Đánh giá hiện trạng và đề xuất giải pháp quản lý chất thải rắn y tế trên địa bàn thành phố thái nguyên tỉnh thái nguyên

ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM NGÔ THỊ HOA ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ THÁI NGUYÊN TỈNH THÁI NGUYÊN LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG THÁI NGUYÊN - 2018 ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC NÔNG LÂM NGÔ THỊ HOA ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ THÁI NGUYÊN TỈNH THÁI NGUYÊN Ngành: Khoa học môi trường Mã ngành: 8440301 LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Lê Văn Thơ THÁI NGUYÊN - 2018 i LỜI CẢM ƠN Được đồng ý Ban giám hiệu trường Đại học Nông Lâm Thái Nguyên thầy giáo hướng dẫn khoa học PGS.TS Lê Văn Thơ, tiến hành thực đề tài: “Đánh giá trạng đề xuất giải pháp quản lý chất thải rắn y tế địa bàn thành phố Thái Nguyên, tỉnh Thái Nguyên” Để hồn thành luận văn tốt nghiệp, tơi nhận hướng dẫn tận tình thầy giáo PGS.TS Lê Văn Thơ, giúp đỡ lãnh đạo, chuyên viên Sở Y tế, bệnh viện sở y tế địa bàn thành phố Thái Ngun Nhân dịp này, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Lê Văn Thơ, thầy giáo hướng dẫn khoa học tồn thể thầy cơ, cán khoa Mơi trường, Phịng Đào tạo, trường Đại học Nông lâm - Đại học Thái Nguyên Tôi xin chân thành cảm ơn lãnh đạo, cán Sở Y tế, bệnh viện sở y tế địa bàn thành phố Thái Nguyên, bạn bè đồng nghiệp người thân gia đình động viên khuyến khích giúp đỡ tơi suốt q trình học tập hồn thành luận văn Do thời gian có hạn, lực cịn hạn chế nên luận văn khơng thể tránh khỏi thiết sót Tơi mong nhận ý kiến đóng góp quý thầy cô bạn đồng nghiệp để luận văn tơi hồn thiện Tơi xin chân thành cảm ơn! Thái Nguyên, ngày tháng năm 2018 Tác giả Ngô Thị Hoa ii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan: Bản luận văn tốt nghiệp cơng trình nghiên cứu thực cá nhân tôi, thực sở nghiên cứu lý thuyết, nghiên cứu khảo sát phân tích từ thực tiễn hướng dẫn khoa học PGS.TS Lê Văn Thơ Tôi xin cam đoan số liệu kết nghiên cứu trình bày luận văn hoàn toàn trung thực chưa sử dụng để bảo vệ cho học vị nào, phần trích dẫn tài liệu tham khảo ghi rõ nguồn gốc Thái Nguyên, ngày tháng năm 2018 Tác giả Ngô Thị Hoa iii MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN i LỜI CAM ĐOAN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC CÁC HÌNH viii MỞ ĐẦU 1.1 Đặt vấn đề 1.2 Mục tiêu đề tài 1.3 Ý nghĩa đề tài Chương TỔNG QUAN TÀI LIỆU NGHIÊN CỨU 1.1 Cơ sở khoa học chất thải y tế quản lý chất thải y tế 1.1.1 Một số khái niệm 1.1.2 Thành phần chất thải rắn y tế 1.1.3 Phân loại chất thải rắn y tế nguy hại 1.1.4 Tác hại chất thải rắn y tế 1.1.5 Nguyên tắc phân loại, thu gom, vận chuyển lưu giữ CTRYT sở y tế 11 1.2 Căn pháp lý 18 