khảo sát sự hiện diện của cặp đôi dấu ấn cd34 và cd123 trên bệnh bạch cầu cấp dòng lympho b ở trẻ em

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - BỘ Y TẾ VÕ HOÀI NHÂN KHẢO SÁT SỰ HIỆN DIỆN CỦA CẶP ĐÔI DẤU ẤN CD34 VÀ CD123 TRÊN BỆNH BẠCH CẦU CẤP DÒNG LYMPHO B Ở TRẺ EM LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Thành phố Hồ Chí Minh – Năm 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC Y DƯỢC TP HỒ CHÍ MINH - BỘ Y TẾ VÕ HOÀI NHÂN KHẢO SÁT SỰ HIỆN DIỆN CỦA CẶP ĐÔI DẤU ẤN CD34 VÀ CD123 TRÊN BỆNH BẠCH CẦU CẤP DÒNG LYMPHO B Ở TRẺ EM Ngành: Nội Khoa Mã số: 8720107 Luận văn Thạc sĩ Y học NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS.BS NGUYỄN PHƯƠNG LIÊN THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH – NĂM 2020 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết luận văn trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả luận văn VÕ HOÀI NHÂN MỤC LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT BẢNG THUẬT NGỮ ANH – VIỆT DANH MỤC CÁC BẢNG, SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ VÀ HÌNH ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯƠNG TỔNG QUAN Y VĂN 1.1 Lịch sử phát triển kĩ thuật tế bào dòng chảy 1.2 Đại cương kĩ thuật tế bào dòng chảy 1.3 Kĩ thuật tế bào dịng chảy chẩn đốn bệnh bạch cầu cấp dịng lympho B xác định kiểu hình LAIPs 1.4 Kĩ thuật tế bào dòng chảy đánh giá tồn lưu tế bào ác tính 11 1.5 Các bất thường di truyền học bệnh bạch cầu cấp dòng lympho B 16 1.6 Cặp đôi dấu ấn CD34 CD123 bệnh bạch cầu cấp dòng lympho B 20 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 28 2.1 Đối tượng nghiên cứu 28 2.2 Phương pháp nghiên cứu 29 2.3 Phương pháp tiến hành 29 2.4 Phân tích kết 32 2.5 Phương pháp thu thập xử lý số liệu 36 2.6 Y đức nghiên cứu 39 CHƯƠNG KẾT QUẢ 40 3.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 41 3.2 Đặc điểm biểu cặp đôi dấu ấn CD34 CD123 quần thể hematogones bạch cầu lympho B trưởng thành 47 3.3 Đặc điểm biểu CD34 CD123 bệnh bạch cầu cấp dịng lympho B lúc chẩn đốn 49 3.4 Đặc điểm biểu CD34 CD123 bệnh bạch cầu cấp dòng lympho B sau điều trị công 55 3.5 Mối liên hệ dấu ấn CD34 CD123 với yếu tố khác 56 CHƯƠNG BÀN LUẬN 61 4.1 Đặc điểm chung mẫu nghiên cứu 61 4.2 Đặc điểm biểu cặp đôi dấu ấn CD34 CD123 quần thể hematogones bạch cầu lympho B trưởng thành 69 4.3 Đặc điểm biểu CD34 CD123 bệnh bạch cầu cấp dòng lympho B lúc chẩn đoán 70 4.4 Đặc điểm biểu CD34 CD123 bệnh bạch cầu cấp dòng lympho B sau điều trị công 74 4.5 Mối liên hệ dấu ấn CD34 CD123 với yếu tố khác 76 4.6 Hạn chế đề tài 78 KẾT LUẬN 79 KIẾN NGHỊ 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP SỐ LIỆU DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AIDS Acquired immunodeficiency syndrome ALL Acute lymphoblastic leukemia BC Bạch cầu BCC Bạch cầu cấp BCCDL Bạch cầu cấp dòng lympho Blast Tế bào non ác tính BN Bệnh nhân CD Cluster of differentiation CMV Cytomegalovirus CR Complete remission Cy Cytoplasmic DAMD Dấu ấn miễn dịch Dim Diminished EBV Epstein