Chế độ dinh dưỡng cho phụ nữ mang thai

Dinh dưỡng cho phụ nữ mang thai Ảnh: sưu tầm Chế độ dinh dưỡng người mẹ có vai trị quan trọng định phát triển thai nhi Nhiều nghiên cứu tìm thấy mối liên hệ chặt chẽ phần ăn mẹ cân nặng trẻ sơ sinh Những trường hợp người mẹ bị thiếu ăn ăn uống kiêng khem không hợp lý có nhiều nguy sinh đứa trẻ có cân nặng thấp 2500g Ngồi ra, người mẹ tăng cân tốt, tích lũy khoảng 4kg mỡ, tương đương 36000 kcal, nguồn dự trữ để sản xuất sau sinh Nhu cầu dinh dưỡng gia tăng việc hình thành thai nhi, bánh nhau, gia tăng mô cho mẹ cho việc tăng chuyển hóa mẹ 4.8% người phụ nữ có thai cảm thấy nóng (3-6 tháng đầu: phát triển tử cung, mô mẹ, 7-9 tháng sau: phát triển thai nhi bánh nhau.) Thời gian mang thai khối lượng máu tăng 50% dẫn đến tăng nhu cầu chất đạm, sắt, acid folic, vitamin B6… Do cần cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng DINH DƯỠNG THÁNG ĐẦU Trong tháng đầu thai kỳ, thường có thay đổi vị Nơn ói tăng hormon nên việc ăn uống bị hạn chế Tuy nhiên, tháng đầu, nhu cầu dinh dưỡng không tăng so với trước mang thai Phơi phát triển bình thường nhờ dưỡng chất lấy từ dự trữ mẹ Lượng dưỡng chất cần thiết khơng lớn phơi cịn nhỏ thể mẹ đáp ứng Chỉ dự trữ mẹ cạn kiệt, mẹ suy kiệt ăn kéo dài gây ảnh hưởng đến thai nhi Để khắc phục triệu chứng nghén thai phụ giai đoạn này, áp dụng số cách sau: Ăn bữa nhỏ, bữa phụ giàu dinh dưỡng Ăn loại trái cây, thức ăn lỏng sữa, phở, cháo, miến… Tránh thức ăn nhiều gia vị, dầu mỡ… gây khó chịu Uống nước bữa ăn, tranh uống trước, sau ăn Có thể bổ xung đa sinh tố, vi lượng mà không nên uống thuốc chống ói DINH DƯỠNG THÁNG CUỐI Trong tháng cuối, nhu cầu dinh dưỡng tăng 10-30% Lúc triệu trứng nghén giảm đi, thai phụ tăng cảm giác ngon miệng, lượng ăn vào tăng, đáp ứng đủ cho nhu cầu lượng dưỡng chất Hơn nữa, thể cịn có đáo ứng thích nghi thai phụ lúc hoạt động hơn, lượng tiêu hao giảm, dày ruột hấp thu dưỡng chất cần thiết hiệu góp phần đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng Ảnh: sưu tầm Năng lượng: nhu cầu khuyến nghị tháng cuối 2.550 kcal/người, nghĩa tăng so với người bình thường 350 kcal Chỉ cần uống thêm ly sữa, chén cơm ăn thếm 2-3 bữa phụ khoai, bắp, chè, bánh… đủ đáp ứng nhu cầu Chất đạm (protein): nhu cầu chất đạm tăng lên để tống hợp protein cho thể mẹ tăng lượng máu, tử cung… đồng thời cung cấp protein cho thai nhi Nhau thai hình thành phát triển, nên phụ nữ mang thai cần cung cấp tối thiểu 70g protein/ngày, cao người Bình thường 15g/ngày Chỉ cần 70g đậu loại đủ cung cấp nguồn protein 15g/ngày hai chén cơm thêm cung cấp thêm 9g protein/ngày Vitamin, khoáng chất yếu tố vi lượng: Calci: mang thai, thể mẹ cần lường calci gấp đơi Bình thường (1.000mg calci/ngày) đế đáp ứng q trình hình thành xương thai nhi Nếu việc cung cấp calci thai kỳ không đầy đủ, thể dẫn đến triệu chứng vọp bẻ, đau mỏi phụ nữ mang thai tháng cuối, dẫn đến tình trạng lỗng xương, hư mẹ sau sinh Đối với thai, lượng calci cung cấp không đủ ảnh hưởng đế việc tạo xương mầm trừ giai đoạn bào thai, gây nên khiếm khuyết xương kéo dài đến tuổi trưởng thành Trẻ sinh dã có dấu hiệu thiếu calci mềm hộp sọ, thóp trước thóp sau rộng, tre có Khóc tím tái co thắt, chí bị co giật hạ calci huyết Nhu cầu calci phụ nữ có thai khó đạt khơng uống Sữa Sữa nguồn cung cấp calci dồi dễ hấp thu Một ngày cần ly Sữa 100 -200g cá, tép nhỏ ăn vỏ xương cá chiên xù, cá lớn kho rục xương, cá hộp, 50g mè… đủ cung ứng nhu cầu calci cho thai phụ Sắt: nhu cầu tăng cao để đáp ứng với phát triển bào thai tiến trình thai nghén nguy máu lúc chuyển Thiếu máu thiếu sắt phụ nữ mang thai làm tăng nguy tử vong thai nhi sinh non, sảy thai, thai