KHÁNG THỂ (MIỄN DỊCH học) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

KHNG TH Immunoglobulin Ig ã 3.1.Định nghĩa: Kháng thể phân tử prôtein huyết phân bổ phần bêta gama globulin, tế bào lymphô B sản xuất đợc kích thích định kháng nguyên (QĐKN) đặc hiệu có hỗ trợ tế bào lymphô T, có khả phản ứng cách đặc hiệu với định kháng nguyên Kháng thể đợc phân bổ phần bêta gama glôbulin huyết Khi đợc kích thích QĐKN đặc hiệu có hỗ trợ tế bào lymphô T, tế bào B biệt hoá tiếp thành tế bào Plasma tiết kháng thể QĐKN SIg IL KT B Plasmocyte Kháng thể có khả phản ứng đặc hiệu với QĐKN Có phản ứng Không phản ứng Đặc hiệu có nghià là: QĐKN Kháng thể Sở dĩ có tính đặc hiệu có Vị trí kết hợp kháng thể tơng thích với QĐKN ã Một phân tử kháng nguyên thờng có nhiều định kháng nguyên giống khác Đó cấu trúc có hình thể không gian đặc biệt số gốc hoá học có vị trí cận hình thành nên Đây vị trí để phân tủ kháng thể gắn với phân tử kháng nguyên ã Phân tử kháng thể có vị trí kết hợp với QĐKN Đó cấu trúc số gốc axit amin chuỗi nhẹ lẫn chuỗi nặng có vị trí cận hình thành nên, có hình thể không gian tơng thích ( khớp chặt) với QĐKN Các VTKH phân tử kháng thể đặc hiệu cho QĐKN có cấu trúc định Vị trí kết hợp kháng thể qđkn Vị trí kết hợp Chuỗi nặng Chuỗi nhẹ hi nhớ: phân tử kháng thể vị trí kết hợp đ ặc hiệu với loại QĐKN có cấu trúc định , trừ lai ghép chuỗi peptid cách nhân tạo vớí nha 2Fab KN KN s sIgA J Fc J Fc 2F a b IgM pentame ã 3.2.Đặc điểm cấu tạo phân tử kháng thể 3.2.1.Đặc điểm chung ã 3.2.1.1.Mỗi phân tử kháng thể có chuỗi peptit, có hai chuỗi với trọng lợng phân tử lớn, đợc gọi chuỗi nặng ( chuỗi H - Heavy) hai chuỗi lại với trọng lợng phân tử nhỏ, đợc gọi chuỗi nhẹ ( chuỗi L Light) Chuỗi nặng Chuỗi nhẹ -3.2.1.2.Trong phân tử kháng thể, hai chuỗi nặng hoàn toàn giống hai chuỗi nhẹ hoàn toàn giống đôi -3.2.1.3.Có lớp kháng thể, đợc gọi IgG, IgM, IgA, IgD, IgE Chuỗi nặng đặc trng cho lớp kháng thể ( chuỗi nặng IgG lµ γ , IgM lµ µ, IgA lµ α, IgD , IgE ) Chuỗi nhẹ lớp chia thành hai typ: kappa (κ) hc lambda (λ) κ κ λ γ γ λ γ γ IgG κ κ µ µ IgG λ λ à IgM IgM 3.3.4.IgE: ã Có hàm lợng thấp lớp kháng thể tổng hợp sau tổng hơp IgE gắn lên bề mặt tế bào Mast Bạch cầu kiềm (BCAK) bề mặt tế bào có FcR ( thụ thể giành cho IgE) ã Bào tơng tế bào Mast BCAK có bọng chứa amin hoạt mạch đà chế sẵn ( Histamin) Kháng nguyên kết hợp với IgE tạo mạng liên kết KN-KT bề mặt tế bào, dẫn đến thay đổi chuyển động phân tử prôtêin màng gây t ợng thoát bọng bị vỡ làm thoát Histamin gian bào, đồng thời kích thích tế bào tăng sản xuất tiết Prostaglandin, Leukotrien Giải phóng Histamin Tăng tổng hợp tiết Prostaglandin Leukotr ãHistamin, Prostaglandin Leukotrien co tế bào nội mô mao mạch, làm hở nhiều lỗ mao mạch, dẫn đến tợng thoát kháng thể bạch cầu để tiến đến nơi có nhiều kháng nguyên xâm nhập vào thể Mao mạch bình thờng Mao mạch có Hista ãGhi nhớ: Bản thân IgE , thể sản xuất với hàm lợng bình th ờng, có vai trò tham gia vào việc tạo nhiều đột phá giúp cho bạch cầu kháng thể rời lòng mạch để thoát khu vực gian bào Vì IgE có tác dụng bảo vệ thể Ngời ta gọi IgE Door keeper ã 3.4.