THỰC TRẠNG BỆNH sâu RĂNG, mất RĂNG,NHU cầu điều TRỊVÀ một số yếu tố LIÊN QUAN ở NGƯỜI CAO TUỔITẠI cần THƠ năm 2015

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN VĂN QUYẾT THỰC TRẠNG BỆNH SÂU RĂNG, MẤT RĂNG, NHU CẦU ĐIỀU TRỊ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI CAO TUỔI TẠI CẦN THƠ NĂM 2015 Chuyên ngành : Răng Hàm Mặt Mã số : CK 62720810 LUẬN VĂN BÁC SĨ CHUYÊN KHOA CẤP II Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Trương Mạnh Dũng HÀ NỘI - 2016 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn này, tơi xin gửi lời cảm ơn chân thành lòng biết ơn sâu sắc tới:  PGS.TS.Trương Mạnh Dũng, Viện trưởng Viện đào tạo Răng hàm mặt, Trường Đại học y Hà Nội – người thầy trực tiếp giúp đỡ, bảo nhiệt tình, dìu dắt, hướng dẫn tơi suốt q trình học tập, cơng tác thực cơng trình nghiên cứu khoa học  -PGS.TS Nguyễn Thị Thu Phương, Phó Viện trưởng-Viện ĐTRHM, Trường Đại học y Hà Nội -PGS.TS Tống Minh Sơn, Phó Viện trưởng-Viện ĐTRHM, Trường Đại học y Hà Nội - TS Vũ Mạnh Tuấn, Phó trưởng Bộ mơn Nha khoa cộng đồng, Viện ĐTRHM, Trường Đại học y Hà Nội Đã giúp tơi nhiều q trình cơng tác, học tập hồn thiện luận văn Trường Đại học Y Hà Nội Phòng Đào tạo QLKH, Viện đào tạo Răng Hàm Mặt Đã tạo điều kiện thuận lợi cho tơi suốt q trình học tập, nghiên cứu, thu thập số liệu để hoàn thành luận văn thời hạn Với lòng kính trọng tơi xin chân thành cảm ơn tồn thể nhà khoa học Hội đồng thông qua đề cương, Hội đồng chấm luận văn tốt nghiệp đóng góp cho nhiều ý kiến quý báu cho trình học tập hồn chỉnh luận văn Cuối cùng, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới gia đình, bạn bè, đồng nghiệp ln động viên, đồng hành, chia sẻ với tơi suốt q trình học tập nghiên cứu Tôi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày 15 tháng 15 năm 2016 Nguyễn Văn Quyết LỜI CAM ĐOAN Tôi Nguyễn Văn Quyết, học viên lớp Bác sỹ chuyên khoa cấp II khóa 28, chuyên ngành Răng Hàm Mặt, Trường Đại học Y Hà Nội xin cam đoan: Đây luận văn thân trực tiếp thực hướng dẫn PGS.TS Trương Mạnh Dũng, Viện trưởng Viện đào tạo Răng hàm mặt, Trường ĐHY Hà Nội Công trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, xác nhận chấp nhận sở nơi nghiên cứu cho phép lấy số liệu xác nhận Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm cam kết Hà Nội, ngày 15 tháng 12 năm 2016 Người viết cam đoan Nguyễn Văn Quyết DANH MỤC VIẾT TT BSCKRHM Bác sỹ chuyên khoa Răng Hàm Mặt CLCS Cht lng cuc sng CS Cng s CSRM Chăm sóc miệng DMFT Chỉ số sâu trám vĩnh viÔn FT Số trám MBVK Mảng bám vi khuẩn MD Số sâu MT Số NCT Người cao tui RHM Răng Hàm Mặt SKRM Sức khoẻ miệng VSRM Vệ sinh miệng WHO Tổ chức Y tÕ ThÕ giíi MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN .3 1.1 Một số đặc điểm tâm sinh lý, bệnh lý người cao tuổi 1.1.1 Một số đặc điểm sinh lý 1.1.2 Một số đặc