trang

PHẦN I MỞ ĐẦU 0

PHẦN II NỘI DUNG 8

Chương 1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA ĐỀ TÀI 8

1.1 Cơ sở lý luận 8

1.2 Các khái niệm công cụ 12

1.3 Cơ sở thực tiễn 13

1.4 Tầm quan trọng của chính sách KHHGĐ 16

1.5 Một vài nét khái quát về điều kiện kinh tế, chính trị, văn hóa của địa bàn nghiên cứu 19

Chương 2 THỰC TRẠNG TÁC ĐỘNG CỦA CHÍNH SÁCH KẾ HOẠCH HÓA GIA ĐÌNH ĐẾN ĐỜI SỐNG KINH TẾ, XÃ HỘI Ở XÃ HOẰNG KHÁNH 23

2.1 Thực trạng công tác thực hiện chính sách Kế hoạch hóa gia đình ở xã Hoằng Khánh 23

2.2 Những tác động của chính sách KHHGĐ đến đời sống kinh tế, xã hội 32

2.3 Các nhân tố tác động đến công tác thực hiện chính sách KHHGĐ tại địa phương 42

2.4 Tác động của chính sách KHHGĐ đến đời sống kinh tế - xã hội ở gia đình và xã hội 46

2.5 Một số giải pháp đẩy mạnh hiệu quả công tác KHHGĐ nhằm nâng cao đời sống kinh tế - xã hội cho người dân xã Hoằng Khánh 51

PHẦN III KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 57

3.1 Kết luận 57

3.2 Kiến nghị 59

TÀI LIỆU THAM KHẢO 61

PHỤ LỤC 62

HĐND : Hội đồng nhân dân

KHHGĐ : Kế hoạch hóa gia đình

PHẦN I MỞ ĐẦU

1 Tính cấp thiết của đề tài

Dân số là một trong những yếu tố quyết định sự phát triển bền vững của đất nước Nói đến dân số không chỉ nói tới mặt số lượng mà bao gồm

cả mặt chất lượng của dân số Dân số là cơ hội đồng thời là thách thức đối với sự phát triển bền vững của mỗi quốc gia Giữa dân số và phát triển kinh

tế - xã hội luôn có mối quan hệ biện chứng, hỗ trợ và thúc đẩy lẫn nhau cùng với việc phát triển kinh tế - xã hội, con người cần phải điều chỉnh các

xu hướng dân số sao cho phù hợp với sự phát triển Vì vậy, bất cứ một quốc gia nào cũng cần có một chính sách dân số hợp lý để tạo ra quy mô dân số tối ưu

Với một đất nước hơn 82 triệu dân hiện nay thì đây không phải là vấn đề đơn giản, đặc biệt trong lúc cả thế giới đang đứng trước nguy cơ bùng nổ dân

số, vì vậy cần đặt ra một câu hỏi lớn đòi hỏi sự quan tâm của tất cả mọi người, kêu gọi tất cả mọi người hãy thực hiện “Kế Hoạch Hóa Gia Đình” Chúng ta

đã biết hậu quả của sự bùng nổ dân số đã ảnh hưởng rất lớn tới đời sống kinh

tế, chính trị, văn hóa - xã hội, ảnh hưởng đến tất cả mọi mặt đời sống như chất lượng cuộc sống giảm, gây ra hậu quả bệnh tật, nghèo đói, thất học…Thực hiện kế hoạch hóa gia đình (KHHGĐ) là một biện pháp có vai trò rất quan trọng nhằm làm giảm sức ép của sự gia tăng dân số để sớm ổn định dân số ở mức hợp lý, việc giải quyết đồng bộ, từng bước và có trọng điểm từng yếu tố của chất lượng, cơ cấu dân số và phân bố dân số nhằm phát triển nguồn nhân lực đáp ứng yêu cầu CNH - HĐH đất nước là mục tiêu chiến lược Dân số Việt Nam giai đoạn 2011 - 2015

Nhận thức được vị trí và tầm quan trọng của vấn đề dân số trong sự phát triển xã hội trong những năm qua, Đảng và Nhà nước ta đã ban hành nhiều chủ trương, chính sách, chiến lược nhằm quan tâm toàn diện đến

vấn đề DS - KHHGĐ Ngày 14/01/1993 tại Hội nghị Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa VI, Đảng ta ban hành Nghị quyết số 04 về chính sách Dân số và Kế hoạch hóa gia đình đây là văn bản có tính chất quan trọng làm tiền đề cho những quyết sách về DS - KHHGĐ sau này của Đảng và Nhà nước Qua hơn 15 năm thực hiện Nghị quyết TW 04 khóa VII chính sách này đã đi vào cuộc sống và đạt được những kết quả quan trọng: Nhận thức của toàn xã hội đã có bước chuyển biến rõ rệt, góp phần quan trọng vào sự phát triển kinh tế - xã hội, tăng thu nhập bình quân đầu người hàng năm, xóa đói giảm nghèo và nâng cao mức sống của nhân dân Với những thành tựu đó năm 1999, Việt Nam đã được nhận giải thưởng Dân số của Liên hợp quốc

Tuy nhiên, những năm gần đây việc thực hiện công tác kế hoạch hóa gia đình nảy sinh những vấn đề mới như: mức sinh giảm chậm, chưa vững chắc,

có sự khác biệt giữa các vùng, miền, còn tiềm ẩn nguy cơ tăng trở lại Việc gia tăng dân số nhanh trở lại sẽ là rào cản sự phát triển kinh tế - xã hội và

nâng cao chất lượng cuộc sống của nhân dân đặt nước ta trước nguy cơ tụt hậu Tiếp tục đẩy mạnh kế hoạch hóa gia đình là một trong những nhiệm vụ quan trọng cấp bách trong thời gian tới

Hoằng Khánh là một xã kinh tế còn gặp nhiều khó khăn nhưng trong những năm qua được đánh giá là một trong những xã đi đầu của huyện Hoằng

dân lấy nông nghiệp làm kinh tế chủ đạo nhưng với sự quan tâm chỉ đạo làm hết trách nhiệm của cán bộ dân số cũng như chính quyền địa phương nhận thức của người dân về KHHGĐ ngày càng nâng cao

Nhằm góp phần nhận thức đúng đắn hơn về vấn đề này, tôi đã lựa chọn

đề tài “Tác động của chính sách Kế hoạch hóa gia đình đến đời sống kinh

tế, xã hội ở xã Hoằng Khánh, huyện Hoằng Hóa, tỉnh Thanh Hóa từ năm

2001 - 2011” làm đề tài nghiên cứu của mình

2 Ý nghĩa khoa học và thực tiễn

2.1 Ý nghĩa khoa học

Trước hết, kết quả đề tài nghiên cứu làm sáng tỏ các lý thuyết xã hội học cũng như công tác xã hội như lý thuyết hệ thống cấu trúc chức năng, lý thuyết nhu cầu Masslow…để phân tích chức năng gia đình, các tổ chức xã hội, chính sách xã hội trong đó KHHGĐ là một bộ phận không thể thiếu trong quá trình vận hành, phát triển và ổn định của xã hội giúp chúng ta hiểu rõ hơn về nội dung của các lý thuyết được ứng dụng trong vấn đề nghiên cứu

Thứ hai, kết quả nghiên cứu góp phần hình thành nên những quan niệm khoa học về công tác tổ chức, thực hiện chính sách KHHGĐ tác động đến nhận thức, thay đổi hành vi về KHHGĐ của người dân Qua đó khẳng định KHHGĐ là nhân tố quan trong góp phần nâng cao chất lượng cuộc sống cũng như kinh tế xã hội của địa phương

Thứ ba, kết quả nghiên cứu đã góp phần bổ sung thêm các tài liệu, kiến thức

về lĩnh vực DS - KHHGĐ, làm tư liệu tham khảo cho các chuyên ngành xã hội học về giới, xã hội học gia đình…Trong công tác xã hội chuyên ngành như nhóm, cộng đồng trong việc tuyên truyền giáo dục tới các đối tượng yếu thế về kiến thức trong hôn nhân, sinh đẻ có kế hoạch nâng cao chất lượng cuộc sống

2.2 Ý nghĩa thực tiễn

Nghiên cứu này góp phần phát hiện ra thực trạng của vấn đề, những tác động tích cực và hạn chế của công tác thực hiện chính sách KHHGĐ đến việc phát triển kinh tế, xã hội của người dân Đồng thời góp phần ngày càng phát huy, nâng cao hơn nữa hiệu quả của chính sách đến đời sống kinh tế, xã hội tại xã Hoằng Khánh, huyện Hoằng Hóa, tỉnh Thanh Hóa

