Đang tải... (xem toàn văn)
Bài viết mô tả thực trạng bệnh tai mũi họng của học sinh phổ thông trung học dân tộc Mường tỉnh Hòa Bình năm 2015. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 785 học sinh dân tộc Mường tại 3 trường phổ thông trung học tỉnh Hòa Bình được chọn ngẫu nhiên. Bệnh lý tai mũi họng được xác định bằng phương pháp nội soi và phân loại theo tiêu chuẩn phân loại bệnh Quốc tế.
THỰC TRẠNG BỆNH TAI MŨI HỌNG CỦA HỌC SINH PHỔ THƠNG TRUNG HỌC DÂN TỘC MƯỜNG TỈNH HỊA BÌNH NĂM 2015 Chu Thị Thu Hoài*, Trần Duy Ninh** * Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hịa Bình; **Trường Đại học Y dược - Đại học Thái Nguyên TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả thực trạng bệnh tai mũi họng học sinh phổ thông trung học dân tộc Mường tỉnh Hòa Bình năm 2015 Phương pháp: Nghiên cứu mơ tả cắt ngang 785 học sinh dân tộc Mường trường phổ thơng trung học tỉnh Hịa Bình chọn ngẫu nhiên Bệnh lý tai mũi họng xác định phương pháp nội soi phân loại theo tiêu chuẩn phân loại bệnh Quốc tế Kết quả: Học sinh phổ thơng trung học dân tộc Mường tỉnh Hịa Bình có tỷ lệ mắc bệnh tai mũi họng cao (68,4%); học sinh nam có tỷ lệ mắc cao so với học sinh nữ (p0,05 (3) Kỳ Sơn 260 170 65,4 90 34,6 Tổng số 785 537 68,4 248 31,6 Nhận xét: Học sinh PTTH dân tộc Mường có tỷ lệ mắc bệnh TMH 68,4% khơng có khác biệt trường (p>0,05) Bảng Tỷ lệ mắc bệnh tai mũi họng xếp theo khối lớp Mắc bệnh Không mắc bệnh Lớp Tổng số TMH TMH P khám SL Tỷ lệ (%) SL Tỷ lệ (%) Lớp 10(1) 333 242 72,7 91 27,3 (2) Lớp 11 327 211 64,5 116 35,5 p>0,05 (3) Lớp 12 125 84 67,2 41 32,8 Tổng số 785 537 68,4 248 31,6 Nhận xét: Học sinh khối lớp 10 có tỷ lệ mắc bệnh TMH cao khối lớp 11 (p0,05) Khơng có khác biệt tỷ lệ mắc bệnh TMH khối 11 12 Bảng Tỷ lệ mắc bệnh tai mũi họng xếp theo giới tính Giới tính Mắc bệnh TMH Tổng số khám Nam 322 SL 254 Nữ 463 283 Không mắc bệnh TMH Tỷ lệ (%) 78,9 SL 68 Tỷ lệ (%) 21,1 61,1 180 38,9 p p0,05) Bảng Tỷ lệ mắc bệnh tai mũi họng xếp theo nghề nghiệp mẹ Mắc bệnh Không mắc bệnh Nghề nghiệp Tổng số TMH TMH mẹ P khám SL Tỷ lệ (%) SL Tỷ lệ (%) CB, NV 93 60 64,5 33 35,5 Công nhân 50 39 78,0 11 22,0 p>0,05 Nông dân 359 251 69,9 108 30,1 Nội trợ 53 33 62,3 20 37,7 Nghề khác 230 154 67,0 76 33,0 Tổng số 785 537 68,4 248 31,6 Nhận xét: Chưa thấy có khác biệt tỷ lệ mắc bệnh TMH học sinh theo nghề nghiệp mẹ (p>0,05) Bảng Tỷ lệ mắc bệnh tai mũi họng xếp theo nhóm bệnh Nhóm bệnh SL Tỷ lệ (%) Bệnh tai 1,1 Bệnh mũi xoang 317 40,4 Bệnh họng 382 48,7 Mắc bệnh TMH 337 42,9 Mắc phối hợp bệnh TMH 181 23,1 Mắc phối hợp bệnh TMH 0,4 Nhận xét: Học sinh mắc nhiều bệnh họng (48,7%), sau đến bệnh mũi xoang (40,4%), bệnh tai có tỷ lệ mắc thấp (1,1%) Trong có 23,1% học sinh mắc phối hợp bệnh 0,4% mắc bệnh TMH Bảng Các bệnh gặp tai Bệnh tai SL Tỷ lệ (%) Viêm tai cấp tính 0,2 Viêm tai mạn tính mủ nhầy 0,8 Viêm tai mạn tính ổn định 0,4 Rò luân nhĩ 0,9 Nút ráy tai 1,1 Tổng cộng bệnh tai 1,1 Nhận xét: Tại thời điểm nghiên cứu có học sinh viêm tai cấp tính (0,2%) học sinh viêm tai mạn tính (0,8%) Tỷ lệ học sinh rò luân nhĩ 0,9% Bảng Các bệnh gặp mũi xoang Bệnh mũi xoang SL Tỷ lệ (%) Viêm mũi cấp tính 50 6,4 Viêm mũi mạn tính 109 13,9 Viêm mũi dị ứng 129 16,4 Vẹo vách ngăn 79 10,1 Viêm xoang cấp tính 37 4,7 Viêm xoang mạn tính 54 6,9 Tổng cộng bệnh mũi xoang 317 65 40,4 Nhận xét: Trong bệnh mũi xoang, bệnh gặp nhiều viêm mũi dị ứng (16,4%), sau đến viêm mũi mạn tính (13,9%), viêm xoang mạn tính (6,9%) viêm xoang cấp tính (4,7%) Bảng Các