Tăng cường hoạt động nghiên cứu khoa học trong lĩnh vực lâm sàng y tế công cộng và dược tại Việt Nam

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN ĐỨC THÀNH TĂNG CƢỜNG HOẠT ĐỘNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRONG LĨNH VỰC LÂM SÀNG Y TẾ CÔNG CỘNG VÀ DƢỢC TẠI VIỆT NAM NĂM 2017-2019 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.03.01 HÀ NỘI, 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN ĐỨC THÀNH TĂNG CƢỜNG HOẠT ĐỘNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRONG LĨNH VỰC LÂM SÀNG Y TẾ CÔNG CỘNG VÀ DƢỢC TẠI VIỆT NAM NĂM 2017-2019 LUẬN ÁN TIẾN SĨ Y TẾ CÔNG CỘNG MÃ SỐ CHUYÊN NGÀNH: 62.72.03.01 NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS VŨ HOÀNG LAN GS.TS BÙI THỊ THU HÀ HÀ NỘI, 2021 i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình khoa học nghiên cứu khoa học Các số liệu kết nghiên cứu hoàn toàn trung thực, khách quan chưa công bố Tác giả luận án Nguyễn Đức Thành ii LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập hồn thành luận án, tơi nhận giúp đỡ, quan tâm thầy cô giáo, bạn bè, đồng nghiệp tơi gia đình Tơi xin bày tỏ kính trọng biết ơn sâu sắc với hai giáo viên hướng dẫn Trong trình thực luận án giúp đỡ truyền đạt cho kiến thức kinh nghiệm q báu, khuyến khích để tơi hồn thành luận án Tôi xin gửi lời cảm ơn đến Ban giám hiệu thầy cô trường Đại học Y tế Cơng cộng giúp tơi có kiến thức bổ ích hỗ trợ tơi q trình học tập hồn thành luận án trường Xin trân trọng cám ơn! iii MỤC LỤC Lời cam đoan i Lời cảm ơn ii Mục lục iii Danh mục từ viết tắt vi Danh mục bảng vii Danh mục biểu đồ ix Danh mục hình vẽ x ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU .3 Chƣơng 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Một số khái niệm 1.2 Thực trạng xuất nghiên cứu khoa học y học 1.3 Đánh giá chất lượng nghiên cứu khoa học 1.4 Yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động nghiên cứu khoa học .9 1.4.1 Yếu tố cá nhân 10 1.4.2 Các yếu tố môi trường làm việc 10 1.5 Quy trình quản lý nghiên cứu khoa học lĩnh vực y học, dược, y tế công cộng Việt Nam .13 1.5.1 Quy trình quản lý nghiên cứu khoa học 13 1.5.2 Quy trình quản lý đề tài Quỹ Phát triển khoa học công nghệ Quốc gia (NAFOSTED) .19 1.5.3 Trách nhiệm đối tượng tham gia vào quy trình 20 1.5.4 Quy trình quản lý nghiên cứu khoa học giới .21 1.6 Các công cụ giúp tăng cường xuất nghiên cứu khoa học 22 1.6.1 Phân loại nghiên cứu y học .22 1.6.2 Nghiên cứu y học lâm sàng, y học dự phịng y tế cơng cộng cơng cụ chuẩn .23 1.6.3 Nghiên cứu dược công cụ quản lý chất lượng nghiên cứu Dược 29 iv 1.6.4 Một số công cụ đánh giá chất lượng xuất phẩm 32 Chƣơng 2: PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 38 2.1 Quy trình nghiên cứu 38 2.2 Đối tượng nghiên cứu .40 2.3 Thời gian địa điểm nghiên cứu 41 2.4 Thiết kế nghiên cứu 41 2.5 Cỡ mẫu .41 2.6 Biên số số nghiên cứu 42 2.7 Phương pháp thu thập số liệu .44 2.8 Phương pháp phân tích số liệu 44 2.9 Đạo đức nghiên cứu 45 Chƣơng 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 46 3.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu 46 3.1.1 Đặc điểm sở nghiên cứu 46 3.1.2 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu .46 3.2 Thực trạng hoạt động nghiên cứu khoa học .49 3.2.1 Thực trạng hoạt động nghiên cứu khoa học .49 3.2.2 Sản phẩm ứng dụng thực tiễn nghiên cứu khoa học 50 3.3 Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động nghiên cứu khoa học sở .51 3.3.1 Các yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động nghiên cứu khoa học sở 51 3.3.2 Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động nghiên cứu khoa học 54 3.4 Kết thử nghiệm tính chấp nhận khả thi quy trình cơng cụ hỗ trợ xuất nghiên cứu khoa học .74 Chƣơng 4: BÀN LUẬN 95 4.1 Đặc điểm mẫu nghiên cứu 95 4.2 Thực trạng hoạt động nghiên cứu khoa học .95 4.3 Các yếu tố ảnh hưởng tới hoạt động nghiên cứu khoa học 98 4.4 Mức độ khả thi/phù hợp công cụ xây dựng 102 4.4.1 Mức độ phù hợp, chấp nhận, khả thi trị 103 4.4.2 Mức độ phù hợp, chấp nhận, khả thi hệ thống tổ chức 104 v 4.4.3 Mức độ phù hợp, chấp nhận, khả thi kỹ thuật 105 4.4.4 Mức độ phù hợp, chấp nhận, khả thi kinh tế/tài 106 KẾT LUẬN 