Tổng hợp đề nội trú theo chủ đề sản

1 CỔ TỬ CUNG, TỬ CUNG Yếu tố nguy Viêm lộ tuyến CTC 1.1 dùng thuốc tránh thai kéo dài (loại estrogen ms gây) 1.2 mang thai 1.3 mãn kinh 1.4 độ tuổi sinh đẻ Lộ tuyến CTC gây triệu chứng 2.1 ngứa/ 2.2 khí hư/ 2.3 chảy máu/ 2.4 đau Lộ tuyến nặng khơng gây bệnh gì: 3.1 ung thư/ 3.2 vô sinh Về lộ tuyến cổ tử cung, chọn sai 4.1 Thường chảy máu ( Đ) 4.2 Thường hay xảy mang thai 4.3 Thường hay xảy kì hoạt động sinh duc 4.4 Thường không xảy sau mãn kinh Về lộ tuyến, chọn 5.1 Tăng tiết dịch 5.2 Hay chảy máu Nguyên nhân không gây lộ tuyến 6.1 Bẩm sinh 6.2 Sang chấn sản khoa 6.3 Đẻ nhiều 6.4 Điều trị LEEP Pp sàng lọc K CTC: 7.1 SÂ/ 7.2 test estrogen/ 7.3 chụp Về ung thư niêm mạc tử cung yếu tố làm tăng nguy ung thư: 8.1 Đẻ nhiều 8.2 Đẻ sau 35 tuổi Bệnh nhân sau mãn kinh máu âm đạo bạn nghĩ đến bệnh nhiều nhất: 9.1 ung thư 9.2 Polype 9.3 Viêm nhiễm 9.4 U xơ VÚ 10 Về ung thư vú, bệnh nhân sờ thấy khối rắn chắc, dính vú, khơng đau, bạn nghĩ đến bệnh 10.1 K vú 10.2 Polype vú 10.3 Áp xe vú 11 U ống tuyến vú thường gây 11.1 Tiết dịch 11.2 Ngứa vú 11.3 Đau 12 Tuyến vú tự nhiên thấy u cục đỏ đau Da đổi màu nghĩ đến 12.1 Ung thư 12.2 Áp xe 12.3 Polyp ống tuyến vú 13 Tia xạ K vú 13.1 Có hạch nách 13.2 Xâm lấn động mạch ngực 13.3 K điều trị bảo tồn 14 Xét nghiệm tốt sàng lọc K vú 14.1 X quang vú 14.2 Siêu âm 15 Điều trị ung thư vú: (Đ/S) 15.1 Xạ trị bắt buộc 15.2 Phẫu thuật bắt buộc Dấu hiệu không gặp xơ nang tuyến vú: kích thước tăng nhanh, khối bên ranh giới khơng rõ 15.3 15.4 Hoá chất 16 Polyp ống tuyến vú có TC sau: 16.1 sưng/ 16.2 tiết dịch núm vú/ 16.3 tụt núm vú 17 Vê k vú , Bn sờ thấy khối rắn ,dính vú, k đau , bạn nghĩ đến bệnh 17.1 K vú 17.2 polype vú 17.3 áp xe vú 18 TH có nguy K nội mạc TC: 18.1 dùng thuốc tránh thai kéo dài (phải loại estrogen) 18.2 đẻ nhiều (phải đẻ ít) 18.3 18.4 mãn kinh ĐTĐ- THA TIỀN SẢN GIẬT 19 Nguy THA thai kỳ: 19.1 ĐTĐ 19.2 Thiếu máu- thiếu Fe 20 Về tiền sản giật, yếu tố làm tăng nguy cơ: 20.1 Mẹ bị THA, DTD, béo 20.2 Mẹ đẻ sau 35 21 HC HELLP gồm chọn sai 21.1 Tan máu 21.2 Tiểu cầu giảm 21.3 Tăng men gan 22 Một sản phụ có HA 160/90, pro 2g/l … Bạn cần định xét nghiệm thêm để chẩn đốn: 22.1 Chức gan thận, CTM 22.2 Chức gan, tiểu cầu 22.3 Chức thận, tiểu cầu 22.4 CTM, tiểu cầu 23 Một bệnh nhân thai 35 tuần, HA 160/90, pro niêu 0,5 Khám thai thấy thai phát triển bình thường tim thai tốt, bạn cần 23.1 Mổ đẻ 23.2 Truyền Mg SO4 23.3 Tiêm trưởng phổ 23.4 Cho chuyển 24 THA thai nặng 24.1 THA mãn + có thai 24.2 THA nặng lên thai 25 Tiền sản giật thành sản giật bao lâu: 25.1 1/40, 25.2 1/70, 25.3 1/200 @@ 26 TSG nặng khơng có 26.1 pro niệu > 1g/ 24h (3g/24h) 26.2 thai chậm ft (có) 26.3 tiểu cầu 75 ( 85kg/ 31.2 thai > 4kg 32 ĐTĐ thai kì điều trị 32.1 Thuốc 32.2 Thuốc không đỡ dùng đường tiêm 32.3 Đường huyết ổn định trc dùng thuốc? 