chết lưu, chậm phát triển bào thai tử cung Thiếu máu thiếu sắt xem liên quan đến ¼ trường hợp tử vong mẹ có liên quan đến thai sản, làm gia tăng tai biến sản khoa tai biến xuất huyết sau sinh Nhu cầu sắt phần 30-40 mg/ngày cung cấp từ thức ăn giàu chất sắt thịt, phủ tạng động vật (tim, gan, thận, huyết…), lòng đỏ trứng, cá, thủy sản đậu đỗ… Ngoài tăng cường thức ăn giàu chất sắt, sử dụng viên sắt bổ sung đặn ngày sản phẩm dinh dưỡng đặc biệt có bổ sung thêm sắt acid folic sữa bột DHA Đây acid béo khơng no cần thiết thuộc nhóm acid béo Omega Bà mẹ thiếu DHA phải đối diện với nguy sảy thai cao, sinh non, sinh nhẹ cân DHA cần thiết cho việc phát triển hồn thiện chức nhìn mắt, phát triển hoàn hảo hệ thần kinh võng mạc mắt não trẻ DHA có nhiều dầu cá, cá thuỷ sản, đó, trước mang thai, phụ nữ nên ăn nhiều loại thực phẩm để cung cấp đủ DHA cho thể Nên ăn 34 bữa cá tuần, loại cá biển cá hồi, cá ngừ, cá thu Ngoài ra, nên ăn loại thực phẩm có chứa tiền DHA Đó acid béo khơng no oleic, linoleic, liolenic có nhiều số loại dầu ăn dầu ô-liu, dầu hạt cải, dầu hướng dương, dầu lạc loại có chất béo bơ Acid folic (vitamin B9): cần thiết cho phát triển hệ thần kinh trung ương thai, đặc biệt tuần lễ Thiếu acid folic phụ nữ mang thai gây dị tật ống thần kinh trẻ em B9 có nhiều gan, men bia, loại rau xanh to, màu xanh đậm: mồng tơi, rau tần ô, đậu phộng, hạt dẻ, đậu, ngũ cốc, thịt, sữa… Ngoài chế độ ăn hợp lý đa dạng giúp thê người mẹ có đầy đủ loại vitamin cần thiết giúp cho cân thể thai nhi phát triển tốt Iod kẽm: Việc thiếu hụt chất dinh dưỡng gây nên số tổn thương không phục hồi Thiếu hụt kẽm dẫn đến chậm ngừng tăng trưởng, dị tật bẩm sinh, làm gia tăng triệu chứng nghén nơn ói, chán ăn Kẽm có nhiều thức ăn động vật màu đỏ nhuyễn thể, đặt biệt hàu chứa 75mg kẽm/100g Thiếu Iod nguyên nhân gây nên bệnh đần độn, bướu cổ, chậm phát triển thể chất lẫn tinh thần Trong tự nhiên iod có nhiều loại hải sản, rong biển , ngày thai phụ cung cấp đầy đủ thức ăn sử dụng muối iod thay muối thường biện pháp phòng ngừa thiếu iod hiệu Thiếu hụt dinh dưỡng bà mẹ mang thai Một chế độ ăn cân đối hợp lý,giàu canxi giúp thai nhi phát triển tốt (ảnh sưu tầm) Khi mang thai, nhu cầu lượng, chất dinh dưỡng địi hỏi cao mức bình thường nhu cầu đảm bảo cung cấp cho hoạt động thể, thay đổi sinh lý người mẹ (tăng chuyển hóa, tăng tích lũy mỡ, tăng cân, tăng khối lượng tử cung, tăng lượng máu tuần hồn ) cịn cần thiết cho phát triển thai nhi Riêng với canxi, sắt axit folic nhu cầu người mẹ mang thai cao nhiều so với bình thường (thường cao gấp đơi) Do chế độ ăn uống bình thường khơng cung cấp thành phần dinh dưỡng nêu nên dễ dẫn đến thiếu hụt Cơ thể người mẹ có khoảng 1,2 kg canxi 99% tập trung xương có 1% máu tổ chức khác Khi mang thai, bào thai bụng mẹ cần nhiều canxi để phát triển hệ thống xương Nếu mẹ không hấp thu đủ canxi qua đường ăn uống, canxi từ thể mẹ huy động di chuyển sang thai nhi dẫn đến hậu sau : • Giảm lượng canxi máu người mẹ: Khi nồng độ canxi ion máu hạ thấp xuất chuột rút, co giật (cơn tetani) • Nếu trình huy động canxi từ mẹ sang diễn liên tục dẫn đến người mẹ bị loãng xương Một chế độ ăn cân đối hợp lý,giàu canxi giúp thai nhi phát triển tốt, người mẹ không bị thiếu canxi Nhu cầu canxi bà mẹ mang thai 1.000 – 1.200 mg/ngày (cao gấp lần so với bình thường) Canxi có nhiều số thực phẩm : Sữa chế phẩm sữa Tôm, cua, cá nguồn thực phẩm giàu canxi với giá thành rẻ, đặc biệt tôm, cua, cá nhỏ kho nhừ ăn xương nguồn canxi hữu tốt có tỉ lệ hấp thu cao Những bà mẹ mang thai có biểu chuột rút cần hỏi ý kiến bác sĩ để bổ sung thêm canxi dạng chế phẩm thuốc thực phẩm có tăng cường canxi Khi