Nghiên cứu một số chỉ số hô hấp của công nhân làm việc tại công ty cp phân bón tam nông pháp việt, khu công nghiệp soklu, đồng nai

ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM KHOA SINH – MƠI TRƢỜNG KIM THỊ BÍCH ĐÀO NGHIÊN CỨU MỘT SỐ CHỈ SỐ HÔ HẤP CỦA CÔNG NHÂN LÀM VIỆC TẠI CƠNG TY CP PHÂN BĨN TAM NƠNG PHÁP - VIỆT, KHU CƠNG NGHIỆP SOKLU, ĐỒNG NAI KHĨA LUẬN TỐT NGHIỆP Đà Nẵng, năm 2015 ĐẠI HỌC ĐÀ NẴNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM KHOA SINH – MÔI TRƢỜNG KIM THỊ BÍCH ĐÀO NGHIÊN CỨU MỘT SỐ CHỈ SỐ HÔ HẤP CỦA CÔNG NHÂN LÀM VIỆC TẠI CÔNG TY CP PHÂN BĨN TAM NƠNG PHÁP - VIỆT, KHU CƠNG NGHIỆP SOKLU, ĐỒNG NAI KHÓA LUẬN TỐT NGHIỆP Ngành học : SƢ PHẠM SINH HỌC Ngƣời hƣớng dẫn : ThS NGUYỄN CÔNG THÙY TRÂM Đà Nẵng, năm 2015 LỜI CAM ĐOAN Tơi cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Tôi Các số liệu, kết nêu khóa luận trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả Kim Thị Bích Đào LỜI CẢM ƠN Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, em xin chân thành cảm ơn Th.S Nguyễn Công Thùy Trâm, giảng viên khoa Sinh – Môi trường, trường Đại học Sư phạm Đà Nẵng Cơ tận tình hướng dẫn, quan tâm giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho em suốt q trình thực khóa luận tốt nghiệp Em xin chân thành cảm thầy, cô giáo khoa Sinh – Môi trường, trường Đại học Sư phạm Đà Nẵng giúp đỡ đóng góp ý kiến quý báu cho em trình thực đề tài năm tháng học tập Em xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp - Việt cho phép em nghiên cứu công ty, nhiệt tình giúp đỡ tạo điều kiện trình thực đề tài Em xin trân thành cảm ơn công nhân công ty tự nguyện tham gia, cung cấp thông tin đầy đủ trung thực cho đề tài nghiên cứu Cuối em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến gia đình, bạn bè, người ln động viên, hỗ trợ giúp đỡ em suốt trình học tập làm khóa luận tốt nghiệp Đà Nẵng, ngày 04 tháng 05 năm 2015 Sinh viên KIM THỊ BÍCH ĐÀO MỤC LỤC MỞ ĐẦU CHƢƠNG TỔNG QUAN 1.1 Tổng quan công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt, khu công nghiệp Soklu, Đồng Nai 1.1.1 Tổng quan môi trường làm vệc công ty 1.1.2 Điều kiện tự nhiên 1.2 Tổng quan hô hấp 1.2.1 Khái niệm 1.2.2 Cấu tạo chức hệ hô hấp 1.2.3 Cơ chế hoạt động hệ hô hấp 1.2.4 Một số thăm dị chức thơng khí 1.2.5 Đánh giá mức độ rối loạn thơng khí phổi dựa vào số dung tích sống………………… 1.3 Các yếu tố môi trường lao động ảnh hưởng đến hoạt động hô hấp bệnh hô hấp thường gặp 1.3.1 Tác động yếu tố môi trường lao động đến hoạt động hô hấp 1.3.2 Các bệnh hô hấp thường gặp người 11 1.4 Một số kết nghiên cứu hô hấp, mối liên quan môi trường chức hô hấp 13 1.4.1 Một số nghiên cứu giới 13 1.4.2 Một số nghiên cứu nước 14 Chƣơng ĐỐI TƢỢNG, NỘI DUNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 16 2.1 Đối tượng nghiên cứu 16 2.2 Nội dung nghiên cứu 16 2.3 Phương pháp nghiên cứu 16 2.3.1 Các số nghiên cứu 16 2.3.2 Phương pháp nghiên cứu số 17 2.3.3 Phương pháp điều tra 17 2.3.4 Phương pháp hồi cứu số liệu 17 2.3.5 Phương pháp xử lý số liệu 18 CHƢƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ BÀN LUẬN 19 3.1 Một số