Phân tích các yếu tố tác động đến quyết định tham gia bảo hiểm y tế tự nguyện của người dân tỉnh ninh thuận

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH VŨ LAN ANH PHÂN TÍCH CÁC YẾU TỐ TÁC ĐỘNG ĐẾN QUYẾT ĐỊNH THAM GIA BHYT TỰ NGUYỆN CỦA NGƯỜI DÂN TỈNH NINH THUẬN LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ Thành phố Hồ Chí Minh, năm 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH VŨ LAN ANH PHÂN TÍCH CÁC YẾU TỐ TÁC ĐỘNG ĐẾN QUYẾT ĐỊNH THAM GIA BHYT TỰ NGUYỆN CỦA NGƯỜI DÂN TỈNH NINH THUẬN CHUYÊN NGÀNH: KINH TẾ PHÁT TRIỂN (KTQTLVSK) MÃ SỐ: 8310105 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC TS NGƠ HỒNG THẢO TRANG Thành phố Hồ Chí Minh, năm 2020 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan luận văn “Phân tích yếu tố tác động đến định tham gia BHYT tự nguyện người dân tỉnh Ninh Thuận” nghiên cứu độc lập tơi thực hướng dẫn TS Ngơ Hồng Thảo Trang Tơi xin cam đoan thơng tin trích dẫn dẫn nguồn có độ xác cao phạm vi hiểu biết Các số liệu, kết nêu luận văn khảo sát từ thực tế xử lý trung thực, khách quan Tơi hồn tồn chịu trách nhiệm nội dung đề tài Học viên VŨ LAN ANH LỜI CẢM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn quý Thầy Cô anh chị đồng mơn lớp cao học khóa 28 chun ngành Kinh tế quản trị lĩnh vực sức khỏe viện Đào tạo Sau đại học, đại học kinh tế TPHCM nhiệt tình giúp đỡ tơi suốt thời gian học tập để có đủ kiến thức tản bắt tay vào làm luận văn tốt nghiệp Đặc biệt, xin trân trọng gửi lời cảm ơn sâu sắc đến TS.Ngô Hoàng Thảo Trang người hướng dẫn khoa học cho tơi suốt q trình nghiên cứu thực luận văn anh chị công tác bệnh viện đa khoa tỉnh Ninh Thuận hỗ trợ tơi q trình thực khảo sát bệnh viện Qua đây, trân trọng bày tỏ lịng biết ơn cảm kích đến gia đình đồng nghiệp tạo điều kiện thuận lợi khích lệ tơi q trình học tập, nghiên cứu hoàn thành luận văn tốt nghiệp Vũ Lan Anh Tp Hồ Chí Minh, tháng 08 năm 2020 MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC KÝ HIỆU VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG BIỂU DANH MỤC HÌNH VẼ TĨM TẮT ABSTRACT CHƯƠNG 1: GIỚI THIỆU 1.1 Lý lựa chọn đề tài .1 1.2 Mục tiêu nghiên cứu 1.3 Câu hỏi nghiên cứu .3 1.4 Đối tượng phạm vi nghiên cứu 1.4.1 Đối tượng nghiên cứu .4 1.4.2 Đối tượng khảo sát 1.4.3 Phạm vi nghiên cứu 1.5 Phương pháp nghiên cứu 1.6 Nguồn số liệu 1.7 Cấu trúc nghiên cứu .5 1.8 Đóng góp nghiên cứu .5 CHƯƠNG 2: CƠ SỞ LÝ LUẬN 2.1 Các khái niệm liên quan 2.1.1 Bảo hiểm y tế 2.1.2 Phân loại BHYT đối tượng tham gia BHYT .6 2.1.3 Bản chất BHYT .8 2.1.4 Vai trò BHYT 2.2 Các lý thuyết kinh tế có liên quan 10 2.2.1 Lý thuyết cầu sức khỏe 10 2.2.2 Lý thuyết cầu BHYT .11 2.3 Các yếu tố ảnh hưởng dến định tham gia BH 16 2.3.1 Đặc điểm cá nhân 16 2.3.2 Đặc điểm hộ gia đình 21 2.3.3 Đặc điểm nơi sinh sống 23 2.4 Tổng quan nghiên cứu thực nghiệm 24 2.4.1 Các nghiên cứu