Thực trạng và một số yếu tố liên quan đến mức độ hài lòng của nhân viên y tế tại một số bệnh viện năm 2019

Bài viết tiến hành mô tả thực trạng và một số yếu tố liên quan đến mức độ hài lòng của nhân viên y tế đối với công việc của họ tại một số bệnh viện.

HỘI NGHỊ KHOA HỌC LAO VÀ BỆNH PHỔI LẦN THỨ XII THỰC TRẠNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN MỨC ĐỘ HÀI LÒNG CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ TẠI MỘT SỐ BỆNH VIỆN NĂM 2019 Trần Thị Lý1, Đỗ Văn Thái2, Dương Huy Lương3 Bệnh viện Phổi Trung ương Vụ Tổ chức cán - Bộ Y tế; 3Cục Quản lý KCB - Bộ Y tế TĨM TẮT Đặt vấn đề: “Khơng thể có hài lịng người bệnh khơng có hài lịng nhân viên y tế”, nhận định nhà quản lý bệnh viện tiếng Joe Jansante, hài lòng công việc nhân viên y tế (NVYT) bảo đảm trì đủ nguồn nhân lực nâng cao chất lượng dịch vụ y tế bệnh viện Do vậy, xác định mức độ hài lòng NVYT bối cảnh vô cần thiết có ý nghĩa, nhằm cung cấp chứng, làm sở đề xuất giải pháp nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh (KCB) bệnh viện Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mô tả thực trạng số yếu tố liên quan đến mức độ hài lịng NVYT cơng việc họ số bệnh viện Phương pháp: Điều tra cắt ngang, nghiên cứu định lượng kết hợp định tính Kết quả: Nghiên cứu thu thập thông tin từ 150 NVYT 05 bệnh viện thông qua vấn phiếu thảo luận nhóm Kết nghiên cứu cho thấy, 3/5 lĩnh vực có mức độ hài lịng NVYT chiếm tỷ lệ cao (trên 80%); 2/5 lĩnh vực có mứa độ hài lịng NVYT chưa cao là: Nhóm A - Sự hài lịng mơi trường làm việc (76,9%); Nhóm C - Sự hài lịng quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi (71,6%) Kết luận: Tỷ lệ hài lòng chung NVYT 81,02% Tỷ lệ hài lịng NVYT khối hành cao NVYT khối cận lâm sàng, lâm sàng, là: 83,6%; 80,2% 79,3% Bốn yếu tố liên quan đến hài lịng NVYT, bao gồm: Chun mơn đào tạo chính; Bằng cấp cao nhất; Số năm cơng tác bệnh viện; Vị trí cơng tác (p < 0,05) Chưa tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê nhóm tuổi, giới tính, số lần trực/tháng, kiêm nhiệm cơng việc mức độ hài lịng NVYT bệnh viện (p > 0,05) Từ khóa: Sự hài lòng, nhân viên y tế, yếu tố liên quan SUMMARY Background: “There is no patient’s satisfaction if there is no medical staff’s satisfaction” (the statement of a well-known hospital manager – Joe Jansante) The satisfaction of medical staff will improve the quality of health services Therefore, determining the satisfaction of the medical staff the current context is extremely necessary and meaningful It provides the evidence for quality improvement of health services Objectives: Determining the status and some factors related to medical staff’s satisfaction at some hospitals Methods: The methods were used in this study: Cross-sectional survey, quantitative research in combination with quantitative research Results: This study collected information from 150 medical staffs in 05 hospitals through interviewing and group discussions Research results show that, 3/5 fields have high satisfaction rate (> 80%), 2/5 fields have low satisfaction: Group A - The satisfaction of working environment (76,9%); Group C - The satisfaction of internal regulations