mang thai người mẹ dễ bị thiếu máu Qua số liệu điều tra viện dinh dưỡng có 30% bà mẹ bị thiếu máu thời kỳ thai nghén Q trình tạo máu địi hỏi tham gia nhiều chất dinh dưỡng chất đạm, sắt, axit folic, vitamin B6, vitamin B12 Khi mang thai nhu cầu chất sắt axit folic cần nhiều thêm để tăng tạo máu giúp tăng thể tích máu người mẹ thai nhi phát triển Axit folic ngồi việc tham gia cấu tạo hồng cầu cịn giúp cho trình phân chia loại tế bào xảy bình thường Thiếu máu ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe mẹ thai nhi, làm tăng nguy sản khoa thai phụ sinh nở (xảy thai, băng huyết) Chất sắt phân bố thực phẩm tỉ lệ hấp thu, sử dụng thể khác Thức ăn nguồn gốc động vật nói chung (thịt, trứng, gan ) giàu chất sắt có tỉ lệ hấp thu cao, loại đậu, đỗ có nhiều chất sắt tỉ lệ hấp thu tương đối cao, loại ngũ cốc, lương thực nghèo chất sắt biện pháp phòng thiếu thiếu sắt cho bà mẹ mang thai tăng thêm thực phẩm giàu sắt : thịt, trứng, gan, bầu dục, đậu đỗ đồng thời ý ăn thêm rau để có đủ vitamin C hỗ trợ hấp thu sắt tốt Trong thời kỳ có thai, nhu cầu axit folic (folat) tăng lên rõ rệt Mức khuyến nghị với phụ nữ có thai 600mcg folat/ngày (phụ nữ bình thường 280 mcg/ngày) Nếu phần ăn người mẹ giai đoạn mang thai bị thiếu folat ảnh hưởng đến trình tạo máu phát triển thai nhi bao gồm cân nặng sơ sinh thấp, dị tật ống thần kinh (nứt ống thần kinh, thiếu phần não, hở cột sống ) dẫn đến nhiều bệnh lý thể bại liệt, não úng thủy, thai chết lưu Nguồn thực phẩm chứa folat đa dạng: loại rau xanh, đậu quả, nước quả, gan, hạt nảy mẩm (mầm lúa mì, mầm lúa, giá đỗ ) giàu folat Trong thực phẩm folat dễ bị phân hủy nhiệt độ, ánh sáng mặt trời Trong trình chế biến tỉ lệ folat bị từ 50-90% Lượng folat bị hao hụt đáng kể thức ăn để lâu ánh sáng Để giúp có đủ folat phần, bà mẹ cần ăn phối hợp nhiều loại thực phẩm, tăng cường rau ăn, tươi, thực phẩm mua cần chế biến thực ăn sau nấu Bên cạnh chế độ ăn uống, để phòng chống thiếu máu bà mẹ cần uống bổ sung thêm viên sắt/folat hàng ngày (loại viên chứa 60mg sắt nguyên tố 0,4 mg axit folic ) từ bắt đầu có thai đến sau đẻ tháng nguyên tắc chế độ ăn của bà bầu Một nguyên tắc vàng giúp mẹ khỏe khỏe trình mang thai, người mẹ nên bổ sung lượng sau mỗi tiếng cho dù có đói hay không, đặc biệt đối với thai phụ nghén nặng, sợ ăn Tinh chỉnh chế độ ăn Hầu thai phụ cần tăng lượng protein, vitamin khoáng chất axit folic sắt, bổ sung thêm calo Nếu chế độ ăn bạn trước q đơn điệu bạn cần bắt đầu chuyển sang chế độ ăn đa dạng, giàu dinh dưỡng Tuy nhiên, nên hạn chế thực phẩm chế biến sẵn Nhưng ăn tốt khơng có nghĩa ăn nhiều dù mang thai bạn cần khoảng 300 calo ngày Loại bỏ sushi, hàu sống hay phô mai mềm khỏi thực đơn (Ảnh minh họa) Hãy tránh xa loại hải sản sống (chẳng hạn gỏi hàu sushi cuộn gỏi cá hồi), loại sữa chưa thanh/tiệt trùng) loại phô mai mềm, pate; loại thịt muối, không dùng nhiệt Tất loại thực phẩm kể chứa vi khuẩn gây hại cho thai nhi Một vài loại cá có chứa thủy ngân, kim loại cho gây hại cho não thai nhi trẻ nhỏ FDA khuyến nghị nên hạn chế cá ngừ (tuna) loại cá nấu chín khác giới hạn 300g/tuần, tương đương với phần Ngoài ra, loại cốc-tai nên tạm dừng Uống rượu mang thai gây ảnh hưởng tới thể lực, trí tuệ rối loạn cảm xúc trẻ nhỏ Cũng nên cắt giảm lượng cafein, đặc biệt tháng đầu thai kỳ Một số nghiên cứu cho thấy uống tách café/ngày dẫn tới sẩy thai, đẻ trẻ nhẹ cân chí tử vong sau sinh Nên thay loại đồ uống chứa cafein (cà phê trà, cola, loại đồ uống có ga, ca cao, sô cô la) sữa rút bớt béo, nước nguyên chất hay nước chanh Uống vitamin bổ sung dành cho bà bầu Vitamin bổ sung giúp đảm bảo thể bạn có đủ dinh dưỡng, giúp trẻ phát triển tối