c) Đối với trường hợp thương tật không có khả năng điều trị ổn định theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế thì người lao động được làm thủ tục giám định trước hoặc ngay trong quy trình[r]
(1)CHÍNH PHỦ -
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc
-
Số: ………/2017/NĐ-CP Hà Nội, ngày tháng năm 2017
DỰ THẢO 1
NGHỊ ĐỊNH
QUY ĐỊNH VỀ BẢO HIỂM TAI NẠN LAO ĐỘNG THEO HÌNH THỨC TỰ NGUYỆN ĐỐI VỚI NGƯỜI LAO ĐỘNG LÀM VIỆC KHÔNG THEO HỢP ĐỒNG LAO ĐỘNG Căn Luật tổ chức Chính phủ ngày 19 tháng năm 2015;
Căn Luật an toàn, vệ sinh lao động ngày 25 tháng năm 2015; Theo đề nghị Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh Xã hội;
Chính phủ ban hành Nghị định quy định bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện đối với người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động
Chương I
QUY ĐỊNH CHUNG Điều Phạm vi điều chỉnh
Nghị định quy định bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động (sau gọi tắt bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện)
Điều Đối tượng áp dụng
1 Người lao động có việc làm hợp pháp mà không bắt buộc giao kết hợp đồng lao động, đơn vị, tổ chức nhóm lao động sau:
a) Hộ kinh doanh cá thể; b) Tổ hợp tác;
c) Hợp tác xã, liên hiệp hợp tác xã;
(2)đ) Tổ, nhóm thợ
2 Người lao động hành nghề tự do, không làm việc cho người sử dụng lao động nhóm lao động
3 Xã viên hợp tác xã, liên hiệp hợp tác xã
4 Người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động khác không thuộc đối tượng nêu Khoản 1, Điều
5 Cơ quan, tổ chức cá nhân có liên quan đến bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện Các đối tượng áp dụng quy định Khoản 1, 2,3 Điều sau gọi chung người lao động
Chương II
CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM TAI NẠN LAO ĐỘNG TỰ NGUYỆN Điều Chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
1 Giám định mức suy giảm khả lao động
2 Trợ cấp lần, trợ cấp tháng, trợ cấp phục vụ Hỗ trợ phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình Hỗ trợ chuyển đổi nghề nghiệp
5 Dưỡng sức phục hồi sức khỏe Hỗ trợ chi phí y tế
7 Hỗ trợ phịng ngừa tai nạn lao động
Điều Điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
1 Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động quy định Khoản 1,2,3,4,5 Điều Nghị định có đủ điều kiện sau đây:
a) Bị suy giảm khả lao động từ 5% trở lên tai nạn lao động thời gian tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện;
(3)xã hội bắt buộc cộng dồn từ đủ 12 tháng trở lên không bị tai nạn lao động, không hưởng chế độ tai nạn lao động thời gian
2 Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện từ 12 tháng liên tục trở lên xem xét hưởng chế độ hỗ trợ phòng ngừa tai nạn lao động quy định Khoản Điều Nghị định
3 Người lao động không hưởng chế độ quy định Khoản Điều tai nạn xảy nguyên nhân sau:
a) Mâu thuẫn nạn nhân với người gây tai nạn mà không liên quan đến công việc, nhiệm vụ lao động;
b) Người lao động cố ý tự hủy hoại sức khỏe thân;
c) Sử dụng ma túy, chất gây nghiện khác trái với quy định pháp luật Điều Giám định mức suy giảm khả lao động
1 Người lao động bị tai nạn lao động chủ động giám định giám định lại mức suy giảm khả lao động thuộc trường hợp sau đây:
a) Sau bị thương tật lần đầu điều trị ổn định di chứng ảnh hưởng tới sức khỏe; b) Sau thương tật tái phát điều trị ổn định;
c) Đối với trường hợp thương tật khả điều trị ổn định theo quy định Bộ trưởng Bộ Y tế người lao động làm thủ tục giám định trước quy trình điều trị
2 Người lao động giám định tổng hợp mức suy giảm khả lao động bị tai nạn lao động nhiều lần
3 Đối với người lao động hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động theo quy định Nghị định này, thương tật tái phát điều trị ổn định, Cơ quan bảo hiểm xã hội giới thiệu giám định lại sau 24 tháng, kể từ ngày người lao động Hội đồng giám định y khoa kết luận tỷ lệ suy giảm khả lao động liền kề trước
