KHẢO sát CHUẨN bị dự án xây DỰNG BỆNH VIỆN CHỢ rẫy cơ sở 2 tóm tắt báo cáo CUỐI CÙNG

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM BỘ Y TẾ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM KHẢO SÁT CHUẨN BỊ DỰ ÁN XÂY DỰNG BỆNH VIỆN CHỢ RẪY CƠ SỞ TÓM TẮT BÁO CÁO CUỐI CÙNG Tháng 10 năm 2014 CƠ QUAN HỢP TÁC QUỐC TẾ NHẬT BẢN (JICA) ITEC International Total Engineering Corporation AXS SATOW Inc K.ITO ARCHITECTS & ENGINEERS INC 1R JR k 14-046 s i d j MỤC LỤC CHƯƠNG BỐI CẢNH KHẢO SÁT (ĐỀ XUẤT) 1-1 1-1 BỐI CẢNH 1-1 1-2 ĐỊNH HƯỚNG HỖ TRỢ VÀ CÁC DỰ ÁN CỦA ĐÃ THỰC HIỆN CỦA NHẬT BẢN VÀ JICA CHO NGÀNH Y TẾ 1-2 1-3 KHÁI QUÁT VỀ DỰ ÁN 1-2 1-3-1 Mục tiêu dự án 1-2 1-3-2 Nội dung dự án 1-2 1-3-3 Cơ quan thực dự án 1-2 1-3-4 Khát quát Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở 1-2 1-4 MỤC ĐÍCH KHẢO SÁT 1-3 CHƯƠNG NGHIÊN CỨU MƠI TRƯỜNG BÊN NGỒI VÀ BÊN TRONG 2-1 2-1 MƠI TRƯỜNG BÊN NGỒI 2-1 2-1-1 Chính sách liên quan đến y tế Việt Nam 2-1 2-1-2 Cơ chế cung cấp y tế 2-2 2-1-3 Tình trạng nhân lực y tế 2-4 2-1-4 Hệ thống chuyển tuyến 2-4 2-1-5 Cơ cấu bệnh tật 2-6 2-1-6 Dự báo nhu cầu tương lai 2-8 2-1-7 Một số đề xuất thêm 2-17 2-2 KHẢO SÁT MÔI TRƯỜNG BÊN TRONG 2-18 2-2-1 Sự thay đổi Bệnh viện Chợ Rẫy 2-18 2-2-2 Khái quát Bệnh viện Chợ Rẫy 2-18 2-2-3 Tình trạng hoạt động 2-21 CHƯƠNG KẾ HOẠCH TỔNG THỂ 3-1 3-1 TẦM NHÌN (VISSION) 3-1 3-2 SỨ MỆNH (MISSION) 3-1 3-3 ỨNG DỤNG KINH NGHIỆM CỦA NHẬT BẢN TRONG VẬN HÀNH QUẢN LÝ BỆNH VIỆN 3-1 3-3-1 Y tế kỹ thuật cao mạng lưới khu vực 3-2 3-3-2 Y tế lấy bệnh nhân làm trung tâm, bệnh viện dễ chịu bệnh nhân 3-4 3-3-3 An toàn an tâm 3-7 3-3-4 Quản lý cách hiệu bền vững 3-9 3-4 TỔ CHỨC 3-9 3-4-1 Cơ chế quản lý chia sẻ Bệnh viện 3-9 3-4-2 Tăng cường hợp tác phận thơng qua hình thức liên kết ngang 3-10 3-4-3 Cơ cấu khoa phòng 3-11 3-4-4 Hệ thống nhân .3-13 3-5 QUẢN LÝ, VẬN HÀNH BỆNH VIỆN 3-14 3-5-1 ICT 3-14 3-5-2 SPD 3-14 3-5-3 Thuê 3-14 3-6 SỐ LƯỢNG ĐỐI TƯỢNG BỆNH NHÂN ƯỚC TÍNH 3-15 3-6-1 Số lượng bệnh nhân nội trú 3-15 3-6-2 Số bệnh nhân khám ngoại trú .3-16 3-6-3 Số lượng bệnh nhân cấp cứu 3-19 CHƯƠNG KẾ HOẠCH CƠ BẢN CHO TỪNG KHOA PHÒNG 4-1 4-1 KHOA KHÁM BỆNH 4-2 4-1-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy 4-2 4-1-2 Các khó khăn tồn 4-5 4-1-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở 4-6 4-2 KHOA ĐIỀU TRỊ TRONG NGÀY (TRUNG TÂM HÓA XẠ TRỊ NGOẠI TRÚ) .4-10 4-2-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy .4-10 4-2-2 Các khó khăn tồn 4-11 4-2-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở .4-12 4-3 KHOA QUẢN LÝ SỨC KHỎE (TRUNG TÂM CHĂM SÓC SỨC KHỎE) 4-15 4-3-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy .4-15 4-3-2 Các khó khăn tồn 4-40 4-3-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở .4-41 4-4 KHOA CẤP CỨU, Y TẾ THẢM HỌA, 4-42 4-4-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy .4-42 4-4-2 Các khó khăn tồn 4-43 4-4-3 Kế hoạch vận hành Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở .4-44 4-5 CÁC KHOA NỘI TRÚ 4-46 4-5-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy .4-46 4-5-2 Các khó khăn tồn 4-49 4-5-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở .4-50 4-6 KHOA NỘI SOI .4-54 4-6-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy .4-54 4-6-2 Các khó khăn tồn 4-55 4-6-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở .4-55 4-7 KHOA NỘI THẬN (LỌC MÁU) 4-58 4-7-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy .4-58 4-7-2 Các khó khăn tồn 4-58 4-7-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở .4-58 4-8 KHOA PHẪU THUẬT GÂY MÊ 4-61 4-8-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy .4-61 4-8-2 Các khó khăn tồn 4-64 4-8-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở .4-65 4-8 KHOA PHỤC HỒI CHỨC NĂNG 4-70 4-8-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy .4-70 4-8-2 Các khó khăn tồn 4-71 4-8-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở .4-71 4-10 CÁC KHOA CẬN LÂM SÀNG (XÉT NGHIỆM HUYẾT HỌC, XÉT NGHIỆM SINH HÓA, XÉT NGHIỆM VI SINH, XÉT NGHIỆM GIẢI PHẪU BỆNH) 4-75 4-10-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy 4-75 4-10-2 Các khó khăn tồn .4-78 