1.2.1 Văn pháp lý trung ương 18 1.2.2 Văn pháp lý tỉnh Thái Nguyên 19 1.3 Thực trạng công tác quản lý chất thải y tế giới Việt Nam 19 1.3.1 Thực trạng công tác quản lý chất thải y tế giới 19 1.3.2 Thực trạng công tác quản lý chất thải y tế Việt Nam 22 1.3.3 Thực trạng công tác quản lý chất thải rắn y tế tỉnh Thái Nguyên 28 iv Chương ĐỐI TƯỢNG, NỘI DUNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1 Đối tượng nghiên cứu 31 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu 31 2.3 Nội dung nghiên cứu 31 2.4 Phương pháp nghiên cứu 32 2.4.1 Phương pháp thu thập tài liệu, số liệu 32 2.4.2 Phương pháp điều tra vấn 32 2.4.3 Phương pháp điều tra khảo sát thực địa 33 2.4.4 Phương pháp xử lý số liệu 33 2.4.5 Phương pháp phân tích, đánh giá 33 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀ THẢO LUẬN 34 3.1 Khái quát hoạt động sở y tế địa bàn thành phố Thái Nguyên 34 3.2 Hiện trạng phát sinh chất thải rắn y tế nguy hại địa bàn thành phố Thái Nguyên 43 3.2.1 Nguồn gốc khối lượng phát sinh chất thải rắn y tế nguy hại 43 3.2.2 Các loại chất thải rắn y tế nguy hại phát sinh sở y tế 47 3.3 Hiện trạng công tác quản lý chất thải rắn y tế nguy hại địa bàn thành phố Thái Nguyên 49 3.3.1 Tình hình phân loại chất thải y tế nguy hại 49 3.3.2 Công tác thu gom chất thải y tế nguy hại địa bàn thành phố 51 3.3.3 Tình hình vận chuyển lưu trữ chất thải y tế nguy hại 53 3.3.4 Thực trạng công tác xử lý chất thải y tế nguy hại 57 3.4 Đánh giá chung đề xuất giải pháp quản lý chất thải rắn y tế nguy hại địa bàn tỉnh Thái Nguyên 60 3.4.1 Đánh giá chung 60 3.4.2 Đề xuất giải pháp quản lý chất thải rắn y tế nguy hại địa bàn tỉnh Thái Nguyên 61 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 68 TÀI LIỆU THAM KHẢO 70 PHỤ LỤC v DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CÁC CHỮ VIẾT TẮT Stt Chữ viết tắt Chữ viết đầy đủ BV Bệnh viện BVĐK Bệnh viện đa khoa CTNH Chất thải nguy hại CTRYTNH Chất thải rắn y tế nguy hại CTYTNH Chất thải y tế nguy hại PK Phòng khám RHM Răng hàm mặt TMH Tai mũi họng TNHH Trách nhiệm hữu hạn 10 TTYT Trung tâm y tế 11 TW Trung ương 12 TYT Trạm y tế 13 UBND Ủy ban nhân dân 14 YHCT Y học cổ truyền vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Thành phần chất thải rắn y tế Việt Nam Bảng 1.2 Thành phần chất thải rắn bệnh viện Việt Nam Bảng 1.3 Một số ví dụ nhiễm khuẩn gây tiếp xúc với loại chất thải y tế, loại sinh vật gây bênh phương thức lây truyền Bảng 1.4 Khối lượng chất thải rắn y tế theo giường bệnh giới 19 Bảng 1.5 Khối lượng CTRYT phát sinh số nước Châu Á 20 Bảng 1.6 Nguồn phát sinh chất thải rắn y tế 23 Bảng 1.7 Khối lượng chất thải y tế số địa phương năm 2014 23 Bảng 1.8 Lượng chất thải phát sinh khoa bệnh viện 24 Bảng 1.9 Hiện trạng