Đề án phát triển kỹ thuật giai đoạn 2017 – 2018 bệnh viện đa khoa tỉnh thái bình

ĐỀ ÁN PHÁT TRIỂN KỸ THUẬT GIAI ĐOẠN 2017 – 2018 BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THÁI BÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình sở KCB đa khoa lớn tỉnh, sở thực hành Trường Đại học Y Dược Thái Bình, Cao đẳng Y Thái Bình, ngồi nhiệm vụ khám chữa bệnh cho gần 1,9 triệu người dân tỉnh số vùng lân cận thuộc tỉnh Nam Định, Thành phố Hải phòng, Tỉnh Hưng Yên, bệnh viện tham gia đào tạo nguồn nhân lực y tế cho số tỉnh phía bắc (đào tạo thực hành cho sinh viên đại học, học viên sau đại học cử nhân, trung học y) Để đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày cao nhân dân để tiếp tục nâng chất lượng đào tạo cán bộ, nghiên cứu khoa học Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình xác định việc tập trung phát triển chuyên môn kỹ thuật giai đoạn năm vấn đề then chốt, định đến phát triển bệnh viện Để có thực Kế hoạch phát triển chuyên môn kỹ thuật giai đoạn năm 2016 – 2020, bệnh viện lập Đề án cụ thể sau: PHẦN I MỞ ĐẦU 1.1 CƠ SỞ PHÁP LÝ ĐỂ XÂY DỰNG ĐỀ ÁN + Quyết định số 1895/1997/BYT-QĐ ngày 19/9/1997 Bộ Y tế V/v Ban hành Quy chế bệnh viện + Quyết định số 631/2000/QĐ-UB ngày 05/7/2000 UBND tỉnh Thái bình chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn tổ chức máy Bệnh viện Đa khoa tỉnh thuộc Sở Y tế + Quyết định số 23/2005/QĐ - BYT ngày 30/8/2005 Bộ Y tế V/v Ban hành Quy định phân tuyến kỹ thuật Danh mục kỹ thuật khám chữa bệnh + Thông tư số 43/2013/TT-BYT ngày 11/12/2013 Bộ y tế việc quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật hệ thống y tế + Quyết định số 2095/QĐ – CT ngày 07/9/2007 UBND tỉnh Thái bình V/v Xếp hạng I Bệnh viện Đa khoa tỉnh + Quyết định số 30/2008/QĐ – TTg ngày 22/2/2008 Thủ Tướng Chính phủ V/v Phê duyệt quy hoạch phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh đến năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020 + Quyết định số 1722/QĐ – UBND ngày 31/7/2009 UBND tỉnh Thái bình V/v Ban hành Quy hoạch phát triển mạng lưới khám, chữa bệnh đến năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020 + Quyết định số 1720/QĐ – UBND ngày 31/7/2009 UBND tỉnh Thái bình V/v Ban hành Quy hoạch phát triển nguồn nhân lực y tế Thái Bình giai đoạn đến năm 2010 tầm nhìn đến năm 2020 + Quyết định số 2939/QĐGV – UBND ngày 07/12/2009 UBND tỉnh Thái bình V/v Phê duyệt Dự án đầu tư xây dựng công trình: Mở rộng, nâng cấp Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái bình giai đoạn 2010 - 2020 1.2 SỰ CẦN THIẾT CỦA ĐỀ ÁN Trong năm qua quan tâm Chính phủ, Bộ Y tế, Tỉnh uỷ, HĐND, UBND, Sở Y tế Ban ngành hữu quan Bệnh viện Đa khoa tỉnh đầu tư nâng cấp nhiều khu nhà cải tạo, xây mới, nhiều trang thiết bị đại mua, liên doanh liên kết góp phần nâng cao chất lượng khám bệnh, chẩn đoán điều trị, nhiên nhu cầu khám chữa bệnh nhân dân ngày cao, khả đáp ứng cung cấp dịch vụ y tế cao bệnh viện hạn chế nên ( bệnh viện thực 60 % danh mục kỹ thuật theo phân cấp Bộ Y tế) có nhiều bệnh nhân phải chuyển bệnh viện trung ương khám điều trị ( trung bình chuyển 1000 – 1300 bệnh