(Luận án tiến sĩ) thực trạng hành vi nguy cơ nhiễm HIV của vợ chồng người nhiễm HIV AIDS đang được quản lý tại phòng khám ngoại trú và hiệu quả can thiệp ở điện biên, cần thơ

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y ĐOÀN VĂN VIỆT THỰC TRẠNG HÀNH VI NGUY CƠ NHIỄM HIV CỦA VỢ/CHỒNG NGƯỜI NHIỄM HIV/AIDS ĐANG ĐƯỢC QUẢN LÝ TẠI PHÒNG KHÁM NGOẠI TRÚ VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP Ở ĐIỆN BIÊN, CẦN THƠ LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC HÀ NỘI - 2021 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO - BỘ QUỐC PHÒNG HỌC VIỆN QUÂN Y ĐOÀN VĂN VIỆT THỰC TRẠNG HÀNH VI NGUY CƠ NHIỄM HIV CỦA VỢ/CHỒNG NGƯỜI NHIỄM HIV/AIDS ĐANG ĐƯỢC QUẢN LÝ TẠI PHÒNG KHÁM NGOẠI TRÚ VÀ HIỆU QUẢ CAN THIỆP Ở ĐIỆN BIÊN, CẦN THƠ Chuyên ngành: Quản lý y tế Mã số: 972 08 01 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC Hướng dẫn khoa học: GS.TS Nguyễn Thanh Long PGS.TS Nguyễn Văn Hưng HÀ NỘI - 2021 LỜI CẢM ƠN Với lòng kính trọng và biết ơn sâu sắc xin được bày tỏ lời cảm ơn chân thành tới Ban Giám đốc, Phòng Sau đại học, Khoa Chỉ huy tham mưu quân y (K10) Bộ mơn/khoa, phịng chức Học viện Quân y quan tâm, giúp đỡ tạo điều kiện thuận lợi cho suốt q trình học tập hồn thành luận án tiến sĩ Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc Sở Y tế Hà Nội, Trung tâm Y tế quận Hồn Kiếm cho phép tơi học nghiên cứu sinh tạo điều kiện tốt cho tơi suốt q trình học tập nghiên cứu sở đào tạo công tác đơn vị Tơi xin bày tỏ lịng kính trọng biết ơn GS.TS Nguyễn Thanh Long, PGS.TS Nguyễn Văn Hưng - hai người Thầy hướng dẫn giúp đỡ q trình nghiên cứu hồn thành luận án Đặc biệt, xin trân trọng cảm ơn Lãnh đạo Cục Phịng, chống HIV/AIDS, Bộ Y tế cho phép tơi tham gia nghiên cứu Dự án Phòng, chống HIV/AIDS khu vực châu Á Việt Nam sử dụng số liệu Dự án để làm luận án tiến sĩ Tôi xin chân thành cảm ơn đơn vị, tổ chức, cá nhân nước tham gia Dự án tạo điều kiện giúp đỡ thu thập số liệu, hỗ trợ mặt kỹ thuật việc tính tốn, xử lý số liệu suốt q trình nghiên cứu đề tài luận án Tơi xin chân thành cảm ơn Trung tâm Phòng, chống HIV/AIDS thành phố Cần Thơ tỉnh Điện Biên tạo điều kiện để thu thập số liệu bổ sung thực địa nghiên cứu Tôi xin chân thành cảm ơn anh/chị cặp vợ/chồng dị nhiễm HIV quản lý Phòng khám ngoại trú HIV/AIDS mẫu nghiên cứu Dự án tỉnh Điện Biên, thành phố Cần Thơ cán bộ, nhân viên Phòng khám ngoại trú hai địa phương nghiên cứu hợp tác tạo điều kiện cho tơi q trình nghiên cứu thực địa Tơi xin chân thành cảm ơn gia đình, bạn bè người thân đã động viên, hỗ trợ và giúp đỡ động lực, truyền nhiệt huyết để hoàn thành chương học tập nghiên cứu sinh./ Nghiên cứu sinh Đoàn Văn Việt LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan số liệu đề tài luận án phần số liệu thuộc Dự án Bộ Y tế Kết đề tài luận án thành nghiên cứu tập