MỤC TIÊU
1.Trình bày cách khai thác bệnh sử, tiền sử của bệnh nhân nội tiết
2.Trình bày các triệu chứng cơ năng thường gặp của bệnh nhân nội tiết
3.Đánh giá được kết quả cận lâm sàng trong chẩn đoán một số bệnh nội tiết thường
Trang 3Giới thiệu
Tuyến nội tiết là những tuyến tiết ra hocmon, các
chất này đổ vào các mạch máu đi của tuyến
Bệnh nội tiết là bệnh toàn thân Biến đổi ban đầu
của các tuyến nội tiết phần lớn là biến đổi về thể dịch và sinh hoá.
Thăm khám tuyến “ nội tiết” đòi hỏi phải tỷ mỉ,
Trang 4BỆNH SỬ- TIỀN SỬ
Thay đổi về cân nặng
có tương xứng với
tình trạng ăn uống hay không?
- Năng lượng đưa vào
Trang 5 Thay đổi tính tình
Thay đổi về thân nhiệt
Mệt mỏi toàn thân
Rối loạn về ý thức: thường gợi ý biến chứng cấp tính của các bệnh lý nội tiết.
Trang 6 Uống nhiều, tiểu nhiều:….
Rối loạn về tiêu hóa
Rối loạn sinh dục: chú ý đối với bn nam và nữ
Các triệu chứng khác:
-Đau xương, gãy xương tự nhiên
-Mỏi cơ, chuột rút, tetani
-Phù niêm trước xương chày
-….
Trang 7KHÁM LÂM SÀNG
Quan sát hình dạng người bệnh
Nhìn toàn trạng: hình dáng, sự cân đối của tứ chi
Chiều cao: có tương xứng với độ tuổi.
Cân nặng: gầy tự nhiên hay bệnh lý, béo cân đối hay khu trú.
Trang 18Khám các bộ phận
Khám tim mạch: tim??? , mạch???
Bất thường: - HA tthu giảm > 30mmHg.
Trang 28 Công thức máu
Đường huyết
Ceton huyết thanh và
Trang 29KẾT LUẬN
Các tuyến nội tiết tham gia vào các quá trình hoạt động rất
quan trọng của cơ thể
Các biểu hiện lâm sàng của các bệnh nội tiết cũng muôn
màu muôn vẻ sự thay đổi về sinh hoá cũng rất phức tạp.
Việc nắm vững sinh lý của tuyến nội tiết, cơ chế bệnh sinh