MỞ THÔNG KHÍ QUẢN (PHẪU THUẬT THỰC HÀNH SLIDE) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

MỞ THƠNG KHÍ QUẢN MỤC TIÊU  Định nghóa thủ thuật mở thông khí quản  Trả lời định mở thông khí quản  Mô tả kỹ thuật mở thông khí quản  Trình bày tai biến biến chứng thủ thuật mở thông khí quản ĐỊNH NGHĨA  Mở thông khí quản (Khai khí đạo) thủ thuật qua đường rạch da theo đường cổ, sụn nhẫn tạo lỗ khí quản để luồn ống thông vào ĐỊNH NGHĨA  Mở thông khí quản (Khai khí đạo) thủ thuật qua đường rạch da theo đường cổ, sụn nhẫn tạo lỗ khí quản để luồn ống thông vào  Tracheotomy, tracheostomy Trachéotomie  (Là thủ thuật mở thông khí quản da qua ống thông) CHỈ ĐỊNH  Cấp cứu ngạt thở tắc nghẽn thanh-khí quản (phù quản, vết thương thanh-khí quản, …)  Kiểm soát dịch ứ tiết khí-phế quản (hôn mê, liệt hô hấp, …)  Dự phòng nâng đỡ tình trạng thiểu hô hấp cấp (sau phẫu thuật lồng ngực, viêm cấp bệnh dãn cuống phổi, …) mạn tính (u não, chấn thương sọ não, viêm não, …) DỤNG CỤ  …, ống thông khí quản Krishaber TƯ THẾ BỆNH NHÂN XẺ KHÍ QUẢN TAI BIẾN, BIẾN CHỨNG  Tai biến: chảy máu, thủng thực quản, tràn khí màng phổi  Biến chứng: tràn khí da, viêm khí quản, khí quản bị ăn mòn, tụt ống thông, nghẹt ống thông, chảy máu, hẹp thanh-khí quản, rò thực quản-khí quản, rò khí quản sau rút ống thông, viêm phổi hít MỞ THÔNG KHÍ QUẢN NONG XUYÊN DA  Percutaneous dilatational tracheotomy  Bệnh nhân nằm ngửa cổ, với gối vai  Rạch da ngang theo nếp da, gần bờ sụn nhẫn  Bóc tách tối thiểu đến khí quản, phía eo giáp  Đâm kim có canule số 14 vào khí quản (có hướng dẫn ống soi phế quản không)  Hướng dẫn guidewire vào khí quaûn Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Phương pháp Ciaglia Nong lỗ thủng khí quản 4-5 ống thông lớn dần Phương pháp Griggs Nong kẹp đặc biệt Phương pháp Blue Rhino Nong ống thông đặc biệt Phương pháp Frova PercTwist Nong cách xoay dụng cụ nong có đầu giống ốc vít ... thuật mở thông khí quản  Trả lời định mở thông khí quản  Mô tả kỹ thuật mở thông khí quản  Trình bày tai biến biến chứng thủ thuật mở thông khí quản ĐỊNH NGHĨA  Mở thông khí quản (Khai khí. .. viêm khí quản, khí quản bị ăn mòn, tụt ống thông, nghẹt ống thông, chảy máu, hẹp thanh -khí quản, rò thực quản -khí quản, rò khí quản sau rút ống thông, viêm phổi hít MỞ THÔNG KHÍ QUẢN NONG XUYÊN... để đến khí quản MỞ THÔNG KHÍ QUẢN “CAO”  Rạch vào khí quản:  Xác định khí quản ngón tay trỏ chọc hút  Rạch đứt vòng sụn khí quản 2, theo chiều dọc, dài khoảng 1,5 cm MỞ THÔNG KHÍ QUẢN “CAO”