ưu Vitamin bổ sung cần có chứa 600-800microgam axit folic Thiết vitamin B có liên quan với khiếm khuyết ống thần kinh thai nhi Ngoài viên sắt can-xi theo định bác sĩ Lưu ý uống theo hướng dẫn uống liều gây hại cho thai nhi Đừng ăn kiêng mang thai Ăn kiêng trình mang thai mạo hiểm ảnh hưởng không tốt tới sức khỏe mẹ bé Vì chế độ ăn thường gây thiết sắt, axit folic số vitamin khoáng chất quan trọng khác Hãy nhớ, tăng cân dấu hiệu quan trọng cho thấy trình mang thai tốt đẹp hay không Những phụ nữ ăn tốt tăng cân hợp lý sinh đứa khỏe mạnh Vì nên ăn thực phẩm tươi mới, chế biến ln hài lịng thấy thể ngày lớn Tăng cân hợp lý Nhìn chung, bạn cần tăng 11-15kg thời điểm trước mang thai có cân nặng hợp lý Nếu trước mang thai, cân nặng khơng đủ chuẩn cần thăng 12,518kg Cịn thừa cân cần tăng 7-11kg Khi lên cân điều quan trọng tổng số cân bạn lên thai kỳ Vì thế, đừng lo lắng tăng cân tháng đầu Thường tốc độ tăng cân nhanh rơi vào giai đoạn thứ nhiều giai đoạn thứ thai kỳ, bé lúc lớn nhanh Ăn sau mỡi tiếng Thậm chí bạn khơng đói nên ăn thứ sau tiếng Nếu buồn nơn, sợ số thực phẩm đó, ợ nóng khó tiêu nên ăn vặt Bạn ăn 5-6 bữa, bữa 1/3 phần, bạn cảm thấy ăn Tuyệt đối khơng bỏ bữa Thậm chí bạn khơng cảm thấy đói thai nhi cần bổ sung dưỡng chất liên tục Xử trí với cảm giác thèm đồ ngọt Thức ăn chế biến sẵn, snack đóng gói sẵn loại đồ ăn không cần thiết phải loại bỏ hoàn toàn khỏi thực đơn thai phụ khơng thể thức ăn Hãy thử loại kem chuối, hoa đông lạnh, sữa chua trộn hoa thay Mang thai chế độ ăn uống Chế độ dinh dưỡng phù hợp thời gian mang thai giúp cho thai nhi phát triển người mẹ có sức khoẻ tốt Nhu cầu chất dinh dưỡng cần thiết, ví dụ chất sắt folate cần tăng lên vào thời điểm này, thiếu lượng nhỏ lượng bổ sung Nếu bạn mang thai, mục tiêu hấp thụ lượng để bạn cảm thấy ngon miệng kiểm sốt cân nặng Đối với phụ nữ có trọng lượng cân đối trước mang thai trọng lượng tăng lên thông thường thời gian mang thai từ khoảng 10 đến 13kg Những thực phẩm tốt cho bà mẹ mang thai Điều quan trọng chọn loại thực phẩm khác đảm bảo cung cấp đầy đủ nhu cầu dinh dưỡng mẹ bé Người mẹ cố gắng hấp thụ: Thật nhiều trái rau, bánh mì đen ngũ cốc Lượng vừa phải sản phẩm từ sữa có hàm lượng chất béo thấp thịt nạc Lượng nhỏ thực phẩm có hàm lượng cao chất béo, đường muối Thịt nạc, thịt gà cá Các loại hạt đậu đậu lăng Hạnh nhân loại hạt Sữa, pho-mát sữa chua chất béo Rau có xanh nhiên, phụ nữ thiếu máu nên hạn chế ăn lựu Quả bơ tốt cho phát triển trí não trẻ, bà bầu ăn nhiều bơ tháng đầu sinh thông minh Các loại dứa, chuối, vải tốt lưu ý với thai phụ mắc bệnh tiểu đường thừa cân loại có hàm lượng đường cao Dưa hấu giúp lợi tiểu ăn nhiều lại dễ dàng bị nước thể tiết nhanh nhiều lượng nước Một số điều cần ý mang thai Buồn nôn Buồn nôn nôn, đặc biệt “ốm vào buổi sáng”, biểu thường thấy thời kỳ mang thai - đặc biệt giai đoạn thai kỳ Bữa ăn nhỏ với hàm lượng nhỏ carbonhydrat (sandwich trái cây) hai đến lần cải thiện tình trạng Những lời khun sau hữu ích: - Ăn bánh mì khơ, bánh bích qui ngũ cốc trước dậy vào buổi sáng Ngồi dậy từ từ, tránh di chuyển đột ngột - Uống nước bữa ăn tốt uống bữa ăn - Tránh ăn nhiều bữa ăn, thức ăn cay nhiều mỡ - Sử dụng thực phẩm chua, ví dụ chanh - Thư giãn, nghỉ ngơi nơi có khơng khí lành nhiều tốt Giữ cho phịng thống gió khơng có mùi - Nhấp từ từ nước uống có ga cảm thấy buồn nôn - Sử dụng thực phẩm đồ uống có gừng loại giúp giảm cảm giác buồn nôn Chứng ợ nóng Chứng ợ nóng biểu thơng thường thờii kỳ mang thai thai nhi phát triển tạo nhiều áp lực lên bụng mẹ Những bữa ăn nhỏ thường xuyên tốt bữa ăn nhiều Cố gắng tránh: Ăn đêm, Cúi khom người, nhảy lên nằm xuống sau bữa ăn, Không