Bài tham luận này trình bày kết quả nghiên cứu về thực trạng triển khai hoạt động công tác xã hội tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa năm 2014 – 2015, như là một nghiên cứu trường hợp cho bước đầu vận dụng công tác xã hội chuyên nghiệp vào một bệnh viện đa khoa cấp I ở một tỉnh ven biển miền Trung với kết quả đáng nghi nhận.
KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN: 978-604-73-4701-8 THỰC TRẠNG TRIỂN KHAI HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KHÁNH HỊA NĂM 2014-2015 Đồn Thị Thùy Loan* TĨM TẮT Bài tham luận trình bày kết nghiên cứu thực trạng triển khai hoạt động công tác xã hội bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa năm 2014 – 2015, nghiên cứu trường hợp cho bước đầu vận dụng công tác xã hội chuyên nghiệp vào bệnh viện đa khoa cấp I tỉnh ven biển miền Trung với kết đáng nghi nhận Tuy nhiên, hạn chế cho thấy cần có nỗ lực để cải thiện hoạt động công tác xã hội bệnh viện, cách: (i) Bệnh viện cần bổ sung nhân lực có chuyên môn công tác xã hội, luật tâm lý học; triển khai kết nối người bệnh/người nhà người bệnh với dịch vụ y tế sau xuất viện cộng đồng; Bộ Y tế sớm ban hành hướng dẫn xây dựng đề án vị trí việc làm cho nhânviên công tác xã hội hoạt động ngành y tế đáp ứng theo mã ngạch viên chức công tác xã hội Bài tham luận trình bày chi tiết kết nghiên cứu, triển khai hai năm 2014-2015 vừa nói trên, cách kết hợp phân tích, tổng hợp nguồn số liệu thứ cấp từ báo cáo bệnh viện nghiên cứu định tính sử dụng hai phương pháp từ thảo luận nhóm vấn sâu Từ khóa: cơng tác xã hội, công tác xã hội bệnh viện ABSTRACT The status of implementation in social work activity at Khanh Hoa generalhospital in 2014 - 2015 showed that the results were prominent In order to improve the social work in hospital, hospitals need to recruit and provide more training courses in order to get more professional social workers who have more background inlegalaid, psychological support and counseling, beside social work practices; help patients/ their relativesaccess tohealth services in their home communities after discharge; the Ministry of Health should issue * Học viên cao học, Trưởng phịng Cơng tác xã hội – Bệnh viên Đa khoa tỉnh Khánh Hòa - 183 - PHẦN II THỰC TRẠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN VÀ CÔNG TÁC ĐÀO TẠO CỬ NHÂN NGÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN more detailed guidance of how to apply social work values, skills and ethics in health sector This paper aims to present main results of a study which applied quantitative secondary dataanalysis and qualitative method with the focus group discussion and in-depth interview Keywords: social work, social work in hospital, I ĐẶT VẤN ĐỀ Công tác xã hội bệnh viện hoạt động hỗ trợ người bệnh/người nhà người bệnh (NB/NNNB) nhân viên y tế bệnh viện nhằm giải vấn đề xã hội tâm lý liên quan đến bệnh tật trình khám chữa bệnh Hoạt động cơng tác xã hội hệ thống chăm sóc sức khỏe bước đầu triển khai từ năm 2008 Riêng với bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa (BVĐKKH), hoạt động công tác xã hội triển khai sớm, từ cuối năm 2013 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa bệnh viện hạng I, tuyến cuối hệ thống khám chữa bệnh địa bàn tỉnh Khánh Hịa Hiện có 38 khoa, phịng chức trung tâm dịch vụ y tế Với quy mô 1.000 giường bệnh