thể Ban quản lý dự án Bộ Y tế mà thành viên nghiên cứu Tôi Ban quản lý dự án tổ chức, đơn vị, cá nhân tham gia nghiên cứu dự án đồng ý cho phép sử dụng số liệu Dự án để bảo vệ luận án tiến sĩ Các số liệu kết nêu luận án trung thực chưa công bố cơng trình khác Nếu sai tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm Tác giả luận án Đoàn Văn Việt MỤC LỤC Trang Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục biểu đồ Danh mục hình ĐẶT VẤN ĐỀ Chương TỔNG QUAN 1.1 Tình hình dịch HIV/AIDS giới Việt 3 Nam 1.1.1 Trên giới 1.1.2 Ở Việt Nam 1.2 Các yếu tố ảnh hưởng hành vi nguy lây nhiễm HIV/ 3 AIDS 1.2.1 Các yếu tố ảnh hưởng đến lây nhiễm HIV/AIDS 1.2.2 Hành vi nguy lây nhiễm HIV từ tiêm chích ma túy khơng an tồn 1.2.3 Hành vi nguy lây nhiễm HIV từ quan hệ tình dục khơng an 11 tồn 1.2.4 Hành vi nguy lây nhiễm HIV cặp bạn tình, vợ/ 14 chồng có người nhiễm HIV 1.3 Các giải pháp can thiệp giảm tác hại, dự phòng lây nhiễm 18 HIV/AIDS 1.3.1 Các giải pháp can thiệp giảm tác hại, dự phòng lây nhiễm 18 HIV/AIDS, điều trị chăm sóc bệnh nhân HIV 1.3.2 Các giải pháp dự phịng lây nhiễm HIV cho cặp bạn tình, 29 vợ chồng có người nhiễm HIV giới Việt Nam Chương ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng, địa điểm, thời gian nghiên cứu 2.1.1 Đối tượng nghiên cứu 2.1.2 Địa điểm nghiên cứu 2.1.3 Thời gian nghiên cứu 2.2 Phương pháp nghiên cứu 2.2.1 Thiết kế nghiên cứu 2.2.2 Cỡ mẫu chọn mẫu nghiên cứu 2.2.3 Biến số số nghiên cứu 2.2.4 Phân mức tế bào CD4 tải lượng vi rút 2.2.5 Quy trình nghiên cứu 2.2.6 Phương pháp kỹ thuật thu thập số liệu 2.3 Tổ chức nghiên cứu 2.4 Sai số biện pháp khống chế sai số 2.5 Xử lý phân tích số liệu 2.6 Đạo đức nghiên cứu Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Thực trạng nhiễm HIV hành vi nguy cặp 37 37 37 37 37 38 38 38 40 42 43 47 51 51 52 53 55 55 vợ/chồng có người nhiễm HIV quản lý phòng khám ngoại trú tỉnh Điện Biên, thành phố Cần Thơ (20132014) 3.1.1 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 3.1.2 Thực trạng tế bào CD4, tải lượng HIV, đồng nhiễm Lao 55 62 người nhiễm HIV/AIDS 3.1.3 Một số hành vi nguy lây nhiễm HIV cặp vợ/chồng có 66 người nhiễm HIV 3.2 Đánh giá hiệu điều trị ARV cho người nhiễm HIV/AIDS 72 dự phịng lây nhiễm HIV cho vợ/chồng âm tính quản lý phòng khám ngoại trú tỉnh Điện Biên TP Cần Thơ 3.2.1 Hiệu thay đổi hành vi nguy lây nhiễm HIV cặp vợ/ 72 chồng có người nhiễm HIV 3.3.2 Hiệu điều trị ARV cho người nhiễm HIV/AIDS 76 3.3.3 Hiệu dự phòng lây nhiễm HIV từ người nhiễm HIV sang 84 vợ chồng âm tính 3.3.4 Mô tả số đặc điểm 02 trường hợp cụ thể bị lây nhiễm 85 HIV Chương BÀN LUẬN 4.1 Thực trạng nhiễm HIV hành vi nguy cặp 87 87 vợ/chồng có người nhiễm HIV quản lý phòng khám ngoại trú tỉnh Điện Biên, thành phố Cần Thơ (2013-2014) 4.1.1 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 