Đây là một đề tài hay và được hoàn thiện kỹ càng theo đúng from của một quy trình làm bài nghiên cứu khoa học đối với sinh viên y khoa, các sinh viên trường khác cũng có thể tham khảo theo from này. Với số tiền rất rẻ, bạn đã có thể sở hữu một bài nghiên cứu khoa học đúng chuẩn. Hãy nhanh tay sở hữu tài liệu này để đạt điểm số cao trong môn học. Đề tài KHẢO SÁT THỰC TRẠNG THỪA CÂN BÉO PHÌ CỦA HỌC SINH TẠI TRƯỜNG TIỂU HỌC XUÂN MAI HÀ ĐÔNG NĂM 2019
TRƯỜNG HỌC VIỆN Y DƯỢC HỌC CỔ TRUYỀN VIỆT NAM MÔN HỌC NGHIÊN CỨU KHOA HỌC - ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHẢO SÁT THỰC TRẠNG THỪA CÂN BÉO PHÌ CỦA HỌC SINH TẠI TRƯỜNG TIỂU HỌC XUÂN MAI- HÀ ĐÔNG NĂM 2019 Giảng viên hướng dẫn:……………… Hà Nội, Tháng 08- năm 2019 MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG BIỂU CHƯƠNG ĐẶT VẤN ĐỀ………………………….…………………… MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU…………………………………………………… CHƯƠNG2 TỔNG QUAN TÀI LIỆU Định nghĩa thừa cân béo phì 1.1 Định nghĩa thừa cân béo phì nói chung 1.2 Định nghĩa thừa cân béo phì trẻ em BÉO PHÌ NGUN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH CỦA THỪA CÂN- PHÂN LOẠI BÉO PHÌ 3.1 Phân loại béo phì theo sinh bệnh học 3.2 Béo phì nguyên nhân nội tiết 3.3 Béo phì bệnh não TÌNH HÌNH THỪA CÂN BÉO PHÌ TRÊN THẾ GIỚI VÀ TẠI VIỆT NAM 4.1 Tình hình thừa cân béo phì giới 4.2 Tình hình thừa cân béo phì Việt Nam YẾU TỐ NGUY CƠ CỦA BỆNH THỪA CÂN BÉO PHÌ TUỔI HỌC ĐƯỜNG 5.2 Khẩu phần, thói quen ăn uống trẻ thừa cân béo phì 5.3 Hoạt động thể dục thể thao 5.4 Hậu việc béo phì CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1.1 Đối tượng nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Thời gian địa điểm nghiên cứu Phương pháp phân tích số liệu CHƯƠNG DỰ KIẾN KẾT QUẢ 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu 3.2 Các bảng kết CHƯƠNG DỰ KIẾN BÀN LUẬN CHƯƠNG DỰ KIẾN KẾT LUẬN CHƯƠNG DỰ KIẾN KHUYẾN NGHỊ CHƯƠNG KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT TCBP : Thừa cân béo phì WHO : World Health Organization: Tổ chức y tế giới DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 3.1 Chỉ số nhân trắc đối tượng nghiên cứu Bảng 3.2 Tỷ lệ thừa cân béo phì vùng bụng đối tượng nghiên cứu (theo tiêu chuẩn hội chứng chuyển hóa người Châu Á) Bảng 3.3 Tỷ lệ thừa cân béo phì vùng bụng đối tượng nghiên cứu Bảng 3.4 Chỉ số BMI đối tượng nghiên cứu Bảng 4.1 Thời gian hoạt động tĩnh ngày đối tượng nghiên cứu Bảng 4.2 Tần suất hoạt động thể lực đối tượng nghiên cứu CHƯƠNG ĐẶT VẤN ĐỀ Trẻ em hạnh phúc gia đình, tương lai đất nước Như biết, sinh thời Chủ tịch Hồ Chí Minh ln dành cho cháu thiếu niên, nhi đồng tình thương yêu quan tâm đặc biệt Bác thường xuyên quan tâm nhắc nhở giao nhiệm vụ bảo vệ, chăm sóc trẻ em Qua nói, viết việc làm cụ thể, Người đặt tảng tư tưởng nêu gương sáng việc bảo vệ, chăm sóc giáo dục trẻ em Trong năm qua, thấm nhuần lời dạy Bác Hồ kính u, Đảng Nhà nước ta ln coi nhiệm vụ bảo vệ chăm sóc trẻ em nội dung chiến lược người, góp phần tạo nguồn nhân lực cho nghiệp cơng nghiệp hóa, đại hóa đất nước Chính vậy, dù điều kiện nào, Đảng, Nhà nước nhân