uống nhiều trà cà phê Có thể bạn thích nằm ngủ với gối cao đầu vài cm Bạn làm nằm cách đặt chăn mỏng gấp lại gối đặt đệm Sử dụng rượu thời kỳ mang thai Việc sử dụng rượu thời kỳ mang thai làm tăng nguy sảy thai, trẻ sinh nhẹ cân, dị tật bẩm sinh ảnh hưởng đến trí thơng minh trẻ Hội đồng Nghiên cứu Y tế Sức khoẻ Quốc gia Australia khuyên phụ nữ tốt không nên uống rượu thời kỳ mang thai Những phụ nữ mang thai chuẩn bị mang thai đừng trở thành người “nghiện rượu” tốt không nên uống rượu Nhiễm trùng Listeria Vi khuẩn Listeria làm ô nhiễm số thực phẩm Những người khoẻ mạnh khơng bị ảnh hưởng loại vi khuẩn này, nhiên phụ nữ mang thai chắn có nguy nhiễm khuẩn Nguy lớn làm cho đứa bé không sinh ra, sảy thai trẻ chết lưu Nhiễm trùng listeria chữa trị thuốc kháng sinh, phòng bệnh cách tốt Một số thực phẩm sau có khả bị nhiễm khuẩn nhiều loại khác Hãy loại bỏ thực phẩm khỏi thực đơn bạn mang thai: - Những loại pho-mát mềm, ví dụ pho-mát mềm Pháp, pho-mát camembe ricotta- loại mát an toàn bạn dùng chín nóng - Những loại thực phẩm đông lạnh nấu trước chuẩn bị trước khơng làm nóng lạ i- ví dụ, salat chuẩn bị trước, pate, bánh trứng loại thịt nấu sẵn giăm bơng xúc xích - Hải sản tươi sống sò hải sản hun khói cá hồi (loại đóng hộp an toàn) - Những loại thực phẩm chưa tiệt trùng - Kem mềm Cấu trúc khuẩn Listeria bị nhiệt độ phá huỷ, vậy, thực phẩm nấu chín khơng cịn nguy nhiễm trùng Listeria Khuẩn Salmonella Khuẩn Salmonella nguyên nhân làm cho thực phẩm trở nên độc hại gây sảy thai Nguồn gốc khuẩn Salmonella từ trứng sống, thịt gia súc gia cầm chưa nấu chín Vệ sinh thực phẩm Vệ sinh thực phẩm biện pháp tốt để giảm nguy nhiễm khuẩn listeria salmonella Hãy làm theo lời khuyên sau đây: - Luôn rửa tay trước sau chế biến thực phẩm - Giữ cho bếp - Không để lẫn thực phẩm chưa chế biến với thực phẩm nấu chín - Rửa trái cây, rau sa lát trước ăn - Nấu thức ăn chín kỹ - Không để vật nuôi nhà vào gần bếp - Đeo găng tay cao su làm vườn - Giữ thực phẩm nhiệt độ thích hợp Thủy ngân có cá Phụ nữ mang thai nên ăn từ đến bữa cá tuần để có sức khoẻ tốt Thận trọng lựa chọn loại cá bạn ăn Có số loại cá cần hạn chế chúng chứa hàm lượng thuỷ ngân cao gây nguy hiểm cho thai nhi phát triển Phụ nữ mang thai nên: - Hạn chế đến bữa (150g)/hai tuần- cá mũi kiếm, cá mác lin cá mập mà không sử dụng loại cá khác hai tuần - Hạn chế đến bữa (150g)/tuần- cá pecca cá trê mà không sử dụng loại cá khốc tuần Người mẹ khơng nên lo lắng họ dùng bữa có loại cá với hàm lượng thuỷ ngân cao Vấn đề người mẹ thường xuyên ăn loại loại cá làm xuất thuỷ ngân máu người mẹ Điều cần ghi nhớ - Phụ nữ mang thai cần nâng hàm lượng chất dinh dưỡng vào thể, không tăng cân - Thời kỳ mang thai cần bổ sung chất dinh dưỡng cần thiết gồm sắt axit folic - Vệ sinh thực phẩm đóng vai trị đặc biệt quan trọng thời kỳ mang thai Một số lời khuyên chuyên gia Một chế độ ăn lành mạnh quan trọng đối với sức khỏe của cá nhân nó có ý nghĩa định giai đoạn bầu bí Bác sĩ Peter Chew thuộc Trung tâm y tế Gleneagles Singapore có lời khuyên về chế độ ăn uống dành cho thai phụ đăng báo The Straits Times Theo bác sĩ Chew, thai phụ nên có chế độ ăn uống đầy đủ chất * Các phần ngày nên bao gồm 5-7 phần carbohydrate (tương đương khoảng tô cơm/ngày), vốn cung cấp lượng cần thiết cho hoạt động thể * phần trái (hai táo nhỏ, cam lê) phần rau củ (2 chén) Những thực phẩm giúp cung cấp nhiều loại vitamin (đặc biệt a-xít folic, vitamin C) khống chất (chất sắt) cho thai nhi * phần sản phẩm từ sữa ngày (khoảng ly sữa sữa chua) Can- xi giúp tạo xương cho thai nhi * phần protein (3 miếng thịt gà, thịt cừu lát cá to cỡ lòng bàn tay chén đậu lăng nấu chín), chất