Tạp chí Y học Cộng đồng: Số 59/2020

Tạp chí Y học Cộng đồng: Số 59/2020 trình bày các nội dung chính sau: Tỉ lệ tăng huyết áp và một số yếu tố liên quan ở đồng bào Khmer xã Bàn Thạch, huyện Giồng Riềng, tỉnh Kiên Giang; Nghiên cứu kiến thức và hành vi phòng chống bệnh Gout của người dân tại xã Hương Vinh, thị xã Hương Trà, tỉnh Thừa Thiên Huế; Thực trạng kiến thức về phòng chống các bệnh tai mũi họng của người dân tộc Thái đến khám bệnh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sơn La năm 2018;....

Tập 59 Số 6-2020 MỤC LỤC Tỉ lệ tăng huyết áp số yếu tố liên quan đồng bào Khmer xã Bàn Thạch, huyện Giồng Riềng, tỉnh Kiên Giang Nguyễn Thanh Bình, Lê Thị Diễm Trinh, Danh Thị Cẩm Xuyên Nghiên cứu kiến thức hành vi phòng chống bệnh Gout người dân xã Hương Vinh, thị xã Hương Trà, tỉnh Thừa Thiên Huế GS.TSKH Phạm Thanh Kỳ GS.TS Đỗ Tất Cường GS.TS Đào Văn Dũng GS.TS Đặng Tuấn Đạt GS.TS Phạm Ngọc Đính GS.TS Phạm Văn Thức PGS.TS Hoàng Năng Trọng GS.TS Lê Gia Vinh Lê Bách Quang Nguyễn Thị Thanh Nhàn, Lê Thị Vân Ân Thực trạng kiến thức phòng chống bệnh tai mũi họng người dân tộc Thái đến 15 Trần Quốc Thắng khám bệnh Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sơn La năm 2018 Trần Thị Khuyên, Lê Trần Hoàng Tuân thủ điều trị người bệnh đái tháo đường Type ngoại trú Trung tâm y tế huyện 20 Gò Quao, Kiên Giang năm 2020 Huỳnh Thanh Duyên, Nguyễn Thị Tuyến Nghiên cứu xác định số thuốc trừ sâu clo hữu máu bệnh nhân ung thư vú 26 Đặng Thế Hưng, Vũ Thị Cúc, Bùi Vinh Quang, Đỗ Quang Trường, Vũ Kiên, Nguyễn Tường Vy, Nguyễn Thanh Hà Chất lượng sống số yếu tố liên quan bệnh nhân xơ gan điều trị nội trú 32 Trung tâm Bệnh Nhiệt đới khoa Tiêu hóa - Bệnh viện Bạch Mai Nguyễn Phương Nhung, Nguyễn Thị Tuyến Hiệu điều trị kháng sinh viêm phổi cộng đồng người lớn 39 Bùi Đặng Lan Hương, Nguyễn Thị Mỹ Hạnh, Đỗ Văn Mãi, Đoàn Ngọc Giang Lâm Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan 45 nguyên phát Bùi Đặng Minh Trí , Bùi Đặng Phương Chi Nghiên cứu phù hợp định kháng sinh kinh nghiệm ban đầu điều trị viêm 51 phổi Bệnh viện đa khoa Cần Thơ Huỳnh Quốc Thịnh, Bùi Đặng Minh Trí Tính hợp lý sử dụng kháng sinh điều trị nội trú viêm phổi cộng đồng trẻ em 57 Bùi Đặng Phương Chi, Đỗ Văn Mãi, Hoàng Thị Thu, Đoàn Ngọc Giang Lâm Thực trạng quan điểm điều trị rối loạn Lipid máu Phạm Ngọc Châu Nguyễn Văn Ba Nguyễn Xuân Bái Nguyễn Ngọc Châu Vũ Bình Dương Phạm Văn Dũng Nguyễn Sinh Hiền Nguyễn Đức Hịa Trần Văn Hưởng Thái Dỗn Kỳ Nguyễn Văn Lành Đặng Đức Nhu Hoàng Cao Sạ Đinh Ngọc Sỹ Lê Đình Thanh