thu gom, phân loại chất thải y tế bệnh viện địa bàn thành phố Hà Nội năm 2010 25 Bảng 1.10 Thực trạng trang thiết bị thu gom, lưu giữ chất thải rắn y tế số thành phố 26 Bảng 1.11 Khối lượng CTRYT phát sinh từ sở y tế tỉnh Thái Nguyên năm 2017 tính theo khu vực 28 Bảng 3.1 Các sở y tế địa bàn thành phố Thái Nguyên 34 Bảng 3.2 Các bệnh viện sở y tế có từ 50 giường bệnh trở lên địa bàn thành phố Thái Nguyên 35 Bảng 3.3 Các nguồn phát sinh loại chất thải rắn y tế 44 Bảng 3.4 Khối lượng chất thải rắn y tế nguy hại phát sinh địa bàn thành phố Thái Nguyên 45 Bảng 3.5 Khối lượng chất thải rắn y tế nguy hại phát sinh từ sở y tế 50 giường bệnh trở lên 46 Bảng 3.6 Các loại chất thải rắn y tế nguy hại phát sinh địa bàn thành phố Thái Nguyên 47 vii Bảng 3.7 Công tác phân loại chất thải rắn y tế nguy hại sở y tế địa bàn thành phố Thái Nguyên 49 Bảng 3.8 Công tác thu gom chất thải rắn y tế sở y tế địa bàn thành phố Thái Nguyên 51 Bảng 3.9 Công tác vận chuyển chất thải rắn y tế nguy hại sở y tế địa bàn thành phố Thái Nguyên 53 Bảng 3.10 Công tác lưu trữ chất thải rắn y tế nguy hại sở y tế địa bàn thành phố Thái Nguyên 56 Bảng 3.11 Hiện trạng phương án xử lý chất thải y tế nguy hại bệnh viện 58 Bảng 3.12 Cụm thu gom, xử lý chất thải nguy hại địa bàn thành phố Thái Nguyên theo phương án 62 Bảng 3.13 Điểm tập kết thu gom chất thải nguy hại địa bàn thành phố Thái Nguyên theo phương án 64 viii DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 3.1 Các loại chất thải rắn y tế nguy hại phát sinh địa bàn thành phố Thái Nguyên 48 Hình 3.2 Phân loại số chất thải rắn y tế bệnh viện 50 34 Chất thải y tê nguy hại sau lưu trữ nhà chứa rác bệnh viện chuyển đâu? Tần suất thực hiện? 35 Chất thải rắn y tế sở xử lý ? Tổng lượng Tổng lượng chất thải chất thải Phương rắn xử Tên loại chất thải rắn y tế Đơn rắn phát pháp lý theo yêu vị sinh năm xử lý cầu năm 2016 2016 Chất thải rắn thông thường Kg Chất thải rắn phép thu gom tái chế Kg Chất thải rắn lây nhiễm : Kg - Chất thải sắc nhọn Kg - Chất thải lây nhiễm khác Kg - Chất thải hóa học nguy hại Kg - Chất thải rắn phóng xạ Kg 36 Cơ sở y tế dành kinh phí/năm cho việc xử lý chất thải y tế chất thải y tế nguy hại? ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… 37 Đánh giá anh/chị công tác quản lý chất thải y tế nguy hại sở? □ Tốt □ Bình thường □ Kém □ Ý kiến khác Đề xuất ……………………………………………………………………………………… Người vấn Người vấn TT I II III TỔNG HỢP KẾT QUẢ ĐIỀU TRA Tổng lượng Số Số chất thải Giấy giường Người Tên sở y tế giường nguy hại Phương pháp xử lý xác kế vấn thực kê phát sinh nhận hoạch (kg/ngày) CÁC CƠ SỞ CÔNG LẬP Bệnh viện tuyến TW Bệnh viện Đa khoa TW Thái Nguyên 950 969 240 Lị hấp vi sóng Lê Hải Hưng Bệnh viện tuyến tỉnh CTCP MT đô thị