cần thiết cho phát triển bào thai Chất béo chất (có tráng miệng loại thức uống ngọt) nên dùng riêng rẽ (Thịt nên nấu chín kỹ để tránh vi khuẩn gây bệnh) * Không nên uống rượu bia * Nên tránh ăn cá mũi kiếm, cá mập chứa nhiều thủy ngân gây hại cho hệ thần kinh thai nhi * Dùng lượng nhỏ cà phê thức uống khác trà, soda nước uống có sơ-cơ-la khơng gây hại cho thai nhi * Thai phụ nên có chế độ nghỉ ngơi làm việc hợp lý Dưới khuyến nghị lượng dinh dưỡng cần có ngày thai phụ mà bạn tham khảo Khuyến nghị chuyên gia dinh dưỡng trường ĐH Sản phụ khoa Mỹ nghiên cứu: 180g ngũ cốc – Tương đương với lát bánh mỳ, tách ngũ cốc trộn, hay nửa bát cơm 2,5 tách rau Một nửa tách đến cốc hoa quả, 100% nước hay hoa khô Khoảng 150g thịt đỗ; trứng, thìa bơ lạc; nửa tách hạt bí lạc ly sữa tách sữa chua hay 30-40g phô mai Theo bác sĩ Nguyễn Thị Hoa, khoa Dinh Dưỡng BV Nhi Đồng 1: Trong họ lại ln gặp phải chuyện rắc rối mà ta thường gọi “ốm nghén” như: chán ăn, sợ thức ăn, chí ói (nơn) hết mà cố ăn, lại thích ăn loại thức ăn đặc biệt (may thức ăn thơng thường ăn thích ăn nhiều bánh, phở, thịt, cá… thật không may lại “thèm” thứ mà không coi “thức ăn” vôi tường, phấn viết bảng…) Như thế, ta thấy làm mẹ thật vất vả Vì vậy, để phần giảm bớt lo âu cho chị em trao đổi số nguyên tắc dinh dưỡng cho phụ nữ mang thai Người ta thường chia phát triển thai kỳ theo quý (tức tháng một), tháng đầu, tháng tháng cuối, có liên quan đến vấn đề sức khoẻ mẹ đồng thời đặc biệt có liên quan tới ăn uống mẹ Trong tháng đầu phơi thai hình thành, chủ yếu phân chia tế bào, để hình thành quan, phát triển cân nặng Lúc người mẹ bị nghén nhiều có thay đổi nội tiết thể nên ăn tăng cân (khoảng 1kg), chí khơng tăng hay sụt cân Ba tháng lúc thai bắt đầu phát triển ổn định, mẹ hết “nghén”, ăn nhiều bắt đầu tăng cân (khoản – kg) Ba tháng cuối lúc thai tăng trọng nhanh mẹ chuẩn bị cho sinh nở nuôi sữa mẹ nên tăng cân nhiều (khoảng – kg) Cân nặng mẹ tăng trọng thai kỳ khoảng 10 - 12 kg gồm thai (2,5 - kg), rau thai (0,4 kg), (1,1 kg), tuyến vú (1,2 kg), nước ối (0,8 kg) phần mỡ dự trữ (2 - kg) mẹ để chuẩn bị nuôi sữa Nếu thể mẹ tăng < 10 kg có nguy suy dinh dưỡng khó có sữa ni Để chuẩn bị cho “mẹ trịn vng” bà mẹ cần phải ăn nào? Nhằm đảm bảo cho người mẹ tăng đủ 10 – 12 kg, chị em cần ăn nhiều bình thường tất chất dinh dưỡng Ví dụ: ngày lượng cần ăn nhiều 350 kcal, protein (đạm) (15g), vitamin A (600mg), B1 (0,2 mg), B2(0,2 mg), PP (2,3mg), C (10 mg), muối khoáng (Canxi : 1000 mg, Sắt: 30 mg) Như vậy, người mẹ cần ăn đủ loại thực phẩm , không nên ăn thiên lệch loại thức ăn nào, theo khuyến cáo Viện dinh dưỡng Quốc gia ngày ăn 35 loại thực phẩm khác (1 tơ phở có 10 loại thực phẩm: bánh phở, thịt, mỡ, rau thơm, giá, rau ngổ (ơm), mùi tàu (ngị), tương, mắm…) Cụ thể người mẹ nên ăn bữa thêm chén ngày thêm bữa (mỗi bữa nên ăn đủ nhóm thực phẩm bột, đạm, mỡ, rau) Thức ăn đa dạng, nên ưu tiên loại thực phẩm có giá trị dinh dưỡng cao đạm động vật thịt, cá, trứng, sữa, hải sản, đạm thực vật quý đậu đỗ… loại thực phẩm ngồi cung cấp chất đạm cịn cung cấp chất vi lượng vitamin A, D, E, K, C, B, Sắt, Đồng, Kẽm…) muối khoáng (canxi) giúp cho phát triển thai nhi Một số quan niệm sai lầm dinh dưỡng mang thai mà thiết nghĩ ta nên đề cập tới để bà mẹ biết tránh: Một số quan niệm ăn nhiều to, khó sinh Thực ra, lúc đầu ta thấy cân nặng mẹ tăng thời kì đâu phải tăng cho bào thai mà yếu tố phần phụ khác Trọng lượng thai vượt khả sinh mẹ trừ mẹ bị bệnh tiểu đường Hơn nữa, sinh khó hay dễ phụ thuộc vào kích thước khung chậu người mẹ nhiều Chúng ta thấy nhiều bà mẹ nhỏ mà phải mổ bắt có người mẹ sinh bình thường to Ta cần hiểu mang thai nuôi