Võ Văn Thanh Ngơ Văn Tồn Nguyễn Lĩnh Tồn Nguyễn Anh Tuấn Nguyễn Văn Chun Ngơ Thị Tâm Đào Thị Mai Hương 63 Trần Thị Bích Hạnh Nguyễn Thị Thúy 69 Lương Đình Khánh Hà Thị Thu Thủy, Bùi Đặng Lan Hương, Đỗ Văn Mãi, Bùi Tùng Hiệp Hiệu hướng dẫn khuyến cáo điều trị rối loạn Lipid máu Lê Trọng Dũng, Hà Thị Thu Thủy, Bùi Đặng Lan Hương Mối liên quan số yếu tố nguy khả xảy tương tác thuốc 75 Nguyễn Ngọc Sỹ, Bùi Đặng Minh Trí, Đặng Hồi Minh Tình hình sử dụng kháng sinh điều trị nhiễm trùng huyết trẻ nhỏ 80 Đỗ Văn Mãi, Nguyễn Thị Kim Yến, Bùi Đặng Minh Trí Tính hợp lý sử dụng kháng sinh điều trị nhiễm trùng huyết trẻ nhỏ 88 GPXB: số 229/GP-BTTTT Cấp ngày: 19/6/2013 Nguyễn Thị Kim Yến, Bùi Đặng Lan Hương, Bùi Đặng Minh Trí Một số đặc điểm dịch tễ học yếu tố liên quan ca mắc bệnh dại tỉnh Nghệ An (2015 - 2019) Nguyễn Văn Khải, Ngô Quý Lâm, Nguyễn Văn Chun, Trần Quốc Thắng 96 Công ty TNHH In Tân Huệ Hoa Giá: 60.000 đồng 2020 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 103 Thực trạng cơng tác tiêm phịng bệnh dại tỉnh Sơn La, giai đoạn 2015 - 2019 Nguyễn Thị Minh Ngọc, Hoàng Thị Thuận, Nguyễn Văn Chuyên Một số đặc điểm đối tượng tiêm vắc xin điều trị dự phòng bệnh dại tỉnh Tây Ninh, giai đoạn 2015 - 2019 109 Ngô Quý Lâm, Nguyễn Văn Khải, Nguyễn Văn Chuyên, Trần Quốc Thắng 116 Thực trạng công tác phòng chống bệnh dại tỉnh Bắc Giang (2015 - 2019) Nguyễn Văn Chuyên, Nguyễn Văn Khải, Ngô Quý Lâm Kiến thức, thái độ tác hại thuốc thực trạng hút thuốc học viên Trung tâm giáo dục nghề nghiệp - giáo dục thường 122 xuyên thành phố Bến Tre năm 2020 Nguyễn Thị Tuyết, Lê Thị Thanh Hương Thực trạng sử dụng thuốc y học cổ truyền người bệnh khám Bệnh viện Quân y 354 năm 2019 số yếu tố liên quan 129 Lê Thị Hồng Gấm, Nguyễn Bạch Ngọc, Hà Minh Trang Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống bệnh Sốt xuất huyết Dengue sinh viên nội trú trường Đại học Thương Mại năm 2018 136 Nguyễn Thị Hưởng, Hà Minh Trang, Hồ Thị Minh Lý Thực trạng sử dụng kháng sinh điều trị tiêu chảy trẻ em Bệnh viện đa khoa Nam Anh, tỉnh Bình Dương 142 Dương Thị Kim Lan, Nguyễn Thanh Bình Kết chăm sóc người bệnh suy thận mạn lọc máu chu kỳ số yếu tố liên quan Bệnh viện đa khoa Kiên Giang 147 Nguyễn Thị Hằng, Trương Việt Dũng Chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật chấn thương mắt số yếu tố liên quan khoa Mắt Bệnh viện đa khoa Kiên Giang năm 2020 153 Nguyễn Văn Bình, Hồng Thị Thanh Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng khôn hàm theo phân loại Parant ii, iii Bệnh viện Quân y 103 159 Vũ Hồng Thái, Nguyễn Khang, Nguyễn Danh Long Kết đánh giá chất lượng bệnh viện theo Bộ tiêu chí đánh giá Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên giai đoạn 2016 - 2019 165 Phạm Văn Mẫn, Lê Tự Hoàng, Lã Ngọc Quang Thực trạng tham gia nghiên cứu khoa học điều dưỡng khoa lâm sàng số yếu tố liên quan Bệnh viện Việt Nam - Thụy 171 Điển Uông Bí Nguyễn Thị Thúy, Trần Viết Tiệp, Dương Minh Đức 177 Tình trạng dinh dưỡng sinh viên năm thứ Trường Cao đẳng Y tế Cần Thơ năm 2019 Trương Thị Ngọc Đường, Phạm Văn Phú Kiến thức, thực hành an toàn thực phẩm số yếu tố liên quan người chế biến bếp ăn trường tiểu học quận Cầu Giấy 182 Hà Nội năm 2019 Phạm Thị Chung, Phạm Duy Tường Tình trạng dinh dưỡng số số hóa sinh cán thuộc Ban bảo vệ chăm sóc sức khỏe tỉnh Lai Châu quản lý, năm 2019 188 Lê Huy Hùng, Phạm Văn Phú Kết chăm sóc sức khỏe sản phụ - trẻ sơ sinh ngày sau sinh khoa chăm sóc sức khỏe sinh sản Trung tâm y tế huyện Vĩnh Thuận, 192 tỉnh Kiên Giang năm 2020 Nguyễn Kim Anh; Phạm Như Thảo Một số yếu tố liên quan đến bạo lực gia đình phụ nữ 15-49 tuổi có chồng huyện Định Hóa, tỉnh Thái Nguyên năm 2019 199 Lê Thị Thanh Hoa, Phạm Phương Mai, Nguyễn Quang Mạnh Thực hành cho bú sớm số yếu tố liên quan sản phụ sau sinh Trung tâm Sản nhi - Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ năm 2020 Nguyễn Thị Lệ Hằng, Nguyễn Huy Ngọc, Dương Kim Tuấn 204 EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TỈ LỆ TĂNG HUYẾT ÁP VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở ĐỒNG BÀO KHMER XÃ BÀN THẠCH, HUYỆN GIỒNG RIỀNG, TỈNH KIÊN GIANG Nguyễn Thanh Bình1, Lê Thị Diễm Trinh2, Danh Thị Cẩm Xuyên2 TÓM TẮT Tăng huyết áp (THA) bệnh không lây phổ biến toàn giới Việt Nam với tần suất ngày tăng có nhiều biện pháp can thiệp Tăng huyết áp không kiểm soát gây nhiều biến chứng nặng nề đau thắt ngực, nhồi máu tim, bệnh động mạch ngoại vi, mờ mắt, xuất huyết Nghiên cứu cắt ngang 392 đối tượng đồng bào dân tộc Khmer từ 25 đến 64 tuổi xã Bàn Thạch, huyện Giồng Riềng, tỉnh Kiên Giang thực trạng tăng huyết áp số yếu tố liên quan Thu thập số liệu câu hỏi vấn trực tiếp Tỉ lệ THA đối tượng nghiên cứu 32,7% (128/392), có khác biệt đáng kể nhóm nam nữ (nam giới 37,2% nữ giới 28,1%) Một số yếu tố liên quan đến tăng huyết áp đặc trưng đồng bào dân tộc Khmer tìm thấy nghiên cứu gồm trình độ học vấn, tiền sử gia đình, hút thuốc lá, chế độ ăn mặn, lạm dụng rượu, béo phì (p700.000–≤1.000.000 47 12 >1.000.000 - ≤ 1.500.000 19 4,8 >1.500.000 275 70,2 Công nhân viên chức nhà nước 21 5,4 Kinh doanh/Buôn bán 