as salary, additional income (71,6%) 248 CHÀO MỪNG KỶ NIỆM 65 NĂM THÀNH LẬP VÀ PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN 18/5/1955 - 18/5/2020 Conclusion: The overall satisfaction rate of medical staff is 81.02% The satisfaction rate of administrative staff are higher than the subclinical and clinical staff, respectively 83,6%; 80,2% and 79,3% Four factors related to medical staff’s satisfaction include: Main professional training; Highest degree; Number of years working at the hospital; Working position (p < 0.05) No statistically significant relationship was found between the age group, gender, the number of on-duty per month, part-time job and the satisfaction of medical staff (p > 0.05) Key words: Satisfaction, medical staff, related factors I ĐẶT VẤN ĐỀ Nguồn nhân lực yếu tố vô quan trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến hiệu hoạt động định thành công hay thất bại đơn vị Chất lượng hoạt động nguồn nhân lực đơn vị bị tác động nhiều yếu tố tổng hợp thành lao động thành viên đơn vị Sự hài lịng cơng việc yếu tố quan trọng có ảnh hưởng tới chất lượng hiệu suất cơng việc, đặc biệt NVYT cơng việc nhạy cảm chăm sóc sức khỏe liên quan đến tính mạng người Sự hài lịng công việc đề cập đến “suy nghĩ cảm nhận nhân viên môi trường điều kiên làm việc mình” [1] Nhiều nghiên cứu hài lịng cơng việc NVYT bảo đảm trì đủ nguồn nhân lực nâng cao chất lượng dịch vụ y tế bệnh viện, trái lại khơng hài lịng công việc gây trạng thái mệt mỏi thể chất, tình cảm tâm thần kết hợp với hoài nghi lực, giá trị công việc, thân dẫn đến hậu chất lượng công việc thấp [2] Do vậy, để thực hiệu nhiệm vụ giao, việc tiếp tục thu hút nguồn nhân lực, đầu tư sở hạ tầng, mua sắm trang thiết bị, đào tạo liên tục, bệnh viện cần trọng đến việc trì tăng hiệu suất lao động đội ngũ NVYT thông qua giải pháp nhằm nâng cao mức độ hài lòng NVYT bệnh viện Từ phân tích nêu trên, chúng tơi tiến hành thực đề tài: “Thực trạng số yếu tố liên quan đến mức độ hài lòng nhân viên y tế số bệnh viện, năm 2019” với mục tiêu nghiên cứu sau: Mơ tả mức độ hài lịng nhân viên y tế số bệnh viện, năm 2019 Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến hài lòng nhân viên y tế số bệnh viện, năm 2019 II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Nhân viên y tế làm việc bệnh viện, bao gồm: - Nhóm 1: NVYT khối hành (HC) - Nhóm 2: NVYT khối cận lâm sàng (CLS) - Nhóm 3: NVYT khối lâm sàng (LS)  Tiêu chuẩn lựa chọn: NVYT công tác bệnh viện năm, đồng ý tham gia nghiên cứu  Tiêu chuẩn loại trừ: NVYT không thỏa mãn tiêu chuẩn nêu 249 HỘI NGHỊ KHOA HỌC LAO VÀ BỆNH PHỔI LẦN THỨ XII 2.2 Địa điểm nghiên cứu - Bệnh viện Nội tiết Trung ương - Bệnh viện K Trung ương (cơ sở Tân Triều) - Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ - Bệnh viện Đại học Y dược Cần Thơ - Bệnh viện Phong - Da liễu Trung ương Quy Hòa 2.3 Thời gian nghiên cứu: Tháng 12/2019 2.4 Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mơ tả cắt ngang có phân tích, nghiên cứu định lượng kết hợp định tính 2.5 Cỡ mẫu cách chọn mẫu - Cỡ mẫu: 150 NVYT (khối HC-50, khối CLS-50, khối LS-50) thuộc 05 bệnh viện nêu - Cách chọn mẫu: + Bước 1: Tại bệnh viện