4 Cơ quan bảo hiểm xã hội chi trả phí giám định trường hợp sau:
a) Khi người lao động chủ động giám định mức suy giảm khả lao động quy định Khoản Điều mà có kết luận Hội đồng giám định y khoa tỷ lệ suy giảm khả lao động từ 5% trở lên;
(4)Điều Trợ cấp lần
1 Người lao động bị suy giảm khả lao động từ 5% đến 30% tai nạn lao động hưởng trợ cấp lần với mức sau:
a) Suy giảm 5% khả lao động hưởng năm lần mức lương sở, sau suy giảm thêm 1% hưởng thêm 0,5 lần mức lương sở;
b) Ngoài mức trợ cấp quy định điểm a khoản này, hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đóng bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện, thêm năm đóng kể từ năm đóng thứ trở tính thêm 0,3 mức lương sở
2 Thân nhân người lao động bị chết tai nạn lao động hưởng trợ cấp lần ba mươi sáu lần mức lương sở thuộc trường hợp sau đây:
a) Người lao động làm việc bị chết tai nạn lao động;
b) Người lao động bị chết thời gian điều trị lần đầu tai nạn lao động;
c) Người lao động bị chết thời gian điều trị thương tật tai nạn lao động mà chưa giám định mức suy giảm khả lao động
Điều Trợ cấp tháng
1 Người lao động bị suy giảm khả lao động từ 31% trở lên tai nạn lao động hưởng trợ cấp tháng
2 Mức trợ cấp tháng quy định sau:
a) Suy giảm 31% khả lao động hưởng 30% mức lương sở, sau suy giảm thêm 1% hưởng thêm 2% mức lương sở;
b) Ngoài mức trợ cấp quy định điểm a khoản này, tháng hưởng thêm khoản trợ cấp tính theo số năm đóng bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện, từ năm trở xuống tính 0,5% mức lương sở, sau thêm năm đóng vào quỹ tính thêm 0,3% mức lương sở
Điều Thời điểm hưởng trợ cấp
(5)2 Trường hợp bị tai nạn lao động mà sau khơng xác định thời điểm điều trị ổn định xong, viện thời điểm hưởng trợ cấp tai nạn lao động tính từ tháng có kết luận Hội đồng giám định y khoa
3 Trường hợp người lao động giám định mức suy giảm khả lao động quy định Điểm b Khoản Khoản Điều Nghị định thời điểm hưởng trợ cấp tính từ tháng có kết luận Hội đồng giám định y khoa
Điều Trợ cấp phục vụ
Người lao động bị suy giảm khả lao động từ 81% trở lên bị tai nạn lao động mà bị liệt cột sống mù hai mắt cụt, liệt hai chi bị bệnh tâm thần ngồi mức hưởng quy định Điều Nghị định này, tháng hưởng trợ cấp phục vụ mức lương sở
Điều 10 Phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình
1 Người lao động bị tai nạn lao động mà bị tổn thương chức hoạt động thể cấp tiền để mua phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình theo niên hạn vào tình trạng thương tật, bệnh tật theo định sở khám bệnh, chữa bệnh, sở chỉnh hình, phục hồi chức bảo đảm yêu cầu, điều kiện chuyên môn, kỹ thuật
2 Loại phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình, niên hạn, mức tiền mua phương tiện trợ giúp sinh hoạt, dụng cụ chỉnh hình, hồ sơ, trình tự thực áp dụng người lao động tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc theo quy định Điều 51 Luật an toàn, vệ sinh lao động
Điều 11 Hỗ trợ chuyển đổi nghề nghiệp
1 Trường hợp người lao động bị suy giảm khả lao động từ 31% trở lên tai nạn lao động, trở lại làm việc, phải đào tạo để chuyển đổi nghề nghiệp hỗ trợ học phí
2 Mức hỗ trợ khơng q 50% mức học phí khơng q mười lăm lần mức lương sở; số lần hỗ trợ tối đa người lao động hai lần 01 năm nhận hỗ trợ lần Điều 12 Hỗ trợ chi phí y tế
Trường hợp người lao động có tham gia bảo hiểm y tế, bị suy giảm khả lao động từ 5% trở lên tai nạn lao động hỗ trợ tốn đồng chi trả chi phí bảo hiểm y tế chi trả, từ sơ cấp cứu đến điều trị ổn định thương tật tai nạn lao động gây
Điều 13 Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe
(6)a) 05 ngày trường hợp bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp có mức suy giảm khả lao động từ 51% trở lên;
b) 04 ngày trường hợp bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp có mức suy giảm khả lao động từ 31% đến 50%;
