NỘI TIẾT ĐỀ ĐỢT NĂM HỌC 2016-2017 Chỉ định Metformin cho bệnh nhân: A ĐTĐ typ B ĐTĐ typ 2, đặc biệt bệnh nhân thừa cân, béo phì C ĐTĐ typ có suy thận D ĐTĐ typ chuẩn bị phẫu thuật Chỉ định nhóm Sulfunylurea A ĐTĐ typ B ĐTĐ typ C ĐTĐ typ có thai D ĐTĐ nhiễm toan ceton 2’ Dùng sulfunyure nào: A ĐTĐ typ B ĐTĐ typ C ĐTĐ có toan lactic D ĐTĐ sau viêm tụy mạn Chế độ dinh dưỡng cho người đái tháo đường có tỉ lệ dinh dưỡng là: A Chất bột, đường (carbohydrat): 30%; chất béo (lipid): 40%; chất đạm (protein): 30% B Chất bột, đường (carbohydrat): 40 – 50%; chất béo (lipid): 24 – 35% ; chất đạm (protein): 15 – 25% C Chất bột, đường (carbohydrat): 60 – 70%; chất béo (lipid): 15 – 20%; chất đạm (protein): 10 – 20% D Khơng có ý Bệnh Cushing u tiết ACTH tuyến n phim chụp thấy hình ảnh: A Chụp MRI thấy u tuyến yên, u tuyến thượng thận B Chụp MRI thấy u tuyến yên, tuyến thượng thận bên teo nhỏ C Chụp MRI thấy u tuyến yên, tuyến thượng thận bên teo bên phì đại D Chụp MRI thấy u tuyến yên, tuyến thượng thận bên phì đại Triệu chứng bệnh Cushing trừ: A Rụng lông B Trứng cá, tăng tiết bã nhờn C Loãng xương D Teo cơ, yếu gốc chi 5’ HC Cushing có triệu chứng, trừ: A Rậm lông B Tay chân to C Yếu gốc chi D Loãng xương Triệu chứng bệnh nhân suy thượng thận mạn tính: A Hạ glucose máu B Hạ Natri máu C ACTH tăng giảm D Cả Loại glucocorticoid ưu tiên sử dụng bệnh nhân suy thượng thận mạn tính: A Hydrocortison B Prednisone C Dexamethason D Không ý 7’ Sử dụng chế phẩm corticoid suy thượng thận mạn, thường là: A Hydrocortisol B Prednisolon C Dexamethason D Cả A, B Suy thượng thận triệu chứng hay gặp nhất: A Mệt mỏi, chán ăn B Hạ huyết áp C Thèm ăn mặn D Trong bệnh suy thượng thận mạn: A Phù B ACTH tăng giảm C Sợ ăn mặn D 10 Chẩn đoán u tuyến thượng thận: A Siêu âm B XQ C CT chẩn đoán >90% D Khám thấy khối u ĐỀ ĐỢT NĂM HỌC 2016-2017 A B Chẩn đoán nguyên nhân hội chứng Cushing dựa vào xét nghiệm, TRỪ: Ức chế liều thấp 1mg Định lượng ACTH A B C D Chẩn đoán suy thượng thận mạn: Synacthene thường, nhanh Synacthene chậm Định lượng ACTH MRI tuyến yên A B C D Điều trị suy thượng thận mạn: Bắt buộc sử dụng glucorticoid Hầu hết phải sử dụng minercorticoid Chế độ ăn hạn chế muối đường Không tăng liều nhiễm khuẩn A B C D Nguyên nhân suy thượng thận mạn thứ phát: Dùng corticoid ngoại sinh U thuỳ sau tuyến yên Lao thượng thận A+B Chỉ định sử dụng metformin, SAI: A ĐTĐ B ĐTĐ C ĐTĐ béo phì D ĐTĐ dùng sulfunylure A B C Không hoạt động thể lực cho BN đái tháo đường nào: Đường huyết >= 16.5 mmol/l Đường huyết >= 14 mmol/l kết hợp ceton niệu Cả đáp án Tiêu chuẩn HbA1c mục tiêu theo ADA 2012 A < 6,5% B < 8% C Tùy BN, thường < 7% Test dexamethason liều cao ngày A CĐ nguyên nhân B CĐ cường cortisol C A+ B D Không A + B XN không dùng chẩn đoán nguyên nhân STT mạn A MRI tuyến yên B Định lượng ACTH C Test nhanh D Test chậm 10.Chẩn đoán nguyên nhân HC Cushing A Định lượng ACTH B Test liều cao 2mg C Cả D Cả sai ĐỀ NỘI Y6 KHÔNG RÕ NĂM Bệnh cushing tình trạng: B Cường tiết ACTH tuyến yên C Cường tiết TSH tuyến yên D Cường tiết FSH LH tuyến yên E Cường tiết GH tuyến yên Một số tác dụng phụ tiêm insulin da: A Hạ đường máu mức, giảm cân, tăng huyết áp B Hạ đường máu mức, giảm cân, giảm huyết áp C Hạ đường máu mức, loạn dưỡng mỡ da, dị ứng chỗ tiem D Hạ đường máu mức, giảm huyết áp, loạn dưỡng mỡ da Tỷ lệ thành phần dinh dưỡng cho người đái tháo đường là: A Chất bột, đường( carbonhydrat): 30%; chất béo( llipid): 40%; chất đạm( protein): 40% B Chất bột, đường( carbonhydrat): 40-50%; chất béo( llipid): 2535%; chất đạm( protein):15-25% C Chất bột, đường( carbonhydrat): 60-70%; chất béo( llipid): 