Tên bài: NHỮNG NÉT CƠ BẢN CỦA MÔN PHỤ SẢN Bài giảng: lý thuyết Thời gian giảng: 01 tiết Địa điểm giảng bài: giảng đường Mục tiêu học tập: sau học này, sinh viên phải: Kể tên phần mơn học Phụ Sản Nói nội dung phần Đại cương Mơn phụ sản môn học bệnh riêng người phụ nữ bao gồm bệnh máy sinh dục tất liên quan đến máy sinh dục nữ Trước nội dung học tập môn phụ sản gồm phần: + Phụ khoa: bệnh máy sinh dục thời kỳ thai nghén, sinh đẻ + Sản khoa tình trạng thai nghén, sinh đẻ bệnh lý liên quan đến sinh đẻ Ngày khoa học phát triển nhiều, nội dung môn phụ sản mở rộng bao gồm có phần: + Phụ khoa + Sản khoa + Sơ sinh sớm: ngày đầu sau đẻ + Kế hoạch hóa gia đình: nội dung giúp cho cặp vợ chồng chủ động số con, thời gian sinh bao gồm biện phá tránh thai, biện pháp đình thai trường hợp xảy thai nghén ý muốn điều trị vô sinh cho cặp vợ chồng bị vô sinh Phần sản khoa: sản khoa môn học thai nghén, sinh đẻ bệnh lý có liên quan tới thai nghén sinh đẻ Thông thường sản khoa bao gồm phần: sản thường, sản khó sản bệnh lý - Sản thường nghiên cứu chế thụ thai, phát triển thai phần phụ thai, biến đổi thể người mẹ thai kỳ, chế chuyển dạ, chế đẻ thay đổi để trở bình thường quan sinh dục thời kỳ hậu sản - Sản khó nghiên cứu trường hợp đẻ khó ngun nhân khác làm cho đẻ diễn khơng bình thường, phải có can thiệp tích cực người cán y tế Nguyên nhân gây đẻ khó từ phía người mẹ, từ phía thai hay phần phụ thai - Sản bệnh lý nghiên cứu diễn biến thai nghén phụ nữ bị mắc bệnh lý sẵn có trước có thai hay số bệnh lý xuất thai kỳ Trong sản khoa bật lên vấn đề cấp cứu như: cấp cứu băng huyết, cấp cứu sang chấn sản khoa, cấp cứu nhiễm khuẩn sản khoa Băng huyết nguy hàng đầu đe doạ tử vong người mẹ Hầu hết cấp cứu sản khoa vô cấp thiết Quyết định xử trí linh hoạt thay đổi giờ, phút tuỳ theo diễn biến chuyển Mục đích sản khoa “mẹ trịn, vng”, mẹ an tồn khỏe mạnh 2 Phần phụ khoa: bệnh lý phận sinh dục nữ thời kỳ sinh đẻ kể bệnh lý tuyến vú Tình trạng sinh lý bệnh lý phụ nữ trải qua nhiều thời kỳ: trẻ em, tuổi vị thành niên với biểu dậy thì, tuổi hoạt động sinh sản, tuổi tiền mãn kinh mãn kinh, tuổi già Trong giai đoạn bệnh lý khối u bao gồm u lành tính u ác tính, bệnh lý rối loạn nội tiết Một số phận phụ khoa như: - Phụ khoa khối u lành tính mà phổ biến khối u tử cung, buồng trứng tuyến vú - Phụ khoa khối u ác tính (ung thư quan sinh dục nữ) ung thư cổ tử cung, ung thư buồng trứng, ung thư vú Có loại khối u ác tính đặc biệt xếp vào bệnh lý tế bào ni, phổ biến Việt Nam - Phụ khoa nội tiết bao gồm bệnh lý nguyên rối loạn nội tiết gây mà chủ yếu hay gặp rối loạn kinh nguyệt rối loạn chức phóng nỗn buồng trứng gây vô sinh Phần sơ sinh: nghiên cứu sơ sinh bình thường sơ sinh bệnh lý vòng ngày đầu sau sinh Bao gồm nội dung: - Hồi sức thai hồi sức sơ sinh - Sơ sinh non tháng - Sơ sinh bệnh lý Nội dung sơ sinh vùng giáp danh sản khoa nhi khoa, đòi hỏi phối hợp chặt chẽ cán chuyên ngành sản cán chuyên ngành nhi Phần kế hoạch hóa gia đình: nghiên cứu phương pháp giúp cho cặp vợ chồng tự định số thời gian sinh theo ý muốn Cụ thể sử dụng biện pháp tránh thai cho cặp vợ chồng dễ dàng có thai đồng thời điều trị cho cặp vợ chồng bị vô sinh Phần kế hoạch hóa gia đình gồm có nội dung sau: - Dân số học để thấy tranh dân số nước ta, tốc độ tăng dân số, qui mô chất lượng dân số - Các biện pháp tránh thai áp dụng Việt Nam - Các biện pháp đình thai nghén áp dụng trường hợp có thai ngồi ý muốn - Chẩn đốn điều trị vơ sinh áp dụng cho cặp vợ chồng bị vô sinh với mục đích đem lại hạnh phúc cho gia đình cịn chưa có Ngày nội dung học tập mơn phụ sản nội dung chăm sóc sức khỏe sinh sản phụ nữ bao gồm việc chăm lo sức khỏe cho người phụ nữ từ thủa dậy qua thời kỳ hoạt động sinh sản đến thời kỳ mãn kinh bước vào tuổi già nghĩa suốt đời người phụ nữ từ sinh chết Một số đặc điểm môn học - Đối tượng nữ lứa tuổi khác Vì cán y tế chuyên ngành sản sinh viên học tập môn học phải nâng cao ý thức thương yêu người bệnh, đối xử nhẹ nhàng, nâng niu, ân cần tiếp xúc với người bệnh Chun ngành phụ sản địi hỏi tính tế nhị tiếp xúc cao - Nhiều câu chuyện chuyên ngành sản câu chuyện thầm kín, riêng tư Trong nhiều trường hợp để lộ ảnh hưởng nghiêm trọng đến hạnh phúc gia đình người bệnh Chính bí mật nghề nghiệp lại trở lên quan trọng Sự kín đáo từ hỏi bệnh thăm khám Quá trình thăm khám chuyên ngành sản tiến hành thăm khám nơi kín đáo người phụ nữ (vú phận sinh dục) - Sản khoa hai tính mạng: tính mạng người mẹ tính mạng bào thai nằm bụng mẹ Quyền lợi hai tính mạng xem xét có định thái độ xử trí Trong trường hợp cụ thể ưu tiên quyền lợi đến chừng mực cho bên - Mang thai sinh đẻ phần lớn trường hợp tượng sinh lý, thai phụ người xung quanh mong ngóng, chờ đón Chính biến cố hay rủi ro gây mát vô lớn, dễ dàng dẫn đến đến thắc mắc thai phụ người thân gia đình Phương pháp giảng dạy: thuyết trình Phương pháp đánh giá: câu hỏi lượng giá Tài liệu học tập: - Bài giảng Sản Phụ khoa, tập I, Bộ môn Phụ Sản, Trường Đại học Y Hà Nội - Giáo trình phát tay ... chừng mực cho bên - Mang thai sinh đẻ phần lớn trường hợp tượng sinh lý, thai phụ người xung quanh mong ngóng, chờ đón Chính biến cố hay rủi ro gây mát vô lớn, dễ dàng dẫn đến đến thắc mắc thai phụ