nước 24 2.4.2 Các nghiên cứu nước 26 2.5 Khung phân tích 29 CHƯƠNG 3: DỮ LIỆU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .30 3.1 Dữ liệu nghiên cứu……………………………………………………… 30 3.1.1 Nguồn liệu nghiên cứu………………………………… …………….30 3.1.2 Cỡ mẫu nghiên cứu…………………………………………………………30 3.2 Phương pháp nghiên cứu ………………………………………………… 31 3.3 Đo lường biến nghiên cứu……………………………………….32 3.3.1 Biến phụ thuộc 32 3.3.2 Biến độc lập 33 3.4 Tổng hợp biến mơ hình…………… ………………………… 36 CHƯƠNG 4: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU………………………………………39 4.1 Thống kê mô tả…………………………………………………………… 39 4.1.1 Độ lớn mẫu…………………………………… …………………… 39 4.1.2 Biến phụ thuộc…………………………………… ………………………39 4.1.3 Biến độc lập định tính…………………………….……………………….39 4.1.4 Biến độc lập định lượng………………………… ……………………… 42 4.1.5 Những khác biệt người có BHYT khơng có BHYT………… ….43 4.2 Một số kiểm định mô hình……………………………………………45 4.2.1 Kiểm định mức độ phù hợp mơ hình………………… ………………45 4.2.2 Kiểm định ý nghĩa chung tồn mơ hình ………… ……………….45 4.2.3 Kiểm định phù hợp mơ hình kiểm định Homsmer-Lemeshow 46 4.2.4 Kiểm định phân loại xác mơ hình…………… …………….46 4.3 Kết mơ hình nghiên cứu……………………………………………… 46 4.4 Giải thích kết mơ hình nghiên cứu……………………………….49 4.5 Kết kịch mô phỏng……………………………………………… 53 CHƯƠNG 5: KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ .60 5.1 Kết luận…………………………………………………………………….60 5.2 Kiến nghị……………………………………………………………………61 5.3 Hạn chế nghiên cứu…………………………………………………….66 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC KÝ HIỆU VIẾT TẮT Từ viết tắt Tiếng Việt BHYT Bảo hiểm y tế CSSK Chăm sóc sức khỏe KCB Khám chữa bệnh CSVC Cơ sở vật chất NĐPV Người vấn DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 3.1: Tổng hợp biến mơ hình 36 Bảng 4.1: Mô tả biến phụ thuộc 39 Bảng 4.2: Mơ tả biến định tính 40 Bảng 4.3: Mô tả biến định lượng 42 Bảng 4.4: So sánh biến định tính với định mua BHYT tự nguyện 43 Bảng 4.5: So sánh biến định lượng với định mua BHYT tự nguyện 44 Bảng 4.6: Kết mơ hình hồi quy giới hạn 46 Bảng 4.7: Tác động biên hệ số hồi quy mơ hình giới hạn 48 Bảng 4.8: Dự đoán xác suất tham gia BHYT tự nguyện người dân theo độ tuổi trình độ học vấn 54 Bảng 4.9: Dự đoán xác suất tham gia BHYT tự nguyện theo độ tuổi nghề nghiệp người dân 55 Bảng 4.10: Dự đoán xác suất tham gia BHYT tự nguyện người dân theo độ tuổi khả tiếp nhận thơng tin báo đài thơng qua hình thức nghe radio, xem tv 57 Bảng 4.11: Dự đoán xác suất tham gia BHYT tự nguyện người dân theo khoảng cách từ khu vực sinh sống đến điểm bán BHYT 58 Bảng 4.12: Dự đoán xác suất tham gia BHYT tự nguyện người dân theo khoảng thời gian di chuyển từ nhà đến sở khám chữa bệnh có áp dụng BHYT gần 59 DANH MỤC HÌNH VẼ Hình 1.1: Tỷ lệ Người bệnh có BHYT tự nguyện khám điều trị BV đa khoa tỉnh Ninh Thuận (2016 – 2018) Hình 2.1: Mơ hình định mua bảo