Luận văn thạc sĩ các yếu tố tác động đến căng thẳng nghề nghiệp của nhân viên y tế tại bệnh viện đại học y dược

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP.HỒ CHÍ MINH LÊ THỊ THÙY DUYÊN CÁC YẾU TỐ TÁC ĐỘNG ĐẾN CĂNG THẲNG NGHỀ NGHIỆP CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ TP Hồ Chí Minh - Năm 2019 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP.HỒ CHÍ MINH LÊ THỊ THÙY DUYÊN CÁC YẾU TỐ TÁC ĐỘNG ĐẾN CĂNG THẲNG NGHỀ NGHIỆP CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chuyên ngành: KINH TẾ PHÁT TRIỂN (QTLVSK) Mã số : 8310105 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS LÊ THANH LOAN TP Hồ Chí Minh - Năm 2019 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đề tài nghiên cứu “Các yếu tố tác động đến căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh” cơng trình nghiên cứu thân tơi hướng dẫn thực nghiên cứu TS Lê Thanh Loan Các số liệu kết nêu luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khác Tác giả Lê Thị Thùy Duyên MỤC LỤC Trang LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, SƠ ĐỒ TĨM TẮT CHƯƠNG GIỚI THIỆU 1.1 Sự cần thiết vấn đề nghiên cứu 1.2 Mục tiêu nghiên cứu 1.2.1 Mục tiêu chung 1.2.2 Mục tiêu cụ thể 1.3 Câu hỏi nghiên cứu 1.4 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 1.4.1 Đối tượng nghiên cứu .4 1.4.2 Đối tượng khảo sát 1.4.3 Phạm vi nghiên cứu 1.5 Phương pháp nghiên cứu 1.6 Bố cục luận văn CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ THUYẾT VÀ CÁC NGHIÊN CỨU TRƯỚC .7 2.1 Các khái niệm 2.1.1 Khái niệm căng thẳng nghề nghiệp 2.1.2 Khái niệm nhân viên y tế 2.1.3 Khái niệm căng thẳng nhân viên y tế 2.2 Nguyên nhân căng thẳng căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế 2.2.1 Nguyên nhân căng thẳng 2.2.2 Nguyên nhân căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế 10 2.3 Các nghiên cứu trước có liên quan đến đề tài 11 2.3.1 Các nghiên cứu nước 12 2.3.2 Các nghiên cứu nước .19 2.3.3 Thảo luận 21 CHƯƠNG PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 30 3.1 Khung phân tích 30 3.2 Phương pháp nghiên cứu 30 3.2.1 Kiểm định độ tin cậy thang đo 30 3.2.2 Phân tích nhân tố khám phá EFA 31 3.2.3 Phân tích nhân tố khẳng định CFA 32 3.2.4 Kiểm định khác biệt trung bình 33 3.2.5 Hồi quy tuyến tính 33 3.3 Mơ hình nghiên cứu 34 3.4 Đo lường căng thẳng nghề nghiệp 38 3.5 Dữ liệu 42 3.5.1 Dữ liệu thứ cấp 42 3.5.2 Dữ liệu sơ cấp 42 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 43 4.1 Tổng quan Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh 43 4.1.1 Quá trình hình thành phát triển 43 4.1.2 Thực trạng Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh 43 4.2 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 45 4.3 Tình trạng căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế 49 4.3.1 Đánh giá độ tin cậy thang đo 49 4.3.2 Phân tích nhân tố khẳng định CFA 51 4.3.3 Phân tích thực trạng căng thẳng nghề nghiệp 54 4.3.4 Kiểm định khác biệt trung bình mức độ căng thẳng nghề nghiệp nhóm đối tượng 58 4.3.5 Các nhân tố ảnh hưởng đến căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế 69 4.5 Ý nghĩa kết nghiên cứu hàm ý sách 75 CHƯƠNG KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ CHÍNH SÁCH 78 5.1 Kết luận 78 5.2 Hạn chế đề tài đề xuất hướng nghiên cứu 82 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: PHIẾU KHẢO SÁT PHỤ LỤC 2: KẾT QUẢ PHÂN TÍCH SỐ LIỆU DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT BYT : Bộ Y tế CA : Khả tự chủ CFA : Phân tích nhân tố khẳng định CK : Khả làm việc DP : Nhu cầu thể chất DS : Nhu cầu tinh thần CFA : Phân tích nhân tố khẳng định JS : Căng thẳng nghề nghiệp Mơ hình DCS : Mơ hình Nhu cầu - Kiểm soát - Hỗ trợ NVYT : Nhân viên y tế OLS : Hồi quy tuyến tính SP : Hỗ trợ từ đồng nghiệp SM : Hỗ trợ cấp hay quản lý TT : Thông tư WHO : Tổ chức Y tế Thế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Tổng hợp số công cụ đo lường mức độ căng thẳng nghề nghiệp .222 Bảng 2.2 Tổng hợp số nghiên cứu yếu tố ảnh hưởng lên mức độ căng thẳng nghề nghiệp 245 Bảng 3.1 Các biến mơ hình nghiên cứu 356 Bảng 3.2 Thang đo căng thẳng nghề nghiệp 40 Bảng 4.1 Thống kê tỷ lệ nhân viên y tế mẫu nghiên cứu theo phân nhóm 47 Bảng 4.2 Một số đặc điểm chung nhóm đối tượng nghiên cứu 49 Bảng 4.3 Kết kiểm định độ tin cậy Cronbach’Alpha nhân tố thang đo căng thẳng nghề nghiệp 51 Bảng 4.4 Đo lường độ tin cậy khái niệm mô hình tới hạn đo lường căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế 53 Bảng 4.5 Kết kiểm định mối tương quan khái niệm mơ hình nghiên cứu 53 Bảng 4.6 Mô tả chung tình trạng căng thẳng nghề nghiệp thành phần 55 Bảng 4.7 Tình trạng căng thẳng nghề nghiệp theo thành phần theo mức độ .56 Bảng 4.8 Kiểm định khác biệt trung bình mực độ căng thẳng nghề nghiệp cơng cụ Ttest nhóm đối tượng quan sát 60 Bảng 4.9 Kiểm định khác biệt trung bình mực độ căng thẳng nghề nghiệp cơng cụ Ttest nhóm đối tượng quan sát (tiếp theo) 61 Bảng 4.10 Thống kê mô tả biến hồi quy 69 Bảng 4.11 Kết phân tích hồi quy yếu tố có ảnh hưởng đến mức độ căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế 70 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, SƠ ĐỒ Hình 3.1 Khung phân tích 30 Hình 3.2 Sơ đồ hóa thang đo căng thẳng nghề nghiệp 40 Hình 4.1 Kết phân tích nhân tố khẳng định CFA 53 TÓM TẮT LUẬN VĂN Tiêu đề: Các yếu tố tác động đến căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Tóm tắt: Nghiên cứu tập trung đánh giá thực trạng căng thẳng nghề nghiệp xác định yếu tố ảnh hưởng đến căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế làm việc Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Sử dụng phân tích nhân tố khám phá EFA để đánh giá lại thang đo căng thẳng nghề nghiệp xây dựng dựa mơ hình DCS (Nhu cầu (Demand) – Kiểm sốt (Control) – Hỗ trợ (Support) Karasek cộng (1998) phát triển kết hợp tham khảo thang đo căng thẳng nghề nghiệp Hoang cộng (2013) xây dựng riêng cho trường hợp người lao động Việt Nam Một mơ hình hồi quy đa biến đưa vào để phân tích tác động nhân tố ảnh hưởng đến căng thẳng nghề nghiệp Các kiểm định Ttest phân tích nhân tố Anova nhằm quan sát khác biệt mức độ căng thẳng nghề nghiệp trung bình nhiều nhóm đối tượng quan sát theo đặc điểm khác Kết đáng ý bao gồm: (1) tình trạng căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế làm việc Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh gặp phải tình trạng căng thẳng mức độ nặng; (2) yếu tố có ảnh hưởng quan trọng đến mức độ căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế gồm tình trạng sức khỏe nhân viên y tế, phân khoa làm việc, trình độ chun mơn việc làm, thời gian làm việc trung bình ngày, làm thêm cơng việc khác, sách trợ cấp đặc thù công việc vốn xã hội Từ khóa: Căng thẳng nghề nghiệp, Căng thẳng Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Nhom chu | 108 4.442407 0499179 5187618 4.343451 4.541364 Nhom ch | 165 5.716545 0329992 4238825 5.651387 5.781704 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | -1.274138 05739 -1.387125 -1.161151 -diff = mean(Nhom chu) - mean(Nhom ch) t = -22.2014 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 0.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 1.0000 Kiểm định 7: ttest JOBSTRAIN , by( OVERTIME ) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Chua bao | 109 4.476422 0531662 5550718 4.371037 4.581807 Co tang | 164 5.701707 0349478 4475504 5.632698 5.770716 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | -1.225285 0609515 -1.345284 -1.105287 -diff = mean(Chua bao) - mean(Co tang) t = -20.1026 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 0.