Barr virus EDTA Ethylenediaminetetraacetic acid FAB French-American-British FISH Fuorescence in situ hybridization FSC Forward scatter Hb Hemoglobin HGs Hematogones HIV Human immunodeficiency virus HLA Human leukocyte antigen Ig-TCR Immunoglobin - T-cell receptor IL Interleukin Inter Intermediate KN Kháng nguyên LAIP Leukemia-associated immunophenotype Neg Negative NST Nhiễm sắc thể NST Ph Nhiễm sắc thể Philadelphia PCR Polymerase chain reaction RT-PCR Reverse transcription polymerase chain reaction Sm Surface membrane SSC Side scatter t Translocation TBAT Tế bào ác tính TBDC Tế bào dịng chảy TC Tiểu cầu TdT Terminal deoxynucleotidyl transferase TLTBAT Tồn lưu tế bào ác tính TP.HCM Thành phố Hồ Chí Minh BẢNG THUẬT NGỮ ANH – VIỆT Ý nghĩa Thuật ngữ Acute lymphoblastic leukemia Bạch cầu cấp dòng lympho Cluster of differentiation Dấu ấn biệt hóa tế bào Complete remission Lui bệnh hoàn toàn Cytoplasmic CD Dấu ấn nằm bào tương tế bào Diminished Biểu kháng nguyên yếu Fuorescence in situ hybridization Kĩ thuật lai chỗ phát huỳnh quang Forward scatter Đặc điểm nội phản ánh kích thước tế bào Hematogones Quần thể tế bào tiền thân dòng B Human leukocyte antigen Kháng nguyên bạch cầu người Immunoglobin receptor Thụ thể immunoglobin tế bào B Intermediate Biểu kháng nguyên trung bình Leukemia-associated immunophenotype Kiểu hình miễn dịch liên quan đến bệnh bạch cầu Negative Không biểu kháng nguyên Polymerase chain reaction Phản ứng chuỗi trùng hợp Reverse transcription polymerase chain Phản ứng chuỗi trùng hợp sử dụng reaction enzyme phiên mã ngược Surface membrane CD Dấu ấn nằm bề mặt màng tế bào Side scatter Đặc điểm nội phản ánh phức tạp cấu trúc tế bào T-cell receptor Thụ thể tế bào T Translocation Chuyển vị nhiễm sắc thể DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Phân loại nhóm theo DAMD BCCDL-B 11 Bảng 2.1 Bộ kháng thể đơn dịng có gắn màu huỳnh quang sử dụng 30 Bảng 3.1 Đặc điểm huyết học bệnh nhân lúc nhập viện 42 Bảng 3.2 Phân nhóm bệnh nhân theo đặc điểm huyết học 42 Bảng 3.3 Đặc điểm tế bào học bệnh nhân lúc chẩn đoán 43 Bảng 3.4 Đặc điểm dấu ấn miễn dịch kiểu hình LAIPs bệnh nhân lúc chẩn đoán 43 Bảng 3.5 Mức độ TLTBAT bệnh nhân sau điều trị công 45 Bảng 3.6 Đặc điểm bất thường di truyền học bệnh nhân lúc chẩn đoán 45 Bảng 3.7 Sự diện số bất thường di truyền học kiểu hình LAIPs lúc chẩn đốn 46 Bảng 3.8 Sự biểu CD34 CD123 quần thể hematogones lympho B trưởng thành 48 Bảng 3.9 Biểu CD34, CD123 bệnh nhân lúc chẩn đoán 49 Bảng 3.10 Phân bố mật độ dương tính nồng độ biểu CD34, CD123 bệnh nhân lúc chẩn đoán 50 Bảng 3.11 Sự đồng biểu CD34 CD123 lúc chẩn đoán 51 Bảng 3.12 Sự biểu đơn độc hay kết hợp kiểu hình liên quan đến CD34 CD123 lúc chẩn đốn 52 Bảng 3.13 Phân bố mật độ dương tính quần thể tế bào CD34+CD123+ nhóm có CD34+CD123+ lúc chẩn đốn 53 47 Jordan CT., Upchurch D., Szilvassy SJ., et al (2000), "The interleukin-3 receptor alpha chain is a unique marker for human acute myelogenous leukemia stem cells", Leukemia, 14 (10), pp.1777 