Thực trạng nhiễm hiv aids và một số yếu tố liên quan ở người dân tộc thiểu số đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện tại trung tâm y tế quan hóa thanh hóa Thực trạng nhiễm hiv aids và một số yếu tố liên quan ở người dân tộc thiểu số đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện tại trung tâm y tế quan hóa thanh hóa luận văn tốt nghiệp thạc sĩ
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN - TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC LÊ HOÀNG LONG NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG NHIỄM HIV/AIDS VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI DÂN TỘC THIỂU SỐ ĐẾN TƯ VẤN XÉT NGHIỆM TỰ NGUYỆN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ QUAN HÓA - THANH HÓA LUẬN VĂN THẠC SĨ Y KHOA Thái Nguyên, năm 2010 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC THÁI NGUYÊN - TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC LÊ HOÀNG LONG NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG NHIỄM HIV/AIDS VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI DÂN TỘC THIỂU SỐ ĐẾN TƯ VẤN XÉT NGHIỆM TỰ NGUYỆN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ QUAN HÓA - THANH HĨA Chun ngành: Y học Dự phịng Mã số: 60.72.73 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y KHOA HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS TRỊNH VĂN HÙNG Thái Nguyên, năm 2010 LỜI CẢM ƠN Trong q trình học tập nghiên cứu tơi nhận nhiều quan tâm, giúp đỡ Tôi xin chân thành cảm ơn: Đảng uỷ, Ban Giám hiệu, Khoa sau đại học, thầy cô giáo Khoa y tế cơng cộng, phịng ban Trường Đại học Y – Dược Thái Nguyên trang bị kiến thức, tạo điều kiện thuận lợi cho học tập, nghiên cứu thực Luận văn Tôi xin chân thành biết ơn sâu sắc tới TS Trịnh Văn Hùng, Trưởng Phòng đào tạo, Trường Đại học Y – Dược Thái Nguyên, người thầy tận tình hướng dẫn truyền đạt cho kiến thức kinh nghiệm quý báu suốt trình thực hồn thiện Luận văn Tơi xin chân thành biết ơn: Đảng uỷ, Lãnh đạo Ban Tuyên giáo Tỉnh uỷ Thanh Hố tạo điều kiện thuận lợi, giúp đỡ tơi suốt q trình học tập nghiên cứu Tơi xin chân thành cảm ơn: Trung tâm phòng, chống HIV/AIDS tỉnh Thanh Hố, Ban quản lý Dự án “phịng, chống HIV/AIDS Việt Nam” tỉnh Thanh Hoá, Trung tâm Y tế huyện Quan Hoá tạo điều kiện thuận lợi để tiến hành nghiên cứu thực địa Tôi xin chân thành cảm ơn gia đình, bạn bè, đồng nghiệp động viên, chia sẻ khích lệ tơi thể chất tinh thần suốt thời gian qua Thái Nguyên, tháng 12 năm 2010 Lê Hoàng Long MỤC LỤC Trang LỜI CẢM ƠN NHỮNG CHỮ VIẾT TẮT MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Tình hình lây nhiễm HIV Thế giới Việt Nam 1.1.1 Trên Thế Giới 1.1.2 Tại Việt Nam 1.1.3 Tình hình nhiễm HIV/AIDS Thanh Hóa 10 1.1.4 Tình hình nhiễm HIV/AIDS Quan Hóa 13 1.2 Nguy nhiễm HIV/AIDS 13 1.3 Giới thiệu hoạt động tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện 18 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng địa điểm nghiên cứu 23 2.2 Thời