tuân thủ điều trị thuốc ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -oOo - BỘ Y TẾ NGÔ ĐỨC LỘC TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ THUỐC Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC TP HỒ CHÍ MINH - 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƯỢC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH -oOo - BỘ Y TẾ NGÔ ĐỨC LỘC TUÂN THỦ ĐIỀU TRỊ THUỐC Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP Chuyên ngành: Nội khoa Mã số: 8720107 LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: TS BS TRẦN QUANG KHÁNH TP HỒ CHÍ MINH - 2020 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Thành phố Hồ Chí Minh, ngày 12 tháng 10 năm 2020 Người thực đề tài Ngơ Đức Lộc Mục lục TRANG PHỤ BÌA MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT i DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH – VIỆT ii DANH MỤC CÁC BẢNG iii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ iv DANH MỤC HÌNH v MỞ ĐẦU CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tình hình bệnh đái tháo đường giới Việt Nam 1.2 Tuân thủ điều trị thuốc bệnh nhân đái tháo đường típ 1.3 Nghiên cứu tuân thủ điều trị thuốc bệnh nhân đái tháo đường típ 20 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 24 2.1 Đối tượng nghiên cứu 24 2.2 Phương pháp nghiên cứu 25 2.3 Y đức nghiên cứu 32 CHƯƠNG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 33 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 33 3.2 Khảo sát tuân thủ điều trị thuốc 36 3.3 Mối liên quan tuân thủ điều trị thuốc với đặc điểm đối tượng nghiên cứu 38 CHƯƠNG BÀN LUẬN 46 4.1 Tỷ lệ tuân thủ điều trị thuốc 46 4.2 Mối liên quan tuân thủ điều trị thuốc với đặc điểm đối tượng nghiên cứu 51 4.3 Điểm mạnh hạn chế nghiên cứu 64 KẾT LUẬN 65 KIẾN NGHỊ 66 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Tiếng Việt TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ BV Bệnh viện ĐHYD Đại học Y Dược ĐTĐ Đái tháo đường KTC 95% Khoảng tin cậy 95% THA Tăng huyết áp TP HCM Thành phố Hồ Chí Minh TTĐT Tuân thủ điều trị TTĐTT Tuân thủ điều trị thuốc Tiếng Anh TÊN VIẾT TẮT TÊN ĐẦY ĐỦ MCQ Medication Compliance Questionaire MMAS Morisky Medication Adherence Scale MPR Medication Possession Ratio PDC Proportion of Days Covered ii DANH MỤC ĐỐI CHIẾU ANH VIỆT TÊN TIẾNG ANH Medication Compliance TÊN TIẾNG VIỆT Bộ câu hỏi tuân thủ điều trị thuốc Questionaire Morisky Medication Thang điểm tuân thủ điều trị thuốc Morisky Adherence Scale Medication Possession Tỷ lệ sở hữu thuốc Ratio Proportion of Days Covered Tỷ lệ ngày có thuốc iii DANH MỤC CÁC BẢNG Trang Bảng 1.1 Các phương pháp đánh giá tuân thủ điều trị thuốc Bảng 1.2 Đặc điểm thang điểm đánh giá tuân thủ điều trị thuốc 10 Bảng 1.3 Thang điểm MMAS-4 11 Bảng 1.4 Thang điểm MMAS-8 12 Bảng 3.1 Đặc điểm dân số đối tượng nghiên cứu 33 Bảng 3.2 Đặc điểm kinh tế - xã hội đối tượng nghiên cứu 34 Bảng 3.3 Đặc điểm lối sống đối tượng nghiên cứu 35 Bảng 3.4 Đặc điểm bệnh lý đối tượng nghiên cứu 35 Bảng 3.5 Sự khác biệt tỷ lệ tuân thủ điều trị thuốc theo đặc điểm dân số đối tượng nghiên cứu 38 Bảng 3.6 Sự khác biệt tỷ lệ tuân thủ điều trị thuốc theo đặc điểm kinh tế xã hội đối tượng nghiên cứu 39 Bảng 3.7 Sự khác biệt tỷ lệ tuân thủ điều trị thuốc theo đặc điểm lối sống đối tượng nghiên cứu 40 Bảng 3.8 Sự khác biệt tỷ lệ tuân thủ điều trị thuốc theo đặc điểm bệnh lý đối tượng nghiên cứu 40 Bảng 3.9 Phân tích hồi quy logistic đơn biến 42 Bảng 3.10 Phân tích hồi quy logistic đa biến 44 Bảng 4.1 Các nghiên cứu tuân thủ điều trị thuốc bệnh nhân đái tháo đường típ 47 iv DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 3.1 Đặc điểm sử dụng thuốc đối tượng nghiên cứu 36 Biểu đồ 3.2 Mức độ tuân thủ điều trị thuốc đối tượng nghiên cứu 37 Biểu đồ 3.3 Phân loại tuân thủ điều trị thuốc đối tượng nghiên cứu 37 v DANH MỤC HÌNH