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 1.0000 Kiểm định 8: ttest JOBSTRAIN , by( OVERTIME1 ) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -0 | 164 5.701707 0349478 4475504 5.632698 5.770716 | 109 4.476422 0531662 5550718 4.371037 4.581807 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ diff | 1.225285 0609515 1.105287 1.345284 -diff = mean(0) - mean(1) t = 20.1026 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 9: ttest JOBSTRAIN , by( OVERTIME2) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -0 | 184 5.086033 0654918 8883742 4.956816 5.215249 | 89 5.473933 0370998 3499988 5.400205 5.547661 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | -.3879 0977115 -.5802702 -.1955298 -diff = mean(0) - mean(1) t = -3.9698 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 0.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0001 Ha: diff > Pr(T > t) = 1.0000 Kiểm định 10: ttest JOBSTRAIN , by( OVERTIME3) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -0 | 198 4.924798 048778 6863667 4.828604 5.020992 | 75 5.972 046056 3988565 5.880231 6.063769 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | -1.047202 0842278 -1.213026 -.8813779 -diff = mean(0) - mean(1) t = -12.4330 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 0.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 1.0000 Kiểm định 11: ttest JOBSTRAIN , by( OTHERJOB) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Khong la | 92 4.460761 0632454 6066286 4.335132 4.58639 Co lam t | 181 5.594586 0400769 5391799 5.515505 5.673667 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | -1.133825 0720525 -1.275679 -.991971 -diff = mean(Khong la) - mean(Co lam t) t = -15.7361 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 0.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 1.0000 Kiểm định 12: ttest JOBSTRAIN , by( PARTJOB ) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Khong la | 125 5.00528 0590469 6601644 4.88841 5.12215 Co lam k | 148 5.3875 0678951 8259794 5.253323 5.521677 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | -.38222 0916721 -.5627 -.2017399 -diff = mean(Khong la) - mean(Co lam k) t = -4.1694 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 0.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 1.0000 Kiểm định 13: ttest JOBSTRAIN , by( SUB1 ) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ Khong | 72 5.665833 1066721 905143 5.453135 5.878531 Co nhan | 201 5.050099 0462429 6556058 4.958913 5.141286 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | 6157338 1001645 4185342 8129334 -diff = mean(Khong) - mean(Co nhan) t = 6.1472 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 14: ttest JOBSTRAIN , by( SUB2 ) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Khong | 89 6.035843 032229 3040477 5.971794 6.099891 Co nhan | 184 4.814239 0444665 6031733 4.726506 4.901972 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | 1.221604 0677943 1.088133 1.355074 -diff = mean(Khong) - mean(Co nhan) t = 18.0193 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 15: ttest JOBSTRAIN , by( SUB3 ) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Khong | 178 5.648202 0350458 4675687 5.579041 5.717364 Duoc to | 95 4.396105 0564205 5499193 4.284081 4.50813 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | 1.252097 0632352 1.127602 1.376592 diff = mean(Khong) - mean(Duoc to) t = 19.8006 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 16: ttest JOBSTRAIN , by( SUB4) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Khong | 202 5.560842 0356855 5071869 5.490476 5.631208 Co nhan | 71 4.221408 0606376 5109412 4.100471 4.342346 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | 1.339433 0701094 1.201405 1.477461 -diff = mean(Khong) - mean(Co nhan) t = 19.1049 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 17: ttest JOBSTRAIN , by( SOCIAL ) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Khong | 73 6.112603 0328585 2807432 6.0471 6.178105 Co tham | 200 4.88395 0442195 6253585 4.796751 4.971149 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | 1.228653 0759031 1.079218 1.378087 -diff = mean(Khong) - mean(Co tham) t = 16.1871 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 18: ttest JOBSTRAIN , by( SOCIAL2 ) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Khong | 158 5.742468 0329686 4144088 5.677349 5.807588 Co choi | 115 4.484348 049342 5291339 4.386602 4.582094 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | 1.258121 0571353 1.145635 1.370606 -diff = mean(Khong) - mean(Co choi) t = 22.0200 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 19: ttest JOBSTRAIN , by( SOCIAL2 ) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Khong | 240 5.407083 0381092 5903859 5.33201 5.482156 Co tham | 33 3.797273 0737552 4236912 3.647038 3.947507 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | 1.609811 1064263 1.400283 1.819338 -diff = mean(Khong) - mean(Co tham) t = 15.1261 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 20: ttest JOBSTRAIN , by( SOCIAL3 ) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Khong | 93 5.252796 1012791 9767007 5.051647 5.453945 Co danh | 180 5.191667 0486436 6526221 5.095678 5.287655 -+ -combined | 273 5.212491 0470286 7770393 5.119905 5.305077 -+ -diff | 061129 0993444 -.1344558 2567139 -diff = mean(Khong) - mean(Co danh) t = 0.6153 Ho: diff = degrees of freedom = 271 Ha: diff < Pr(T < t) = 0.7306 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.5389 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.2694 Kiểm định 21: oneway JOBSTRAIN groupage, tabulate | Summary of Cang thang nghe nghiep groupage | Mean Std Dev Freq + -Duoi 30 t | 5.4032979 56695637 94 Tu 30-49 | 5.2067073 796929 164 Trên 50 t | 4.08 76301096 15 + -Total | 5.2124908 77703931 273 Analysis of Variance Source SS df MS F Prob > F -Between groups 22.6658065 11.3329032 21.61 Within groups 141.565096 270 52431517 -Total 164.230902 272 603790083 0.0000 Bartlett's test for equal variances: chi2(2) = 12.6154 Prob>chi2 = 0.002 Kiểm định 22: ttest JOBSTRAIN if groupage==1 groupage==2, by( groupage) Two-sample t test with equal variances Group Duoi 30 Tu 30-49 combined diff Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] 94 5.403298 0584771 5669564 5.287174 5.519422 164 5.206707 0622297 796929 5.083827 5.329588 258 5.278333 045243 7267105 5.189239 5.367428 1965906 0933911 0126779 3805032 diff = mean(Duoi 30) - mean(Tu 30-49) t = 2.1050 Ho: diff = degrees of freedom = 256 Ha: diff < Pr(T < t) = 0.9819 Ha: diff != Pr(T > t) = 0.0363 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0181 Kiểm định 23: ttest JOBSTRAIN if groupage==1| groupage==3, by( groupage) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Duoi 30 | 94 5.403298 0584771 5669564 5.287174 5.519422 Trên 50 | 15 4.08 1970086 763011 3.657459 4.502541 -+ -combined | 109 5.221193 0718054 7496699 5.078862 5.363523 -+ -diff | 1.323298 1657897 9946391 1.651957 -diff = mean(Duoi 30) - mean(Trên 50) t = 7.9818 Ho: diff = degrees of freedom = 107 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 