gian nghiên cứu 24 2.3 Thiết kế nghiên cứu 24 2.3.1 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 25 2.3.2 Công cụ thu thập số liệu 25 2.3.3 Chỉ số nghiên cứu 27 2.3.4 Xử lý số liệu 28 2.3.5 Một số khái niệm 28 2.3.6 Vấn đề đạo đức nghiên cứu 29 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Đặc điểm chung đối tượng đến TVXNTN 30 3.2 Thực trạng nhiễm HIV/AIDS đối tượng đến TVXNTN 33 3.3 Một số yếu tố liên quan nhiễm HIV đối tượng TVXNTN 37 Chương 4: BÀN LUẬN 4.1 Đặc điểm chung đối tượng đến TVXNTN 4.2 Thực trạng nhiễm HIV đối tượng đến TVXNTN 43 44 4.3 Các yếu tố liên quan đến thực trạng lây nhiễm HIV đối tượng nghiên cứu 50 4.3.1 Hành vi sử dụng ma tuý 50 4.3.2 Hành vi quan hệ tình dục KẾT LUẬN 53 58 KHUYẾN NGHỊ 60 TÀI LIỆU THAM KHẢO 61 PHỤ LỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT AIDS : Acquired Immunodeficiency Syndrome (Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải) BCS BKT BV CDC : Bao cao su : Bơm kim tiêm : Bệnh viện : Center for Disease Control (Trung tâm Kiểm soát bệnh tật ) : Đối tượng tư vấn : Enzyme - Linked Immunsorbent Assay (Kỹ thuật miễn dịch gắn gen) :Gái mại dâm ĐTTV ELISA GMD HIV : Human Immunodeficiency Virus (Vi rút gây suy giảm miễn dịch người) HVNC KQXN NCMT QHTD STDS : Hành vi nguy : Kết xét nghiệm : Nghiện chích ma t : Quan hệ tình dục : Sexually Transmitted Diseases (Bệnh lây truyền qua đường tình dục) : Tiêm chích ma tuý : Trung tâm Y tế : Tư vấn xét nghiệm tự nguyện : United Nation Programme on AIDS (Chương trình AIDS Liên hợp quốc) : Voluntary Couneslling and Testing (Tư vấn xét nghiệm tự nguyện) :Tổ chức y tế Thế giới (World Health Organization) :Xét nghiệm TCMT TTYT TVXNTN UNAIDS VCT WHO XN DANH MỤC BẢNG Trang Bảng 3.1 Phân bố theo tuổi đối tượng đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện 30 Bảng 3.2 Phân bố theo dân tộc đối tượng đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện 31 Bảng 3.3 Phân bố theo trình độ học vấn đối tượng đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện 31 Bảng 3.4 Phân bố theo nghề nghiệp nơi cư trú đối tượng đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện (n = 400) 32 Bảng 3.5 Phân bố theo tình trạng hôn nhân đối tượng đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện 32 Bảng 3.6 Phân bố người nhiễm HIV theo nhóm tuổi 33 Bảng Phân bố người nhiễm HIV theo giới 34 Bảng 3.8 Phân bố người nhiễm HIV theo dân tộc 34 Bảng 3.9 Phân bố người nhiễm HIV theo trình độ học vấn 35 Bảng 3.10 Phân bố người nhiễm HIV theo nghề nghiệp 35 Bảng 3.11 Phân bố người nhiễm HIV theo nhóm cư trú vịng 12 tháng qua Bảng 3.12 Phân bố người nhiễm HIV theo tình trạng nhân Bảng 3.13 Mối liên quan tiền sử sử dụng ma tuý với nhiễm HIV 36 37 Bảng 3.14 Mối liên quan sử dụng loại ma tuý với nhiễm HIV Bảng 3.15 Mối liên quan đường dùng ma tuý với nhiễm HIV 36 37 38 Bảng 3.16 Mối liên quan thời gian tiêm chích ma tuý với nhiễm HIV 38 Bảng 3.17 Mối liên quan cách dùng bơm