Trường hợp cơ sở y tế tư nhân không ký hợp đồng KCB BHYT, BHYT vẫn thanh toán chi phí KCB tại các cơ sở y tế tư nhân trong phạm vi được hưởng và mức hưởng theo đúng quy định.. Tuy nhi[r]
(1)Bảo hiểm Y tế rõ ràng mang lại cho bạn lợi ích kinh tế
thiết thực, song bạn cịn câu hỏi, băn khoăn.
Hãy đọc liên hệ với qua số hotline.
NHỮNG CÂU HỎI THƯỜNG GẶP VỀ
BẢO HIỂM Y TẾ
THÔNG TIN HOTLINE
(2)Khi tham gia BHYT, tơi có bị tiết lộ thơng tin tình trạng bệnh cá nhân không?
Không Trên thẻ BHYT thơng tin tình trạng bệnh người tham gia BHYT Tồn thơng tin tình trạng bệnh cá nhân người tham gia BHYT sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh BHYT bảo mật
Cơ quan BHXH sở y tế có trách nhiệm bảo mật thơng tin tình trạng bệnh của cá nhân người bệnh (theo quy định Luật Khám bệnh, chữa bệnh và Luật phòng, chống HIV/AIDS).
Để tham gia BHYT theo Hộ gia đình, tơi có phải huy động tất thành viên khác để tham gia thời điểm không?
Không Theo qui định Bộ Y tế khơng bắt buộc tất thành viên hộ gia đình tham gia thời điểm1 Tuy nhiên, bạn huy động thành
viên khác tham gia hưởng sách giảm trừ theo qui định Luật BHYT: mức đóng BHYT cho thành viên hộ gia đình giảm dần
Người thứ tham gia BHYT trả nguyên giá thẻ BHYT, người thứ hai giảm 30%, người thứ ba giảm 40%, người thứ tư giảm 50% từ người thứ năm trở giảm tới 60% so với người thứ nhất.
Thuốc ARV BHYT có khác so với thuốc chương trình tài trợ quốc tế hay không?
Không Khi áp dụng toán BHYT điều trị ARV, thay đổi nguồn ngân sách từ viện trợ quốc tế sang nguồn quỹ BHYT, tồn quy trình khám chữa bệnh nguồn thuốc ARV đảm bảo chất lượng trước
Khám chữa bệnh sở tư nhân có tốn BHYT khơng?
Có. BHYT chi trả trường hợp cấp cứu, trường hợp sở y tế tư nhân có ký hợp đồng KCB BHYT Trường hợp sở y tế tư nhân không ký hợp đồng KCB BHYT, BHYT tốn chi phí KCB sở y tế tư nhân phạm vi hưởng mức hưởng theo quy định Tuy nhiên, BHYT chi trả theo giá dịch vụ áp dụng sở KCB nhà nước tương đương tuyến chuyên môn kỹ thuật bạn phải tự trả phần chênh lệch (nếu có)
Tơi tham gia BHYT khơng có CMND khơng?
Có. Bạn sử dụng giấy tờ tuỳ thân có ảnh khác giấy xác nhận nhân thân khác thay cho CMND mua sử dụng BHYT Trong số tình huống, bạn nhờ quan hay nhóm cộng đồng có chức bảo lãnh để tham gia BHYT
Giấy CMND giấy tờ tuỳ thân quan trọng người, coi lý lịch rút gọn công dân CMND thứ sử dụng nhiều nhất, chẳng hạn để kết hôn, để xét tuổi thành niên quan hệ pháp luật, kiểm tra an ninh, đăng ký sử dụng điện thoại, mở tài khoản ngân hàng
Tôi KCB BHYT để lãnh thuốc ARV hộ người nhà không?
Không. Bởi bạn phải xuất trình thẻ BHYT loại giấy tờ chứng minh nhân thân Bộ phận đón tiếp sở KCB khơng chấp nhận có khác người giấy tờ Tuy nhiên, số trường hợp người nhà bạn trực tiếp đến khám lãnh thuốc (như nằm viện, khơng thể lại…), bạn đến lãnh thuốc thay Lưu ý, đến lãnh thuốc thay, bạn cần mang sổ khám bệnh giấy tờ xác minh mối quan hệ, đồng thời nên liên hệ trước với phòng khám
1 CV 6741/BYT-AIDS Bộ Y tế ngày 9/9/2016 mở rộng BHYT cho người nhiễm HIV/AIDS.
(3)Tôi bị thẻ BHYT có cấp lại hay khơng?
Có. Trong trường hợp thẻ BHYT hay thẻ BHYT bị hư hỏng, bạn đến quan BHXH gần để trình báo xin cấp lại thẻ BHYT
Tôi công tác xa nhà lâu ngày có nhận thuốc ARV trên tháng hay khơng?
Có. Khi có nhu cầu cơng tác xa nhà lâu ngày, bạn trao đổi với cán y tế phòng khám ngoại trú để hỗ trợ cấp thuốc tháng hay hướng dẫn người nhà thủ tục nhận thuốc thay Điều quan trọng bạn cần trì điều trị ARV
Tơi lựa chọn đổi nơi KCB ban đầu khơng?
Có. Theo qui định Bộ Y tế, bạn đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vào đầu quý theo quy định hướng dẫn quan BHXH nơi phát hành thẻ BHYT Trường hợp có nhu cầu, bạn đăng ký KCB ban đầu nơi có KCB HIV/AIDS địa bàn cấp huyện, cấp tỉnh
Tơi khơng có hộ TP.HCM có mua thẻ điều trị BHYT tại TP.HCM khơng?
Có. Điều kiện để tham gia BHYT có hộ thường trú giấy xác nhận tạm trú, vậy, khơng có hộ thường trú có giấy xác nhận tạm trú TP.HCM bạn mua BHYT TP.HCM
Theo Luật BHYT điều trị không tuyến bệnh viện đa khoa tuyến quận/ huyện tình thành khác hưởng tối đa lợi ích BHYT, tương tự điều trị tuyến Do vậy, kể mua thẻ BHYT tỉnh khác, bạn có thể khám chữa bệnh BHYT TP.HCM.