Nghiên cứu một số đặc trưng chất lượng dân số của một vài vùng dân cư miền bắc việt nam

ĐẠ1 H O C Q U Ố C G I A HÀ N Ộ I TRƯ Ờ N G ĐẠI HỌC KHOA HỌC T ự NHIÊN T ên dề tài: NGHIÊN CỨU MỘT s ố ĐẶC TRƯNG CHẤT LƯỢNG DÂN SÔ CỦA MỘT VÀI VÙNG DÂN Cư MIỀN BẮC VIỆT NAM ■ ■ ■ m ■ Ma SỐ: QT-99-10 C hủ trì để tài: POS T’S Nguvễn Văn Yên, Khoa Sinh học, Đại học klioa học tự Iihiên, Đ H Q G HN C c cán th a m gia: Thạc sỹ Nguyễn Hữu Nhân,Khoa Sinhhọc, Đại học khoa học tự nhiên, Đ HQ GHN Cử nhan Nguyễn Thị TAn nt Cử nhân Nguyễn thu H , nt TS Trị nil Hữu Vách, Trung tâm nghiên cứu Dân Số-Sức klioẻ nông thổn, Đại học Y Thái Bình TS Lương Xuân Hiến, nt • -ỉ' ' r;VìN J vv.l THi'lfr’ " i ■' ' T-!lr [ N • ■ :\r\lO O O Ỉ3 HÀ NỘI, THÁNG 10 - 2000 TÓM TẤT Chất lượng dân số (lang !à vấn đề thời loài người quan tâm , cổ liên quan chặt chẽ với mơi trường srtng nưrtc la lừ năm thập kỷ 80 dã có nhiều cổng trình nghiên cứu vể víín đề Đề tài chứng tơi nhằm đóng góp tư liệu thực trạng kiến nghị nhằm nílng cao chất lượng dân số Đối lượng nghiên cứu đề thi Iiày xà thuộc huyện Đông Hưng Quỳnh Phụ tỉnli Thái Rình, đổ xà huyện Quỳnh Phụ can thiệp cùa chương trình vệ sinh mỏi trường (CTVSMT) Bằng phương pháp thường dược sử dụng nghiên cứu Nhân học, Y hục, Mổi trường Xã hội học cluing lỏi (In thu (lược srt kết qnả cổ tổm tắt Về dân sổ': fi xà nghiên cứu số trẻ em 15 tuổi chiếm khoảng 1/2 đến 1/3 tổng srt người độ tu^i sinh đẻ Điổu đrt chứng tỏ tiềm mạnh dan số quan hữu quan cán phải quan tAm thường xuyên nữa, lỷ lệ (ăng cỉíìn số tự nhiên xã nlũrng nãm gổn (1995-1998) thấp (từ 1,24%-1,53%) vh lliấp cỏ tỷ lệ chung cà nưrtc năm 1999 (1,7%) Hẩu hết pháp tránh tlmi dã dược cặp vợ clirông trnng xã chấp nliân sử dụng, đổ pháp (lặt vòng sử (lụng nliiều lirrn Một sơ tiêu vein hố-xã hội: nguổn thu nhập người dân xã nghiên cứt! từ Iiỏng nghiệp Diện tích dốt canh tác clAy (Hì nil qn chưa đến sào nắc Bộ/khẩu) vít mức thu nhập rấl thíp (Irung hình theo liến Việt Nam 130.000đ/người/tháng) Số liộ đổi ngèo năm 1997-1998 cao (cao xã An Tràng-26,8% thấp nliíít lồ xà Quỳnh Thọ huyện Quỳnh Phụ-19,6%) Số người mù chữ ả xã đáng kể (lừ 2,1% Đổng Hợp Imyện Đổng Hưng đến 4,48% An Vinh huyện Qùnh Phụ) Vấn (Jê niôi fvưởng vờ hệìtlì rật: dể ihấy rõ ảnh hưởng mfti trường lOn loại bệnli, chúng tfìi chọn xã huyỌn Qùnli Phụ can thiộp CTVSMT đổ so sánh với xã Đổng Hưng chưa can thiộp cùa chương trình làm dối chứng Những bệnh chúng lỏi điểu tra giun, mắt, da, ỉa chảy suy dinh dưỡng Kết thu tlược cho IhA'y: xã có can Ihiệp cùíi CTVSMT IỈ1Ì tỷ lệ mắc loại bệnh nhó xã đrti chứng, tương ứng (1 liuyện Quỳnh Phụ Đổng