công Bệnh viện A 540 1050 53.4 Nguyễn Thị Tuyết nghiệp URENCO10 Công ty TNHH dịch vụ Bệnh viện Gang Thép 395 667 21.9 Hồng Thị Mai Hoa x mơi trường Anh Đăng Bệnh viện Tâm thần 120 178 CTCP MT đô thị công Bệnh viện y học cổ truyền 150 178 2.1 nghiệp URENCO10 Công ty TNHH dịch vụ Bệnh viện Lao & bệnh phổi 210 382 12.8 Lưu Văn Thiêm môi trường Anh Đăng CTCP MT đô thị công Bệnh viện Điều dưỡng PHCN 90 135 1.3 x nghiệp URENCO10 Bệnh viện Mắt 70 70 Lị đốt Chuwastar Nguyễn Hồng Trung x CTCP MT đô thị công Bệnh viện Đại học Y - Dược Thái Nguyên 60 50 7.5 Trương Đồng Tâm x nghiệp URENCO10 Bệnh viện tuyến huyện TTYT Tp Thái Nguyên 105 150 8.2 IV Trạm y tế phường, xã Trạm y tế phường Hoàng Văn Thụ 0.05 Đốt, chôn lấp Trạm y tế phường Trung Thành Trạm y tế phường Gia Sàng Trạm y tế Phường Tích Lương Trạm y tế Trưng Vương Trạm y tế Phan Đình Phùng Trạm y tế Phú Xá Trạm y tế xã Cao Ngạn 0.1 0.05 0.2 0.1 0.06 0.3 0.15 Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Trạm y tế phường Thịnh Đán 0.2 Đốt, chôn lấp 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Trạm y tế xã Phúc Trìu Trạm y tế phường Tân Thịnh Trạm y tế xã Quyết Thắng Trạm y tế xã Phúc Xuân Trạm y tế xã Tân Cương Trạm y tế xã Thịnh Đức Trạm y tế phường Đồng Quang Trạm y tế Đồng Bẩm Trạm y tế phường Quang Trung Trạm y tế phường Cam Giá Trạm y tế phường Hương Sơn 0.5 0.7 0.4 0.5 0.2 0.05 0.1 0.3 0.2 0.09 0.1 Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Nguyễn Thị Như Quỳnh Nguyễn Thị Mai Nguyễn Cao Đăng Vũ Thị Hải Yến Đỗ Minh Trà Bùi Thị Trúc Đỗ Thị Hồng Thúy Nguyễn Thị Trung Lương Nguyễn Thị Hoàn Đỗ Thị Thanh Thủy Đào Kim Phượng Đỗ Thị Hương Nguyễn Văn Hùng Nguyễn Thị Liên Chu Thị Phương Nguyễn Thị Thanh Ngô Thị Nga x x x x x x x x x x x x x x x x x x 21 22 23 24 25 26 27 28 29 31 32 26 I Trạm y tế phường Quán Triều Trạm y tế phường Quang Vinh Trạm y tế phường Tân Lập Trạm y tế phường Tân Long Trạm y tế phường Túc Duyên Trạm y tế phường Tân Thành Trạm y tế xã Sơn Cẩm Trạm y tế phường Chùa Hang Trạm y tế xã Huống Thượng Trạm y tế xã Đồng Liên Trạm y tế xã Linh Sơn Trạm y tế xã Phúc Hà CƠ SỞ Y TẾ NGỒI CƠNG LẬP Bệnh viện tương đương bệnh viện tuyến huyện 0.07 0.05 0.08 0.04 0.05 0.05 0.03 0.07 0.05 0.05 0.04 0.05 Bệnh viện quốc tế 150 200 Bệnh viện Việt Bắc 30 30 1.9 Bệnh viện An Phú 40 40 3.7 Bệnh viện đa khoa trung tâm 31 31 II Phòng khám đa khoa Phòng khám chuyên khoa tâm thần Phòng khám chuyên khoa tai mũi họng 0.3 0.3 Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp Đốt, chôn lấp CTCP MT đô thị công nghiệp URENCO10 Đốt, chôn lấp CTCP MT đô thị công nghiệp URENCO10 Công ty TNHH dịch vụ mơi trường Anh Đăng Lương Đình Hiền x Nguyễn Đình Quy x Nguyễn Hồng Hà x Tơ Văn Thủ x Lê Đức Hùng Đỗ Tuyết Mai 