số hô hấp công nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt 19 3.1.1 Chỉ số khí lưu thông (TV) 19 3.1.2 Chỉ số khí dự trữ hít vào (IRV) 22 3.1.3 Chỉ số khí dự trữ thở (ERV) 23 3.1.4 Chỉ số dung tích sống (VC) 25 3.1.5 Chỉ số dung tích tồn phổi (TLC) 27 3.2 Các bệnh lý hô hấp thường gặp mối quan hệ dung tích sống bệnh lý hơ hấp công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt 29 3.2.1 Các bệnh lý hô hấp thường gặp công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt 29 3.2.2 Mối tương quan dung tích sống bệnh lý hô hấp công nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt 32 3.3 Một số giải pháp cải thiện môi trường hạn chế bệnh hô hấp công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt 35 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 37 1.1 Kết luận 37 1.1 Một số số hô hấp công nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt 37 1.2 Các bệnh lý hô hấp thường gặp mối quan hệ dung tích sống bệnh lý hơ hấp công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt 37 Một số giải pháp cải thiện môi trường hạn chế bệnh đường hô hấp công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt………………… 38 Kiến nghị 38 TÀI LIỆU THAM KHẢO 39 PHỤ LỤC 42 DANH MỤC BẢNG VÀ SƠ ĐỒ Số hiệu Tên bảng, sơ đồ bảng, sơ đồ Sơ đồ 1.2 Bảng 2.1 Bảng 3.1 Bảng 3.2 Bảng 3.3 Bảng 3.4 Bảng 3.5 Bảng 3.6 Sơ đồ tương tác điều kiện môi trường lao động Phân bố đối tượng người lao động theo thâm niên làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp - Việt Chỉ số khí lưu thơng cơng nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Chỉ số khí dự trữ hít vào thơng cơng nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Chỉ số khí dự trữ thở racủa công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Chỉ số dung tích sống công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Chỉ số dung lượng tồn phổi cơng nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Các bệnh lý hô hấp thường gặp công nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Trang 16 19 22 24 26 27 30 Mối tương quan dung tích sống bệnh lý hô Bảng 3.7 hấp công nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt 31 DANH MỤC HÌNH Số hiệu Tên hình vẽ Trang hình vẽ Hình 1.1 Các thể tích dung tích tĩnh phổi Hình 3.1 Biểu đồ biểu diễn số khí dự trữ hít vào công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam 20 Nơng Pháp – Việt Hình 3.2 Biểu đồ biểu diễn số khí dự trữ hít vào công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam 22 Nơng Pháp – Việt Hình 3.3 Biểu đồ biểu diễn số khí dự trữ thở công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng 24 Pháp – Việt Hình 3.4 Biểu đồ biểu diễn số dung tích sống cơng nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng 26 Pháp – Việt Hình 3.5 Biểu đồ biểu diễn số dung tích tồn phổi cơng nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nông Pháp – Việt 28 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT BOD Nhu cầu oxi sinh học CO Cacbon monoxit COD Nhu cầu oxi hóa học CP Cổ phần ERV Khí dự trữ thở Hb Hemoglobin IRT Khí dự trữ hít vào NH3 Ammoniac