32.4 Đường huyết ổn đinh : chế độ ăn + thuốc 33 Suy thai Nguy suy thai / Trường hợp gây suy thao 33.1 mẹ bị suy tim 33.2 mẹ nằm ngửa lâu gây thiếu máu thai 34 Bao nhiều gọi nhịp nhảy 34.1 >10 34.2 15 34.3 25 34.4 30 ĐẺ NON 35 Fibronectin lấy đâu 35.1 đồ sau âm đạo 36 Test chẩn đoán dọa đẻ non: 36.1 bHCG 36.2 Fibronectin 36.3 hPL 36.4 Estriol 37 Bình thường thai kì, fibronectin biến sau: 37.1 12 tuần 28.1 28.2 28.3 16 tuần 18 tuần 24 tuần 38 Đẻ non 38.1 22-37 tuần (Đ) 38.2 < 37 38.3 < 22 39 đẻ non , yếu tố k làm tăng nguy đẻ non 39.1 thai to (Đ) 39.2 thai đôi 39.3 THA , DTD, béo phì 39.4 DỊ dạng tử cung 40 Trong nguyên nhân sau đây, nguyên nhân gây dọa đẻ non 40.1 Mẹ sốt 40.2 Dị dạng tử cung 40.3 Sẹo mổ cũ TC 40.4 THA THAI GIÀ THÁNG 41 Thai già tháng phụ thuộc vào??? CHỬA TRỨNG 42 Tỉ lệ chửa trứng 43 Tỷ lệ chửa trứng thai thứ 44 Khái niệm chửa trứng bán phần 45 Trong chửa trứng toàn phần NST 45.1 46XX toàn bố 45.2 46 XY toàn mẹ 46 NST chửa trứng bán phần (có câu): (Đ/S) 46.1 Do trứng thụ tinh với tinh trùng X 46.2 Do trứng thụ tinh với tinh trùng Y 47 chửa trứng bán phần, NST bố mẹ?? 48 Chửa trứng chửa thường (estrogen khác tn) 49 UNBN nguy cao theo WHO >=7 50 Về theo dõi sau nạo thai trứng có biến chứng ác tính: (Đ/S) 50.1 bHCG sau nạo hút tuần thay đổi khoảng +_5% 50.2 bHCG sau nại hút tháng >500 UI 50.3 80-90% diễn biến lành tính CHUYỂN DẠ 51 chuyển đẻ, câu 51.1 eo có ĐK trc-sau max (đường kính chéo) 51.2 eo có ĐK ngang max 37.2 37.3 37.4 dele??? mức O ngang mức ụ ngồi THIỂU ỐI 52 Nguyên nhân gây vỡ ối sớm: 52.1 Tử cung dị dạng 52.2 Khung chậu hẹp 52.3 Thai to 52.4 Song thai 53 Thiểu ối gây cho thai 53.1 Chèn ép bánh rau 53.2 Dị dạng 53.3 Đẻ non 54 Thiểu ối gây tiên lượng xấu 54.1 tháng đầu 54.2 tháng 54.3 tháng cuối 54.4 Thai già tháng 55 Nước ối giảm 31 W, Giảm 41W Giảm % SẢY THAI 56 BN nữ chậm kinh 1,5 tháng, đau bụng hạ vị, sau sảy bọc từ âm đạo, chảy máu liên tục kéo dài Chẩn đoán: 56.1 sảy thai khơng hồn tồn (Đ) 56.2 sảy thai hồn tồn 56.3 sảy khơng hết bọc 56.4 viêm nhiễm 57 Chỉ định CLS TH Bn 57.1 Siêu âm qua đầu dò (Đ) 57.2 XN máu 57.3 Truyền máu 58 Hegar nong CTC sảy thai dùng số THĂM DÒ SẢN KHOA 59 Về phim chụp tử cung vòi trứng: ( Đ/S) 59.1 Cần chụp phim 59.2 Chất cản quang sử dụng loại tan dầu 59.3 Chỉ định trường hợp vô sinh 60 LH có cơng thức cấu tạo giống chất 60.1 Loại hormon FSH LH HCG 60.2 Có chuỗi beta giống 61 Đ/S tính tuổi thai : 61.1 Theo ngày thụ tinh 61.2 Theo chù kì 51.3 Ngày chuyển phối Ngày chuyển trứng 62 Prolactin vai trò 62.1 PRL tăng cao  tiết sữa 62.2 PRL tăng cao  vô sinh 62.3 Bị ức chế estrogen 62.4 Khơng nhìn thấy rõ PHỤ KHOA 63 Đặc điểm cấu tạo buồng trứng 64 đặc điểm ống cỏ tử cung tử cung 65 Về nang noãn: 65.1 Nang nỗn sơ cấp nang cịn tồn sau chu kì kinh 65.2 Nang nỗn thứ cấp nang cịn tồn sau chu kì kinh 65.3 Nang nỗn phát triển cần FSH 65.4 Nang ngỗn phụ thuộc FSH, LH 65.5 Nang nỗn thứ phát xuất từ tháng thứ VÔ SINH 66 Phân loại vô sinh Tổ chức y tế giới: 66.1 Rối loạn trục đồi yên vô sinh I 66.2 Suy buồng trứng sớm vô sinh II HẬU SẢN 67 Về tạo sữa, chọn sai 67.1 oestrogen progesteron kích thích tạo sữa ( sai ) 67.2 Prolactin kích thích tọ sứa 67.3 Cho bú ức chế tạo sữa 61.3 61.4 