Trang Hình 1.1 Tn thủ điều trị thuốc yếu tố liên quan bệnh nhân đái tháo đường típ 13 25 Cohen H W., Shmukler C., Ullman R., Rivera C M., Walker E A (2010), "Measurements of medication adherence in diabetic patients with poorly controlled HbA(1c)" Diabet Med, 27 (2), pp 210-6 26 Cramer Joyce, Mba MSc, Mba Anita, Mba Mahesh, Mph Daniel, et al (2008), "Medication Compliance and Persistence: Terminology and Definitions" Value in Health, 11, pp 44-47 27 Čulig Josip, Leppée Marcel (2014), "From morisky to Hill-Bone; self-reports scales for measuring adherence to medication" Collegium antropologicum, 38, pp 55-62 28 Curkendall Suellen, Thomas Nina, Bell Kelly, Juneau Paul, Weiss Audrey (2013), "Predictors of Medication Adherence in Patients with Típ Diabetes Mellitus" Current medical research and opinion, 29 29 Chew Boon How, Hassan N H., Mohd Sidik Sherina (2015), "Determinants of medication adherence among adults with típ diabetes mellitus in three Malaysian public health clinics: A cross-sectional study" Patient Preference and Adherence, 9, pp 639-648 30 Dhippayom Teerapon, Krass Ines (2014), "Medication-taking behaviour in New South Wales patients with típ diabetes: An observational study", pp 31 Duffy Bobby, Smith Kate, Terhanian George, Bremer John (2005), "Comparing Data from Online and Face-to-face Surveys" International Journal of Market Research, 47 (6), pp 615-639 32 Elsous Aymen, Radwan Mahmoud, Al-Sharif Hasnaa, Abu Mustafa Ayman (2017), "Medications Adherence and Associated Factors among Patients with Típ Diabetes Mellitus in the Gaza Strip, Palestine" Frontiers in endocrinology, 8, pp 100-100 33 Federation International Diabetes (2019), "IDF Diabetes atlas", pp 34 Friedman Oded, McAlister Finlay A., Yun Lingsong, Campbell Norman R C., Tu Karen (2010), "Antihypertensive Drug Persistence and Compliance Among Newly Treated Elderly Hypertensives in Ontario" The American Journal of Medicine, 123 (2), pp 173-181 35 Grodensky Catherine, Golin Carol, Ochtera Rebecca, Turner Barbara (2012), "Systematic Review: Effect of Alcohol Intake on Adherence to Outpatient Medication Regimens for Chronic Diseases" Journal of studies on alcohol and drugs, 73, pp 899-910 36 Guenette Line, Moisan Jocelyne, Breton Marie-Claude, Sirois Caroline, Grégoire Jean-Pierre (2013), "Difficulty adhering to antidiabetic treatment: Factors associated with persistence and compliance" Diabetes & metabolism, 39 37 Guénette Line, Breton Marie-Claude, Guillaumie Laurence, Lauzier Sophie, Grégoire Jean-Pierre, et al (2016), "Psychosocial factors associated with adherence to non-insulin antidiabetes treatments" Journal of Diabetes and its Complications, 30 (2), pp 335-342 38 Han Euna, Sohn Hyun Soon, Lee Ju-Yeun, Jang Sunme (2016), "Health Behaviors and Medication Adherence in Elderly Patients" American Journal of Health Promotion, 31 (4), pp 278-286 39 Holmes-Truscott E., Pouwer F., Speight J (2017), "Assessing Psychological Insulin Resistance in Típ Diabetes: a Critical Comparison of Measures" Current Diabetes Reports, 17 (7), pp 46 40 Horii Takeshi, Momo Kenji, Yasu Takeo, Kabeya Yusuke, Atsuda Koichiro (2019), "Determination of factors affecting medication adherence in típ diabetes mellitus patients using a nationwide claim-based database in Japan" PloS one, 14 (10) 41 Horvat Olga, Popržen Jelena, Tomas Ana, Paut Kusturica Milica, Tomić Zdenko, et al (2018), "Factors associated with non-adherence among típ diabetic patients in primary care setting in eastern Bosnia and Herzegovina" Primary Care Diabetes, 12 (2), pp 147-154 42 Huber Carola A., Reich Oliver (2016), "Medication adherence in patients with diabetes mellitus: does physician drug dispensing enhance quality of care? Evidence from a large health claims database in Switzerland" Patient preference and adherence, 