c) 03 ngày trường hợp bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp có mức suy giảm khả lao động từ 15% đến 30%
2 Trường hợp chưa nhận kết luận giám định mức suy giảm khả lao động Hội đồng giám định y khoa thời gian 30 ngày đầu trở lại làm việc người lao động giải chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau Hội đồng giám định y khoa kết luận mức suy giảm khả lao động việc phục hồi sức khỏe đủ điều kiện hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp theo quy định Khoản Điều
3 Mức hỗ trợ 01 ngày nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe quy định Khoản Điều 30% mức lương sở
Điều 14 Hỗ trợ phòng ngừa tai nạn lao động
1 Bình quân năm, Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện dành tối đa 10% nguồn thu để hỗ trợ cho người lao động hoạt động sau:
a) Huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động người làm công việc có u cầu nghiêm ngặt an tồn, vệ sinh lao động;
b) Cung cấp thơng tin phịng ngừa tai nạn lao động người lao động làm nghề, công việc nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm đặc biệt nặng nhọc, độc hại, nguy hiểm
2 Việc hỗ trợ huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động quy định Điểm a Khoản Điều sau:
a) Mức hỗ trợ người lao động khơng q 30% mức học phí không 50% mức lương sở;
b) Số lần hỗ trợ tối đa người lao động hai lần 03 năm nhận hỗ trợ lần
3 Việc hỗ thơng tin phịng ngừa tai nạn lao động quy định Điểm b Khoản Điều sau:
(7)QUỸ BẢO HIỂM TAI NẠN LAO ĐỘNG TỰ NGUYỆN
Điều 15 Nguyên tắc thực chế độ đối với người bị tai nạn lao động từ Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
1 Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện thuộc Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Quỹ bảo hiểm xã hội; hách tốn độc lập
2 Việc đóng, hưởng, quản lý sử dụng Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp bắt buộc, thực theo quy định Luật bảo hiểm xã hội, Luật an toàn vệ sinh lao động Nghị định
3 Mức đóng bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện tính vào mức lương sở Chính phủ quy định
4 Mức hưởng trợ cấp, mức hỗ trợ cho người bị tai nạn lao động tính sở mức suy giảm khả lao động thời gian tham gia vào bảo hiểm xã hội bắt buộc, tự nguyện tai nạn lao động
5 Việc thực bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện phải đơn giản, dễ dàng, thuận tiện, bảo đảm kịp thời đầy đủ quyền lợi cho người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động Điều 16 Sử dụng Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
1 Chi trả chế độ cho người lao động quy định Điều Nghị định
2 Chi phí quản lý bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện thực theo chi phí quản lý quy định Luật bảo hiểm xã hội
3 Chi đóng bảo hiểm y tế cho người nghỉ việc hưởng trợ cấp bảo hiểm tai nạn lao động tháng
Điều 17 Nguồn hình thành Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
1 Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện đóng theo quy định Điều 18 Nghị định
2 Tiền từ Quỹ bảo hiểm xã hội bắt buộc chuyển sang chi trả theo chế độ cho ác đối tượng có thời gian tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc
3 Tiền sinh lời hoạt động đầu tư từ Quỹ theo quy định Điều 92 Luật bảo hiểm xã hội Hỗ trợ Nhà nước
(8)Điều 18 Phương thức đóng mức đóng người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
1 Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện đăng ký với quan bảo hiểm xã hội theo phương thức đóng sau đây:
a) Đóng tháng; b) Đóng 03 tháng lần; c) Đóng 06 tháng lần; d) Đóng 12 tháng lần
2 Người tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện thay đổi phương thức đóng Việc thay đổi phương thức đóng thực sau đăng ký thay đổi phương thức đóng chọn trước
3 Mức đóng bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện sau: a) Mức đóng tháng 4% mức lương sở;