nhân/1 tháng), lý khiến bệnh viện trung ương tải gây tốn cho bệnh nhân người nhà bệnh nhân phải lên tuyến (ước trung bình chi phí gấp – lần điều trị địa phương) Khi bệnh viện phải chuyển bệnh nhân tuyến nhiều ( phần lớn bệnh nhân BHYT) dẫn đến tình trạng “vỡ quỹ KCB BHYT ban đầu địa phương” làm cho tuyến thiếu kinh phí để đầu tư phát triển Mặt khác bệnh viện sở thực hành Trường Đại học Y Thái Bình Cao đẳng Y tế Thái Bình nên hàng ngày có gần 1000 học sinh, sinh viên, gần 100 học viên BS chuyên khoa định hướng, BSCKI, BSCKII, Thạc sỹ, BS nội trú học tập bệnh viện việc phát triển kỹ thuật giúp cho sinh viên, học viên tiếp cận trang thiết bị đại thao tác kỹ thuật chuyên sâu sở để có nguồn lực cán y tế có trình độ cao phục vụ cho cơng tác khám chữa bệnh nhiều tỉnh nước có Thái bình Mặt khác phát triển kỹ thuật chuyên sâu sở cho việc thực đề tài nghiên cứu khoa học, đặc biệt đề tài cấp Bộ, nhà nước mà thực tế bệnh viện gặp nhiều hạn chế lĩnh vực Tóm lại việc đầu tư phát triển kỹ thuật chuyên sâu hướng tất yếu, phù hợp với vị trí, vai trị Bệnh viện Đa khoa hạng I thời gian trước mắt lâu dài, đề án làm để bệnh viện triển khai thực đề nghị cấp có thẩm quyền quan tâm đầu tư, tạo điều kiện cho bệnh viện 1.3 MỤC TIÊU CỦA ĐỀ ÁN 1.3.1 Mục tiêu tổng quát:  Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh phục vụ sức khoẻ nhân dân  Thực kỹ thuật theo phân cấp bệnh viện hạng I  Nâng cao chất lượng đào tạo, nghiên cứu khoa học, đạo tuyến 1.3.2 Mục tiêu cụ thể:  Thực 60-65% danh mục kỹ thuật bệnh viện hạng I  Giảm 70 – 85% lượng bệnh nhân chuyển tuyến bệnh viện trung ương khám điều trị  Đầu tư đủ sở vật chất trang thiết bị ( theo kế hoạch) để triển khai thực tốt kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu PHẦN II THỰC TRẠNG CỦA BỆNH VIỆN ĐỂ TRIỂN KHAI THỰC HIỆN ĐỀ ÁN 2.1 Đặc điểm, quy mô bệnh viện: 2.1.1 Vị trí địa lý Bệnh viện Đa khoa Thái Bình nằm khn viên có diện tích khoảng 47.113 m2 Diện tích rộng, kiến trúc gồm nhiều khối nhà mới, khang trang, quỹ đất đủ để mở rộng bệnh viện có nhu cầu phát triển Tên: Bệnh viện Đa khoa Thái Bình Địa chỉ: Số 530 - Đường Lý Bơn - Phường Quang Trung – Thành phố Thái Bình - Tỉnh Thái Bình Điện thoại: 036.3842031, Fax: 036.3841735 – 036.3831042 2.1.2 Cơ cấu tổ chức Lãnh đạo Bệnh viện gồm có: Giám đốc Phó giám đốc (01 phó giám đốc kiêm hiệu trưởng trường Đại học Y Dược Thái Bình Về cấu tổ chức Bệnh viện gồm 45 khoa phịng; có 14 phịng chức Khoa Dược, CNK, 25 khoa lâm sàng khoa cận lâm sàng a Các khoa phòng chức (14): - Phòng Kế hoạch tổng hợp - Phòng Tổ chức hành - Phịng Chỉ đạo tuyến - Phịng Cơng nghệ thơng tin - Phịng Tài - Kế tốn - Phịng Vật tư kỹ thuật - Phịng Điều dưỡng - Phòng Quản trị - Khoa Dược - Khoa kiểm soát nhiễm khuẩn - Ban bảo vệ - Phòng Quản lý chất lượng - Khoa dinh dưỡng - Phịng cơng tác xã hội b Các khoa chun mơn (29): * Các khoa lâm sàng: gồm 25 khoa - Khoa Nội cán lão khoa Khoa Nội Tim mạch Khoa Nội thận-CXK Khoa Nội Tiêu hóa Khoa Nội tiết Khoa Truyền nhiễm Khoa Da liễu Khoa Thần kinh Khoa Y học dân tộc Khoa HSTC– Chống độc Khoa Thận nhân tạo Khoa Phục hồi chức - Khoa Khám bệnh