vấn 30 NVYT (khối hành chính-10; khối CLS-10; khối LS-10) Chọn ngẫu nhiên theo tên NVYT) + Bước 2: Thảo luận nhóm NVYT (01 TLN/bệnh viện; 5-6 NVYT/nhóm, bao gồm đại diện khối HC, CLS, LS) 2.6 Phương tiện nghiên cứu - Phiếu vấn NVYT: Thang đo hài lòng NVYT bao gồm 44 tiểu mục thuộc lĩnh vực: + Phần A - Sự hài lịng mơi trường làm việc: Từ A1-A9; + Phần B - Sự hài lòng lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp: từ B1-B9; + Phần C - Sự hài lòng quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi: từ C1-C12; + Phần D - Sự hài lịng cơng việc, hội học tập thăng tiến: từ D1-D7; + Phần E - Sự hài lòng chung bệnh viện: từ E1-E7 Thang đo Likert mức độ hài lòng NVYT tiểu mục áp dụng với thang điểm từ điểm đến điểm: (1 điểm-Rất không hài lịng; điểm-Khơng hài lịng; điểmBình thường/Khơng rõ; điểm-Hài lòng; điểm-Rất hài lòng) - Bảng hướng dẫn thảo luận nhóm: Nhằm tìm hiểu thơng tin + Nguyên nhân NVYT hài lòng chưa hài lòng + Các ý kiến đề xuất/nguyện vọng NVYT bệnh viện, ngành y tế 2.7 Xử lý phân tích số liệu - Với thơng tin định lượng: làm sạch, mã hóa nhập phần mềm Epi Data 3.1, sau xử lý thống kê phần mềm SPSS 18.0 - Với thơng tin định tính: ghi chép biên bản, phân tích, trích dẫn theo chủ đề 250 CHÀO MỪNG KỶ NIỆM 65 NĂM THÀNH LẬP VÀ PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN 18/5/1955 - 18/5/2020 2.8 Tiêu chí đánh giá hài lòng - Sự hài lòng NVYT tiểu mục phiếu khảo sát mã hóa thành nhóm: + Nhóm “chưa hài lịng”: từ 1-3 điểm + Nhóm “hài lịng”: từ 4-5 điểm - Sự hài lòng NVYT nhóm lĩnh vực (5 nhóm) hài lịng chung bệnh viện tính cơng thức: điểm x Số tiểu mục/nhóm, theo ta có mức điểm sau: Các yếu tố Số điểm tương ứng với số tiểu mục Nhóm chưa hài lịng Nhóm hài lịng Nhóm A: Sự hài lịng mơi trường làm việc điểm x = 46 điểm < 36 điểm ≥ 36 điểm Nhóm B: Sự hài lịng lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp điểm x = 36 điểm < 36 điểm ≥ 36 điểm Nhóm C: Sự hài lịng quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi điểm x 12 = 48 điểm < 48 điểm ≥ 48 điểm Nhóm D: Sự hài lịng cơng việc, hội học tập thăng tiến điểm x = 28 điểm < 28 điểm ≥ 28 điểm Nhóm E: Sự hài lịng bệnh viện điểm x = 28 điểm < 28 điểm ≥ 28 điểm điểm x 44 = 176 điểm < 176 điểm ≥ 176 điểm Hài lòng CHUNG với bệnh viện 2.9 Đạo đức nghiên cứu - NVYT giải thích mục đích, nội dung nghiên cứu trước tiến hành vấn tiến hành có chấp nhận hợp tác tham gia NVYT - Mọi thông tin NVYT giữ kín Các số liệu, thơng tin thu thập phục vụ cho mục đích nghiên cứu, khơng phục vụ cho mục đích khác III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu Bảng 3.1 Thông tin chung NVYT Thông tin chung (n= 150) Tần số Tỷ lệ % < 35 tuổi 67 44,7 ≥ 35 tuổi 83 55,3 Nam 95 63,3 Nữ 55 36,7 Nhóm tuổi: Giới tính: 251 HỘI NGHỊ KHOA HỌC LAO VÀ BỆNH PHỔI LẦN THỨ XII Thông tin chung (n= 150) Tần số Tỷ lệ % Bác sĩ 20 13,4 Dược sĩ 15 10,0 Điều dưỡng 50 33,3 Kỹ thuật viên 50 33,3 Khác 15 10,0 Trung cấp/cao đẳng 18 12,0 Đại học 52 34,7 Sau đại học 80 53,3 < năm 65 43,3 ≥ năm 85 56,7 < lần 83 55,3 ≥ lần 67 44,7 Chuyên môn đào tạo chính: Bằng cấp cao Số năm cơng tác bệnh viện Số lần trực tháng Tuổi trung bình NVYT (41 tuổi), trẻ (23 tuổi), lớn (51 tuổi) NVYT thuộc nhóm tuổi 35 (44,7%), nhóm tuổi từ 35 trở lên (55,3%) Số lượng NVYT nam giới tham gia vào nghiên cứu cao nữ giới với tỷ lệ tương ứng 63,3% 36,7% Về trình độ chun mơn NVYT: Điều dưỡng (33,3%), Kỹ thuật viên (33,3%), Bác sỹ (13,4%), Dược sỹ (10%) trình độ khác (10%) Bằng cấp cao NVYT: Sau đại học (53,3%), đại học (34,7%) cao đẳng/trung cấp (12%) Số năm công tác NVYT: Dưới năm (43,3%), từ năm (56,7%) Số lần trực tháng NVYT: Dưới lần (55,3%), từ lần (44,7%) 3.2 Mức độ hài lòng NVYT bệnh viện 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 4.8 86.8 82.5 76.9 4.62 4.45 87.3 4.52 71.6 4.37 4.6 4.4 4.2 Mức điểm TB Tỷ lệ % 3.2.1 Mức độ hài lịng NVYT theo nhóm tiêu chí 3.96 Sự HL mơi trường làm việc 3.8 Sự HL Sự HL Sự HL Sự HL lãnh đạo quy chế nội công việc, chung trực tiếp, bộ, tiền hội học tập bệnh viện đồng nghiệp lương, phúc thăng tiến lợi 3.6 Axis Title Điểm trung bình Tỷ lệ % Biểu đồ 3.1 Mức độ hài lòng NVYT theo nhóm tiêu chí 252 CHÀO MỪNG KỶ NIỆM 65 NĂM THÀNH LẬP VÀ PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN 18/5/1955 - 18/5/2020 Nhóm E - Sự hài lịng chung bệnh viện có tỷ lệ cao đạt 4,52/5 (tương đương 87,3%); Nhóm B - Sự hài lịng lãnh đạo trực tiếp đồng nghiệp đạt 4,45/5 (tương đương 86,8%); Nhóm D - Sự hài lòng hội học tập, thăng tiến đạt 4,37/5 (tương đương 82,5%); Nhóm A - Sự hài lịng mơi trường làm việc đạt 4,62/5 (tương đương 76,9%); Nhóm C - Sự hài lịng quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi đạt 3,96/5 (tương đương 71,6%) Sự hài lòng chung NVYT bệnh viện dựa nhóm tiêu chí đạt 4,38/5 (tương đương 81,02%) 3.2.2 Mức độ hài lòng NVYT theo vị trí việc làm Bảng 3.2 Mức độ hài lịng chung bệnh viện theo vị trí việc làm TT Mức độ hài lòng NVYT Điểm Tỷ lệ trung bình (%) NVYT khối hành (n= 50) 4,51 83,6 NVYT khối cận lâm sàng (n=50) 4,39 80,2 NVYT khối lâm sàng (n=50) 4,24 79,3 4,38 81,02 Tổng cộng (n=150) Mức độ hài lòng NVYT khối hành đạt 4,51/5 (tương đương 83,6%); NVYT khối cận lâm sàng đạt 4,39/5 (tương đương 80,2%) NVYT khối lâm sàng đạt 4,24/5 (tương đương 79,3%) 3.2.3 Mức độ hài lòng chung NVYT bệnh viện Bảng 3.3 Mức độ hài lòng chung NVYT bệnh viện Điểm trung bình Tỷ lệ (%) 4,36 89,6 E Đạt thành công cá nhân làm việc bệnh viện 4,15 88,3 E Tin tưởng vào phát triển bệnh viện tương lai 4,32 86,2 E Sẽ gắn bó làm việc khoa/phòng lâu dài 4,39 90,1 E Sẽ gắn bó làm việc bệnh viện lâu dài 4,51 89,8 E Mức độ hài lòng nói chung lãnh đạo bệnh viện 4,21 84,5 E Tự đánh giá mức độ hồn thành cơng việc bệnh viện 4,27 82,4 TT E1 Mức độ hài lòng NVYT Cảm thấy tự hào làm việc bệnh viện Với 07 câu hỏi đánh giá mức độ hài lòng chung NVYT bệnh viện, kết nghiên cứu cho thấy: E1 - Cảm thấy tự hào làm việc bệnh viện đạt 4,36/5 (tương đương 89,6%); E2 - Đạt thành công cá nhân làm việc bệnh viện đạt 4,15/5 (tương đương 88,3%); E3 - Tin tưởng vào phát triển bệnh viện tương lai đạt 4,32/5 (tương đương 86,2%); E4 - Sẽ gắn bó làm việc khoa/phịng lâu dài đạt 4,39/5 (tương đương 90,1%); E5 - Sẽ gắn bó làm việc bệnh viện lâu dài đạt 4,51/5 (tương đương 89,8%); E6 - Mức độ hài lịng nói chung lãnh đạo bệnh viện đạt 4,21/5 (tương đương 84,5%); E7 - Tự đánh giá