4-10-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở 4-79 4-11 KHOA X QUANG (CHỤP X QUANG, Y HỌC HẠT NHÂN) .4-81 4-11-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy 4-81 4-11-2 Các khó khăn tồn .4-83 4-11-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở 4-83 4-12 KHOA DINH DƯỠNG 4-86 4-12-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy 4-86 4-12-2 Các khó khăn tồn .4-87 4-12-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở 4-88 4-13 KHOA DƯỢC 4-90 4-13-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy 4-90 4-13-2 Các khó khăn tồn .4-92 4-13-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở 4-92 4-14 KHOA TIẾP LIỆU THANH TRÙNG .4-94 4-14-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy 4-94 4-14-2 Các khó khăn tồn .4-95 4-14-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở 4-95 4-15 PHÒNG TRANG THIẾT BỊ Y TẾ 4-98 4-16 TRUNG TÂM ĐÀO TẠO .4-98 4-17 PHÒNG HỢP TÁC VÀ LIÊN KẾT KHU VỰC – CHỈ ĐẠO TUYẾN 4-99 4-17-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy 4-99 4-17-2 Các khó khăn tồn 4-100 4-17-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở 4-102 4-18 PHÒNG QUẢN LÝ VÀ CUNG ỨNG VẬT TƯ 4-108 4-18-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy 4-108 4-18-2 Các khó khăn tồn 4-108 4-18-3 Kế hoạch vận hành phòng Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở 4-109 4-19 PHỊNG HÀNH CHÍNH 4-110 4-19-1 Hiện trạng Bệnh viện Chợ Rẫy 4-110 4-19-2 Các khó khăn tồn 4-112 4-19-3 Kế hoạch vận hành cho Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở 4-112 4-20 NỘI DUNG ĐỀ XUẤT VỚI BYT VÀ SYT THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 4-114 4-20-1 Khoa Cấp cứu, Y tế thảm họa 4-114 4-20-2 Khoa Phục hồi chức 4-114 4-20-3 Khoa Dược 4-114 4-20-4 Y tế nhóm 4-114 4-20-5 Hệ thống chuyển tuyến 4-114 CHƯƠNG KẾT QUẢ KHẢO SÁT KHU ĐẤT DỰ ÁN VÀ BỆNH VIỆN CHỢ RẪY 5-1 5-1 KHẢO SÁT KHU ĐẤT CỦA DỰ ÁN 5-1 5-1-1 Khái quát khu đất dự án 5-1 5-1-2 Kế hoạch phát triển đường đường nước khu vực xung quanh đất dự án 5-2 5-1-3 Những khu vực cần thiết xung quanh phải xây dựng xây dựng Bệnh viện 5-3 5-1-4 Mức san lấp mặt 5-5 5-1-5 Kế hoạch thực dự án 5-6 5-1-6 Diện tích đất mốc lộ giới 5-6 5-1-7 Quy chế kiến trúc địa phương 5-8 5-1-8 Tình trạng hạ tầng khu đất dự án 5-8 5-2 KHẢO SÁT ĐIỀU KIỆN TỰ NHIÊN 5-9 5-2-1 Địa hình, địa chất 5-12 5-2-2 Khí hậu, khí tượng .5-17 5-2-3 Nguồn nước, chất lượng nước 5-17 5-2-4 Động đất 5-18 5-2-5 Lún, sụt móng 5-18 5-3 KHẢO SÁT BỆNH VIỆN CHỢ RẪY HIỆN TẠI .5-18 5-3-1 Tình trạng tịa nhà .5-18 5-3-2 Tình trạng chức bệnh viện 5-19 5-3-3 Khát quát khảo sát quy mơ cơng trình, mặt 5-20 5-3-4 Quy mơ cơng trình, danh sách vẽ mặt 5-20 5-3-5 Thiết bị (điện, máy móc, cấp nước) 5-21 CHƯƠNG PHƯƠNG CHÂM CƠ BẢN CỦA KẾ HOẠCH VÀ THIẾT KẾ 6-1 6-1 NĂM TỪ KHĨA CHÍNH CHO KẾ HOẠCH CƠNG TRÌNH 6-1 6-1-1 An toàn An tâm (Safety and Security) 6-2 6-1-2 Kiến trúc bền vững (Sustainable Architecture) 6-2 6-1-3 Bệnh viện thông minh, thân thiện (Intelligent Hospital) 6-3 6-1-4 Bệnh viện đào tạo nhân lực (Human Resources Development Hospital) 6-3 6-1-5 Bệnh viện tiêu chuẩn quốc tế (World Class Hospital) 6-4 6-2 KẾ HOẠCH SỬ DỤNG ĐẤT 6-5 6-2-1 Đường vào, lối vào 6-5 6-2-2 Phát triển môi trường xung quanh khu đất bệnh viện 6-5 6-2-3 Bãi đỗ xe 6-6 6-2-4 Tòa nhà bệnh viện 6-7 6-2-5 Cơng trình kèm 6-7 CHƯƠNG KẾ HOẠCH KIẾN TRÚC 7-1 7-1 PHẠM VI THI CÔNG 7-1 7-1-1 Những hạng mục bao gồm vốn vay 7-1 7-1-2 Những hạng mục không bao gồm vốn vay 7-1 7-2 QUY MÔ CÔNG TRÌNH 7-1 7-2-1 Khái quát kiến trúc 7-1 7-2-2 Khái quát thiết bị 7-1 7-2-3 Căn quy định điều kiện 7-2 7-2-4 Lựa chọn bệnh viện mẫu tương tự 7-2 7-2-5 Quy định điều kiện thiết kế 7-3 7-3 KẾ HOẠCH KIẾN TRÚC 7-3 7-3-1 Kế hoạch cổng vào bên 7-5 7-3-2 Kế hoạch cơng trình bên 7-5 7-3-3 Ứng phó xảy thảm họa, thiên tai dịch bệnh 7-9 7-4 BẢN VẼ THIẾT KẾ SƠ BỘ (THAM KHẢO TÀI LIỆU SỐ 10) 7-10 7-4-1 Sơ đồ kế hoạch bố trí 7-10 7-4-2 Sơ đồ kế hoạch mặt cắt 7-10 7-4-3 Sơ đồ bố trí mặt tầng .7-10 CHƯƠNG KẾ HOẠCH KẾT CẤU 8-1 8-1 PHƯƠNG CHÂM KẾT CẤU SƠ BỘ 8-1 8-2 KHÁT QUÁT KẾ HOẠCH KẾT CẤU 8-1 8-2-1 Quy mô kiến trúc 8-1 8-2-2 Phân loại kết cấu 8-1 8-2-3 Kết cấu khung 8-1 8-2-4 Cơ sở kết cấu 8-1 8-2-5 Tải trọng thiết kế 8-1 8-2-6 Tiêu chuẩn phương châm thiết kế 8-1 8-2-7 Vật liệu sử dụng 8-2 CHƯƠNG KẾ HOẠCH THIẾT BỊ, CƠ SỞ VẬT CHẤT 9-1 9-1 THIẾT BỊ ĐIỆN 9-1 9-1-1 Phương châm 9-1 9-1-2 Kế hoạch sở hạ tầng 9-1 9-1-3 Cơ sở hạ tầng điện 9-2 9-1-4 Kế hoạch chiếu sáng 9-3 9-1-5 Kế hoạch thiết bị, hạ tầng thông tin, truyền thông 9-4 9-1-6 Kế hoạch phòng chống thảm họa 9-4 9-1-7 Kế hoạch tiết kiệm lượng cân nhắc môi trường 9-4 9-2 HỆ THỐNG CẤP THOÁT NƯỚC 9-5 9-2-1 Phương châm 9-5 9-2-2 Kế hoạch sở hạ tầng 9-5 9-2-3 Hệ thống cấp nước 9-6 9-2-4 Thiết bị cấp nước nóng 9-7 9-2-5 Hệ thống nước thải 9-7 9-2-6 Hệ thống xử lý nước thải 9-8 9-2-7 Thiết bị, dụng cụ vệ sinh 9-10 9-2-8 Hệ thống cứu hỏa .9-10 9-2-9 Hệ thống khí propane .9-10 9-2-10 Hệ thống khí y tế 9-10 9-3 HỆ THỐNG ĐIỀU HÒA 9-11 9-3-1 Phương châm 9-11 9-3-2 Thiết bị nguồn nhiệt 9-11 9-3-3 Hệ thống điều hòa 9-12 9-3-4 Hệ thống thơng gió 9-12 9-3-5 Hệ thống hút khói .9-13 9-3-6 Hệ thống giám sát trung tâm 9-13 CHƯƠNG 10 KẾ HOẠCH VỀ CHẤT THẢI Y TẾ 10-1 10-1 PHƯƠNG CHÂM CƠ BẢN .10-1 10-2 KHÁI QUÁT KHẢO SÁT 10-1 10-2-1 Các tiêu chuẩn, quy định luật 10-1 10-2-2 Quản lý chất thải y tế 10-1 10-2-3 Quản lý, xử lý chất thải y tế Bệnh viện Chợ Rẫy 10-1 10-3 KẾ HOẠCH CHẤT THẢI Y TẾ 10-2 10-3-1 Kế hoạch thu gom bảo quản chất thải y tế 10-2 10-3-2 Kế hoạch xử lý chất thải y tế .10-2 CHƯƠNG 11 XÁC NHẬN CẤP PHÉP VÀ PHÊ DUYỆT XÂY DỰNG 11-1 11-1 CƠ CHẾ VÀ THỦ TỤC CẤP PHÉP PHÊ DUYỆT XÂY DỰNG 11-1 11-2 TIÊU CHUẨN VỀ KIẾN TRÚC 11-1 11-3 TIÊU CHUẨN VỀ THIẾT BỊ Y TẾ 11-1 11-4 THỦ TỤC ĐẤU THẦU 11-2 CHƯƠNG 12 KẾ HOẠCH THIẾT BỊ Y TẾ 12-1 12-1 KẾ HOẠCH THIẾT BỊ Y TẾ CỦA BỆNH VIỆN CHỢ RẪY CƠ SỞ 12-1 12-1-1 Hiện trạng thiết bị y tế Bệnh viện Chợ Rẫy 12-1 12-1-2 Hiện trạng thiết bị y tế Bệnh viện Từ Dũ (Bệnh viện Sản Nhi) 12-3 12-1-3 Một số vấn đề tồn 12-3 12-1-4 Phương châm cho thiết bị y tế Bệnh viện Chợ Rẫy sở 12-4 12-1-5 Kế hoạch thiết bị y tế cho Bệnh viện Chợ Rẫy sở .12-5 12-2 KẾ HOẠCH QUẢN LÝ BẢO TRÌ BẢO DƯỠNG THIẾT BỊ Y TẾ 12-5 12-2-1 Hiện trạng quản lý bảo trì bảo dưỡng Bệnh viện Chợ Rẫy 12-5 12-2-2 Một số vấn đề tồn 12-8 12-2-3 Phương châm quản lý bảo dưỡng thiết bị Bệnh viện Chợ Rẫy sở 212-8 CHƯƠNG 13 KẾ HOẠCH ICT 13-1 13-1 KHẢO SÁT HIỆN TRẠNG ICT CỦA BỆNH VIỆN CHỢ RẪY 13-1 13-1-1 Đối tượng khảo sát 13-1 13-1-2 Kết khảo sát .13-1 13-2 CÁC VẤN ĐỀ HIỆN NAY 13-4 13-2-1 Các vấn đề vận hành chức hệ thống thông tin 13-4 13-2-2 Các vấn đề sở hạ tầng hệ thống thông tin 13-4 13-3 PHƯƠNG CHÂM CƠ BẢN VỀ ICT CỦA BỆNH VIỆN CHỢ RẪY CƠ SỞ 13-4 13-3-1 Phương châm ứng dụng ICT 13-4 13-3-2 Nội dung ứng dụng hệ thống thông tin 13-8 13-4 PHƯƠNG PHÁP XÂY DỰNG HỆ THỐNG THÔNG TIN CHO BỆNH VIỆN CHỢ RẪY CƠ SỞ 213-10 13-4-1 Các lựa chọn phương án xây dựng 13-10 13-4-2 Đánh giá so sánh phương pháp 13-10 13-4-3 Điểm lợi, bất lợi phương pháp 13-11 13-4-4 Phương pháp xây dựng đề xuất 13-12 13-5 HƯỚNG TỚI HÌNH TƯỢNG CỦA BỆNH VIỆN CHỢ RẪY VÀ BỆNH VIỆN CHỢ RẪY CƠ SỞ 213-12 13-5-1 Cơ chế phịng Cơng nghệ thơng tin 13-12 13-5-2 Đảm bảo tính tương thích thơng tin hai bệnh viện 13-13 13-5-3 Liên kết hệ thống hai bệnh viện 13-13 13-5-3 Giảm chi phí vận hành 13-14 CHƯƠNG 14 KẾ HOẠCH ĐẢM BẢO NHÂN LỰC VÀ ĐÀO TẠO NHÂN LỰC 14-1 14-1 KẾ HOẠCH CƠ BẢN ĐẢM BẢO VÀ BỐ TRÍ NHÂN LỰC .14-1 14-1-1 Tình trạng đảm bảo bố trí nhân lực Bệnh viện Chợ Rẫy 14-1 14-1-2 Một số vấn đề tồn 14-8 14-1-3 Kế hoạch đảm bảo bố trí nhân lực Bệnh viện Chợ Rẫy sở 14-10 14-2 KẾ HOẠCH CƠ BẢN CỦA TRUNG TÂM ĐÀO TẠO 14-13 14-2-1 Hiện trạng Trung tâm Đào tạo Chỉ đạo tuyến Bệnh viện Chợ Rẫy 14-13 14-2-2 Một số vấn đề tồn 14-15 14-2-3 Phương châm Trung tâm Đào tạo Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ sở 14-16 14-3 KẾ HOẠCH CƠ BẢN ĐÀO TẠO NHÂN LỰC 14-18 14-3-1 Yêu cầu chương trình đào tạo nhân lực 14-18 14-3-2 Tình trạng chương trình yêu cầu 14-18 14-3-3 Vấn đề tồn 14-20 14-3-4 Kế hoạch đào tạo nhân lực 14-21 CHƯƠNG 15 CƠ CHẾ THỰC HIỆN DỰ ÁN, KẾ HOẠCH THI CÔNG VÀ ĐẤU THẦU 15-1 15-1 CƠ CHẾ THỰC HIỆN DỰ ÁN 15-1 15-1-1 Cơ chế quan thực 15-1 CHƯƠNG 16 NGHIÊN CỨU CÂN NHẮC TÁC ĐỘNG TỚI MÔI TRƯỜNG XÃ HỘI 16-1 16-1 CÂN