dân ta ln có sách đắn, ưu tiên đầu tư ngày tăng cho nghiệp bảo vệ chăm sóc trẻ em Các tổ chức trị - xã hội, nhà trường, gia đình tồn xã hội ln quan tâm bảo vệ, chăm sóc giáo dục nâng cao đời sống vật chất, tinh thần cho trẻ em Đều đặn hàng năm vào dịp Ngày Quốc tế Thiếu nhi 1/6, khắp nơi nước nói chung, Thành phố Hà Nội nói riêng lại dấy lên phong trào giúp đỡ trẻ em Đặc biệt, tháng hành động trẻ em năm 2015 với chủ đề: “Hãy lắng nghe trẻ em nói” hội để nâng tầm cơng tác chăm sóc bảo vệ chăm sóc trẻ em, ln quan tâm đến ước muốn trẻ Đây hoạt động thường niên, liên tục nhằm nâng cao nhận thức, trách nhiệm cấp, ngành, gia đình cộng đồng vai trị, tầm quan trọng cơng tác bảo vệ, chăm sóc trẻ em phát triển đất nước Ngoài ra, mục tiêu song song thúc đẩy phong trào tồn dân tham gia bảo vệ, chăm sóc giáo dục trẻ em; khuyến khích, vận động tổ chức, đoàn thể, cá nhân quan tâm ủng hộ chương trình chăm sóc, giáo dục trẻ em xây dựng cơng trình dành cho trẻ em với mục đích lớn lao cho trẻ phát triển cách tồn diện mặt trí tuệ mặt sức khỏe, thể chất, tinh thần Để công tác bảo vệ chăm sóc trẻ em thực đạt hiệu cao, với ý nghĩa ươm mầm xanh tương lai cho đất nước cần chung tay vào cộng đồng xã hội Đồng thời tập trung giải khó khăn, xúc đời sống trẻ em, phấn đấu giảm tỷ lệ trẻ em bị xâm hại, ngược đãi, bạo lực; trẻ em bị tai nạn thương tích, trẻ em bị suy dinh dưỡng; góp phần xây dựng hệ trẻ tương lai đất nước chất, sức khỏe, trí tuệ, phẩm chất đạo đức nhằm xây dựng quê hương, đất nước ngày giàu mạnh Trẻ em chủ nhân tương lai đất nước, người nắm giữ vận mệnh quốc gia người định đưa đất nước lên cao, sánh vai cường quốc giới Nói đến lứa tuổi tiểu học, không nhắc đến “ thời điểm vàng” tăng trưởng phát triển, giai đoạn quan trọng, làm tảng cho phát triển trẻ sau thể chất lẫn tin thần Tuy nhiên, với phát triển xã hội, đời sống người cải thiện, xuất nhiều phương tiện kỹ thuật dẫn đến lối sống lười vận động Đây yếu tố nguy gây bệnh tật cho người Một bệnh nguy hiểm mà nhà nghiên cứu lên tiếng thừa cân- béo phì(TCBP) Béo phì WHO( tổ chức y tế giới) coi tứ chứng nan y loài người( HIV, Ung thư, béo phì, ma túy) Theo ước tính WHO năm 2013, tồn cầu có 42 triệu trẻ em tuổi bị thừa cân béo phì Béo phì trẻ em có liên quan đến nguy gây bệnh cao bệnh béo phí, chết sớm tàn tật tuổi trưởng thành Ngoài việc tăng rủi ro tương lai, trẻ em béo phì phải đối mặt với bệnh khó thở, tăng nguy gãy xương, tăng huyết áp, dấu hiệu sớm bệnh tim mạch Tại Việt Nam, tỷ lệ trẻ em tuổi bị suy dinh dưỡng thấp cịi giảm từ 32%(2000) xuống 29,6%(2008) béo phì lại có xu hướng tăng rõ rệt, thời điểm tại, tỉ lệ thừa cân béo phì chiếm khoảng 10% dân số, năm 1960 tỉ lệ khoảng 1% Tỉ lệ béo phì học sinh tiểu học nội thành cao nhiều so với ngoại thành(12,7% so với 3,7%) Riêng tuổi học đường giai đoạn 2002-2004, tỉ lệ thừa cân béo phì học sinh cấp 9,4%, học sinh cấp 6,1% học sinh cấp 4,8% Hà Đông quận thuộc thủ đô Hà Nội, Việt Nam Hà Đông nằm sông Nhuệ sông Đáy, cách trung tâm Hà Nội 10 km phía Tây Nam Đây nơi đặt trụ sở số quan hành cấp thành phố thủ đô Hà Nội Hà Đông vốn vùng đất