Khoa Cấp Cứu Khoa Ngoại Tổng hợp Khoa Ngoại tiết niệu Khoa Chấn thương CH- Bỏng Khoa Phẫu thuật TKCS Khoa Ung bướu Khoa Gây mê phẫu thuật Khoa Tai-Mũi-Họng Khoa Răng Hàm Mặt Khoa Mắt Khoa Nội hô hấp Khoa yêu cầu * Các khoa cận lâm sàng: gồm 06 khoa - Khoa Chẩn đốn hình ảnh - Khoa Giải phẫu bệnh - Khoa Huyết học - Khoa Vi sinh - Khoa Sinh hóa - Khoa thăm dị chức c Nhân lực ( tính đến ngày 31/12/2016) Tổng số cán thực có: 941 cán + Biên chế : 664 + Hợp đồng : 277 + Bác sỹ : 232 CB + Cán điều dưỡng : 462 CB (205 HĐ)  BSCKII : 19 CB  Th.S : 48 CB  BSCKI : 57 CB  BS : 106 CB + Dược sỹ: 40 (trong 11 HĐ)  Cử nhân điều đưỡng : 20 CB (04 HĐ)  Cao đẳng điều dưỡng : 76 CB (13 HĐ)  Điều dưỡng TH: 366 CB (188 HĐ) + Kỹ thuật viên Y: 65 CB (7HĐ)  Dược sỹ CKI : 2CB  Dược sỹ đại học : CB (02HĐ)  Đại học kỹ thuật y: CB  Dược sỹ trung học: 29 CB (09  Cao đẳng Y: 14 CB (1HĐ) HĐ)  Trung họcY : 45 CB (6HĐ) + Đại học khác : 39 CB (10 HĐ) + Số hộ lý, y công: 50 (10 HĐ) + Cao đẳng khác : 19 CB (12 HĐ) + Trung cấp khác : 34 CB (21HĐ) 2.2 Trang thiết bị: Bệnh viện có trang thiết bị sau: STT TÊN MÁY TỔNG STT Đèn soi đáy mắt Đèn mổ bóng Máy rửa dụng cụ siêu âm Nồi hấp Nồi luộc Tủ bảo quản xác Máy nén khií cho máy gây mê Cánh tay treo trần phịng mổ Ớng nội soi dày tá tràng 84 85 86 1 87 88 12 13 14 15 16 17 18 1- Máy dán túi 2- Máy nén khí 3- Tủ sấy tiệt trùng nhiệt độ thấp 4- Johnson&Johnson Medicad Máy điện não vi tính Máy điện Hệ thống Holter điện tim Hệ thống Holter huyết áp TỔNG 89 Máy đo thị trường Máy siêu âm AB Máy đo khúc xạ giác mạc Máy khúc xạ Ghế Máy lấy cao 90 Đèn quang trùng hợp 91 Đèn tẩy trắng 92 Máy tạo Ôxy 93 1 1 94 95 Máy XQ Máy đo thính lực Máy đo nhĩ lượng 96 Dao mổ cao tần 1 97 Đèn soi tai bỏ túi Máy xơng khí dung 99 Tủ lạnh Máy sấy khô tay Trung 100 quốc 28 10 11 TÊN MÁY 98 1 101 Máy phẫu thuật CO2 1 11 20 Máy tạo nhịp thể Máy phá rung tim 21 Máy sốc tim 104 22 Máy thở 23 105 23 Đèn Mổ 11 106 24 Bàn mổ Máy gây mê kèm thở Màn hình nội soi Nguồn sáng nội soi Camera nội soi Máy bơm Co2 Dao mổ điện Điện tim cần Điện tim cần Điện tim cần Monitor Bơm tiêm điện Máy truyền dịch Máy đo đường huyết Máy hút khí màng phổi Máy hút dịch Máy hút ẩm Dàn nội soi phế quản Máy từ trường tồn thân Máy điều trị sóng xung kích Máy siêu âm điều trị PHCN Máy siêu âm phyaction Máy kéo cổ cột sống Máy điện phân 11 107 108 109 110 111 112 10 113 114 115 10 116 78 117 62 118 36 119 12 120 Máy hút khói kèm LASER Máyhút khói Máy Laser He-Ne Điều trị Thiết bị phẫu thuật Plasma Thiết bị phân tích da xách tay Máy đếm tế bào Dàn ELISA + Máy đọc Máy rửa Tủ an toàn sinh học Tủ âm sâu -750 Tủ trữ máu Máy cất nước lần Máy đo Hematocrit 20 Tủ sấy Bể cách thủy (Babozi) Máy ly tâm Kính hiển vi Máy lắng máu Máy đông máu 13 121 Máy hàn dây lấy máu 56 122 19 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 102 103 1 1 1 4 11 3 Máy Lắc tiểu cầu 123 Máy ly tâm lạnh 124 Tủ âm sâu -350 125 Máy rửa siêu âm 126 Máy lắc máu 127 Bàn ép huyết tương 128 Tủ bảo quản sinh phẩm 2 129 29 Tủ ấm 130 Cân điện tử 6 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 Nồi luộc parafin Máy sóng