24: ttest JOBSTRAIN if groupage==2| groupage==3, by( groupage) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Tu 30-49 | 164 5.206707 0622297 796929 5.083827 5.329588 Trên 50 | 15 4.08 1970086 763011 3.657459 4.502541 -+ -combined | 179 5.11229 0636585 8516922 4.986668 5.237913 -+ -diff | 1.126707 2142609 7038725 1.549542 -diff = mean(Tu 30-49) - mean(Trên 50) t = 5.2586 Ho: diff = degrees of freedom = 177 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 25: oneway JOBSTRAIN groupexp, tabulate | Summary of Cang thang nghe nghiep groupexp | Mean Std Dev Freq + -Duoi na | 5.9567605 45670801 71 Tu 10-19 | 5.3068254 4826819 126 Tren 20 n | 4.3607895 57650154 76 + -Total | 5.2124908 77703931 273 Analysis of Variance Source SS df MS F Prob > F -Between groups 95.5808687 47.7904343 187.96 Within groups 68.6500338 270 254259385 -Total 164.230902 272 603790083 0.0000 Bartlett's test for equal variances: chi2(2) = 4.6725 Prob>chi2 = 0.097 Kiểm định 26: ttest JOBSTRAIN if groupexp==1| groupexp==2, by( groupexp) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Duoi n | 71 5.956761 0542013 456708 5.84866 6.064862 Tu 10-19 | 126 5.306825 0430007 4826819 5.221722 5.391929 -+ -combined | 197 5.541066 0403631 566523 5.461464 5.620668 -+ -diff | 6499352 0702682 511352 7885184 -diff = mean(Duoi n) - mean(Tu 10-19) t = 9.2494 Ho: diff = degrees of freedom = 195 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 27: ttest JOBSTRAIN if groupexp==1| groupexp==3, by( groupexp) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ Duoi n | 71 5.956761 0542013 456708 5.84866 6.064862 Tren 20 | 76 4.360789 0661293 5765015 4.229053 4.492526 -+ -combined | 147 5.131633 0787287 9545343 4.976038 5.287228 -+ -diff | 1.595971 0861762 1.425647 1.766295 -diff = mean(Duoi n) - mean(Tren 20) t = 18.5199 Ho: diff = degrees of freedom = 145 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Kiểm định 28: ttest JOBSTRAIN if groupexp==2| groupexp==3, by( groupexp) Two-sample t test with equal variances -Group | Obs Mean Std Err Std Dev [95% Conf Interval] -+ -Tu 10-19 | 126 5.306825 0430007 4826819 5.221722 5.391929 Tren 20 | 76 4.360789 0661293 5765015 4.229053 4.492526 -+ -combined | 202 4.950891 0487459 692809 4.854772 5.04701 -+ -diff | 9460359 0755029 7971521 1.09492 -diff = mean(Tu 10-19) - mean(Tren 20) t = 12.5298 Ho: diff = degrees of freedom = 200 Ha: diff < Pr(T < t) = 1.0000 Ha: diff != Pr(|T| > |t|) = 0.0000 Ha: diff > Pr(T > t) = 0.0000 Phụ lục 2.5: Kết xử lý mô hình hồi quy * Ma trận tương quan JT AGE SEX MA R HEA EDU OCC DEP EXP TIM PJB SAL JOBSTRA IN AGE 0.52 SEX 0.62 0.28 MAR 0.43 0.07 0.26 HEA 0.60 0.14 0.14 0.28 EDU 0.69 0.37 0.14 0.15 0.04 OCC 0.31 0.22 0.16 0.09 0.28 0.24 DEP 0.71 0.22 0.14 0.33 0.03 0.06 0.12 EXP 0.79 0.39 0.15 0.35 0.04 0.06 0.22 0.06 TIM 0.60 0.03 0.10 0.04 0.05 0.03 0.11 0.06 0.06 PJB 0.60 0.07 0.11 0.09 0.01 0.10 0.08 0.03 0.05 0.01 SAL 0.29 0.11 0.17 0.15 0.07 0.17 0.18 0.21 0.14 0.01 0.01 PIN 0.79 0.38 0.14 0.04 0.04 0.05 0.25 0.06 0.07 0.04 0.00 0.02 PIN SU B EX C SUB 0.35 0.01 0.24 0.13 0.15 0.14 0.21 0.21 0.02 0.10 0.00 0.17 0.03 EXC 0.75 0.15 0.15 0.19 0.05 0.05 0.23 0.05 0.06 0.02 0.06 0.17 0.06 0.09 * Kiểm định ma trận tương quan pcorr JOBSTRAIN AGE SEX MAR SAL1 PIN1 TIM1 DEP1 EXP1 EDU1 EXC1 HEA1 SUB1 OCC1 PJB1 (obs=273) Variable Partial Corr Semipartial Partial Corr Corr.^2 Semipartial Significance Corr.