Hưng sau: giun 88,1% 97,4%; bệnh mắt-11,9% 17,9%; bệnh ngồi da-17,77% 23,65%; ỉa chíỉy-0,4% v;ì 1,5% suy dinh dưỡng tlộ I+II trẻ em-?2,4% 42,4% Nhện lliức cùa người dAn vệ sinh mồi trường xã nghiên cứu thuộc huyện Quỳnh Phụ c;io liơn huyện Đỏng Hưng vể vấn đề tác dụng (ốt cùa hố xí hợp vệ sinh, biện pháp phịng hệnli (In pliAn ngưcNi gfly nơn, Iiguốt) nước hợp vệ sinh, vộ sinh cá nliíln, T cá c kế! q u nghi ên cứu củ a dề thi c h ú n g đ ã đ a m ộ t số kiến nghị n h - CÀn mở rộng việc triển khai chương trình DS-KHHGĐ, CTVSMT tồn tỉnh Thái ninh (inh khác nước - Cần lổng ghép chương trình DS-KHHGĐ, CTVSMT với chương trình kinh tế-xã hội khác để chương trình hoạt dộng đạt hiệu cao - Những kết quà nghiên cứu làm tư liệu tham khảo cho cấp lãnh đạo Irong cAng tác hoạch định chủ trương, sácli tuyên truyền, vận động nhân tlAn Ihực tối cổng tác DS-KHHCiĐ, hảo vệ mAi trường sống nhằm nAng cao chất hrợng sống T ìn h h ì n h s ứ đ ụ n g k i n h p h í : Tên mục Mục Thực chi 110 Cung ứng vãn phồng 100.000 112 Hội nghị 500.000 m Công tác phí 1.800.000 114 Chi phí thuê mướn 3.200.000 19 Chi plií hoạt dộng chu yên mồn 1.600.000 145 Mua sắm TSCĐ 134 Chi khác 800.000 Tổng cộng C ỌUAN CHÙ TRÌ ĐỂ TÀI 8.000.000 CHỦ NHIỆM ĐỂ TÀI C QUAN QUẢN LÝ ĐÊ TẢĨ ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI l SUMMARY The quality of population is question (hat to be concerned by humankind, because it closed relationship wilh the environment, (here were some studies on this question in Vietnam in the decade of 80 our study aim to contribute the real situation of quality of population of Vietnam and give some recommendations to improve ihe quality of population This study was carried out at communes of two districts of Thai Birth province Of them, three communes of Quynh Phil district has been intervented by sannitary programme Ry methods that being used in Anthropology, medicine and sociology, we have some results that summary as below: - Population: At the communes of study area (he number of the children under 15 years old equnl to a half or one-third of the women of the reproductive ages This mentioned thill Ihe potential of population in this area is quite high, it needs to he more concerned of responsible organizations, while tlie increasing rate of population of there communes in recently years is low (1,24% - 1,53% in period of 1993-1998) and this rat is lower than thill oT the country (1,7%) Almost of contraceptive mellios has been accepl find used there, among them the IUD method is used with highest rate Some characters of socio-culture: The main income