Bài báo đề cập đến biểu hiện biếng ăn tâm lí ở trẻ từ 1 đến 6 tuổi. Kết quả thống kê cho thấy, số lượng trẻ rất biếng ăn và khá biếng ăn chiếm tỉ lệ khá cao (54,58%) - hơn một nửa trong tổng số mẫu khảo sát. Con số này chứng tỏ rằng, tình trạng trẻ biếng ăn đáng quan tâm. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm bắt nội dung chi tiết.
Tạp chí KHOA HỌC ĐHSP TP HCM Huỳnh Văn Sơn _ BIỂU HIỆN BIẾNG ĂN TÂM LÍ Ở TRẺ TỪ ĐẾN TUỔI QUA ĐÁNH GIÁ CỦA PHỤ HUYNH * HUỲNH VĂN SƠN TÓM TẮT Bài báo đề cập đến biểu biếng ăn tâm lí trẻ từ đến tuổi Kết thống kê cho thấy, số lượng trẻ biếng ăn biếng ăn chiếm tỉ lệ cao (54,58%) - nửa tổng số mẫu khảo sát Con số chứng tỏ rằng, tình trạng trẻ biếng ăn đáng quan tâm Trong số sáu biểu biếng ăn, biểu thời gian ăn thường gặp (ĐTB = 2,15), thứ hai ăn không đủ lượng thức ăn cần thiết (ĐTB = 2,06), thứ ba hành vi né tránh (ĐTB = 1,80), thứ tư phản ứng sinh lí trực tiếp (ĐTB = 1,55), thứ năm bộc lộ cảm xúc tiêu cực (ĐTB = 1,53) cuối hành vi chống đối (ĐTB = 1,45) Trong số sáu biểu đó, có năm biểu “thỉnh thoảng” xảy biểu xảy ABSTRACT Signs of anorexia nervosa amongst children aged to through parents’ assessments The article is about the signs of anorexia nervosa amongst children aged to The findings show that the number of children with high and quite anorexia occupies the proportion (54.58%) This result proves that the status of children with anorexia nervosa should be paid more attention Amongst the six signs of anorexia nervosa, the eating time/ schedule one is most commonly happened (average point = 2.15); the one of not eating enough amount of food comes to second (average point =2.06); being the avoiding behaviors, the third (average point = 1.80); being the direct physiological reactions, the forth (average point = 1.55); being the expression of negative emotions; the fifth (1.53); and the resisting behaviors, the least (average point = 1.45) Amongst these six signs, five occur “sometimes” and one barely occurs Đặt vấn đề Thông thường, gần tuổi, nguồn cung cấp dinh dưỡng cho trẻ chuyển dần từ sữa mẹ sang nguồn cung cấp từ bên sữa loại thức ăn, thức uống khác Lúc này, cho trẻ ăn khoa học hiệu yêu cầu quan trọng người làm cha mẹ Tuy nhiên, thực tế, việc dễ dàng, xã hội đại mà phụ huynh có nhiều lựa chọn thức ăn cho trẻ cộng với * TS, Khoa Tâm lí Giáo dục Trường Đại học Sư phạm TP HCM thói quen trẻ ăn uống Có lẽ, q trình ni con, hầu hết phụ huynh gặp phải khó khăn việc cho trẻ ăn Có trường hợp, bữa ăn trở thành nỗi ám ảnh không đứa trẻ mà cịn phụ huynh Khi đó, đứa trẻ khơng cung cấp đủ chất dinh dưỡng cho nhu cầu phát triển thể, dẫn đến bị suy dinh dưỡng chậm phát triển Làm