mức độ hồn thành cơng việc bệnh viện đạt 4,27/5 (tương đương 82,4%) 253 HỘI NGHỊ KHOA HỌC LAO VÀ BỆNH PHỔI LẦN THỨ XII 3.3 Một số yếu tố liên quan đến mức độ hài lòng NVYT bệnh viện Bảng 3.4 Mối liên quan mức độ hài lòng chung đặc điểm NVYT Sự hài lòng chung nhóm lĩnh vực Chưa hài lịng (n) Hài lịng (n) OR; CI 95%; p < 35 tuổi 11 56 ≥ 35 tuổi 15 68 CI (0,2-1,3) OR=0,9 P >0,05 Nam 86 Nữ 12 43 Bác sĩ, dược sĩ 14 56 Điều dưỡng, KTV, khác 25 65 Trung cấp/cao đẳng/đại học 25 45 Sau đại học 18 62 < năm 22 43 ≥ năm 19 66 < lần 11 72 ≥ lần 15 52 Khối hành 71 Khối lâm sàng, cận lâm sàng 15 56 Kiêm nhiệm 16 59 Không kiêm nhiệm 12 63 Nhóm tuổi Giới tính CI (0,8-1,6) OR=0,37 P >0,05 Chun mơn đào tạo CI (1,2-1,5) OR=0,6 P < 0,05 Bằng cấp cao CI (1,1-1,7) OR=1,9 P < 0,05 Số năm công tác bệnh viện CI (1,5-2,1) OR=1,7 P < 0,05 Số lần trực tháng CI (0,4-1,3) OR=0,6 P >0,05 Vị trí cơng tác CI (1,2-1,8) OR=0,4 P < 0,05 Kiêm nhiệm công việc 254 CI (1,8-2,2) OR=1,4 P >0,05 CHÀO MỪNG KỶ NIỆM 65 NĂM THÀNH LẬP VÀ PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN 18/5/1955 - 18/5/2020 Chun mơn đào tạo chính: NVYT trình độ bác sĩ/dược sĩ có mức độ chưa hài lịng bệnh viện 0,6 lần so với NVYT điều dưỡng/kỹ thuật viên/khác (p < 0,05) Bằng cấp cao nhất: NVYT trình độ trung cấp/cao đẳng/đại học có mức độ chưa hài lòng bệnh viện cao gấp 1,9 lần so với NVYT có trình độ sau đại học (p < 0,05) Số năm công tác bệnh viện: NVYT có số năm cơng tác bệnh viện 05 năm có mức độ chưa hài lịng bệnh viện cao gấp 1,7 lần so với NVYT có số năm công tác bệnh viện từ 05 năm (p < 0,05) Vị trí cơng tác: NVYT khối hành có mức độ chưa hài lịng bệnh viện 0,4 lần so với NVYT khối lâm sàng, cận lâm sàng (p < 0,05) Chưa tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê nhóm tuổi, giới tính, số lần trực / tháng, kiêm nhiệm cơng việc mức độ hài lòng NVYT bệnh viện (p > 0,05) IV BÀN LUẬN 4.1 Thông tin chung ĐTNC Đa số NVYT thuộc nhóm tuổi từ 35 trở lên (55,3%) Số lượng NVYT nam giới tham gia vào nghiên cứu cao nữ giới với tỷ lệ tương ứng 63,3% 36,7% Nghiên cứu khảo sát NVYT thuộc nhiều chức danh khác như: bác sĩ, dược sĩ, y tế công cộng, điều dưỡng, kỹ thuật viên với trình độ từ trung cấp, cao đẳng, đại học sau đại học Kết nghiên cứu cho thấy, NVYT làm việc bệnh viện không đa dạng độ tuổi mà cịn đa dạng trình độ chun mơn đào tạo, tỷ lệ NVYT có trình độ sau đại học cao (53,3%), điều cho thấy bệnh viện coi trọng đến công tác phát triển nguồn nhân lực, đảm bảo số lượng chất lượng, bước đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh ngày cao nhân dân 4.2 Mức độ hài lòng NVYT bệnh viện 4.1.1 Sự hài lòng mơi trường làm việc Mức độ hài lịng mơi trường làm việc đạt 4,62/5 (tương đương 76,9%) Các tiểu mục nhóm tiêu chí bao gồm: Phịng làm việc; Trang thiết bị; Phòng trực thời gian trực cho NVYT; Trang bị bảo hộ cho NVYT; Môi trường học tập cho NVYT; Môi trường làm việc bảo đảm an tồn cho NVYT; Người bệnh người nhà có thái độ tôn trọng, hợp tác với NVYT trình điều trị Tỷ lệ hài lịng NVYT tiểu mục đạt 70% Kết nghiên cứu cao kết số nghiên cứu công bố như: Nghiên cứu Trần Xuân Bách cộng (41,8%) [3], nghiên cứu Lê Trí Khải cộng (62,9%) [4], điều