4.1.2 Thực trạng tế bào CD4, tải lượng HIV, đồng nhiễm Lao 87 91 người nhiễm HIV/AIDS 4.1.3 Về hành vi nguy lây nhiễm HIV cặp vợ/chồng có 96 người nhiễm HIV 4.2 Hiệu điều trị ARV cho người nhiễm HIV/AIDS dự 101 phịng lây nhiễm HIV cho vợ/chồng âm tính quản lý phòng khám ngoại trú tỉnh Điện Biên TP Cần Thơ 4.2.1 Hiệu thay đổi hành vi lây nhiễm HIV cặp vợ/chồng có 101 người nhiễm HIV 4.2.2 Hiệu điều trị HIV/AIDS thuốc ARV 109 4.2.3 Hiệu dự phòng lây nhiễm HIV từ người nhiễm HIV sang 121 vợ chồng âm tính 4.3 Một số hạn chế nghiên cứu 124 KẾT LUẬN 126 KIẾN NGHỊ 128 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH CÔNG BỐ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU CỦA ĐỀ TÀI LUẬN ÁN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT T T 10 11 12 Viết tắt ADR AIDS Viết đầy đủ Adverse Drug Reaction (Phản ứng có hại) Acquired Immunodeficiency Syndrome (Hội chứng suy ARV BHYT BKT CBYT CSHQ CDC giảm miễn dịch mắc phải người) Anti Retroviral (Thuốc kháng vi rút) Bảo hiểm y tế Bơm kim tiêm Cán y tế Chỉ số hiệu Centers for Disease Control and Prevention (Trung tâm GMD HIV kiểm sốt phịng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ) Gái mại dâm Human Immunodeficiency Virus (Virus suy giảm miễn HTC IBBS dịch người) Cơ sở tư vấn, xét nghiệm HIV Giám sát kết hợp hành vi số sinh học HIV/STI 13 14 15 IQR K=K LĐTBX Interquartile Range (Khoảng tứ phân vị tập liệu) Không phát = Không lây truyền Lao động thương binh xã hội 16 H LTQĐT Lây truyền qua đường tình dục 17 D MMT Methadone Maintenance Treatment (Điều trị nghiện MSM NRTI chất ma túy dạng thuốc phiện Methadone) Men Sex Men (Nam quan hệ tình dục đồng giới) Nucleotide Reverse Transcriptase Inhibitors (Thuốc ức NNRTI chế men chép ngược) Non – nucleoside reve transcriptase inhibitor (thuốc ức NVYT OPC chế men chép ngược nucleotide) Nhân viên y tế Outpatient Clinic for HIV Services (Phòng khám điều 23 24 25 26 27 PKNT QHTD RNA SL STDs trị ngoại trú dành cho bệnh nhân HIV/AIDS) Phòng khám ngoại trú Quan hệ tình dục Axit ribonucleic Số lượng Sexually Transmitted Disease (Các bệnh lây truyền qua 28 29 30 31 32 33 34 35 đường tình dục) TCMT Tiêm chích ma túy TDF Tenofovir disoproxil fumarate (Thuốc kháng vi rút) THCS Trung học sở THPT Trung học phổ thông TP Thành phố TVXN Tư vấn xét nghiệm TYT Trạm y tế UNAIDS United Nations Programme on HIV/AIDS (Chương trình 18 19 20 21 22 36 U=U Phối hợp Liên Hợp Quốc HIV/AIDS) Undetectable = Untransmittable (Không phát = Không lây truyền) 37 38 39 VCT Counseling language testing (Tư vấn xét nghiệm tự WB WHO nguyện) World Bank (Ngân hàng Thế giới) World Health Organization (Tổ chức Y tế Thế giới) DANH MỤC BẢNG Bản Tên bảng Tran g 1.1 Tiêu 1.2 Nam Phác đồ điều trị HIV/AIDS theo “Hướng dẫn chẩn đoán 29 2.1 điều trị HIV/AIDS” Bộ Y tế