Thông qua nghiên cứu, ban lãnh đạo chính quyền xã Hoằng Khánh cán

bộ dân số có thể nhìn thấy tổng quan hơn nữa về thực trạng, hiệu quả của công tác triển khai thực hiện chính sách KHHGĐ những tích cực và hạn chế

triển khai chương trình “Mục tiêu quốc gia Dân số kế hoạch hóa gia đình và

Chiến lược dân số 2001 - 2010” Từ đó, rút ra những bài học kinh nghiệm

cho các chương trình hoạt động sau này

Ngoài ra với kết quả nghiên cứu đã đưa ra được những dự báo, xu hướng của công tác triển khai thực hiện chính sách KHHGĐ và có những khuyến nghị giải pháp cụ thể phù hợp với tình hình của địa bàn nghiên cứu nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống của từng người, từng gia đình và toàn xã hội Góp một phần nhỏ trong công cuộc xây dựng và tiến tới công nghiệp hóa, hiện đại hóa đất nước

3 Đối tượng, khách thể và phạm vi nghiên cứu

3.1 Đối tượng nghiên cứu

Tác động của chính sách Kế hoạch hóa gia đình đến đời sống kinh tế,

Nghiên cứu tìm hiểu những tác động của KHHGĐ đến đời sống kinh tế

xã hội tại đại bàn nghiên cứu Phân tích những ảnh hưởng tích cực, tiêu cực của quá trình thực hiện đến chất lượng cuộc sống của người dân

Đóng góp vào việc phát triển lý luận Công tác xã hội, cung cấp thông tin thực nghiệm đưa ra những cách thức, kiến nghị nhằm nâng cao hiệu quả và dần khắc phục những những hạn chế trong quá trình thực hiện KHHGĐ tại đại bàn nghiên cứu

4.2 Nhiệm vụ nghiên cứu

Thâm nhập địa bàn nghiên cứu sử dụng các phương pháp nghiên cứu chuyên ngành cũng như liên ngành để mô tả được thực trạng KHHGĐ trong những năm gần đây

Mô tả được tác động của KHHGĐ đến việc đời sống kinh tế - xã hội tại địa bàn nghiên cứu Phân tích những nhân tố tiến bộ, hạn chế và những khó khăn trong công tác thực hiện KHHGĐ đang tồn tại trong thời gian qua từ năm 2001 đến năm 2011

Lập bảng so sánh để làm rõ hiệu quả công tác tổ chức triển khai thực hiện chính sách KHHGĐ trong mục tiêu chung của Chương trình mục tiêu quốc gia và Chiến lược dân số qua các năm

Đưa ra những dự báo về xu hướng phát triển của vấn đề trong thời gian tới nhằm phát huy những mặt tích cực đã đạt được và khắc phục những hạn chế tồn tại đồng thời có một số khuyến nghị giải pháp phù hợp với tình hình

cụ thể của địa phương

5 Phương pháp nghiên cứu

5.1 Phương pháp luận

Nghiên cứu này sử dụng phương pháp nghiên cứu khoa học nền tảng là phương pháp duy vật biện chứng và phương pháp duy vật lịch sử: xem xét các hiện tượng xã hội một cách biện chứng hướng đến bản chất, xuất phát từ thực tiễn, đặt trong mối tương quan, liên hệ chặt chẽ với nhau

Phương pháp duy vật biện chứng học thuyết Mác - Lênin đã khẳng định: sản xuất vất chất và tái sản xuất vật chất suy cho cùng là nhân tố quyết định

sự phát triển của loài người Chỉ khi nào quá trình tái sản xuất con người ở mức hợp lí thì xã hội mới phát triển, chất lượng cuộc sống của con người mới được nâng cao Con người có đủ khả năng để điều khiển các quá trình dân số theo mong muốn của mình nhằm phục vụ cho sự phát triển của xã hội, cải

thiện đời sống vất chất và tinh thần của nhân dân Nghiên cứu sự tác động qua lại lẫn nhau giữa KHHGĐ tới đời sống kinh tế, xã hội

Phương pháp duy vật lịch sử: Nhằm nghiên cứu sự đổi thay về đời sống kinh tế, xã hội, tỉ lệ sinh con thứ 3, hiệu quả và mức độ tham gia trong công

tác KHHGĐ giữa năm trước và năm sau, qua từng thời kỳ, từng giai đoạn

5.2 Các phương pháp cụ thể

5.2.1 Phương pháp phỏng vấn

Với đề tài nhiên cứu của mình tôi đã khoanh vùng 3 thôn tiêu biểu trong

xã, phỏng vấn trực tiếp 3 cộng tác viên dân số tại thôn, 1 cán bộ phòng dân số

xã và 15 cặp vợ chồng

Nhằm mục đích thu thập thông tin về thái độ, tâm lý và sự tự đánh giá của người dân và cán bộ dân số về công tác thực hiện KHHGĐ của địa phương trong thời gian qua và những chuyển biến tích cực trong đời sống

kinh tế xã hội của địa phương Đây là nguồn thông tin khách quan, tin cậy và

sát thực của đề tài nghiên cứu

5.2.2 Phương pháp quan sát

Là phương pháp thu thập thông tin trong quá trình nghiên cứu nhằm mô

tả thiết lập trạng thái thực tế của vấn đề bằng cách quan sát, ghi chép các yếu

tố, vấn đề liên quan đến đề tài

Quan sát nhiều vấn đề khác nhau: các hoạt động KHHGĐ đã - đang triển khai, biểu hiện của đời sống kinh tế, xã hội của các hộ gia đình khi thực hiện KHHGĐ

5.2.3 Phương pháp phân tích tài liệu

Trong suốt quá trình làm bài khóa luận, phương pháp phân tích tài liệu được sử dụng liên tục và rất cần thiết, quan trọng Nó đưa ra những số liệu chính xác, được thống kê từ những nguồn tài liệu khác nhau để giúp phân tích tình hình để có thể lựa chọn cách giải quyết một cách phù hợp

Với đề tài nghiên cứu này tôi đã sử dụng rất nhiều loại và nhóm tài liệu được sử dụng để phân tích vấn đề như:

Tài liệu khoa học: những tài liệu khoa học đã được công nhận trong và ngoài nước

Tài liệu nội bộ: Những nghiên cứu khoa học, báo cáo đánh giá, tổng kết

do ban DS - KHHGĐ xã Hoằng Khánh; thống kê của Trung tâm DS - KHHGĐ huyện Hoằng Hóa, tỉnh Thanh Hóa

6 Giả thuyết nghiên cứu

Việc thực hiện KHHGĐ đã được thực thi một cách có hiệu quả đem lại những kết quả tích cực đối với đời sống kinh tế - xã hội

Lãnh đạo, cán bộ dân số của địa phương rất quan tâm đến công tác tổ chức thực hiện KHHGĐ một cách hiệu quả

Kinh tế - xã hội của địa phương sẽ ngày càng phát triển nếu công tác tổ chức thực hiện chính sách KHHGĐ đi vào đời sống một cách thiết thực

PHẦN II NỘI DUNG

1.1.1 Lý thuyết hệ thống

Thuyết hệ thống trong công tác xã hội bắt nguồn từ thuyết hệ thống tổng

quát của Bertalenffy dựa trên quan điểm của thuyết sinh học cho rằng: “Mọi

tổ chức hữu cơ đều là những hệ thống được tạo nên từ các tiểu hệ thống và đồng thời bản thân các tiểu hệ thống cũng là một phần của hệ thống lớn”

Lý thuyết hệ thống hay còn gọi là lý thuyết cấu trúc chức năng bao gồm nhiều bộ phận, nhiều cơ quan cùng liên kết chặt chẽ với nhau cấu thành nên một chỉnh thể mà mỗi bộ phận đều có chức năng nhất định góp phần đảm bảo

sự tồn tại của chỉnh thể đó với tư cách là một cấu trúc tương đối bền vững, ổn định Trong thuyết hệ thống chia thành 4 loại tiểu hệ thống nhỏ khác nhau, mỗi tiểu hệ thống đảm nhận thực hiện những chức năng phù hợp

- Tiểu hệ thống thích ứng (được gọi là tiểu hệ thống kinh tế): Có chức

năng cung cấp các phương tiện, nguồn lực và năng lượng để thực hiện các mục đích xác định Tiểu hệ thống bao gồm: Các doanh nghiệp, các chương trình kinh tế được tổ chức để thực hiện chức năng thích ứng của xã hội đối với môi trường khan hiếm các nguồn lực

- Tiểu hệ thống hướng đích (được gọi là tiểu hệ thống chính trị): Có chức

năng xây dựng các mục tiêu và định hướng cho toàn bộ hệ thống vào việc thực hiện mục đích đã xác định Tiểu hệ thống này bao gồm: Các tổ chức đảng phái, các cơ quan chính quyền trung ương và chính quyền địa phương

- Tiểu hệ thống liên kết (được gọi là tiểu hệ thống pháp luật): Thực hiện

chức năng gắn kết các cá nhân, các nhóm và các tổ chức xã hội, đồng thời giám sát xã hội Tiểu hệ thống này bao gồm các cơ quan pháp luật, cơ quan hành chính và bộ máy an sinh xã hội

- Tiểu hệ thống bảo tồn (được gọi là tiểu hệ thống văn hóa): Thực hiện

chức năng kích thích, động viên các cá nhân và nhóm xã hội, đồng thời đảm nhận chức năng quản lý và bảo trì các khuôn mẫu hành vi, ứng xử của các thành viên Tiểu hệ thống này bao gồm: Gia đình, nhà trường, tổ chức văn hóa, tôn giáo, khoa học…