điểm bệnh lý miệng người cao tuổi 1.1.3 Vấn đề tâm lý bệnh nhân bệnh miệng 1.2 Bệnh sâu 1.2.1 Định nghĩa bệnh sâu .6 1.2.2 Bệnh sâu 1.2.3 Sinh lý bệnh trình sâu 1.3 Một số nghiên cứu bệnh sâu người cao tuổi 1.4 Một số yếu tố liên quan đến bệnh sâu 12 1.4.1 Vai trò vi khuẩn mảng bám 12 1.4.2 Vai trò Carbonhydrat 12 1.4.3 Các yếu tố nội sinh 13 1.5 Tình trạng .15 1.5.1 Nguyên nhân gây người cao tuổi 15 1.5.2 Phân loại 17 1.5.3 Tình hình nghiên cứu tình trạng 20 1.6 Nghiên cứu nước mối liên quan bệnh sâu răng, với số yếu tố chất lượng sống 21 1.6.1 Mối liên quan bệnh sâu răng, với số yếu tố 21 1.6.2 Mối liên quan bệnh sâu răng, với chất lượng sống người cao tuổi .22 1.7 Một số đặc điểm Thành phố Cần Thơ 23 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghiên cứu 25 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn 25 2.1.2 Tiêu chuẩn loại trừ 25 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu .25 2.3 Phương pháp nghiên cứu .25 2.3.1 Thiết kế nghiên cứu 25 2.3.2 Chọn cỡ mẫu 25 2.3.3 Phương pháp chọn mẫu 26 2.3.4 Phương pháp thu thập thông tin 26 2.4 Khám tiêu chuẩn sử dụng 27 2.4.1 Đối với bệnh sâu 27 2.4.2 Khám tình trạng nhu cầu phục hình: 30 2.4.3 Một số yếu tố liên quan chất lượng sống người cao tuổi .30 2.5 Xử lý phân tích số liệu 31 2.6 Biến số nghiên cứu 32 2.6.1 Nhóm biến thơng tin chung 32 2.6.2 Tình trạng sức khỏe miệng .33 2.6.3 Chất lượng sống liên quan sức khỏe miệng 34 2.7 Sai số biện pháp khống chế 35 2.8 Khía cạnh đạo đức đề tài .36 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 37 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 37 3.2 Thực trạng sâu răng, răng, nhu cầu điều trị người cao tuổi .42 3.3 Liên quan thực trạng bệnh sâu răng, với số yếu tố chất lượng sống 56 Chương 4: BÀN LUẬN .62 4.1 Thực trạng bệnh sâu răng, người cao tuổi Cần Thơ .62 4.2 Mối liên quan bệnh sâu răng, với số yếu tố chất lượng sống người cao tuổi Cần Thơ 67 KẾT LUẬN 71 KIẾN NGHỊ 74 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 1.1 Bảng 1.2 Bảng 1.3 Bảng 3.1: Bảng 3.2: Bảng 3.3: Bảng 3.4: Bảng 3.5: Bảng 3.6: Bảng 3.7: Bảng 3.8: Bảng 3.9: Bảng 3.10: Bảng 3.11: Bảng 3.12: Bảng 3.13: Bảng 3.14: Bảng 3.15: Bảng 3.16: Bảng 3.17: Bảng 3.18: Bảng 3.19: Bảng 3.20: Bảng 3.21: Bảng 3.22: Bảng 3.23: Bảng 3.24: Bảng 3.25: Tình hình sâu, mất, trám số SMT qua số nghiên cứu giới 10 Tình hình sâu, trám số SMT qua số nghiên cứu Việt Nam 11 Tình hình qua số nghiên cứu 20 Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nhóm tuổi giới 37 Phân bố đối tượng theo giới tính địa dư 37 Phân bố đối tượng theo đặc trưng cá nhân .38 Phân bố người cao tuổi theo xếp loại điều kiện kinh tế 39 Phân bố số thói quentrong lối sống đối tượng nghiên cứu 39 Phân bố tình trạng bệnh tồn thân đối tượng nghiên cứu 40 Thói quen chăm sóc miệng đối