26 6,6 Làm nông 259 66,1 Công nhân 22 5,6 Nghỉ hưu 10 2,5 Khác 54 13,8 Khmer làm nơng chiếm 66,1% thấp hưu trí với tỉ lệ 2,5% Trong số 392 người dân, trình độ học vấn tiểu học tỉ lệ 43,6% tỉ lệ học vấn tiểu học 13% tốt nghiệp đại học/cao đẳng/trung cấp chiếm tỉ lệ 2% Người Bảng Đặc điểm thể chất dân số nghiên cứu theo giới tính (n=392) Đặc điểm BMI Béo bụng Tiền sử gia đình Nam(n=196) Nữ(n=196) Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỉ lệ (%) Nhẹ cân 25 12,8 24 12,2 Bình thường 112 57,1 107 54,6 Thừa cân 36 18,4 32 16,3 Béo phì 23 11,7 33 16,8 Có 165 84,2 135 68,9 Khơng 31 15,8 61 31,1 Khơng THA 141 71,9 133 67,9 Có THA 55 28,1 63 32,1 Tỉ lệ thừa cân béo phì đối tượng nghiên cứu 17,4% 14,3% Dân số nghiên cứu có tỉ lệ béo bụng 23,5% Trong đó, nữ béo bụng tỉ lệ 31,1% Tiền sử gia đình có người bị bệnh THA giới nữ cao nam giới Tập 59 - Số 6-2020 Website: yhoccongdong.vn 2020 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE Bảng Đặc điểm hành vi hút thuốc dân số nghiên cứu theo giới tính (n=392) Nam(n=196) Đặc điểm Hút thuốc Mức độ hút Nữ(n=196) Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỉ lệ (%) Không 86 43,9 190 96,9 Có 110 56,1 3,1 < 10 điếu 33 30 50 10 – 20 điếu 76 69,1 50 >20 điếu 0,9 0 10 – 20 điếu chiếm tỉ lệ cao với 68,1% 100% đối tượng hút năm Đối tượng nghiên cứu có hút thuốc chiếm tỉ lệ 29,6% Trong nam chiếm đa số với 56,1% Tỉ lệ nam hút thuốc cao gấp 18 lần nữ giới Mức độ hút ngày Bảng Đặc điểm hành vi sử dụng rượu bia dân số nghiên cứu theo giới tính (n=392) Nam(n=196) Đặc điểm Uống rượu bia Uống rượu bia 12 tháng qua Mức độ uống 12 tháng qua Lạm dụng rượu bia Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỉ lệ (%) Không 41 20,9 156 79,6 Có 155 79,1 40 20,4 Khơng 41 20,9 156 79,6 Có 155 79,1 40 20,4 Mỗi ngày 5,8 0 – ngày/tuần 5,8 2,5 – ngày/tuần 20 12,9 0 1- 2l/tuần 34 22 17,5 – ngày/tháng 56 36,1 12 30 Ít lần/tháng 27 17,4 20 50 Khơng 78 39,8 181 92,3 Có 118 60,2 15 7,7 Gần đối tượng nghiên cứu có sử dụng rượu bia có sử dụng 12 tháng vừa qua với tỉ lệ 49,7% Mức độ uống -3 ngày/tháng chiếm đa số với tỉ lệ 34,9% Nữ(n=196) Tập 59 - Số 6-2020 Website: yhoccongdong.vn Nam uống nhiều nữ tỉ lệ lạm dụng rượu bia nam cao nữ EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Bảng Đặc điểm chế độ ăn hoạt động thể lực dân số nghiên cứu theo giới tính (n=392) Nam(n=196) Đặc điểm Chế độ ăn mặn Chế độ ăn rau HĐTL Nữ(n=196) Tần số Tỉ lệ (%) Tần số Tỉ lệ (%) Có 113 57,6 115 58,7 Không 83 42,4 81 41,3 Ăn đủ rau 13 6,6 21 10,7 Ăn rau 183 93,4 175 