hiểm dựa lý thuyết độ hữu dụng kỳ vọng 14 Hình 2.2: Khung phân tích đề xuất cho nghiên cứu 29 Hình 4.1: Biểu đồ hiệu ứng có điều kiện xác suất tham gia BHYT tự nguyện theo độ tuổi trình độ học vấn người dân 54 Hình 4.2: Biểu đồ hiệu ứng có điều kiện xác suất tham gia BHYT tự nguyện theo độ tuổi nghề nghiệp người dân 56 Hình 4.3: Biểu đồ hiệu ứng có điều kiện xác suất tham gia BHYT tự nguyện theo độ tuổi khả tiếp nhận thông tin báo đài thơng qua hình thức nghe radio xem TV 57 Hình 4.4: Biểu đồ hiệu ứng có điều kiện xác suất tham gia BHYT tự nguyện theo khoảng cách từ khu vực sinh sống đến điểm bán BHYT 58 Hình 4.5: Biểu đồ hiệu ứng có điều kiện xác suất tham gia BHYT tự nguyện theo khoảng thời gian di chuyển từ nhà đến sở khám chữa bệnh có áp dụng BHYT gần 59 Câu 7: Anh / chị vui lòng cho biết tình trạng nhân anh / chị?  Độc thân  Đã kết hôn  Ly thân  Ly  Góa chồng / vợ Câu 8: Anh / chị vui lòng cho biết nghề nghiệp anh / chị?  Nội trợ  Nghề tự  Nông dân (làm nông, làm muối, chăn nuôi, …)  Thất nghiệp  Khác (ghi ra): Câu 9: Anh / chị vui lòng cho biết anh / chị sống khu vực nào?  Thành thị (thị trấn, thị xã, thành phố)  Nông thôn Câu 10: Anh / Chị tự đánh giá tình trạng sức khỏe thân năm 2018 nào?  Kém  Trung bình  Tốt Câu 11: Anh / chị vui lòng cho biết số lần khám chữa bệnh ngoại trú (không nhập viện) anh / chị năm 2018 lần? lần / năm 2018 Câu 12: Anh / chị vui lòng cho biết số lần điều trị bệnh nội trú (có nhập viện) anh / chị năm 2018 lần? lần / năm 2018 Câu 13: Anh /chị vui lịng cho biết anh/chị có mắc bệnh mãn tính sau không?  Không mắc bệnh mãn tính  Cao huyết áp  Tim mạch  Tiểu đường  Ung thư  Suy thận mãn  Viêm đa khớp dạng thấp  Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)  Các bệnh lý máu  10 Mắc bệnh mãn tính khác (ghi ra): Câu 14: Anh / chị vui lịng cho biết anh / chị có thói quen hút thuốc không?  Không hút thuốc  Thỉnh thoảng hút thuốc  Thường xuyên hút thuốc Câu 15: Anh / chị vui lòng cho biết anh / chị có thói quen sử dụng rượu / bia không?  Không sử dụng rượu / bia  Thỉnh thoảng sử dụng rượu / bia  Thường xuyên sử dụng rượu / bia Câu 16: Anh / chị vui lòng cho biết gia đình anh / chị có người? người Câu 17: Anh / chị vui lòng cho biết gia đình anh / chị có trẻ em từ 15 tuổi trở xuống? người Câu 18: Câu 12: Anh / chị vui lịng cho biết gia đình anh / chị có người già từ 60 tuổi trở lên nam từ 55 tuổi trở lên nữ? … người Câu 19: Anh / chị vui lòng cho biết tổng thu nhập trung bình hàng tháng tất thành viên gia đình anh / chị bao nhiêu? triệu đồng Câu 20: Anh / chị vui lòng cho biết tổng chi tiêu hàng năm hộ gia đình anh / chị bao nhiêu? triệu đồng Câu 21: Anh / chị vui lòng cho biết tổng chi tiêu cho chăm sóc sức khỏe hàng năm hộ gia đình anh / chị bao nhiêu? triệu đồng Câu 22: Anh / chị vui lòng cho biết anh / chị có thường xun nghe radio xem tivi khơng?  