NHẮC TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG VÀ XÃ HỘI 16-1 16-1-1 Khái quát hợp phần dự án ảnh hưởng tới môi trường xã hội 16-1 16-1-2 Tình trạng mơi trường xã hội 16-3 16-1-3 Cơ chế tổ chức cân nhắc tác động môi trường xã hội, phương thức đề nghị thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường Việt Nam 16-13 16-1-4 So sánh cân nhắc phương án thay 16-26 16-1-5 Phạm vi điều khoản tham chiếu (TOR) khảo sát cân nhắc tác động môi trường xã hội 16-26 16-1-6 Báo cáo nghiên cứu cân nhắc tác động môi trường xã hội 16-32 16-1-7 Đánh giá tác động 16-43 16-1-8 Kế hoạch quản lý môi trường (Dự kiến) 16-48 16-1-9 Kế hoạch giám sát môi trường (Dự kiến) 16-52 16-1-10 Họp tham vấn ý kiến với bên liên quan 16-57 16-1-11 Minh bạch hóa ngân sách, nguồn tài thể chế thực 16-57 16-2 XIN CẤP QUYỀN SỬ DỤNG ĐẤT VÀ DI DỜI NHÀ DÂN 16-58 16-2-1 Tính cần thiết việc lấy quyền sử dụng đất di dời dân 16-58 16-2-2 Khung pháp lý xin cấp quyền sử dụng dất di dời 16-59 16-2-3 Quy mô, phạm vi việc xin cấp quyền sử dụng đất di dời dân 16-66 16-2-4 Cơ chế giải khiếu kiện 16-73 16-2-5 Cơ chế thực 16-73 16-2-6 Kế hoạch thực (sau bồi thường tài sản tổn thất, bắt đầu di dời) 16-74 16-2-7 Kinh phí nguồn tài 16-74 16-2-8 Cơ chế giám sát quan thực biểu mẫu giám sát 16-75 16-2-9 Họp với người dân 16-75 16-2-10 Những công việc phía Việt Nam phải hồn thành để thực dự án (cơ quan thực quan có liên quan) 16-77 16-3 CÁC NỘI DUNG KHÁC 16-78 16-3-1 Mẫu biểu giám sát 16-78 16-3-2 Danh sách kiểm tra môi trường 16-93 CHƯƠNG 17 CƠ CHẾ QUẢN LÝ, BẢO TRÌ BẢO DƯỠNG 17-1 17-1 QUẢN LÝ BẢO TRÌ CƠNG TRÌNH 17-1 17-1-1 Hệ thống công việc 17-1 17-1-2 Nhân lực cần thiết để quản lý bảo trì bảo dưỡng tịa nhà thiết bị 17-2 17-1-3 Sử dụng BEMS 17-2 17-2 QUẢN LÝ, BẢO DƯỠNG TRANG THIẾT BỊ Y TẾ 17-3 17-2-1 Hệ thống công việc 17-3 17-2-2 Phân loại quản lý thiết bị y tế .17-4 17-3 QUẢN LÝ, BẢO TRÌ ICT 17-4 17-3-1 Hệ thống công việc 17-4 17-3-2 Nhân lực cần thiết để quản lý, bảo trì ICT .17-5 17-4 TỔ CHỨC ĐỂ VẬN HÀNH, QUẢN LÝ BẢO TRÌ BẢO DƯỠNG 17-6 CHƯƠNG 18 TÍNH PHÙ HỢP CỦA DỰ ÁN 18-1 18-1 NGHIÊN CỨU CHỈ SỐ VẬN DỤNG, CHỈ SỐ HIỆU QUẢ 18-1 18-1-1 Chỉ số vận dụng 18-1 18-1-2 Chỉ số hiệu 18-2 18-2 LIÊN KẾT, PHỐI HỢP VỚI CÁC DỰ ÁN KHÁC 18-3 18-2-1 Dự án Tăng cường Chất lượng nguồn nhân lực Hệ thống KCB JICA 18-3 18-2-2 Dự án bệnh viện tỉnh vùng JICA (giai đoạn 2) 18-3 18-2-3 Khảo sát dự án xây dựng trung tâm y tế sản nhi Bộ Kinh tế Thương Mại Nhật Bản 18-4 18-2-4 Khảo sát JICA Thu thập thông tin lĩnh vực An sinh xã hội Việt Nam 18-4 18-2-5 Chương trình đào tạo điều dưỡng Việt Nam, Tokyo Development Learning Center 18-4 18-2-6 Hỗ trợ Dự án Bệnh viện Ung bướu Đà Nẵng Hội Giao lưu Văn hóa Việt Nam Nhật Bản 18-6 18-2-7 Hỗ trợ xây dựng, đào tạo nhân lực vận hành Bệnh viện Đa khoa Tỉnh Quảng Nam Cơ Quan Hợp tác Quốc tế Hàn Quốc (KOICA) 18-6 18-3 HỢP TÁC QUỐC TẾ CỦA BỆNH VIỆN CHỢ RẪY .18-6 18-4 KẾT LUẬN .18-7 Danh sách hình bảng minh họa Ký hiệu hình bảng Bảng 1-1 Bảng 1-2 Bảng 2-1 Bảng 2-2 Bảng 2-3 Bảng 2-4 Bảng 2-5 Bảng 2-6 Bảng 2-7 Bảng 2-8 Bảng 2-9 Bảng 2-10 Bảng 2-11 Bảng 2-12 Bảng 2-13 Bảng 2-14 Bảng 2-15 Bảng 2-16 Bảng 2-17 Bảng 2-18 Bảng 2-19 Bảng 2-20 Bảng 2-21 Bảng 3-1 Tên hình bảng Trang Tỷ lệ sử dụng giường bệnh từ năm 2008-2013 Bệnh viện Chợ Rẫy Một số dự án Các số y tế ① So sánh số giường bệnh cho 1.000 dân Việt Nam với nước khu vực giới Khái quát Kế hoạch xây dựng số bệnh viện Quyết định Thủ tướng ngày 14/1/2014 Tỷ lệ cán y tế (chính) cho vạn dân (10,000 dân) Việt Nam (2007-2011) Các số y tế ② Xu hướng bệnh tật Cơ cấu bệnh tật toàn quốc theo tiêu chuẩn phân loại bệnh tật quốc tế (ICD-10) Số bệnh nhân nội, ngoại trú phân theo khu vực Bệnh viện Chợ Rẫy năm 2012 Dự báo dân số theo nhóm tuổi, theo khu vực khám chữa bệnh toàn quốc Việt Nam từ 2012~2049 Tỷ lệ khám chữa bệnh theo bệnh tật, theo giới tính theo độ tuổi khu vực khám chữa bệnh năm 2012 Số bệnh nhân nội trú ước tính (người/ngày) tương lai theo bệnh tật theo khu vực khám chữa bệnh từ năm 2012~2049 Tỷ lệ chia sẻ theo bệnh tật Bệnh viện Chợ Rẫy khu vực khám chữa bệnh Số bệnh nhân nội trú thực tế ước tính tương lai theo bệnh