48 Kalina T., Vaskova M., Mejstrikova E., et al (2005), "Myeloid antigens in childhood lymphoblastic leukemia: clinical data point to regulation of CD66c distinct from other myeloid antigens", BMC cancer, (1), pp.1-11 49 Larson RA (2016), "Acute lymphoblastic leukemia", Williams hematology, McGraw-Hill Education, edition, pp.1505-1526 50 Leach M., Drummond M and Doig A (2013), "Acute leukaemia", Practical flow cytometry in haematology diagnosis, Wiley-Blackwell, edition, pp.43-99 51 Leach M., Drummond M and Doig A (2013), "Normal blood and bone marrow populations", Practical flow cytometry in haematology diagnosis, WileyBlackwell, edition, pp.31-42 52 Leach M., Drummond M and Doig A (2013), "Principles of flow cytometry", Practical flow cytometry in haematology diagnosis, Wiley-Blackwell, edition, pp.3-19 53 Lee RV., Braylan RC and Rimsza LM (2005), "CD58 expression decreases as nonmalignant B cells mature in bone marrow and is frequently overexpressed in adult and pediatric precursor B-cell acute lymphoblastic leukemia", American journal of clinical pathology, 123 (1), pp.119-124 54 Liu K., Zhu M., Huang Y., et al (2015), "CD123 and its potential clinical application in leukemias", Life sciences, 122 pp.59-64 55 Lucio P., Gaipa G., van Lochem EG., et al (2001), "BIOMED-1 concerted action report: flow cytometric immunophenotyping of precursor B-ALL with standardized triple-stainings", Leukemia, 15 (8), pp.1185 56 Lucio P., Parreira A., van den Beemd MWM., et al (1999), "Flow cytometric analysis of normal B cell differentiation: a frame of reference for the detection of minimal residual disease in precursor-B-ALL", Leukemia, 13 (3), pp.419 57 Ludwig WD., Matutes E., Orfao A., et al (1995), "Proposals for the immunological classification of acute leukemia", Leukemia, (10), pp.17831786 58 Mckenna RW., Asplund SL and Kroft SH (2004), "Immunophenotypic analysis of hematogones (B-lymphocyte precursors) and neoplastic lymphoblasts by 4color flow cytometry", Leukemia & lymphoma, 45 (2), pp.277-285 59 McKenna RW., Washington LT., Aquino DB., et al (2001), "Immunophenotypic analysis of hematogones (B-lymphocyte precursors) in 662 consecutive bone marrow specimens by 4-color flow cytometry", Blood, 98 (8), pp.2498-2507 60 Miller DR., Leikin S., Albo V., et al (1981), "Prognostic importance of morphology (FAB classification) in childhood acute lymphoblastic leukaemia (ALL)", British Journal of Haematology, 48 (2), pp.199-206 61 Moppett J and Dommett R (2017), "Clinical presentation and prognostic factors", Childhood acute lymphoblastic leukemia, Springer, edition, pp.29-48 62 Möricke A., Reiter A., Zimmermann M., et al (2008), "Risk-adjusted therapy of acute lymphoblastic leukemia can decrease treatment burden and improve survival: treatment results of 2169 unselected pediatric and adolescent patients enrolled in the trial ALL-BFM 95", Blood, The Journal of the American Society of Hematology, 111 (9), pp.4477-4489 63 Moz L., Nomdedéu