kim tiêm với nhiễm HIV 39 Bảng 3.18 Mối liên quan số lần tiêm chích ma tuý với nhiễm HIV 39 Bảng 3.19 Mối liên quan QHTD với nhiễm HIV 40 Bảng 3.20 Mối liên quan QHTD với tiêm chích ma túy đối tượng nhiễm HIV 40 Bảng 3.21 Mối liên quan số bạn tình với nhiễm HIV 12 tháng qua 41 Bảng 3.22 Mối liênquan sử dụng bao cao su quan hệ tình dục với nhiễm HIV 41 Bảng 3.23 Mối liên quan tần xuất sử dụng BCS với nhiễm HIV 42 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Trang Biểu đồ 3.1 Đặc điểm đối tượng nghiên cứu phân bố theo giới 30 Biểu đồ 3.2 Kết xét nghiệm HIV đối tượng TVXNTN 33 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh dịch HIV/AIDS phát triển nhanh phạm vi toàn cầu, trở thành mối hiểm họa nhân loại, tác động nặng nề đến phát triển kinh tế an toàn xã hội, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người, đến tương lai nòi giống quốc gia, dân tộc [4], [38] Đảng Nhà nước ta sớm nhận thấy nguy đại dịch HIV/AIDS, xác định cơng tác phịng, chống HIV/AIDS nhiệm vụ trọng tâm, cấp bách lâu dài Nhiều chủ trương, sách Đảng, văn pháp luật Nhà nước ban hành với giải pháp đồng hoạt động ưu tiên phù hợp giai đoạn Đồng thời, tích cực thực cam kết quốc tế, tăng cường hợp tác đa phương, song phương, mở rộng hợp tác với nước khu vực giới phòng, chống HIV/AIDS, tập trung vào biện pháp phòng, chống lây nhiễm cách tiếp cận, chăm sóc điều trị người có HIV/AIDS [4], [6], [34] Tuy nhiên, Việt Nam kể từ phát trường hợp nhiễm HIV tháng 12/1990 (tại thành phố Hồ Chí Minh), tính đến ngày 31/12/2009 nước có 160.019 người nhiễm HIV, có 35.603 bệnh nhân AIDS, số tử vong AIDS tích luỹ 44.540 người [7] Hiện nay, tình hình lây nhiễm HIV/AIDS diễn biến phức tạp HIV/AIDS lan rộng khắp tỉnh, thành phố nước đến vùng sâu, vùng xa, vùng đồng bào dân tộc thiểu số Ngồi nhóm có nguy lây nhiễm cao (Tiêm chích ma túy, mại dâm, tình dục đồng giới ), tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS phụ nữ mang thai, trẻ em thiếu niên có xu hướng tăng nhanh [7] Quan Hóa huyện miền núi cao biên giới tỉnh Thanh Hoá, trường hợp phát nhiễm HIV vào tháng 12/2000, từ số nhiễm HIV/AIDS hàng năm tiếp tục tăng nhanh, không thị trấn mà xuất gia tăng vùng sâu, vùng xa nơi mà đại đa số đồng bào dân tộc thiểu số sinh sống Tính đến ngày 30/6/2010 số người nhiễm HIV/AIDS Quan Hóa theo số liệu báo cáo lên tới 401 người, 204 người chuyển sang giai đoạn AIDS, 90 người tử vong AIDS [41], [43] Tuy nhiên, số liệu báo cáo, số phát chưa phản ánh tình hình thực trạng nhiễm HIV Quan Hóa Tình hình nhiều ngun nhân, nguyên nhân quan trọng làm hạn chế hiệu việc thực cơng tác phịng, chống HIV/AIDS cơng tác quản lý, tư vấn, chăm sóc, hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS cộng đồng nhiều bất cập, chưa cấp ủy đảng, quyền, ban, ngành, đoàn thể quan tâm mức Bên cạnh việc tìm hiểu hành vi, nhu cầu chăm sóc, hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS người có nguy bị lây nhiễm HIV/AIDS cộng đồng cịn