giàu truyền thống văn hóa địa phương có tốc độ phát triển kinh tế - xã hội nhanh thành phố Hà Nội Quận Hà Đơng nằm vị trí trung tâm hình học thành phố Hà Nội, giao điểm Quốc lộ từ Hà Nội Hịa Bình tỉnh lộ 70A Hà Đông nơi khởi đầu Quốc lộ 21B nối trung tâm Hà Nội tới huyện phía nam Hà Nam, Ninh Bình Phía đơng giáp huyện Thanh Trì, phía đơng bắc giáp quận Thanh Xuân, phía bắc giáp quận Nam Từ Liêm, phía tây giáp huyện Hồi Đức, Quốc Oai, phía tây nam giáp huyện Chương Mỹ, phía nam giáp huyện Thanh Oai Với vị trí địa lý đặc thù vậy, Hà Đơng cịn có tên gọi khác "cửa ngõ thủ đơ" Với vị trí quận Hà Đông phát triển manh bền vững kinh tế- xã hội khiến đời sống nhân dân nâng cấp Vì vậy, tỉ lệ trẻ em thừa cân béo phì quận tăng lên cao Trong quận Hà đơng chưa có chương trình cụ thể thực cải thiện tỷ lệ thừa cân béo phì học sinh tiểu học Trường tiểu học Xuân Mai trưởng tiểu học thuộc quận Hà Đông Thành phố Hà Nội Những năm gần trường thường xuyên quan tâm đến sức khỏe học sinh Hàng năm, trường tổ trước khám sức khỏe dịnh kỳ cho em học sinh tham gia đầy đủ hoạt động ngành giáo dục y tế chương trình chăm sóc sức khỏe học đường Tuy vậy, học sinh trường tiểu học Xuân Mai tiềm ẩn nguy mắc bệnh thừa cân béo phì Vậy thực trạng thừa cân béo phì học sinh trường tiểu học Xuân Mai sao? Có nguyên nhân cấp độ thừa cân béo phì nào? Có giải pháp giúp tỉ lệ thừa cân béo phì cho học sinh trường tiểu học Xuân Mai ? Nhận thức tầm quan trọng sức khỏe học sinh tiểu học nói riêng hậu thừa cân béo phì nói chung, nhóm chúng em chọn đề tài: “KHẢO SÁT THỰC TRẠNG THỪA CÂN BÉO PHÌ CỦA HỌC SINH TẠI TRƯỜNG TIỂU HỌC XUÂN MAI- HÀ ĐÔNG NĂM 2019” để làm đề tài nghên cứu MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Xác định tỷ lệ trẻ thừa cân béo phì trường tiểu học Xn Mai- Hà Đơng năm 2019 Tìm hiểu chế độ ăn trẻ thừa cân béo phì trường tiểu học Xuân Mai- Hà Đông năm 2019 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 2.1 ĐỊNH NGHĨA VỀ THỪA CÂN BÉO PHÌ Định nghĩa thừa cân béo phì nói chung Béo phì tình trạng tích lũy mỡ q mức khơng bình thường vùng thể hay toàn thân đến mức ảnh hưởng tới sức khỏe Béo phì tình trạng sức khỏe có nguyên nhân từ dinh dưỡng Thường thường người trưởng thành khỏe mạnh, dinh dưỡng hợp lý, cân nặng họ dao động giới hạn định "Cân nặng nên có" người thường vào độ tuổi 25-30 Hiện nay, Tổ chức y tế giới thường dùng số khối thể (Body Mass Index - BMI) để nhận định tình trạng gầy béo Người bị béo phì ngồi thân hình phì nộn, nặng nề, khó coi cịn có nguy mắc nhiều bệnh rối loạn lipit máu, tăng huyết áp, sỏi mật, đái tháo đường, xương khớp ung thư Nỗi lo béo phì làm người cảm thấy tự ti thân 2.2 Định nghĩa thừa cân béo phì trẻ em Béo phì trẻ em tăng mức lượng mỡ dự trữ dẫn đến cân nặng bất thường, mức so với chiều cao trẻ em Nguyên nhân thứ phát (nội sinh) nguyên phát (ngoại sinh) BÉO PHÌ NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH CỦA THỪA CÂN- Theo ngun lí điều hịa lượng thể, thể giữ cân nặng trạng thái cân lượng thức ăn cung cấp lượng tiêu hao cho lao động hoạt động khác thể Có thể hiểu theo cơng thức sau: Thói