hàng ngày khám điều trị nội trú khoảng 1.300 người bệnh, cấp cứu khoảng 200-250 người bệnh có nhiều người tỉnh tỉnh khác vào viện điều trị Tháng 12/2013 bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa thành lập phịng cơng tác xã hội theo định số 1465/QĐ-BVĐKT với chức nhiệm vụ theo công văn số 5830/BYT-KCB đạo Chức hoạt động phòng: Cung cấp dịch vụ công tác xã hội cho NB/NNNB nhân viên y tế trình khám chữa bệnh; làm cầu nối NB/NNNB với nhân viên y tế tổ chức, cá nhân liên quan Để tìm hiểu thực trạng triển khai hoạt động phịng cơng tác xã hội điều kiện thuận lợi cho việc triển khai hoạt động công tác xã hội bệnh viện, nghiên cứu - 184 - KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN: 978-604-73-4701-8 thực bệnh viện từ năm 2014-2015 Nghiên cứu góp phần bổ sung thêm chứng khoa học công tác xã hội bệnh viện, làm sở cho định sách nhằm tăng cường nâng cao chất lượng hoạt động cơng tác xã hội chăm sóc sức khỏe y tế II NỘI DUNG Bài tham luận trình bày kết ghi nhận từ đề tài nghiên cứu thực đối tượng NB/NNNB nội trú điều trị bệnh viên từ năm 2014-2015 bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa nhà hảo tâm, nhà tài trợ thiện nguyện nhân viên y tế bệnh viện Nghiên cứu kết hợp thu thập số liệu định lượng từ báo cáo công tác xã hội, kết hợp phương pháp định tính thăm dị với cách tiếp cận nhân học, vấn sâu thảo luận nhóm với khách thể chọn theo phương pháp chọn mẫu có chủ đích Nhóm nghiên cứu vấn sâu bốn cá nhân am hiểu có ảnh hưởng hoạt động công tác xã hội, năm đại diện NB/NNNB bệnh năm khoa thường xuyên giúp đỡ đồng thời tiến hành ba thảo luận nhóm với nhóm đại diện lãnh đạo phịng chức bệnh viện, nhóm đại diện lãnh đạo khoa thường xuyên tham gia hoạt động công tác xã hội nhóm đại diện Điều dưỡng trưởng khoa thường xuyên tham gia hoạt động công tác xã hội Hoạt động trợ giúp vấn đề tâm lý, xã hội cho người bệnh/người nhà người bệnh dịch vụ khám, chữa bệnh bệnh viện Hiện nay, hoạt động hỗ trợ người bệnh thực theo quy trình gồm năm bước: Tiếp cận NB xác định vấn đề, đánh giá lên kế hoạch giúp đỡ, thực kế hoạch, lượng giá báo cáo định kỳ Trong hai năm 2014-2015, có 214 lượt NB giúp đỡ Hoạt động hỗ trợ triển khai nhiều khoa Ngoại - 185 - PHẦN II THỰC TRẠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN VÀ CÔNG TÁC ĐÀO TẠO CỬ NHÂN NGÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN (70 lượt), tiếp đến khoa Ung bướu (44 lượt) khoa Nội (40 lượt), tư vấn, truyền thông giáo dục sức khỏe, triển khai hoạt động chăm sóc khách hàng, số lượt hỗ trợ năm 2015 54.000 lượt góp phần đáng kể công tác cải tiến chất lượng khám bệnh, chữa bệnh Một điều dưỡng trưởng khoa chia sẻ:“Tôi thấy nhiều bệnh nhân khoa cấp cứu khoa Ung bướu có hồn cảnh đáng thương, họ nghèo, may có phịng cơng tác xã hội kêu gọi hỗ trợ, số bệnh nhi bệnh nhân nặng hỗ trợ kịp thời Họ kêu gọi người đến quyên góp hiệu quả, đối tượng cần hỗ trợ.” Ngồi hoạt động nêu trên, phịng cơng tác xã hội triển khai hoạt động giúp đỡ người bệnh nhỡ, không nơi nương tựa (8 người), bé sơ sinh bị bỏ rơi (9 trẻ), hỗ trợ bà mẹ đơn thân thời gian sinh nở bệnh viện Đây đối tượng thực cần quan tâm, hỗ trợ cộng đồng Lãnh đạo khoa khoa Nhi ghi nhận: “Hành động thể tính trách nhiệm hoạt động công tác xã hội, hai chiều, cầu nối người cần hỗ trợ mạnh thường quân,…” Hoạt động vận động kinh phí hỗ trợ cho người bệnh/người