tật Bệnh viện Chợ Rẫy từ năm 2012-2049 Ước tính số lượng bệnh nhân nội trú Bệnh viện Chợ Rẫy tương lai Ước tính số bệnh nhân nội trú trung bình ngày bệnh viện Chợ Rẫy tương lai (số bệnh nhân nội trú thực tế x số ngày nằm viện) Số giường bệnh cần thiết trường hợp tỷ lệ sử dụng giường bệnh Bệnh viện Chợ Rẫy đạt 95% (số bệnh nhân nằm viện trung bình ngày ÷95%) Số bệnh nhân nội trú trung bình ngày mà Bệnh viện Chợ Rẫy thu dung (2050 giường, tỷ lệ sử dụng giường bệnh 95%) Số bệnh nhân nội trú trung bình ngày mà Bệnh viện Chợ Rẫy (2050 giường, tỷ lệ sử dụng giường bệnh 95%) Bệnh viện Chợ Rẫy sở (1.000 giường, tỷ lệ sử dụng giường bệnh 95%) thu dung Ảnh hưởng bệnh viện xây Tp HCM Bệnh viện Chợ Rẫy sở Bố trí nhân lực theo khoa phòng, theo ngành nghề Bệnh viện Chợ Rẫy (Số liệu ngày 31/12/2013) Một số hoạt động chủ yếu Bệnh viện Chợ Rẫy (2009-2011) Cơ chế nhân Bệnh viện Chợ Rẫy sở (Đề xuất) 1-1 1-2 2-2 2-3 2-3 2-4 2-6 2-7 2-7 2-9 2-9 2-10 2-11 2-12 2-13 2-14 2-14 2-15 2-15 2-15 2-16 2-20 2-21 3-13 Sơ đồ khu đất Cấp nước Tỉnh lộ 10 Nhà hữu Đường nước thải theo kế hoạch Đường nước Đường cấp điện Đường điện thoại, internet Đường nước thải theo kế hoạch Nhà Khu đất xây dựng BỆNH VIỆN CHỢ RẪY CƠ SỞ 210ha Công viên Đường theo kế hoạch Khu Thương mại Nhà Nhà Đường theo kế hoạch Đường nước thải (kế hoạch) Ra sơng Chợ Đệm Hình 5-2 Kế hoạch xây dựng đường đường nước khu vực xung quanh khu đất 5.1.3 Những khu vực cần thiết xung quanh phải xây dựng xây dựng Bệnh viện Khi xây dựng Bệnh viện Chợ Rẫy sở 2, tối thiểu cần san lấp khu vực phạm vi thể đường nét đứt màu đỏ Hình 5-3, làm đường, xây dựng sở hạ tầng đường nước thải Khi thi cơng, có nhiều xe tải lớn qua lại, để tránh tiếng ồn đảm bảo an toàn, việc di dời dân sống hai bên đường cần phải hoàn thành 5-3 chậm trước thực san lấp đất Ngoài ra, cần xây dựng song song đường nước thải nhằm tránh thoát nước mưa thi san lấp mặt Việc xây dựng đường dẫn vào Bệnh viện, đường nước, đường điện hạ tầng viễn thông cần hoàn thành tháng trước Bệnh viện xây xong Đường dẫn vào bệnh viện xây dựng sở hạ tầng Tỉnh lộ 10 KCN Lê Minh Xuân Đất nhà Sông Chợ Đệm KCN Lê Minh Xuân Đất dùng xây nhà máy Xây dựng đường nước thải sơng Chợ Đệm Hình 5-3 Những cơng trình tối thiểu phải xây dựng xây dựng Bệnh viện ①-2 Đường dẫn Đường nối KCN Tỉnh lộ 10 Cần để bắt đầu san lấp đất dự án Huyện Bình Chánh cần thực sớm Hình 5-4 Những cơng trình tối thiểu cần phải xây dựng xây dựng Bệnh viện (Hình phóng to) 5-4 5.1.4 San lấp mặt bằng, mực đất Khu đất định xây dựng Bệnh viện có thấp, nên cần phải đắp hình bên Nền cao so với mực nước biển 0.2, theo Quy hoạch thị huyện Bình Chánh, tồn khu vực quy hoạch phát triển san lấp mặt lên mức 2.3m, nhiên để hoạt động khám chữa bệnh tiếp tục, tránh nước tràn vào bệnh viện trường hợp đường bị ngập nước, mức sàn tầng tòa nhà Bệnh viện thiết kế cao so với mặt đường khoảng 1m (khoảng 3.3m so với mực nước biển) Do đất yếu, dự báo có lún, nên cần hồn thành san lấp khu vực xung quanh tịa nhà trước năm bắt đầu tiến hành xây dựng Bệnh viện, để đảm bảo ổn định móng xây dựng Bệnh viện Ngồi ra, để tránh lún khơng đều, cần thực đồng thời việc san lấp khu đất dự án đường xung quanh Tòa nhà Khoảng 1m ▼GFL Khoảng+3.3 ▼Đường Lấp thêm Lấp thêm ▼Đường: khoảng+2.3m ▼Cốt trung bình:khoảng+0.2m ▼GFL＝＋3.3ｍ Giàn Hình 5-5 Kế hoạch san lấp khu đất 5-5 5.1.5 Kế hoạch thực dự án Bảng 5-1 Các hạng mục thời hạn xây dựng Bệnh viện Chợ Rẫy sở Chịu trách Thời hạn hoàn nhiệm thành Phê duyệt Quy hoạch phát VRG Tháng 12/2014 triển Tp HCM ①1/5000 (Thay đổi mục đích sử dụng đất) ②1/2000 (Quy hoạch phát triển khu) Thiết kế chi tiết cơng trình VRG Tháng 10/2015 xây dựng khu vực xung quanh Xác nhận mức nền, mốc lộ VRG Tháng 3/2015 giới đường, khu đất Khi bắt đầu thiết kế san lấp khu đất dự án Hủy bỏ trồng canh tác VRG Tháng 5/2016 đất, di dân, giải Huyện Đến bắt đầu phóng mặt (những Bình thi cơng đường thứ nằm khu đất Chánh tạm khu vực đường xung quanh) Làm đường tạm dùng cho VRG Tháng 7/2016 thi công san lấp Huyện Đến bắt đầu Bình thi cơng san lấp Chánh Đường nước thải (dẫn từ VRG Tháng 10/2017 khu vực xung quanh đất Huyện dự án sơng) Bình Chánh