bệnh viện có quan tâm, đầu tư việc bố trí phịng làm việc, trang thiết bị làm việc trang bị, bảo hộ lao động, cho NVYT “Những năm gần đây, bệnh viện có trang bị phương tiện đồ bảo hộ cho NVYT tốt Đồng phục bệnh viện cấp hàng năm” (TLN - 01) 4.1.2 Sự hài lòng lãnh đạo trực tiếp, đồng nghiệp Mức độ hài lòng lãnh đạo trực tiếp đồng nghiệp đạt 4,45/5 (tương đương 86,8%) Các tiểu mục nhóm tiêu chí bao gồm: Năng lực xử lý, điều hành, giải công việc lãnh đạo; Phân công công việc phù hợp; Quan tâm, lắng nghe, tôn trọng ý kiến 255 HỘI NGHỊ KHOA HỌC LAO VÀ BỆNH PHỔI LẦN THỨ XII nhân viên; Khích lệ nhân viên hồn thành tốt nhiệm vụ; Đồng nghiệp đoàn kết, hợp tác, giúp đỡ công việc sống Tỷ lệ hài lòng NVYT tiểu mục đạt 80% Kết nghiên cứu cao kết số nghiên cứu công bố như: Nghiên cứu Nguyễn Thị Trúc (82,9%) [5], nghiên cứu Lê Thị Thanh Xuân cộng (60%) [6] Điều cho thấy mối quan hệ lãnh đạo với nhân viên mối quan hệ NVYT bệnh viện khảo sát tốt, có kết hầu hết bệnh viện trọng đến công tác đào tạo, tập huấn nâng cao kỹ giao tiếp, ứng xử cho NVYT “Môi trường làm việc thân thiện, dân chủ, lãnh đạo khoa, phịng tơn trọng, tiếp thu ý kiến đề xuất nhân viên, có việc đột xuất cần giải gấp, nhân viên khoa sẵn sàng chia sẻ, hỗ trợ lẫn nhau” (TLN-03) Tuy nhiên, bên cạnh ý kiến tích cực, cịn phản hồi chưa hài lòng mong muốn ban lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo đơn vị quan tâm “Các ý kiến đề xuất NVYT buổi đại hội công chức, viên chức hàng năm chưa thật lắng nghe, có nội dung đại hội năm NVYT có ý kiến chưa bệnh viện tiếp thu giải quyết” (TLN-05) 4.1.3 Sự hài lòng quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi Mức độ hài lòng quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi đạt 3,96/5 (tương đương 71,6%) Các tiểu mục nhóm tiêu chí bao gồm: Các quy định, quy chế nội bệnh viện; Quy chế dân chủ; Quy chế chi tiêu nội bộ; Phân phối quỹ phúc lợi; Mức lương, thưởng, phụ cấp; Thu nhập tăng thêm; Tổ chức tham quan, nghỉ dưỡng; Tổ chức phong trào văn nghệ, thể thao; Cơng đồn hoạt động tích cực Tỷ lệ hài lòng NVYT tiểu mục nhóm tiêu chí thấp so với nhóm tiêu chí đo lường Kết nghiên cứu cao kết số nghiên cứu công bố như: Nghiên cứu Trần Xuân Bách cộng (25,1%) [3] Nghiên cứu Nguyễn Hữu Thắng cộng (42,3%) [7] Mức độ hài lòng NVYT nhóm tiêu chí thấp so với nhóm tiêu chí khác, điều liên quan đến thiếu công khai, minh bạch, việc thực chế độ, quyền lợi theo quy định cho NVYT “Bệnh viện cần cơng khai tài chính, khoản thu - chi hàng năm để NVYT biết có chế bảo vệ NVYT trước truyền thơng hành người bệnh người nhà người bệnh” (TLN-03) “Bệnh viện cần có giải pháp thu hút người bệnh người bệnh đến khám điều trị, qua tăng thu nhập cho NVYT mức lương, phụ cấp thu nhập tăng thêm hàng tháng thấp, chưa đảm bảo sống NVYT” (TLN-02) 4.1.4 Sự hài lịng cơng việc, hội học tập thăng tiến Mức độ hài lòng hội học tập, thăng tiến đạt 4,37/5 (tương đương 82,5%) Đảm bảo chất lượng nguồn nhân lực thông qua việc đào tạo, bồi dưỡng, nâng cao lực chuyên môn cho NVYT, phát triển đội ngũ lãnh đạo, quản lý kế cận có vai trị vơ quan trọng phát triển bệnh viện Theo quy định Điều 5, Thông tư 22/2013/TT-BYT Bộ Y tế, NVYT cấp