nhà người bệnh Khi chưa có phịng cơng tác xã hội hoạt động triển khai nhà hảo tâm đến bệnh viện thường hỗ trợ trực tiếp cho người bệnh khoa nên hỗ trợ chưa đáp ứng tốt nhu cầu người bệnh, chưa có kết nối NB với nhà hảo tâm Nhờ có quy trình rõ ràng, thái độ làm việc tích cực nhân viên cơng tác xã hội, phối hợp hoạt động tốt khoa phòng nên hoạt động vận động tài trợ phòng công tác xã hội ngày hiệu Năm 2014, phịng cơng tác xã hội vận động 373 triệu đồng, tập trung chủ yếu tổ chức từ thiện Đến năm 2015, số tiền vận động 875 triệu đồng, cao gấp gần lần so với năm 2015, tập trung nhiều cá nhân Trong năm 2014, phịng cơng tác xã hội phối - 186 - KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN: 978-604-73-4701-8 hợp với khoa Dinh dưỡng hỗ trợ 24 ngàn suất ăn với tổng số tiền 720,030 triệu đồng Năm 2015, hỗ trợ 17.077 suất ăn với tổng số tiền 597,695 triệu đồng Theo chia sẻ bệnh nhân khoa Ung bướu:“….Tôi nhận suất cơm từ thiện, cơm ngon, có chất lượng, phù hợp với đối tượng bệnh, giấc lĩnh cơm hợp lý” Bệnh viện vận động 138 trang thiết bị vật tư y tế (xe lăn, xe đẩy tập đi,…) với tổng số tiền 36,630 triệu đồng Đối với hàng hành quản trị (giường bệnh, bàn ghế,…), bệnh viện vận động 430 trang thiết bị với tổng số tiền 125,379 triệu đồng Năm 2015, số hàng trang thiết bị vật tư y tế viện trợ 47 mặt hàng với tổng số tiền 15,885 triệu đồng, so với năm 2014 Tuy nhiên, hàng hành quản trị lại cao hơn, năm 2015 bệnh viện vận động 3.719 mặt hàng với tổng số tiền 245,520 triệu đồng Các trang thiết bị sử dụng vào hoạt động chăm sóc phục vụ người bệnh, nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cải thiện môi trường làm việc nhân viên y tế bệnh viện Hoạt động nhà hảo tâm đánh giá: “Hiện bước đầu biết kết hỗ trợ nào, người bệnh có tin vui hay hoạt động nhiều chia sẻ với phịng cơng tác xã hội nhóm hỗ trợ chúng tơi Hoạt động chúng tơi khơng cịn từ thiện đơn thuần, dường chắp cánh, nâng đỡ cho người” Các kiện tổ chức giúp đỡ người bệnh Tổng kết hoạt động năm 2014 – 2015 cho thấy: Năm 2014, phịng cơng tác xã hội phối hợp với khoa/ phịng có liên quan bệnh viện tổ chức tám kiện, giúp 218 người bệnh với số tiền 71,2 triệu đồng năm 2014; năm 2015 giúp 636 người bệnh với số tiền 258 triệu đồng Các chương trình hoạt động văn hóa, văn nghệ mang tính nhân văn cao giúp cho người bệnh niềm vui, tiếng cười, quà tinh - 187 - PHẦN II THỰC TRẠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN VÀ CÔNG TÁC ĐÀO TẠO CỬ NHÂN NGÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN thần tăng thêm niềm tin, động lực để người bệnh vượt qua bệnh tật Bệnh nhân khoa Nội chia sẻ:“…Tơi muốn có chương trình vui chơi giải trí tham gia hoạt động đó, bệnh nhân chúng tơi có tinh thần, bớt suy nghĩ bệnh tật, vui vẻ, thoải mái hơn,…” Hoạt động truyền thông Để thực hoạt động truyền thơng quảng bá hình ảnh, phịng cơng tác xã hội xây dựng trang web facebook phòng, đồng thời triển khai đăng trang thông tin sức khỏe Bộ Y tế Trong giai đoạn 2014 – 2015, trang Facebook phịng có 549 số lượt thích bày tỏ cảm xúc người viết trang, số lượt thích trang 101 lượt, số người tiếp cận 2.360 người … Một nhà hảo tâm phát biểu: “Thơng qua trang facebook phịng cơng tác xã hội, em thấy hoạt động công tác xã hội bệnh viện triển khai bản, hình thức hỗ trợ đa dạng, tặng quà, hỗ trợ kinh phí, khám chữa bệnh từ thiện, phát cơm từ thiện,… Em giới thiệu cho bạn bè xem để người biết hồn cảnh khó khăn để hỗ trợ hoạt động phịng cơng tác xã hội để tham gia” Hoạt động đào tạo lĩnh vực công tác xã hội Mặc dù thành lập, nhân lực thiếu phịng cơng tác xã hội hướng dẫn thực tập cho bốn sinh viên ngành công tác xã hội trường Đại học Khánh Hòa hoạt động công tác xã hội bệnh viện tập huấn chun mơn cho bốn sơ tình nguyện Điều dưỡng hoạt động công tác xã hội khoa Hồi sức tích cực - Chống độc hỗ trợ, giúp đỡ người bệnh khoa Tuy nhiên hoạt động đào tạo chưa nhân viên công tác xã hội bệnh viện chưa đào tạo, kỹ chuyên ngành công tác xã hội Phát biểu lãnh đạo bệnh viện: “Phịng cơng tác xã hội thành lập, nhân lực người, có người - 188 - KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN: 978-604-73-4701-8 đào tạo công tác xã hội Bệnh viện lên kế hoạch cử cán học chuyên ngành công tác xã hội, người làm thực cần phải học bản” Bên cạnh việc đào tạo, nâng cao lực chuyên môn nhân viên công tác xã hội, việc trang bị kiến thức, kỹ y tế yếu tố giúp nâng cao hiệu hoạt động nhân viên công tác xã hội Một Điều dưỡng trưởng khoa nói “Nhân viên cơng tác xã hội nên trang bị kỹ y tế băng bó, tiêm, phục hồi chức năng,…cũng kiến thức hệ thống chăm sóc sức khoẻ để hỗ trợ cho bệnh nhân y, bác sĩ tốt hơn” Một số kết ban đầu Trong năm hoạt động, phịng cơng tác xã hội triển khai số hoạt động trợ giúp người bệnh vấn đề tâm lý, xã hội Với nguồn kinh phí vận động từ tổ chức từ thiện, nhà hảo tâm, phịng cơng tác xã hội hỗ trợ 217 lượt NB có hồn cảnh khó khăn Số lượt NB hỗ trợ giai đoạn nhiều so với số lượt người bệnh phòng Y xã hội bệnh viện Chợ Rẫy hỗ trợ giai đoạn 2012 – 2013 (1.800 lượt người bệnh) Điều hoàn toàn dễ hiểu lý do: Bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa bệnh viện tuyến tỉnh, phịng cơng tác xã hội lại thành lập nên độ bao phủ hoạt động rộng khắp so với bệnh viện đầu ngành bệnh viện Chợ Rẫy với phòng Y xã hội [3] Tháng 7/2015, Bộ Y tế phát động thực đề án “Đổi phong cách, thái độ phục vụ cán y tế hướng tới hài lòng người bệnh” triển khai sở y tế “Xanh – Sạch – Đẹp”, phịng cơng tác xã hội bệnh viện phối hợp với phòng Tổ chức cán triển khai hoạt động nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ bệnh viện Phịng có Tổ chăm sóc khách hàng bố trí nhân viên tiếp đón hướng dẫn cho người bệnh, thường xuyên lắng nghe ý kiến - 189 - PHẦN II THỰC TRẠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN VÀ CÔNG TÁC ĐÀO TẠO CỬ NHÂN NGÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN phản hồi người bệnh, tăng tỷ lệ hài lòng NB bệnh viện tháng cuối năm 2015 đạt 93,15% [2] Mơ hình hoạt động bệnh viện phù hợp với số mơ hình mẫu Bộ Y tế đề xuất bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ, bệnh viện Nhân dân 115 TP Hồ Chí Minh Vai trị cơng tác xã hội góp phần quan trọng hài lòng khách hàng Trên giới, khảo sát chăm sóc xã hội người lớn, dịch vụ xã hội cá nhân (ASCS) Anh năm 2014-2015 cho thấy 65% người sử dụng dịch vụ trả lời họ “rất hài lòng” “cực kỳ hài lòng” với dịch vụ hỗ trợ nhận được, 26% cảm thấy “khá hài lòng”, 92% số người cho dịch vụ chăm sóc hỗ trợ góp phần cải thiện sống tốt Đây tỷ lệ đáng mừng khích lệ cho hoạt động cơng tác xã hội, góp phần cải thiện sống cho người [1],[5] Phịng cơng tác xã hội phối hợp với phịng Hành quản trị, phịng Kế hoạch tổng hợp, vận động 185 mặt hàng vật tư