dưỡng người nên thiết phải ăn cẩn thận ăn nhiều bình thường Một số bà mẹ lại kiêng hẳn loại thức ăn mà bị nơn ăn lần đầu lúc mang thai, có nguy thiếu loại chất dinh dưỡng Có thể bà mẹ bị ói nhiều nguyên nhân khác (thức ăn không tươi, “nghén” thời) khơng hồn tồn khơng chịu thức ăn Ta tập lại ăn xem Nếu ăn ta ăn tiếp lần sau, khơng ta cần lời khun bác sĩ dinh dưỡng để tìm thức ăn thay Một số bà mẹ lại nhịn ăn "nghén" nhiều (sợ ăn bị nơn, ói) Thực dù có ói sau ăn khơng ói tất thức ăn ăn vào, ta nên ăn để thai không bị thiếu chất dinh dưỡng Bà mẹ nên ăn ăn nhiều lần ngày Một số bà mẹ lại lạm dụng thuốc bổ mang thai, cho thuốc thay thức ăn Ta cần biết thức ăn không cung cấp lượng, cho vitamin muối khống Đặc biệt vai trị số vitamin phân chia tế bào (trong tháng đầu) chưa rõ Nhưng số chứng minh vitamin A liều cao gây dị dạng thai Như vậy, tháng đầu tuyệt đối không dùng thuốc khơng có định bác sĩ Qua nhu cầu số vấn đề bà mẹ hay gặp trên, nhà dinh dưỡng khuyến cáo chế độ ăn cho bà mẹ sau: Ăn đầy đủ nhóm thức ăn, khơng cữ loại thức ăn Đặc biệt ý đến sữa, thịt, cá, tôm, cua, trứng loại đậu đỗ Một ngày 300 ml sữa, khơng uống sữa nên ăn yaout hay tơm vỏ cua đồng để bổ xung can xi cho trẻ Nếu nơn, ói chia nhỏ bữa ăn: ngày ăn 6- cữ, ăn thức ăn có mùi vị mà ưa thích (khơng có màu hố học) Trong tháng cuối phải ăn nhiều hơn, nhiều từ 10- 30% lượng thức ăn tháng đầu Tức tháng đầu ăn bữa chén, tháng cuối ăn bữa chén Bình thường người mẹ tăng 10 kg, mẹ bị béo phì cần tăng kg song thai (thai đơi) phải tăng 16- 20 kg Khơng tự động uống thuốc bổ khơng có định bác sĩ Cần đến khám bác sĩ có biểu sau: Tăng cân (dưới kg/ tháng người bình thường 0,5 kg/ tháng người béo phì) sụt cân (trên 0.5 kg/ tháng); tăng cân nhiều (trên kg/ tháng) bị mệt mỏi xanh xao, loá mắt, chóng mặt, chuột rút bị dị ứng thức ăn hay bà mẹ ăn chay mẹ bị béo phì, tiểu đường, bướu cổ , suy dinh dưỡng Một chế độ dinh dưỡng đầy đủ tinh thần thoải mái chắn bà mẹ có đứa khoẻ mạnh thông minh! Theo BS Nguyễn Lân Đính Trong q trình mang thai nên phân biệt làm thời kỳ mặt dinh dưỡng: tháng đầu tháng cuối Trong tháng đầu, nên ăn uống làm sao? Người ta ước tính tổng số phí tổn lượng q trình thai nghén 55.000 calo Tuy nhiên, tháng đầu có vấn đề cấn thai, ốm nghén, ảnh hưởng đến sức ăn tự nhiên: nên tăng cân bình thường vào khoảng 1kg, nghĩa khơng xê xích bao nhiêu, so với lúc bình thường Chỉ cần uống thêm khoảng ly sữa ngày, uống viên đa sinh tố đủ Cần nhấn mạnh không nên tẩm bổ biết đậu thai Lúc lúc "kiêng cữ" theo tinh thần "1 điều nhịn điều lành" Trong tháng cuối Một qua tháng – siêu âm biết sinh trai hay gái – lúc bà mẹ ăn tốt cần ăn thêm So với bữa ăn "bình thường" người ta khuyến cáo nên ăn thêm 300 calo ngày tháng cuối Vì chất xám chất trắng não có tới 50-60% lipid, phân lượng có ý nghĩa từ acid béo thiết yếu - acid linoleic linolenic – nên thời gian não bào thai phát triển, chế độ ăn người mẹ phải cung ứng đầy đủ acid béo thiết yếu Tỷ lệ cân đối calo đạm/béo/bột-đường, đề nghị 14:31:55 Về chất vi lượng, nên ý chất sắt, vôi (calci), magiê, kẽm, vitamin B, acid folic, vitamin C, E, D beta-caroten Để giải vấn đề, có hai cách: • Ăn uống đủ thứ thức ăn tháp dinh dưỡng, thứ chút theo phần mẫu • Ăn uống "ít quan tâm có phần thiếu thức ăn tươi" nên uống thêm ngày viên đa sinh tố gồm vi chất bổ sung giúp bà mẹ yên tâm sức khỏe thân cho đứa chào đời Ăn gì lợi sữa sau sinh? Trên tinh thần bảo đảm dinh dưỡng tốt mà giữ sắc Việt Nam, trì tập quán cổ truyền tốt như: thoa nghệ (để thay da, "như trứng gà bóc"), ăn trứng gà luộc (hay trứng vịt được), thịt heo, giò heo hầm đậu phộng, đu đủ xanh; uống nước bồ bồ Sữa mẹ thức ăn lỏng