tượng nghiên cứu 41 Phân bố sâu theo giới .42 Phân bố sâu theo tuổi .43 Tỉ lệ sâu theo địa dư 43 Tỉ lệ sâu theo tình trạng nhân 44 Tỉ lệ sâu theo nghề nghiệp trước 60 tuổi 44 Tỉ lệ sâu theo tình độ học vấn 45 Phân bố sâu theo xếp loại kinh tế .45 Phân bố sâu theo mức thu nhập .46 Tỷ lệ sâu chân theo tuổi giới .47 Tỉ lệ sâu chân theo địa dư 47 Chỉ số DMFT theo giới 48 Chỉ số DMFT theo nhóm tuổi 48 Chỉ số DMFT theo khu vực sống .49 Tỉ lệ người theo tuổi giới 49 Tỷ lệ theo khu vực sống 49 Tỷ lệ theo nhóm tuổi 50 Trung bình theo tình trạng nhân, khu vực sống 50 Số trung bình theo trình độ văn hóa nghề nghiệp trước 60 tuổi .51 Bảng 3.26: Số trung bình theo thu nhập xếp loại kinh tế 52 Bảng 3.27: Số trung bình theo thói quen ăn hoa quả, hút thuốc, uống rượu 52 Bảng 3.28: Số trung bình theo tình trạng bệnh tồn thân 53 Bảng 3.29: Phân loại hàm theo phân loại Kennedy Applegate 53 Bảng 3.30: Phân loại hàm theo phân loại Kennedy Applegate 54 Bảng 3.31: Nhu cầu phục hình hàm 54 Bảng 3.32: Nhu cầu phục hình hàm 55 Bảng 3.33: Nhu cầu điều trị sâu phục hình theo giới .55 Bảng 3.34: Nhu cầu điều trị sâu phục hình theo khu vực sống 56 Bảng 3.35: Liên quan bệnh sâu với số yếu tố đặc trưng cá nhân qua phân tích hồi quy đa biến logictic .56 Bảng 3.36: Liên quan bệnh sâu tới số bệnh tồn thân qua phân tích hồi quy đa biến 57 Bảng 3.37: Liên quan bệnh sâu với số hành vi chăm sóc miệng qua phân tích hồi quy đa biến .57 Bảng 3.38: Liên quan tình trạng với số bệnh tồn thân qua phân tích hồi quy đa biến 58 Bảng 3.39: Liên quan tình trạng với số hành vi chăm sóc miệng qua phân tích hồi quy đa biến .58 Bảng 3.40: Liên quan bệnh sâu điểm chất lượng sống người cao tuổi 59 Bảng 3.41: Liên quan tình trạng điểm chất lượng sống người cao tuổi 59 Bảng 3.42: Tác động sâu lên điểm trung bình chất lượng sống 60 Bảng 3.43: Tác động lên điểm trung bình chất lượng sống 61 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1: Bệnh toàn thân 41 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ sâu chung .42 Biểu đồ 3.3: Tỉ lệ sâu chân chung .46 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Đặc điểm sâu người cao tuổi Hình 1.2 Hình ảnh sâu Hình 1.3 Cơ chế bệnh sinh sâu theo Fejerskov .7 Hình 1.4 Sự hủy khống Hình 1.5 Sự tái khoáng Hình 1.6 Một số hình ảnh sâu 15 Hình 1.7 Hình ảnh lẻ tẻ .17 Hình 1.8 Hình ảnh toàn 17 Hình 1.9 Các loại theo Kennedy - Applegate 19 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2011), Dự án nâng cao chăm sóc sức khỏe cho người cao tuổi thuộc chương trình mục tiêu quốc gia giai đoạn 2012-2015, Bộ Y tế tháng 4/2011 Nguyễn quốc Anh (2001), Hiện trạng phát triển dân số Việt Nam, xu hướng thời gian tới, Tạp trí thơng tin y dược, 11, 10 Nguyễn Dương Hồng (1977), Điều trị miệng người già, Răng hàm mặt, Nhà xuất Y học, Hà nội, 1, 155-160 Papas