Theo đó, chúng ta thấy gia đình nằm trong tiểu hệ thống văn hóa, và gia đình thực hiện những năng cụ thể riêng Nhà xã hội học Murdock đã tiến hành một cuộc nghiên cứu phân tích 250 xã hội và rút ra kết luận: Gia đình thực hiện bốn chức năng cơ bản và phổ biến

- Chức năng tình dục: Đây là chức năng thõa mãn nhu cầu tâm - sinh lý

tình cảm thể xác lẫn tinh thần giữa hai vợ chồng

- Chức năng sinh sản: Đây là chức năng cơ bản và riêng có của gia đình

vừa đáp ứng nhu cầu tự nhiên, tâm - sinh lý của con người đồng thời mang ý nghĩa xã hội

- Chức năng kinh tế: Đây là chức năng cơ bản của gia đình nhằm đáp

ứng những nhu cầu cơ bản về vật chất cho các thành viên trong gia đình, thực hiện chức năng này còn là việc gia đình sử dụng nguồn thu nhập để mua sắm những sản phẩm phục vụ cho đời sống vật chất cho gia đình, góp phần thúc đẩy nền sản xuất xã hội phát triển

- Chức năng giáo dục: Đây là chức năng rất quan trọng trong gia đình

Nội dung giáo dục gia đình là tương đối ổn định và toàn diện, cha mẹ có nghĩa vụ yêu thương, nuôi dưỡng con cái, chăm lo việc học tập và sự phát triển lành mạnh của con cái cả về vật chất lẫn tinh thần để con cái trở thành những công dân có ích cho cho xã hội

Chính sách xã hội là một mắt xích quan trong trong hệ thống xã hội, áp dụng lý thuyết này làm cơ sở lý luận nghiên cứu vấn đề tác động của chính sách KHHGĐ đến đời sống kinh tế, xã hội để xem xét mối liên hệ giữa các chính sách xã hội đã ảnh hưởng như thế nào đến đời sống của người dân Mức

độ tác động và hiệu quả của chính sách đó tới nhận thức, hành vi và chất lượng cuộc sống của người dân

Gia đình thực hiện chính sách KHHGĐ chính là thực hiện chức năng ổn định dân số và xã hội, thực hiện chức năng làm giảm nguy cơ gây ảnh hưởng mà dân số gây ra, giúp xã hội ổn định hơn, giảm sự kìm hãm phát triển của đất nước

1.1.2 Lý thuyết nhu cầu Masslow

Theo quan niệm của Mác “Nhu cầu là đòi hỏi khách quan của mỗi con

người trong những điều kiện nhát định đảm bảo cho sự sống và phát triển của mình” Nếu con người được thõa mãn sẽ đem lại những yếu tố tích cực cho sự

phát triển con người, ngược lại nếu nhu cầu không được đáp ứng sẽ gây ra những căng thẳng, hụt hẫng mất “thăng bằng”

Lý thuyết nhu cầu của nhà tâm lý học Abraham Maslow (1908 - 1970), nhà tâm lý học gốc Do Thái nhập cư từ Nga vào Mỹ Ông cho rằng mỗi nhu cầu của con người trong hệ thống thứ bậc phải được thõa mãn trong mối tương quan với môi trường để con người có thể phát triển khả năng cao nhất của mình Hệ thống các thứ bậc nhu cầu của Maslow:

- Nhu cầu sinh lý, vật chất: Nhu cầu được ăn, uống, sở thích, sinh hoạt

- Nhu cầu an toàn xã hội: Nhu cầu an ninh, được bảo vệ và ổn định

- Nhu cầu xã hội: Nhu cầu về quan hệ, tư cách, ý thức sở hữu, được hội nhập

- Nhu cầu được tôn trọng: Nhu cầu về danh tiếng và được ngưỡng mộ trong ánh mắt người khác

- Nhu cầu tự hoàn thiện: Đạt được sự hoàn thiện nhờ vào sự sáng tạo và

sử dụng toàn bộ tài năng của con người

Theo Maslow, về căn bản, nhu cầu của con người được chia làm hai

nhóm chính: nhu cầu cơ bản (basic needs) và nhu cầu bậc cao (meta needs)

Nhu cầu cơ bản liên quan đến các yếu tố thể lý của con người như mong muốn có đủ thức ăn, nước uống, được ngủ nghỉ Những nhu cầu cơ bản này đều là các nhu cầu không thể thiếu hụt vì nếu con người không được đáp ứng

đủ những nhu cầu này, họ sẽ không tồn tại được nên họ sẽ đấu tranh để có được và tồn tại trong cuộc sống hàng ngày

Các nhu cầu cao hơn nhu cầu cơ bản trên được gọi là nhu cầu bậc cao Những nhu cầu này bao gồm nhiều nhân tố tinh thần như sự đòi hỏi công bằng, an tâm, vui vẻ, địa vị xã hội, sự tôn trọng, vinh danh với một cá nhân v.v.v…Các nhu cầu cơ bản thường được ưu tiên chú ý trước so với những nhu cầu bậc cao này Với một người bất kỳ, nếu thiếu ăn, thiếu uống họ sẽ

không quan tâm đến các nhu cầu về vẻ đẹp, sự tôn trọng

Cấp độ thấp nhất và cơ bản nhất là nhu cầu thể chất hay thể xác của con người gồm nhu cầu ăn, mặc, sinh hoạt Cấp độ tiếp theo là nhu cầu an toàn hay nhu cầu được bảo vệ Nhu cầu an toàn về tính mạng và tài sản Cao hơn là nhu cầu quan hệ giữa con người với con người, giũa con người với tổ chức

hay với tự nhiên thỏa mãn nhu cầu tâm sinh lý của con người

Ứng dụng lý thuyết vào vấn đề nghiên cứu các nhu cầu cơ bản của con người hầu hết đều được đáp ứng từ trong gia đình mình bởi vậy con người mới có thể tồn tại, thỏa mãn về vật chất và tinh thần, xã hội có thể ổn định, con người mới duy trì được giống nòi Không những vậy, gia đình muốn tồn tại phát triển các thành viên trong gia đình muốn được xã hội thừa nhận và tôn trọng thì gia đình cần tuân thủ thực hiện các chính sách của Nhà nước, của xã hội nơi mà học đang sinh sống Bởi vậy, điều này giải thích được tại sao gia đình cần phải thực hiện các chính sách xã hội nói chung cũng như chính sách KHHGĐ nói riêng

1.2 Các khái niệm công cụ

1.2.1 Chính sách Kế hoạch hóa gia đình

Hiện nay có rất nhiều định nghĩa khác nhau về kế hoạch hoá gia đình: “Kế hoạch hoá gia đình là việc lập kế hoạch khi nào có trẻ em, và việc sử dụng kiểm soát sinh sản và các kỹ thuật khác để thực hiện các kế hoạch đó các

kỹ thụât khác thường được sử dụng gồm: Giáo dục giới tính, ngăn chặn và quản

lý các bệnh lây truyền qua đường tình dục, tư vấn trước khi mang thai, và quản

lý vô sinh Kế hoạch hoá gia đình đôi khi được sử dụng như một thuật ngữ đồng nghĩa với kiểm soát sinh sản, nó thường có nội hàm lớn hơn Nó chủ yếu được áp dụng với một cặp nam - nữ muốn hạn chế số lượng trẻ em họ có hay

kiểm soát thời gian mang thai (cũng được gọi là giãn cách sinh sản)” (Theo

khái niệm của Tổng cục dân số Việt Nam: 2002; 18)

“Kế hoạch hoá gia đình là nỗ lực của Nhà nước, xã hội để mỗi cá nhân, mỗi cặp vợ - chồng tự nguyện chủ động quyết định: Khi nào nên có con, khoảng cách giữa hai lần sinh, số con mong muốn, khi nào thì thôi không sinh nữa… nhằm bảo

vệ sức khoẻ, nuôi dạy con có trách nhiệm, phù hợp với chuẩn mực xã hội và điều kiện sống của mỗi gia đình

Mâu thuẫn về ai là nghười quyết định sinh con, quyết định khoảng cách sinh con, ai là người chịu trách nhiệm thực hiện các biện pháp KHHGĐ, ngoài ra còn những mâu thuẫn về nhu cầu, lợi ích và việc sinh con như là chủ trương sinh 2 con nhưng do mâu thuẫn về nhu cầu, lợi ích của gia đình khác nhau, họ muốn sinh 3 con chẳng hạn, nó sẽ có ảnh hưởng tới công tác thực

hiện KHHGĐ của các cặp vợ chồng” (Theo Pháp lệnh dân số: 2003; 5)

1.2.2 Khái niệm về các biện pháp KHHGĐ

“Các biện pháp Kế hoạch hóa gia đình là bao gồm các biện pháp ngăn ngừa, nhằm điều chỉnh các khoảng cách sinh con phù hợp, đáp ứng được nhu cầu tránh thai, kế hoạch hóa gia đình cho các cặp vợ chồng, bao gồm

các biện pháp:

Biện pháp dùng hooc môn như: uống thuốc tránh thai, thuốc tiêm tránh thai, cấy ghép dưới da

Biện pháp không dùng hooc môn: dụng cụ tử cung, triệt sản tự nguyện, thắt và cắt ống dẫn tinh, thắt và cắt vòi dẫn trứng, dùng bao cao su

Biện pháp tự nhiên: xuất tinh ngoài âm đạo, tính vòng kinh, đo thân nhiệt,

theo dõi chất nhầy ở cổ tử cung” (Bộ y tế, UBDS Gia đình và trẻ em; 2002; 61)

1.3 Cơ sở thực tiễn

1.3.1 Tổng quan về vấn đề nghiên cứu

Dân số là cơ hội đồng thời là thách thức đối với sự phát triển bền vững của mỗi quốc gia Giữa dân số và phát triển kinh tế - xã hội luôn có mối quan

hệ biện chứng, hỗ trợ và thúc đẩy lẫn nhau Cùng với việc phát triển kinh tế -

xã hội, con người cần phải điều chỉnh các xu hướng dân số sao cho phù hợp với sự phát triển Mặc dù đây không phải là vấn đề mới mẻ nhưng lại là vấn

đề luôn luôn thu hút được sự quan tâm của mọi người bởi nó là sự cấp thiết của con người

Vấn đề chính sách KHHGĐ đã được các nhà khoa học, các nhà nghiên cứu và những người quan tâm đề cập dưới những góc độ khác nhau Các công trình nghiên cứu của các tác giả đã được công bố dưới dạng đề tài khoa học,

và các bài đăng tải trên các tạp chí, sách báo…Tất cả các xã, huyện và tỉnh thành trên cả nước đều có những báo cáo về công tác đánh giá, tổng kết công tác thực hiện chính sách KHHGĐ qua từng năm, từng thời kỳ

Để hiểu được lịch sử vấn đề nghiên cứu, trong phần này xin tóm lược đến những đề tài, báo cáo khoa học có liên quan đến vấn đề này

“Công tác Dân số - Kế hoạch hoá gia đình góp phần xoá đói, giảm nghèo, phát triển kinh tế - xã hội ở Thái Bình”, Ngô Thị Kim Hoàn - Ban Tuyên giáo Tỉnh uỷ Thái Bình

“Nghiên cứu một số vấn đề chính sách Dân số - Kế hoạch hóa gia đình

với các dân tộc ít người ở vùng cao, vùng sâu tỉnh Cao Bằng”, Chủ nhiệm đề tài Dương Thị Minh Hiền, ủy ban Dân số kế hoạch hóa gia đình, 1994 - 1996 Pháp lệnh dân số: “Quyền và nghĩa vụ về sức khỏe sinh sản của công dân” (Hoàng Bá Thịnh, 2003, Tạp chí lý luận chính trị 7/2003)

“ Ảnh hưởng của công tác truyền thông đến thực hiện kế hoạch hóa gia đình của người dân trung du miền núi (Qua khảo sát xã hội học tại xã Cổ Tiết, huyện Tam Nông, tỉnh Phú Thọ)

“Phát huy vai trò của chức sắc tôn giáo trong công tác tuyên truyền, vận động thực hiện chính sách dân số ở một số tỉnh phía Bắc”, Ban Thường trực

ủy ban Trung ương Mặt trận Tổ quốc Việt Nam phối hợp với Tổng cục dân

số, Bộ Y tế tổ chức, Số 5 (98) - Tổng cục dân số kế hoạch hóa gia đình

Đã có không ít những nghiên cứu về lĩnh vực chính sách KHHGĐ tuy nhiên do yêu cầu mục đích của mỗi công trình các tác giả đều làm rõ vấn đề

lý luận chung cũng như các giải pháp nhằm thực hiện đưa chính sách vào cuộc sống sao cho phù hợp với đặc điểm từng vùng miền khác nhau Do đó nghiên cứu này sử dụng những nghiên cứu trên như tài liệu tham khảo, cơ sở để so sánh, đối chiếu với vấn đề thực thiễn nghiên cứu

Việc nghiên cứu về “Tác động của chính sách Kế hoạch hóa gia đình

đến đời sống kinh tế, xã hội” là sự đóng góp trên một khía cạnh nhỏ phạm vi

cấp địa phương: xã Hoằng Khánh, huyện Hoằng Hóa, tỉnh Thanh Hóa

1.3.2 Quan điểm của Đảng và Nhà nước về chính sách Kế hoạch hóa gia đình

Như chúng ta đã biết, thực hiện KHHGĐ tốt là một điều kiện, nhân tố thúc đẩy sự phát triển kinh tế - xã hội Vì vậy Đảng và Nhà Nước ta rất quan tâm đưa ra các chủ trương, chính sách thực hiện thông qua các nghị quyết, pháp lệnh cụ thể là:

Pháp lệnh dân số 2003: Quy định rất rõ về các nguyên tắc cơ bản về

KHHGĐ, thể hiện quan điểm của Đảng và Nhà nước ta về vấn đề này:

Điều 9: Kế hoạch hoá gia đình là biện pháp chủ yếu để điều chỉnh mức

sinh góp phần bảo đảm cuộc sống no ấm, bình đẳng, tiến bộ, hạnh phúc

1 Biện pháp thực hiện kế hoạch hoá gia đình bao gồm:

a Tuyên truyền, tư vấn, giúp đỡ bảo đảm để mỗi cá nhân, cặp vợ chồng

chủ động, tự nguyện thực hiện kế hoạch hoá gia đình

b Cung cấp các dịch vụ kế hoạch hoá gia đình bảo đảm chất lượng,

thuận tiện, an toàn và đến tận người dân

c Khuyến khích lợi ích vật chất và tinh thần, thực hiện các chính sách

bảo hiểm để tạo động lực thúc đẩy việc thực hiện kế hoạch hoá gia đình sâu

rộng trong nhân dân

2 Nhà nước hỗ trợ và tạo điều kiện thuận lợi cho việc thực hiện các chương trình, dự án về kế hoạch hoá gia đình; ưu tiên đối với vùng có

điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội

khó khăn, người nghèo, người có hoàn cảnh khó khăn và người chưa đến

tuổi thành niên (Pháp lệnh dân số; 2003; 20)

Luật hôn nhân và gia đình năm 2000

Điều 19: Vợ chồng có nghĩa vụ thực hiện chính sách dân số và kế hoạch

hoá gia đình; cha mẹ có nghĩa vụ nuôi dạy con thành công dân có ích cho xã

hội; không thừa nhận sự phân biệt đối xử giữa các con; Nhà nước và xã hội có

trách nhiệm bảo vệ phụ nữ và trẻ em, giúp đỡ các bà mẹ thực hiện chức năng

cao quý của người mẹ Mỗi cặp vợ chồng và cá nhân có quyền và nghĩa vụ

chăm sóc sức khoẻ sinh sản, sử dụng các biện pháp kế hoạch hoá gia đình

(Luật hôn nhân và gia đình 2000, NXB Lao động; 2000; 18)

Luật bình đẳng giới

Luật bình đẳng giới của quốc hội khoá XI, kỳ họp thứ 10 số 73/2006/QH

ngày 29/11/2006

Điều17:

1 Nam, nữ bình đẳng trong tham gia các hoạt động giáo dục, truyền

thông về chăm sóc sức khỏe, sức khoẻ sinh sản và sử dụng các dịch vụ y tế

2 Nam, nữ bình đẳng trong lựa chọn, quyết định sử dụng biện pháp tránh thai, biện pháp an toàn tình dục, phòng, chống lây nhiễm HIV/AIDS và

các bệnh lây truyền qua đường tình dục (Luật bình đẳng; NXB Chính trị

QG;2007; 19)

Hiến pháp nước cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam năm 1992

Điều 40: Nhà nước, xã hội, gia đình và công dân có trách nhiệm bảo

vệ, chăm sóc bà mẹ và trẻ em; Thực hiện tốt công tác dân số và kế hoạch hoá gia đình

1.4 Tầm quan trọng của chính sách KHHGĐ

Dân số của mỗi quốc gia hoặc mỗi địa phương thật sự có liên quan rất mật thiết đến sự phát triển của quốc gia, địa phương đó cũng như có ảnh hưởng rất lớn đến chất lượng cuộc sống của người dân Về mặt tích cực, dân

số đông đem lại nguồn lao động cho sản xuất, nhất là khi trình độ cơ giới hóa,

tự động hóa chưa cao

Tuy nhiên về mặt tiêu cực, dân số đông dẫn đến nhiều vấn đề nghiêm trọng nhất là khi cung không đáp ứng đủ cầu Về mặt kinh tế, khi mà tài nguyên thiên nhiên, đầu tư cơ sở vật chất không đáp ứng kịp tỉ lệ tăng dân số, nạn thất nghiệp sẽ là một vấn đề nan giải Từ đó dẫn đến những vấn đề như người lang thang, ăn xin thậm chí là những tệ nạn xã hội như trộm cướp, mại dâm v.v chưa kể đến sự đổ xô của nhiều người lên thành thị làm nặng thêm những vấn đề này ở các thành phố lớn