Không  Thỉnh thoảng  Thường xuyên Câu 23: Anh / chị vui lòng cho biết anh / chị có thường xuyên đọc báo (cả báo giấy báo mạng) không?  Không  Thỉnh thoảng  Thường xuyên Câu 24: Anh / chị vui lịng cho biết anh / chị có kết nối internet khơng?  Có  Khơng Câu 25: Anh / chị vui lòng cho biết khoảng cách từ nhà đến nơi bán BHYT (đại lý BHxã hội, quan BHxã hội xã, phường)? km Câu 26: Anh / chị vui lòng cho biết mức phí tham gia BHYT tự nguyện có phù hợp với gia đình anh / chị khơng?  Phù hợp  Không phù hợp  Khơng biết rõ mức phí Câu 27: Anh / chị vui lòng cho biết anh / chị nhận thông tin tuyên truyền BHYT qua kênh nào? (Có thể chọn nhiều đáp án)  Báo giấy  Đài phát  Mạng xã hội / Báo điện tử  Người thân sử dụng  Người quen giới thiệu  Nhân viên y tế tư vấn  Cán phường, xã tuyên truyền  Không nhận thông tin Câu 28: Anh / chị vui lòng cho biết anh / chị có hiểu biết sách quyền lợi hưởng tự nguyện tham gia BHYT không?  Hồn tồn khơng biết  Có tìm hiểu rõ  Nắm bắt đầy đủ tất thông tin liên quan Câu 29: Anh / chị vui lòng cho biết để anh / chị di chuyển từ nhà đến sở khám chữa bệnh có áp dụng BHYT gần nhất? phút II KHẢO SÁT RIÊNG: Nếu anh / chị có BHYT anh / chị vui lòng trả lời câu hỏi phần A (từ câu 30 đến câu 35) Nếu anh / chị khơng có BHYT anh / chị vui lịng trả lời câu hỏi phần B (câu 36) PHẦN A: KHẢO SÁT ĐỐI TƯỢNG CÓ BHYT: Câu 30: Anh / chị vui lịng cho biết thủ tục hành đăng ký khám chữa bệnh BHYT có gây khó khăn cho anh / chị khơng?  Có  Khơng Câu 31: Anh / chị vui lịng cho biết sử dụng thẻ BHYT, thời gian chờ đợi để khám anh / chị có lâu khám dịch vụ khơng?  Có  Khơng Câu 32: Anh / chị vui lòng cho biết anh / chị có bị phân biệt đối xử khám chữa bệnh thẻ BHYT khơng?  Có  Khơng Câu 33: Anh / Chị có muốn tiếp tục tham gia BHYT tương lai không?  Có (Bỏ qua câu 34)  Khơng Câu 34: Anh / Chị vui lòng cho biết lý anh / chị khơng muốn tiếp tục tham gia BHYT nữa?  Cho không cần thiết phải mua BHYT  Không nhận thông tin tuyên truyền BHYT  Thủ tục đăng ký mua BHYT phức tạp  Khoảng cách từ nhà đến quan bán BHYT xa  Mức phí mua BHYT tự nguyện chưa hợp lý  Bị phân biệt đối xử khám chữa bệnh BHYT  Thời gian chờ đợi khám chữa bệnh BHYT lâu khám dịch vụ  Chưa hiểu sách quyền lợi tham gia BHYT  BHYT không hỗ trợ chi trả nhiều mong muốn  10 Khác (ghi ra): Câu 35: Anh / Chị có sẵn lịng giới thiệu cho người khác tham gia BHYT tự nguyện không?  Có  Khơng PHẦN B: KHẢO SÁT ĐỐI TƯỢNG KHƠNG CĨ BHYT: Câu 36: Anh / Chị vui lịng cho biết lý anh / chị khơng muốn tham gia BHYT (Có thể chọn nhiều đáp án)  Cho không cần thiết phải mua BHYT  Không nhận thông tin tuyên truyền BHYT  Thủ tục đăng ký mua BHYT phức tạp  Khoảng cách từ nhà đến quan bán BHYT xa  Mức phí mua BHYT tự nguyện chưa hợp lý  Bị phân biệt đối xử khám chữa bệnh BHYT  Thời gian chờ đợi khám chữa bệnh BHYT lâu khám dịch vụ  Chưa