source of people at communes come from agriculture The cultivated land area is limited (less than SÍIO Bac Bo per person) and level of income is quite low (13,000 VND per person per month) The number of hungry mill poverty households is high (AnTrang commune: 26.8%, Quynh Tlio commune: 19.6%) Number of illiterate people of Dong Hop reach to 2.1%, especially this rate is 4.48% at AnVinh commune Environment and diseases: In order ỈO achieve the effect of the environment on diseases, we choose communes of Quynh Phu district where has been intervented and other three communes of Dong Hung district to for controled communes The diseases thilt we investigate are skin diseases, worm diseases, diarrhorea and malnourished disease The result showed (hat: at the intervented commune, the rat of diseases always lower than that of the controlcd communes The late or diseases of two district are: Worm diseases: 88.!% and 97.4%; The tralioma disense: 11.9% and 17.9%; skin disease: 17.7% and 23,6%; diarrhoea: (1.4% nnd 1.5%; and malnourished disease at level nf I+II of the children: 32.4 and 42% The awareness of people at intervented are is higher than that of controlled area From the results of the study we recommended that: - It is necessary to extent the programme of Population/Family Planning and programme of Sanitary Programme in whole the communes of Thai Binh and whole of the country, these programme should he mixed with the olher socio-economic programme These results will he used for leaders and policy makers to have suitable policy in population and family planning to protect environment and improve quality of life CHỦ NHIỆM Đ Ể T À I PGS.TS NGUYÊN VẢN YÊN I MỤ C LỤC Trang Mục lục 1 Mở đầu 2 Đối tượng phương pháp nghiên cứu 2.1 Đối tượng nghiên cứu 2.2 Phương pháp nghiên cứu Kết nghiên cứu bàn luận 3.1 Quy tnô cấu dân số xã nghiên cứu 3.2 Tỷ lệ tăng dân số tự nhiên (1995-1998) 3.3 Tính hình thực biện pháp tránh thai từ năm 1995-1998 3.4 Một số tiêu kinh tế văn hố - xã hội 10 3.5 Tình hình bệnh tật 12 3.6 Đánh giá nhạn thức thực hành nhflndân vể vệ sinh môi 20 trường xã nghiên cứu Kếl luân kiện nghị 22 4.1 Kết luận 22 4.2 Kiến nghị 23 Thi liệu tham khảo 24 I M Ở ĐẨ U Vấn đề Dftn số hiên thu hút quan tam cộng đồng Quốc tế.Một tăng dân số ạt mang lại ích lợi ít(tăng lực lượng lao động, tăng cường lực lượng an ninh quốc phịng, ), thiệt hại nhiều gấp bội(môi trường bị phá huỷ, ô nhiễm môi trường, phát sinh nhiều bệnh tật, nạn đói, nạn thất nghiộp, thất học, tệ nạn xã hội, ) làm cân sinh thái giảm chất lượng sống tới mức đe đoạ sống mn lồi có lồi người Vì việc nghiên cứu để tìm giải pháp nâng cao chất lượng đâu số-tức người-là điều cần thiết Chất lượng dân số phải bao gồm lĩnh vực: - Chốt htợiig sinh ỈIỌCỈ muốn đề cập đến qui mô cấu dan số, biến động tự nhiên dân số(sinh đẻ, tử vong, di cư, nhập cư), tỉ !