NO Oxyt nito NO2 Nito dioxit SO2 Sunfur dioxit TLC Dung lượng toàn phổi TSS Tổng chất rắn lơ lửng TV Khí lưu thơng VC Dung tích sống MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Trong hoạt động sản xuất nông nghiệp, phân bón vật tư quan trọng sử dụng với lượng lớn hàng năm Phân bón góp phần đáng kể làm tăng suất trồng chất lượng nông sản Theo đánh giá Viện Dinh dưỡng Cây trồng Quốc tế (INPI), phân bón đóng góp khoảng 30 35% tổng sản lượng trồng [21] Sản xuất phân bón xem ngành kinh tế quan trọng phát triển nông nghiệp nước ta Tuy nhiên, tác động mà q trình sản xuất phân bón mang lại môi trường người nguy hại Trong q trình làm việc cơng ty sản xuất phân bón, người lao động phải tiếp xúc với nhiều yếu tố độc hại mơi trường khí hậu nóng ẩm, tiếng ồn lớn, khí độc hại, nước thải từ sản xuất sinh hoạt, nồng độ bụi vượt tiêu chuẩn cho phép Đặc biệt bụi khí độc phát sinh tất cơng đoạn sản xuất phân bón ảnh hưởng khơng nhỏ tới sức khỏe người lao động [20] Với mục đích đảm bảo sức khỏe cho cơng nhân giảm thiểu bệnh mắc phải ô nhiễm môi trường lao động việc đánh giá tác động yếu tố môi trường đến số sinh lí người quan trọng, có số hô hấp Xuất phát từ thực tế trên, tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu số số hô hấp công nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp - Việt, khu công nghiệp Soklu, Đồng Nai” Mục tiêu Xác định số số hô hấp cơng nhân Từ đó, đánh giá ảnh hưởng mơi trường lao động sản xuất phân bón tới sức khỏe công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp - Việt, đồng thời đề xuất biện pháp làm giảm thiểu ảnh hưởng môi trường tới sức khỏe người lao động 28 Dung tích tồn phổi (lít) 4.67 4.7 4.592 4.6 4.5 4.457 4.4 4.31 4.3 4.2 4.1 1-3 năm 3-5 năm 5-7 năm năm Hình 3.5 Biểu đồ biểu diễn số dung tích tồn phổi cơng nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Qua bảng 3.5 hình 3.5 ta thấy: Chỉ số dung tích tồn phổi cơng nhân có khác biệt theo thời gian công tác, tỷ lệ nghịch với thời gian công tác công nhân công ty Chỉ số dung lượng phổi nhóm cơng nhân làm việc cơng ty khoảng - năm cao (4.67 lít), nhóm cơng nhân làm việc cơng ty khoảng - năm (4.592 lít), tiếp đến nhóm cơng nhân làm việc cơng ty khoảng - năm (4.459 lít), thấp nhóm công nhân sống làm việc công ty khoảng năm (4.31 lít) So sánh với kết nghiên cứu “Các giá trị sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90 – kỷ XX” kết nghiên cứu chúng tơi thấp Kết nghiên cứu Bộ Y tế, người Việt Nam trưởng thành , dung tích tồn phổi nam khoảng lít [4] Theo lý thuyết, dung tích tồn phổi tổng dung tích sống khí cặn Vì vậy, ngun nhân dẫn đến chênh lệch số dung tích tồn phổi cơng nhân họ có thâm niên làm việc công ty khác tác động môi trường sinh sống làm việc công ty bị ô nhiễm 29 3.2 CÁC BỆNH LÝ VỀ HÔ HẤP THƢỜNG GẶP VÀ MỐI QUAN HỆ GIỮA DUNG TÍCH SỐNG VÀ CÁC BỆNH LÝ VỀ HÔ HẤP CỦA CÔNG NHÂN LÀM VIỆC TẠI CƠNG TY CP PHÂN BĨN TAM NƠNG PHÁP – VIỆT 3.2.1 Các bệnh lý hô hấp thƣờng gặp công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Kết nghiên cứu số bệnh lý hô hấp thường gặp công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt thể qua bảng 3.6 30 Bảng 3.6 Các bệnh lý hô hấp thường gặp công nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Thời gian Viêm mũi dị ứng Viêm phế quản Viêm xoang Hen suyễn Viêm họng Viêm phổi làm việc N % N % N % N % N % N - năm 10 10.53% 8.37% 5.26% 3.16% 4.21% - năm 15 18.75% 12 15% 11.25% 5% 6.31% 1.25% - năm 24 32% 16 21.33% 11 14.67% 9.33% 9.33% 4% Trên năm 35 58.33% 27 45% 16 26.67% 12 20% 15% 8.33% % 31 Qua bảng 3.6 ta thấy: Bệnh lý hô hấp mà công nhân hay mắc phải bệnh viêm mũi dị ứng bệnh viêm phế quản Nhóm cơng nhân làm việc cơng ty khoảng từ - năm có số lượng người mắc bệnh lý hô hấp thấp Trong bệnh viêm mũi dị ứng chiếm 10.53%, bệnh viếm phế quản chiếm 8.37%, bệnh viêm phế quản chiếm 15%, bệnh viêm xoang chiếm 11.25%, bệnh hen suyễn chiếm 5%, bệnh viêm họng chiếm 6.31%, bệnh viêm phổi chiếm 1.25% Nhóm cơng nhân làm việc cơng ty khoảng từ - năm có số lượng người mắc bệnh lý hô hấp cao, cụ thể: bệnh viêm mũi dị ứng chiếm 32%, bệnh viêm phế quản chiếm 21,33%, bệnh viêm xoang chiếm 14.67%, bệnh hen suyễn chiếm 9.33%, bệnh viêm họng chiếm 9.33%, bệnh viêm phổi chiếm 4% Nhóm cơng nhân có thời gian làm việc cơng ty khoảng năm có tỷ lệ mắc bệnh lý hô hấp cao nhất, cụ thể: bệnh viêm mũi dị ứng chiếm 58.33%, bệnh viêm phế quản chiếm 45%, bệnh viêm xoang chiếm 26.67%, bệnh hen suyễn chiếm 20%, bệnh viêm họng chiếm 15%, bệnh viêm phổi chiếm 8.33% Điều cho thấy môi trường có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe người Trong mơi trường sản xuất phân bón, nhiệt độ yếu tố quan trọng Nhiệt độ phân xưởng công ty cao Đây nguyên nhân làm tăng trình bốc q trình phát tán bụi khí thải khơng khí Khi cơng nhân hơ hấp, chất khí độc hại theo đường hô hấp vào thể gây nên bệnh hơ hấp Khí NO vào phổi làm giảm đàn hồi phổi, giảm dung tích sống, giảm dịng thở tối đa tăng thể tích khí cặn [19], [30] Khí NO2 tăng tính nhạy cảm phổi vi khuẩn, virut gây nên bệnh viêm phế quản [33] Khí SO2 gây co thắt phế quản người bị hen, gây viêm phế quản mãn tính, xơ cứng phổi [28] Khí NH3 gây tắc nghẽn đường hô hấp Hậu bệnh đường hô hấp dẫn đến rối loạn chức hô hấp với mức độ khác 32 3.2.2 Mối tƣơng quan dung tích sống bệnh lý hô hấp công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Mối tương quan dung tích sống bệnh lý hô hấp công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt thể qua bảng 3.7 33 Bảng 3.7 Mối tương quan dung tích sống bệnh lý hô hấp công nhân làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt - năm VC (%) Bệnh Mắc bệnh Không mắc bệnh - năm - năm Trên năm 80 – 100 < 80 80 - 100 < 80 80-100 < 80 80-100 < 80 11 21 31 39 (6%) (12%) (5%) (26%) (2.5%) (41%) (3%) (65%) 75 51 35 11 (79%) (3%) (64%) (5%) (47%) (8.5%) (18%) (14%) 34 Theo kết phân độ hiệp hội lồng ngực Anh (1997) đánh giá mức độ rối loạn thơng khí hạn chế dựa vào VC: người có VC > 80% giá trị VC lý thuyết coi bình thường khơng bị rối loạn thơng khí hạn chế Những người có giá trị VC < 80% giá trị lý thuyết cho rối loạn thơng khí hạn chế người có khả mắc bệnh lý hơ hấp cao so với người không bị rối loạn thơng khí phổi [10] Qua bảng 3.6 3.7 ta thấy: Những công nhân mắc bệnh lý hô hấp mức độ rối loạn thơng khí phổi có tương quan với Đối với nhóm cơng nhân có thời gian làm việc cơng ty khoảng - năm số 17 công nhân mắc bệnh có 11cơng nhân (12%) bị rối loạn thơng khí hạn chế (VC < 80% giá trị lý thuyết), cơng nhân (6%) có giá trị VC đạt 80 100% giá trị lý thuyết Trong số 78 công nhân không mắc bệnh hầu hết không bị rối loạn thông khí hạn chế, có cơng nhân (3%) có VC < 80% giá trị lý thuyết Đối với nhóm cơng nhân có thời gian làm việc cơng ty khoảng - năm số 25 công nhân mắc bệnh có 21 cơng nhân (26%) bị rối loạn thơng khí hạn chế (VC < 80% giá trị lý thuyết), cơng nhân (5%) có giá trị VC đạt 80 100% so với dự đoán Trong số 55 công nhân không mắc bệnh lý hô hấp hầu hết khơng bị rối loạn thơng khí hạn chế, có cơng nhân (5%) bị rối loạn thơng khí hạn chế (VC < 80% giá trị lý thuyết) Đối với nhóm cơng nhân làm việc cơng ty khoảng - năm 33 cơng nhân mắc bệnh có 31 người (41%) bị rối loạn thơng khí hạn chế (VC < 80% giá trị lý thuyết), người (2,5%) có giá trị VC đạt 80 - 100% giá trị lý thuyết Trong số người không mắc bệnh lý hô hấp, có 35 người (47%) có giá trị VC đạt 80 - 100% giá trị lý thuyết, người (8,5%) bị rối loạn thơng khí hạn chế (VC < 80% giá trị lý thuyết) Đối với nhóm cơng nhân làm việc cơng ty khoảng năm 41 cơng nhân mắc bệnh có số người mắc rối loạn thơng khí hạn chế (VC < 80% giá trị lý thuyết) cao 39 người (65%), có người (3%) có giá trị VC đạt 80 - 100% giá trị lý thuyết Bên cạnh đó, số 19 người không mắc bệnh 35 lý hô hấp, có 11 người (18%) có giá trị VC đạt 80 - 100% giá trị lý thuyết, người (14%) bị rối loạn thơng khí hạn chế (VC < 80% giá trị lý thuyết) Như vậy, công nhân có giá trị VC < 80% so với giá trị lý thuyết xem rối loạn thơng khí hạn chế khả mắc bệnh lý hô hấp người cao nhiều so với người khơng bị rối loạn thơng khí hạn chế Ngun nhân mắc rối loạn thơng khí cơng nhân mơi trường sản xuất phân bón phát sinh nhiều bụi khí độc Các yếu tố kết hợp với gây rối loạn chức thơng khí nghiêm trọng cơng nhân Nghiên cứu cho thấy trường hợp tiếp xúc lâu dài với khí độc (CO, NO2, SO2…) gây rối loạn chức hô hấp Các nghiên cứu chứng minh tác hại bụi hệ thống hô hấp [20], [28], … Tác hại nguy hiểm bụi gây xơ hóa phổi phụ thuộc vào kích thước hạt bụi, thành phần hóa học tốc độ lắng 3.3 MỘT SỐ GIẢI PHÁP CẢI THIỆN MÔI TRƢỜNG VÀ HẠN CHẾ CÁC BỆNH VỀ HÔ HẤP CỦA CÔNG NHÂN `LÀM VIỆC TẠI CÔNG TY CP PHÂN BĨN TAM NƠNG PHÁP – VIỆT Theo kết điều tra chúng tơi có 92% ý kiến cho nguyên nhân gây nên bệnh hô hấp môi trường Môi trường sản xuất phân bón cơng ty bị nhiễm nguồn nước thải, bụi khí thải, vi hậu Bên cạnh đó, ý thức sử dụng bảo hộ lao động công nhân công ty chưa cao Đây nguyên nhân gây bệnh hô hấp, gây rối loạn làm giảm thơng khí phổi Xuất phát từ ngun nhân trên, xin đề xuất số biện pháp sau: Giải pháp kỹ thuật Thường xuyên kiểm tra, bảo trì, bảo dưỡng máy móc, thiết bị định kì đảm bảo vận hành cơng suất Tiến hành bảo trì, vận hành tải trọng phương tiện vận chuyển phương tiện bốc dỡ hàng cơng ty nhằm giảm thiểu lượng khí thải từ động 36 Thiết