Đáp ứng tạo kháng thể lần đầu ( tiên phát ) lần hai ( thứ phát ): ĐƯMD lần hai tức ĐƯMD sau tiêm nhắc lại kháng nguyên từ lần thứ hai trở ĐƯMD lần hai khác với ĐƯMD lần dầu điểm: ã Thời gian tiềm tàng ĐƯMD lần hai ngắn ĐƯMD lần đầu ã Cờng độ tạo kháng thể ĐƯMD lần hai cao ĐƯMD lần đầu ã Thời gian tồn kháng thể ĐƯMD lần hai dài ĐƯMD lần đầu ã Tỷ lệ IgM/IgG ĐƯMD lần hai thấp ĐƯMD lần đầu ã Ghi nhớ: tiêm chủng, muốn tạo hiệu lực cao cần tiêm chủng nhắc lại ã3.5.Các định kháng nguyên phân tử kháng thể 3.5.1 Quyết định isotyp: định có tất phân tử thuộc lớp kháng thể tất cá thể thuộc loài IgG IgG IgG IgG IgG + Cã ph¶n øng 3.5.2.QuyÕt định allotyp: định có phân tử kháng thĨ thc vỊ mét líp kh¸ng thĨ cđa mét sè cá thể loài IgG IgG IgG IgG Kháng thể kháng Allotyp IgG 3.5.3.Quyết định idiotyp: Quyết định có phân tử kháng thể thuộc lớp kháng thể tồn cá thể nh ng chống lại định kháng nguyên đinh IgG IgG IgG Thuyết tơng tác mạng idiotyp - kháng idiotyp giải thích tắt dần đáp ứng tạo kháng thể: Sau tiêm kháng nguyên, thể sinh kháng thể đặc hiệu, nhng hàm lợng kháng thể đạt mức định , sau giảm dần, tăng mÃi theo phơng trình Y= ax + b Đó idiotyp cấu trúc thể, đạt hàm lợng định chúng kích thích thể sinh kháng - kháng thể cã chøa c¸c kh¸ng idiotyp C¸c kh¸ng idiotyp sÏ triƯt tiêu dần idiotyp QĐKN Idiotyp kháng idiotyp Dự định vaccin kiểu kháng idiotyp: Nếu nhìn kỹ kháng idiotyp có cấu trúc không gian bắt chuớc QĐKN Vì dùng kháng idiotyp làm kháng nguyên để kích thích thể sinh kháng thể kháng cấu trúc dồng thời kháng lại cách đặc hiệu với QĐKN ban đầu Nếu làm đợc tránh tác dụng phụ vaccin gây Dùng kháng idiotyp chÕ vaccin Kh¸ng - kh¸ng idiotyp cã cÊu tróc idiotyp kháng lại QĐKN đặc hiệu ban đầu ã 3.6.Khả sinh học kháng thể : Gây ngng kết kháng nguyên hữu hình ( tế bào, vi khuẩn ) Opsonin hoá : tức gắn vào số tế bào nh ĐTB, tế bào Bạch cầu trung tính( BCTT ) thông qua thụ thể giành cho Fc để §TB, BCTT dƠ tiÕp cËn vµ nt vi khn (xem Miễn dịch không đặc hiệu) Gây tợng ADCC: tức gắn vào tế bào NK thông qua thụ thể giành cho Fc để tế bào NK tiếp cận giết tế bào đích Trung hoà độc tố ( phong bế vị trí gây độc độc tố làm ngăn cản tác dụng gây độc độc tố) Chuyển qua rau thai ( tạo miễn dịch cho giai đoạn đầu sau sinh ) Tạo hàng rào bảo vệ niêm mạc ( ngăn cản vi sinh vật bám vào niêm mạc xâm nhập vào máu ) Hoạt hoá bổ thể ( theo đờng cổ điển sinh enzym mảnh peptid bổ thể có tính chất sinh học khác nhau- xem Miễn dịch không đặc hiệu ) Nhng phân tử kháng thể có đầy đủ khả Xin cám ơn ... lòng mạch vừa kháng thể kháng hồng cầu lớp IgG, IgM, nhng dung huyết lòng mạch kháng thể kháng hồng cầu thuộc lớp IgG Hc ĐTB IgG FcR IgG IgM Hc Hc c Hc Dung huyÕt lòng mạch kháng thể kháng hồng... c¸ thĨ loài IgG IgG IgG IgG Kháng thể kháng Allotyp IgG 3.5.3.Quyết định idiotyp: Quyết định có phân tử kháng thể thuộc lớp kháng thể tồn cá thể nh ng chống lại định kháng nguyên đinh IgG IgG IgG... Thuyết tơng tác mạng idiotyp - kháng idiotyp giải thích tắt dần đáp ứng tạo kháng thể: Sau tiêm kháng nguyên, thể sinh kháng thể đặc hiệu, nhng hàm lợng kháng thể đạt mức định , sau giảm dần,