ệ tăng dân số tự nhiên, mức độ phát triển thể,dự trữ cường lực thể, tẩm vóc, thể tạng, sức khoẻ, bệnh tat, chất lượng đinh dưỡng, - Chất hrợnạ vãn hoá-xã lĩội: cổ thể bao gồm vấn để liên quan đến kinh tế việc làm, (lui nhập, điều kiện làm việc; trìnli độ văn liố theo nghĩa rộng; biểu hiện tượng tiêu cực (rong xã hội, Cả chất lương sinh học văn hoá-xã hội d All số cổ mối liên quan chạt chẽ với mỏi trường sống, tức lh mơi trường có bảo vê hay khổng, có bị phá huỷ hay khơng, có bị COI1 người gây nhiễm hay khơng, Ơ nhiễm mơi trường tự nhiên bno gổin nhiễm đít, tnrớc, khơng khí, nhiệt, tiếng ổn, Cịn ổ nhiễm mơi trường xã hội thể ăn,ở, tiện nghi sinh hoạt, lối sống văn hố truyền thống có bị vi phạm hay không, tệ nạn tượng tiêu cực xã hội, Hai loại nhiễm có ảnh hưởng hữu lẫn címg tác dộng lên chất lượng sống Nội dung chất lượng dân số mối quan hệ với mơi trường sống(mơi trường tự nhiên mơi trường văn liố-xã hội) hiểu rộng rãi Khó tìm nghiên cứu đáp ứng tính (ồn diện vậy, mà thơng thường người ta gặp nghiên cứu số khía cạnh phản ánh chất lượng dân số Nhận thức mối quan Hệ hữu cliốl lượng sống với drill số mơi trường, từ lâu lồi người muốn tìm giải plinp hữu hiệu để giải tốt mối quan hệ Trên giới, từ tliế kỷ 18 dã có nhiều cơng trình nghiên cứu nêu lên mối quan hệ gia tăng dân số nhanh với vấn đề cung cấp lương thực, chiến tranh số vốn dể khác Điểh hình Tômat Man-luýt( 76 6-1834) cảnh báo mối nguy gia tăng dAn số số giải pháp nhằm tránh nguy Nhưng số biện pháp mà ông đưa nhằm phục vụ cho chu nghĩa phân biệt chủng tộc nên bị lên án Sang kỷ 20, từ thập kỷ 50 trở di, với tiến K H K T xuất hiện tượng”bùng nổ dân s ố ” môi trường sống bị phá huỷ bị ô nhiễm nghiêm trọng làm chất lượng dãn số có nguy bị đe doạ, trước tiên nước phát triển đến nước chậm phát triển Từ xuất nhiều cơng trình nghiên cứu nhằn nâng cao chất lượng dủn số mối quan hệ với tượng dan số chất lượng môi trường sống, cơng trình G Hadin, Eđ(1964) nói kiểtn soát sinh đẻ, , Sođy et a!.(l965) nghiên cihi sức khoẻ tflin thẩn chuyển biến giới, Kantner J.F and Jilnik M.