CÁC bước đọc ECG (SKILL LAB) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

CÁC BƯỚC ĐỌC ECG GIẢI PHẪU HỌC ĐMC Van ĐMC Thất phải Thất trái Các bước đọc ECG • I Nhịp • VI Đoạn ST • II Tần số • VII Sóng T • III Sóng P • VIII Sóng U • IV Khoảng PR • IX Khoảng QTc • V QRS Những điều cần biết trước đọc • GIẤY ĐO ECG • * Thời gian : • - ô nhỏ: 0,04s • - ô nhỏ = ô lớn = 0,2s • * Biên độ : • - ô nhỏ = 1mm = 0,1 mV • - ô lớn = 10mm = mV • * Tốc độ giấy đo = 25mm/s, 50mm/s GIẤY ECG Những điều cần biết trước đọc • * Test mV chuẩn có hình chữ nhật với biên độ cao 10mm = 1mV, góc phải góc vuông • * Cách mắc điện cực: • + Điện cực ngoại biên: • Đỏ: Tay P • Vàng : Tay T • Xanh: Chân T • Đen: Chân P VỊ TRÍ ĐẶT ĐIỆN CỰC TRƯỚC TIM Trục điện tim Trục điện tim • • • Ngoại tâm thu nhó Đặc điểm chung    Sóng P đến sớm, hình dạng bất thường (P’) QRS tương tự QRS nhịp xoang Nghỉ bù không hoàn toàn Ngoại tâm thu thất Đặc điểm chung      Không sóng P’ trước Sóng P nhịp xoang không liên quan QRS NTT QRS dị dạng, rộng > 0.12 s ST-T ngược chiều QRS Thời gian nghỉ bù hoàn toàn Ngoại tâm thu thất NHỒI MÁU CƠ TIM Chẩn đốn giai đoạn Tối cấp: • ST chênh lên • Hình ảnh soi gương • • • Cấp: (vài  vài ngày) Xuất sóng Q ST cịn chênh Sóng T đảo ngược NHỒI MÁU CƠ TIM Chẩn đoán giai đoạn • • • Bán cấp:(vài ngày  vài tuần) Sóng Q QS tồn ST đẳng điện Sóng T đảo ngược đối xứng • • Cũ: (hàng tháng  năm) Sóng Q QS tồn Sóng T bình thường • • • • • • • ... Thất trái Các bước đọc ECG • I Nhịp • VI Đoạn ST • II Tần số • VII Sóng T • III Sóng P • VIII Sóng U • IV Khoảng PR • IX Khoảng QTc • V QRS Những điều cần biết trước đọc • GIẤY ĐO ECG • * Thời... Tốc độ giấy đo = 25mm/s, 50mm/s GIẤY ECG Những điều cần biết trước đọc • * Test mV chuẩn có hình chữ nhật với biên độ cao 10mm = 1mV, góc phải góc vuông • * Cách mắc điện cực: • + Điện cực ngoại... tim CÁCH XÁC ĐỊNH TRỤC Dương ưu Âm ưu Cân Trục điện tim CHUYỂN ĐẠO AVF CHUYỂN ĐẠO D1 DƯƠNG ÂM DƯƠNG ÂM BÌNH THƯỜNG LỆCH TRÁI LỆCH PHẢI VƠ ĐỊNH Phức điện tâm đồ Những điều cần biết trước đọc •