b) Mức đóng 03 tháng 06 tháng 12 tháng lần xác định mức đóng hàng tháng theo quy định Điểm a Khoản nhân với phương thức đóng 03 tháng; nhân với phương thức đóng 06 tháng; nhân với 12 phương thức đóng 12 tháng lần
4 Trường hợp người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện đóng theo phương thức đóng 03 tháng, 06 tháng 12 tháng lần mà thời gian Thủ tướng Chính phủ điều chỉnh mức lương sở khơng phải đóng bổ sung mức chênh lệch số tiền đóng
5 Thời điểm đóng bảo hiểm tai nạn lao động phương thức đóng quy định Khoản Điều thực sau:
a) Lần đầu, đăng ký tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện; b) Lần tiếp theo, vòng 10 ngày trước ngày đầu kỳ đóng
Điều 19 Hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm tai nạn lao động cho người tham gia tự nguyện
(9)a) Bằng 80% người tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện thuộc hộ gia đình sau: hộ nghèo, hộ cận nghèo theo mức chuẩn hộ nghèo khu vực nông thôn; hộ nghèo đa chiều thiếu hụt tiêu chí bảo hiểm y tế;
b) Bằng 30% người khác Phương thức hỗ trợ:
a) Người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện thuộc đối tượng hỗ trợ nộp số tiền đóng bảo hiểm xã hội phần thuộc trách nhiệm đóng cho quan bảo hiểm xã hội đại lý thu bảo hiểm xã hội tự nguyện quan bảo hiểm xã hội định;
b) Định kỳ 06 tháng 12 tháng, quan bảo hiểm xã hội tổng hợp số đối tượng hỗ trợ, số tiền thu đối tượng số tiền, ngân sách nhà nước hỗ trợ theo mẫu Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành sau có ý kiến thống Bộ Tài chính, gửi quan tài để chuyển kinh phí vào quỹ bảo hiểm xã hội;
c) Cơ quan tài quy định phân cấp quản lý ngân sách địa phương bảng tổng hợp đối tượng tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện, kinh phí ngân sách nhà nước hỗ trợ quan Bảo hiểm xã hội chuyển đến, có trách nhiệm chuyển kinh phí vào Quỹ bảo hiểm xã hội tháng lần
3 Kinh phí hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm xã hội cho người tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện ngân sách địa phương đảm bảo theo phân cấp ngân sách Nhà nước hành; ngân sách trung ương hỗ trợ địa phương ngân sách khó khăn
Điều 20 Tạm dừng đóng hồn trả phần tiền đóng vào quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
1 Khi thời điểm đóng bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện theo quy định Điểm b Khoản Điều 18 Nghị định mà người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện khơng đóng bảo hiểm coi tạm dừng đóng bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện Người tạm dừng đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện, tiếp tục đóng phải đăng ký lại phương thức đóng theo quy định Điều 24 Nghị định
3 Người lao động hoàn trả phần số tiền cho thời gian đóng khơng tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện, thuộc trường hợp sau đây:
a) Dừng tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện để chuyển sang tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc, với điều kiện thời gian tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện không bị tai nạn lao động;
(10)4 Số tiền hoàn trả quy định Khoản Điều tính số tiền người lao động đóng tương ứng với thời gian cịn lại khơng tham gia bảo hiểm tự nguyện, khơng bao gồm tiền hỗ trợ đóng Nhà nước theo quy định Điều 19 Nghị định
Chương IV
HỒ SƠ, THỦ TỤC THAM GIA, GIẢI QUYẾT CHẾ ĐỘ BẢO HIỂM TAI NẠN LAO ĐỘNG TỰ NGUYỆN
Điều 21 Hồ sơ đăng ký tham gia cấp sổ bảo hiểm xã hội người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
1 Hồ sơ đăng ký tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện lần đầu bao gồm:
a) Tờ khai tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện Trong phải có thơng tin cụ thể nghề, công việc, thời gian nơi làm việc để đăng ký tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện, làm sở xác định tai nạn lao động, xảy ra;
b) Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Mẫu Tờ khai quy định Điểm a Khoản này, sau thống ý kiến với Bộ Lao động - Thương binh Xã hội
2 Hồ sơ cấp lại sổ bảo hiểm xã hội trường hợp hỏng bao gồm: a) Đơn đề nghị cấp lại sổ bảo hiểm xã hội người lao động;
b) Sổ bảo hiểm xã hội trường hợp bị hỏng
Điều 22 Điều chỉnh thông tin tham gia bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện Hồ sơ điều chỉnh thông tin cá nhân người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện bao gồm:
1 Tờ khai điều chỉnh thông tin cá nhân; Sổ bảo hiểm xã hội;
3 Bản giấy tờ quan nhà nước có thẩm quyền liên quan đến việc điều chỉnh thông tin cá nhân theo quy định pháp luật
Điều 23 Giải đăng ký tham gia cấp sổ bảo hiểm xã hội
Việc giải đăng ký tham gia cấp sổ bảo hiểm xã hội người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện thực theo quy định Khoản Điều 99 Luật bảo hiểm xã hội
(11)1 Hồ sơ đăng ký lại phương thức đóng làm đóng bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện bao gồm:
a) Sổ bảo hiểm xã hội;
b) Tờ khai tham gia bảo hiểm xã hội
2 Giải đăng ký lại phương thức đóng mức thu nhập tháng làm đóng bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
a) Người tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện nộp hồ sơ quy định Khoản Điều cho quan bảo hiểm xã hội;
b) Cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm giải ngày trường hợp nhận đủ hồ sơ theo quy định Trường hợp khơng giải phải trả lời văn nêu rõ lý Điều 25 Thủ tục hưởng hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện đối với hộ nghèo, hộ cận nghèo
Hằng năm, người lao động thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện nộp xác nhận Ủy ban nhân dân cấp xã cho quan bảo hiểm nơi đăng ký đóng để làm thủ tục hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
Điều 26 Khai báo, điều tra tai nạn lao động đối với người lao tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
1 Việc phân loại tai nạn lao động để thực khai báo, điều tra, thông kê báo cáo người lao động thự theo quy định Điều Nghị định số 39/2016/NĐ-CP ngày 15 tháng năm 2016 Chính phủ quy định chi tiết thi hành số điều Luật an toàn, vệ sinh lao động Việc khai báo tai nạn lao động xảy người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện quy định sau:
a) Tai nạn lao động làm chết người làm bị thương nặng người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện khai báo theo quy định Điểm d Khoản Điều 34 Luật an toàn, vệ sinh lao động Khoản Điều 10 Nghị định số 39/2016/NĐ-CP;
b) Đối với tai nạn làm bị thương nhẹ người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện người lao động bị nạn thân nhân người bị nạn phải báo với Ủy ban nhân dân cấp xã nơi xảy tai nạn
(12)3 Đối với vụ tai nạn lao động làm bị thương nhẹ, tai nạn lao động làm bị thương nặng người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện việc điều tra tai nạn lao động thực theo quy định sau:
Phương án 1:
a) Trong thời hạn 03 ngày kể từ xảy tai nạn, người lao động bị tai nạn thân nhân người lao động bị tai nạn phải báo khai thông tin với Ủy ban nhân dân cấp xã nơi nơi xảy tai nạn lao động theo mẫu quy định Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định này;
b) Trong thời hạn 03 ngày kể từ nhận tin báo tai nạn người lao động gia đình người lao động bị tai nạn, Ủy ban nhân dân cấp xã có văn đề nghị Thanh tra Sở Lao động - Thương binh Xã hội điều tra vụ tai nạn theo mẫu quy định Phụ lục II ban hành kèm theo Nghị định này;
c) Sở Lao động - Thương binh Xã hội thành lập Đoàn điều tra tai nạn lao động để điều tra vụ tai nạn lao động theo quy trình, thủ tục thời hạn điều tra Đoàn điều tra tai nạn lao động cấp tỉnh, gửi biên điều tra quan bảo hiểm xã hội, người lao động bị nạn để giải chế độ cho người lao động
Phương án 2:
Người lao động bị nạn thân nhân người bị nạn báo thông tin cho Ủy ban nhân dân cấp xã để tiến hành điều tra xác minh việc