Đường dẫn vào Bệnh viện VRG 12/2018 (cần san lấp nâng nền) Huyện tháng trước Bình thi cơng Chánh xong bệnh viện Nội dung Xây dựng sở hạ tầng Ghi Điều kiện tiên để lập thiết kế chi tiết chuyển sang thi cơng trình Điều kiện thiết kế bệnh viện Điều kiện thiết kế san lấp khu đất dự án Trong trường hợp không kịp, cần thảo luận xem nên làm xây nhà tạm cho dân địa điểm khác hay cho xe thi cơng cơng trình hướng khác Mở rộng đường sẵn có Thực song song với thi công san lấp Thực song song với thi công san lấp khu đất dự án Bệnh viện Tháng 7/2019 Đường nước, đường điện, viễn Chợ Rẫy tháng trước thông Các công ty bệnh viện khánh thành 5.1.6 Diện tích đất mốc lộ giới Khu đất dự án nằm khu dân cư số KCN Lê Minh Xuân với diện tích 10ha UBND Tp HCM có văn đồng ý để BYT sử dụng khu đất vào việc xây dựng Bệnh viện Chơ Rẫy sở (Văn số 4885/UBND-DTMT ngày 22/4/2013) Mặt khác, mốc lộ giới khu đất bên gồm UBND Tp HCM, Bệnh viện Chợ Rẫy VRG 5-6 thống thực cắm cột mốc Hình 5-6 đến Hình 5-11 trạng khu đất Tỉnh lộ 10 Cây xanh cơng viên Khu dân cư có Khu đất dự kiến xây dựng Bệnh viện Nhà Thương mại Cơng viên Trường học Nhà Hình 5-6 Kế hoạch sử dụng đất dự án khu vực xung quanh Hình 5-7 Bản vẽ đo đạc khu đất 5-7 Cơng trình xã Lê Minh Xn Nhà dân Tỉnh lộ 10 Xưởng gia cơng Hình 5-9 Ảnh khu đất A Nhà dân Nhà bỏ hoang Nhà nhân viên Cty HPC Nhà trẻ Ruộng trồng mía Cơng ty Giống Cây trồng Tp HCM Hình 5-10 Ảnh khu đất B Hình 5-8 Ảnh chụp khu đất từ cao Hình 5-11 Ảnh khu đất C 5.1.7 Quy chế kiến trúc địa phương Theo quy định UBND Huyện Bình Chánh, tỷ lệ xây dựng 37%, tỷ lệ xanh 30%, chiều cao dung tích khơng bị hạn chế 5.1.8 Tình trạng hạ tầng khu đất dự án (1) Điện lực – Theo Bản đồ Quy hoạch đô thị đến năm 2020 (Kế hoạch cung cấp điện)  Cách khu đất phía Nam khoảng 2km, có trạm phát điện xây Trạm điện cấp điện cho khu vực xung quanh bao gồm khu đất dự án, trường hợp nhu cầu điện tương lai tăng, theo kế hoạch có trạm phát điện xây  Hiện có kế hoạch xây dựng đường tải điện 110kV dọc theo tỉnh lộ 10, chạy phía Bắc khu đất  Quy hoạch đô thị năm 2015 tiến hành sửa đổi, nên kế hoạch phát triển phù hợp với lượng điện sử dụng cho Bệnh viện thực  Cung cấp điện điện áp năm gần ổn định, khơng có tượng điện, trừ trường hợp xảy cố từ phía Cơng ty điện lực, cắt điện ln phiên khơng có (2) Viễn thông 5-8  Hạ tầng điện thoại, thông tin xây dựng phù hợp với nhu cầu, xây dựng trình xây dựng Bệnh viện (3) Cấp nước – Theo Bản đồ Quy hoạch đô thị đến năm 2020 (Kế hoạch cung cấp nước)  Đường ống cấp nước φ 400 dọc theo tỉnh lộ 10, chạy theo phía Bắc khu đất thi công, dự kiến cấp đủ lượng nước cần dùng cho nhu cầu sử dụng nước Bệnh viện UBND huyện Bình Chánh tiến hành thi cơng dẫn nước dẫn nước từ đường ống dẫn vào Bệnh viện  Ngay KCN có kế hoạch xây dựng đường cấp nước, trường hợp lượng nước cung cấp khơng đủ, sử dụng cấp nước từ phía Nam (4) Thoát nước  Liên quan tới thoát nước nhiễm, nước bệnh viện, có cơng trình xử lý nước thải theo Tiêu chuẩn nước thải (QCVN28), nước thải đường nước thải định xây theo kế hoạch  Cũng tiến hành xử lý nước lần Bệnh viện, sau xả khu xử lý nước thải chung khu quy hoạch để tiến hành xử lý cuối cùng, nhiên chưa biết khu xử lý nước thải hoàn thành  Đối với nước mưa không cần khu trữ, chứa khn viên Bệnh viện, làm rãnh nước thải nằm mốc lộ giới khu đất để dẫn kênh dẫn nước chung Kênh chưa xây dựng, nhiên UBND huyện Bình Chánh tiến hành làm việc phù hợp với phát triển KCN (5) Gas thành phố  Dự kiến khơng có đường khí gas chung thành phố 5.2 Khảo sát điều kiện tự nhiên Khảo sát điều kiện tự nhiên (đo đạc địa hình, khảo sát địa chất, khí tượng) bắt đầu thực từ ngày 18/3/2014, sau xác nhận Bản đồ khu đất (Hình 5-4) nhận mốc lộ giới (Hình 5-9) vào ngày 10/3/2014 Hình 5-10 thể vị trí khảo sát địa chất (5 vị trí) Báo cáo khảo sát hồn thành vào ngày 13/6/2014 5-9 Hình 5-12 Sơ đồ mốc lộ giới khu đất 5-10 Khu vực xây dựng Hình 5-13 Các vị trí khảo sát địa chất (5 vị trí) 5-11 5.2.1 Địa hình, địa chất Khu vực HCM khu đồng phức hợp hình thành sơng Sài Gịn hạ lưu sơng Đồng Nai, Tp HCM nằm vị trí sơng Sài Gịn chảy vào khu vực đồng Sông Cửu Long Tp HCM nằm vị trí khu vực Đơng