để có tranh tồn cục vấn đề biếng ăn trẻ nhỏ từ đến tuổi? Những nghiên cứu khái quát vấn đề biếng ăn khai 23 Tạp chí KHOA HỌC ĐHSP TP HCM Số 28 năm 2011 _ thác bình diện lâm sàng thực thể giới Tuy nhiên, Việt Nam, cịn cơng trình nghiên cứu vấn đề này, góc độ tâm lí để tìm nguyên nhân nhằm đề biện pháp khắc phục Nói khác đi, việc nghiên cứu vấn đề biếng ăn tâm lí biện pháp khắc phục điểm trống lí thú Từ lí trên, việc tìm hiểu biểu biếng ăn tâm lí trẻ đến tuổi nhiệm vụ quan trọng để làm sở cho việc nghiên cứu biện pháp tác động tương lai Giải vấn đề Để giải nhiệm vụ trên, tiến hành sử dụng bảng hỏi để nghiên cứu 251 phụ huynh TP Hồ Chí Minh Hà Nội Phần nội dung bảng hỏi bao gồm 10 câu hỏi thiết kế theo nhiều dạng thức: câu hỏi có lựa chọn, nhiều lựa chọn đánh giá theo mức độ gợi ý Cách đánh giá lựa chọn khách thể câu hỏi theo hướng dẫn cụ thể Trong đó, chúng tơi tập trung nhiều vào vấn đề: mức độ biếng ăn tâm lí trẻ theo đánh giá phụ huynh, biểu chung tình trạng biếng ăn tâm lí trẻ, biểu cụ thể tình trạng biếng ăn tâm lí trẻ Điểm số quy đổi thành điểm ngun sau tính điểm trung bình Các câu hỏi khái quát câu hỏi khác đánh giá dựa tần số ý kiến Kết nghiên cứu cho phép rút kết luận sau: 2.1 Thực trạng mức độ biếng ăn tâm lí trẻ từ đến tuổi Tiến hành khảo sát 251 phụ huynh trẻ cho thấy, mức độ biếng ăn chung trẻ rơi vào mức “khá biếng ăn” Bảng Mức độ biếng ăn tâm lí trẻ từ đến tuổi STT Mức độ biếng ăn Rất biếng ăn Khá biếng ăn Biếng ăn vừa phải Biếng ăn Khơng biếng ăn Kết thống kê bảng cho thấy, có 41 trẻ biếng ăn (tỷ lệ 16,33%), 96 trẻ biếng ăn (tỷ lệ 38,25%), 82 trẻ biếng ăn vừa phải (tỷ lệ 32,67%) 32 trẻ biếng ăn (tỷ lệ 12,75%) Như vậy, số lượng trẻ biếng ăn biếng ăn chiếm tỷ lệ cao (54,58%) - nửa tổng số mẫu khảo sát Đây chắn vấn đề nan giải “đau đầu” bậc phụ huynh trẻ biếng ăn ảnh hưởng đến 24 Tần số Tỷ lệ % ĐTB 41 16,33 96 38,25 3,74 82 32,67 32 12,75 0 phát triển sức khoẻ thể chất trí tuệ Hơn nữa, trẻ biếng ăn gây nên tác động tâm lí tiêu cực phụ huynh, cho trẻ ăn Kết vấn trực tiếp phụ huynh làm rõ thực trạng biếng ăn trẻ Mẹ bé HVT – Trường Mầm non Họa Mi cho biết “Con trai năm 36 tháng tuổi biếng ăn Cháu thường ăn tìm cách để trốn tránh đến bữa ăn So với đứa trẻ tuổi Tạp chí KHOA HỌC ĐHSP TP HCM Huỳnh Văn Sơn _ hàng xóm, cháu ăn nhiều Tơi tìm hiểu nhiều phương pháp cho trẻ ăn chưa tìm cách hiệu cháu” [Phỏng vấn] Cùng chung suy nghĩ đó, mẹ bé PTT – Trường Mầm non Sao Vàng chia sẻ “Bé gái nhà gần tuổi mà cháu biếng ăn q Nhìn thấy khơng mập mạp, khoẻ mạnh đứa trẻ khác tơi xót Dù cố gắng nấu nhiều loại thức ăn hay thay đổi người cho ăn cháu khơng chịu ăn Tơi khơng biết phải làm để khắc phục tình trạng nữa” [Phỏng