4 Chi phí hợp lý liên quan đến điều tra tai nạn lao động người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động Ủy ban nhân dân cấp xã quan nhà nước có thẩm quyền điều tra tai nạn lao động chi trả, hạch toán chi hoạt động thường xuyên quan, đơn vị
Điều 27 Hồ sơ hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động Sổ bảo hiểm xã hội
2 Giấy viện trích hồ sơ bệnh án sau điều trị tai nạn lao động trường hợp nội trú
3 Biên giám định mức suy giảm khả lao động Hội đồng giám định y khoa Biên điều tra tai nạn lao động
5 Đơn đề nghị giải chế độ tai nạn lao động người lao động thân nhân người bị nạn trường hợp tai nạn lao động chết người theo mẫu quy định Phụ lục III ban hành kèm theo Nghị định này;
(13)7 Bản hóa đơn, chứng từ hợp pháp liên quan đến đào tạo chuyển đổi nghề nghiệp Điều 28 Giải hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
1 Người lao động thân nhân người bị nạn nộp hồ sơ cho quan bảo hiểm xã hội thời hạn 30 ngày, kể từ ngày nhận Biên giám định mức suy giảm khả lao động Hội đồng giám định y khoa
2 Trong thời hạn 10 ngày, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm giải hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động; trường hợp khơng giải phải trả lời văn nêu rõ lý
Điều 29 Giải hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện chậm so với thời hạn quy định
1 Trường hợp vượt thời hạn giải hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện quy định Điều 28 Nghị định phải giải trình văn nêu rõ lý
2 Trường hợp giải hưởng chế độ bảo hiểm tai nạn lao động chi trả tiền trợ cấp chậm so với thời hạn quy định, gây thiệt hại đến quyền, lợi ích hợp pháp người hưởng phải bồi thường theo quy định pháp luật, trừ trường hợp lỗi thân người lao động thân nhân người lao động bị chết tai nạn lao động
Điều 30 Hồ sơ, trình tự khám giám định mức suy giảm khả lao động để giải chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
1 Hồ sơ, trình tự khám giám định mức suy giảm khả lao động để giải chế độ bảo hiểm tai nạn lao động người lao động theo quy định Nghị định Bộ trưởng Bộ Y tế quy định
2 Việc khám giám định mức suy giảm khả lao động phải bảo đảm xác, cơng khai, minh bạch Hội đồng giám định y khoa chịu trách nhiệm tính xác kết giám định theo quy định pháp luật
Điều 31 Hồ sơ, trình tự tạm dừng, chấm dứt, hưởng tiếp, chuyển đổi chế độ trợ cấp tháng trợ cấp phục vụ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
(14)đang hưởng Trong thời hạn 05 ngày, kể từ ngày nhận đơn, quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm giải quyết; trường hợp khơng giải phải trả lời văn nêu rõ lý Người hưởng trợ cấp tai nạn lao động tháng nước để định cư giải hưởng trợ cấp lần; mức trợ cấp lần 03 tháng mức trợ cấp hưởng Hồ sơ, trình tự giải trợ cấp lần thực theo quy định Khoản 2, Khoản Điều 109 khoản Điều 110 Luật bảo hiểm xã hội
Điều 32 Hồ sơ, trình tự phê duyệt kế hoạch tổ chức hỗ trợ huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động
1 Trình tự phê duyệt đối tượng, kế hoạch hỗ trợ kinh phí huấn luyện an tồn, vệ sinh lao động sau:
a) Hằng năm, người lao động có nhu cầu hỗ trợ huấn luyện an tồn, vệ sinh lao động phải có văn đề nghị hỗ trợ huấn luyện đến Sở Lao động - Thương binh Xã hội nơi triển khai công việc ghi hồ sơ đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội để xem xét;
b) Căn theo quy định Khoản Điều 14 Nghị định này, Sở Lao động - Thương binh Xã hội tổng hợp đề xuất hỗ trợ huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động người lao động địa bàn gửi Bộ Lao động - Thương binh Xã hội tổng hợp, phê duyệt;
c) Căn phê duyệt Bộ Lao động - Thương binh Xã hội, Sở Lao động - Thương binh Xã hội lập kế hoạch triển khai thông báo tới người lao động hỗ trợ quan Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh
2 Hồ sơ đề nghị hỗ trợ huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động bao gồm:
a) Văn đề nghị hỗ trợ kinh phí huấn luyện cho người lao động theo mẫu Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh Xã hội ban hành;
b) Bản hóa đơn, chứng từ hợp pháp tốn chi phí huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động
3 Việc tổ chức hỗ trợ huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động theo trình tự sau:
a) Người lao động nộp hồ sơ theo quy định Khoản Điều cho Sở Lao động - Thương binh Xã hội;
b) Trong thời hạn 05 ngày làm việc, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ, Sở Lao động - Thương binh Xã hội định hỗ trợ kinh phí huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động chuyển hồ sơ đề nghị người lao động sang quan bảo hiểm xã hội Trường hợp khơng hỗ trợ phải trả lời văn nêu rõ lý do;
(15)trách nhiệm giải hỗ trợ kinh phí huấn luyện an tồn, vệ sinh lao động trực tiếp cho người lao động
Điều 33 Hồ sơ, trình tự hỗ trợ thơng tin phịng ngừa tai nạn lao động
1 Hằng năm, sở số người tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện quy định Khoản Điều 14 Nghị định này, Sở Lao động - Thương binh Xã hội đề xuất nhu cầu hỗ trợ thông tin phòng ngừa tai nạn lao động địa bàn gửi Bộ Lao động - Thương binh Xã hội tổng hợp, phê duyệt với việc đề nghị hỗ trợ huấn luyện quy định Điều 31 Nghị định Căn phê duyệt Bộ Lao động - Thương binh Xã hội, Sở Lao động - Thương binh Xã hội lập kế hoạch hoạch, dự toán kinh phí cần hỗ trợ gửi quan bảo hiểm xã hội địa phương để tạm ứng tối đa 50% kinh phí
3 Sau tiến hành hỗ trợ thơng tin phịng ngừa tai nạn lao động, Sở Lao động - Thương binh Xã hội gửi hồ sơ toán quan bảo hiểm xã hội địa phương gồm:
a) Bản hóa đơn, chứng từ hợp pháp tốn chi phí việc hỗ trợ thơng tin phòng ngừa tai nạn lao động;
b) Bản giấy tờ chứng minh người lao động nhận thơng tin phịng ngừa tai nạn lao động
4 Cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm tốn chi phí hỗ trợ thơng tin phịng ngừa tai nạn lao động thời hạn 07 ngày làm việc, kể từ nhận đủ hồ sơ hợp lệ
Chương V
QUYỀN VÀ TRÁCH NHIỆM CỦA CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ HỘI, CƠ QUAN QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ LAO ĐỘNG
Điều 34 Quyền quan bảo hiểm xã hội
1 Kiểm tra việc đóng, hưởng chế độ hỗ trợ người lao động
2 Từ chối yêu cầu chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện không quy định pháp luật
3 Kiến nghị với quan quản lý nhà nước có thẩm quyền xây dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, sách, pháp luật hỗ trợ phòng ngừa tai nạn lao động; quản lý, sử dụng Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện;
4 Xử lý kiến nghị xử lý vi phạm pháp luật bảo hiểm tai nạn lao động theo quy định pháp luật
(16)Điều 35 Trách nhiệm quan bảo hiểm xã hội
1 Tuyên truyền, phổ biến chế độ, sách, pháp luật bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện; hướng dẫn thủ tục thực hiện chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
2 Phối hợp với Sở Lao động - Thương binh Xã hội tổ chức hỗ trợ thơng tin phịng ngừa tai nạn lao động huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động
3 Đối chiếu người tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện theo quy định Điểm a Khoản Điều 19 Nghị định với danh sách hộ nghèo, hộ cận nghèo quyền địa phương cung cấp để xác định đối tượng hỗ trợ thuộc hộ nghèo, hộ cận nghèo
4 Thực việc chi trả chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện theo, chi phí đào tạo chuyển đổi nghề nghiệp cho người lao động, huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động cung cấp thơng tin phịng ngừa tai nạn lao động
5 Ứng dụng công nghệ thông tin quản lý bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện; lưu trữ hồ sơ hỗ trợ đào tạo chuyển đổi nghề nghiệp cho người lao động, hỗ trợ phòng ngừa tai nạn lao động