JF., López O., et al (2001), "Interleukin-3 receptor alpha chain (CD123) is widely expressed in hematologic malignancies", Haematologica, 86 (12), pp.1261-1269 64 Muzzafar T., Medeiros LJ., Wang SA., et al (2009), "Aberrant underexpression of CD81 in precursor B-cell acute lymphoblastic leukemia: utility in detection of minimal residual disease by flow cytometry", American journal of clinical pathology, 132 (5), pp.692-698 65 Naeim F (2013), "Structure and function of hematopoietic tissues", Atlas of hematopathology: morphology, immunophenotype, cytogenetics, and molecular approaches, Academic Press, edition, pp.1-24 66 Neale GAM., Coustan-Smith E., Stow P., et al (2004), "Comparative analysis of flow cytometry and polymerase chain reaction for the detection of minimal residual disease in childhood acute lymphoblastic leukemia", Leukemia, 18 (5), pp.934-938 67 Onciu M (2009), "Acute lymphoblastic leukemia", Hematology/oncology clinics of North America, 23 (4), pp.655-674 68 Porwit A (2014), "Clinical flow cytometry", Wintrobe's clinical hematology, Lippincott Williams & Wilkins, 13 edition, pp.19-45 69 Porwit A and Béné M-C (2018), "Flow cytometry of normal blood, bone marrow and lymphatic tissue", Multiparameter flow cytometry in the diagnosis of hematologic malignancies, Cambridge University Press, edition, Cambridge, pp.36-60 70 Primo D., Tabernero MD., Perez JJ., et al (2005), "Genetic heterogeneity of BCR/ABL+ adult B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia: impact on the clinical, biological and immunophenotypical disease characteristics", Leukemia, 19 (5), pp.713 71 Pui CH (2006), "Acute lymphoblastic leukemia", Childhood leukemias, Cambridge University Press, edition, pp.439-472 72 Pui CH (2012), "Acute lymphoblastic leukemia", Childhood leukemias, Cambridge University Press, edition, pp.332-366 73 Pui CH., Carroll WL., Meshinchi S., et al (2011), "Biology, risk stratification, and therapy of pediatric acute leukemias: an update", Journal of clinical oncology, 29 (5), pp.551 74 Pui CH., Hancock ML., Head DR., et al (1993), "Clinical significance of CD34 expression in childhood acute lymphoblastic leukemia", Blood, 82 (3), pp.889894 75 Pui CH., Sandlund JT., Pei D., et al (2004), "Improved outcome for children with acute lymphoblastic leukemia: results of Total Therapy Study XIIIB at St Jude Children's Research Hospital", Blood, 104 (9), pp.2690-2696 76 Raetz EA., Borowitz JM., Devidas M., et al (2008), "Reinduction platform for children with first marrow relapse of acute lymphoblastic leukemia: A Children's Oncology Group Study", Journal of Clinical Oncology, 26 (24), pp.3971 77 Raetz EA., Loh M., O’Brien MM., et al (2014), "Acute lymphoblastic leukemia in children", Wintrobe's clinical hematology, Lippincott Williams & Wilkins, 13 edition, pp.1616-1636 78 Rhein P., Mitlohner R., Basso G., et al (2010), "CD11b is a therapy resistance– and minimal residual disease–specific marker in precursor B-cell acute