phần anh tổng hợp thêm từ đề năm 2020 Nhiều câu có test " ngân hàng NT sản " a ko soạn lại :)) Về K niêm mạc tử cung, phát biểu sau đúng, trừ: A UT giai đoạn I, hầu hết ko cần xạ trị sau mổ B UT giai đoạn II UT 50% lớp C UT giai đoạn II UT lan đến cổ tử cung D UT giai đoạn I điều trị PT cắt tử cung hoàn tồn+ phần phụ Bệnh ngun bào ni có tính chất ác tính A Chửa trứng ( CT) xâm lấn UT NBN B CT xâm lấn CT bán phần C CT toàn phần bán phần D CT toàn phần CT xâm lấn Theo phân độ yếu tố nguy U nguyên bào nuôi I, II, III, IV WHO beta HCG lớn hơn: ( câu a thấy ko hiểu rõ a nhớ gần nguyên văn họ hỏi ) A: > 50.000 UI B >40.000UI C > 1000000 UI D > 100000UI Phát biểu chửa trứng đúng, trừ: A CT bán phần có nguy trở thành UTNBN 20-30% B Phù nhẹ mơ đệm rau C Có tổ chức thai nhi D Có hồng cầu thai nhi Tổn thương nghịch sản cổ tử cung có đặc điểm sau, trừ: ( câu test 3000 câu ) A Bắt màu nâu sẫm với test lugol B Có thể có dạng chấm đáy, lát đá C Do HPV gây D Tổn thương nghịch sản CTC chủ yếu nguyên nhân gây ( câu test 3000 câu ) MCQ case lâm sàng BN nữ 35 tuổi, PARA 1031 ( lần hút thai, lần sảy ) BN vào viện chậm kinh 1,5 tháng kèm đau bụng âm ỉ hạ vị BN siêu âm phát thấy khối âm vang không đồng bên phần phụ phải KT 22x23mm Beta HCG ngày 1: 1980, ngày : 2095 UI BN định điều trị nội khoa tiêm MTX 7.1, Điều sau cần tư vấn cho bệnh nhân, trừ: A Cần theo dõi nội trú đạt kết điều trị B Sau điều trị nội khoa, vòi tử cung BN trở lại bình thường cũ C Khối chửa ngồi có nguy vỡ D 7.2, cần theo dõi beta HCG A ngày/lần B ngày ngày C ngày ngày D ngày ngày 7.3, ngày thứ BN quay lại, XN beta HCG 5019 UI, SÂ khối chửa KT 23x27mm Hướng xử trí A Mổ cắt vịi TC B Nội soi ổ bụng C Tiêm MTX liều D Đổi sang đa hóa trị BN nữ 35 tuổi, đẻ thường lần, vào viện sinh thứ cân nặng trẻ lúc sinh 3200g, chuyển bình thường Sau đẻ khám thấy TC BN mềm, co hồi kém, âm đạo máu sẫm Kiểm tra bánh rau thấy bánh rau đủ múi, đủ màng rau 8.1, Hướng xử trí A DÙng thuốc tăng co tử cung B Kiểm soát tử cung C Theo dõi mạch, huyết áp BN D Theo dõi tình trạng chảy máu âm đạo 8.2, Sau dùng thuốc tăng co, tử cung BN co hồi Các XN cần thăm dị tiếp A Siêu âm, CT máu, Đơng máu B SÂ, CT máu, nhóm máu C SÂ, HS máu, CT máu D Ko cần làm thêm XN 8.3, Xem lại hồ sơ BA, phát SÂ tháng đầu BN có khối u xơ TC đoạn TC kích thước 4x5cm Hướng xử trí A BN cần tiếp tục truyền tăng co B Giải thích vs GĐ BN BN có nguy cắt tử cung bán phần thấp để cầm máu C  ... 1980, ngày : 2095 UI BN định điều trị nội khoa tiêm MTX 7.1, Điều sau cần tư vấn cho bệnh nhân, trừ: A Cần theo dõi nội trú đạt kết điều trị B Sau điều trị nội khoa, vòi tử cung BN trở lại bình... II HẬU SẢN 67 Về tạo sữa, chọn sai 67.1 oestrogen progesteron kích thích tạo sữa ( sai ) 67.2 Prolactin kích thích tọ sứa 67.3 Cho bú ức chế tạo sữa 61.3 61.4 phần anh tổng hợp thêm từ đề năm... 27 sản phụ 28 tuổi, thai 34w, vào viện hoa mắt, chóng mặt, pro niệu (+++), chẩn đốn? CLS? điều trị? 28 sản giật nặng điều trị ntn? mổ cấp cứu luôn sd lợi tiểu sd thuốc hạ áp 29 Trong tiền sản