nghiên cứu đề cập tới Đặc biệt nghiên cứu tiến hành người dân tộc thiểu số sinh sống địa bàn miền núi cao biên giới huyện Quan Hóa Theo số liệu tỉnh số trường hợp nhiễm HIV/AIDS khu vực miền núi Thanh Hoá, dân tộc thiểu số ngày gia tăng, đồng thời cảnh báo hành vi nguy lây nhiễm HIV số dân tộc thiểu số Đặc thù trình độ văn hố, trình độ hiểu biết, hành vi biện pháp can thiệp người dân tộc thiểu số khác người Kinh Cho nên, cần có nghiên cứu khoa học để tìm thông tin đặc thù cho người dân tộc thiểu số Với mong muốn làm giảm tác động đại dịch HIV/AIDS, nâng cao chất lượng tư vấn chăm sóc điều trị người nhiễm HIV/AIDS thời gian tới, tiến hành nghiên cứu đề tài: "Thực trạng nhiễm HIV/AIDS số yếu tố liên quan người dân tộc thiểu số đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện Trung tâm Y tế Quan Hóa - Thanh Hóa", với mục tiêu nghiên cứu sau: Mô tả thực trạng nhiễm HIV/AIDS người dân tộc thiểu số đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện Trung tâm Y tế huyện Quan Hóa Thanh Hóa Mơ tả số yếu tố liên quan tới tỷ lệ nhiễm HIV/AIDS người dân tộc thiểu số đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện quan tâm chăm sóc hỗ trợ điều trị cộng đồng Phòng khám ngoại trú Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang, tr 24-30,55, Luận văn tốt nghiệp Thạc sỹ Y khoa Trường Đại học Y- Dược Thái Nguyên Tài liệu tiếng Anh 54 AIDS Foundation East-West (2007) Officially registered HIV cases by region of the Russian Federation–1 January 1987 through 30 June 2007 Moscow 55 Asamoah-Odei E, Garcia-Calleja JM & Boerma T (2004) HIV prevalence and trends in sub-Saharan: no decline and large subregional differences Lancet, 364:35-40 56 Central Statistical Office Swaziland, Macro International Inc (2007) Swaziland Demographic and Health Survey 2006–2007: preliminary report June Calverton 57 Central Statistical Office Zambia et al (2003) Zambia Demographic and Health Survey 2001–2002 Calverton 58 Dourado I et al (2007) HIV-1 seroprevalence in the general population of Salvador, Bahia State, Northeast Brazil.Cadernos de Saúde Pública, 23(1):25– 32 59 Health Protection Agency (2007) HIV and AIDS in the United Kingdom update: data to the end of March 2007 Health Protection Report, 1(17) 60 Kumar R et al (2005) HIV-1 trends, risk factors and growth in India National Commission on Macroeconomics and Health (NCMH) Background Papers—Burden of Disease in India September New Delhi, Ministry of Health & Family Welfare 61 Lu F et al (2006) HIV/AIDS epidemic in China: Increasing or decreasing? Abstract MOPE0462 XVI International AIDS Conference 13–18 August Toronto 62 Ministry of Health China (2006) 2005 update on the HIV/AIDS epidemic and response in China Beijing, Ministry of Health China, UNAIDS, WHO 63 Ministry of Health Indonesia, Statistics Indonesia (2007) Risk behavior and HIV prevalence in Tanah Papua, 2006 Jakarta 64 Todd J, et al (2007) Time from HIV seroconversion