(!969) nghiên cứu KH H G Đ người Negro, P.R.Ehrlich and A.H.Erlich (1970) công bố tài liệu dân số, thi nguyên môi trường, tác già Paul R cộng sự(!975) cổng bố kết nghiên cứu mối quan hệ dân số, môi trường Alan R Sweezy nghiên cứu vấn đề dân số, GNP môi trường, A.Harrison( 1988), Georges Olivier, Jaques Vernier, Rischer and Easton( 1994), công bố nhiều cơng trình nói nguy gia tăng dan số nhanh, xuống cấp phát triển thể sức khoẻ quần cư dân tác động đổi (hay môi trương dn COI1 người gây nên đề xuất biện phnp làm mồi trường để nftng cao chất lượng sống cho quẩn cư đâu khu vực khác Việt nam với nước châm phát triển có thuận lợi thừa hưởng kinh nghiệm nước phát triển bào vệ môi trường nâng cao chất lượng sống, nên có nhiều cồng trình nghiên cứu vấn đề này, vài tháp kỷ vừa qua, tập thể tác giả nghiên cứu phát triển thể, tầin vóc, sức khoẻ, tiêu sinh !ý sinh hoá máu, khả miễn dịch, thể người Việt Nam đăng cu ốn” Hằng số sinh học bình thường người Việt N a m ” , 1975, nhà xb Y học Sang thập kỷ 80 90 số cơng trình mang nội đung tương tự nhiều tác giả quan t;1m, Nguyễ Đức Hổng( 1981-1985) nghiên cứu đặc điểm iiliAn trắc hình thái người Việt Nam lứa tuổi lao động;Trịnh Hữu Vách(! 987 ) nghiên cứu hình thái, thể lực người Việt tuổi trưởng thành; Nguyễn Yên cộng trường Đ H K H TN Đ H QG H N,T rị nh Văn Minh, Lê Hữu Hưng, Thẩm hoàng Điệp cộng trường Đại học Y Hà Nội, Hàn Nguyệt Kim Chi công Viện khoa học giáo dục, Iiliững năm từ 1990-1998 có hàng chục cơng trình cơng bố sách, tạp chí chun ngành nói chất lượng sinh học cùa người Việt Nam lứa tuổi từ sơ sinh đến già Nhiều nghiên cứu nội dung lương tự từ năm cuối thập kỷ 80 sang đâu thập kỷ 90 đẵ dược công I bố “ Bước đầu nghiên cứu số tiêu sinh học người Việt Nam nhà xb Y học, 1996 Về dân SỐ vh môi trường liên quan đến chất lượng sống nhiều tác giả quan tâm Trong kể đến cơng trình tác giả như: Nguyễn n cộng Sự(l990, 1993, 1995, 1996,1997,1999, 2000), Trịnh Hữu Vách cộng sự( 1992-1996, 1995-96, 1996, 1998-99, 1999), Đào Huy Khuê cộng (1995, 1996, 1998, 1999, 2000), cơng trình nhiều tác giả khác Nguyễn Đức Hồng, Nguyễn Hữu Nhãn, Hà Thị Phương Tiến, Chu Văn Mẫn, Tống Văn Đirờtig, Nguyễn Đìtih Cử, thời gian Tóm lại, tổng hợp khía cạnh nghiên cứu ngồi nước thấy vấn đề chất lượng dân số ngày dược nhiều người quan tâm thông qua số hrợtig chất lượng cơng trình nghiên cứu cơng bố Đ ổ ĩ TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN c ứ u ĩ Đối tưọng nghiên cứu Huyên Quỳnh Phụ triển khai chương trình mở rộng vệ sinh mơi trường với chương trình khác vằ chọn để làm điểm nghiên cứu Huyện Đơng Hưng có số đân số, kinh tế điều kiên địa lý tương tự luiyệii Quỳnh Phụ chưa triển khai chương trình vệ sinh mơi (rường chọn để làm điểm đối chứng Chúng chọn ngẫu nhiên mõi huyện xã, khoảng 8% số xã huyện để làm đối tượng nghiên cứu Sáu xã chọn đểu xã nội đổng, người dân chủ yếu làm nơng