108 KHUYẾN NGHỊ 110 DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH ĐÃ CƠNG BỐ CỦA TÁC GIẢ .111 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO .112 PHỤ LỤC .121 vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT ACCP : Liên hiệp Trường Dược phẩm Lâm sàng Mỹ CARE : Công cụ đánh giá chất lượng báo cáo trường hợp (Case Report) CHEERS : Các tiêu chuẩn hợp báo cáo đánh giá tổng thể Kinh tế y tế (Consolidated Health Economic Evaluation Reporting Standards) CONSORT : Công cụ đánh giá chất lượng nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng (Consolidated Standards for Reporting Trials) CSHP : Hiệp hội Dược sĩ Bệnh Viện Canada EQUATOR : Hệ thống Tăng cường chất lượng thống nghiên cứu sức khỏe (Enhancing the QUAlity and Transparency Of health Research) HĐCDGSNN : Hội đồng chức danh giáo sư nhà nước ISI : Viện thông tin khoa học (Institute for Scientific Information) ISO : Tổ chức tiêu chuẩn hóa quốc tế (International Organization for Standardization) KHCN : Khoa học công nghệ KHĐT : Khoa học đào tạo KHXH : Khoa học xã hội NAFOSTED : Quỹ phát triển Khoa học Công nghệ quốc gia NCKH : Nghiên cứu khoa học PRISMA : Công cụ đánh giá chất lượng nghiên cứu tổng quan hệ thống phân tích gộp (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) QLKHCN : Quản lý Khoa học công nghệ STROBE : Công cụ đánh giá chất lượng nghiên cứu quan sát (The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology) VCI : Chỉ số trích dẫn Việt Nam (Vietnam Citation Index) YTCC : Y tế công cộng vii DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Quy trình quản lý đề tài nghiên cứu khoa học đơn vị .13 Bảng 2.1 Mẫu nghiên cứu tham gia vấn .42 Bảng 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 47 Bảng 3.2 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu (tiếp) 48 Bảng 3.3 Thực trạng hoạt động nghiên cứu khoa học chung đơn vị nghiên cứu (n=584) 49 Bảng 3.4 Đánh giá đối tượng nghiên cứu môi trường hỗ trợ tiến hành nghiên cứu khoa học đơn vị .51 Bảng 3.5 Đánh giá đối tượng nghiên cứu khả thân làm nghiên cứu khoa học 53 Bảng 3.6 Các yếu tố liên quan đến việc chủ nhiệm đề tài 54 Bảng 3.7 Mô hình hồi quy đa biến yếu tố liên quan đến việc chủ nhiệm đề tài 57 Bảng 3.8 Các yếu tố liên quan đến việc đứng tên đầu báo 59 Bảng 3.9 Mơ hình đa biến yếu tố liên quan đến việc đứng tên đầu báo 61 Bảng 3.10 Các yếu tố liên quan đến việc có cơng trình NCKH đăng tải danh mục tạp chí ISI/Scopus 63 Bảng 3.11 Mơ hình đa biến yếu tố liên quan đến việc có cơng trình NCKH đăng tải danh mục tạp chí ISI/Scopus 65 Bảng 3.12 Đánh giá đối tượng lĩnh vực lâm sàng (n=284) khía cạnh trị sau áp dụng quy trình 76 Bảng 3.13 Đánh giá đối tượng lĩnh vực YTCC (n=209) khía cạnh trị sau áp dụng quy trình 77 Bảng 3.14 Đánh giá đối tượng lĩnh vực Dược (n=121) khía cạnh trị sau áp dụng quy trình 77 Bảng 3.15 Đánh giá đối tượng lĩnh vực lâm sàng (n=284) khía cạnh hệ thống tổ chức sau áp dụng quy trình .82 Bảng 3.16 Đánh giá đối tượng lĩnh vực YTCC (n=209) khía cạnh hệ thống tổ chức sau áp dụng quy trình .83 viii Bảng 3.17 Đánh giá đối tượng lĩnh vực dược (n=121) khía cạnh hệ thống tổ chức sau áp dụng quy trình .84 Bảng 3.18 Đánh giá đối tượng lĩnh vực lâm sàng (n=284) khía cạnh kỹ thuật sau áp dụng quy trình .87 Bảng 3.19 Đánh giá đối tượng lĩnh vực YTCC (n=209) khía cạnh kỹ thuật sau áp dụng quy trình .89 Bảng 3.20 Đánh giá đối tượng lĩnh vực dược (n=121) khía cạnh kỹ thuật sau áp dụng quy trình .90 ...BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ Y TẾ TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG NGUYỄN ĐỨC THÀNH TĂNG CƢỜNG HOẠT ĐỘNG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TRONG LĨNH VỰC LÂM SÀNG Y TẾ CÔNG CỘNG VÀ DƢỢC TẠI VIỆT NAM NĂM 2017-2019... cụ quốc tế Việt hóa việc tăng cường hoạt động NCKH Việt nam 3 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Đánh giá thực trạng hoạt động NCKH cán nghiên cứu lĩnh vực lâm sàng, y tế công cộng (YTCC) dược Việt Nam giai... đứng đầu lĩnh vực y học (y sinh, y học lâm sàng y tế công cộng) , chiếm 36,3% Theo tổng kết báo khoa học từ 2001-2015, tỷ lệ có hợp tác với nước báo lĩnh vực y lâm sàng y tế công cộng 90,6% 93,8%