89,3 Có 28 14,3 23 11,7 Khơng 168 85,7 173 88,3 Tỉ lệ đối tượng nghiên cứu có thói quen ăn mặn gần hai giới Người dân Khmer nơi ăn rau tỉ lệ ăn đủ chiếm 8,7%, nữ ăn nhiều nam Bảng Bảng tình hình tăng huyết áp xã Bàn Thạch (n=392) Tăng huyết áp Tần số Tỉ lệ (%) Cũ 50 12,8 Mới phát 78 19,9 THA chung (THA cũ phát hiện) 128 32,7 Tổng 392 100 Tỉ lệ THA chung (THA cũ phát hiện) 32,7% Trong đó, tỉ lệ THA cũ 12,8% THA phát 19,9% Bảng Mối liên quan THA đặc điểm dân số-xã hội đối tượng nghiên cứu (n=392) Đặc điểm Có THA Khơng THA p PR KTC (95%) Giới Nam Nữ 73(37,2) 55(28,1) 123(62,8) 141(71,9) 0,053 0,75(0,56 – 1) Nhóm tuổi 25 – 34 34 – 44 45 – 54 55 – 64 19(19,4) 30(30,6) 34(34,7) 45(45,9) 79(80,6) 68(69,4) 64(65,3) 53(54,1) Trình độ học vấn Dưới tiểu học Tiểu học Trung học sở Trung học phổ thông Tốt nghiệp ĐH/CĐ/TC 25(49) 61(35,7) 31(25,6) 10(24,4) 1(12,5) 26(51) 110(64,3) 90(74,4) 31(75,6) 7(87,5) 0,001 * 0,006* 1,30(1,11-1,52) 1,69(1,23-2,32) 2,19(1,36-3,53) 0,75(0,62-0,92) 0,57(0,38-0,85) 0,43(0,24-0,79) 0,32(0,15-0,73) Tập 59 - Số 6-2020 Website: yhoccongdong.vn 2020 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE * kiểm định bình phương có tính khuynh hướng Tăng huyết áp có mối liên quan có ý nghĩa thống kê với nhóm tuổi (p=0,001*) Tỉ lệ THA tăng dần theo nhóm tuổi Kết nghiên cứu cho thấy có mối liên quan THA với trình độ học vấn đối tượng nghiên cứu, trình độ học vấn cao tỉ lệ tăng huyết áp thấp Sự khác biệt có nghĩa thống kê p0,05 Bảng Mối liên quan THA đặc điểm dân số - xã hội dân số nghiên cứu (n=392) Đặc điểm Có THA Khơng THA p PR KTC (95%) Nghề nghiệp Làm nông Công nhân viên chức Kinh doanh/Buôn bán Công nhân Nghỉ hưu Khác 80(30,9) 5(23,8) 8(30,8) 10(45,5) 5(50) 20(37) 179(69,1) 16(76,2) 18(69,2) 12(54,5) 5(50) 34(63) 0,57 0,99 0,25 0,3 0,47 0,77(0,31-1,9) 1(0,48-2,1) 1,47(0,76-2,84) 1,62(0,66-4) 1,2(0,73-2) Tiền sử gia đình Khơng THA Có THA 79(28,8) 49(41,5) 195(71,2) 69(58,5) 0,014 1,44(1,08-1,91) Thu nhập cá nhân ≤ 700.000 >700.000 –≤ 1.000.000 >1.000.000-≤1.500.000 >1.500.000 20(39,2) 20(42,6) 6(31,6) 82(29,8) 31(60,8) 27(57,4) 13(68,4) 193(70,2) 0,8 0,64 0,3 1,09(0,58-2,02) 0,81(0,32-2,01) 0,76(0,47-1,24) Kết nghiên cứu cho thấy mối liên quan THA với nghề nghiệp thu nhập cá nhân đối tượng nghiên cứu Có mối liên quan THA tiền sử gia đình có người bị THA, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05 Bảng 10 Mối liên quan THA số yếu tố hành vi dân số nghiên cứu Hành vi Có THA Không THA p PR (KTC 95%) Hút thuốc Không Có 75(27,2) 53(45,7) 201(72,8) 63(54,3)