ngắn Máy laze chiếu ngồi Đèn tử ngoại Máy điện xung + siêu âm Máy điện xung kênh Ghế tập tứ đầu đùi Máy điện xung Máy tập đa Đèn hồng ngoại Máy điện ly GPIII Thùng đun parafin Máy laze mini Nồi nấu Parafil Tủ ấm Máy laze nội mạch cổng Máy laze nội mạch cổng Tủ an toàn sinh học 132 Máy cấy máu 133 Bộ soi đèn LEB 134 Máy Vontex 135 Hệ thống Real time PCR 136 137 138 139 17 140 141 142 143 144 145 146 Block gia nhiệt Thiết bị lắng mẫu Buồng thao tác PCR Máy sinh hóa tự động Máy điện giải Máy lọc nước RO Bình ủ nhiệt 370 Máy sinh hóa nước tiểu Máy miễn dịch Máy khí máu Máy sinh hóa bán tự động 147 Cân phân tích 148 2 73 74 75 76 77 78 2 1 1 11 153 Máy vi cắt lạnh 30 154 Máy siêu âm màu 155 2 Máy siêu âm đen trắng 156 Máy siêu âm di động 157 Máy XQ cao tần 158 Máy XQ di động 159 160 72 Bàn dàn điện Nồi sắc thuốc Ấm sắc thuốc Đèn đọc phim Nồi sắc thuốc thuỷ trị liệu Bồn ngâm chân Nồi sắc thuốc ( nồi áp suất) Tủ bảo quản Máy thận nhân tạo Máy rửa lọc Máy lọc nước RO Kính Sinh hiển vi phẫu thuật Máy Đo khúc xạ Đèn gù bóng 71 152 66 70 26 69 Máy điện châm 68 Máy xét nghiệm nước tiểu tốc độ cao 149 Tủ ấm nước 150 Máy cắt tiêu 151 Máy mài dao tự động 65 67 131 20 19 Máy đo loãng xương Máy chụp cắt lớp CT 161 Máy cộng hưởng từ MRI 1 1 3 1 162 Bộ máy nội soi đại tràng 163 Bộ máy nội soi dày 164 82 Máy mổ phaco Máy phẫu thuật mắt phaco bán phần trước Máy siêu âm A Máy Đo khúc xạ 83 Kính sinh hiển vi 79 80 81 Tủ pha chế hoá chất 165 Bàn bó bột Máy nén khí xì khơ dụng 166 cụ 1 2.3 Các kỹ thuật thực hiện:  PhÉu thuËt néi soi c¾t tói mËt  PhÉu tht néi soi c¾t u xơ tiền liệt Phẫu thuật nội soi cắt ruột thõa  PhÉu thuËt néi soi Tai mòi häng  PhÉu thuËt Sä n·o  Kü thuËt kÐo dµi chi Siêu âm màu Điện nÃo đồ vi tính Nội soi Đại tràng Chụp XQuang số hoá  Chôp CT Scanner,  Chôp céng hëng tõ  Thùc hiƯn c¸c xÐt nghiƯm CK-MB, CRP, PSA  Kü thuật thực xét nghiệm Đông máu Thận nhân tạo Phẫu thuật Phaco Phẫu thuật cắt Amidal gây mê Phẫu thuật nạo VA, c¾t amidal b»ng kü thuËt humer  PhÉu thuËt c¾t Dạ dày toàn Phẫu thuật thay khớp háng  Phẫu thuật thay khớp gối  PhÉu thuËt néi soi lấy sỏi niệu quản sau phúc mạc Phẫu thuật nội soi khâu lỗ thủng dày Phẫu thuật nội soi điều trị tắc ruột dính Phẫu thuật cắt thuỳ gan Phẫu thuật thay chỏm xơng đùi Nội soi can thiệp cầm máu trờng hợp xuất huyết tiêu hoá Nội soi cắt polype dày, đại, trực tràng Shock điện Đo thính lực Kết hợp xơng nẹp vít phẫu thuật Răng hàm mặt Phuật thuật nội soi Tán sỏi niệu quản nội soi ngợc dòng Thực kỹ thuật xét nghiệm máy Sinh hoá miễn dịch 2.4 Kt qu thc hin cụng tỏc khám chữa bệnh: Bệnh viện hoàn thành vượt mức tiêu kế hoạch giao, trung bình năm bệnh viện gần 200.000 lượt người bệnh điều trị nội trú 60.000 bệnh nhân, tổ chức cấp cứu 8.000 – 9.000 bệnh nhân, phẫu thuật thành cơng nhiều ca bệnh khó, phức tạp trường hợp tai nạn giao thông đa chấn thương, vỡ gan, lách thận… phẫu thuật 1200– 1500 bệnh nhân ( riêng phẫu thuật nội soi hàng năm đạt 1500 ca) thực triệu tiêu xét nghiệm Bệnh viện thực nhiều kỹ thuật cao trở thành thường quy, ngồi bệnh viện cịn làm tốt việc hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật cho tuyến góp phần nâng cao chất lượng cơng tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho nhân dân 2.5 Cơng tác đào tạo – NCKH – Viện trường – Chỉ đạo tuyến: + Cơng tác đào tạo: Trung bình năm có 100 cán bệnh viện tham gia khoá tập huấn hội thảo bệnh viện, viện tuyến trung ương, 20 cán học sau đại học: BSCKII, ThS, BSCKI, Đại học điều dưỡng, đại học kỹ thuật viên kỹ thuật chuyên sâu Ngoài bệnh viện tổ chức khoá đào tạo cho cán tuyến : 20 bác sỹ, 40 điều dưỡng, KTV/1 năm cho bệnh viện đa khoa tuyến huyện, thành phố số bệnh viện chuyên khoa tuyến tỉnh, Trung tâm vận chuyển cáp cứu… + Công tác NCKH: Hàng năm bệnh viện tiến hành thực 40 đề tài NCKH cấp sở, 3-5 đề tài NCKH cấp ngành, tỉnh, tham gia thực đề tài cấp Bộ với số bệnh viện trung ương Bệnh viện M TW, Bệnh viện Việt – Đức Các đề tài có giá trị thực tiễn cao nhiều đề tài đạt giải hội thi sáng tạo khoa học cấp tỉnh, Bộ, góp phần nâng cao chất lượng KCB phục vụ cho công tác nghiên cứu, đào tạo + Công tác Viện – Trường Trung bình ngày có gần 50 cán giảng viên Trờng Đại học Y Dc, 05 giáo viên Trờng Cao đẳng y thờng xuyên tham gia công tác khoa Lâm sàng, cận lâm sàng bệnh viện , nhiệm vụ giảng dạy, quản lý sinh viªn, häc viªn ( trung bình ngày có 1000 học viên sinh viên thực tập bệnh vin) CB giảng viên đà CBVC bệnh viện tham gia tích cực công tác khám chữa bệnh phục vụ sức khoẻ nhân dân Việc phối kết hợp công tác NCKH đợc thực tốt nh Bộ môn Ngoại, HSCC, Thần kinh + Cụng tỏc Ch đạo tuyến: Bệnh viện có trách nhiệm hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật cho bệnh viện tuyến ( 04 Bệnh viện đa khoa hạng II Bệnh viện Đa khoa hạng III số bệnh viện chuyên khoa sở y tế khác tỉnh) Trung bình năm bệnh viện đào tạo cho 30 bác sỹ 50 điều dưỡng kỹ thuật viên bệnh viện tuyến trước chi viện hàng chục cas cấp cứu ngoại khoa, gần 300 lít máu, gần 50 lượt cán bệnh viện xuống hướng dẫn chuyên môn, chuyển giao kỹ thuật, giúp tuyến nâng cao chất lượng chuyên môn phục vụ người bệnh PHẦN III CÁC NỘI DUNG THỰC HIỆN ĐỀ ÁN 3.1 Phát triển chuyên môn kỹ thuật: (Phụ lục 1) Trên sở danh mục kỹ thuật bệnh viện hạng I Bộ Y tế quy định, định hướng phát triển kỹ thuật bệnh viện, điều kiện thực tế kế hoạch phát triển khoa Lãnh đạo bệnh viện thống với khoa kế hoạch thực kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu năm từ 2017 – 2018 3.2 Đầu tư trang thiết bị Các trang thiết bị đầu tư nhằm đáp ứng việc tổ chức triển khai thực kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu phù hợp với nguồn kinh phí, dự tốn tổng số kinh phí để mua sắm trang thiết bị phục vụ cho phát triển kỹ thuật (từ nguồn ngân sách nhà nước cấp thường xuyên, trái phiếu phủ, quỹ phát triển nghiệp, chương trình dự án, viện trợ, xã hội hố….) - Chi tiết Phụ lục 3.3 Đào tạo nhân lực: Đào tạo nhân lực nhằm mục đích thực tốt cho phát triển chuyên môn kỹ thuật cụ thể: Thực kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu năm 3.3.1 Mục tiêu: + 100% bác sỹ thực kỹ thuật chuyên sâu đào tạo trung tâm y tế lớn nước, hồn tồn tự chủ kỹ thuật có khả chuyển giao kỹ thuật cho bác sỹ đơn vị + Sau bệnh