hoàn hảo trẻ tháng đầu Lỏng có nghĩa giàu nước (bà mẹ nên ăn canh, súp, cháo để có đủ nước tạo nhiều sữa Ngồi ra, nên ăn thường xun: • Mè (vừng) giàu acid béo thiết yếu, bổ ích cho não đứa trẻ • Mướp, rau đay nấu canh nhớt, dễ nuốt lợi sữa mang lại nhiều nước • Rau má mát, ăn thêm dạng rau tươi, nước ép rau tươi hay nấu canh • Dùng ích mẫu, nhân trần làm thuốc sắc hay pha nước uống (từ 6-12gr/ngày) • Vảy tê tê (tê tê sinh vật q hiếm, có vảy, có tuyến sữa lại khơng có vú nên khơng bị tắc tuyến sữa) giúp số bà mẹ bị tắc tia sữa • Uống thêm vi tảo xoắn, xanh Spirulina GS Nguyễn Thị Ngọc Phượng chứng minh 15 năm có tác dụng lợi sữa, tăng rõ rệt hoạt lực kích thước bầu vú bà mẹ sau sanh Một số dược phịng có đưa thị trường dạng viên nén, viên nang 400 mg/viên (dưới tên biệt dược Lactogyl, Linavina) Có thể uống 1-3 viên/lần x lần/ngày với bữa ăn – uống dài ngày khơng có tác dụng phụ bất lợi, coi thuốc bổ tốt cho mẹ lẫn thời gian Bí dinh dưỡng cho bà bầu ốm nghén Thai 11 tuần tuổi xem đạt đến 1/2 giai đoạn phát triển não so với lúc sinh Vì vậy, tượng ốm nghén, ói mửa lúc cần khắc phục để tiến trình thai nghén diễn suôn sẻ Thời gian ốm nghén lâu, có kéo dài 5, tháng, khiến bà bầu ăn uống để đảm bảo bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng Trong ba tháng đầu, ốm nghén ảnh hưởng đến sức ăn tự nhiên nên sức tăng cân bình thường vào khoảng 1kg, nghĩa khơng xê xích so với lúc chưa có thai Thai phụ cần uống thêm khoảng ly sữa ngày, uống viên đa sinh tố - có acid folic - đủ Những tháng sau, hết ốm nghén, thai phụ cần nạp vào đủ lượng cách ăn thêm bữa cho ngày So với chưa mang thai, bạn nên ăn thêm bát cơm với đầy đủ thức ăn tháp dinh dưỡng để bổ sung khoảng 350 calo cho phần bình thường Giai đoạn đầu, thai phụ cần lưu ý: - Tránh làm việc nặng, chơi thể thao tốn nhiều sức lực để đề phịng sẩy thai - Khơng để bị bệnh nhiễm trùng, ban hạch Rubela (có khả gây dị dạng cho thai nhi) - Không dùng thuốc gì, loại an thần, dù bị ngủ Trước có bà mẹ mang thai dùng Thalidomide khơng ngủ được, đến sinh, khơng có chân, tay - Khơng dùng vitamin A liều cao, thuốc thoa bên để trị trứng cá chẳng hạn - Không hút khơng hít khói thuốc để thai nhi khơng bị thiếu oxy Đối với triệu chứng cấn thai, ốm nghén, kinh nghiệm dân gian thường khuyên: - Uống nước chanh tươi - Khơng để bụng đói - Nên ăn làm - bữa nhỏ thay ăn bữa “lớn” người bình thường - Nên ăn bắp cải luộc Có thể bắt chước bà bầu Anh theo chế độ ăn gồm: chuối, cơm, táo nấu nhừ cộng chút đường, bánh mì nướng, uống trà gừng gừng đóng viên nang, bia gừng Buổi sáng ăn - bánh quy lạt khô với mai - Đợi 30 - 45 phút sau uống nước hay đồ uống - Trong trường hợp dùng đồ uống bị nơn ói, khắc phục cách ngậm viên đá làm nước lọc hay nước chanh đóng băng đến tan dần miệng - Có thể uống thêm vitamin B6 (dưới dạng pyridoxine hay pyridoxamine), kết hợp với thuốc kháng histamine antihistamine doxylamine (Diclectin) Chỉ thai phụ nơn ói trầm trọng, bác sĩ sản phụ khoa kê toa loại thuốc có hiệu chống ói như: promethazine, metoclopramide, hay prochlorperazine ... thực đơn thai phụ khơng thể thức ăn Hãy thử loại kem chuối, hoa đông lạnh, sữa chua trộn hoa thay Mang thai chế độ ăn uống Chế độ dinh dưỡng phù hợp thời gian mang thai giúp cho thai nhi phát... sung Mức hấp thụ khuyến khích phụ nữ không mang thai (1.000mg/ngày phụ nữ từ 19 đến 50 tuổi 1.300mg/ngày niên phụ nữ 50 tuổi) áp dụng không đổi phụ nữ mang thai cho bú Những sản phẩm từ sữa sữa,... cao, nhiên không tốt cho người phụ nữ mang thai gan có hàm lượng vitamin A cao Chất sắt Thời kỳ mang thai cần tăng lượng chất sắt chế độ ăn uống Bào thai phát triển cho thấy thai nhi có nhận đủ