kế nhà xưởng thơng thống với chiều cao hợp lý, tạo điều kiện cho khơng khí bên ngồi phân xưởng dễ dàng lưu thơng, giảm thiểu xạ nhiệt mặt trời hơ nóng từ hoạt động sản xuất Lắp đặt hệ thống máy móc hút lọc bụi để hạn chế mức thấp tác động bụi đến sức khỏe người Cách ly nguồn ồn vị trí riêng biệt Lắp đặt đế chống rung cho tất thiết bị Xử lý nguồn nước thải hầm tự hoại ngăn theo quy trình cơng nghệ xử lý nước thải sau đưa nước thải Giải pháp trồng xanh Đây giải pháp quan trọng góp phần hạn chế nguồn gây ô nhiễm môi trường xưởng môi trường xung quanh Việc bố trí xanh hợp lý có tác dụng cung cấp oxi, ngăn bụi phát tán mơi trường xung quanh …Vì vậy, cơng ty cần trọng vào việc chăm sóc trồng xanh Biện pháp phòng hộ cá nhân Khi sản xuất cần phải sử dụng bảo hộ lao động quần áo, mặt nạ, trang chuyên dụng, Đối với cơng nhân làm việc khu vực có phát sinh tiếng ồn cao công nhân nên sử dụng bảo hộ nhằm giảm ảnh hưởng tiếng ồn tới mức thấp nút tai,…đồng thời thường xuyên kiểm tra việc sử dụng bảo hộ lao động công nhân làm việc, tránh trường hợp có mà khơng sử dụng Thường xuyên vệ sinh nhà xưởng máy móc thiết bị Biện pháp y tế Thực chương trình khám sức khỏe định kì cho cơng nhân: tháng/lần năm/lần Phịng y tế cơng ty cần trang bị thiết bị, dụng cụ thuốc cần thiết để kịp thời ứng cứu sơ Quản lý theo dõi điều trị người mắc bệnh 37 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ KẾT LUẬN Qua trình nghiên cứu số số hô hấp công nhân sống làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp - Việt rút số kết luận sau: 1.1 Một số số hô hấp công nhân sống làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nông Pháp – Việt - Các số hô hấp nhóm cơng nhân có khác biệt theo thời gian công tác, tỷ lệ nghịch với thời gian công tác công nhân công ty - Sự khác biệt số hô hấp nhóm cơng nhân tác động yếu tố môi trường tới hệ thống hô hấp, mức độ ảnh hưởng cịn phụ thuộc vào thời gian cơng tác công nhân công ty: thời gian làm việc nhiều ảnh hưởng lớn ngược lại 1.2 Các bệnh lý hô hấp thƣờng gặp mối quan hệ dung tích sống bệnh lý hô hấp công nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Nhóm cơng nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt khoảng năm mắc bệnh lý hô hấp chiếm tỷ lệ cao nhất, tiếp đến nhóm cơng nhân làm việc công ty khoảng – năm, nhóm cơng nhân làm việc công ty khoảng - năm thấp nhóm cơng nhân làm việc cơng ty khoảng – năm Bệnh lý hô hấp mà công nhân hay mắc phải bệnh viêm mũi dị ứng bệnh viêm phế quản Điều cho thấy mơi trường có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe người Những người có VC > 80% giá trị VC lý thuyết coi bình thường khơng bị rối loạn thơng khí hạn chế Những người có giá trị VC < 80% giá trị lý thuyết cho rối loạn thơng khí hạn chế người có khả mắc bệnh lý hô hấp cao so với người khơng bị rối loạn thơng khí phổi 38 1.3 Một số giải pháp cải thiện môi trƣờng hạn chế bệnh đƣờng hô hấp cơng nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nông Pháp – Việt - Giải pháp kỹ thuật: thường xun kiểm tra, bảo trì, bảo dưỡng máy móc, thiết bị định kì; lắp đặt hệ thống máy móc hút bụi