Về mặt giáo dục, dân số tăng nhanh có thể vượt mức đáp ứng của hệ thống giáo dục cộng với điều kiện kinh tế gia đình khó khăn làm tăng tình trạng thất học, bỏ học dẫn đến trình độ dân trí trung bình giảm thấp, ảnh hưởng đến sự phát triển chung của xã hội cũng như chất lượng cuộc sống

bệnh gia tăng dẫn đến giảm sức lao động, thương tật, tử vong Hậu quả

nghiêm trọng nhất của việc tăng dân số là vấn đề môi trường Việc khai thác thiên nhiên một cách bừa bãi như phá rừng lấy đất canh tác, khai thác gỗ làm chất đốt, vật dụng, khai thác thú rừng, đào quặng bừa bãi v.v đã tàn phá trầm trọng đến nguồn tài nguyên thiên nhiên gián tiếp ảnh hưởng đến các rối loạn về mặt sinh thái như nạn lụt lội, hạn hán

Dân số tăng đặc biệt ở thành thị dẫn đến những vùng có mật độ dân cư cao, sống chen chúc, mất vệ sinh dẫn đến sự gia tăng các dịch bệnh Khói thải, nước thải, rác thải làm ô nhiễm môi trường không khí, nước, đất làm trọng trầm thêm những vấn đề sức khỏe nhất là ở các đô thị hoặc khu công nghiệp Ảnh hưởng về mặt kinh tế, giáo dục, y tế, môi trường đã tác động mạnh đến đời sống xã hội và tâm lý của người dân Cuộc sống khó khăn dẫn đến quẫn bách hoặc xào xáo, mâu thuẫn trong gia đình càng làm giảm thêm chất lượng cuộc sống

Từ những phân tích trên, bên cạnh các biện pháp phát triển kinh tế, y tế, giáo dục, kiểm soát việc khai thác tài nguyên, phân bố dân cư hợp lý, giải quyết ô nhiễm môi trường thì kế hoạch hóa gia đình là một biện pháp căn cơ giúp giải quyết vấn đề dân số và nâng cao chất lượng cuộc sống

KHHGĐ là các hoạt động có ý thức của các cặp vợ chồng nhằm điều chỉnh số sinh, khoảng cách sinh và ý định có thai hay không có thai KHHGĐ ngoài mục đích hạn chế sự gia tăng dân số còn nhằm bảo vệ sức khỏe của người phụ nữ và trẻ em đồng thời đem lại hạnh phúc cho gia đình Như vậy thực hiện kế hoạch hóa gia đình sẽ đạt được nhiều mục tiêu mong muốn của đất nước và của gia đình

Đối với gia đình

Thực hiện KHHGĐ mang lại nhiều lợi ích thiết thực về sức khỏe như: Ngăn ngừa được những bệnh tật có thể lây lan qua đường tình dục, bảo vệ sức khỏe cho cả hai vợ chồng, đảm bảo sức khỏe an toàn cho cả 2 vợ chồng, nâng

cao sức khỏe bà mẹ do không phải mang thai nhiều, hạn chế những biến chứng của quá trình mang thai

Sau sinh trong thời gian nuôi con nhỏ chưa có điều kiện chăm sóc bản thân, để phục hồi lại sức khoẻ lại tiếp tục mang thai Đối với phụ nữ sinh đẻ nhiều lần, dễ bị băng huyết sau sinh, nhiễm trùng sau sinh từ đó mẹ thiếu sữa dẫn đến em bé bị suy dinh dưỡng, bệnh hoạn, trí tuệ kém phát triển ảnh hưởng đến học tập Đẻ ít và thưa làm cho thể chất và tinh thần của người mẹ được cải thiện, vì ít phải lo lắng cả mẹ và con đều có cơ hội sống tốt hơn Từ đó giảm được tỷ lệ trẻ em suy dinh dưỡng và làm giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong

trẻ sơ sinh và trẻ em

Có ý nghĩa rất to lớn đến đời sống kinh tế gia đình như giãn khoảng cách giữa các lần sinh, có nhiều thời gian, điều kiện, cơ hội để phát triển sự nghiệp hơn, tăng thêm thu nhập cho gia đình, tránh được sự chật chội trong gia đình…vợ chồng có thể tham gia nhiều lĩnh vực nghề nghiệp hơn Ngăn ngừa được sự nghèo túng Giúp cho các gia đình, có điều kiện sắm thêm đầy đủ tiện nghi cho cuộc sống Gia đình có cơ hội được hưởng sự giáo dục tốt, chăm sóc y

tế và vui chơi giải trí nhiều hơn Cha mẹ có thể tiết kiệm tiền cho tuổi già

Sử dụng các biện pháp KHHGĐ sẽ giúp cho các cặp vợ chồng có nhiều thời gian và điều kiện hơn để chăm sóc con cái, tạo cho gia đình không khí vui vẻ, hạnh phúc Có nhiều điều kiện quan tâm đến con cái một cách công bằng, có nhiều thời gian để vui chơi giải trí, mỗi một đứa con, đều có được sự

nuôi dưỡng và chăm sóc chu đáo, có điều kiện chăm sóc dạy dỗ Con cái

không bị lôi kéo vào các tệ nạn xã hội, có cơ hội tốt hơn để học hành và phát triển Từ đó cha mẹ có nhiều thời gian để chia sẻ hạnh phúc vợ chồng

Đối với xã hội

Sử dụng các biện pháp KHHGĐ bên cạnh vai trò rất to lớn trong đời sống gia đình thì nó còn có tầm quan trọng rất lớn đối với sự phát triển của đất nước, liên quan đến toàn bộ công cuộc xây dựng và bảo vệ Tổ quốc

Tránh được tình trạng đất chật, người đông Bảo vệ môi trường sống, bảo vệ nguồn tài nguyên thiên nhiên không bị cạn kiệt Giúp cho cộng đồng không bị nghèo đói Giảm bớt gánh nặng nhu cầu về giáo dục, nhà ở, chăm sóc y tế, giao thông, việc làm, cấp thoát nước Góp phần xây dựng đất nước ngày càng phát triển, văn minh.

Thực hiện các biện pháp KHHGĐ chính là việc thực hiện chức năng ổn định dân số và xã hội, thực hiện chức năng làm giảm nguy cơ gây ảnh hưởng

mà dân số gây ra, giúp xã hội ổn định hơn, giảm sự kìm hãm phát triển của đất nước nó là nhân tố góp phần hoàn thiện mục tiêu đảm bảo sự hài hòa giữa

ổn định dân số và phát triển bền vững của đất nước là cần đẩy để thúc đẩy sự

phát triển kinh tế - xã hội

1.5 Một vài nét khái quát về điều kiện kinh tế, chính trị, văn hóa của địa bàn nghiên cứu

Xã Hoằng Khánh là xã phía Tây Bắc của huyện Hoằng Hóa cách trung tâm huyện về phía Đông 20km có dòng sông Mã, sông Lèn bao bọc; phía Tây Bắc là ngã Ba Bông tiếp giáp với 3 huyện Yên Định - Vĩnh Lộc - Hà Trung;

có dãy núi Sơn Trang chạy dài từ Hoằng Khánh đến xã Hằng Trung Tổng diện tích tự nhiên là 991,34 ha, trong đó diện tích đồi núi chiếm 50%, dân số

là 1.085 hộ, 4.350 khẩu gồm 12 thôn trực thuộc

Xã có lợi thế về sản xuất nông nghiệp bởi lượng phù sa ven sông Mã với 48% số hộ sản xuất nông nghiệp, tổng sản lượng lương thực là 2.754,67 tấn, bình quân lương thực đầu người: 640kg/người/năm Cùng với nguồn thu từ rừng 27%, tiểu thủ công nghiệp và dịch vụ chiếm 25% phục hồi nghề truyền thống như trồng dâu nuôi tằm, phát triển nghề móc hộp, xúc tiến công tác xuất khẩu lao động, đào tạo nghề và tìm việc làm nhờ vậy kinh tế tiếp tục tăng trưởng, đời sống của người dân được cải thiện, có thêm nhiều hộ giàu và khá, giảm tỷ lệ hộ nghèo cơ sở vật chất được xây dựng và củng cố góp phần giữ

vững an ninh chính trị và trật tự an toàn xã hội Tổng thu nhập bình quân đầu người: 12.760.000đ/người/năm

Kết cấu hạ tầng cơ sở tương đối đảm bảo, có 3 trường học (Mầm non, Tiểu học, THCS) và trạm y tế xây dựng kiên cố trong đó trường Mầm non và Trạm y tế đạt chuẩn quốc gia Hệ thống giao thông thôn xóm được nhựa hóa,

bê tông hóa 100%, 12 thôn đều có nhà văn hóa; 100% hộ dân được sử dụng điện sinh hoạt và có thiết bị nghe nhìn, bình quân 12 máy điện thoại cố định trên 100 dân; 30% hộ gia đình có nhà ở kiên cố và có trang thiết bị sinh hoạt đắt tiền, 70% hộ gia đình có nhà ở từ cấp 4 và bán kiên cố; không còn có hộ nhà tranh tre dột nát tạm bợ hoặc không có nhà ở Toàn xã hệ thống thủy lợi đảm bảo tưới tiêu, xây dựng khu sản xuất rau an toàn (dự án JiCa)