10, pp 1803-1809 43 International Diabetes Federation IDF Western Pacific members: Viet Nam 2020; Available from: https://www.idf.org/our-network/regions- members/western-pacific/members/119-vietnam.html 44 Jannoo Z., Mamode Khan N (2019), "Medication Adherence and Diabetes SelfCare Activities Among Patients With Típ Diabetes Mellitus" Value Health Reg Issues, 18, pp 30-35 45 Jufar Alemayehu Hailu, Jima Zewdu, Gemeda Debela (2018), "Prevalence and Factors Contributing to Non-adherence to Diabetes Treatment among Diabetic Patients Attending Government Hospitals in Addis Ababa" International Journal of TROPICAL DISEASE & Health, 32, pp 1-11 46 Kafle Nisha, Poudel Resham, Shrestha Sushan (2018), "Noncompliance to Diet and Medication among Patients with Típ Diabetes Mellitus in Selected Hospitals of Kathmandu, Nepal" Journal of Social Health and Diabetes, 06, pp 090-095 47 Kirkman M Sue, Rowan-Martin Megan T., Levin Rebecca, Fonseca Vivian A., Schmittdiel Julie A., et al (2015), "Determinants of Adherence to Diabetes Medications: Findings From a Large Pharmacy Claims Database" Diabetes Care, 38 (4), pp 604 48 Kulkarni Sonali P., Alexander Karen P., Lytle Barbara, Heiss Gerardo, Peterson Eric D (2006), "Long-term adherence with cardiovascular drug regimens" American Heart Journal, 151 (1), pp 185-191 49 Khayyat S M., Mohamed M M A., Khayyat S M S., Hyat Alhazmi R S., Korani M F., et al (2019), "Association between medication adherence and quality of life of patients with diabetes and hypertension attending primary care clinics: a cross-sectional survey" Qual Life Res, 28 (4), pp 1053-1061 50 Lam Wai Yin, Fresco Paula (2015), "Medication Adherence Measures: An Overview" BioMed research international, 2015, pp 217047-217047 51 Larkin Mary E., Capasso Virginia A., Chen Chien-Lin, Mahoney Ellen K., Hazard Barbara, et al (2008), "Measuring Psychological Insulin Resistance" The Diabetes Educator, 34 (3), pp 511-517 52 Lee Cia Sin, Tan Jane Hwee Mian, Sankari Usha, Koh Yi Ling Eileen, Tan Ngiap Chuan (2017), "Assessing oral medication adherence among patients with típ diabetes mellitus treated with polytherapy in a developed Asian community: a cross-sectional study" BMJ Open, (9), pp e016317 53 Lee Gabrielle K Y., Wang Harry H X., Liu Kirin Q L., Cheung Yu, Morisky Donald E., et al (2013), "Determinants of medication adherence to antihypertensive medications among a Chinese population using Morisky Medication Adherence Scale" PloS one, (4), pp e62775-e62775 54 Lee Weon-Young, Ahn Jihyun, Kim Jeung-Hee, Hong Yeon-Pyo, Hong Seung Kwon, et al (2013), "Reliability and validity of a self-reported measure of medication adherence in patients with típ diabetes mellitus in Korea" Journal of International Medical Research, 41 (4), pp 1098-1110 55 Manteuffel Marie, Williams Sophy, Chen William, Verbrugge Robert, Pittman Donald, et al (2013), "Influence of Patient Sex and Gender on Medication Use, Adherence, and Prescribing Alignment with Guidelines" Journal of women's health (2002), 21 56 Marcum Zachary A., Gellad Walid F (2012), "Medication adherence to multidrug regimens" Clinics in geriatric medicine, 28 (2), pp 287-300 57 Masnoon Nashwa, Shakib Sepehr, Kalisch-Ellett Lisa, Caughey Gillian E (2017), "What is polypharmacy? A systematic review of definitions" BMC geriatrics, 17 (1), pp 230-230 58 Menditto Enrica, Guerriero Francesca, Orlando Valentina, Crola Catherine, Di Somma Carolina, et al (2015), "Self-Assessment of Adherence to Medication: A Case Study in Campania Region Community-Dwelling Population" Journal of aging research, 2015, pp 682503-682503 59 Mesfin Yohannes, Assegid Sahilu, Beshir Muktar (2017), "Medication Adherence among Típ Diabetes Ambulatory Patients in Zewditu Memorial Hospital, Addis Ababa, Ethiopia" Epidemiology: Open Access, 7, pp 