lọc bụi - Giải pháp trồng xanh - Giải pháp phòng hộ nhân - Giải pháp y tế Kiến nghị - Cần tiếp tục nghiên cứu mức độ ảnh hưởng môi trường tới sức khỏe công nhân sống làm việc công ty - Thường xuyên kiểm tra việc sử dụng bảo hộ lao động cơng nhân tránh tình trạng có mà khơng sử dụng Cơng ty cần có hình thức bắt buộc người lao động chấp hành nội quy bảo hộ lao động làm việc - Thường xuyên tuyên truyền tổ chức lớp tập huấn an tồn lao động cho cơng nhân - Các tổ chức y tế cần khám bệnh định kỳ cho công nhân sống làm việc công ty 39 TÀI LIỆU THAM KHẢO Tiếng Việt Tạ Tuyết Bình, Lê Trung, Phạm Ngọc Quỳ (2003), Nghiên cứu rối loạn thơng khí phổi phân tích khí máu công nhân tiếp xúc nghề nghiệp với bụi silic, Hội nghị khoa học Quốc tế y học lao động vệ sinh môi truờng lần thứ nhất, Nhà xuất Y học, Hà Nội, 160-164 Bộ môn Nội, trường Ðại học Y Hà Nội (2012), Bài giảng bệnh học nội khoa, Nhà xuất Y học, Hà Nội Bộ Y tế (2002), Tiêu chuẩn vệ sinh lao động, ban hành kèm theo Quyết định số 3733/2002/QÐ-BYT ngày 10 tháng 10 năm 2002, Nhà xuất Y học Hà Nội Bộ Y tế (2003), Các giá trị sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90 – kỷ XX, Nhà xuất Y học, Hà Nội Đặng Ngọc Chánh cộng (2013), Đánh giá tác động ô nhiễm môi trường sở sản xuất sản phẩm thủ công mỹ nghệ từ dừa đến sức khỏe người dân huyện Châu Thành – Bến Tre Lưu Minh Châu, Nguyễn Thị Thu, Nguyễn Thị Bích Liên (2006), Chấn thương lao động công nhân thi công hầm đường Hải Vân sau áp dụng số giải pháp can thiệp năm 2001-2003, Tạp chí Thơng tin y duợc số 7/2006 Đại học Y khoa Huế, Bài giảng sinh lý người động vật Trịnh Bỉnh Duy (2001), Sinh lý học tập 1, Nhà xuất Y học, Hà Nội Đỗ Văn Hàm cộng sự, Sức khỏe nghề nghiệp, Nhà xuất Y học, Hà Nội 2007 10 Nguyễn Văn Hồi, Nguyễn Ðình Hường, Bùi Tuyết Mai (1992), Nghiên cứu phát sinh phát triển bệnh bụi phổi silic công nhân ngành đúc khí, Tóm tắt báo cáo Hội nghị khoa học YHLÐ&VSMT toàn quốc lần thứ nhất, Viện YHLÐ&VSMT, 55 11 Phùng Văn Hoàn, Nguyễn Thị Thu, Nguyễn Thị Phúc (1992), Ðặc điểm công nhân làm việc điều kiện vi khí hậu nóng phối hợp với tác động khí độc bụi ngành cơng nghiệp khí mùa hè, Hội nghị khoa học Y học lao dộng toàn quốc lần thứ nhất, Hà Nội, 71 40 12 Học viện Quân Y (2002), Bệnh phổi lao, Nhà xuất Quân đội Nhân dân, Hà Nội, 55 - 97 13 Tạ Thúy Lan Trần Thị Loan (2002), Giải phẫu sinh lý người, Nhà xuất Đại học Sư phạm 14 Nguyễn Ly (2014), Ơ nhiễm khơng khí, Báo Kinh tế mơi trường ngày 24/3/2014 15 Đinh Xuân Ngôn cộng (2005), Tình hình nhiễm bụi biểu bệnh đường hô hấp người lao động tiếp xúc với bụi số sở sản xuất đá tư nhân tỉnh Hà Nam, Đề tài nghiên cứu khoa học 16 Trần Thị Kiều Oanh (2014), Nghiên cứu số số hô hấp người dân sống làm việc làng đá Non Nước – Tp Đà Nẵng, Khóa luân tốt nghiệp, Trường Đại học Sư phạm Đà Nẵng 17 Phịng tài ngun mơi trường huyện Thống Nhất (2008), Báo cáo tổng hợp nhiệm vụ xây dựng kế hoạch bảo vệ môi trường huyện Thống Nhất đến năm 2010 định hướng đến năm 2020 18 Võ Thị Phượng (2006), Hiện tượng ô nhiễm bụi hô hấp làng đá mỹ nghệ Non Nước – Hòa Hải – Ngũ Hành Sơn – Tp Đà Nẵng, Khóa