Iighiệp, kinh tế, văn hố, xã hội cịn gặp nhiều khó khăn 2.2 Phương pháp nghiên cứu -Để điều tra t số tiêu Dân SỐ-KHHGĐ kỉnh tế-xã hội đùng phương pháp liồi cứu số liệu(t1ieo phiếu in sẵn) Ưỷ ban nhân dân, Ban Dân SỐ-KHHGĐ, Trạm y tế xã đến nghiên cứu - Để điều trn tình hình bệnh tât(nhiễin loại giun, bệnh mắt, bệnh da, bệnh suy dinh dưỡng, bệnh ỉa chảy) liên quan đến vệ sinh môi trường chúng lôi pliối hợp với đội ngũ y, bác sỹ chuyên khoa dùng phương pháp khám nghiệm (hường dược dùng y học - Chúng (ôi dùng phương pháp vấn (heo phiếu in sẵn dể thu Ihâp thông tin nhân thức, tlini độ thực hành người dAn vệ sinh môi trường liên quan đến sức khoẻ - Xử lý số liệu:số liệu thu được xử lý máy vi tính theo chương trình EPI-ENFO W H O để tính thơng số thống kê: số trung bình (X), tỷ lẹ (%), độ till cậy (m) KẾT QUẢ NGHIÊN c ứ u VÀ BẢN LUẬN 3.1 Qui mô cấu dân sô xã nghiên cứu Kết trình bày bảng Qua bảng chúng tơi có số nhận xét sau đây: -Số người độ tuổi sinh đẻ (15-49 tuổi) tất cà xã hai huyện / chiếm số đông (3516/6217 Quỳnh Phụ, 2959/ 5593 An Vinh, 2729/4783 An Tràng, 3516/6217 Đông Động, 2959/5593 Đông Hợp 2844/5247 Đơng Xn), nam nữ khơng đáng kể - SỐ trẻ bước vào tuổi sinh đẻ (< 15 tuổi) chiếm tỷ lệ lớn (khoáng ỉ/2 - 1/3 so với số người độ tuổi sinh đẻ) Nhìn chung lứa tuổi nam nữ, trừ số lứa tuổi địa phương nam nhiều nữ ít: lứa tuổi - xã Đổng Động nam 192 cháu nữ 181 cháu, xã Đông Xuân nam 549 cháu nfr 547 cháu Từ số liệu đí\y đự đốn rằtig dân số xã tăng nhanh nến khỗng kiến thực KHHGĐ, số trẻ buớc vào tuổi sinh đẻ I Nếu so sánh với kết quà điền tra Phạm Văn Hiển năm 1994 (27,6%) tỷ lệ bệnh ngồi da chung xã huyện nghiên cứu thấp Nếu so sánh xã huyện với tỷ lệ mắc bệnh tương đương, có xả All Tràng thuộc huyện Quỳnh Phụ thấp Chúng tiến hành phân loại bênh da kết bảng Bảng Phân loại tỷ lệ bệnh da trẻ em huyện nghiên cứu Hu vện Quỳnh Phụ lỉệnh d a 11 Viêm da mủ i) ô n g H n g Chung % Ì1 % 11 % 2.4 5.8 10 4.6 Viêm kẽ I 1.2 0.7 0.9 Viêm nang lông I 1.2 1.4 1.3 Ghẻ 27 32.9 32 23.6 59 26.9 Sẩn Iigứíì 1.0 59 43.0 68 31.1 Chàm (hể (tin 6.1 3.6 10 4.6 Viêm dn dị ứng 15 18.3 17 12.4 32 14.6 Nấm dn 2.4 2.8 2.7 Lnng hen 1.0 0.7 10 4.6 Trứng cá 3.7 2.8 3.2 Bệnli khác 9.8 2.8 12 5.5 82 100,0 137 100,0 219 100 Tổng - Ọnn hnng chúng lôi có nhân xét chung cho huyện sau: Bệnh sẩn ngứa gặp tỷ lệ cao (31,1%) sau đến bệnli ghẻ (26,9%) bệnh (la dị ứng đứng hàng thứ (14,6%), bệnh lại tỷ lệ thấp Bệnh sắn ngứa huyện Đông Hưng chiếm tỷ lệ cao (43%) Quỳnh Plụi bệ till chì chiếm có ! ì % Ngtrơc lai bệnh ghẻ Quỳnh Phụ (32 9%) chiếm tỷ lệ cao huyện Đổng Hưng (23.6%) Bệnh sẩn ngứa