thiết bị 4.149 mặt hàng hành quản trị với số tiền 423,414 triệu đồng Kết có nhờ Ban giám đốc BV với phịng cơng tác xã hội phòng ban khác nỗ lực vận động tích cực từ Hội giúp đỡ y tế cho Việt Nam Đức, hoạt động đặc trưng cho công tác xã hội bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hịa mà khơng phải bệnh viện triển khai Trên thực tế, việc quyên góp tiền Việt Nam khác so với mơ hình giới, giới tổ chức từ thiện dần thay đổi phương pháp truyền thống việc gây quỹ từ thiện Hoạt động gây quỹ không đơn kêu gọi xin tiền trước đây, lồng ghép nhiều hoạt động có tính kiện hoạt động biểu diễn nghệ thuật trẻ em biểu diễn vận hội Olympic Anh năm 2012 nhằm kêu gọi từ thiện bệnh viện trẻ em đường phố Great Ormond Nhiều người có quan điểm rằng: “Cho cá từ thiện, cho cần câu Công tác xã hội, dạy cho người ta câu phát triển cộng đồng” Tại nước Anh, tổ chức từ thiện có xu hướng gây quỹ nhỏ bệnh viện nhi định kỳ hàng - 190 - KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN: 978-604-73-4701-8 năm khoảng từ đến triệu bảng Anh cho hoạt động mua sắm trang thiết bị, xây dựng khu vơi chơi cho bệnh nhi khu sáng tạo nghệ thuật, …Nhưng thách thức cho họ thời gian tới để gây dựng thêm quỹ trì hình ảnh họ cộng đồng (David [9]) Theo David Vernon-Edwards, Giám đốc Quỹ từ thiện bệnh viện trẻ em chia sẻ: “Tiền người tài trợ làm tăng cường hoạt động góp phần cải thiện an sinh xã hội, khơng nhằm trợ cấp đơn cho trẻ” Tại Việt Nam, có số bệnh viện áp dụng phương pháp bệnh viện Nhiệt đới Trung ương, năm 2015, bệnh viện phối hợp với Nhà hát Chèo Hà Nội, biểu diễn hai kịch, quyên góp tiền ủng hộ cho hoạt động Tổ công tác xã hội bệnh viện Tuy nhiên, hoạt động Việt Nam tản mát, khơng có chủ trương thay đổi tích cực rõ nét nước giới [7] Trong hai năm 2014 – 2015, phịng cơng tác xã hội BVKH triển khai số hoạt động phát quà cho bệnh nhi nhân ngày 1/6, phát sữa cho bệnh nhi nghèo, hoạt động gây quỹ phẫu thuật tim cho người bệnh có hồn cảnh khó khăn So với hướng dẫn Bộ Y tế, hoạt động tổ chức kiện bệnh viện triển khai hoạt động tổ chức kiện, chương trình gây quỹ, chưa triển khai hoạt động văn hóa, văn nghệ để giúp cải thiện tinh thần người bệnh Vấn đề bệnh viện Nhi Trung ương triển khai đầy đủ hoạt động theo hướng dẫn Bộ Y tế, mở lớp dạy kỹ sống cho bệnh nhi điều trị nội trú, giúp em giảm bớt căng thẳng trình điều trị, gia đình em bớt lo buồn Bên cạnh đó, bệnh viện Nhi Trung ương cịn tổ chức kiện văn hố, văn nghệ chương trình “Mang âm nhạc đến bệnh viện”, giúp bệnh nhân thoải mái hơn, vui vẻ trình điều trị Đây mơ hình hoạt động thiết thực mà phịng công tác xã hội bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa cần phải học tập triển khai nhằm đáp ứng tốt nhu cầu văn hoá, tinh thần cho NB/NNNB [4] - 191 - PHẦN II THỰC TRẠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN VÀ CÔNG TÁC ĐÀO TẠO CỬ NHÂN NGÀNH CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN Theo hướng dẫn Bộ Y tế, phòng công tác xã hội thực đầy đủ 3/3 hoạt động, là: Quảng bá hình ảnh hoạt động bệnh viện với xã hội cộng đồng, giúp tăng cường mối quan hệ bệnh viện với người dân quan báo chí, kết nối trường hợp người bệnh có hồn cảnh khó khăn với cá nhân, tổ chức hỗ trợ Tuy nhiên, hoạt động vận động tài trợ nghiên cứu khoa học đào tạo cho bệnh viện phịng cơng tác xã hội chưa thực Hoạt động đào tạo lĩnh vực công tác xã hội: bệnh viện hướng dẫn sinh viên ngành công tác xã hội trường Đại học Khánh Hòa thực tập bệnh viện tập huấn công tác xã hội cho sơ có trình độ chun mơn Điều dưỡng hỗ trợ khoa Hồi sức tích cực – Chống độc Các nội dung đào tạo triển khai bệnh viện gồm có nội dung: Thơng tin bệnh viện, qui trình phịng cơng tác xã hội, chức nhiệm vụ phịng công tác xã hội, kỹ người làm công tác xã hội, chế hoạt động, kinh nghiệm thực tiễn Các nội dung đào tạo bẹnh viện tương đồng với nhu cầu phát triển nghề công tác xã hội ngành y tế nêu nghiên cứu Vũ Thị Minh Hạnh Mặc dù vậy, hoạt động đào tạo lĩnh vực công tác xã hội bệnh viện chưa chuyên nghiệp mà chủ yếu mang tính tự phát, chưa ban hành giáo trình đào tạo Kết nghiên cứu tương đồng với nghiên cứu Trần Thị Vân Ngọc tiến hành bệnh viện Nhi Trung ương năm 2014: Q trình vận động kinh phí cho hoạt động nghiên cứu khoa học đào tạo không triển khai Điều nhận thấy nhận thức nhà hảo tâm hoạt động công tác xã hội chưa toàn diện, họ hiểu cách đơn giản hoạt động công tác xã hội giống hoạt động từ thiện, cần tài trợ kinh phí cho người bệnh có hồn cảnh khó khăn mà không hiểu việc tài trợ cho hoạt động nghiên cứu khoa học đào tạo cách giúp cho người bệnh có phương pháp điều trị tốt hơn, có nhân viên có kiến thức chuyên môn vững - 192 - KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN: 978-604-73-4701-8 vàng để hỗ trợ tốt cho người bệnh Để giải vấn đề này, phòng cơng tác xã hội cần phải có cách tiếp cận khác, có quy trình vận động tốt làm thay đổi nhận thức nhà hảo tâm [4] Hiện Bộ Y tế ban hành nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện, nhiên chưa ban hành tài liệu chuẩn “Công tác xã hội sở khám bệnh, chữa bệnh chăm sóc sức khỏe y tế” Các hoạt động đào tạo triển khai Việt Nam thường tổ chức ngắn hạn, dựa tiêu chuẩn NASW hoạt động công tác xã hội sở chăm sóc y tế Tuy nhiên, đặc thù ngành Y, Bộ Y tế nên ban hành tài liệu chuẩn nghề công tác xã hội Trong BV, nhân viên công tác xã hội chiếm tỷ lệ cao điều dưỡng Điều tương đồng với lịch sử nghề công tác xã hội bệnh viện giới Đào tạo Công tác xã hội y tế tiến hành từ năm 1912, bắt đầu nở rộ năm 1929 trường Đại học Chicago, trường Xã hội New York, trường Trung học xã hội Y tế Pensylavania, …[7] Ở nhiều nơi quy định nhân viên công tác xã hội bệnh viện bắt buộc phải đào tạo Khi hỏi 596 người công tác khoa Công tác xã hội bệnh viện, 70% yêu cầu nhân viên công tác xã hội phải đào tạo bản, có 48% yêu cầu phải có văn bằng, chứng với nhân viên công tác xã hội Khác hẳn Việt Nam, giới công tác xã hội tồn từ lâu phát triển rầm rộ tổ chức từ thiện xã hội, tổ chức phi phủ, có nhiều hoạt động đào tạo cơng tác xã hội chăm sóc sức khỏe Số liệu đáng mừng có 38% nhân viên cơng tác xã hội vấn hồn thành khóa học chăm sóc y tế, 86% số họ có cấp điều dưỡng Tại Mỹ, có nghiên cứu “nhận thức mơi trường đạo đức bệnh viện Công tác xã hội bệnh viện” Pugh GL cộng tiến hành Qua nghiên cứu, nhân viên công tác xã hội bệnh viện thực hành môi trường bệnh viện, - 193 - PHẦN II THỰC TRẠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN VÀ CÔNG TÁC ĐÀO TẠO CỬ NHÂN NGÀNH CƠNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN nơi mơi trường đạo đức có ảnh hưởng sâu sắc đến hành vi Nghiên cứu UNICEF năm 2005 cho thấy Việt Nam 60% lĩnh vực cần chăm sóc công tác xã hội trẻ em y tế đặc biệt người nhiễm HIV Có 53% ý kiến