A, et al (1996), Coronal and root caries in the dentition of adults in the United States, 1988-1991, JDent Res,75, 642-651 Trần Văn Trường, Lâm Ngọc Ấn, Trịnh Đình Hải cộng (2001), Điều tra sức khỏe miệng toàn quốc, Nhà xuất Y học Hà Nội, 67-75 Chen M, Andersen RM et al (1997), Comparing Oral Health Care Systems, A second International Collaborative Study, Geneva, Switzerland 555-565 Huỳnh Anh Lan (2002), Một số vấn đề miệng thường gặp người cao tuổi, Thông tin Y Dược, Sở Y tế thành phố Hồ Chí Minh (số 9), 39-43, Phạm Khuê (1983), Bệnh miệng, Bệnh học tuổi già, Nhà xuất Y học Hà Nội, 2, 306-316 Hoàng Tử Hùng (2005), Cắn khớp học, Nhà xuất Y học, Tp, Hồ Chí Minh, 15-21 10 Huỳnh Anh Lan (2005), Tóm tắt buổi thảo luận hội thảo ORCA lần thứ 50 (tài liệu dịch), Cập nhật Nha khoa, Nhà xuất Y học, 1, 94-98, 11 Trịnh Đình hải (2004), Giáo trình dự phòng bệnh sâu răng, Trường Đại học Răng Hàm Mặt, 11 – 28 12 Nguyễn Mạnh Hà (2010), Sâu biến chứng, Nhà xuất Giáo dục Hà Nội, 5-18 13 ADA Council on Scientific Affairs (2006), Professionally Applied Topical Fluoride Executive Summary of Evidence-Based Clinical Recommendations, J, ADA, (137), 1151-1159 14 Fejerskov O (2004), Changing Paradigms in Concepts on Dental Caries: Consequences for Oral Health Care, Caries Res, (38), 182-191, 15 Dashper S,G, Reynolds E,C (1992), pH regulation by Streptococcus mutans, J, Dent Res, (7), 1159-1165 16 Liu (2012), Effect demineralization: a of silver quantitative and fluoride study ions using on enamel micro-computed tomography, Australian Dental Journal, 57(1), 65–70 17 Trần Thanh Sơn (2007), Đánh giá tình trạng bệnh miệng, K,A,P nhu cầu điều trị người cao tuổi quận Hồng Mai, Hà Nội, Tạp chí y học thực hành số 1/2007, Hà Nội, 77-81 18 Ambjorsen E, (1986), Decayed, missing and filled teeth among elderly people in a Norwegian municipality, Acta Odontol Scand, 44, 123-30, 19 Luan W, M, Baelum V,, Chen X,, Fejerskov O, (1989), Dental caries in adult and elderly Chinese , J, Dent Res, 68 (12), 1771-1776 20 Bergmani J,D,, Wright F,A,, Hammond R, (1991), The Oral health of the elderly in Melbourne, Aus-Denta-J, 36 (4), 280-285 21 Cautley A,J,, Rodda-J,C,, Treasure-E,T,, Spears-G,F, (1992), The oral health and attitudes to dentate elderly population in Mosgiel, N-ZDent-J, 88 (394), 138-143 22 Broudeur J,M,, Simard P,L,, Kandelman D,, Lepage Y, (1985), Conclussions from a study on the oral health of Quebeccers aged 65 and older, J,Canad Dent Assn, 51(11), 817-819 23 Galan D,, et al, (1993), Oral health status of group of elderly Canadian Inuit (Eskimo), Community Dent Oral Epidermiol, 21, 53-56 24 Douglass C,W,, et al, (1993), Oral health status of elderly in New England, Journal of Gerontology Medical Sciences, 48(2), 39-46 25 Chirstensen J,, et al (1997), Preliminary