lymphoblastic leukemia", Blood, 115 (18), pp.3763-3771 79 Ribera J-M., Oriol A., Morgades M., et al (2014), "Treatment of high-risk Philadelphia chromosome–negative acute lymphoblastic leukemia in adolescents and adults according to early cytologic response and minimal residual disease after consolidation assessed by flow cytometry: final results of the PETHEMA ALL-AR-03 trial", Journal of Clinical Oncology, 32 (15), pp.1595-1604 80 Riley RS., Massey D., Jackson-Cook C., et al (2002), "Immunophenotypic analysis of acute lymphocytic leukemia", Hematology/Oncology Clinics, 16 (2), pp.245-299 81 Schmiegelow K., Forestier E., Hellebostad M., et al (2010), "Long-term results of NOPHO ALL-92 and ALL-2000 studies of childhood acute lymphoblastic leukemia", Leukemia, 24 (2), pp.345-354 82 Schrappe M and Stanulla M (2003), "Treatment of childhood acute lymphoblastic leukemia", Treatment of acute leukemias: New directions for clinical research (current clinical oncology), Humana Press Inc., edition, New Jersey, pp.87-104 83 Seibel NL (2008), "Treatment of acute lymphoblastic leukemia in children and adolescents: peaks and pitfalls", ASH Education Program Book, 2008 (1), pp.374-380 84 Shallan YA and Musa RJ (2015), "Immunophenotypic comparison between reactive bone marrow B-lymphocyte precursor (hematogones) and B-neoplastic lymphoblast leukaemia using CD34, CD123 by Flowcytometry", Iraqi Journal of Medical Sciences, 13 (1), pp.23-31 85 Smith OP and Hann IM (2006), "Clinical features and therapy of lymphoblastic leukemia", Pediatric Hematology, Blackwell Publishing Ltd, edition, pp.450473 86 Swerdlow SH., Campo E., Harris NL., et al (2017), "Precursor lymphoid neoplasms", WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues, IARC Press, Revised edition, Lyon, pp.200-213 87 Szczepariski T., Orfão A., van der Valden VHJ., et al (2001), "Minimal residual disease in leukaemia patients", The lancet oncology, (7), pp.409-417 88 Terwilliger T and Abdul-Hay MJBCJ (2017), "Acute lymphoblastic leukemia: a comprehensive review and 2017 update", Blood cancer journal, (6), pp.e577 89 Tsitsikov E., Harris MH., Silverman LB., et al (2018), "Role of CD81 and CD58 in minimal residual disease detection in pediatric B lymphoblastic leukemia", International journal of laboratory hematology, 40 (3), pp.343-351 90 van Dongen JJM., van der Velden VHJ., Brüggemann M., et al (2015), "Minimal residual disease diagnostics in acute lymphoblastic leukemia: need for sensitive, fast, and standardized technologies", Blood, 125 (26), pp.3996-4009 91 van Lochem EG., van der Velden VHJ., Wind HK., et al (2004), "Immunophenotypic differentiation patterns of normal hematopoiesis in human bone marrow: Reference patterns for age‐related changes and disease‐induced shifts", Cytometry Part B: Clinical Cytometry: The Journal of the International Society for Analytical Cytology, 60 (1), pp.1-13 92 van Wering ER., van der Linden‐Schrever BEM., Szczepański T., et al (2000), "Regenerating