vấn] Có lẽ, hai trường hợp điển hình biếng ăn trẻ Khi trẻ biếng ăn, dù người lớn có nài ép trẻ không chịu ăn thường tìm cách để trốn tránh đến bữa ăn Tình trạng biếng ăn trẻ khơng ảnh hưởng trực tiếp đến thân đứa trẻ mà ảnh hưởng đến người thân, gia đình trẻ Nhiều phụ huynh có biếng ăn than phiền điều Mẹ bé LTH – Trường Mầm non Tuổi thơ chia sẻ “Do biếng ăn nên cho ăn áp lực tơi Dường có bữa ăn diễn vui vẻ, nhẹ nhàng mà hầu hết bữa ăn trẻ căng thẳng Tơi phải hối thúc, cịn cháu la khóc Có dỗ dành trẻ ăn gần hết thức ăn sau lại bị ói hết Tơi lại sống gia đình bên chồng, đến bữa ăn hai mẹ lại ồn khiến cho ông bà nội sốt ruột Khơng có phụ huynh có suy nghĩ cảm giác mà ơng bố có đồng quan điểm Bố cậu bé PDT nói “Con trai tơi hiếu động lại lười ăn Hầu bữa ăn vậy, vợ phải cho cháu ăn Có ơng bà nội tham gia cháu không chịu ăn Dỗ dành ngon cháu khơng nghe mà hù dọa cháu lại khóc Thật sự, cho ăn biết cực Tơi làm dù có mệt mỏi quen lần chứng kiến cảnh hai mẹ vật lộn với bữa ăn tơi lại thấy nản” [Phỏng vấn] Có thể nói, mức độ biếng ăn trẻ tổng số mẫu khảo sát cao Tỷ lệ trẻ biếng ăn biếng ăn chiếm nửa số mẫu Biếng ăn khơng ảnh hưởng đến đứa trẻ mà cịn có tác động tiêu cực đến bậc cha mẹ, gây nên tâm lí mệt mỏi, khó chịu, cho trẻ ăn 2.2 Những biểu biếng ăn tâm lí trẻ từ đến tuổi 2.2.1 Những biểu chung tình trạng biếng ăn tâm lí trẻ Từ hệ thống sở lí luận quan sát thực tế, đề tài đưa sáu biểu chung tình trạng biếng ăn tiến hành khảo sát Kết thu thể qua bảng bên Trong số sáu biểu biếng ăn, biểu thời gian ăn thường gặp (ĐTB = 2,15), thứ hai ăn không đủ lượng thức ăn cần thiết (ĐTB = 2,06), thứ ba hành vi né tránh (ĐTB = 1,80), thứ tư phản ứng sinh lí trực tiếp (ĐTB = 1,55), thứ năm bộc lộ cảm xúc tiêu cực (ĐTB = 1,53) cuối hành vi 25 Tạp chí KHOA HỌC ĐHSP TP HCM Số 28 năm 2011 _ chống đối (ĐTB = 1,45) Trong số sáu biểu đó, có năm biểu “thỉnh thoảng” xảy biểu xảy Về thời gian ăn lâu, có lẽ thực tế thường gặp trẻ biếng ăn (ĐTB = 2,15) Thông thường, thời gian cho bữa ăn trẻ khoảng 20 phút Đối với đứa trẻ bình thường, thời gian ăn nhanh trẻ biếng ăn bữa ăn phải kéo dài 30 phút Khi trẻ học Nhà trẻ hay Mẫu giáo, bữa sáng bữa trưa, chí bữa chiều, trẻ thường ăn nhà trường Tuy nhiên, so với nhu cầu dinh dưỡng trẻ cho dù ăn trường, buổi tối nhà trẻ phải ăn thêm bữa Đặc biệt, ngày nghỉ, trẻ không học cha mẹ, mà chủ yếu phụ huynh phải tự cho trẻ ăn Những biểu thường thấy trẻ biếng ăn trẻ ngậm thức ăn lâu miệng mà khơng chịu nhai, nuốt Chính điều làm kéo dài thời gian ăn trẻ Trong hầu hết bậc cha mẹ bận rộn với công việc nên phải tốn thời gian công sức trẻ ăn đủ lượng thức ăn cần thiết trở thành áp lực Nguy hiểm hơn, trường hợp cha mẹ nóng vội, hối thúc ăn nhanh dẫn đến tác động tiêu cực làm cho trẻ la khóc bị ói hết thức ăn cố gắng ăn trước đó, chí bị mắc nghẹn Chia sẻ vấn đề này, phụ huynh bé NTT cho biết “Lúc trước, khoảng tuổi, cháu ăn khoẻ ăn nhanh, có cịn khơng kịp đút thức ăn cho cháu Tuy 26 nhiên, gần không hiểu cháu lại ăn lâu lười ăn Tôi cố gắng lắm, vừa cho cháu ăn vừa tìm trị mà cháu thích để dỗ cháu ăn cháu khơng muốn ăn Mỗi đút muỗng thức ăn cho cháu, cháu thường không chịu nhai mà ngậm thức ăn miệng, chờ đến người lớn la cháu chịu nhai” Cũng có suy nghĩ tương tự, mẹ cháu HT chia sẻ “Nhiều khi, làm mệt lại mệt cho ăn Cháu thích xem tivi, ăn ln địi phải có tivi chịu ăn Mà ăn lại khơng chịu nuốt, mải coi tivi nên ăn xong muỗng cơm Mỗi buổi tối, ngày phải tiếng đồng hồ cháu ăn Rồi cơm nước cho chồng, dọn dẹp nhà cửa… nên đến ngủ mệt nhồi” Quan sát số trường hợp điển hình cho thấy kết tương tự Đối với bé PHT, mẹ cố gắng dỗ dành, số lượng thức ăn không nhiều bé lại chạy lung tung ăn nên thời gian cho bữa ăn 40 phút Ăn không đủ lượng thức ăn cần thiết điều thường gặp trẻ bị chứng biếng ăn tâm lí (ĐTB = 2,06) Đối với trẻ này, chúng chịu hai loại thức ăn cố định mà đồng ý đổi qua loại thức ăn khác Một số trường hợp, bé ăn cơm trắng với muối cơm trắng với nước canh không chịu ăn loại thức ăn rau, cá, thịt, trứng… Cô HT – giáo viên Trường Mầm non cho biết “Tôi thường nhận lời than phiền từ mẹ bé nhà, Huỳnh Văn Sơn Tạp chí KHOA HỌC ĐHSP TP HCM _ cháu không chịu ăn nhiều loại thức ăn mà ăn cơm trắng gia đình tìm nhiều cách chế biến thức ăn Chính thế, phụ huynh thường u cầu giáo viên tăng cường thêm số lượng thức ăn cho trẻ vào bữa trưa bữa xế để cung cấp đủ chất dinh dưỡng cho trẻ” [Phỏng vấn] Những hành vi né tránh ăn biểu thứ ba thường gặp trẻ biếng ăn (ĐTB = 1,80) Biểu thường gặp trẻ lớn, từ ba tuổi trở lên, ý thức trẻ tương đối phát triển Đây phản ứng trẻ khơng muốn ăn tìm cách để né tránh Ở số trẻ, chuẩn bị đến bữa ăn, chúng thường tìm cách xin chơi hay giả làm việc để khỏi phải ăn Trong đó, số trẻ khác lại giả bị đau bụng nhức đầu… để không bị ép ăn Trong trường hợp vậy, cha mẹ léo, q ngun tắc q dễ dãi vơ tình tạo điều kiện cho đứa trẻ đạt mục đích chạy trốn khỏi bữa ăn Biểu thứ tư thường gặp trẻ biếng ăn phản ứng sinh lí trực tiếp nơn, buồn nơn, tốt mồ hơi… chuẩn bị ăn lúc ăn (ĐTB = 1,55) Có thể có nguyên nhân mặt thực thể khiến trẻ dễ bị nôn bao hàm nguyên nhân thuộc tâm lí Khi đứa trẻ khơng muốn ăn phải ăn trẻ phải cố gắng bị áp lực mặt tâm lí Khi trẻ cố gắng với gia tăng mặt áp lực tâm lí, trẻ dễ bị nơn, phần cuối bữa ăn Điều làm cho tất lượng thức ăn mà trẻ ăn từ đầu bữa bị uổng phí Khi đó, cha mẹ lại phải cho trẻ ăn lại từ đầu cho ăn thêm vào bữa khác Các bậc phụ huynh gặp phải đứa thường lo lắng dễ nóng dẫn đến hành vi ứng xử khơng phù hợp trẻ Chị NH nói “Con gần tuổi cháu lười ăn Mỗi bữa ăn, mẹ khơng ép cháu dường không tự nguyện ăn Hầu lần vậy, tơi phải thúc ép, có doạ nạt cháu cháu chịu nuốt Nhiều khi, ăn gần xong cháu bị ói hết ăn Những lúc đó, vừa thương vừa giận cháu lại phải cho cháu ăn lại để bù vào số thức ăn bị ói” [Phỏng vấn] Bảng Những biểu chung tình trạng biếng ăn tâm lí trẻ STT Biểu Ăn không đủ lượng thức ăn cần thiết Thời gian ăn lâu (trên 30 phút) Bộc lộ cảm xúc tiêu cực (sợ hãi, khó chịu, căng thẳng…) Hành vi né tránh (chạy trốn, giả no bị đau để khỏi phải ăn…) Hành vi chống đối (làm đổ thức ăn, phun thức ăn, đánh lại người cho ăn…) Phản ứng sinh lí trực tiếp (nơn, buồn nơn, tốt mồ hôi, xanh mặt…) ĐTB 2,06 2,15 ĐLC 0,72 0,73 1,53 0,66 1,80 0,69 1,45 0,66 1,55 0,67 27 Số 28 năm 2011 Tạp chí KHOA HỌC ĐHSP TP HCM _ Bộc lộ cảm xúc tiêu cực sợ hãi, hồi hộp, lo lắng… đến bữa ăn biểu thứ năm thường gặp (ĐTB = 1,53) trẻ Có trường hợp trẻ biếng ăn mức độ nặng, cần nghe thấy tiếng lách cách chén, muỗng trẻ thể lo lắng, sợ hãi Điều chế phịng vệ trẻ trước tác nhân kích thích có tính “đe dọa” trẻ Trong trường hợp vậy, giải toả tâm lí việc làm cần thiết, giúp cho trẻ cảm thấy thoải mái, dễ chịu ăn Biểu đồ Mức độ biểu biếng ăn tâm lí trẻ 2.5 2.06 2.15 1.8 1.53 1.45 1.55 1.5 ĐTB 0.5 Ăn không Thời gian Bộc lộ đủ ăn cảm xúc lâu tiêu cực Những hành vi chống đối biểu gặp (ĐTB = 1,43) Trong số mẫu khảo sát, có 9,6% trẻ thường xuyên có biểu Có lẽ, số biểu chung biếng ăn, hành vi chống đối thể tiêu cực nhiều Một số đứa trẻ, nhiều nguyên nhân, trẻ có xu hướng hành vi bạo lực Do vậy, bữa ăn, khơng hài lịng hay khơng muốn ăn trẻ sẵn sàng phản ứng hành vi chống đối phun thức ăn, đánh lại người cho ăn hay cố tình làm đổ thức ăn… Mẹ bé LGH chia sẻ “Con trai gần bốn tuổi, cháu thường hay nóng bất thường, bữa ăn Có khi, đồ ăn khơng hợp vị sở 28 Hành vi né tránh Hành vi Phản ứng chống đối sinh lý trực tiếp thích cháu cháu sẵn sàng hất đổ hết không chịu ăn cả” [Phỏng vấn] Có trường hợp khác, thói quen từ nhỏ mà chủ yếu kết giáo dục cha mẹ nên trẻ thường có biểu “hỗn” với người lớn khơng vừa ý chuyện Đối với đứa trẻ vậy, cha mẹ không thay đổi cách giáo dục, nghiêm khắc trước hành vi thái trẻ hành vi tiếp tục tồn phát triển Có thể thấy rằng, số biểu chung tình trạng biếng ăn biểu thời gian ăn lâu thường gặp Kế đến biểu ăn không đủ lượng thức ăn cần thiết, có hành vi né tránh, Huỳnh Văn Sơn Tạp chí KHOA HỌC ĐHSP TP HCM _ phản ứng sinh lí trực tiếp, bộc lộ cảm xúc tiêu cực gặp hành vi chống đối trẻ 2.2.2 Những biểu biếng ăn cụ thể trẻ Bên cạnh