Chăm sóc sức khỏe ban đầu TE

Chăm sóc sức khỏe ban đầu cho trẻ em TS.BS Nguyễn Thị Thanh Mai Bộ môn Nhi Mục tiêu  Trình bày khuyến cáo – định nghĩa – nội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu  Nhận định tình hình bệnh tật tử vong trẻ em Việt Nam  Trình bày biện pháp ưu tiên nội dung chiến lược chăm sóc sức khor ban đầu trẻ em Việt Nam ( GOBIFFF)  Xác định mục tiêu sức khỏe trẻ em 2010 – 2020  Liệt kê chương trình quốc gia chăm sóc sức khỏe trẻ em Định nghĩa khái niệm Sức khỏe gì? WHO (19-22/7/1946) Định nghĩa SỨC KHỎE: Sức khỏe trạng thái hoàn toàn thoải mái thể chất, tâm thần xã hội, không đơn khơng có bệnh tật ĐỊNH NGHĨA SỨC KHỎE Tun ngơn Alma – Ata nhấn mạnh: Sức khỏe quyền người việc đạt mục tiêu sức khỏe cao mục tiêu xã hội, toàn cầu quan trọng nhất, địi hỏi tham gia tồn xã hội, nhiều ngành riêng ngành y tế Một số vấn đề…  Quyền chăm sóc sức khỏe  Sự cân kinh tế xã hội khu vực – vùng miền – quốc gia ?  Xây dựng chiến lược y tế để đáp ứng cơng chăm sóc sức khỏe ? Là chăm sóc SK thiết yếu, nhằm giải vấn đề sức khỏe có tính phổ biến quan trọng • Phải có tham gia cá nhân, cộng đồng • • CSSKBĐ CSSKBĐ Phải dựa kỹ thuật thích hợp có sở khoa học CSSKBĐ cộng đồng Khái niệm CSSKBĐ • • Là nhằm góp phần thực cơng lý cơng xã hội Giảm chênh lệch người tiếp cận với cấp chăm sóc y tế thích hợp người Nội dung CSSKBĐ Giáo dục sức khỏe Cung cấp thực phẩm dinh dưỡng hợp lý Cung cấp đầy đủ nước & khiết môi trường Mở rộng tiêm chủng phịng bệnh nhiễm khuẩn quan trọng Chăm sóc bà mẹ & trẻ em, bao gồm KHHGĐ Phòng ngừa & kiểm soát bệnh dịch địa phương Điều trị hợp lý bệnh & chấn thương thông thường Đẩy mạnh sức khỏe tâm thần thuốc thiết yếu Tình hình tử vong trẻ em giới Có xu hướng giảm rõ rệt Tình hình tử vong trẻ em giới Nội dung CSSKBĐ cho trẻ em năm 2000 - 2020 Dựa vào tình hình sức khoẻ bệnh tật trẻ em nước phát triển, UNICEF đề ưu tiên nhi khoa: GOBIFFF ưu tiên nhằm giải vấn đề tử vong bệnh tật trẻ em: Suy DD, tiêu chảy, bệnh nhiễm khuẩn… ưu tiên nhi khoa CSSKBĐ G – Growth chart Biểu đồ tăng trưởng O – Oral rehydration therapy Bù dịch theo đường uống điều trị tiêu chảy B – Breat feeding Bú sữa mẹ I – Immunization Tiêm chủng F – Family planning Kế hoạch hoá GĐ F – Femal education Giáo dục kiến thức nuôi cho bà mẹ F – Food supply Cung cấp thực phẩm Thách thức Đối với sức khỏe trẻ em Việt Nam - Sự khác biệt tỉ lệ tử vong trẻ em tuổi + khu vực Giàu – Nghèo không giảm + dân tộc Kinh thiểu số giảm - Tử vong sơ sinh chiếm tỷ lệ cao số tử vong trẻ em - Tỷ lệ tử vong sơ sinh giảm chậm - Tỷ lệ tử vong trẻ em 24 nhập viện cao ( 24% - 65%) Dinh dưỡng nuôi sữa mẹ  Tỷ lệ SDD thể thấp còi cao: Việt Nam 36 nước chiếm 90% tổng số suy dinh dưỡng thể còi cọc giới  Tỷ lệ bú mẹ hoàn toàn tháng đầu thấp: 