Phân mức tế bào CD4 máu người nhiễm 42 2.2 HIV/AIDS Phân mức tải lượng vi rút HIV máu người nhiễm 43 chuẩn bắt đầu điều trị ARV Việt g 27 HIV/AIDS 3.1 Phân nhóm 55 3.2 3.3 tuổi Phân bố đối tượng nghiên cứu theo học vấn Phân bố đối tượng nghiên cứu theo nghề 57 58 3.4 nghiệp Phân bố đối tượng nghiên cứu theo thu nhập trung bình 59 tháng bố đối tượng nghiên cứu theo (triệu 3.5 đồng/tháng) Phân bố cặp đối tượng theo tính pháp lý 61 3.6 3.7 nhân Phân bố cặp đối tượng theo số gia đình Phân mức tế bào CD4/µl máu người nhiễm HIV (trước 61 62 212 Khi bắt đầu điều trị ARV: Cân nặng: …….Khả vận động:…………Giai đoạn lâm sàng:………… Thay thuốc phác đồ bậc I / / Phác đồ Lý / / Phác đồ Lý / / Phác đồ Lý / / Phác đồ Lý Chuyển sang phác đồ bậc (hay chuyển thuốc phác đồ bậc 2) / / Phác đồ Lý / / Phác đồ Lý / / Phác đồ Lý / / Phác đồ Lý Kết theo dõi (trước điều trị ARV điều trị ARV) Lý do: / / Tử vong: / / Chuyển nơi khác: / / Không theo dõi (bỏ điều trị)* Nơi chuyển đi: Gián đoạn điều trị ARV Ngày bắt đầu ngừng thuốc / / / / Lý / / / / Ngày bắt đầu điều trị lại / / / / / / / / Mã lý ngừng điều trị 1.Tác dụng phụ 2.Có thai 3.Thất bại lâm sàng 4.Tuân thủ 5.Bệnh nặng, nằm viện Mã số lý thay thuốc phác đồ bậc Mã số lý chu phác đồ bậc 1.Tác dụng phụ 2.Có thai 3.Bắt đầu điều trị lao 4.Có thuốc 5.Hết thuốc 6.Lý khác (đặc biệt) 1.Thất bại lâm sàng 2.Thất bại miễn dịc 3.Thất bại vi rút 6.Hết thuốc 7.BN hết tiền 8.Quyết định khác BN Khác * Không theo dõi (bỏ điều trị): tháng điều trị ARV KHÁM THEO DÕI Ngày khám Ngày hẹn khám lại Cân nặng chiều cao (nếu trẻ nhỏ) Diễn biến bệnh Chức Giai 1.Diến biến lâm sàng từ lần khám trước đoạn 2.Thông số bản, triệu chứng khám thực thể vận lâm 3.Sàng lọc lao, đánh giá tình trạng thai nghén động sàng 4.Chẩn đáon NTCH, tác dụng phụ, HC phục hồi miễn dịch, khác 5.Mức độ tuân thủ điều trị Cotrimoxazole/ARV, lý tuân thủ kh 213 Các tác dụng phụ có thể: Chức vận động:Các NTCH bệnh lý khác: Nổi mẩn Vàng da Nôn, buồn nôn Tiêu chảy Đau bụng Đau đầu Nóng rát, tê cứng Làm việc bình thường(L) (ghi rõ ngun nhân có) Đi lại (Đ) Zona Nằm giường (N) Viêm phổi Mât trí/viêm náo Nấm miệng, sinh dục Tưa miệng Viêm khung chậu Loét sinh dục Thiếu máu Thay đổi phân bổ máu Hoa mắt, lo lắng, ác mộng Trầm cảm Khác Sốt Ho Khó thở Tổn thương da (mơ tả) H/c phục hồi miễn dịch Giảm cân Khác ĐIỀU TRỊ Điều trị Thuốc ARV (ghi rõ tên thuốc liều lượng) Các thuốc, biện pháp điều trị khác (Cotrimixazole, phác đồ điều trị Lao…) XN, kết CTM/Hb, TS Lympho ALT, CD4, XN khác Khám chuyên khoa, tuyến (nếu nằm viện, số ngày) 214 Lý tuân thủ: Tác dụng phụ Quên Tình trạng thể tốt lên Qúa yếu Uống rượu Trầm cảm Đánh giá mức độ tuân thủ điều trị (Cotrimoxazole ARV) % Số lần quên/tháng ≥ 95% ≤ lần 85-94% 4-8 lần < 85% ≥ lần Sợ người khác biết Độ tuân thủ Hết thuốc Tốt Khó khăn lại lấy nước