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Phòng khám đa khoa mắt Nguyễn Mạnh Hùng Bệnh viện đa khoa thái nguyên Hồng Sỹ Hộ Phịng khám bệnh tư nhân Vy Thị Huế Phịng khám chữa bệnh ngồi tai mũi họng Phịng khám chẩn đốn hình ảnh Vietmed Phịng khám Huy Cúc Phòng khám chuyên khoa nhi Phòng khám đa khoa Hà Nội Thái Nguyên Phòng khám Nội tổng hợp Phòng khám nội nhi Phòng khám đa khoa Việt Bắc Phòng khám đa khoa trường cao đẳng y tế Thái Nguyên Phòng khám bệnh tư nhân Dương Hùng Phòng khám đa khoa Minh Đức Phòng khám đa khoa trường cao đẳng y tế Thái Nguyên Phòng khám đa khoa Minh Đức Phòng khám tư nhân Phú Lương Phòng khám bác sỹ Nguyễn Văn Thóa 0.05 Phạm Văn Sơn 0.05 Nghiêm Thị Nhi 0.5 Vy Thị Huế 0.05 Trương Đức Hạnh 0.3 0.1 0.2 0.05 0.04 0.1 0.05 Kiều Quang Hiệp Nguyễn Quốc Huy Nguyễn Văn Tốn Hoàng Lê Dương Lý Xuân Nần Nguyễn Văn Tốn Nguyễn Huy Thắng 0.05 Dương Ngọc Anh 0.2 0.3 Bàn Thị Hồng Trần Văn Tuấn 0.5 Dương Ngọc Anh 0.06 0.2 0.1 Trần Thị Hà Lê Ngọc Phú Nguyễn Văn Thóa 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 Phòng khám chuyên khoa Nội tổng hợp Phòng khám chuyên khoa thăm dò chức Cơ sở dịch vụ tiêm chuyền Phòng khám Đặng Văn Húy Phịng khám Bình An Phịng khám Hà Tun Phịng khám Đức Lộc Phòng khám Hương Loan Phòng khám Nội tổng hợp Phòng khám tổng hợp Phòng khám chuyên khoa nội thần kinh Phòng khám chuyên khoa nội Phòng khám đa khoa Công ty TNHH thiết bị y tế xét nghiệm Bình An Trung tâm giám định y khoa Thái Nguyên Phòng khám Quý Quỳnh Phòng khám phẫu thuật tạo hình Thành Nghĩa Phịng khám chữa bệnh nội tâm thần thần kinh Phòng khám siêu âm 0.09 Nguyễn Thị Loan 0.3 Trần Thị Hải Yến 0.7 0.1 0.3 0.06 0.1 0.09 0.03 0.2 0.08 0.5 0.05 Tô Thị Hoa Đặng Văn Húy Nguyễn Anh Tuấn Bùi Văn Chúc Đinh Quang Hùng Lương Thị Hương Loan Nguyễn Thị Phượng Tạ Quốc Bản Bùi Thị Huyền Triệu Văn Mạnh Trần Thị Hà 0.1 Phạm Thị La 0.06 0.1 Dương Quốc Khánh Nguyễn Thị Quyết 0.8 Trần Thành Nghĩa 0.06 Ngô Quang Trúc 0.007 Mao Thị Thanh Ngân 0.08 0.3 0.17 0.5 0.4 Trần Thị Thúy Hoàng Đỗ Thị Yến Vi Quốc Hoàng Nguyễn Thị Thu Mai Vũ Văn Minh 0.3 Trần Ngọc Tuấn 46 47 48 49 Phòng khám Ngọc Giang Phòng khám Hà Tun Phịng khám Vi Hồng Phịng khám chun khoa nội Phòng khám Minh Thịnh Phòng khám chuyên khoa nam học tiết niệu Phòng khám Việt Trung Phòng khám bác sỹ Bùi Thị Quyên Phòng khám Hà Tuyên Phòng khám đa khoa Quốc Đạt 0.08 0.15 0.07 0.05 50 Phong khám Nguyễn Kim Lương 0.01 51 Phòng khám da liễu Thái An 0.1 52 Phòng khám da liễu 257 0.15 53 Phòng khám chuyên khoa da liễu 54 Phòng khám nội khoa - da liễu 0.05 55 56 57 58 Phòng khám chuyên khoa da liễu Phòng khám chữa bệnh da liễu Phòng khám da liễu Thái An Phòng khám siêu âm 0.01 0.01 0 Bùi Thị Thủy Bùi Thị Quyên Vũ Thị Chung Trần