Bên cạnh đó có sự đổi mới chính sách nông nghiệp của Đảng và Nhà Nước góp phần rất lớn trong việc nâng cao hiệu quả sản xuất và đòi sống của nhân dân Trong những năm qua xã đã quan tâm đến việc sắp xếp, bố trí cơ cấu kinh tế, phát triển nhiều nghành nghề đang có nhiều chuyển biến tích cực

Đó là điều kiện thuận lợi cho sự phát triển và hội nhập vào xu thế phát triển chung của đất nước Từng bước đa dạng hóa các hoạt động sản xuất nông nghiệp, nông thôn, giải quyết công ăn việc làm góp phần xóa đói giảm nghèo, giải quyết tốt các vấn đề xã hội, từng bước nâng cao dân trí hướng tới sự phát triển ổn định và bền vững

Các hoạt động thông tin tuyên truyền, giao lưu văn hóa văn nghệ mừng Đảng - mừng xuân, tuyên truyền thành công Đại hội Đảng toàn quốc lần thứ

XI, cuộc bầu cử đại biểu Quốc hội khóa XIII và bầu cử đại biểu HĐND các cấp nhiệm kỳ 2011 - 2016, kịp thời phản ánh đưa tin các chủ trương chính sách của Đảng, pháp luật Nhà nước và nhiệm vụ chính trị của địa phương

Tổ chức các hoạt động VHVN - TDTT kỷ niệm Quốc khánh 2/9 xây dựng kế hoạch, hướng dẫn chỉ đạo các nhà trường các làng văn hóa tổ chức tết Trung thu cho thiếu niên nhi đồng với nhiều nội dung thiết thực, bổ ích được

nhân dân đồng tình ủng hộ cả bằng tinh thần, vật chất Chỉ đạo đại hội gia đình, dòng họ, khu dân cư hiếu học lần thứ hai thành công tốt đẹp, dộng viên khuyến khích phong trào hiếu học ở mỗi gia đình, dòng họ, khu dân cư phát triển

Các trường học đã hoàn thành tốt nhiệm vụ năm học 2010 - 2011, chất lượng dạy và học có nhiều chuyển biến tích cực, chất lượng giáo dục toàn diện, mũi nhọn được nâng lên; duy trì các cuộc vận động, các phong trào do

Bộ Giáo dục - Đào tạo phát động duy trì lượng học sinh đảm bảo không có học sinh bỏ học, có nhiều phương pháp đổi mới trong cách giảng dạy, đội ngũ cán bộ giáo viên ngày càng được nâng cao về chuyên viên nghiệp vụ, chuẩn hóa 100%

Trung tâm học tập cộng đồng đã phối hợp với Hội đồng phổ biến, giáo dục pháp luật, ban chỉ huy quân sự xã, hợp tác xã dịch vụ sản xuất nông nghiệp tổ chức các lớp triển khai quán triệt, tuyên truyền pháp luật và hướng dẫn các biện pháp ứng dụng khoa học kỹ thuật vào sản xuất chăn nuôi

Triển khai thực hiện tốt các chế độ chính sách thương binh xã hội, bảo trợ xã hội và các chính sách an sinh xã hội Rà soát lập danh sách đề nghị hưởng chế độ bảo trợ xã hội cho 45 đối tượng trong đó 17 đối tượng là người cao tuổi, đơn thân nuôi con nhỏ 6 đối tượng; tàn tật, bệnh tật 22 đối tượng

Tiếp nhận dự án “Nâng cao chất lượng cuộc sống cho hộ nghèo”, tổ chức

thăm hỏi tặng quà cho các đối tượng người có công, người cao tuổi đặc biệt khó khăn, người tàn tật, nạn nhân chất độc da cam, trẻ khuyết tật…trong dịp tết Nguyên Đán, tết Trung thu, ngày thương binh liệt sĩ

Trạm y tế xã đã tham mưu cho UBND xã thực hiện tốt công tác tuyên truyền phòng chống dịch bệnh, chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân Khảo sát, thống kê đánh giá tình hình sử dụng nước, nhà vệ sinh đến từng hộ dân, đơn vị Tuyên truyền hướng dẫn nhân dân ăn sạch, ở sạch, vệ sinh an toàn thực phẩm, vệ sinh đường làng ngõ xóm, phòng chống dịch bệnh theo mùa Công tác khám, chữa bệnh: Tổng số lượt khám chữa bệnh tạ trạm: 2.812

lượt, khám BHYT tại trạm 852 lượt; điều trị nội trú 78 ca, chuyển tuyến 235 người tiêm phòng đầy đủ các loại vacxin cho 78 cháu đạt 100%; uống Vitamin A cho trẻ dưới 5 tuổi: 565 lượt; học sinh Tiểu học, Mầm non uống thuốc giun 357 lượt Tiêm phòng AT 3 mũi trưở lên cho 55 phụ nữ có thai đạt 100%; tiêm phòng uốn ván cho phụ nữ 15 - 16 tuổi đạt 98% Là địa phương nhiều năm không để xảy ra dịch bệnh

Trạm y tế giữ vững chuẩn quốc gia mức độ 1, được trung tâm y tế huyện kiểm tra đánh gia và đề nghị Chủ tich UBND tỉnh tặng Bằng khen cho tập thể cán bộ trạm y tế và đồng chí trạm trưởng

Công tác DS - KHHGĐ luôn dược quan tâm chỉ đạo, công tác tuyền thong dân số được đổi mới về nội dung, hình thức, phù hợp với nhiều đối tượng Kết hợp với hội Phụ nữ tuyên truyền, vận động, tư vấn cho chị em phụ

nữ trong độ tuổi sinh đẻ áp dụng các biện pháp tránh thai; thực hiện gia đình quy mô 2 con (no ấm, bình đẳng, tiến bộ và hạnh phúc)

Công tác chăm sóc trẻ em có hoàn cảnh khó khăn, trẻ em khuyết tật luôn được cấp ủy, chính quyền, đoàn thể, các tổ chức xã hội quan tâm, thăm hỏi tặng quà trong các dịp ngày quốc tế thiếu nhi, tết trung thu

Các chủ trương chính sách, nghị quyết của Đảng và Nhà nước được thường xuyên tuyên truyền; trích các nội dung chủ yếu của pháp lệnh dân chủ

cơ sở niêm yết tại công sở và nhà văn hóa ở các khu dân cư để cán bộ và nhân dân nắm bắt theo dõi giám sát thực hiện Tổ chức hội nghị nhân dân tham gia đóng góp với các chức danh chủ chốt do HĐND bầu; tuyên truyền các nội dung về “14 việc dân biết, 06 việc dân bàn và quyết định, 08 việc dân tham gia ý kiến, 10 việc dân giám sát” để nhân dân hiểu rõ, nhận thức sâu sắc về thực hiện quy chế dân chủ, phát huy quyền và nghĩa vụ công dân trong xây dựng chính quyền

Chương 2 THỰC TRẠNG TÁC ĐỘNG CỦA CHÍNH SÁCH

KẾ HOẠCH HÓA GIA ĐÌNH ĐẾN ĐỜI SỐNG KINH TẾ, XÃ HỘI

Các chỉ tiêu kế hoạch và chương trình mục tiêu đã hoàn thành và đạt nhiều kết quả, tiến tới đạt quy mô gia đình ít con, ổn định quy mô dân số, từng bước phấn đấu nâng cao chất lượng dân số tuy nhiên bên cạnh đó vẫn đang còn tồn tại một số hạn chế

2.1.1 Mức độ sử dụng các biện pháp KHHGĐ

Xã Hoằng Khánh là một địa bàn thuộc khu vực nông thôn, nền kinh tế chủ yếu là nông nghiệp, trình độ dân trí của người dân còn thấp, vì vậy nhìn nhận về vấn đề DS - KHHGĐ, SKSS vẫn còn nhiều hạn chế

Những năm gần đây, đời sống của người dân dần được nâng cao đáng

kể Qua kết quả điều tra thu được từ phòng DS - KHHGĐ năm 2011, qua những con số biết nói đã phản ánh được mức độ sử dụng các biện pháp KHHGĐ của các cặp vợ chồng tại xã Hoằng Khánh đã ngày càng tăng hơn so với những năm trước đây

“Được sự chỉ đạo của cấp trên cũng như là sự quan tâm của chính quyền địa phương, sự phối hợp của các tổ chức đoàn thể thì có thể nói rằng công tác DS - KHHGĐ của địa phương ngày càng đi lên Đội ngũ cán bộ chuyên trách, cộng tác viên DS - KHHGĐ luôn thể hiện nhiệt tình phấn đấu