Trung bình Khơng có khả chi trả Kém Khác 215 Phụ lục 14a DANH SÁCH CÁC CẶP VỢ/CHỒNG DỊ NHIỄM HIV THAM GIA NGHIÊN CỨU Ở TỈNH ĐIỆN BIÊN Vợ hặc chống âm tính Người nhiễm HIV với HIV TT cặp Mã số NC DBDBC0400A DBDBC0485B DBDBC1409A 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 DBDBC1486A DBDBC1500A DBDBC1542A DBDBC1597A DBDBC1617A DBDBC1618A DBDBC1624A DBDBC1627A DBDBC1628A DBDBC1631B DBDBC1641B DBDBC1655A DBDBC1660A DBDBC1663B DBDBC1665A DBDBC1668A DBDBC1678A DBDBC1706A DBDBC1717A DBDBC1729A DBDBD0341A 25 26 27 28 29 30 31 32 DBDBD0633A DBDBD0759A DBDBD0784A DBDBD0825A DBDBD0828A DBDBD0830A DBDBD0845A DBDBD0864A Họ tên Nhâm Hoàng T Lù Thụ A Tào Đức N Dương Mạnh H Nguyễn Hữu N Quàng Văn H Trịnh Minh T Chàng Hồi S Lị Văn K Tịng Văn L Lương Văn H Lò Văn K Lò Thị M Lò Thị T Tống văn D Tống văn Đ Bùi Thị L Lưu Minh P Quàng Văn K Thái Thanh D Lương Văn Y Lò Văn H Tạ Văn B Lương Văn T Nguyễn Thanh C Vuũ Văn H Lò Văn T Lò Văn P Quàng Văn V Quàng Văn Đ Lò Văn K Đèo Văn B Giới Năm sinh Nam Nữ Nam 1979 1980 1967 DBDBC0400B Nữ DBDBC0485A Nam DBDBC1409B Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nữ Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam 1977 1971 1979 1983 1986 1972 1961 1975 1986 1991 1976 1983 1979 1976 1981 1979 1965 1980 1985 1968 1981 DBDBC1486B Nữ DBDBC1500B Nữ DBDBC1542B Nữ DBDBC1597B Nữ DBDBC1617B Nữ DBDBC1618B Nữ DBDBC1624B Nữ DBDBC1627B Nữ DBDBC1628B Nữ DBDBC1631A Nam DBDBC1641A Nam DBDBC1655B Nữ DBDBC1660B Nữ DBDBC1663A Nam DBDBC1665B Nữ DBDBC1668B Nữ DBDBC1678B Nữ DBDBC1706B Nữ DBDBC1717B Nữ DBDBC1729B Nữ DBDBD0341B Nữ 1971 1977 1979 1981 Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam 1966 1963 1987 1964 1990 1986 1970 1975 DBDBD0633B DBDBD0759B DBDBD0784B DBDBD0825B DBDBD0828B DBDBD0830B DBDBD0845B DBDBD0864B 1967 1964 1987  Mã số NC Giới Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Năm sinh 1972 1972 1980 1988 1971 1967 1977 1987 1991 1976 1983 1982 1976 1981 1982 1971 1977 1976 1967 1982 1970  1985 1985 1970  1979 216 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 Lò Thị T Quàng Văn A Lường văn T Cầm Nhân D Traần Quốc T Quàng Văn B Tống Văn B Lò Văn C Lường văn T Traần Quốc V Lò Văn D Lò Văn T Phaạm Thế H Lường Văn L Lò Thị T Lò Văn P Mạo Hữu H Cầm văn Q Càng Văn T Lò Văn T Quàng Văn T Lò Văn H Quàng Văn T Quàng Thị X Lý A L Sùng Thị X Lường Văn T Lò Văn T Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nữ Nam Nữ Nam Nam DBML0164A Lâm Văn X Khồng Văn DBML0167A H DBML0178A Lị Văn T Vuương Văn DBML0190A K DBML0192A Lò Văn P DBML0198A Lị Văn H Hoầng Văn DBML0203A P DBML0204A Chu Văn N DBML0205A Mạo Văn N DBTG0112A Lò Văn K DBTG0130A Lò Văn D DBTG0292A Quàng Văn N Nam DBDBD0866A DBDBD0870B DBMA0133B DBMA0156B DBMA0240B DBMA0284B DBMA0286B DBMA0289B DBMA0290B DBMA0294B DBMA0295B DBMA0299B