1520%; chất đạm( protein):10-20% D Tất ý sai Bệnh suy thượng thận mạn tính có đặc điểm sau: A Có thể gặp hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải B Hay gặp nguyên nhân tự miễn C Hay gặp nam giới tuổi trung niên D Do giảm tiết glucocorticoid mineralcorticoid Triệu chứng tim mạch suy tuyến thượng thận mạn: A Mạch nảy mạnh B Hạ huyết áp tư C Tim to bình thường D Giảm nhịp tim Tổn thương cầu thận đái tháo đường: A.Hội chứng thận hư B.Suy thận mạn C CKD ĐỀ MỚI 2010 – 2016 Điều kiện sau tốt để làm nghiệm pháp tăng đường máu : A BN có ĐM cao TBMMN B BN bị cắt 2/3 dày loét có ĐM lúc đói 7,3 mmol/l C BN có mẹ bị ĐTĐ ĐM đói 6.5 mmol/l D BN có đường nước tiểu bị gày sút 10kg tháng Các BC cấp ĐTĐ, trừ: A Hạ đường huyết B Nhiễm toan ceton C Tăng ALTT D Loét bàn chân Điều trị suy thượng thận: tăng liều nhiễm trùng, phẫu thuật… Điều trị ưu tiên vs u lành tính tuyến thượng thận? A B C D Nội khoa Phẫu thuật Xạ trị Tất Chẩn đoán HC Cushing tuyến thượng thận??? E Cortisol tăng không đáp ứng với test ức chế 1mg qua đêm, ACTH tăng F Cortisol tăng không đáp ứng với test ức chế 1mg qua đêm, ACTH giảm G Cortisol giảm đáp ứng với test ức chế 1mg qua đêm, ACTH tăng H Cortisol tăng không đáp ứng với test ức chế 1mg qua đêm, ACTH tăng bình thường Câu suy thượng thận mạn tính? I J K L Chủ yếu nam giới Tuổi 50- 60 Có thể kèm theo suy tuyến nội tiết khác Cả đáp án Nguyên nhân sau hay gặp suy thượng thận mạn nguyên phát: A Lao B Tự miễn C Cắt bỏ tuyến thượng thận D Cả đáp án Chế độ ăn, sinh hoạt BN suy thượng thận, trừ A Ăn đủ đường muối B Vận động thể lực, ăn nhạt C HC cushing tăng hormon nào? M Cortisol N Aldosteron O Androgen 10 Đặc điểm nhóm hạ đường huyết sunfonylure A Khơng dùng cho phụ nữ có thai B Dùng liều tăng dần từ thấp đến cao C phối hợp loại thuốc hạ ĐH để đạt ĐH mục tiêu D.tất đáp án 11 Nhóm DDP4 có ưu điểm A Thường định cho DTĐ typ B Không cần chỉnh liều vs bệnh nhân suy thận nặng C Hạ đường huyết nhanh D Dễ gây hạ đường huyết 12 Cường cận giáp suy thận mạn do? A Giảm sx 1,25 DCC 13 Aldosterone điều hòa: Natri Kali máu ĐỀ NĂM 2015 Biểu giảm cortisol? Giảm glucose máu, giảm dự trữ mỡ, mệt mỏi Chỉ định sử dụng alpha glucosidase Hội chứng tiết ACTH ngoại sinh A U phổi B U dày C U buồng trứng D Cả Tác dụng insulin A Hạ HA B Tăng chuyển K vào TB Yếu tố không khởi phát đợt cấp suy thượng thận mạn? A Nhiễm trùng B Ngừng thuốc C Ăn nhạt D Ăn nhiều glucid Nguyên nhân hội chứng Cushing không phụ thuộc ACTH A U vỏ thượng thận B K vỏ thượng thận C Tăng sản hột thượng thận D Cả Biến đổi máu hội chứng Cushing A Tăng HC B Tăng glucose C Giảm K huyết D Cả ĐỀ NỘI TRÚ 2016 Rối loạn tim mạch hay BN Basedow? Rung cuồng nhĩ Liều bolus Insulin chiếm % tổng liều? A B C D 20-30 30-40 40-50( nền) 50-60 (bolus) Liều Insulin khởi đầu ĐTĐ typ 2? A B C D 0,2-0,5 IU/kg/ng IU/kg/ng 200 IU/ng Không đáp án HC Cushing liên quan hoocmon nào? Cortisol Xét nghiệm chẩn đốn có cường Cortisol? A B C D Tăng cortisol máu, nhịp ngày đêm Cortisol tự nước tiểu 24h tăng 17 OHCS nước tiểu 24h tăng Cả ... liều cao 2mg C Cả D Cả sai ĐỀ NỘI Y6 KHÔNG RÕ NĂM Bệnh cushing tình trạng: B Cường tiết ACTH tuyến yên C Cường tiết TSH tuyến yên D Cường tiết FSH LH tuyến yên E Cường tiết GH tuyến yên Một số tác... Câu suy thượng thận mạn tính? I J K L Chủ yếu nam giới Tuổi 50- 60 Có thể kèm theo suy tuyến nội tiết khác Cả đáp án Nguyên nhân sau hay gặp suy thượng thận mạn nguyên phát: A Lao B Tự miễn C... giảm miễn dịch mắc phải B Hay gặp nguyên nhân tự miễn C Hay gặp nam giới tuổi trung niên D Do giảm tiết glucocorticoid mineralcorticoid Triệu chứng tim mạch suy tuyến thượng thận mạn: A Mạch nảy