quen ăn uống Thường xuyên sử 1.Thức ăn dụng nhóm thực nhanh phẩm nào? 2.Nước ngọt, đồ uống có ga 3.Nhiều dầu mỡ 4.Khác… Tần suất sử dụng không sử đồ ăn nhanh dụng tuần lần từ đến lần lần Ăn thức Xào,nấu,luộc ăn chế biến , nào? rán ,… Có thường xuyên 1.không ăn đêm không? lần từ 3-5 lần lần Hỏi Bộ câu hỏi Hỏi Bộ câu hỏi Hỏi Bộ câu hỏi Hỏi Bộ câu hỏi 2.5 Công cụ thu thập số liệu Công cụ thu thập thông tin phiếu điều tra xây dựng sẵn với đặc thù cho nghiên cứu, dựa việc tham khảo nghiên cứu trước Ngồi ra, cơng cụ thu thập số số nhân trắc đối tượng ngiên cứu bao gồm: cân Tanita, thước Microtoise, thước dây 2.6 Quy trình thu thập số liệu Bước 1: Tập huấn đội ngũ điều tra viên, tổng điều tra viên Bước 2: Phân chia danh sách đối tượng theo lớp tiến hành thu thập số liệu Bước 3: Tiến hành thu thập số liệu - Chọn đối tượng học sinh lớp đến học sinh lớp trường Tiểu học Xuân Mai năm học 2019-2020 - Liên hệ với giáo viên chủ nhiệm lớp, xin thời khóa biểu lớp chọn tiến hành nghiên cứu để tiến hành thu thập số liệu - Liên hệ với cô giáo chủ nhiệm lớp chọn để nghiên cứu, thông qua giáo viên chủ nhiệm phát phiếu điều tra cho học sinh thuộc lớp Thu lại phiếu điều tra vào cuối buổi hơm - Kiểm tra lại số lượng phiếu 2.7 Sai số cách khống chế - Các loại sai số: +Sai số nhớ lại +Sai số trình nhập liệu +Sai số trình điều tra viên vấn - Biện pháp khống chế sai số: Chuẩn hóa cơng cụ thu thập thông tin Đối với sai số nhớ lại: trực tiếp hỏi thông tin đối tượng nghiên cứu, gợi mở để đối tượng nhớ lại, kiểm tra chéo thông tin cách lập lại câu hỏi, gắn thời điểm với kiện mốc thời gian Tập huấn cho điều tra viên cách vấn đối tượng nghiên cứu Làm số liệu, bổ sung số liệu bị thiếu, loại trừ giá trị ngoại lai trước phân tích 2.8 Quản lí phân tích số liệu - Các thơng tin sau thu thập kiểm tra làm số liệu thơ mã hóa, xây dựng chương trình nhập số liệu thích hợp xử lý phần mềm Stata - Các test thống kê thích hợp: + test t để kiểm định khác biệt giá trị trung bình - Các kết trình bày mơ tả số liệu điều tra thể theo phần trăm, số trung bình, trung vị 2.9 Đạo đức nghiên cứu - Đối tượng tham gia nghiên cứu biết rõ mục tiêu nghiên cứu thông tin sử dụng mục đích nghiên cứu - Đối tượng hoàn toàn tự nguyện tham gia nghiên cứu - Tất dụng cụ cân, đo, đảm bảo an tồn tuyệt đối, khơng gây tổn thương nguy hiểm cho đối tượng - Kết cân đo nhân trắc đối tượng thông tin cho đối tượng biết - Kết nghiên cứu sử dụng để đưa khuyến nghị nhằm lựa chọn giải pháp phòng chống TC, BP đối tượng sinh viên mà không sử dụng vào mục đích khác Sẵn sàng tư vấn hỗ trợ cho đối tượng - Trong trình thu thập số liệu, đối tượng từ chối tiếp tục nghiên cứu thời điểm CHƯƠNG DỰ KIẾN KẾT QUẢ CÁC CHỈ SỐ CỦA CƠ THỂ ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU Bảng 4.1 Chỉ số nhân trắc đối tượng nghiên cứu Vịng eo (cm) Vịng mơng ± SD (cm) ± SD Nam Nữ Nam Nữ WHR = VE/VM ± SD Nam Nữ Chiều cao (cm) ± SD Nam Nữ Cân nặng (kg) ± SD Nam Nữ Bảng 4.2 Tỷ lệ thừa cân béo phì vùng bụng đối tượng nghiên cứu (theo tiêu chuẩn hội chứng chuyển hóa người Châu Á) Giới Nam Vịng eo (cm) ≥ 90 (béo bụng)