to death: a collaborative analysis of eight studies in six low and middle-income countries before highly active antiretroviral therapy AIDS 2007, 21 (Suppl 6): S55–S63 65 UNAIDS/WHO (2007) AIDS epidemic update: December 2007 UNAIDS, Geneva 2007 UNAIDS/06.29E ISBN 92 173542 66 UNAIDS, WHO (2006) AIDS epidemic update Geneva 67 US Centers for Disease Control and Prevention (2007) HIV/AIDS surveillance report: cases of HIV infection and AIDS in the United States and dependent areas, 2005 Vol 17 Revised June 2007 Atlanta 68 WHO, UNAIDS, UNICEF (2007) Towards universal access: scaling up priority HIV/AIDS interventions in the health sector: progress report April Geneva ISBN PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA Ngày vấn: / ./2010 Địa điểm vấn:………………………………………………………… Họ tên điều tra viên…………………………Chữ ký………………………… Họ tên Giám sát viên…………………………Chữ ký………………………… Thời gian vấn: từ………………… đến……………………………… Cán vấn bắt đầu vấn việc tự giới thiêu: Tôi tên ……………., công tác tại…………… Hiện Sở Y tế Thanh Hoá phối hợp với Ban Tuyên giáo Tỉnh uỷ Thanh Hoá tiến hành khảo sát đánh giá công tác quản lý, tư vấn chăm sóc, hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS cho đồng bào dân tộc ta Bởi vậy, thông tin anh (chị) trao đổi ngày hôm giúp cho chúng tơi xây dựng chương trình can thiệp phòng, chống HIV/AIDS phù hợp với vùng đồng bào dân tộc thiểu số nói riêng tỉnh Thanh Hố nói chung Mọi thơng tin anh (chị) cung cấp cho chúng tơi giữ bí mật Cuộc vấn kéo dài khoảng 25-30 phút Anh (chị) có đồng ý dành thời gian tham gia vấn không Nếu người vấn nói “có”, tiếp tục vấn Nếu nói “khơng”, xin cảm ơn họ dừng vấn Phần THÔNG TIN CÁ NHÂN TT Câu hỏi C101 Mã số Trả lời | | | | || | | || | | | Mã hoá C102 Địa C103 C104 C105 C106 Xã/thị trấn Huyện Quan Hoá - Thanh Hoá Anh/chị người dân Dân tộc Thái tộc nào? Dân tộc Mường Dân tộc Mông Dân tộc khác Anh/chị sinh vào Tháng tháng, năm nào? Năm Giới Nam Nữ Anh/chị có biết nói, đọc, viết tiếng Biết đọc thành thạo việt không? Biết viết thành thạo (C=có, K= khơng Biết nói thành thạo | | | | | | | | C K 2 C107 Trình độ học vấn Tiểu học (1 - 5) cao Trung học sở (6 - 9) anh/chị gì? Phổ thơng trung học (10 - 12) THCN, cao đẳng, đại học (THCN=Trung học Mù chữ chuyên nghiệp) Khác (ghi rõ) Lớp học cap Lớp học C108 anh/chị? | | | Cơng việc Làm ruộng/làm rãy/vườn C109 anh/ chị Chăn nuôi gia súc/gia cầm thường làm gì? Cơng nhân Bn bán Đang học Làm thuê/làm mướn (ghi rõ) Công chức/viên chức Nghề khác (ghi rõ) Anh/chị sống C110 huyện bao lâu? (Nếu năm, ghi “01” năm) (Luôn sống ghi 95) C111 Trong 12 tháng qua anh/chị có xa nhà khơng ngũ nhà khơng Số năm | | | Có Khơng C112 Anh/chị theo tôn Không tôn giáo giáo nào? Phật giáo Đạo tin lành Thiên chúa chúa giáo Thờ ông/bà tổ tiên Đạo khác (ghi rõ): C113 Tình trạng Đọc thân nhân bạn Hiện có chồng/vợ nào? Sống chung không kết hôn Ly thân Ly dị Goá Phần HÀNH VI TIÊM CHÍCH MA TÚY TT Câu hỏi Trả lời C201 Anh/chị sử dụng ma