4. COPD

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính Định nghĩa COPD  Là bệnh đặc trưng PN binh thêng giảm lưu lượng thở khơng có khả hồi phục hoàn toàn  Sự giảm lưu lượng thở thường tiến triển từ từ liên quan đến đáp ứng viêm bất thường phổi chất khớ c hi COPD định nghĩa COPD COPD nng dn đến suy  hô hấp, nhập viện thường tử vong ngạt thở  Bệnh dự phịng điều trị Bệnh gây hậu mang tính chất hệ thống Xu hướng tử vong COPD giới Trevor Hansel, Peter Barne (2004) Các yếu tố nguy COPD CÁC YẾU TỐ MÔI TRƢỜNG Thuốc  Ơ nhiễm mơi trường, gia đình  Khói, bụi nghề nghiệp  Nhiễm khuẩn  Điều kiện KT-XH thấp, dinh dưỡng CÁC YẾU TỐ CƠ ĐỊA  Gen  Tăng đáp ứng đường thở  Các yếu tố môi trường THUỐC LÁ  15 - 20% số người hút thuốc mắc COPD, 80 - 90% BN COPD tử vong hút thuốc  TCYTTG: TG có 1,1 tỷ người HTL Xu hướng tăng 1,6 tỷ năm 2025 Đặc biệt nước có thu nhập thấp trung bình  Ho khạc đờm MT: 24% người hút thuốc, 4% người không hút thuốc  FEV1: giảm nhanh nhiều người hút thuốc Cơ chế bệnh sinh COPD Trevor Hansel, Peter Barne (2004) Các nguyên nhân tắc nghẽn đường thở Khơng hồi phục  Xơ hố xẹp đường thở  Mất khả chun giãn phá huỷ phế nang  Phá huỷ tổ chức liên kết tiểu phế quản  Thay đổi cấu trúc mạch máu phổi Các nguyên nhân gây tắc nghẽn đường thở Hồi phục  Tập trung tế bào viêm, đờm, chất tiết phế quản  Co thắt trơn đường thở ngoại biên trung tâm TĂNG ÁP ĐỘNG MẠCH PHỔI TRONG COPD Thiếu oxy mạn tính Co thắt mạch máu phổi Dày lớp Tăng áp động mạch phổi Tăng sinh nội mạc Tâm phế mạn Xơ hóa Tắc mạch Phù Chết Nguồn : Peter J Barnes, MD ... hoc khớ c hi COPD định nghĩa COPD COPD nặng dẫn đến suy  hô hấp, nhập viện thường tử vong ngạt thở  Bệnh dự phịng điều trị Bệnh gây hậu mang tính chất hệ thống Xu hướng tử vong COPD giới Trevor... Tăng đáp ứng đường thở  Các yếu tố môi trường THUỐC LÁ  15 - 20% số người hút thuốc mắc COPD, 80 - 90% BN COPD tử vong hút thuốc  TCYTTG: TG có 1,1 tỷ người HTL Xu hướng tăng 1,6 tỷ năm 2025 Đặc... PHỔI TRONG COPD Thiếu oxy mạn tính Co thắt mạch máu phổi Dày lớp Tăng áp động mạch phổi Tăng sinh nội mạc Tâm phế mạn Xơ hóa Tắc mạch Phù Chết Nguồn : Peter J Barnes, MD Bệnh học COPD Viêm phế