12 60 Mirahmadizadeh Alireza, Khorshidsavar Haniyeh, Seif Mozhgan, Sharifi Mohammad Hossein (2020), "Adherence to Medication, Diet and Physical Activity and the Associated Factors Amongst Patients with Típ Diabetes" Diabetes therapy : research, treatment and education of diabetes and related disorders, 11 (2), pp 479-494 61 Morisky D E., Green L W., Levine D M (1986), "Concurrent and predictive validity of a self-reported measure of medication adherence" Med Care, 24 (1), pp 67-74 62 Morisky D E., Ang A., Krousel-Wood M., Ward H J (2008), "Predictive validity of a medication adherence measure in an outpatient setting" J Clin Hypertens (Greenwich), 10 (5), pp 348-54 63 Murphy Gaetanne K., McAlister Finlay A., Weir Daniala L., Tjosvold Lisa, Eurich Dean T (2014), "Cardiovascular medication utilization and adherence among adults living in rural and urban areas: a systematic review and metaanalysis" BMC Public Health, 14 (1), pp 544 64 Nanayakkara N., Pease A J., Ranasinha S., Wischer N., Andrikopoulos S., et al (2018), "Younger people with Típ diabetes have poorer self-care practices compared with older people: results from the Australian National Diabetes Audit" Diabetic Medicine, 35 (8), pp 1087-1095 65 Nazir Saeed, Hassali Mohamed, Saleem Fahad, Bashir Sajid, Aljadhey Hisham (2015), "Disease related knowledge, medication adherence and glycaemic control among patients with típ diabetes mellitus in Pakistan" Primary care diabetes, 10 66 Nonogaki Akiyo, Heang Hen, Yi Siyan, van Pelt Maurits, Yamashina Hiroko, et al (2019), "Factors associated with medication adherence among people with diabetes mellitus in poor urban areas of Cambodia: A cross-sectional study" PloS one, 14 (11), pp e0225000-e0225000 67 Nowakowska Magdalena, Zghebi Salwa S., Ashcroft Darren M., Buchan Iain, Chew-Graham Carolyn, et al (2019), "The comorbidity burden of típ diabetes mellitus: patterns, clusters and predictions from a large English primary care cohort" BMC Medicine, 17 (1), pp 145 68 Osterberg Lars, Blaschke Terrence (2005), "Adherence to Medication" New England Journal of Medicine, 353 (5), pp 487-497 69 Pamungkas Rian Adi, Chamroonsawasdi Kanittha, Vatanasomboon Paranee (2017), "A Systematic Review: Family Support Integrated with Diabetes SelfManagement among Uncontrolled Típ II Diabetes Mellitus Patients" Behavioral sciences (Basel, Switzerland), (3), pp 62 70 Piette John D., Kerr Eve A (2006), "The Impact of Comorbid Chronic Conditions on Diabetes Care" Diabetes Care, 29 (3), pp 725 71 Rolland B, Chazeron I, Carpentier F, Moustafa F, Viallon A, et al (2017), "Comparison between the WHO and NIAAA criteria for binge drinking on drinking features and alcohol-related aftermaths: Results from a crosssectional study among eight emergency wards in France" Drug Alcohol Depend, 175, pp 92-98 72 Ryan Heather, Trosclair Angela, Gfroerer Joe (2012), "Adult Current Smoking: Differences in Definitions and Prevalence Estimates—NHIS and NSDUH, 2008" Journal of Environmental and Public Health, 2012, pp 918368 73 Sakthong Phantipa, Chabunthom Rossamalin, Sakulbumrungsil Rungpetch (2009), "Psychometric Properties of the Thai Version of the 8-item Morisky Medication Adherence Scale in Patients with Típ Diabetes", pp 950-7 74 Shams Mohamed E E., Barakat Enaase A M E (2010), "Measuring the rate of therapeutic adherence among outpatients with T2DM in Egypt" Saudi pharmaceutical journal : SPJ : the official publication of the Saudi Pharmaceutical Society, 18 (4), pp 225-232 75 Sherman Bruce W., Lynch Wendy D (2014), "The association of smoking with medical treatment adherence in the workforce of a large employer" Patient preference and adherence, 8, pp 477-486 76 Simpson Scot H., Lin Mu, Eurich Dean T (2016), "Medication Adherence Affects Risk of New Diabetes Complications: A Cohort