bệnh mang tính dị ứng, song hênh lại phụ thuộc nhiều vào yếu tố bên nhu nước, vệ sinh môi trường Đãc biệt nước hố nn 16 sông, ngịi ruộng có chăn ni vịt Các nghiên cứu cho tliấy nông thôn vệ sinh môi trường,, vệ sinh cá nhân nên tỷ lệ mắc bệnh sẩn ngứa cao Viêm da mủ bệnh nhiễm trùng đa, tổn thương xây sát đa vệ sinh cá nhân kém, nước sinh hoạt không hợp vệ sinh Klii nghiên cứu bệnh ghẻ chiìng tơi thấy: bệnh ghẻ chiếm tỷ lệ 05- 09% gập chủ yếu hộ gia đình, tập thể Đặc biệt bệnh ghẻ gặp nhiều lứa tuổi học sinh em tiếp xúc với trường, lớp dẫn đến lây lan Tóm lại tỷ !ệ bệnh da phụ thuộc vào vệ sinh cá nhan, vệ sinh môi trường, diều kiên sinh hoạt Sự phụ thuộc thể rõ qua tỷ lệ mắc bệnh xã huyện Đông Hưng Quỳnh Phụ mà nghiên cứu 3.5.4 Tỷ lệ srty dinh (lưỡnẹ Kết quà nghiên cứu chúng tơi trình bày bảng 10 Bảng 10: fỷ lệ suv dinh dưỡng cùa trẻ em chrói tuổi chia theo huyện Quỳnh Pliụ Huyện snn n Tháng tuổi Độ I 11 % Đ ơng Hưng f)Ơ II 11 % I +11 n % Độ I ì +11 Độ II 11 % 11 % % 17.7 0-12 19 5.3 5.3 17 5.9 1.8 13 -24 30 11 36.7 36.7 26 23.1 19.2 42.3 25 -36 42 16 38.1 7.1 45.2 32 13 40.6 3.1 43.7 37 - 48 52 13 25.0 I 1.9 26.9 36 17 47.2 5.5 52.7 49 -60 39 13 33.3 2.6 35.9 54 22 40.7 ! 1.8 42.5 long 182 54 29.7 2.7 32.4 165 59 35.8 II 6.6 42.4 Qua bảng 10 ta thấy: xã nghiên cứu có trẻ suy dinh rlirỡtig độ ỉ + II khơng có Irẻ suy dinh dưỡng độ ĩ ĩ T Tý lệ trẻ tuổi Đông Hưng bị suy (linh dưỡng độ I II (42,4%) cao so với trẻ tuổi Quỳnh Phụ (32,4%) Ty lệ suy dinh (lưỡng độ lĩ Quỳnh Phu (2,7%) thấp so với tỷ lệ suy dinh dưỡng độ II Đòng Hirng (6,6%), suy dinh dưỡng độ I Quỳnh Phu (29,7%) thấp Đông Hưng (35.8%) Nguyên nliAn cùa liiện tượng đAy (heo chúng tơi thì: huyện Quỳnh Phụ nu uống hợp vệ sinh, dirơc triển khai chương trình phịng chống suy đinh rhrỡng nên tỷ lệ mắc bệnh suy dinh dưỡng thấp Do dể hạ thấp tỷ lê suy (linh dưỡng trẻ em cân phải có tăng cường tuyên truyền giáo dục kiến thức nuôi cho bậc cha mẹ, cải thiện khắu phdn ăn cho trẻ, giữ gìn vệ sinh mơi trường, phịng chống có hiệu bệnh nliiễm khuẩn ký sinh trùng Chúng nhận thấy tỷ lệ suy dinh dưỡng tăng lên theo tuổi, lứa tuổi - 12 tháng tỷ lệ thấp Iihất Ở Quỳnh Phụ suy dinh dưỡng độ I + II 17,7% tăng lên nhóm tuổi 13 24 tháng(36,7%) ế Đông Hưng suy dinh dưỡng độ I 4- II 42,3% tiếp tục tăng lên nhóm tuổi sau Khi so sánh tỷ lệ suy dinh dưỡng Quỳnh Phụ với địa bàn khác xã Vĩnh Phú năm 1995, Quảng Nam - Đà Nang năm 1994và nơng thơn Thái Bình năm 1991 chúng tơi thu kết trình bày bảng 1 Bảng 11 Tỷ lệ suy dinh clirõng Quỳnh Phụ so với địa bàn khác Tỷ lệ(%) suy dinh dưỡng Địa bàn then gian nghiên cứu n Độ I Độ II Độ III Chung Quỹnh Phụ (1998) 182 29,7 2,7 32,4 Vĩnh Phú (1995) 923 41,3 20,9 2,5 64,7 QuảngNam-ĐàNnng (1994) 1.706 35,1 12,3 1,3 48,7 Thái Bình( 1ọọ 1) 1.198 40,6 16,0 2,3 58,9 Qua bảng I thấy: tỷ lệ suy dinh dưỡng địa bàn nghiên cứu cluing tAi lliấp nliiều so với cnc địa bàn khnc đặc biệt khơng có suy dinh dưỡng độ III Điều giải tliích xã tluiộc huyện Quỳnh Phụ c ó ý thức vệ sinh cá nhân chăm sóc đinh đirỡng, sức khoẻ cho trẻ em tốt Klìi theo dõi tình hình suy dinh dưỡng theo giới tính , chiing tơi thu kết qun Irong bảng I Qua bảng 12 phẩn phu lục cluing tơi có nhận xét trẻ em tuổi xn nghiên cứu, tỷ lẽ mắc suy dinh dưỡng chung độ (ĩ + II) 37,2% Tỷ lê suy dinh dưỡng chung cùa nữ (40%) cao so với nam (34,8%) (5 lứa tuổi từ - llinng tỷ lộ suy dinh (lưỡng thấp (! \ %) tuổi - thấng tỷ lê tăng tới 39,3% Nguyên nli.ìn dn (rong tháng đẩu sau sinh trẻ bú sữa mẹ hoằn toàn, bíĩn thân người mẹ dược bồi dưỡĩig tỷ !ệ suy dinh dưỡng llìấp Nhũng tháng người mẹ phải làm, thời gian dànli cho nên tỷ lệ suy dinh dưỡng có phần tăng 18 Bíìng 12 Tỷ lệ suy dinh dưõng trẻ dưói tuổi (chia theo nam-nữ) Tháng tuổi 11 Độ I % 11 Chung Nữ Nam Độ II Ĩ+H % n n % Độ I n l+II Độ II % 1.0 4.2 33.4 56 17 30.4 8.9 39.3 6.2 56.2 74 29 39.2 5.4 44.6 3.4 37.5 35 37.6 2.1 39.7 29.2 4.7 35.6 12 16 50.0 2 4.7 30.8 46 19 41.3 2.2 43.5 88 40.4 1.9 42.3 41 14 34.1 30.0 4.9 34.8 163 58 35.6 10 31.2 12.5 25-36 42 13 30.9 37-48 42 1 26.1 49-60 52 21 Tổng 184 55 % 5.5 24 32 % 43.7 13-24 ĩ+íí n 10.0 10.0 20.(1 36 16 Độ II % % 20 0-12 Độ I n n % n 2.4 36.5 93 30 34.1 4.3 40.0 347 113 32.6 16 4.6 37.2 3.5.5 Tỷ lệ mắc bệnh ỉa cliỏv x ã nghiên cứu Kết điều tra tỷ lệ mắc bệnli ỉa chày huyện chúng tơi trình bày bảng 13 Hang 13 Tỷ lê niílc bệnh tiêu chỷ xã nghiên cứu Huyện Tỷ lệ mắc chung n % Quỳnh Phụ 13/3576 0.4 Đông Hirng 59/3919 1.5 Chu ng 72/7495 0.97 Tỷ lệ mác trẻ dưói tuổi V p trình Ở tinh T h i Bình địa p h n g k h c rrong c nước ĐỐI T Ư Ợ N G V À PHƯƠNG PHÁP Đ ể đánh giá hiệu chương trình VSM T thực huyện quỳnli phu lình Thái Bình m năm tnrớc, chọn ngău nhiẻn xã (chiếm khoảng 8% (rong tổng số xà tron" huyện) An Vinh, An Tràng Qttỳnli Thọ Phương pháp sử dựng nghiên cứu ỉà phương pháp thường dùng trono y học, N hủn'học Xã hội học để xác định bệtih nhiễm giun, mắt hột, da, ỉa chảy, suy dinh dưỡng Số lượng đối tượng nghiên cứu sau: n n g S ị lượm ; cíơ'i tư ỉtạhiên cửtt Ờ ĩ x ã littyện Q uỳnh Pliụ cho tửni> loại bệnh ! Xã I] tỉ nil Các bênh KĨun Các bênh mắt Các bénh HRoài da An Vinh A n T rà n g Q uỳnh Tho ĩ 48 156 156 152 152 152 152 153 153 Bệnh suy dinh dưỡng chung cho cà xă: B