report on the replications of who’s international collaborative study in Denmark”, J, Dent Res, Special Issue C, 56, 149-153 26 Nguyễn Võ Duyên Thơ (1992), Điều tra tình hình sức khỏe miệng người già, Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh, Hồ Chí Minh, Tồn văn, 50-62 27 Hồng Tử Hùng (2007), Các báo cáo nghiên cứu khoa học hàm mặt 2007, Nhà xuất Y học, Tp, Hồ Chí Minh, 103 28 Peterson P,E (2005), Improving the oral health of older people: the approach of the WHO Global Oral Health Programme, Community Dentistry and Oral Epidemiology, 33, 81 – 92 29 Phạm Văn Việt (2004), Nghiên cứu tình trạng, nhu cầu chăm sóc sức khỏe miệng đánh giá kết hai năm thực nội dung chăm sóc miệng ban đầu người cao tuổi Hà Nội, Luận án tiến sĩ y học, trường Đại học Y Hà Nội 30 Costerton J,W, Lewandowiski Z, Caldwell D,E et al (1995), Microbial biofilm, Ann, Rev, Microbiol, (49), 711-745 31 Peterson PE et al (2004), Surveilance of Oral Health Among Children and Adults in Madagascar, Geneva, Switzerland: WHO, 41-47 32 Nguyễn Dương Hồng (1991), Bệnh sâu răng, Bách khoa thư bệnh học, Nhà xuất Y học Hà Nội, I, 62 33 Cury JA, Rebelo MA, Del Bel Cury AA et al (2000), Biochemical composition and cariogenicity of dental plaque formed in the presence of sucrose or glucose and fructose, Caries Res, 34(6), 491-497 34 Overman PR (2000), Biofilm: A New View of Plaque, J Contemp Dent Pract, 1(3), 18-29 35 R,A, Ccahuana-V¸squez, C,P,M, Tabchoury, L,M,A, Tenuta et al (2007), Effect of Frequency of Sucrose Exposure on Dental Biofilm Composition and Enamel Demineralization in the Presence of Fluoride, Caries Res, (41), 9-15 36 Eisenmann D (1998), Enamel structure, Mosby; St, Louis 35-52 37 Ismail AI et al (2007), The international caries detection and assessment system (ICDAS): an intergrateed system for measuring dental caries, Community Dent Oral Epidemiol, 35, 170-178 38 Slade GD, et al (1997), Distribution of coronal and root caries experience among persons aged 60+ in South Australia, Aust Dent J, 42, 178 – 184 39 Miyazaki H., Shirahama R Oral Health Conditions and denture treatment needs in institunalized elderly people in Japan, Community Dent Oral Epidemiol, 20, 297-301 40 Vũ Khoái (1997), Hàm giả phần, Răng Hàm Mặt, Nhà xuất Y học Hà Nội, 1, 281-256 41 Gerritsen AE Thoa C.Nguyen (2012), A Vietnamese version of the 14-item oral health impact profile OHIP-14VN, Journal of Epidemiology, 2, 28-35 42 Harman-Gustafsson ML(2008) Who cares for the oral health of dependent elderly and disabled persons living at home? A qualitative study of case managers' knowledge, attitudes and initiatives, Swed Dent J, 32(2): 95-104 43 Kandelman D, (2008).Oral health, general health, and quality of life in older people, Spec Care Dentist, 28(6), 224-36 44 Rodakowskaet al (2014), “Quality