việc tìm hiểu biểu biếng ăn chung trẻ, đề tài tiến hành khảo sát mức độ biểu biểu biếng ăn cụ thể thường gặp trẻ Kết thống kê thể qua bảng bên Bảng Mức độ biểu cụ thể tình trạng biếng ăn tâm lí trẻ STT Biểu cụ thể ĐTB ĐLC Ăn không đủ nhu cầu dinh dưỡng lứa tuổi Ăn so với trẻ tuổi khác Chỉ ăn loại thức ăn thời gian dài, không muốn ăn thức ăn khác Ngậm thức ăn lâu miệng mà khơng chịu nhai, nuốt Buồn nơn nhìn thấy thức ăn Tốt mồ nhiều ăn Bị nơn ăn Chạy trốn chuẩn bị tới bữa ăn Giả bị bệnh để khỏi phải ăn Kêu no để khỏi phải ăn Đòi đổi thức ăn khác mang lại khơng chịu ăn Khơng chịu để người khác đút cho ăn mà đòi tự ăn lại không ăn Phun thức ăn người khác đút cho ăn Cố tình làm đổ thức ăn để khỏi phải ăn Kiên không chịu há miệng để người khác đút cho ăn dù bị ép buộc hay dỗ giành La mắng đánh lại người cho ăn Cảm thấy khó chịu ăn Cảm thấy buồn chán đến bữa ăn Thể lo lắng, sợ hãi ăn 1,69 2,11 0,82 0,82 Thứ hạng 1,43 0,70 12 1,84 0,78 1,43 1,36 1,67 1,56 1,34 1,80 0,67 0,67 0,67 0,74 0,66 0,71 12 14 15 1,60 0,69 1,74 0,68 1,28 1,30 0,56 0,56 17 16 1,53 0,69 11 1,25 1,61 1,55 1,37 0,59 0,73 0,73 0,67 18 10 13 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Trong số 19 biểu biếng ăn cụ thể, có ba biểu xảy nhiều nhất, ăn so với đứa trẻ tuổi khác (ĐTB = 2,11), ngậm thức ăn lâu miệng mà không chịu nhai (ĐTB = 1,84) kêu no để khỏi phải ăn (ĐTB = 1,80) Chắc chắn rằng, trẻ biếng ăn biểu dễ thấy 29 Tạp chí KHOA HỌC ĐHSP TP HCM Số 28 năm 2011 _ trẻ ăn không đủ lượng thức ăn cần thiết cho nhu cầu tăng trưởng phát triển trẻ Khi so sánh với đứa trẻ tuổi, trẻ biếng ăn thường ăn nên bậc cha mẹ thường phải cho trẻ ăn làm nhiều bữa tìm cách bổ sung chất dinh dưỡng qua nguồn khác uống sữa thực phẩm chức Trong thực tế khơng phải bậc cha mẹ hiểu rõ phần ăn trẻ cách khoa học, vậy, so sánh với đứa trẻ tuổi cách tiện lợi để cha mẹ biết có bị biếng ăn hay khơng Biểu thường gặp thứ hai là, trẻ biếng ăn thường ngậm thức ăn miệng lâu mà không chịu nhai nuốt Đây hình thức phản kháng đứa trẻ trẻ không muốn ăn Không phải ngẫu nhiên mà trẻ có thói quen ngậm thức ăn miệng mà điều kết trình giáo dục dinh dưỡng cho trẻ Nếu như, từ bắt đầu tập cho trẻ ăn, cha mẹ cố gắng động viên trẻ với biện pháp khuyến khích trẻ để trẻ khơng ngậm thức ăn miệng lâu lớn lên, trẻ khơng bị tình trạng “Thường kêu no để khỏi phải ăn” biểu thường gặp thứ ba trẻ biếng ăn Khi trẻ biết nói biết nói dối chúng thường tìm lí để biện minh cho việc khơng muốn ăn lí hợp lí kêu no Có khi, chuẩn bị đến bữa ăn, người lớn vừa dọn thức ăn trẻ kêu no để cha mẹ khơng cho trẻ ăn Cũng có lúc, trẻ ăn muỗng kêu no để ăn thêm Những 30 lúc vậy, cha mẹ tin theo lời trẻ phủ định hồn tồn