Đình Tuyên Nguyễn Thị Kim Lương Lương Hoàng Nguyên Đinh Văn Thủy Nguyễn Thị Minh Hồng Nguyễn Thị Vân Hương Lương Minh Tuấn Phạm Cơng Chính Nguyễn Q Thái Hồng Minh Giang 40 41 42 43 44 45 III 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 Nha khoa Phòng khám hàm mặt Ngoan Dương Phòm khám hàm mặt bác sĩ Giang Phòng khám hàm mặt Phòng khám hàm mặt Phòng khám nha khoa Việt Pháp Phòng khám chuyên khoa hàm mặt Phòng khám hàm mặt Quý Tùng Phòng khám nha khoa Việt Hàn Phòng khám hàm mặt Quý Tùng Phòng khám nha khoa Huyền Anh Phòng khám tư nhân hàm mặt Phòng khám nha khoa Quang Trung Phòng khám nha khoa Kim Dung Phòng khám nha khoa Hải Anh Phòng khám nha khoa quốc tế Phòng khám nha khoa Minh Nguyệt Phòng khám hàm mặt Tuấn Lâm Phòng khám nha khoa Răng Phòng khám chuyên khoa hàm mặt Phòng khám tư nhân chuyên khoa hàm mặt Phòng khám nha khoa Hải Tâm 0.05 0.03 0.1 0.05 0.05 0.02 0.1 0.05 0.17 0.05 0.02 0.04 0.01 0.03 0.05 0.15 0.23 0.06 0.05 Nguyễn Tiến Dương Nguyễn Thị Thu Thủy Nguyễn Văn Lượng Đào Thị Hằng Nguyễn Thị Thái Hà Nguyễn Văn Khiết Nguyễn Thế Tài Nguyễn Khánh Duy Nguyễn Thế Tài Nguyễn Nam Hà Nguyễn Tiến Dương Nguyễn Văn Hiệp Chu Văn Thảo Phạm Văn Hải Trần Văn Tuấn Phạm Thị Minh Nguyệt Nguyễn Văn Giáp Đào Minh Nguyệt Trần Mạnh Hùng 0.21 Dương Quốc Huy 0.35 Phạm Thanh Hải 22 Phòng khám nha khoa Bảo Nga 0.07 Lương Thị Thanh Mai 0.02 Đỗ Quốc Hương 0.04 0.12 0.56 Nguyễn Văn Ninh Trịnh Xuân Thiêm Dương Ngọc Trang 0.14 Đỗ Thị Lan Dung 0.15 0.62 0.1 0.12 0.02 0.05 0.06 Hoàng Thị Đợi Vũ Văn Thuận Phạm Thế Hùng Ngơ Gia Huy Nguyễn Chí Khang Nguyễn Anh Tú Nguyên Văn Giáp 0.04 Lê Ngọc Uyên 36 37 38 Phòng khám chuyên khoa hàm mặt Tâm Ngọc Phòng khám chuyên khoa hàm mặt Phòng khám nha khoa Thanh Hương Phòng khám nha khoa 302 Phòng khám chuyên khoa hàm mặt Việt Giáp sở Phòng khám nha khoa Long Ân Cơ sở trồng giả Vũ Thuận Phòng khám chuyên khoa hàm mặt Phòng khám nha khoa Khánh Linh Phòng khám chuyên khoa hàm mặt Phòng khám nha khoa Đức Việt Phòng khám nha khoa nụ cười Việt Phòng khám chữa bệnh chuyên khoa hàm mặt Phòng khám hàm mặt Hương Linh Phòng khám chữa bệnh hàm mặt Phòng khám chuyên khoa hàm mặt 0.05 0.1 0.001 39 Phòng khám nha khoa xinh 0.09 Đỗ Minh Hương Vũ Thị Hoàng Yến Nguyễn Văn Tiến Nguyễn Thị Phương Nga 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 42 43 Phòng khám chuyên khoa hàm mặt Minh Anh Phòng khám hàm mặt Ngọc Lan sở Cơ sở làm, trồng giả Cơ sở làm giả Vũ Bảo 44 Phòng khám Nha Khoa Bảo Ngọc III 0.2 45 46 IV Phòng khám chuyên khoa hàm mặt Nha khoa Việt Hàn Sản khoa Phòng khám phụ sản cầu mỏ bạch Phòng khám chữa bệnh chuyên khoa sản phụ khoa Phòng khám chuyên khoa sản Phòng khám chuyên khoa phụ sản Phòng khám chuyên khoa phụ sản Phòng khám chuyên khoa