of life measured by OHIP-14 and GOHAI in elderly people from Bialystok, north-east Poland”, BMC Oral Health, 14(106), pp 1-8 45 Ulinski K.B G (2013), “Factors Related to Oral Health-Related Quality of Life of Independent Brazilian Elderly”, International Journal of Dentistry, http://dx.doi.org/10.1155/2013/705047 46 Inukai M (2010), “Association between perceived chewing ability and oral health-related quality of life in partially dentate patients”, Health and Quality of Life Outcomes, 8(118), pp.1-6 47 Silva A E R (2013), “Oral health–related quality of life and associated factors in Southern Brazilian elderly”, Gerodontology, doi: 10.1111/ger.12050 48 Sischo L et al (2011), “Oral Health-realted quality of life: what, why, how, and future implications”, J Dent Res, 90(11), pp 1264-1270 49 Lâm Kim Triển (2014), Tác động sức khỏe miệng lên chất lượng sống người cao tuổi số viện dưỡng lão TP.HCM, Luận văn thạc sỹ y học, Đại học Y dược TP.HCM 50 Nguyễn Thị Thu Phương CS (2013), Khảo sát thực trạng bệnh sâu bệnh quanh nhóm người cao tuổi phường Yên Sở, quận Hoàng Mai, Hà Nội năm 2012, Tạp chí y dược học Việt Nam, số 1, tập 404, tr 6-9 51 Nguyễn Thị Ninh (2015), Thực trạng bệnh sâu người cao tuổi thành phố Hải Phòng số yếu tố liên quan năm 2015 Luận văn thạc sỹ y học, Đại học Y Hà Nội, 65-66 52 Marsh P.D (2005) Dental plaque: biogical significance of biofilm and community life-style J Clin Periodontol, 32(6), 7-15 53 Locker D (2008), Conceptual development of oral health-related quaility of life 3(1): 1–6 54 Bernabé E cs (2010), Periodontal disease and quality of life in British adults, Journal of Clinical Periodontology 37, 968–972 PHỤ LỤC PHIẾU PHỎNG VẤN A, HÀNH CHÍNH 1, Họ tên:………………………………, 2, Tuổi:………………Giới: 1, Nam  2, Nữ  3, Tỉnh/TP: Quận/Huyện: Xã/Phường: B, THỰC TRẠNG KINH TẾ-XÃ HỘI 1, Tình trạng nhân Ơng (bà): 1, Độc thân  2, Có vợ/chồng:  3, Ly dị:  4, Góa bụa:  5, Ly thân:  6, Chưa kết  2, Nghề nghiệp trước ơng (bà) gì? 1, Nơng dân  (Xin đánh dấu vào thích hợp) 2, Công nhân  3, Công chức/ viên chức  4, Buôn bán  5, Tự  6, Nội trợ  7,,Khác ()  xin nói rõ ……………………………………… 3, Trình độ học vấn mà ông (bà) đạt được: 1, Không biết chữ  2, Học hết tiểu học  3, Học hết bậc phổ thông trung học  4, Trình độ từ trung cấp trở lên  4, Năm vừa qua gia đình ơng bà quyền xếp vào loại: 1, Nghèo  2, Cận nghèo  3, Không nghèo  4, Không xếp loại/ không nhớ  5, Số tiền trung bình hàng tháng gia đình bác kiếm được: Vừa đủ để chi tiêu gia đình  Khơng đủ, chúng tơi ln phải vay  Chúng tơi để dành tiết kiệm chút tháng  6, Khoảng cách từ nhà ông (bà) tới sở khám chữa gần là: …Km 7, Khoảng cách từ nhà ông (bà) tới sở Y tế gần ……………Km C, THĨI QUEN SỐNG 1, Ơng (Bà) có thường xun ăn hoa tươi khơng? Có  Khơng  Thỉnh thoảng  2, Ơng (bà) có thường xun uống