luận tốt nghiệp, Đại học Sư phạm Đà Nẵng 19 Phạm Xuân Quý (2002), Nghiên cứu tác động phối hợp nhiệt độ độ ẩm cao với thiếu oxy lên số số sinh học động vật thực nghiệm, Luận án Tiến sỹ Y học, Học viện Quân y, Hà Nội 20 Sở tài nguyên môi trường Đồng Nai, Đề án bảo vệ môi trường công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt 21 Trương Hợp Tác (2014), Ảnh hưởng việc sử dụng phân bón đến mơi trường người, Bộ Nơng nghiệp phát triển nông thôn Việt Nam 22 Nghiêm Xuân Thăng (1993), Ảnh hưởng mơi trường nóng khơ nóng ẩm lên số tiêu sinh lý người động vật, Luận án phó tiến sỹ khoa học sinh học, Đại học Sư phạm Hà Nội 41 23 Nguyễn Văn Thuyên (2010), Nghiên cứu đặc điểm ô nhiễm bụi tình hình bệnh bụi phổi Silic nghề nghiệp công nhân số nhà máy sửa chữa, đóng tàu quân đội, Trung tâm y tế dự phịng phía Nam Cục qn Y 24 Vũ Văn Triển (2014), Nghiên cứu số triệu chứng, bệnh đường hô hấp môi trường lao động công nhân thi công cầu Nhật Tân, Luận văn tiến sỹ Y học 25 Nguyễn Tấn Ghi Trọng cộng sự, Hằng số sinh học người việt Nam, Nhà xuất Y học, Hà Nội 26 Lê Trung (2001), Các bệnh hô hấp nghề nghiệp, Nhà xuất Y học, Hà Nội Tiếng Anh 27 Ballal SG (1998), Bronchial asthma in two chemical fertilizer producing factories in eastern Saudi Arabia 28 Donoghua A, Sinclair J, Bates P (2000), Heat exhaustion in a deep underground metalliferous mine, Occupational Environmental Medicine, 165 174 (March) 29 Dr Joshua, Professor Mynepalli K.C Dr Godson (2005), Air pollution in a chemical fertilizer complex in Nigeria: The impact on the health of the workers 30 George T.Preston (1971), Dust control in underground mining environment, University of Missouri - Rolla, 119 - 136 31 Hovland KH, Skogstad M, Bakke B, Skare O, Skyberg K (2013), Longitudinal lung function decline among worker in a nitrate fertilizer production plant, International Journal of Occupational Health and Environmental 32 Moen BE (2007), Exprosure to ammonia and acute respiratory effects in a urea fertilizer factory, International Journal of Occupational Health and Environmental 33 Pelham TW, Holt LE, and Moss MA (2002), Exposure to carbon monoxide nitrogen dioxide in enclosed ice arenas, Occupational and Enviromental Medicine, 59, 224 - 233 42 PHỤ LỤC Kết chất lƣợng khơng khí (ngày 10/5/2014) (Đơn vị tính mg/m3) Các chất môi trường Quy chuẩn kỹ thuật quốc Kết cơng ty gia khơng khí xung quanh Bụi 0.32 0.3 CO 22.2 20 NO 0.28 0.2 SO2 0.36 0.35 NH3 0.55 0.5 ... trình nghiên cứu số số hô hấp công nhân sống làm việc công ty CP phân bón Tam Nơng Pháp - Việt chúng tơi rút số kết luận sau: 1.1 Một số số hô hấp công nhân sống làm việc cơng ty CP phân bón Tam. .. làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp - Việt Chỉ số khí lưu thơng cơng nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Chỉ số khí dự trữ hít vào thông công nhân làm việc công ty CP. .. CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Chỉ số khí dự trữ thở racủa cơng nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp – Việt Chỉ số dung tích sống cơng nhân làm việc cơng ty CP phân bón Tam Nơng Pháp