viện triển khai kỹ thuật chuyên sâu tháng, kỹ thuật có tối thiểu bác sỹ thực + Sau triển khai kỹ thuật chuyên sâu từ – năm, kỹ thuật phải bác sỹ khoa thực kỹ thuật thường quy 3.3.2 Nội dung: + Cử cán đào tạo thực hành ( học kỹ thuật): - Đối tượng cử đào tạo: Cán trẻ, có ý thức đạo đức tốt, tâm huyết với nghề, có kiến thức vững vàng, có khả tiếp thu, thực kỹ thuật, cam kết công tác lâu dài bệnh viện 10 - Cử Bác sỹ (Điều dưỡng, KTV) đào tạo trung tâm y tế lớn : Hà nội, TP Hồ Chí Minh ( Bệnh viện Việt Đức, BV Bạch mai, Viện E, Viện Tim Hà Nội, Bệnh viện Chợ rẫy, BV Chỉnh hình TP Hồ Chí Minh, BV Đại học Y dược TP Hồ Chí Minh… địa cụ thể bệnh viện khoa liên hệ) thời gian từ tháng đến năm ( tuỳ kỹ thuật) - Học viên có trách nhiệm báo cáo chương trình nội dung học cho bệnh viện ( văn nơi đào tạo) - Số lượng Bác sỹ ( Điều dưỡng, KTV) cử đào tạo vào yêu cầu kỹ thuật, điều kiện nhân lực khoa Giám đốc bệnh viện phê duyệt - Sau khoá học Bác sỹ ( Điều dưỡng, KTV) cử đào tạo phải hoàn tồn tự chủ kỹ thuật người bệnh, có chứng xác nhận hồn thành khố đào tạo + Chuyển giao kỹ thuật chuyên gia: Một số kỹ thuật sau cử Bác sỹ ( Điều dưỡng, KTV) đào tạo cần có chuyển giao kỹ thuật trực tiếp chuyên gia tuyến bệnh viện tỉnh yêu cầu chuyên giao từ 05 – 10 cas/1 kỹ thuật trước thực thức + Cử cán đào tạo theo văn ( Tiến sỹ, BSCKII, ThS, BSCKI): - Đối tượng cử đào tạo: Các cán đủ tiêu chuẩn chuyên môn thời gian công tác theo quy định nhà nước, theo kế hoạch khoa Giám đốc bệnh viện duyệt - Nơi đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội, Bệnh viện Bạch Mai - Nội dung đào tạo: Theo quy định sở đào tạo học để hoàn thành chương trình theo quy định cán phải chủ động liên hệ học tự thực tối thiểu kỹ thuật chuyên sâu ( thuộc chuyên ngành cơng tác) 3.3.3 Số lượng 3.3.4 Kinh phí đào tạo bao gồm:  Học phí theo quy định sở đào tạo  Hỗ trợ kinh phí thuê nhà ( Theo quy chế chi tiêu nội 2017)  Phụ cấp lưu trú ( Theo quy chế chi tiêu nội 2017)  Phụ cấp tiền tầu xe ( Theo quy chế chi tiêu nội 2017) * Ngồi nội dung có số lượng, loại kỹ thuật , trang thiết bị, cán đào tạo phát sinh để đáp ứng yêu cầu thực tế mơ hình bệnh tật thay đổi có điều chỉnh cho phù hợp PHẦN IV CÁC MỤC TIÊU, NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP THỰC HIỆN ĐỀ ÁN 4.1 Phát triển chuyên môn kỹ thuật 4.1.1 Mục tiêu:  Thực tốt kỹ thuật theo kế hoạch theo chuyên khoa, năm  Tổ chức thực đưa kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu trở thành kỹ thuật thường quy 4.1.2 Nhiệm vụ giải pháp thực hiện; + Xác định cụ thể kỹ thuật cần thực theo chuyên khoa, năm 11 + Xác định ưu tiên kỹ thuật: Kỹ thuật không yêu cầu đầu tư trang thiết bị có giá trị cao đặc biệt sử dụng trang thiết bị sẵn có bệnh viện để thực ( nên chọn ưu tiên) Kỹ thuật chuyên sâu yêu cầu đầu tư trang thiết bị đại có giá trị lớn vào đạo bệnh viện để thực + Các khoa nội dung lập danh sách phát triển kỹ thuật xếp theo thứ tự ưu tiên đơn vị trình Giám đốc bệnh viện + Đề xuất trang thiết bị ( số lượng, chủng loại…) để phục vụ cho phát triển kỹ thuật + Tổ chức tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật chuyên gia ( số kỹ thuật: chuẩn bị bệnh nhân, sở vật chất cần thiết ) + Hoàn thiện khu Trung tâm kỹ thuật tầng: có đủ phịng mổ, phịng kỹ thuật đạt tiêu chuẩn nước khu vực + Đầu tư cho phát triển kỹ thuật cận lâm sàng phục vụ cho triển khai kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu 4.2 Đầu tư trang thiết bị 4.2.1 Mục tiêu:  Có đủ trang thiết bị để triển khai kỹ thuật  Các trang thiết bị đại, công nghệ  Các trang thiết bị đầu tư phải sử dụng có hiệu 4.2.2 Nhiệm vụ giải pháp thực + Mua từ nguồn kinh phí ngân sách nhà nước cấp ( chương trình dự án, Trái phiếu phủ) + Mua từ nguồn kinh phí bệnh viện ( quỹ phát triển nghiệp) + Mua từ nguồn kinh phí dự án hợp tác + Liên doanh – liên kết đặt máy : Đặc biệt máy có giá trị lớn, hiệu suất sử dụng chưa cao 4.3 Nhân lực 4.3.1 Mục tiêu:  Có đủ nhân lực số lượng, chất lượng để triển khai kỹ thuật mới, chuyên sâu  Các cán cử đào tạo kỹ thuật chuyên sâu phải chuyển giao cho tối thiểu cán khác đơn vị để thực kỹ thuật 4.3.2 Nhiệm vụ giải pháp thực + Lựa chọn cán có phẩm chất đạo đức tốt, có trình độ chun mơn để cử đào tạo + Lựa chọn sở đào tạo phù hợp, đáp ứng yêu cầu kỹ thuật + Coi trọng kỹ thực hành, kết thực kỹ thuật quan trọng đánh giá lực cán + Có sách ưu đãi ( kinh tế, thi đua, bổ nhiệm, đề bạt…) cán cử đào tạo, thực tốt việc phát triển chuyên môn kỹ thuật chuyển giao kỹ thuật 12 + Gắn liền đào tạo lấy văn chứng với phát triển kỹ thuật ( theo kế hoạch bệnh viện) + Có chế tài cụ thể cán khơng hồn thành nhiệm vụ phát triển chuyên môn kỹ thuật bệnh viện giao + Tuyển dụng: Đủ số lượng hợp lý cấu cán bộ, bệnh viện tự chủ tuyển dụng cán theo Nghị định 43/CP để chọn cán có phẩm chất đạo đức trình độ chun mơn tốt góp phần thực phát triển chuyên môn bệnh viện hạng I 4.4 Các giải pháp khác: 4.4.1 Thành lập khoa : + Bệnh viện kiện toàn tổ chức xây dựng đề án đề nghị tách thành lập thêm 05 khoa mới: Huyết học lâm sàng, Trung tâm ung bướu, phẫu thuật lồng ngực đáp ứng nhu cầu Bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh, hạng I 4.4.2 Tăng cường hợp tác y tế: + Tăng cường hợp tác bệnh viện Trường Đại học Y Dược Thái Bình, Cao đẳng y Thái Bình, hợp tác với bệnh viện tuyến trung ương ( Bệnh viện Bạch mai, Việt Đức, Bệnh viện K Trung ương, Bệnh viện chuyên khoa tuyến trung ương…) Tải FULL (25 trang): https://bit.ly/3sL8dtq + Hợp tác với tổ chức quốc tế Dự phịng: fb.com/TaiHo123doc.net 4.4.3 Xã hội hố y tế: Tăng cường cơng tác xã hội hố y tế để phát huy nguồn lực xã hội việc đầu tư phát triển chuyên môn kỹ thuật, nâng cao chất lượng KCB phục vụ sức khoẻ nhân dân, đào tạo, nghiên cứu khoa học PHẦN V.THỜI GIAN THỰC HIỆN + Đề án thực năm năm 2017 – 2018 + Các nội dung cụ thể phát triển chuyên môn kỹ thuật theo năm chuyên khoa + Đầu tư trang thiết bị : Căn vào kỹ thuật dự kiến thực + Đào tạo cán bộ: Căn vào kỹ thuật dự kiến thực PHẦN VI KIẾN NGHỊ + Đề nghị Chính phủ, UBND tỉnh Ban ngành xem xét để đầu tư kinh phí mua sắm trang thiết bị đào tạo cán để bệnh viện có nguồn lực cho việc triển khai kế hoạch phát triển chuyên môn kỹ thuật + Có biểu giá viện phí phù hợp đảm bảo thu đủ chi có tích