rượu khơng? (rượu, bia, cồn) Có  Khơng  Thỉnh thoảng  3, Ơng (bà) có hút thuốc khơng? Có  Khơng  Nếu khơng trả lời câu 4, Trước ơng (bà) có hút thuốc khơng? Có  Khơng  D, TÌNH TRẠNG SỨC KHỎE TỒN THÂN 1, Ơng (bà) có bệnh khơng? (bác sĩ nói cho ơng/bà) Có Khơng Bệnh tim mạch   Bệnh tiểu đường   Bệnh thận   Bệnh phổi   Sốt thấp khớp   Cấy ghép   2, Ơng (bà) có điều trị bệnh khơng? Có  Khơng  3, Ông (bà) nằm viện tuần tháng qua chưa? Có  Khơng  E, TIỀN SỬ NHA KHOA 1, (a) Hôm qua ông (bà) có chải khơng? Có  Trả lời tiếp câu (b) Không  (b) hôm qua ông (bà) chải lần? ………………,lần……………… 2, Hơm qua ơng (bà) có dùng kem chải khơng ? Khơng  Có  (Tên loại kem chải răng)…………………,… 3, Ơng bà có nghĩ cần phải chải hàng ngày khơng? Có  Khơng  Khơng bình luận  4, Ơng (bà) thường thay bàn chải sau bao lâu? Dưới tháng  Từ đến tháng  Từ đến 12 tháng  Từ năm lâu  5, Ông (bà) có dùng tơ nha khoa thường xuyên khơng? Có Khơng  6, Ơng (bà) có dùng tăm xỉa sau ăn khơng? Có  Khơng  7, Ơng (bà) có thường xun xúc miệng sau bữa ăn khơng? Có  Thỉnh thoảng  Khơng  Nếu có xin ghi rõ loại ………………………… 8, Ơng (bà) có triệu chứng tháng qua không? (xin điền dấu X vào thích hợp) Đau Khơng Thỉnh Thường thoảng xuyên    Rất thường xuyên  Không biết        Đau sưng lợi Sưng mặt cổ Hơi thở hôi Chảy máu lợi Mất Thấy khô miệng                         9, Ông (bà) khám miệng lần cuối nào? Trên năm  Từ đến năm  Từ đến năm  Dưới 12 tháng  Chưa  10, Trong 12 tháng qua ông (bà) khám miệng lần? (xin ghi số xác nhất)………………lần 11, Ông (bà) khám đâu lần khám cuối cùng? Bác sĩ bệnh viện  Bác sĩ phòng khám tư  Bác sĩ y khoa  Y tá  ……………………………Khác (xin nói rõ)  12, Lý lần khám cuối gì? Có Khơng Đau   Chảy máu lợi   Sâu   Bong hàn   Chấn thương   Mất   Làm giả   Kiểm tra   …………,khác (xin nói rõ)   13, Ơng (bà) điều trị loại lần khám cuối Có Khơng Kê đơn   Hàn   Làm lấy cao   Làm hàm giả   Nhổ   ………………,,Khác (xin nói rõ)   14, Việc điều trị giải vấn đề miệng Ơng (bà) ? Có  Khơng  Không  F, BỆNH RĂNG MIỆNG VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG OHIP-14 VN Ơng/Bà có khó chịu năm vừa qua không? (Xin đánh dấu X vào thích hợp nhất) Chư Rất Hiế Thỉnh Thườn a thườn Khôn m thoản g bao g g biết g xun xun 1, Ơng/bà có thấy khó khăn việc nói hay phát âm (đọc) từ vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? 2, Ơng/bà có cảm thấy vị giác ngày vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? 3, Ông/Bà có cảm thấy đau đớn miệng? 4, Ơng/bà có cảm thấy khó chịu ăn loại thực phẩm c ác vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? 