hiểu sách quyền lợi tham gia BHYT  Khác (ghi ra): PHỤ LỤC 5: Thống kê mô tả mẫu 100% 80% 50% 52.4% 60% Khơng có BHYT 40% 20% 47.6% 50% Nam Nữ Có BHYT tự nguyện 0% Hình: Tỷ lệ BHYT tự nguyện theo giới tính NĐPV (Nguồn: Tính tốn tác giả từ số liệu khảo sát 2019) 100% 80% 48.1% 69.8% 60% Khơng có BHYT 40% 20% Có BHYT tự nguyện 51.9% 30.2% 0% Kết Độc thân Hình: Tỷ lệ BHYT tự nguyện theo tình trạng nhân NĐPV (Nguồn: Tính tốn tác giả từ số liệu khảo sát 2019) 100% 27.73% 80% 42.78% 42.56% 60% Khơng có BHYT 98.95% 40% 72.3% 57.2% 57.4% Có BHYT tự nguyện 20% 0% 1.05% Tiểu học THCS THPT Trên THPT Hình: Tỷ lệ BHYT tự nguyện theo trình độ học vấn NĐPV (Nguồn: Tính tốn tác giả từ số liệu khảo sát 2019) 100% 80% 50.2% 52.4% 60% Khơng có BHYT 40% 49.8% 47.6% 20% Có BHYT tự nguyện 0% Có uống rượu bia Khơng uống rượu bia Hình: Tỷ lệ BHYT tự nguyện theo nghề nghiệp NĐPV (Nguồn: Tính tốn tác giả từ số liệu khảo sát 2019) 100% 80% 39.6% 54.6% 60% Không có BHYT 40% 60.4% 45.4% 20% Có BHYT tự nguyện 0% Có hút thuốc Khơng hút thuốc Hình: Tỷ lệ BHYT tự nguyện theo hành vi uống rượu bia NĐPV (Nguồn: Tính tốn tác giả từ số liệu khảo sát 2019) 100% 80% 48.11% 50% 50.19% 60% 78.26% Khơng có BHYT 40% 20% 51.89% 50% 49.81% 21.74% Có BHYT tự nguyện 0% Nội trợ Nơng dân Nghề tự Thất nghiệp Hình: Tỷ lệ BHYT tự nguyện theo hành vi hút thuốc NĐPV (Nguồn: Tính tốn tác giả từ số liệu khảo sát 2019) 100% 80% 51.3% 48.7% 60% Khơng có BHYT 40% 20% 0% 48.7% 51.3% Có đọc báo Khơng đọc báo Có BHYT tự nguyện Hình: Tỷ lệ BHYT tự nguyện theo hành vi đọc báo (Nguồn: Tính tốn tác giả từ số liệu khảo sát 2019) 100% 80% 60% 40% 20% 0% 48.5% 70.4% Khơng có BHYT 51.5% 29.6% Có nghe Radio Xem TV Có BHYT tự nguyện Khơng nghe Radio - TV Hình: Tỷ lệ BHYT tự nguyện theo hành vi nghe đài xem TV (Nguồn: Tính tốn tác giả từ số liệu khảo sát 2019) 100% 21.2% 80% 60% 73% 40% 20% Khơng có BHYT 78.8% Có BHYT tự nguyện 27% 0% Thành thị Nơng thơn Hình: Tỷ lệ BHYT tự nguyện theo khu vực sinh sống NĐPV (Nguồn: Tính tốn tác giả từ số liệu khảo sát 2019) PHỤ LỤC 6: Kết hồi quy logit bhyt tuoi gioitinh kethon thcs thpt trenthpt noitro nghetudo nongdan namvien thuocla ruoubia docbao radiotv internet thanhvien tylephuthuoc lntongchi thanhthi cskcb tiepcan,robust Logistic regression Number of obs = 423 Wald chi2(21) = 131.50 Prob > chi2 Log pseudolikelihood = -74.720697 | Pseudo R2 = = 0.0000 0.7449 Robust bhyt | Coef Std Err z P>|z| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | 1821987 032046 5.69 0.000 1193897 gioitinh | -.69252 5428253 -1.28 0.202 -1.756438 2450076 371398 kethon | 1125051 73955 0.15 0.879 -1.336986 1.561997 thcs | 7.056288 1.040915 6.78 0.000 5.016132 9.096445 thpt | 8.184435 1.102804 7.42 0.000 6.022979 10.34589 trenthpt | 8.942169 1.22946 7.27 0.000 6.532471 11.35187 noitro | 1.844333 1.117812 1.65 0.099 -.346539 