chứng hành nghề hành nghề khám, chữa bệnh có nghĩa 256 CHÀO MỪNG KỶ NIỆM 65 NĂM THÀNH LẬP VÀ PHÁT TRIỂN BỆNH VIỆN 18/5/1955 - 18/5/2020 vụ tham gia đào tạo liên tục tối thiểu 48 tiết năm liên tiếp NVYT không thuộc đối tượng có nghĩa vụ tham gia đào tạo liên tục tối thiểu 120 tiết năm liên tiếp, năm tối thiểu 12 tiết học “Bệnh viện tạo điều kiện cho NVYT có hội tham dự hội nghị, hội thảo để cập nhật kiến thức, cịn việc học dài hạn có quy định cụ thể, đơi cịn tùy thuộc vào nhu cầu đơn vị bệnh viện” (TLN-05) Bên cạnh ý kiến hài lòng hội học tập, số ý kiến chưa hài lòng công việc, thăng tiến mong muốn ban lãnh đạo bệnh viện quan tâm “Việc phân công nhiệm vụ khoa đơi chưa phù hợp, có người phải làm nhiều, có người làm mức hưởng lại cao Các chức danh lãnh đạo chưa tuyển dụng cách công khai, minh bạch” (TLN-03) 4.1.5 Sự hài lòng chung bệnh viện Các tiểu mục nhóm tiêu chí mức độ hài lòng bệnh viện đạt mức điểm 4, tương đương 80%, hai tiểu mục có mức điểm hài lịng cao là: E4 - Sẽ gắn bó làm việc khoa/phịng lâu dài đạt 4,39/5 (tương đương 90,1%); E5 - Sẽ gắn bó làm việc bệnh viện lâu dài đạt 4,51/5 (tương đương 89,8%) Nghề Y nghề đặc biệt đóng vai trị quan trọng việc chăm sóc sức khỏe nhân dân, địi hỏi NVYT có hiểu biết sâu rộng, lòng nhân ái, trải kinh nghiệm, vậy, việc hài lịng nghề nghiệp, với chế, sách bệnh viện phần giúp NVYT n tâm cơng tác qua đem đến chất lượng chăm sóc trị cho người bệnh có hiệu quả.  4.2 Một số yếu tố liên quan đến hài lòng nhân viên y tế Bốn yếu tố liên quan đến hài lòng NVYT, bao gồm: (1) Chun mơn đào tạo chính; (2) Bằng cấp cao nhất; (3) Số năm công tác bệnh viện; (4) Vị trí cơng tác với p < 0,05 Chưa tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê nhóm tuổi, giới tính, số lần trực/tháng, kiêm nhiệm cơng việc mức độ hài lịng NVYT bệnh viện (p > 0,05) Kết nghiên cứu tương đồng với kết số nghiên cứu cơng bố [3], [8], qua cho thấy mức độ hài lịng NVYT bị tác động yếu tố nhân học tuổi, giới tính Các yếu tố có ý nghĩa, ảnh hưởng nhiều đến mức độ hài lòng NVYT chủ yếu thuộc mối quan hệ xã hội Từ kết nghiên cứu này, bệnh viện cần quan tâm, trọng đến yểu tố thúc đẩy, nâng cao mức độ hài lòng NVYT, tạo động lực để NVYT gắn bó lâu dài cống hiến cho phát triển bệnh viện V KẾT LUẬN Đặc điểm NVYT Đa số NVYT thuộc nhóm tuổi từ 35 trở lên (55,3%) Số lượng NVYT nam giới tham gia vào nghiên cứu cao nữ giới với tỷ lệ tương ứng 63,3% 36,7% Về trình độ chun mơn NVYT: Điều dưỡng (33,3%), Kỹ thuật viên (33,3%), Bác sỹ (13,4%), Dược sỹ (10%) trình độ khác (10%) Bằng cấp cao NVYT: Sau đại học (53,3%), đại học (34,7%) cao đẳng/trung cấp (12%) Số năm công tác NVYT: Dưới năm (43,3%), từ năm (56,7%) Số lần trực tháng NVYT: Dưới lần (55,3%), từ lần (44,7%) 257 HỘI NGHỊ KHOA HỌC LAO VÀ BỆNH PHỔI LẦN THỨ XII Mức độ hài lòng NVYT bệnh viện Mức độ hài lịng theo nhóm tiêu chí: Nhóm E - Sự hài lịng chung bệnh viện có tỷ lệ cao đạt 4,52/5 (tương đương 87,3%); Nhóm B - Sự hài lòng lãnh đạo trực tiếp đồng nghiệp đạt 4,45/5 (tương đương 86,8%); Nhóm D - Sự hài lòng hội học tập, thăng tiến đạt 4,37/5 (tương đương 82,5%); Nhóm A - Sự hài lịng môi trường làm việc đạt 4,62/5 (tương đương 76,9%); Nhóm C - Sự hài lịng quy chế nội bộ, tiền lương, phúc lợi đạt 3,96/5 (tương đương 71,6%) Mức độ hài lịng theo vị trí việc làm: Mức độ hài lịng NVYT khối hành đạt 4,51/5 (tương đương 83,6%); NVYT khối cận lâm sàng đạt 4,39/5 (tương đương 80,2%) NVYT khối lâm sàng đạt 4,24/5 (tương đương 79,3%) Mức độ hài lòng chung: Mức độ hài lòng chung NVYT bệnh viện dựa nhóm tiêu chí đạt 4,38/5 (tương đương 81,02%) Các yếu tố liên quan đến mức độ hài lòng NVYT bệnh viện Bốn yếu tố liên quan: Chun mơn đào tạo chính: NVYT trình độ bác sĩ/dược sĩ có mức độ chưa hài lịng bệnh viện 0,6 lần so với NVYT điều dưỡng/kỹ thuật viên/khác (p < 0,05) Bằng cấp cao nhất: NVYT trình độ trung cấp/cao đẳng/đại học có mức độ chưa hài lòng bệnh viện cao gấp 1,9 lần so với NVYT có trình độ sau đại học (p < 0,05) Số năm công tác bệnh viện: NVYT có số năm cơng tác bệnh viện 05 năm có mức độ chưa hài lịng bệnh viện cao gấp 1,7 lần so với NVYT có số năm cơng tác bệnh viện từ 05 năm (p < 0,05) Vị trí cơng tác: NVYT khối hành có mức độ chưa hài lịng bệnh viện 0,4 lần so với NVYT khối lâm sàng, cận lâm sàng (p < 0,05) Chưa tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê nhóm tuổi, giới tính, số lần trực / tháng, kiêm nhiệm cơng việc mức độ hài lịng NVYT bệnh viện (p > 0,05) TÀI LIỆU THAM KHẢO Paul E Spector (1997), ”Job satisfaction: Application, assessment, cause and consequences”, Sage Publications http://text.123doc.org/document/2046852-phan-tich-cac-yeu-to-anh-huong-den-to-chuc-vahoat-dong-cua-cong-so-mot-co-quan-nha-nuoc.htm, ngày truy cập 30/12/2019 Bach Xuan Tran, Hoang Van Minh Nguyen Duc Hinh (2013), ”Factors associated with job satisfaction among commune health workers: implications for human resource policies”, Glob Health Action 6, tr 1-6 Lê Trí Khải (2016), ”Sự hài lịng cơng việc nhân viên y tế sở tỉnh Kon Tum năm 2016” Nguyễn Thị Trúc (2014), Sự hài lòng nhân viên y tế chăm sóc điều trị HIV/AIDS số cở sở y tế tỉnh Nghệ An, năm 2014, Luận văn thạc sỹ Quản lý Bệnh việnTrường Đại học Y Hà Nội Lê Thị Thanh Xuân cộng (2014), Nghiên cứu hài lịng cơng việc cán Viện đào tạo y học dự phịng tế cơng cộng, trường Đại học Y Hà Nội năm 2014, Báo cáo đề tài sở Nguyen Huu Thang (2013), ”Workforce Satisfaction in a District Hospital in Disadvantaged Area, Vietnam”, Vietnam journal of medicine and pharmacy, 1(1), tr 80-87 Ma Doãn Quý (2010), Thực trạng nhân lực hài lòng nhân viên y tế công việc bệnh viện đa khoa Đức Giang, Hà Nội năm 2010, Luận văn thạc sỹ quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tế công cộng, Hà Nội 258 ... tế số bệnh viện, năm 2019? ?? với mục tiêu nghiên cứu sau: Mô tả mức độ hài lòng nhân viên y tế số bệnh viện, năm 2019 Tìm hiểu số y? ??u tố liên quan đến hài lòng nhân viên y tế số bệnh viện, năm 2019. .. LAO VÀ BỆNH PHỔI LẦN THỨ XII 3.3 Một số y? ??u tố liên quan đến mức độ hài lòng NVYT bệnh viện Bảng 3.4 Mối liên quan mức độ hài lòng chung đặc điểm NVYT Sự hài lịng chung nhóm lĩnh vực Chưa hài lòng. .. NVYT thông qua giải pháp nhằm nâng cao mức độ hài lòng NVYT bệnh viện Từ phân tích nêu trên, chúng tơi tiến hành thực đề tài: ? ?Thực trạng số y? ??u tố liên quan đến mức độ hài lòng nhân viên y tế