5, Ơng/bà có khả tự biết rõ răng, miệng hay hàm giả mình? 6, Các vấn đề răng, miệng hay hàm giả có làm Ơng/bà cảm thấy căng thẳng, khó chịu? 7, Việc ăn uống ông/bà không đảm bảo (vừa ý) vấn đề răng, miệng hay hàm giả? 8, Các vấn đề răng, miệng hay hàm giả có làm ơng/bà bị gián đoạn bữa ăn? 9, Ơng/bà thấy khó thư giãn, nghỉ ngơi vấn đề với răng, miệng hay hàm giả mình? 10, Ơng/bà thấy bối rối giao tiếp có vấn đề với răng, miệng hay hàm giả mình? 11, Ơng/bà cáu gắt với người khác vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? 12, Các vấn đề răng, miệng hay hàm giả có làm ơng/bà gặp khó khăn làm cơng việc thơng thường mình? 13, Ơng/bà cảm thấy sống nói chung giảm mức độ thoải mái, hài lòng vấn đề răng, miệng hay hàm giả mình? 14, Những vấn đề răng, miệng hay hàm giả làm ơng/bà hồn tồn khơng thể thực chức ăn nhai mình? Xin cảm ơn ông (bà) tham gia nghiên cứu này, Xin soát lại câu trả lời để chắn hồn tất câu trả lời, Sau chuyển phiếu khám cho người ghi khám miệng, Sự tham gia ông (bà) tham gia vào việc cải thiện kiến thức sức khỏe miệng hệ thống chăm sóc miệng Việt Nam, PHỤ LỤC PHIẾU KHÁM LÂM SÀNG Mã vùng: …………… …… Đối tượng: ………………… Người khám: ……………… Người ghi: ………………… Họ tên…………………………………,, Tuổi………… Ngày………………………………………, Nam □ Nữ □ Chiều cao: ………………cm Cân nặng: ………………kg Tình trạng Thân 17 Trên Châ n Châ Dướ n i Thân 47 Thân Chân 16 15 14 13 46 45 44 43 Làn h Sâu Hàn có sâu Làn h Sâu Hàn có sâu Hàn khơng sâu Hàn khơng sâu 12 Vị11trí: 21 22 23 24 25 26 0: Đường viền mơi 1: Góc miệng 2: Mơi 3: Rãnh tiền đình 4: Niêm 32 mạc má 42 41 31 33 34 35 36 5: Sàn miệng Mất 6: MấtLưỡi Mòn Răng Mòn, 7: lý đặc tiêu cổ Khẩu mặt cứng/mềm sâu 8: khácXương nhai biệt ổ răng/lợi 9: Không 6ghi nhận7được Mất Mất Mòn Răng Mòn, lý mặt đặc tiêu cổ sâu khác nhai biệt 27 37 Răng bị loại Răng bị loại Nhu cầu điều trị 0: Không cần điều trị, thân lành mạnh 1: Trám mặt 2: Trám mặt: định có tổn thương sâu, có hàn tạm, miếng hàn vĩnh viễn không vừa ý (vỡ, mẻ, hở bờ tổ chức xung quanh đổi màu…) 3: Làm chụp thân lý (sâu to, mẻ lớn …) 4: Mặt dán: mục đích thẩm mỹ 5: Điều trị tủy: phục hồi thân sau hàn làm chụp 6: Nhổ răng: bệnh tủy, lung lay chức năng, để chỉnh nha … 7: Các điều trị khác (tiêu hình chêm, phục hồi gãy, mòn ) 9: Khơng ghi nhận Trên Dưới Thân 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 Chân Chân Thân 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 PHỤ LỤC MỘT SỐ HÌNH ẢNH MINH HỌA THỰC HIỆN ĐỀ TÀI TẠI CẦN THƠ \ ... tuổi Cần Thơ Vì lý ý nghĩa nêu thực đề tài Thực trạng bệnh sâu răng, răng, nhu cầu điều trị số yếu tố liên quan người cao tuổi Cần Thơ năm 2015 với hai mục tiêu: Xác định thực trạng bệnh sâu răng,. .. hội, số lượng người cao tuổi tăng nhanh năm vừa qua Tuy nhiên chưa có hiểu biết tổng thể thực trạng bệnh sâu răng, nhu cầu điều trị bệnh người cao tuổi Cần Thơ, mối liên quan bệnh sâu răng, với yếu. .. 3.2 Thực trạng sâu răng, răng, nhu cầu điều trị người cao tuổi .42 3.3 Liên quan thực trạng bệnh sâu răng, với số yếu tố chất lượng sống 56 Chương 4: BÀN LUẬN .62 4.1 Thực trạng