DBMA0300B DBMA0309B DBMC0035A DBMC0078B DBMC0116B DBMC0123B DBMC0125B DBMC0126B DBMC0130B DBMC0132B DBMC0136B DBMC0137A DBMC0138B DBMC0140A DBMC0142B DBML0130B 1985 DBML0164B Nam Nam 1976 1982 Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam DBDBD0866B DBDBD0870A DBMA0133A DBMA0156A DBMA0240A DBMA0284A DBMA0286A DBMA0289A DBMA0290A DBMA0294A DBMA0295A DBMA0299A DBMA0300A DBMA0309A DBMC0035B DBMC0078A DBMC0116A DBMC0123A DBMC0125A DBMC0126A DBMC0130A DBMC0132A DBMC0136A DBMC0137B DBMC0138A DBMC0140B DBMC0142A DBML0130A 1985 1980 1987 1980 1990 1985 1977 1978 1990 1987 1985 1979 1984 1989 1987 1981 1987 1978 1985 1992 1970 1974 1984 1986 1966 1996 1988 1988 Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nam Nữ Nam Nữ Nữ Nữ 1975 1981 1981 1990 1977 1985  1990 1977 1975 1980 1982  1960 1987 1985  1987 1986 DBML0167B DBML0178B Nữ Nữ 1975 1984  1991 1983 1988 DBML0190B DBML0192B DBML0198B Nữ Nữ Nữ 1987 1982 1988 1980 1981 1972 1980 1988 1986 DBML0203B DBML0204B DBML0205B DBTG0112B DBTG0130B DBTG0292B Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ 1987 1981 1972 1993 1983 1994 1987 1978 1977 1985 1989 1986 1979 1983 1991 1987 1982 1980 1995 217 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 DBTG0350A DBTG0406A DBTG0437A DBTG0439A DBTG0500A DBTG0528A DBTG0540A DBTG0564A DBTG0566A DBTG0590A DBTG0598A DBTG0631A DBTG0635A 86 87 88 DBTG0639B DBTG0640A DBTG0646A 89 DBTG0647A 90 91 92 93 94 95 96 97 98 DBTG0659A DBTG0661A DBTG0662A DBTG0675A DBTG0682A DBTG0691A DBTG0694A DBTG0700A DBTG0705A Lý Đức L Bạc Tuấn H Lò Văn T Cà Văn T Caà Văn D Caà Văn Đ Lường Văn D Lường Văn Q Lò Văn T Quàng Văn S Lị Văn T Lị Văn C Phạm Đức D Quầng Thị X Lò Văn P Lò Văn H Đinh Khánh V Nguyễn Văn P Lò Văn X Loò Văn T Lương Văn N Lương Văn T Lương Văn L Lương Văn P Quàng Văn P Lò Văn K Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam 1985 1988 1976 1983 1981 1978 1981 1971 1979 1972 1979 1990 1975 DBTG0350B DBTG0406B DBTG0437B DBTG0439B DBTG0500B DBTG0528B DBTG0540B DBTG0564B DBTG0566B DBTG0590B DBTG0598B DBTG0631B DBTG0635B Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ 1979 1990 1984 1984 1982 1985 1979 1977 1974 1973 1987 1990 1975 Nữ Nam Nam 1980 1988 1973 DBTG0639A DBTG0640B DBTG0646B Nam 1980 Nữ Nữ 1984 1979 Nam 1988 DBTG0647B Nữ 1991 Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam 1969 1964 1972 1984 1981 1990 1982 1982 1981 DBTG0659B DBTG0661B DBTG0662B DBTG0675B DBTG0682B DBTG0691B DBTG0694B DBTG0700B DBTG0705B Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ 1971 1962 1971 1981 1988 1992 1986 1976 1983 218 Phụ lục 14b DANH SÁCH CÁC CẶP VỢ/CHỒNG DỊ NHIỄM HIV THAM GIA NGHIÊN CỨU Ở THÀNH PHỐ CẦN THƠ Vợ hặc chống âm tính với HIV Người nhiễm HIV TT cặp Mã số NC Họ tên Giới Mã số NC Giới Nam Nam Năm sinh 1979 1976 CTBV1314B CTBV1316B Nữ Nữ Năm sinh 1983 1982 CTBV1314A CTBV1316A CTBV1403A CTBV1472A CTCR0621A CTOM0273A CTBV1478A CTOM0317A 10 11 CTCR0309A CTCR0352A CTTN0481A 12 13 14 15 16 17 18 CTCR0354A CTCR0377A CTCR0357A CTOM0184A CTCR0375A CTOM0279A CTOM0318A Đỗ Thanh T Đoàn Văn Bé N Nguyễn Hữu Q H Phí Ngọc Hà A Võ Minh G Nguyễn Hoàng V Nguyễn Khắc H Nguyễn Văn Đ Nguyễn Hoàng V Nguyễn Quốc H Phan Văn H Nguyễn Thanh S Tô Quang L Nguyễn Anh H Trần Minh Đ Nguyễn Ngọc T Lê Văn S Trương Văn D Nam Nam Nam 1979 1984 1982 CTBV1403B CTBV1472B CTCR0621B Nữ Nữ Nữ 1984 1991 1979 Nam Nam Nam 1979 1973 1983 CTOM0273B CTBV1478B CTOM0317B Nữ Nữ Nữ 1981 1974 1983 Nam Nam Nam 1984 1976 1975 CTCR0309B CTBV1314B CTTN0481B Nữ Nữ Nữ 1996 1981 1993 Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam 1982 1982 1981 1981 1985 1977 1981 CTCR0354B CTCR0377B CTCR0357B CTOM0184B CTCR0375B CTOM0279B CTOM0318B Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ 1983 1989 1979 1992 1994 1980 1980 219 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 CTCR5753A CTOM0322A CTTN0610A CTNK0552A CTNK0537A CTTN0597A CTNK0553A CTNK0554A CTNK0571A CTNK0575A CTTN0678A CTNK0576A CTOM0196A CTTN0665A CTTN0674A CTNK0522A CTTN0616A CTTN0656A Dương Huỳnh N Lê Thanh H Trần Hoàng P Thạch Minh T Trần Ngọc M Lê Quang T Lâm Thanh P Trần Văn B Trần Trí D Cao Thanh H Trần Ngọc T Lê Trần Sỹ K Huỳnh Tuấn T Lâm Văn D Bạch Văn Đ Đinh Văn B Huỳnh Văn T Ngô Thanh H Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam Nam 1983 1984 1988 1987 1977 1984 1980 1988 1970 1982 1976 1981 1991 1971 1993 1978 1982 1981 CTCR5753B CTOM0322B CTTN0610B CTNK0522B CTNK0537B CTTN0597B CTNK0553B CTNK0554B CTNK0571B CTNK0575B CTTN0678B CTNK0576B CTOM0196B CTTN0665B CTTN0674B CTNK0552B CTTN0616B CTTN0656B Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ Nữ 1980 1985 1988 1979 1990 1991 1977 1985 1970 1984 1978 1991 1993 1991 1995 1988 1982 1983 220 Phụ lục 15 BIẾN SỐ VÀ CHỈ SỐ NGHIÊN CỨU Biến số Phân loại biến Chỉ số Phương pháp thu thập Mục tiêu 1: Mô tả thực trạng nhiễm HIV hành vi nguy cặp vợ/chồng có người nhiễm HIV quản lý phòng khám ngoại trú Điện Biên, Cần Thơ (2013-2014) - Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu Tuổi người Rời rạc Tỷ lệ (%) (theo nhóm tuổi): Phỏng vấn đối nhiễm HIV vợ/ Dưới 18 tuổi; 18 – 30 tuổi; tượng bảng chồng 31 - 40 tuổi; 41 – 50 tuổi; > hỏi 50 tuổi Giới tính Nhị phân Tỷ lệ (%): Nam; Nữ Phỏng vấn Trình độ học vấn Thứ bậc Tỷ lệ (%) đối tượng: Mù Phỏng vấn chữ; Tiểu học; THCS; THPT; Cao đẳng, đại học Nghề nghiệp Định danh Tỷ lệ (%) đối tượng: Nông Phỏng vấn dân; Buôn bán; Nghề tự do; Hoạt động phạm pháp; Thất nghiệp; Nhân viên văn phòng Thu nhập Thứ bậc Tỷ lệ (%) theo thu nhập Phỏng vấn trung bình (triệu đồng/ tháng): - Khơng có thu nhập - Dưới triệu đồng - triệu - < triệu - triệu -