normal B‐cell precursors during and after treatment of acute lymphoblastic leukaemia: implications for monitoring of minimal residual disease", British journal of haematology, 110 (1), pp.139-146 93 Vora A (2016), "Childhood acute lymphoblastic leukaemia", Postgraduate Haematology, Wiley Blackwell, edition, pp.384-398 94 Zeidan MA., Kamal HM., Shabrawy DAEL., et al (2016), "Significance of CD34/CD123 expression in detection of minimal residual disease in B-acute lymphoblastic leukemia in children", Blood Cells, Molecules, and Diseases, 59 pp.113-118 95 Zhong J., Wu Y., Lao M., et al (2018), "Expressions of CD123 and CD66c in childhood B-cell acute lymphoblastic leukemia and their roles in monitoring minimal residual disease", Laboratory Medicine, 33 (9), pp.807-810 LỜI CẢM ƠN Hồn thành luận văn, cho phép tơi bày tỏ lòng biết ơn lời cảm ơn chân thành tới: - Ban Giám Hiệu, Phòng Đào tạo Sau đại học, Bộ môn Huyết học – Trường Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh tạo điều kiện, giúp đỡ tơi hồn thành luận văn Thạc sĩ - Ban Giám Đốc, Phòng Kế Hoạch Tổng Hợp, Khoa Miễn Dịch – Bệnh viện Truyền máu Huyết học Thành phố Hồ Chí Minh cho phép tạo điều kiện thuận lợi để tơi hồn thành luận văn - Ban Giám Hiệu, Bộ môn Huyết học – Trường Đại học Y Dược Cần Thơ tạo điều kiện tốt cho tơi q trình học tập thực đề tài Với lịng kính trọng biết ơn sâu sắc, xin bày tỏ lịng biết ơn tới: - TS.BS Nguyễn Phương Liên – Phó Giám Đốc Bệnh viện Truyền máu Huyết học Thành phố Hồ Chí Minh, người Cơ nhiệt tâm hướng dẫn, truyền đạt cho kiến thức chuyên môn phương pháp nghiên cứu khoa học quý giá; động viên giúp đỡ tơi q trình thực luận văn - Các anh chị nhân viên Bộ phận Dấu Ấn Miễn Dịch - Bệnh viện Truyền máu Huyết học Thành phố Hồ Chí Minh hỗ trợ tơi tối đa q trình thu thập phân tích số liệu đề tài nghiên cứu Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến gia đình, anh chị em đồng nghiệp Trường Đại học Y Dược Cần Thơ ln dành cho tơi tình cảm q mến, lời động viên, chia sẻ, giúp tơi có thêm động lực để hoàn thành luận văn Tác giả luận văn VÕ HOÀI NHÂN PHỤ LỤC DANH SÁCH BỆNH NHÂN STT Họ tên bệnh nhân Giới Năm sinh Số vào viện Nam 2013 17020666 NGUYỄN DANH P HUỲNH NGỌC T Nữ 2008 18000389 NGUYỄN ANH T Nữ 2014 18000320 TRẦN KHÁNH N Nữ 2008 18001054 CHIÊM HOÀNG T Nam 2004 18001654 ĐỖ DUY K Nam 2013 18001656 NGUYỄN NGỌC ANH N Nữ 2011 18001901 THÁI QUỲNH G Nữ 2016 18001926 TRẦN LÊ H Nam 2014 18002208 10 TRẦN KHÔI N Nam 2014 18002326 11 HOÀNG NGUYỄN TRUNG H Nam 2014 18002769 12 NGUYỄN ĐÀO BẢO A Nữ 2015 18002712 13 TRẦN NGUYỄN HẢI Đ Nam 2016 18003875 14 HUỲNH THỊ KIM N Nữ 2009 18004365 15 NGUYỄN THÁI GIA B Nam 2012 18004627 16 NGUYỄN THỊ NGỌC L Nữ 2005 18004856 17 NGUYỄN MINH P Nam 2012 18004885 18 TRẦN THỊ NHƯ Y Nữ 2015 18005100 19 BÙI NGÔ TÚ D Nữ 2007 18005899 20 VŨ ĐỖ ĐỨC T Nam 2008 18005948 21 LÂM MINH K Nam 2008 18006224 22 PHAN ĐỨC N Nam 2015 18006589 23 LƯU VŨ MINH K Nam 2015 18006651 24 TRẦN NGUYỄN KHÁNH Q Nữ 2018 18006873 25 PHAN THỊ YẾN N Nữ 