Nam khu vực đồng sơng Cửu Long Địa hình thấp dần từ Bắc đến Nam, từ Đông sang Tây Tổng thể, địa hình khu vực Tp HCM khơng phức tạp, nhiên hình thành từ nhiều dải khác Tại khu vực huyện Bình Chánh, khu vực tiến hành khảo sát (Tham khảo hình phía dưới), nằm phía bên trái sơng Sài Gịn nên cao độ so với mực nước biển phần lớn địa hình thấp, chủ yếu mức GL +0,5m đến +1.0m Khu vực khảo Study areasát Hình 5-14 Vị trí khảo sát 5-12 Theo Bản đồ Khoáng sản địa chất khu vực HCM Cục Hiệp hội Địa chất Việt Nam phát hành năm 1995, Bản vẽ C-48-XI , tỷ lệ 1:200.000 (Hình 5-12), Tp HCM nằm rìa khối Đà Lạt, mặt cắt địa chất hình thành từ tầng đất, tầng đất phía tầng đá gốc, tầng đất bề mặt trầm tích Tầng đá gốc hình thành từ gị Long Bình, tìm thấy khu vực Long Bình Quận Phần lớn đất bề mặt Tp HCM hình thành từ trầm tích, Trung tân (Mioceneto) đến (Pleistocene Holocene Sediments) Lớp địa chất bề mặt khu vực Thủ Đức, Củ Chi, Bình Chánh Cầu Giây hình thành từ kết hợp trầm tích nhỏ đến trầm tích trung kỳ thứ Do cường độ móng khu vực không đồng nên thiết kế sở kết cầu cần lưu ý đầy đủ vấn đề Khu vực dự án Hình 5-15 Bản vẽ địa chất khu vực dự án 5-13 (1) Nghiên cứu độ lún, nén chặt móng So với mực nước biển, độ cao trung bình khu vực dự án +0,2m, thiết kế quy hoạch khu đô thị +2,3m mức độ san lấp dự kiến cho khu đất dự án 3,3m Do địa chất khu vực đất sét mềm, độ ẩm cao, độ dày đất mềm khoảng 20m, nên có tình trạng nén lún san lấp Tại thời điểm khảo sát địa chất Việt Nam thực vào tháng 11/2013, không làm thí nghiệm nén lún lớp đất này, nên Đồn tính tốn khối lượng lún, nén phản ánh kết kiểm tra chất đất, sau tính khối lượng đất cần lấp cân nhắc tới lún nén 1) Mơ hình nghiên cứu Nghiên cứu mơ hình tầng đất hình thức khảo sát địa chất BH-E, xây dựng dựa kết thí nghiệm địa chất loại 3.6 or 5.3m(Fillig height) Sand filling：γ=19kN/m3 GL≒Sea level+0.2m Surface layer：γ=17kN/m3 GL-1.0m Layer-2a-1：γ=15.0kN/m3，e0=2.44，Pc=84kN/㎡，Cc=1.58，Cs=0.17 GL-4.0m Layer-2a-2：γ=15.0kN/m3，e0=2.20，Pc=P0+18kN/㎡，Cc=1.34，Cs=0.17 GL-7.0m Tải FULL (418 trang): bit.ly/2Ywib4t Dự phịng: fb.com/KhoTaiLieuAZ Layer-2b：γ=15.0kN/m3，e0=1.87，Pc=P0+18kN/㎡，Cc=0.95，Cs=0.17 GL-20.5m Hình 5-16 Mơ hình nghiên cứu tầng đất Compression index (Cc) Initial Void ratio e0 1.0 1.5 2.0 2.5 0.0 3.0 0.5 1.0 1.5 2.0 2.44 -2 Layer 2a-1 -4 2.20 Layer 2a-2 1.58 1.34 Layer 2a-2 -6 -8 -10 -12 -8 -10 -12 1.87 -14 Layer 2a-1 -4 Elevation (m) Elevation (m) -6 3.0 Cc e0 -2 2.5 2 -14 Layer 2b -16 -16 -18 -18 -20 -20 -22 -22 5-14 0.95 Layer 2b Hình 5-17 Hằng số đất-1 Stress (kPa) 100 ΔP = 68.4 & 100.7 (kPa) 68.4 0.7 -0.3 50 150 250 100.7 80.4 12.0 200 112.7 Layer 2a-1 -3.3 84 95.4 27.0 127.7 Layer 2a-2 -6.3 110.4 Elevation (m) 42.0 142.7 Layer 2b Effective stress Po = γ'.z Effective stress + Loading 3.6m Pc Effective stress + Loading 5.3m 109.0 -19.7 Pc = γ'.z +18 177.4 209.7 Hình 5-18 Hằng số đất-2 2) Nghiên cứu nén, lún Nghiên cứu mơ hình tầng đất khảo sát địa chất BH-E, dựa kết thí nghiệm địa chất loại ・ Pc ＜ P0 S  Cc 1 e H ・ log P0  P P0 ・ P0 ＜ Pc ＜ P  Δ P S  Cs 1 e H ・ log Pc P0  Cc 1 e H ・ log ・ Δe Cs  log P0  P P0 5-15 P0  P Pc S ：Lượng lún Cc ：Chỉ số nén Cs ：Chỉ số trương nở e0 ：Hệ số độ rỗng ban đầu P0 ：Ứng suất thực tế Tải FULL (418 trang): bit.ly/2Ywib4t ΔP：Filling load Dự phòng: fb.com/KhoTaiLieuAZ Pc ：Ứng suất tiền cố kết H ：Độ dày tầng đất sét 3) Kết nghiên cứu Kết nghiên cứu trình bày Hình 5-16, 17 Lượng lún cuối trường hợp lấp đất độ cao trình bày Bảng a) Mức dự kiến theo quy hoạch đô thị: trường hợp +2,3m so với mực nước biển chiều cao lấp Bảng bên Theo kết nghiên cứu, để đảm bảo mức quy hoạch đô thị +2,3m so với mực nước biển độ cao cần lấp 3,6m, lượng lún, nén khoảng 1,5m Filling height： Layers Thickness (m) Depth (m) 1 1 1 2 2 2 1.5 2a-1 2a-2 2b Saturated density： 3.6 m 11 13 15 17 19 20.5 Depth calculation (m) 0.5 1.5 2.5 3.5 4.5 5.5 6.5 10 12 14 16 18 19.5 γ’ (kN/m3) P0 (kN/m2) 17 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 8.5 14.5 19.5 24.5 29.5 34.5 39.5 49.5 59.5 69.5 79.5 89.5 99.5 107 19 kN/m3 ΔP (kN/m2) Pc (kN/m2) 68.4 68.4 68.4 68.4 68.4 68.4 68.4 68.4 68.4 68.4 68.4 68.4 68.4 68.4 