luỹ giúp bệnh viện có kinh phí tái đầu tư sở vật chất trang thiết bị đào tạo góp phần phát triển kỹ thuật PHẦN VII PHÂN TÍCH HIỆU QUẢ CỦA ĐỀ ÁN + Phát triển chuyên môn kỹ thuật góp phần nâng cao chất lượng chẩn đốn điều trị: Chẩn đốn sớm, xác, điều trị kịp thời, rút ngắn ngày điều trị trung bình giúp giảm chi phí điều trị ( tiền ngày giường bệnh, tiền thuốc, chi phí khác ) Bệnh nhân mau trở sống sinh hoạt lao động bình thường tham 13 gia sản xuất tạo cải cho xã hội Bệnh nhân bệnh nhân chuyển tuyến trung ương, thụ hưởng dịch vụ y tế cao địa phương, giảm chi phí cho bệnh nhân người nhà bệnh nhân + Cơ sở vật chất nâng cấp, trang thiết bị tiên tiến đại đầu tư, trình độ cán y tế cao điều kiện quan trọng góp phần nâng cao chất lượng đào tạo cán y tế đặc biệt đào tạo sau đại học, giảm tình trạng học chay, giảng chay, khơng có loại bệnh khó, để học Việc đào tạo đội ngũ cán y tế có trình độ cao góp phần quan trọng nghiệp bảo vệ sức khoẻ nhân dân nhiều tỉnh nước có Thái Bình + Phát triển chun mơn kỹ thuật sở cho công tác nghiên cứu khoa học, nâng tầm cho đề tài + Bệnh viện có đội ngũ cán giỏi, trang thiết bị tiên tiến giúp bệnh viện thực tốt công tác đạo tuyến, nâng cao chất lượng chuyên môn kỹ thuật cho y tế tuyến góp phần nâng cao chất lượng KCB ban đầu cho nhân dân + Bệnh viện thực dịch vụ y tế kỹ thuật cao đáp ứng yêu cầu KCB chất lượng cao bệnh nhân Thái Bình mà cịn thu hút bệnh nhân địa phương lân cận ( Hải Phịng, Hưng n, Nam Định) góp phần tạo nguồn thu không nhỏ cho địa phương, đời sống cán cải thiện, bệnh viện tiếp tục phát triển PHẦN VIII KẾT LUẬN Việc đầu tư phát triển kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu hướng tất yếu, phù hợp với vị trí, vai trị Bệnh viện Đa khoa hạng I thời gian trước mắt lâu dài thực tốt nhiệm vụ trị KCB phục vụ sức khoẻ nhân dân tỉnh, nâng cao chất lượng công tác đào tạo nghiên cứu khoa học, đạo tuyến mà tạo nguồn thu đáng kể cho ngân sách góp phần đảm bảo phát triển bền vững cho ngành y tế Thái bình nói chung, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Thái Bình nói riêng Để đầu tư phát triển kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu khả thi bệnh viện mong nhận quan tâm, giúp đỡ tạo điều kiện vật chất tinh thần, chế sách phù hợp Chính phủ, Bộ Y tế, Tỉnh uỷ, HĐND, UBND Sở Y tế Sở Ban ngành liên quan GIÁM ĐỐC Nơi nhận: - Sở Y tế (báo cáo) - UBND tỉnh (báo cáo) - VT (lưu) 4854114 PHỤ LỤC DANH MỤC KỸ THUẬT BỆNH VIỆN TRIỂN KHAI 14 ... nhiệm hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật cho bệnh viện tuyến ( 04 Bệnh viện đa khoa hạng II Bệnh viện Đa khoa hạng III số bệnh viện chuyên khoa sở y tế khác tỉnh) Trung bình năm bệnh viện đào tạo cho 30... để triển khai thực tốt kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu PHẦN II THỰC TRẠNG CỦA BỆNH VIỆN ĐỂ TRIỂN KHAI THỰC HIỆN ĐỀ ÁN 2.1 Đặc điểm, quy mô bệnh viện: 2.1.1 Vị trí địa lý Bệnh viện Đa khoa Thái. .. người bệnh PHẦN III CÁC NỘI DUNG THỰC HIỆN ĐỀ ÁN 3.1 Phát triển chuyên môn kỹ thuật: (Phụ lục 1) Trên sở danh mục kỹ thuật bệnh viện hạng I Bộ Y tế quy định, định hướng phát triển kỹ thuật bệnh viện,