để hoàn thành nhiệm vụ được giao Ngày càng có nhiều cặp vợ chồng tự nguyện đến đăng ký sử dụng các biện pháp KHHGĐ, số lượng sinh con thứ 3 ngày càng giảm tạo điều kiện cho đời sống kinh tế của người dân xã nhà đảm bảo, con cái học hành tới nơi tới chốn” (Nguyễn Thị Thanh, Trưởng ban DS -

7 Số cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ hiện chưa sử

Trong tổng số: - Số cặp vợ chồng có 2 con một bề

- Số cặp vợ chồng có 3 con trở lên

Cặp Cặp

69

29

Trong tổng số:

- Do sử dụng biện pháp tránh thai hiện đại thất bại

- Do không sử dụng biện pháp tránh thai

Người Người

0

0

(Nguồn: Báo cáo của ban DS-KHHGĐ xã Hoằng Khánh năm 2011)

Kết quả thực hiện mục tiêu về DS - KHHGĐ tổng trẻ em sinh ra trong năm 2011 là 38 cháu, số trẻ sinh ra là con thứ 3 là 5 cháu chiếm 0,12% Ban Dân số xã phối hợp với trạm y tế xã và đội dịch vụ lưu động của Trung tâm y

tế huyện Hoằng Hóa tổ chức khám phụ khoa và đặt dụng cụ tử cung kết quả đạt được như sau:

2010 số các cặp vợ chồng sử dụng các biện pháp KHHGĐ chỉ có 473 cặp nhưng đến năm 2011 tăng lên cả xã 639 cặp

2.1.2 Công tác truyền thông, giáo dục về KHHGĐ

Là một xã thuộc vùng đồng bằng có vị trí địa lý tiếp giáp với các huyện trong tỉnh, cách thành phố Thanh Hóa 10km nên việc giao lưu trao đổi thông tin thuận lợi, trình độ dân trí không ngừng nâng cao Công tác truyền thông, giáo dục được duy trì và tăng cường trên hệ thống truyền thanh của xã và trực tiếp tại cộng đồng Tạo sự chuyển biến về nhận thức và hành vi của người dân trong

việc thực hiện chủ trương của Đảng, Nhà nước về công tác DS - KHHGĐ

Công tác truyền thông giáo dục đã đổi mới không chỉ về mặt tổ chức mà còn chú trọng về phương pháp, bằng nhiều loại hình, mô hình phù hợp với tâm, lý của từng đối tượng

Bảng 2: Báo cáo Dân số-Kế hoạch hóa gia đình xã Hoằng Khánh

năm 2011 về công tác truyền thông giáo dục

STT Chỉ tiêu/ Truyền thông giáo dục Đơn vị

tính

Số lượng

(Nguồn: Báo cáo của ban DS-KHHGĐ xã Hoằng Khánh năm 2011)

Kết hợp với các ban ngành có liên quan đẩy mạnh tuyên truyền, vận động, tư vấn đối tượng trong độ tuổi sinh đẻ tự nguyện áp dụng các biện pháp

tránh thai hiện đại, chấp nhận gia đình quy mô nhỏ 2 con “No ấm, bình đẳng,

tiến bộ và hạnh phúc” Tiếp tục phong trào gia đình đạt tiêu chuẩn không sinh

con thứ 3 trở lên

Hàng tháng cán bộ Dân số phối hợp cùng Hội Phụ nữ, ngành Y tế xã tổ

chức sinh hoạt với chị em, hướng dẫn áp dụng các biện pháp tránh thai hiện đại để bảo vệ sức khỏe, giữ gìn hạnh phúc gia đình Ngoài ra, các đoàn thể xã hội còn thường xuyên vận động phụ nữ xã góp vốn xoay vòng, tiếp thu kiến thức khoa học kỹ thuật về trồng trọt, chăn nuôi áp dụng vào phát triển kinh tế gia đình Bên cạnh các hình thức tổ chức tuyên truyền lồng ghép trong các buổi sinh hoạt tập thể, tổ cán bộ Dân số xã còn kết hợp cộng tác viên từng thôn đến từng gia đình để tuyên truyền về công tác KHHGĐ, giúp họ hiểu

hơn về lợi ích thiết thực của việc thực hiện KHHGĐ

“Trước đây, tôi cũng chưa biết nhiều về KHHGĐ, đi sinh hoạt truyền thông mấy chị phụ nữ xã nói về các biện pháp tránh thai như uống thuốc, đặt vòng, dùng bao cao su nên tôi về bàn cùng chồng đẻ từ 1 - 2 con để sau này gia đình hạnh phúc, làm ăn khấm khá đi lên” (Chị Vũ Thị H, đối tượng sử

dụng các biệp pháp KHHGĐ, 33 tuổi, xã Hoằng Khánh)

Cộng tác viên dân số tại thôn là những chị em phụ nữ có uy tín, có trình

độ chuyên môn, kiêm nhiệm làm công tác phụ nữ hay y tế tại thôn luôn gương mẫu đi đầu trong việc thực hiện chính sách KHHGĐ, không những giúp cho chị em phụ nữ hiểu biết về các BPTT, phương pháp sinh hoạt tình dục lành mạnh mà còn tác động tới những người đàn ông trong gia đình

Nếu như trước đây cán bộ dân số, cộng tác viên dân số đi vận động KHHGĐ tới các thôn, xóm chủ yếu tác động tới hành vi, nhận thức của các chị em là chủ yếu bởi lẽ người ta quan niệm rằng việc sinh đẻ kế hoạch là việc của chị em phụ nữ, đây vấn đề tế nhị Nhưng những năm gần đây điều đó đã

được cán bộ rút kinh nghiệm, thay đổi phương thức truyền thông tới cả nam

và nữ Các dịch vụ cung cấp cho các cặp vợ chồng trong việc thực hiện các biện pháp KHHGĐ đã và đang được đầu tư, nâng cao

“Thực tế là gia đình tôi sinh 2 cháu gái bản thân tôi là đàn ông cũng muốn

vợ sinh thêm thằng con trai để bằng anh em bạn bè tâm lý người nào cũng vậy chứ không riêng gì tôi cả Nhưng khi cùng với bà nhà tham gia mấy hôm sinh hoạt truyền thông của cán bộ dân số xã tổ chức, nghe đài, ti vi nói nhiều về KHHGĐ từ đó mình cũng bắt đầu thay đổi cách nghĩ Cả 2 vợ chồng cùng chia

sẻ với nhau trong việc sử dụng các BPTT để nuôi dạy các cháu cho tốt” (Anh

Lương Văn T, đối tượng sử dụng BPTT, 42 tuổi, xã Hoằng Khánh)

Tuy nhiên, là một xã kinh tế chủ yếu là nông nghiệp kinh tế còn nhiều khó khăn nên cơ sở hạ tầng vẫn còn nhiều hạn chế Mỗi thôn chỉ có 1 nhà văn hóa để các cộng tác viên dân số, y tế cung cấp các thông tin về dịch vụ KHHGĐ, toàn xã có 1 trạm y tế xã là nơi cung cấp, thực hiện các dịch vụ cho tất cả các cặp vợ chồng Tuy mỗi thôn có nhà văn hóa riêng nhưng khi cung cấp các dịch vụ KHHGĐ cho các chị em thì cũng phải tập trung vào trạm y tế

xã để thực hiện, mà cán bộ y tế phục vụ của trạm y tế để phục vụ đáp ứng thực hiện các dịch vụ KHHGĐ thì ít, không đủ trong việc phục vụ các cặp vợ chồng khi có đợt khám sức khỏe hay thực hiện các biện pháp KHHGĐ

Song những năm trở lại đây những hạn chế ngày càng được khắc phục,

số lượng và chất lượng các dịch vụ KHHGĐ đã cải thiện không ngừng Tổ chức rộng rãi các hình thức đăng ký thực hiện kế hoạch hóa gia đình đối với các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ, đồng thời coi trọng khuyến khích cá

nhân, đơn vị tự giác thực hiện; xử lý các trường hợp vi phạm chính sách dân

số Các quy định, chính sách phù hợp được nhân dân đồng tình ủng hộ, tạo dư luận xã hội có lợi cho việc thực hiện các mục tiêu DS-KHHGĐ

Công tác cung cấp dịch vụ sức khỏe sinh sản, KHHGĐ được chú trọng, ngày càng thuận lợi, an toàn, hiệu quả và đảm bảo tính riêng tư nên đã từng

bước đáp ứng nhu cầu của người sử dụng Đến nay tỷ lệ các cặp vợ chồng áp dụng các biện pháp tránh thai hiện đại đạt 87,2%