bệnh gặp họng Bệnh họng SL Tỷ lệ % Viêm họng cấp tính 111 14,1 Viêm họng mạn tính 205 26,1 Viêm amidan cấp tính 113 14,4 Viêm amidan mạn tính 127 16,2 Tổng cộng bệnh họng 382 48,7 Nhận xét: Trong bệnh họng, viêm họng mạn tính bệnh phổ biến (26,1%), sau đến viêm amidan mạn tính (16,2%), viêm amidan cấp tính (14,4%) viêm họng cấp (14,1%) BÀN LUẬN Bằng phương pháp thăm khám nội soi TMH cho 785 học sinh, kết nghiên cứu bảng 1-5 cho thấy: tỷ lệ học sinh PTTH dân tộc Mường mắc bệnh lý TMH cao (68,4%); học sinh nam mắc bệnh TMH nhiều nữ; khơng có khác biệt rõ rệt tỷ lệ mắc bệnh khối lớp theo nghề nghiệp bố mẹ Kết nghiên cứu phù hợp với kết nghiên cứu Trần Duy Ninh trẻ em số dân tộc miền núi phía Bắc Việt Nam vào năm 80 kỷ XX (tỷ lệ mắc bệnh TMH trẻ em từ - 15 tuổi từ 47,2-77,8%) [4] Tỷ lệ mắc bệnh TMH học sinh PTTH dân tộc Mường cao so với tỷ lệ mắc bệnh TMH học sinh PTTH dân tộc Ê Đê (50,6%) nghiên cứu Phùng Minh Lương (2010) [3] Ngược lại, tỷ lệ lại thấp so với tỷ lệ mắc bệnh TMH người dân tộc Tày lứa tuổi 16 - 30 77,07% nghiên cứu Vũ Văn Minh (1999) [5] Nghiên cứu học sinh người dân tộc Mường cho kết tương đương với tỷ lệ mắc bệnh TMH theo kết nghiên cứu Nguyễn Thị Thái Hà (2014) 355 học sinh trung học sở Thái Nguyên, chủ yếu người Kinh (67,0%) [1] Như vậy, tỷ lệ mắc bệnh TMH học sinh PTTH dân tộc Mường tỉnh Hòa Bình mức cao Do đó, cần có biện pháp kiểm sốt bệnh TMH học sinh nhằm nâng cao sức khỏe chất lượng học tập cho em Kết nghiên cứu bảng cho thấy học sinh mắc bệnh họng chiếm tỷ lệ cao (48,7%), tiếp đến bệnh lý mũi xoang (40,4%) thấp mắc bệnh tai (1,1%) Kết phù hợp với cấu nhóm bệnh TMH nghiên cứu Trần Duy Ninh với học sinh dân tộc vùng Đông Bắc Tây Bắc [4], nghiên cứu Vũ Văn Minh người dân tộc Tày tỉnh Thái Nguyên [5] nghiên cứu Nguyễn Thị Thái Hà học sinh trung học sở thành phố Thái Nguyên [1] Kết nghiên cứu bệnh lý tai bảng cho thấy: tỷ lệ mắc bệnh tai học sinh PTTH dân tộc Mường 1,1% Kết thấp kết nghiên cứu học sinh phổ thông sở Nguyễn Thị Thái Hà (2014) [1], tỷ lệ mắc bệnh lý tai 5,9% Kết tương đối phù hợp với kết nghiên cứu Phạm Thế Hiền (2004) 2305 người dân tỉnh Cà Mau độ tuổi từ 16 - 70 (tỷ lệ mắc bệnh lý tai chiếm 1,6%) [2] Kết nghiên cứu bảng cho thấy: bệnh viêm mũi xoang dị ứng chiếm tỷ lệ cao bệnh mũi xoang (16,4%) Kết phù hợp với nghiên cứu Phùng Minh Lương năm 2010 [3], tỷ lệ bệnh viêm mũi dị ứng cộng đồng dân tộc Ê Đê lứa tuổi 12,9% Tuy nhiên kết nghiên cứu cao so với kết nghiên cứu 66 Nguyễn Thị Thái Hà thời điểm giao mùa (Xuân - Hè) (2014) [1] với tỷ lệ mắc bệnh viêm mũi di ứng học sinh trung học sở Thái Nguyên 9,6% Kết nghiên cứu bảng cho thấy: tỷ lệ mắc bệnh họng học sinh 48,7%, cao bệnh TMH Kết phù hợp với kết nghiên cứu Nguyễn Thị Thái Hà (2014) [1], tỷ lệ mắc bệnh họng học sinh trung học sở dân tộc khác 54,1% Các bệnh thường gặp họng là: viêm họng mạn tính (26,1%), viêm amidan mạn tính (16,2%), viêm amidan cấp tính (14,4%) viêm họng cấp (14,1%) Ở lứa tuổi học sinh bị viêm amidan, viêm họng dễ có nguy gây biến chứng tim, khớp thận không điều trị Điều đáng quan tâm thời điểm thăm khám vào cuối năm học, em học sinh phải chuẩn bị cho kỳ thi nên bệnh chưa quan tâm Vì đòi hỏi vai trị người cán y tế trường học tư vấn cho bậc phụ huynh quan tâm điều trị bệnh cấp tính, đồng thời tư vấn điều trị bệnh mạn tính cho em kỳ nghỉ hè KẾT LUẬN Học sinh phổ thông trung học dân tộc Mường tỉnh Hịa Bình có tỷ lệ mắc bệnh Tai mũi họng cao (68,4%); học sinh nam có tỷ lệ mắc cao so với học sinh nữ (p