84 84 84 47.5 52.5 57.5 65 75 85 95 105 115 123.8 P0+ΔP (kN/m2) 76.9 82.9 87.9 92.9 97.9 102.9 107.9 117.9 127.9 137.9 147.9 157.9 167.9 175.4 Cc Cs 1.58 1.58 1.58 1.34 1.34 1.34 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 S (m) e0 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 2.44 2.44 2.44 2.2 2.2 2.2 1.87 1.87 1.87 1.87 1.87 1.87 1.87 Total 0.035 0.040 0.047 0.143 0.132 0.123 0.185 0.165 0.149 0.136 0.126 0.116 0.081 1.479 Hình 5-19 Kết tính tốn lún (độ cao lấp đất cần thiết trường hợp mức quy hoạch +2,3m so với mực nước biển) b) Mức dự kiến cơng trình: dự kiến độ cao lấp đất trường hợp mức +3,3m so với mực nước biển thể bảng sau Theo kết nghiên cứu, để đảm bảo mức cơng trình +3,3m, độ cao lấp cần thiết 5,3m, lượng nén, lún khoảng 2,2m Filling height： Layers 2a-1 2a-2 2b Thickness (m) 1 1 1 2 2 2 1.5 5.3 m Depth (m) 11 13 15 17 19 20.5 Depth calculation (m) 0.5 1.5 2.5 3.5 4.5 5.5 6.5 10 12 14 16 18 19.5 Saturated density： γ’ (kN/m3) 17 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15 P0 (kN/m2) 8.5 14.5 19.5 24.5 29.5 34.5 39.5 49.5 59.5 69.5 79.5 89.5 99.5 107 19 kN/m3 ΔP (kN/m2) 100.7 100.7 100.7 100.7 100.7 100.7 100.7 100.7 100.7 100.7 100.7 100.7 100.7 100.7 Pc (kN/m2) 84 84 84 47.5 52.5 57.5 65 75 85 95 105 115 123.8 P0+ΔP (kN/m2) 109.2 115.2 120.2 125.2 130.2 135.2 140.2 150.2 160.2 170.2 180.2 190.2 200.2 207.7 Cc Cs 1.58 1.58 1.58 1.34 1.34 1.34 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.95 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 0.17 2.44 2.44 2.44 2.2 2.2 2.2 1.87 1.87 1.87 1.87 1.87 1.87 1.87 Total 5-16 S (m) e0 0.101 0.103 0.106 0.194 0.182 0.171 0.255 0.230 0.210 0.193 0.179 0.167 0.117 2.208 Hình 5-20 Kết tính tốn lún (độ cao lấp cần thiết +3,3m so với mực nước biển) (2) Nghiên cứu công đoạn thi công san lấp mặt (10ha) Nghiên cứu công đoạn thi công san lấp mặt vào nội dung 1) Điều kiện nghiên cứu  Đối tượng khu đất dự án 10ha  Thi công san lấp mặt khu vực xung quanh khu đất dự án phía Việt Nam tiến hành đồng thời  Lấp đất dự kiến 1.500m3/ngày (theo thực tế)  Khoảng cách vận chuyển đất dự kiến khoảng 25km 2) Công đoạn dự kiến Theo kết nghiên cứu, thời gian tiến hành thi công san lấp mặt khoảng 12 tháng Tuy nhiên, để việc xây dựng bệnh viện không bị ảnh hưởng lún san lấp, cần chia khu vực để đảm bảo đủ thời gian nén, lún 3) Các vấn đề thời gian tới Dưới số vấn đề dự báo xảy từ thiết kế san lấp mặt thi công  Các nội dung kế hoạch san lấp, nghiên cứu phương thức thúc đẩy nén định quy mô nhằm đảm bảo độ cao khu đất, định thiết kế chi tiết  Để tránh việc thi công san lấp mặt dự án thi công san lấp khu vực xung quanh phía Việt Nam thực bị ảnh hưởng lẫn tiến hành thi cơng đồng thời, cần có chế điều phối, phối hợp mật thiết bên trình thiết kế thi cơng 5.2.2 Khí hậu, khí tượng Nằm phía Đơng Nam Việt Nam, Tp Hồ Chí Minh có khí hậu nhiệt đới gió mùa, nhiệt độ trung bình 250C, độ ẩm trung bình 75%, nhiệt độ cao ẩm quanh năm Một năm có mùa, mùa khô (từ tháng 5~ cuối tháng 11) mùa mưa (cuối tháng 11 ~ tháng 5) 5.2.3 Nguồn nước chất lượng nước Nhìn vào đồ bên thấy, nằm hạ lưu sơng Đồng Nai sơng Sài Gịn, Tp HCM có hệ thống sơng ngịi, kênh rạch đa dạng Tầng ngậm nước (địa tầng từ Miocene đến Pleistocene) bao gồm nước ngầm phân bổ rộng mặt đất sử dụng nguồn nước quý báu Việc khai thác nước ngầm với tốc độ ngày cao, tăng dân số Tp HCM năm gần đây, phát triển công nghiệp thị hóa ngun nhân dẫn đến hạ thấp mực nước ngầm nhiễm mặn ngày tăng 6586903 5-17 ... (20 09 -20 11) Cơ chế nhân Bệnh viện Chợ Rẫy sở (Đề xuất) 1-1 1 -2 2 -2 2-3 2- 3 2- 4 2- 6 2- 7 2- 7 2- 9 2- 9 2- 10 2- 11 2- 12 2-13 2- 14 2- 14 2- 15 2- 15 2- 15 2- 16 2- 20 2- 21 3-13 Bảng 3 -2 Bảng 3-3 Bảng 3-4 Bảng... liên kết Bệnh viện Chợ Rẫy Bệnh viện Chợ Rẫy sở (1) Sơ đồ liên kết, phối hợp Bệnh viện Chợ Rẫy Bệnh viện Chợ Rẫy sở (2) Sơ đồ tổ chức Trung tâm đào tạo Bệnh viện Chợ Rẫy Cơ chế thực dự án (Dự kiến)... 1 -2 Bảng 2- 1 Bảng 2- 2 Bảng 2- 3 Bảng 2- 4 Bảng 2- 5 Bảng 2- 6 Bảng 2- 7 Bảng 2- 8 Bảng 2- 9 Bảng 2- 10 Bảng 2- 11 Bảng 2- 12 Bảng 2- 13 Bảng 2- 14 Bảng 2- 15 Bảng 2- 16 Bảng 2- 17 Bảng 2- 18 Bảng 2- 19 Bảng 2- 20