4.035204 nghetudo | 2.616962 9892182 2.65 0.008 6781296 4.555794 nongdan | 2.594888 1.003054 2.59 0.010 6289388 4.560838 namvien | 2.042484 4401439 4.64 0.000 1.179818 2.90515 thuocla | 1.763732 7000603 2.52 0.012 3916387 3.135825 ruoubia | -.155024 5736005 -0.27 0.787 -1.27926 9692124 docbao | -.6762746 8902317 -0.76 0.447 -2.421097 1.068547 radiotv | 1.496291 5626798 2.66 0.008 3934592 2.599124 internet | 8812805 757017 1.16 0.244 -.6024456 2.365007 thanhvien | 1708336 2162031 0.79 0.429 -.2529168 594584 tylephuthuoc | -.0187235 0127799 -1.47 0.143 -.0437716 0063246 lntongchi | -1.110996 5238991 -2.12 0.034 -2.137819 -.0841723 thanhthi | -2.204264 4061024 -5.43 0.000 -3.00021 -1.408318 cskcb | -.0821539 0274256 -3.00 0.003 -.1359071 -.0284008 tiepcan | -.106594 0471108 -2.26 0.024 -.1989295 -.0142584 _cons | -12.26396 3.452668 -3.55 0.000 -19.03107 -5.496854 mfx variable | dy/dx Std Err z P>|z| [ 95% C.I ] X -+ -tuoi | 0331485 00681 4.87 0.000 019806 04649 47.8865 gioitinh*| kethon*| -.1234891 09309 0200248 12899 -1.33 0.185 -.305938 05896 449173 0.16 0.877 -.232791 27284 867612 thcs*| 941338 thpt*| 938218 03021 31.16 0.000 882128 1.00055 371158 02248 41.74 0.000 894165 982271 trenthpt*| 200946 9524377 01846 51.61 0.000 916266 98861 212766 noitro*| 3934806 24625 1.60 0.110 -.089169 87613 236407 nghetudo*| 427187 14129 3.02 0.002 150268 704106 567376 nongdan*| 5675169 18152 3.13 0.002 211738 923296 125296 namvien | 371601 08612 4.32 0.000 202815 540387 3026 thuocla*| 3786214 1546 2.45 0.014 075621 681622 219858 ruoubia*| -.0279834 10291 -0.27 0.786 -.229682 173715 404255 docbao*| -.1399289 20445 -0.68 0.494 -.54064 260783 921986 radiotv*| 1952654 05712 3.42 0.001 083322 307209 881797 internet*| 1367624 09978 1.37 0.170 -.058804 332329 820331 thanhv~n | 0310808 03983 0.78 0.435 -.046978 10914 4.45626 tyleph~c | -.0034065 0024 -1.42 0.155 -.008102 001289 34.4895 lntong~i | -.2021299 09659 -2.09 0.036 -.391434 -.012826 4.87085 thanhthi*| -.4207637 07338 -5.73 0.000 -.564586 -.276942 583924 cskcb | -.0149467 00529 -2.82 0.005 -.025317 -.004577 13.3286 tiepcan | -.0193933 00873 -2.22 0.026 -.036505 -.002281 4.70095 -(*) dy/dx is for discrete change of dummy variable from to Kiểm định phù hợp mơ hình kiểm định Homsmer-Lemeshow estat gof Logistic model for bhyt, goodness-of-fit test number of observations = 423 number of covariate patterns = 419 Pearson chi2(397) = 324.06 Prob > chi2 = 0.9970 Kiểm định phân loại xác mơ hình estat classification Logistic model for bhyt True -Classified | D ~D | Total -+ + + | 189 17 | 206 - | 14 203 | 217 -+ + Total | 203 220 | 423 Classified + if predicted Pr(D) >= True D defined as bhyt != -Sensitivity Pr( +| D) 93.10% Specificity Pr( -|~D) 92.27% Positive predictive value Pr( D| +) 91.75% Negative predictive value Pr(~D| -) 93.55% -False + rate