túy Đã sử dụng chưa? Chưa Mã hoá >C301 C202 Nếu có, lần Năm anh/chị sử dụng ma tuý vào năm nào? [ | ] ] ] (Ghi rõ số năm:2002; 2003, ) Không nhớ 9999 C203 Anh/chị dùng loại ma Heroin tuý loại sau Thuốc phiện đây? Thuốc lắc Khác(ghi rõ) (Đọc khả xảy – Khoanh câu trả lời thích hợp) C204 Anh/chị tiêm Đã tiêm chích chích ma túy chưa? Khơng tiêm chích >C301 Nếu có, anh/chi bắt đầu C205 tiêm chích ma túy vào năm nào? [ | ] ]_ ] (ghi rõ số năm: VD 2003 Không nhớ 9999 Năm Trong tháng qua, Ít lần /ngày C206 ngày anh/chị tiêm chích 1lần/ ngày lần/ ngày lần? lần/ngày (Khoanh câu trả lời) Nhiều lần/ngày Khác TT Câu hỏi C207 Trong tháng qua, anh/chị tiêm chích ma tuý, anh/chị có thường sử dụng lại BKT mà người khác vừa dùng xong khơng? C208 Nếu có sử dụng chung BKT mà người khác vừa dùng xong anh chị sử dụng lại BKT ai? C209 Trong tháng qua, anh/chị tiêm chích ma tuý, anh/chị có thường xuyên đưa cho người khác dùng lại bơm kim tiêm mà anh/chị vừa dùng xong khơng? C210 Nếu có đưa cho người khác dùng lại bơm kim tiêm vừa dùng xong anh/chị đưa cho ai? Trả lời Ln Hầu hết lần Khoảng nửa số lần Đôi Khơng Mã hố - >C209 Vợ/chồng/ người yêu Bạn tình khác Bạn chích Người bán ma tuý Người khác (Ghi rõ) Luôn Hầu hết lần Khoảng số lần Đôi Không Vợ/chồng/ người u Bạn tình khác Bạn chích Người bán ma tuý Người khác (Ghi rõ) 5 ->C301 Phần HƠN NHÂN VÀ QUAN HỆ TÌNH DỤC TT Câu hỏi C301 Bạn quan hệ tình dục chưa ? C302 Trả lời Mã hoá Đã QHTD Chưa QHTD -> Chuyển 344 | | | Bạn quan hệ tình dục lần lúc Tuổi Không nhớ điền 99 tuổi ? C303 Trong 12 tháng qua, anh/chị NAM NỮ quan hệ tình dục với tất với bao (Nếu khơng có ghi (Nếu khơng có ghi oo) nhiêu bạn tình là: oo) - Vợ/chồng/người u/bồ: người có 303.1bChồng/người u quan hệ tình dục thường xun khơng 303.1a Vợ/người yêu Không nhớ 99 trả tiền (người mà anh/chị kết Khơng nhớ 99 Nếu ≥ hỏi phần 3.1 hôn chung sống thường xuyên) Nếu ≥ hỏi phần - Bạn tình khơng trả tiền: 3.1 303.2b Số bạn tình người mà bạn có quan hệ tình Bất khơng trả tiền dục lần không trả tiền 303.2a Số bạn tình Khơng nhớ 99 - Bạn tình ngồi nhân không Bất không trả tiền Nếu ≥ hỏi phần 3.2 chung sống: người có quan hệ tình Khơng nhớ 99 303.3b Bạn tình ngồi dục thường xuyên không trả tiền, không Nếu ≥ hỏi phần Nhân khơng chung sống kết khơng chung sống 3.2 Khơng nhớ 99 303.3a Bạn tình ngồi Nếu ≥ hỏi phần 3.3 - Gái mại dâm là: Là phụ nữ quan hệ tình dục với khách làng chơi để kiếm Nhân tiền 303.4b Khách làng chơi không chung (chỉ dành cho nữ) sống Khơng nhớ 99 Khơng nhớ 99 Nếu ≥ hỏi phần3.4b Nếu ≥ hỏi phần 3.3 303.4a Gái mại dâm (chỉ dành cho nam) Không nhớ 99 Nếu ≥1 hỏi phần3.4a - Khách làng chơi: Là nam giới QHTD với GMD có trả tiền, hay tặng quà để thoả mản nhu cầu ban thân C304 Trong 12 tháng qua, anh/chị Tổng số bạn tình | | | Khơng nhớ 99 quan hệ tình dục với bạn tình 12 tháng qua khác (So sánh với C303 để đảm bảo số quán) Phần QUAN HỆ TÌNH DỤC VỚI VỢ/CHỒNG, NGƯỜI YÊU (Chỉ hỏi phần người có câu trả