Nếu EC được phép sử dụng thì phải tuân thủ các quy định giống như các loại thuốc và dược phẩm, phải tuân theo nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng và được quản lý giống như các loại thuốc kh[r]
(1)CÁC SẢN PHẨM THUỐC LÁ ĐẶC BIỆT BIỆT:
(2)LOGO
MỤC TIÊU
1 Thuốc điện tử
Cấu tạo
Tác hại
Các khuyến cáo đồng thuận EC
2 Shisha
Cấu tạo
Hoạt động
(3)(4)LOGO
LỊCH SỬ PHÁT MINH
Đưa khái niệm EC lần đầu 1965 Herbert A Gilbert
E-cigarettes (EC) Lik Hon Hong Kong phát minh 2003
Phổ biến > 40 quốc gia từ năm 2007
2014 có 466 nhãn hiệu, 7764 mùi vị
Ngành công nghiệp thuốc nhảy vào năm 2012
(5)Cấu trúc EC
(6)(7)(8)LOGO
(9)(10)LOGO
THÀNH PHẦN EC
Nicotine cartridge: Nồng độ thuỳ thuộc
chế phẩm khác nhau: 6mg/mL,12mg/mL, 18mg/mL, or 24 mg/mL
Propylene glycol/glycerol: Chất tạo khói
Flavorings: chất tạo mùi, có > 7000 chất tạo mùi
khác
Thành phần khác: kim loại, chì, nicken,
(11)Cartridges
Hàm lượng nicotin:
(12)LOGO
(13)(14)KHUYẾN CÁO ĐỒNG THUẬN VỀ E- CIGARETTE
ERS
POSITION -STATEMENTS Prof Christina Gratziou
Chair of ERS Tobacco Control Committee Ass Prof Pulmonary Medicine
(15)KHUYẾN CÁO ĐỒNG THUẬN
• Các nguy (thuốc điện tử) EC sức khỏe chưa nghiên cứu đầy đủ
(16)LOGO
KHUYẾN CÁO ĐỒNG THUẬN
Bằng chứng lợi ích thuốc điện tử: giảm thiểu tác hại, giúp cai nghiện thuốc chưa nghiên cứu đầy đủ
Lợi ích (nếu có) EC với số người hút thuốc khơng thể sánh với tác hại tiềm tàng EC cộng đồng
(17)EC ảnh hưởng sức khỏe an toàn cần phải xem xét dựa chứng khoa học khách quan
• Ảnh hưởng sức khỏe bất lợi cho người xung quanh tiếp xúc với lượng khí thải EC cần phải nghiên cứu kỹ lưỡng
(18)LOGO
Nếu EC phép sử dụng phải tuân thủ quy định giống loại thuốc dược phẩm, phải tuân theo nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng quản lý giống loại thuốc khác
(19)Cần theo dõi việc sử dụng EC, ảnh hưởng hậu EC sức khoẻ cộng đồng
Tất thông tin thu từ nghiên cứu cần phải công bố đăng tải rõ ràng
(20)Electronic Cigarettes: A Policy Statement From the American Heart Association Aruni Bhatnagar, Laurie P Whitsel, Kurt M Ribisl, Chris Bullen, Frank Chaloupka,
Mariann R Piano, Rose Marie Robertson, Timothy McAuley, David Goff and Neal Benowitz
on behalf of the American Heart Association Advocacy Coordinating Committee, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology,
and Council on Quality of Care and Outcomes Research
Circulation.
published online August 24, 2014;
Circulation is published by the American Heart Association, 7272 Greenville Avenue, Dallas, TX 75231 Copyright © 2014 American Heart Association, Inc All rights reserved.
Print ISSN: 0009-7322 Online ISSN: 1524-4539
The online version of this article, along with updated information and services, is located on the World Wide Web at:
(21)KHUYẾN CÁO AHA
Tăng mối lo ngại EC đường đưa hệ thiếu niên đến nghiện phụ thuộc thuốc truyền
thống, làm bình thường hố hành động hút thuốc xã hội chúng ta”
EC cần phải kiểm soát theo quy
(22)LOGO
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO)
The World Health Organization kêu gọi
Cần có quy định chặt chẽ EC
Cấm hút thuốc nhà
Cấm quảng cáo phương tiện truyền thông
(23)KẾT LUẬN EC
EC ảnh hưởng sức khỏe an toàn cần phải xem xét dựa chứng khoa học khách quan
• Ảnh hưởng sức khỏe bất lợi cho người xung quanh tiếp xúc với lượng khí thải EC cần phải nghiên cứu kỹ lưỡng
(24)(25)LỊCH SỬ
Thuật ngữ: shisha hay hookak, Narguileh Argeela
Xuất phát từ chữ shīshe (هشیش) hay ống nước tiếng Ba Tư
Được nghĩ Hakim Abu’l-Fatḥ
Gīlānī (1506-1605) Ấn Độ (ông bác sĩ người Ba Tư)
1990 bắt đầu lan rộng nhiều nước giới
(26)(27)CẤU TẠO CƠ BẢN ĐẦU: chứa thuốc
Phần thân
Vòi hút với ống ngậm
(28)LOGO
(29)(30)LOGO
CÁCH HOẠT ĐỘNG
Thuốc(thuốc lá, chất tạo ngọt, thảo
dược, hương vị, trái cây) đặt chén phủ giấy thiếc màng kim loại, với than hồng phía
Nước đổ đầy bình phía
(31)(32)(33)(34)LOGO
ĐỘC CHẤT TRONG MỘT LẦN HÍT
(35)(36)LOGO
ĐỘC CHẤT
Nhiều nghiên cứu cho thấy thành phần khói shisha chứa nhiều: chất gây ung thư, CO, kim loại nặng
Thải lượng CO > 30ppm, gấp lần thuốc
Chứa nhiều thành phần độc hại thuốc lá: formaldehyde, acetaldehyde, and acrolein, 210Po(ảnh hưởng chất độc phóng xạ), nitrosamine, PAH
(37)TÁC HẠI LÊN SỨC KHỎE
Chưa nghiên cứu chưng minh nhiều hút thuốc
Một số nghiên cứu cho thấy ảnh hưởng lên tâm thần kinh, bệnh lý tim mạch, đặc biệt bệnh mạch vành, ung thư
Các bệnh truyền nhiễm liên quan đến việc chia chung ống ngậm
(38)LOGO
TÁC HẠI
Có khả gây ung thư máu theo báo cáo 2014
Ung thư đường hầu họng
Sanh trẻ nhẹ cân
Có khả gây nghiện hàm lường nicotin hít vào cao
Ung thư bàng quang
(39) Có nhiều đạo luật quản lý, sản xuất cấm hút thuốc truyền thống
Với shisha thiếu đạo luật quy định sử dụng chế biến
Nhiều đất nước chưa quan tâm chế
(40)LOGO
Kết luận WTP
Hút shisha lan rộng nước ta toàn giới
Shisha gây bệnh lý hút thuốc
Hàm lượng chất độc hút cao nhiều lần so với thuốc