2012 18007176 26 NGUYỄN NGỌC NHÃ H Nữ 2014 18007683 27 NGUYỄN ANH T Nữ 2012 18007765 28 TRƯƠNG THÀNH H Nam 2015 18008469 29 BÙI LÊ CÁT T Nữ 2016 18008710 30 NGUYỄN VĂN MINH H Nam 2011 18008943 31 PHẠM THỊ NGỌC O Nữ 2017 18009193 32 LÂM THỊ HỒNG A Nữ 2015 18009177 33 BÙI ĐỨC GIA H Nam 2013 18900464 34 CÁP HUỲNH HỮU P Nam 2015 18900674 35 PHAN NGUYỄN NGỌC D Nữ 2017 18011772 36 NGUYỄN LÊ ÁI T Nữ 2015 18012198 37 PHAN HUỲNH HỮU D Nam 2012 18012426 38 NGUYỄN TIẾN D Nam 2004 18900982 39 NGUYỄN NGỌC HUYỀN T Nữ 2018 18013057 40 NGUYỄN BẢO T Nữ 2016 18013174 41 LƯU NHÃ K Nữ 2016 18013995 42 LÊ THẢO N Nữ 2015 18015199 43 TRƯƠNG TIỂU M Nữ 2015 18015020 44 TRẦN NGUYỄN THIÊN A Nữ 2014 18901313 45 NGUYỄN NGỌC THU N Nữ 2017 18901331 46 NGUYỄN QUỲNH T Nữ 2013 18901344 47 NGUYỄN THỊNH PHÁT T Nam 2008 18901350 48 LÝ DIỆU H Nữ 2015 18016265 49 LÊ MỸ P Nữ 2005 18016493 50 NGUYỄN THẢO AN N Nữ 2018 18901459 51 PHẠM THỊ THẢO T Nữ 2012 18901358 52 LÊ CHÍ Q Nam 2009 18017617 53 ĐỖ KHÁNH M Nam 2015 18901666 54 TRIỆU CHÍNH Q Nam 2004 18018127 55 VŨ THỤY THANH T Nữ 2015 18018492 56 NGUYỄN THỊ MỘNG X Nữ 2006 18018353 57 LÂM HƯNG K Nam 2013 18901730 58 NGUYỄN XUÂN M Nữ 2010 18018554 59 NGUYỄN NGỌC PHƯƠNG A Nữ 2015 18018891 60 NGUYỄN PHÚC B Nam 2016 18018965 61 NGUYỄN THỊ THẢO T Nữ 2009 18019078 62 LÊ TRẦN GIA M Nam 2014 18019113 63 LÊ BẢO NHẬT L Nữ 2017 18901852 64 TRẦN BẢO LINH Đ Nữ 2017 18901919 65 NGUYỄN HOÀNG T Nam 2011 18020527 66 TRẦN THỊ KIM T Nữ 2012 18902061 67 NGUYỄN NGỌC VÂN A Nữ 2014 18021509 68 NGUYỄN VĂN L Nam 2014 18024029 69 HỒ QUỐC B Nam 2004 18902522 70 NGUYỄN PHÚC ĐĂNG K Nam 2016 18024484 71 NGUYỄN MINH T Nam 2015 18902564 72 NGUYỄN THIÊN K Nữ 2015 18902691 73 TRẦN KIM Y Nữ 2006 18902789 74 CAO VƯƠNG GIA T Nam 2013 19900251 75 LÔI BẢO T Nam 2014 19002164 76 HUỲNH KHÁNH H Nam 2014 19002080 77 DƯƠNG YẾN N Nữ 2008 19900461 78 MAI ĐỨC P Nam 2012 19900378 79 NGUYỄN PHAN LAN P Nữ 2009 19900502 80 ĐÀO DUY NAM A Nam 2014 19002990 81 BÙI DUY K Nam 2008 19003053 82 NGUYỄN THỊ THỦY T Nữ 2007 19004546 83 NGUYỄN KIM A Nữ 2017 19000748 84 NGUYỄN THỊ HUỲNH H Nữ 2007 19006864 85 NGUYỄN QUANG D Nam 2012 19007123 86 PHẠM NGỌC THẢO N Nữ 2007 19000980 87 VÕ MINH B Nam 2005 19001029 88 NGUYỄN PHAN MỸ Q Nữ 2015 19008440 89 NGUYỄN PHƯƠNG L Nữ 2012 19008289 90 NGUYỄN HẢI T Nữ 2010 19008488 91 MÃ THÙY D Nữ 2009 19001109 92 LÊ NGỌC N Nữ 2009 19901168 93 VŨ HẢI L Nam 2012 19901159 94 NGUYỄN THỊ NGỌC T Nữ 2019 19901195 95 LÊ NGỌC NHƯ Y Nữ 2019 19901221 96 NGUYỄN MINH K Nam 2015 19901366 97 PHẠM LÂM KHÁNH T Nữ 2006 19010847 98 NGUYỄN THÁI A Nam 2007 19010307 99 NGUYỄN VŨ THẢO U Nữ 2018 19010101 100 PHẠM THÁI THIÊN L Nam 2012 19009483 101 HUỲNH TẤN T Nam 2016 19009376 102 TRẦN MINH D Nam 2015 19013491 103 LÊ NGỌC THẢO V Nữ 2015 19013225 104 PHẠM NGỌC BẢO A Nữ 2014 19901585 105 HUỲNH THIÊN P Nam 2018 19013094 106 ĐẶNG MINH TRÚC M Nữ 2011 19901548 107 TRẦN KHẢ L Nữ 2013 19016493 108 PHẠM HỒNG P Nam 2015 19016253 109 TRƯƠNG KHẢ M Nữ 2016 19901680 110 LÊ TRƯƠNG BẢO C 111 NGUYỄN