THUỐC tê (dược lý SLIDE)

THUỐC TÊ MỤC TIÊU HỌC TẬP Trình bày tác dụng & chế tác dụng thuốc tê Phân biệt cách gây tê Trình bày tác dụng, định, TDKMM thuốc: Procain Lidocain THUỐC TÊ Định nghĩa Thế thuốc tê?  Ức chế xung động ngoại vi  trung ương  Làm cảm giác  Liều cao: ức chế vận động Phân biệt khác thuốc tê thuốc mê tác dụng định? THUỐC TÊ Tác dụng  Ức chế cảm giác đau  nóng lạnh  xúc giác  vận động  TKTV (tim, mạch…)  Tùy thuộc vào đường kính sợi thần kinh, có myelin hay khơng có myelin THUỐC TÊ Cơ chế tác dụng thuốc tê THUỐC TÊ Các cách gây tê: Gây tê bề mặt Gây tê tiêm ngấm Gây tê dẫn truyền  Ph2 gây tê bề mặt ứng dụng trường hợp nào? Các vị trí gây tê thường gặp THUỐC TÊ Phân loại Liên quan cấu trúc tác dụng thuốc THUỐC TÊ Một số thuốc tê thường dùng Cấu trúc ester Cấu trúc amid Procain Tetracain Benzocain Lidocain Etidocain Mepivacain Prilocain Bupivacain Cấu trúc khác Fomocain Ethyl chlorid Pramoxin Dibucain BÀI TẬP  So sánh tác dụng gây tê, hoạt tính gây tê, tác dụng khác ngồi gây tê, tác dụng KMM procain lidocain  Tương tự, so sánh benzocain tetracain với procain  Tương tự, so sánh bupivacain mepivacain với lidocain So sánh tác dụng procain lidocain Tác dụng Procain Gây tê - Bề sâu - Hoạt lực gây tê < Lidocain - Độc tính cao - T/d xuất chậm & ngắn - Giãn mạch nơi tiêm TKVĐ (-), giảm dẫn truyền thần kinh - Liều cao gây liệt Tim mạch Chậm nhịp tim, giảm HA, chống loạn nhịp Lidocain - Bề mặt bề sâu - > procain 3-4 lần - Ít độc - T/d xuất nhanh & kéo dài - Giãn mạch nơi tiêm Benzocain Tetracain - Gây tê bề mặt - Ít độc procain - GT bề mặt & bề sâu - GT mạnh, độc tính cao  thường dùng nước súc miệng Bupivacain - Tương tự mạnh lidocain - Tg xuất chậm & kéo dài  phẫu thuật Mepivacain - Tương tự yếu lidocain Không gây tê bề mặt - Tg xuất nhanh & kéo dài ... myelin THUỐC TÊ Cơ chế tác dụng thuốc tê THUỐC TÊ Các cách gây tê: Gây tê bề mặt Gây tê tiêm ngấm Gây tê dẫn truyền  Ph2 gây tê bề mặt ứng dụng trường hợp nào? Các vị trí gây tê thường gặp THUỐC TÊ... TẬP Trình bày tác dụng & chế tác dụng thuốc tê Phân biệt cách gây tê Trình bày tác dụng, định, TDKMM thuốc: Procain Lidocain THUỐC TÊ Định nghĩa Thế thuốc tê?  Ức chế xung động ngoại vi  trung... ngoại vi  trung ương  Làm cảm giác  Liều cao: ức chế vận động Phân biệt khác thuốc tê thuốc mê tác dụng định? THUỐC TÊ Tác dụng  Ức chế cảm giác đau  nóng lạnh  xúc giác  vận động  TKTV (tim,