hay khơng quan tâm đến lời nói trẻ cách ứng xử không thật phù hợp Thay nghe theo trẻ tỏ không tin tưởng trẻ, cha mẹ thể quan tâm đến lời nói, cảm xúc trẻ yêu cầu trẻ đưa lí hợp lí để giải thích cho việc trẻ no trước trẻ chưa ăn Trên sở câu trả lời trẻ, cha mẹ nhẹ nhàng giải thích cho trẻ hiểu động viên trẻ ăn bữa Trong số biện pháp cịn lại, có tám biểu rơi vào mức “thỉnh thoảng” xảy là: - Khơng chịu để người khác đút cho ăn mà địi tự ăn lại khơng ăn (ĐTB = 1,74); - Ăn không đủ nhu cầu dinh dưỡng lứa tuổi (ĐTB = 1,69); - Bị nôn ăn (ĐTB = 1,67); - Cảm thấy khó chịu ăn (ĐTB = 1,61); - Đòi đổi thức ăn mang lại khơng chịu ăn (ĐTB = 1,60); - Chạy trốn chuẩn bị tới bữa ăn (ĐTB = 1,56); - Cảm thấy buồn chán đến bữa ăn (ĐTB = 1,55); - Kiên không chịu há miệng để người khác đút cho ăn dù bị ép buộc hay dỗ dành (ĐTB = 1,53) Trong q trình phát triển tâm lí trẻ, lứa tuổi lên ba, trẻ bắt đầu hình thành tính tự lập mà biểu cụ thể yêu cầu người lớn để tự làm việc từ mặc quần áo đến ăn uống Nếu bữa ăn, trẻ không chịu để người lớn cho ăn mà tự xúc ăn xúc ăn thật Tạp chí KHOA HỌC ĐHSP TP HCM Huỳnh Văn Sơn _ điều đáng khuyến khích Tuy nhiên, sau trẻ địi tự ăn lại khơng chịu ăn lại hình thức để “đối phó” với cha mẹ cho khỏi phải ăn Gặp phải tình vậy, cha mẹ đặt “giới hạn” yêu cầu trẻ thực cho trẻ thời gian 15 phút để hoàn thành bữa ăn liền với việc theo dõi, động viên trẻ trẻ thực Dù sao, khuyến khích trẻ tự xúc ăn việc nên làm để phát huy tính tự lập trẻ Từ kết thống kê cho thấy, có “mâu thuẫn” đáng quan tâm là, phụ huynh cho biểu “ăn so với trẻ tuổi” thường gặp biểu “ăn không đủ nhu cầu dinh dưỡng lứa tuổi” lại đứng vị trí thứ năm Có thể, phụ huynh chủ yếu quan tâm, so sánh với đứa trẻ tuổi khác để xác định mức độ biếng ăn trẻ mà chưa thật quan tâm đến nhu cầu dinh dưỡng nên phụ huynh cho biểu gặp Những biểu bị nơn ăn, cảm thấy khó chịu ăn, đòi đổi thức ăn thường gặp trẻ biếng ăn Có lẽ, trẻ biếng ăn, bữa ăn áp lực chúng ln tìm cách để khỏi phải ăn Do đó, tuỳ vào đứa trẻ mà chúng có phản ứng khác nhau, từ nhẹ nhàng đến hành vi mang tính chống đối Cũng có đứa trẻ gần có hầu hết biểu trường hợp bé LHL qua lời kể người mẹ “Con trai bị cận suy dinh dưỡng biếng ăn Cứ đến bữa ăn gia đình phải vật lộn với cháu Hơm hứng lên cháu ăn cịn lại đa số tìm đủ trị để trốn tránh Cháu ham chơi, không chịu ăn mà ép cháu cháu lại bị nơn Có lúc, đến bữa ăn cháu chạy trốn sang nhà hàng xóm địi xem hoạt hình Đơi bực q, tơi la cháu cháu đánh lại mẹ”[Phỏng vấn] Những biểu hiện: buồn nôn ăn, ăn loại thức ăn thời gian dài mà không chịu đổi loại thức ăn khác, thể lo lắng sợ hãi ăn, tốt mồ ăn, giả bị bệnh để khỏi phải ăn, cố tình làm đổ thức ăn, phun thức