^2 Value AGE -0.2855 -0.1019 0.0815 0.0104 0.0000 SEX -0.2901 -0.1038 0.0842 0.0108 0.0000 MAR -0.0774 -0.0266 0.0060 0.0007 0.0004 SAL 0.1788 0.0622 0.0320 0.0039 0.0038 PIN 0.3343 0.1214 0.1118 0.0147 0.0000 TIM 0.0872 0.0300 0.0076 0.0009 0.0008 DEP 0.2642 0.0937 0.0698 0.0088 0.0000 EXP -0.2613 -0.0927 0.0683 0.0086 0.0000 EDU 0.1625 0.0564 0.0264 0.0032 0.0086 EXC -0.3108 -0.1119 0.0966 0.0125 0.0000 HEA 0.2054 0.0718 0.0422 0.0052 0.0009 SUB -0.2868 -0.1025 0.0823 0.0105 0.0000 OCC 0.0361 0.0123 0.0013 0.0002 0.0027 PJB 0.0739 0.0253 0.0055 0.0006 0.0053 * Kết hồi quy lần reg JOBSTRAIN AGE SEX MAR HEA EDU OCC DEP EXP TIM PJB SAL PIN SUB EXC Source | SS df MS -+ Number of obs = 273 F( 14, 258) = 1736.61 Model | 162.506418 14 11.6076013 Residual | 1.72448403 258 006684047 Prob > F R-squared -+ = 0.69895 Adj R-squared = 0.69889 Total | 164.230902 272 603790083 Root MSE -JOBSTRAIN | Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -AGE | -.023545 0009675 SEX | -.02622 0137868 2.35 0.019 -0.19 0.085 MAR | -.0232053 0122654 0003692 0041797 -.0297112 0245867 -1.89 0.060 -.0473582 0009477 HEA | 1545325 0112657 -4.84 0.000 -.0767169 -.0323482 EDU | 0634316 011101 5.71 0.000 0415715 0852917 OCC | 1589285 0278692 5.70 0.000 1040484 2138086 DEP | 1052134 0208052 2.51 0.013 0111653 0931044 EXP | -.043201 0012127 -0.33 0.074 -.0027891 0019868 TIM | 1315157 0105733 2.98 0.003 0106948 0523365 PJB | 1087964 0309566 3.51 0.001 0478366 1697563 SAL | 000484 5.71e-06 8.48 0.000 0000372 0000596 PIN | 053535 0000193 26.13 0.000 0004654 0005412 SUB | -.1542499 0153778 -3.53 0.000 -.0845319 -.0239679 EXC | -.131377 0066759 -4.70 0.000 -.0445231 -.0182308 _cons | 1.69341 1642607 10.31 0.000 1.369948 2.016872 -* Kiểm định đa cộng tuyến Biến VIF 1/VIF HEA 4.45 0.224733 PIN 3.12 0.320149 = 0.0000 = 08176 EXP 3.09 0.323720 EDU 2.70 0.370695 DEP 2.65 0.377761 EXC 2.44 0.409138 MAR 1.84 0.544324 SEX 1.62 0.617610 SUB 1.54 0.648252 AGE 1.52 0.657229 OCC 1.24 0.804007 SAL 1.19 0.843222 TIM 1.09 0.918441 PJB 1.05 0.953676 Mean VIF 2.11 * Kiểm định phương sai thay đổi estat hettest Breusch-Pagan / Cook-Weisberg test for heteroskedasticity Ho: Constant variance Variables: fitted values of JOBSTRAIN chi2(1) = 63.04 Prob > chi2 = 0.0000 * Kết hồi quy lần hai reg JOBSTRAIN AGE SEX MAR HEA EDU OCC DEP EXP TIM PJB SAL PIN SUB EXC, robust Linear regression Number of obs = 273 F( 14, 258) = 2072.07 Prob > F = 0.0000 R-squared = 0.69895 Root MSE = 08176 -| JOBSTRAIN | Robust Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -AGE | 023527 0008554 2.66 0.008 SEX | -.025622 0111433 0005901 0039588 -0.23 0.0818 -.0245057 0193812 MAR | -.0232053 0132741 -1.75 0.082 -.0493447 0029342 HEA | 1545325 0122862 -4.44 0.000 -.0787266 -.0303385 EDU | 0634316 0081817 7.75 0.000 0473201 0795431 OCC | 1589285 0244791 6.49 0.000 1107243 2071327 DEP | 1052134 0206796 2.52 0.012 0114125 0928571 EXP | -.043211 0012699 TIM | 1315157 0103679 PJB | 1087964 027549 SAL | 0004184 0000106 PIN | 053535 0000305 -0.32 0.0752 -.0029018 0020995 3.04 0.003 3.95 0.000 4.58 0.000 16.48 0.000 0110993 051932 0545469 1630459 0000276 0000692 0004432 0005635 SUB | -.1542499 0187851 -2.89 0.004 -.0912415 -.0172583 EXC | -.131377 0081208 -3.86 0.000 -.0473684 -.0153855 9.40 0.000 1.338472 2.048348 _cons | 1.69341 1802446 ... trạng căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh Mục tiêu 2: Phân tích y? ??u tố tác động đến căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế Bệnh viện Đại học Y Dược. .. căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh nào? Những y? ??u tố tác động đến căng thẳng nghề nghiệp mức độ tác động căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế. .. niệm căng thẳng nhân viên y tế 2.2 Nguyên nhân căng thẳng căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế 2.2.1 Nguyên nhân căng thẳng 2.2.2 Nguyên nhân căng thẳng nghề nghiệp nhân viên y tế