Các chính sách của Nhà nước về DS - KHHGĐ khi sửa đổi, bổ sung luôn được thông báo thường xuyên liên tục trên loa phát thanh toàn xã Hàng tháng trạm y tế tổ chức khám sức khỏe cho phụ nữ mang thai, cung cấp dịch

vụ khám phụ khoa, thay vòng cấp phá bao cao su miễn phí Tổ chức các chiến dịch tăng cường đưa dịch vụ sức khỏe sinh sản đến vùng khó khăn, vùng có mức sinh cao tạo điều kiện nâng cao nhận thức, cải thiện rõ rệt tình trạng sức khỏe sinh sản cho phụ nữ Trung tâm học tập cộng đồng xã tổ chức các lớp học cho chị em phụ nữ về kiến thức KHHGĐ; sử dụng BPTT sao cho phù hợp với vợ chồng, độ tuổi, sức khỏe; kỹ năng xử lý tình huống trong đời sống vợ chồng trong những trường hợp khẩn cấp các chị em sẽ nhận được sự giúp đỡ

từ cơ quan nào…

“Trước đây mỗi lần đi đặt vòng KHHGĐ phải đứng đợi mất thời gian nhưng kể từ khi trạm y tế xã xây mới, khi chưa đến lượt mình tôi còn có thể đọc các tài liệu hướng dẫn về sức khỏe sinh sản Nếu cho nhu cầu về thông tin sử dụng các BPTT nào an toàn, phù hợp sẽ được cán bộ y tế tư vấn Tôi cảm thấy

rất hài lòng và yên tâm trong cuộc sống sinh hoạt vợ chồng” (Chị Vũ Thị H,

đối tượng sử dụng các biệp pháp KHHGĐ, 33 tuổi, xã Hoằng Khánh)

2.1.3 Những thuận lợi và khó khăn trong công tác thực hiện chính sách KHHGĐ

- Thuận lợi

Chủ trương đường lối chính sách của Đảng và nhà nước, đặc biệt là pháp lệnh Dân số đã tạo thuận lợi cho việc thực công tác Dân số - Kế hoạch hóa gia đình Trong đó sự chỉ đạo trực tiếp của Trung tâm DS - KHHGĐ huyện đã tạo điều kiện thuận lợi cho công tác DS - KHHGĐ xã triển khai tốt các hoạt động chuyên môn, ngoài ra chính quyền địa phương cũng thường xuyên quan tâm chỉ đạo sát sao để có những chính sách phù hợp mang lại hiệu quả cho mọi người

dân Đặc biệt là các cặp vợ chồng trẻ được tư vấn hỗ trợ từ phía các tổ chức uỷ

ban DS - KHHGĐ, cơ sở y tế xã được đầu tư nâng cấp đáp ứng nhu cầu của người dân trong xã

Số lượng các cộng tác viên tuyên truyền phổ biến kiến thức về việc sử dụng các biện pháp KHHGĐ được đào tạo có trình độ chuyên môn, tăng lên

số lượng, mỗi thôn đáp ứng một cộng tác viên

Mối tháng các cộng tác viên dân số đi rà sát, lập bảng thống kê từng hộ, từng cặp vợ chồng để xem xét tình hình sử dụng các dịch vụ về các biện pháp KHHGĐ như thế nào, nếu như còn sót hộ gia đình nào chưa thực hiện được các biện pháp KHHGĐ thì cung cấp các thông tin để họ sử dụng kịp thời

“Mỗi tháng chúng tôi phải đi lập một bảng danh sách thống kê lại những

con số, những cặp vợ chồng đã và đang sử dụng các gói dịch vụ KHHGĐ nào, đã sử dụng trong bao lâu rồi, để biết được thời hạn sử dụng các biện pháp đó, nếu quá hạn sẽ thay thế các biện pháp mới, hoặc những cặp vợ chồng nào chưa sử dụng thì cung cấp những thông tin về các biện pháp và hướng dẫn họ sử dụng dịch vụ những bảng thống kê trong mỗi tháng chúng tôi gửi lên cấp trên để tổng hợp nội dung” (Cộng tác viên DS - KHHGĐ, xã

Hiện nay chúng ta thấy phương tiện truyền thông đại chúng phát triển không ngừng, nhận thức của người dân ngày càng nâng cao rõ rệt việc sử dụng các biện pháp KHHGĐ đã trở nên nhẹ nhàng hơn và mang lại hiệu quả cao và rất nhiều thuận lợi Các biện pháp KHHGĐ ngày càng phong phú và

đa dạng, tiện lợi cho cả nam và nữ

Các gói dịch vụ KHHGĐ rất hiện đại, rất dễ dàng sử dụng đối với các cặp vợ chồng, nó không gây ra những ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của cả hai

vợ chồng, ngoài những gói dịch vụ KHHGĐ cho nữ giới ra thì hiện nay còn rất nhiều biện pháp dành chon nam giới như: dùng bao cao su, thắt ống dẫn tinh, xuất tinh ngoài vv

- Khó khăn

Bên cạnh những thuận lợi nêu trên thì công tác tổ chức thực hiện chính sách KHHGĐ ở xã Hoằng Khánh nói riêng và cả nước nói chung vẫn còn nhiều bất cập như: Trình độ cán bộ chuyên trách dân số còn hạn chế chưa có khoá đào tạo nâng cao trình độ vế chuyên môn; Công việc ở cơ sở phân công

kinh tế còn khó khăn phải đi làm ăn xa, không có điều kiện tiếp cận những thông tin về dân số SKSS - KHHGĐ…

Công tác KHHGĐ vẫn còn một bộ phận người dân nhất là tầng lớp nông dân còn bị xem nhẹ Mặt khác tại xã Hoằng Khánh, trong công tác truyền thông dân số nói chung cũng như chiến dịch lồng ghép chăm sóc SKSS/KHHGĐ nói riêng, đa số là phụ nữ Công tác DS-KHHGĐ hoàn toàn không chỉ là vấn đề y tế đơn thuần mà đòi hỏi cần có sự phối hợp liên ngành

và cần có một vị thế để triển khai thực hiện nhưng không ít ban ngành, đoàn thể gần như đứng ngoài cuộc tỏ ra thờ ơ không có trách nhiệm để một mình

ngành dân số đơn độc vì họ cho rằng “chuyện đàn bà”

Tư tưởng “trọng nam khinh nữ”, “đông con nhiều phúc”, đặc biệt là tâm

lý “phải có con trai” để nối dõi tông đường đã ăn sâu vào nếp sống nếp nghĩ

của mọi tầng lớp người dân Việt Nam nói chung và người dân ở điạ phương nói riêng Đây chính là rào cản lớn nhất trong công tác tuyên truyền về DS - KHHGĐ trên mọi vùng miền của đất nước không riêng gì ở xã Hoằng Khánh Bên cạnh đó, hiện nay các gói dịch vụ KHHGĐ và các biện pháp tránh thai đa số giành cho nữ giới Nhưng để nâng cao cao chất lượng chăm sóc

SKSS thì không chỉ có mỗi việc đánh giá sức khỏe phụ nữ và nhận thức của

họ mà còn đánh giá cả vai trò của nam giới đối với việc thực hiện KHHGĐ Việc phân phối các biện pháp tránh thai chỉ qua có một kênh là phụ nữ cho thấy sự chưa bền vững Mặc dù nam giới đã và đang tham gia vào các buổi sinh hoạt tuyên truyền của địa phương nhưng mức độ, số lượng và chất lượng còn ít, nhìn chung nhận thức có thay đổi nhưng hành vi thì hạn chế nên rất khó khăn trong việc chia sẻ với phụ nữ những biện pháp KHHGĐ

2.2 Những tác động của chính sách KHHGĐ đến đời sống kinh tế, xã hội

KHHGĐ là vấn đề trình độ văn hóa (hiểu theo nghĩa rộng) mà trình độ văn hóa lại phụ thuộc vào phát triển kinh tế, giáo dục, chăm sóc y tế, hưởng thụ văn hóa nghệ thuật, môi trường xã hội Chính sách KHHGĐ có mối quan hệ biện chứng với kinh tế, xã hội của bất kỳ một quốc gia nào trên thế giới KHHGĐ để tạo điều kiện thúc đẩy kinh tế, xã hội mà kinh tế phát triển thì sẽ làm giảm tỷ lệ

tử vong trẻ em và ngược lại, giảm tỷ lệ tử vong sẽ thúc đẩy KHHGĐ

Yếu tố cơ bản của tăng trưởng và phát triển kinh tế - xã hội là nguồn nhân lực, mà nguồn nhân lực luôn luôn gắn liền sự biến đổi dân số cả về số lượng và chất lượng Mục tiêu của sự phát triển suy cho cùng là nhằm nâng cao chất lượng cuộc sống và đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của con người Mục tiêu đó chỉ có thể đạt được khi quy mô dân số, tốc độ tăng trưởng dân số,

sự phân bố dân cư và nguồn nhân lực thật sự phù hợp và tác động tích cực đến sự phát triển từ đây lại tạo tiền đề thúc đẩy phát triển kinh tế, xã hội

Là một xã thuần nông, những năm trước đây do hoàn cảnh lịch sử, chính trị, xã hội và đường lối của Đảng còn nhiều hạn chế chưa quan tâm đến lĩnh vực KHGĐ Chính vì thế, tỷ lệ sinh con thức 3 trở lên là thực trạng hầu hết ở các gia đình, kinh tế vốn đã khó khăn lại càng khó khăn hơn, số lượng người được đi học rất ít trình độ văn hóa của người dân chủ yếu là biết đọc biết viết; tỷ lệ ốm đau bệnh tật ở phụ nữ mang thai và trẻ nhỏ cao do