sản phụ khoa Phòng khám chuyên khoa sản phụ khoa Phòng khám chuyên khoa sản phụ khoa Phòng khám phụ sản 26 Phòng khám sản phụ khoa Phòng khám sản phụ khoa 0.1 0.06 Nguyễn Khánh Cường Cao Văn Minh Vũ Ngọc Bảo Trần Thị Thương Huyền Nguyễn Thị Thảo Khương Hoàng Anh 0.04 Hoàng Thị Nhung 0.03 Đàm Thị Bảo Lợi 0.5 0.04 0.03 0.01 0.06 0.04 0.03 0.01 0.02 Nguyễn Thị Hồng Trần Thị Hiệp Nguyễn Thị Hòa Nguyễn Duy Hưng Trần Thị Nhung Nông Thị Kim Thanh Nguyễn Thúy Hà Đỗ Thị Kim Liên Nông Thị Thu Hằng 40 41 10 11 0.04 0.01 0.03 0.1 Trần Nguyên Giang 12 13 14 15 16 17 18 19 V 10 11 Phòng khám sản phụ khoa siêu âm Phòng khám chuyên khoa sản phụ khoa Phòng khám sản phụ khoa Thịnh Đán số Phòng khám chữa bệnh chuyên khoa sản phụ khoa Phòng khám chuyên khoa sản Phòng khám chuyên khoa phụ sản Phòng khám phụ sản 479 Phòng khám siêu âm chiều Y học cổ truyền Bệnh viện y học cổ truyền Thảo Nguyên Phòng khám chuyên khoa y học cổ truyền Nhà thuốc đông y Quý Cường Chẩn trị y học cổ truyền Thu Bẩy Phòng chẩn trị y học cổ truyền Giang Sơn Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng khám chuyên khoa y học cổ truyền Phòng khám chuyên khoa y học cổ truyền Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng chẩn trị y học cổ truyền 0.05 0.03 Hoàng Quốc Huy Đặng Thị Tuyết Hoa 0.02 Trần Minh Thuận 0.05 Nguyễn Thị Hoa 0.04 0.01 0.03 0.025 Hồng Trí Long Hà Thị Lan Nguyễn Thị Anh Nguyễn Thị Thu Thủy 0 0.001 Nguyễn Thị Dung Nguyễn Thị Hạnh Nguyễn Quý Cường Đinh Khánh Tùng 0.002 Hoàng Thị Giang 0.003 0.001 0.002 0.003 0.001 0.03 Nguyễn Duy Lịch Nguyễn Đức Hải Hà Thị Hương Hoàng Đức Quỳnh Ứng Văn Mã Nguyễn Thị Xuân x 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 Phòng khám đơng y gia truyền Trung Kiên Phịng khám đơng y Ngọc Ân Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng khám lương y Nguyễn Sỹ Hạp Phòng khám chuyên khoa y học cổ truyền Phòng khám chuyên khoa y học cổ truyền Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phịng khám đơng y thành phố Thái Nguyên Phòng chẩn trị y học cổ truyền tư nhân Phòng chẩn trị y học cổ truyền Nam Xoang Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng khám chuyên khoa y học cổ truyền Phịng chẩn trị đơng y Nhâm Trường Phòng chẩn trị y học cổ truyền khách sạn Đại Dương Phòng khám y học cổ truyền trung tâm kế thừa ứng dụng y dược cổ truyền tỉnh Thái Nguyên 0.001 0.002 0.001 0 0.001 0.001 0.005 Lê Thị Nhung Lưu Thị Ngọc Vi Văn Khuầy Chu Văn Mão Nguyễn Xuân Bế Nguyễn Sỹ Hạp Đỗ Như Dần Phùng Đức Vực Trần Thị Vui 0.0009 Đồng Thị Hương Nguyễn Thị Minh Lợi 0.001 Nguyễn Ngọc Đông Nguyễn Thu Phương Nguyễn Thị Thủy 0.002 Lục Thị Nhâm 0.004 Lò Thị Hương 0.003 Mai Quốc Tuấn 29 30 31 32 33 34 Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phịng