Study" Annals of Pharmacotherapy, 50 (9), pp 741-746 77 Sundbom Lena, Bingefors Kerstin (2012), "Women and men report different behaviours in, and reasons for medication non-adherence: A nationwide Swedish survey" Pharmacy practice, 10, pp 207-21 78 Sweileh Waleed M., Zyoud Sa'ed H., Abu Nab'a Rawan J., Deleq Mohammed I., Enaia Mohammed I., et al (2014), "Influence of patients' disease knowledge and beliefs about medicines on medication adherence: findings from a crosssectional survey among patients with típ diabetes mellitus in Palestine" BMC public health, 14, pp 94-94 79 Tandon Sangeeta, Chew Melissa, Eklu-Gadegbeku Christophe Kwashie, Shermock Kenneth M., Morisky Donald E (2015), "Validation and psychometric properties of the 8-item Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) in Típ diabetes patients in sub-Saharan Africa" Diabetes Research and Clinical Practice, 110 (2), pp 129-136 80 Tiv Michel, Viel Jean-Franỗois, Mauny Frộdộric, Eschwốge Eveline, Weill Alain, et al (2012), "Medication Adherence in Típ Diabetes: The ENTRED Study 2007, a French Population-Based Study" PLOS ONE, (3), pp e32412 81 Trivedi Ranak, Ayotte Brian, Edelman David, Bosworth Hayden (2008), "The Association of Emotional Well-being and Marital Status with Treatment Adherence among Patients with Hypertension" Journal of behavioral medicine, 31, pp 489-97 82 Wang Jie, Bian Rong-wen, Mo Yong-zhen (2013), "Validation of the Chinese version of the eight-item Morisky medication adherence scale in patients with típ diabetes mellitus" Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics, (4), pp 119-122 83 Wong Martin, Wu Carmen, Wang Harry, Li Heung, Hui Eric, et al (2015), "Association between the eight-item Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-8) score and glycaemic control among Chinese diabetes patients" The Journal of Clinical Pharmacology, 55, pp 279–287 84 Wong Martin C S., Kong Alice P S., So Wing-Yee, Jiang Johnny Y., Chan Juliana C N., et al (2011), "Adherence to Oral Hypoglycemic Agents in 26 782 Chinese Patients: A Cohort Study" The Journal of Clinical Pharmacology, 51 (10), pp 1474-1482 85 World Health Organization, Adherence to long-term therapies: Evidence for action, 2003 86 World Health Organization (2016), "Global report on diabetes", World Health Organization Geneva, pp 87 Wu Jia-Rong, Lennie Terry A., Chung Misook L., Frazier Susan K., Dekker Rebecca L., et al (2012), "Medication adherence mediates the relationship between marital status and cardiac event-free survival in patients with heart failure" Heart & lung : the journal of critical care, 41 (2), pp 107-114 88 Yaguchi Yuta, Fujihara Kazuya, Yamada Mayuko Harada, Matsubayashi Yasuhiro, Kitazawa Masaru, et al (2020), "Skipping breakfast, late-night eating and current smoking are associated with medication adherence in Japanese patients with diabetes" Primary Care Diabetes 89 Yang Yi, Thumula Vennela, Pace Patrick F., Banahan Benjamin F., III, Wilkin Noel E., et al (2009), "Predictors of medication nonadherence among patients with diabetes in Medicare Part D programs: A retrospective cohort study" Clinical Therapeutics, 31 (10), pp 2178-2188 PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU Mã hồ sơ: Ngày lấy mẫu: Họ tên BN (viết tắt): Đặc điểm dân số 1.1 Giới tính Nam Nữ 1.2 Năm sinh 1.3 Dân tộc Kinh Khác Đặc điểm kinh tế - xã hội 2.1 Khu vực sinh sống Thành thị Nông thôn 2.2 Nghề nghiệp Không làm Đi làm 2.3 Trình độ học vấn Khơng học Cấp Cấp Cấp Trên cấp 2.4 Tình trạng nhân Có vợ/chồng Khác 2.5 Hoàn cảnh sống Với người thân Sống Đặc điểm lối sống 3.1 3.2 Hút thuốc Có Không Uống rượu bia Có Không Đặc điểm bệnh lý 4.1 Thời gian mắc bệnh ĐTĐ năm 4.2 Bệnh mạn tính khác kèm theo Có Khơng 4.3 Phác đồ điều trị Uống Uống + tiêm 4.4 Số viên thuốc phải uống ngày: …