HỮU KHÁNH N 112 Nam 2016 19018429 Nữ 2016 19902184 PHẠM MINH Đ Nam 2018 19902279 113 HUỲNH CẨM N Nữ 2017 19902233 114 TRẦN NHẬT THIÊN H Nữ 2014 19902158 115 NGUYỄN THÁI MINH C Nam 2016 19018404 116 NGUYỄN NHÃ P Nữ 2018 19902127 117 HÀ NGỌC BẢO Đ Nữ 2016 19017829 118 DƯƠNG KHẢ N Nam 2016 19017510 119 NGUYỄN THỊ NHƯ Y Nữ 2012 19902555 120 NGUYỄN HOÀNG M Nam 2008 19021396 121 NGUYỄN NHÃ U Nữ 2017 19902524 122 NGUYỄN NGỌC NHÃ K Nữ 2012 19021380 123 LÊ MINH S Nam 2009 19902417 124 LƯƠNG GIA B Nam 2015 19902375 125 HỒ MINH D Nam 2015 19902380 126 NGUYỄN HOÀNG T Nam 2019 19024365 127 NGUYỄN TÚ N Nữ 2011 19023646 128 LÝ NGỌC A Nữ 2007 19902668 129 NGUYỄN HUY H Nam 2016 19026220 130 TRẦN ĐỨC P Nam 2018 19902999 131 NGUYỄN MINH H Nam 2009 19025601 132 VÕ HUỲNH DUY Đ Nam 2016 19024847 133 LÊ HOÀNG K Nam 2012 19028497 134 NGUYỄN MINH A Nam 2012 19903295 135 VƯƠNG TIỂU V Nữ 2010 19028058 136 TRẦM THỊ NGỌC D Nữ 2018 19027534 137 ĐỒNG GIA H Nữ 2019 19903232 138 LÂM MINH T Nam 2008 19029021 139 TRẦN THIÊN P Nam 2015 20900072 140 NGUYỄN LÊ THANH H Nam 2011 20000529 141 NGUYỄN PHÚC K Nam 2008 20000610 TP HCM, ngày 31 tháng 08 năm 2020 Xác nhận Bệnh viện Truyền máu – Huyết học Xác nhận danh sách 141 bệnh nhân có hồ sơ lưu trữ Bệnh viện Truyền máu – Huyết học TP HCM Trưởng phòng Kế Hoạch Tổng Hợp ThS.BS Trần Thị Thiên Kim PHỤ LỤC PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN NGHIÊN CỨU BỆNH NHÂN BẠCH CẦU CẤP DÒNG LYMPHO B Hành chánh 1.1 Họ tên (viết tắt tên): ………………… 1.2 Năm sinh:……… 1.3 Giới: Nam  Nữ  1.4 Mã ID: ………………………… 1.5 Địa (Thành phố/Tỉnh): ………………1.6 Ngày nhập viện: ……………… Cận lâm sàng 2.1 Huyết đồ lúc nhập viện Hb:…………g/dL PLT:………x109/L WBC/N:…………/……………x109/L 2.2 Kết tủy đồ lúc chẩn đoán Tỉ lệ blast tủy xương: …………% Phân loại theo FAB:  L1  L2  Khác Bất thường khác:……………………………………………………… 2.3 Kết dấu ấn miễn dịch 2.3.1 Tỉ lệ blast theo dấu ấn miễn dịch: ………… 2.3.2 Phân loại nhóm miễn dịch BCCDL-B theo EGIL lúc chẩn đoán:  Pro-B  Common-B  Pre-B  Khác 2.3.3 Kiểu hình LAIPs lúc chẩn đốn:  Có  Khơng 2.3.4 Các nhóm chiến lược đánh giá kiểu hình LAIPs: CD45neg  Có …………………  Khơng …………………  Co-expression  CD13  CD33  CD15  CD66c  CD117  CD3  CD7  Khác: …………………………………  Không đồng (CD34 CD20)  Over-expresion  CD10  CD34  CD20  CD58  CD22  CD9  CD19  Khác: …………………………………  Lower-expression  CD9  CD38  CD22  CD19  Khác: …… 2.3.5 Kiểu hình LAIPs: ……………………………………………………… ………………………………………………………………………………… 2.3.6 Đánh giá MRD  Không thực  Có làm Tỉ lệ: …………………… % Kiểu hình LAIP sau điều trị:…………………………………………………… ………………………………………………………………………………… 2.4 Sự biểu CD34 CD123 2.4.1 Đánh giá mật độ dương tính nồng độ biểu CD34/CD123 lúc chẩn đoán: CD34 CD123 Mật độ + …… …… neg dim inter bright neg dim inter bright Nồng độ         2.4.2 Các kiểu hình liên quan đến CD34 CD123: Lúc chẩn đoán:  CD34+ CD123+  CD34+ CD123CD34- CD123+ CD34- CD123Sau điều trị:  CD34+ CD123+  CD34+ CD123CD34- CD123+ CD34- CD1232.5 Bất thường di truyền học lúc chẩn đoán: Kết NST đồ:  Thiểu bội