lời C303.1a hay C303.1b lớn hay 1) TT Câu hỏi Trả lời C305 Trong 30 ngày qua, bạn quan Số lần quan hệ tình dục Mã hố | | | Khơng nhớ 99 hệ tình dục với vợ/chồng/ người yêu/bồ lần ? C306 Trong lần quan hệ tình dục Có gần nhất, anh/chị có sử Khơng - > C308 dụng BCS QHTD với Không nhớ -> C309 vợ/chồng/ngườiyêu/bồ không? C307 Ai gợi ý sử dụng BCS lần Tự thân quan hệ đó? -> C309 Bạn tình tơi -> C309 Cùng định -> C309 C308 Nếu không, bạn 1.Khơng có sẵn BCS khơng sử dụng BCS lần BCS đắt quan hệ ? 3.Bạn tình phản đối (Khơng đọc mà gặng hỏi: 4.Khơng thích dùng cịn lý khác không ? Đã uống thuốc tránh Khoanh câu trả lời thai thích hợp) Khơng cho cần thiết Không nghĩ điều 8.Khác(ghirõ) C309 Trong 12 tháng qua, bạn có Ln ln (lần dùng) thường xun sử dụng BCS Hầu hết lần với vợ/chồng, người yêu Khoảng nửa số lần không ? Đôi Không Phần 3.2: QHTD VỚI BẠN TÌNH BẤT CHỢT KHƠNG TRẢ TIỀN (Chỉ hỏi phần người có câu trả lời C303.2a hay C303.2b lớn hay 1) TT Câu hỏi Trả lời C310 Trong tháng qua, bạn có Số lần QHTD Mã hố | | | Khơng nhớ 99 QHTD với bạn tình khơng trả tiền lần ? C311 Trong lần QHTD gần nhất, Có bạn có quan hệ tình dục với bạn Khơng -> C313 tình khơng trả tiền, ban Khơng nhớ -> C314 có sử dụng BCS không ? C312 Ai gợi ý sử dụng BCS lần Tự thân quan hệ ? -> C314 Bạn tình gợi ý -> C314 Cùng định -> C314 1.Khơng có sẵn BCS C313 Nếu không, không sử BCS đắt dụng BCS lần quan hệ đó? 3.Bạn tình phản đối (Khơng đọc mà gặng hỏi: 4.Khơng thích dùng cịn lý khác không? Đã uống thuốc tránh đánh dấu x vào câu trả lời thích thai hợp) Khơng cho cần thiết Không nghĩ điều Khác (ghi rõ)……… C314 Trong 12 tháng qua, bạn có Ln ln (lần dùng) thường xuyên sử dụng BCS với Hầu hết lần bạn tình khơng trả tiền Khoảng nửa số lần không ? Đôi Không Phần 3.3: QHTD VỚI BẠN TÌNH NGỒI HÔN NHÂN, KHÔNG CHUNG SỐNG (Chỉ hỏi phần người có câu trả lời C303.3a hay C303.3b lớn hay 1) TT Câu hỏi Trả lời C315 Trong 30 ngày qua, bạn có Số lần QHTD Mã hố | | | Khơng nhớ 99 QHTD với bạn tình ngồi nhân, khơng chung sống lần ? C316 Trong lần QHTD gần Có nhất, anh/chị có sử dụng BCS Khơng -> C318 không ? -> C319 Không nhớ C317 Ai gợi ý sử dụng BCS lần Tự thân quan hệ ? -> C319 Bạn tình gợi ý -> C319 Cùng định -> C319 1.Không có sẵn BCS C318 Nếu khơng, khơng sử BCS đắt dụng BCS lần quan hệ 3.Bạn tình phản đối đó? 4.Khơng thích dùng (Khơng đọc mà gặng hỏi: Đã uống thuốc tránh cịn lý khác khơng ?và thai đánh dấu x vào câu trả lời Khơng cho cần thích hợp) thiết Khơng nghĩ điều Khác (ghi rõ)……… C319 Trong 12 tháng qua, bạn có Ln ln (lần dùng) thường xuyên sử dụng BCS với Hầu hết lần bạn tình ngồi nhân, khơng Khoảng nửa số lần chung sống ? Đôi Không Phần 3.4a QHTD VỚI GMD (Chỉ hỏi phần nam giới người có câu trả lời C303.4a lớn hay 1) TT Câu hỏi Trả lời QHTD với gái mại dâm bao Mã hố | | | Khơng nhớ nhiêu lần ? điền 99 C320 Trong 30 ngày qua, anh chị Số lần QHTD C321 Trong lần QHTD gần Có nhất, anh/chị có QHTD với Khơng -> C323 GMD, bạn có sử dụng BCS Khơng nhớ -> C324 không ? C322 Ai gợi ý sử dụng BCS lần Tự thân quan hệ ? -> C324 Bạn tình tơi -> C324 Cùng định -> C324 C323 Nếu không, anh/chị 1.Khơng có sẵn BCS khơng sử dụng BCS lần BCS đắt quan hệ ? 