17%  Tỷ lệ trẻ bú sớm vòng đầu sau sinh: 55% - 70% miền núi 30% đồng Mục tiêu sức khoẻ TE Việt Nam Theo nghị định 37 ký 26/6/1996 Chính phủ  Giảm tỷ lệ tử vong trẻ tuổi xuống 35‰ vào năm 2000 10 ‰ – 15 ‰ vào năm 2020 - Giảm tỷ lệ trẻ SDD trẻ tuổi xuống 30 % năm 2000 10 % năm 2020 - Chiều cao trung bình nam 165 cm, nữ 155 cm vào năm 2020 Mục tiêu sức khoẻ TE Việt Nam - Thanh toán rối loạn thiếu Iot vào năm 2005, tỷ lệ trẻ 8-12 tuổi bị bướu cổ %  Thanh toán bệnh bại liệt, uốn ván sơ sinh vào năm 2000  Thanh toán bệnh dại, sốt rét, tả, thương hàn, dịch hạch, viêm gan B, viêm não Nhật Bản vào năm 2020 Các chương trình quốc gia chăm sóc sức khoẻ trẻ em - Chương trình chống SDD - Chương trình phịng chống bệnh NKHH cấp (ARI) - Chương trình phịng chống tiêu chảy cấp(CDD) - Chương trình tiêm chủng mở rộng - Chương trình phịng chống thiếu máu - Chương trình phịng chống sốt rét, bệnh lao Các chương trình quốc gia chăm sóc sức khoẻ trẻ em - Chương trình phịng chống HIV - CT phịng, hạ thấp tỷ lệ tử vong chu sinh - Chương trình phịng thấp - CT phòng chống thiếu yếu tố vi chất - Chương trình phục hồi chức trẻ tàn tật dựa vào cộng đồng - Chương trình lồng ghép xử trí bệnh phổ biến trẻ em (IMCI) Các thành tựu cải thiện sức khỏe trẻ em Giảm tỷ lệ tử vong trẻ em Tử vong trẻ em từ 1990 - 2012 Nguồn: Tổng cục Thống kê Suy dinh dưỡng cân nặng chiều cao theo tuổi giai đoạn 1999 - 2013 Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Thành tựu tiêm chủng mở rộng    Bắt đầu từ thập kỷ 80 với bệnh lây Năm 1986: bao phủ 39% Năm 1997: có VX phịng viêm não Nhật bản, tả thương hàn vùng có nguy cao   Năm 2003: vác xin Viêm gan B với độ bao phủ 92% trẻ < tuổi tiêm lần Năm 2008: 97% học sinh phổ thơng tiêm phịng Sởi mũi Kết    Năm 2000: Thanh toán bại liệt Năm 2005: Loại trừ uốn ván sơ sinh Cho đến nay: Trẻ < tuổi tiêm chủng đầy đủ Kết luận Sức khoẻ quyền người, người có quyền chăm sóc sức khoẻ, đạt mục tiêu sức khoẻ cao mục tiêu xã hội, quốc gia, tồn cầu, địi hỏi tham gia cá nhân, tồn xã hội khơng phải ngành y tế Tài liệu tham khảo - Bài giảng nhi khoa tập (2013), Chăm sóc sức khỏe ban đầu - Primary health care ... định mục tiêu sức khỏe trẻ em 2010 – 2020  Liệt kê chương trình quốc gia chăm sóc sức khỏe trẻ em Định nghĩa khái niệm Sức khỏe gì? WHO (19-22/7/1946) Định nghĩa SỨC KHỎE: Sức khỏe trạng thái... Quyền chăm sóc sức khỏe  Sự cân kinh tế xã hội khu vực – vùng miền – quốc gia ?  Xây dựng chiến lược y tế để đáp ứng cơng chăm sóc sức khỏe ? Là chăm sóc SK thiết yếu, nhằm giải vấn đề sức khỏe. .. định nghĩa – nội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu  Nhận định tình hình bệnh tật tử vong trẻ em Việt Nam  Trình bày biện pháp ưu tiên nội dung chiến lược chăm sóc sức khor ban đầu trẻ em Việt Nam