for true ~D Pr( +|~D) 7.73% False - rate for true D Pr( -| D) 6.90% False + rate for classified + Pr(~D| +) 8.25% False - rate for classified - Pr( D| -) 6.45% -Correctly classified 92.67% PHỤ LỤC 7: Kết từ phân tích tác giả thông qua bảng câu hỏi khảo sát 2019 Câu 24: NĐPV sử dụng Internet Có 372 81.94% Không 82 18.06% Câu 27: Kênh nhận thông tin tuyên truyền BHYT Báo giấy 0% Đài phát 1.32% Mạng xã hội / Báo điện tử 0.66% Người thân sử dụng 119 26.10% Người quen giới thiệu 55 12.06% Nhân viên y tế tư vấn 47 10.31% Cán phường, xã tuyên truyền 39 8.55% Không nhận thông tin 187 41.01% Câu 28: Mức độ hiểu biết sách quyền lợi hưởng tham gia BHYT tự nguyện Hồn tồn khơng biết 107 23,78% Có tìm hiểu khơng biết rõ 302 67,11% Nắm bắt đầy đủ thông tin liên quan 41 9,11% Câu 30: Thủ tục hành đăng ký khám BHYT Đơn giản dễ làm Không tiếp tục tham gia BHYT Tiếp tục tham gia BHYT Phức tạp gây khó khăn 8.3% 11 91.7% 12 242 88.6% 32 11.7% 273 215 75.4% 70 24.6% 285 Câu 31: Thời gian chờ đợi Không thấy chờ đợi lâu Thời gian chờ khám BHYT sử dụng BHYT lâu khám dịch vụ Không tiếp tục tham gia BHYT Tiếp tục tham gia BHYT 8.3% 11 91.7% 12 214 78.4% 59 21.6% 273 215 75.4% 70 24.6% 285 Câu 32: Phân biệt đối xử khám chữa bệnh thẻ BHYT Không bị phân biệt đối xử Bị phân biệt đối xử Không tiếp tục tham gia BHYT Tiếp tục tham gia BHYT 16.7% 10 83.3% 12 258 94.5% 16 5.9% 273 215 75.4% 70 24.6% 285 Câu: Nông dân tiếp cận thông tin tuyên truyền qua kênh Có Khơng Nghe đài xem TV 46 82.1% 10 17.9% Đọc báo 47 83.9% 16.1% Sử dụng Internet 42 75.0% 14 25.0% Câu 35 Sẵn lòng giới thiệu người khác tham gia BHYT tự nguyện Có 273 94,79% Không 15 5,21% STT Câu 36: Lý không muốn tham gia BHYT Cho không cần thiết phải mua bảo hiểm y tế 78 50.3% Không nhận thông tin tuyên truyền bảo hiểm y tế 10 6.5% Thủ tục đăng ký mua bảo hiểm y tế phức tạp 3.9% Khoảng cách từ nhà đến quan bán bảo hiểm y tế xa 2.6% Mức phí mua bảo hiểm y tế tự nguyện chưa hợp lý 13 8.4% Bị phân biệt đối xử khám chữa bệnh bảo hiểm y tế 22 14.2% Thời gian chờ đợi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế lâu khám dịch vụ 22 14.2% Chưa hiểu sách quyền lợi tham gia bảo hiểm y tế 16 10.3% Tổng NĐPV có trả lời (1 NĐPV chọn nhiều đáp án) 155 ... BHYT toàn dân đất nước 1.2 Mục tiêu nghiên cứu Xác định y? ??u tố tác động đến định tham gia BHYT tự nguyện người dân tỉnh Ninh Thuận Đo lường mức độ tác động y? ??u tố đến định tham gia BHYT tự nguyện. .. mua bảo hiểm y tế; (3) nâng cao dịch vụ bảo hiểm y tế để trì việc mua bảo hiểm y tế người dân (4) nâng cao trình độ dân trí Từ khóa: Bảo hiểm y tế, Bảo hiểm y tế tự nguyện, Bảo hiểm y tế tỉnh Ninh. .. tế xã hội tình hình tham gia BHYT người dân địa bàn tỉnh Ninh Thuận, nghiên cứu phân tích, đánh giá thực trạng y? ??u tố tác động đến định mua BHYT tự nguyện tác động y? ??u tố tới tự nguyện tham gia