3.Bạn tình phản đối (Khơng đọc mà gặng hỏi: 4.Khơng thích dùng cịn lý khác không ?và Đã uống thuốc tránh đánh dấu x vào câu trả lời thai thích hợp) Không cho cần thiết Không nghĩ điều Khác (ghi rõ)……… C324 Trong 12 tháng qua, anh/chị Luôn (lần dùng) có thường xuyên sử dụng Hầu hết lần BCS với GMD không ? Khoảng nửa số lần Đôi Không Phần 3.4a (tiếp) QHTD VỚI BẠN TÌNH LÀ NAM GIỚI TT Câu hỏi Trả lời C325 Anh/chị QHTD với Đã quan hệ bạn tình nam giới chưa ? Chưa quan hệ (QHTD với nam: Việc kích Mã hố ->Kết thúc thích tay, miệng người đàn ơng khác gây xuất tinh có quan hệ qua đường hậu môn) C326 Nếu 12 tháng qua, Có anh có QHTD với nam giới Không ->Kết qua đường hậu môn không ? thúc C327 Trong lần gần Có QHTD qua đường hậu mơn Khơng anh bạn tình nam có sử Khơng nhớ dụng BCS từ bắt đầu xuất tinh không? C328 Trong 12 tháng qua, Có, tất lần tất lần QHTD đường Có, đa số lần hậu mơn, anh bạn tình nam Có, dơi có thường xun sử dụng Khơng BCS khơng ? Phần 3.4b: QUAN HỆ TÌNH DỤC VỚI KHÁCH LÀNG CHƠI (Chỉ hỏi phần GMD người có câu trả lời C.304.4b lớn hay 1) TT Câu hỏi Trả lời C329 Trong 30 ngày qua, CHỊ Số lần QHTD Mã hoá | | | QHTD với khách làng chơi Không nhớ lần ? điền 99 C340 Trong lần QHTD gần Có nhất, CHỊ có QHTD với khách Khơng -> C342 làng chơi, bạn có sử dụng BCS Không nhớ -> C343 không ? C341 Ai gợi ý sử dụng BCS lần Tự thân quan hệ ? -> C343 Bạn tình tơi -> C343 Cùng định -> C343 C342 Nếu khơng, khơng sử 1.Khơng có sẵn BCS dụng BCS lần quan hệ 2.BCS đắt đó? 3.Bạn tình phản đối (Khơng đọc mà gặng hỏi: 4.Khơng thích dùng cịn lý khác không? Đã uống thuốc tránh đánh dấu x vào câu trả lời thai thích hợp) Không cho cần thiết Không nghĩ điều Khác (ghi rõ)…… C343 Trong 12 tháng qua, CHỊ có Ln ln (lần cúng thường xuyên sử dụng BCS với dùng) Hầu hết lần khách làng chơi không ? Khoảng nửa số lần Đôi Không Phần XÉT NGHIỆM HIV TT Câu hỏi Trả lời Mã hóa C344 Nếu thấy bạn có nguy bạn Có có làm xét nghiệm khơng? Khơng Kết xét nghiệm Âm tính Dương tính Không xác định Khác C345 Cảm ơn anh/ chị tham gia vấn XÁC NHẬN CỦA TRUNG TÂM Y TẾ ... người dân tộc thiểu số đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện Trung tâm Y tế huyện Quan Hóa Thanh Hóa Mơ tả số y? ??u tố liên quan tới tỷ lệ nhiễm HIV/ AIDS người dân tộc thiểu số đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện. .. trạng nhiễm HIV/ AIDS số y? ??u tố liên quan người dân tộc thiểu số đến tư vấn xét nghiệm tự nguyện Trung tâm Y tế Quan Hóa - Thanh Hóa" , với mục tiêu nghiên cứu sau: Mô tả thực trạng nhiễm HIV/ AIDS người. .. vấn phòng tư vấn xét nghiệm tự nguyện HIV Trung tâm y tế huyện Quan Hóa, tỉnh Thanh Hóa 2.1.2 Địa điểm Huyện Quan Hóa tỉnh Thanh Hóa Phịng Tư vấn Xét nghiệm Tự nguyện HIV Quan Hóa huyện miền núi