cho cần đào tạo công tác xã hội hình thức chức, 33% ý kiến muốn đào tạo cơng tác xã hội quy [6] III KẾT LUẬN Hoạt động phịng cơng tác xã hội dần hình thành theo nhu cầu thực tế NB, gia đình họ đội ngũ nhân viên chăm sóc sức khỏe bệnh viện sở y tế, thơng qua đường thức hóa chuyên nghiệp hóa theo quy định ngành y tế Với tải bệnh viện, áp lực công việc nặng nề người thầy thuốc, ảnh hưởng khơng nhỏ tới q trình khám, chữa bệnh cho nhân dân, có tham gia nhân viên công tác xã hội cán y tế trang bị tốt kỹ chuyên môn làm tăng hài lòng người bệnh, khiến họ tuân thủ điều trị chất lượng khám chữa bệnh tăng lên, góp phần nâng cao uy tín thương hiệu bệnh viện Nghiên cứu bổ sung thêm chứng tính thực tiễn việc triển khai mơ hình cơng tác xã hội bệnh viện Đây sở để người quản lý y tế nhà hảo tâm cộng đồng có sách phù hợp, định hoạt động ưu tiên đảm bảo cho phát triển ngành dịch vụ y tế phát triển xã hội cơng bằng, hiệu quả, trì truyền thống đẹp Việt Nam “lá lành đùm rách” TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt 1.Phan Văn Báu (2016), Thực thí điểm mơ hình cơng tác xã hội bệnh viện nhân dân 115 - TP Hồ Chí Minh, Hà Nội, truy cập 08/09/2016, từ http://moh.gov.vn:8086/news/Documents/CTXH-BV115.doc - 194 - KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHỮNG VẤN ĐỀ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN THỰC HÀNH ISBN: 978-604-73-4701-8 2 Bệnh viện đa khoa tỉnh Khánh Hịa (2015), Báo cáo tình hình khám chữa bệnh năm 2014 số 108/BVĐKT, Khánh Hòa 3 Lê Minh Hiển (2014), Thực trạng hoạt động giúp đỡ người bệnh có hồn cảnh khó khăn bệnh viện Chợ Rẫy giai đoạn 2009 - 2013, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội 4 Trần Thị Vân Ngọc (2015), Thực trạng nhu cầu hoạt động công tác xã hội bệnh viện nhi trung ương năm 2015, Đại học Y tế công cộng, Hà Nội 5.Trung tâm truyền thông - giáo dục sức khỏe trung ương - Bộ tế (2016), Bệnh viện Đa khoa tỉnh Phú Thọ: Xây dựng mơ hình tổ chăm sóc khách hàng, truy cập 12/09/2016, từ http://t5g.org.vn/benh-vien-da-khoatinh-phu-tho-xay-dung-mo-hinh-to-cham-soc-khach-hang 6 UNICEF (2005), Nghiên cứu nguồn nhân lực nhu cầu đào tạo cho phát triển công tác xã hội Việt Nam, Hà Nội 7.Trần Đình Tuấn (2015), Cơng tác xã hội bệnh viện, Hội thảo khoa học công tác xã hội bệnh viện, Kỷ yếu hội thảo, Khánh Hòa Tiếng Anh 8 Massachusetts General Hospital (2005), Pioneering a profession: A history of social work innovation at the MGH, 1905 - 2005, USA 9 Mathieson, SA (2016), Hospital charities fight to raise funds as giving slows in austerity Britain, United Kingdom, accessed 03/09/2016, from https://www.theguardian.com/healthcare-network/2013/aug/13/hospitalcharities-fight-for-funding - 195 - ... hiểu thực trạng triển khai hoạt động phịng cơng tác xã hội điều kiện thuận lợi cho việc triển khai hoạt động công tác xã hội bệnh viện, nghiên cứu - 184 - KỶ YẾU HỘI THẢO KHOA HỌC: CÔNG TÁC XÃ HỘI... cơng tác xã hội hệ thống chăm sóc sức khỏe bước đầu triển khai từ năm 2008 Riêng với bệnh viện Đa khoa tỉnh Khánh Hòa (BVĐKKH), hoạt động công tác xã hội triển khai sớm, từ cuối năm 2013 Bệnh viện. .. nhân viên công tác xã hội bệnh viện thực hành môi trường bệnh viện, - 193 - PHẦN II THỰC TRẠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN VÀ CÔNG TÁC ĐÀO TẠO CỬ NHÂN NGÀNH CƠNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN nơi