ăn người khác đút cho ăn la mắng đánh lại người cho ăn biểu xảy trẻ biếng ăn Tuy nhiên, có số trường hợp điển hình vài biểu trẻ biếng ăn, cụ thể bé PĐT thường xuyên bị toát mồ hôi đến bữa ăn, bé LTK thường hay phun thức ăn người khác đút cho ăn Đa phần, trường hợp vậy, phụ huynh thường loay hoay phải dùng cách hay hỏi để khắc phục tình trạng biếng ăn trẻ Rõ ràng, nhu cầu hồn tồn đáng bậc phụ huynh cịn bị bỏ ngỏ Kết luận Tóm lại, số lượng trẻ biếng ăn biếng ăn chiếm tỉ lệ cao (54,58%) - nửa tổng số mẫu khảo sát Con số chứng tỏ rằng, tình trạng trẻ biếng ăn đáng quan tâm Trong số sáu biểu biếng ăn, biểu thời gian ăn thường gặp nhất, thứ hai ăn không đủ lượng thức ăn cần 31 Tạp chí KHOA HỌC ĐHSP TP HCM Số 28 năm 2011 _ thiết, thứ ba hành vi né tránh, thứ tư phản ứng sinh lí trực tiếp, thứ năm bộc lộ cảm xúc tiêu cực cuối hành vi chống đối Trong số sáu biểu đó, có năm biểu “thỉnh thoảng” xảy biểu xảy Trong số 19 biểu biếng ăn cụ thể, có ba biểu xảy nhiều nhất, ăn so với đứa trẻ tuổi khác, ngậm thức ăn lâu miệng mà không chịu nhai 32 kêu no để khỏi phải ăn Nhìn chung, biểu trải dài mặt tâm lí trẻ liên quan đến tượng biếng ăn tâm lí Trên sở khảo sát này, phụ huynh cần phát biểu biếng ăn cách sớm để tìm biện pháp khắc phục nhằm tránh tình trạng biếng ăn trẻ chuyển dần sang biếng ăn kéo dài biếng ăn mãn tính tình hình có nguy khó giải TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Lân Đính (2006), Chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ từ đến tuổi, Nxb Y học Lê Thị Mai Hoa - Lê Trọng Sơn (2009), Giáo trình dinh dưỡng trẻ em, Nxb Đại học Sư phạm Hà Nội Đoàn Thị Phương Lan (2007), Giáo trình dinh dưỡng trẻ mầm non, Nxb Giáo dục Huỳnh Văn Sơn (2009), “Biếng ăn tâm lí”, Tạp chí Mẹ con, (12) Abigail H Natenshon (2011), Young & Anorexic, Advances in experimental psychology, New York Agras S., Hammer L., McNicholas F (1999), A prospective study of the influence of eating-disordered mothers on their children, New York, The Free Press Trang web: viendinhduong@hn.vnn.vn ... ăn Thể lo lắng, sợ hãi ăn 1, 69 2 ,11 0,82 0,82 Thứ hạng 1, 43 0,70 12 1, 84 0,78 1, 43 1, 36 1, 67 1, 56 1, 34 1, 80 0 ,67 0 ,67 0 ,67 0,74 0 ,66 0, 71 12 14 15 1, 60 0 ,69 1, 74 0 ,68 1, 28 1, 30 0, 56 0, 56 17 16 ... 0, 56 17 16 1, 53 0 ,69 11 1, 25 1, 61 1,55 1, 37 0,59 0,73 0,73 0 ,67 18 10 13 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Trong số 19 biểu biếng ăn cụ thể, có ba biểu xảy nhiều nhất, ăn so với đứa trẻ tuổi khác... cực đến bậc cha mẹ, gây nên tâm lí mệt mỏi, khó chịu, cho trẻ ăn 2.2 Những biểu biếng ăn tâm lí trẻ từ đến tuổi 2.2 .1 Những biểu chung tình trạng biếng ăn tâm lí trẻ Từ hệ thống sở lí luận quan