khám đơng y hiệu Thái Thế Vinh Phòng chẩn trị y học cổ truyền 0.002 0.001 0 35 Phòng chẩn trị y học cổ truyền Hải Mai 0.0008 36 37 38 39 40 Cơ sở khám chữa bệnh y học cổ truyền Phịng khám đơng y Ngọc Ân Đơng y gia truyền cụ Lang Kính Phịng chẩn trị y học cổ truyền Hồng Vi Phịng khám đơng y Việt Bắc 0.004 0.004 0.01 0.02 41 Phòng khám chuyên khoa y học cổ truyền 42 43 44 45 46 Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phúc Hồng Tân Phịng chẩn trị y học cổ truyền Nam Hoa Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng chẩn trị y học cổ truyền Phòng chẩn trị y học cổ truyền Nguyễn Ngọc Quỳnh Vũ Ngân Phan Ngọc An Lê Văn Tưởng Vũ Thị Quý Hương Nguyễn Ngọc Thắng Nguyễn Thị Tuyết Mai Triệu Thị Xuân Lưu Thị Ngọc Nguyễn Thị Đạm Vi Thị Hải Yến Nguyễn Văn Hào Nguyễn Thị Phương Nga 0.02 Hoàng Trung Kiên 0.01 0.001 Đỗ Thúy Nga Vũ Thị Ánh Tuyết Nguyễn Thị Nhân Lương Đức Chỉnh VI Tai mũi họng Phòng khám chuyên khoa tai mũi họng Hoàng Thùy Linh 0.2 Hoàng Thị Thùy Linh Phòng khám chuyên khoa tai mũi họng 0.2 Nguyễn Minh Hằng Phòng khám tai mũi họng 312 0.1 Nguyễn Phương Thảo Phòng khám chuyên khoa tai mũi họng 0.09 Vũ Quang Huy 0.1 Nguyễn Khắc Hùng Trần Duy Ninh Phòng khám chuyên khoa tai mũi họng Nguyễn Khắc Hùng Phòng khám chuyên khoa tai mũi họng 0.05 Phòng khám chuyên khoa tai mũi họng 0.3 Phòng khám tai mũi họng 0.15 Tảo Phương Thúy Phòng khám chuyên khoa tai mũi họng 0.1 Nguyên Lệ Thủy VII Nguyễn Thị Ngọc Ánh Phòng khám chuyên khoa nhi Phòng khám chuyên khoa nhi 0.05 Khổng Thị Tuyết Mai Phòng khám chuyên khoa nhi 0.04 Cao Minh Nguyệt Phòng khám nhi khoa 0.08 Phòng khám chuyên khoa nhi 0.05 Vũ Thị Liên Phòng khám chuyên khoa nhi 0.03 Nguyễn Thị Lan Nguyễn Thị Xuân Hương VIII Phòng khám chuyên khoa mắt Chuyên khoa khám chữa mắt 0.03 Nguyễn Minh Hợi Phòng khám chuyên khoa Mắt 0.01 Ninh Sỹ Quynh 0.05 Huỳnh Phước Điền 0.03 Đỗ Thúy Quỳnh Phòng khám chữa bệnh chuyên khoa mắt Phòng khám chuyên khoa mắt Thúy Quỳnh Cơ sở dịch vụ kính mắt, kính thuốc 0.02 Phan Thị Mỹ Phịng khám chuyên khoa mắt 0.04 Cao Đắc Thắng Phòng khám chuyên khoa Mắt 0.01 Hoàng Thị Kim Yến Tổng 2941 4130 385.1307 ... bàn thành phố Thái Nguyên, từ đưa giải pháp quản lý chất thải rắn y tế phù hợp, tác giả thực đề tài: ? ?Đánh giá thực trạng đề xuất giải pháp quản lý chất thải rắn y tế địa bàn thành phố Thái Nguyên, ... chung đề xuất giải pháp quản lý chất thải rắn y tế nguy hại địa bàn tỉnh Thái Nguyên 60 3.4.1 Đánh giá chung 60 3.4.2 Đề xuất giải pháp quản lý chất thải rắn y tế nguy hại địa bàn. .. sở y tế địa bàn thành phố; - Đánh giá trạng công tác quản lý chất thải rắn y tế; - Xác định tồn tại, khó khăn công tác quản lý chất thải rắn y tế; - Đề xuất biện pháp quản lý chất thải rắn y tế