6 Quản lý, sử dụng Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện theo quy định pháp luật Tổ chức thực cơng tác thống kê, kế tốn bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp Hằng năm, Bảo hiểm xã hội Việt Nam có trách nhiệm báo cáo Bộ Lao động - Thương binh Xã hội tình hình thực chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện; báo cáo Bộ Tài tình hình quản lý sử dụng Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện với Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp bắt buộc
9 Hằng năm, quan bảo hiểm xã hội địa phương báo cáo Ủy ban nhân dân cấp tình hình thực chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện với bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp bắt buộc phạm vi địa phương quản lý đồng thời gửi cho Sở Lao động - Thương binh xã hội địa phương
10 Cung cấp đầy đủ kịp thời thông tin thực chế độ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện theo yêu cầu quan quản lý nhà nước có thẩm quyền người lao động tổ chức đại diện
11 Giải khiếu nại, tố cáo việc thực chế độ bảo hiểm tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp bắt buộc
12 Thực trách nhiệm khác theo quy định pháp luật
(17)1 Chủ trì, phối hợp với quan có liên quan tổ chức tiếp nhận hồ sơ, định mức hỗ trợ kinh phí, chi phí hỗ trợ đào tạo chuyển đổi nghề, phịng ngừa tai nạn lao động
2 Chủ trì, phối hợp với quan có liên quan tổ chức thơng tin, tun truyền sách, pháp luật bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
3 Chủ trì, phối hợp với quan chức trình điều tra vụ tai nạn lao động Lập kế hoạch tổ chức triển khai hỗ trợ hoạt động phòng ngừa tai nạn lao động
5 Thanh tra, kiểm tra việc thực pháp luật bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
6 Giải khiếu nại, tố cáo bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện theo quy định pháp luật
7 Kiến nghị với quan có thẩm quyền xây dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, sách, pháp luật bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện xử lý vi phạm pháp luật bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
8 Báo cáo định kỳ năm đột xuất với Bộ Lao động - Thương binh Xã hội, Ủy ban nhân dân cấp tỉnh theo quy định pháp luật
9 Thực trách nhiệm khác theo quy định pháp luật
Điều 37 Trách nhiệm Bộ Lao động - Thương binh Xã hội
1 Căn khả đảm bảo cân đối Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện, điều kiện phát triển kinh tế - xã hội, khả ngân sách nhà nước thời kỳ, Bộ Lao động - Thương binh Xã hội trình Chính phủ định điều chỉnh mức đóng việc hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
2 Bộ Lao động - Thương binh Xã hội chủ trì, phối hợp với Bảo hiểm xã hội Việt Nam định chịu trách nhiệm trước Chính phủ kế hoạch hỗ trợ Quỹ bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện sở đề nghị Sở Lao động - Thương binh Xã hội báo cáo quan bảo hiểm xã hội
3 Chủ trì, phối hợp với quan có liên quan tổ chức thơng tin, tuyên truyền sách, pháp luật bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
4 Thanh tra, kiểm tra việc thực pháp luật bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện
5 Giải khiếu nại, tố cáo bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện theo quy định pháp luật
(18)Chương VI
ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH Điều 38 Hiệu lực thi hành
Nghị định có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01 tháng 01 năm 2018 Điều 39 Trách nhiệm thi hành
1 Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh Xã hội hướng dẫn thi hành Nghị định
2 Bộ trưởng, Thủ trưởng quan ngang Bộ, Thủ trưởng quan thuộc Chính phủ, Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tổ chức, cá nhân khác có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Nghị định này./
Nơi nhận:
- Ban Bí thư Trung ương Đảng;
- Thủ tướng, Phó Thủ tướng Chính phủ;
- Các Bộ, quan ngang bộ, quan thuộc Chính phủ; - HĐND, UBND tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; - Văn phòng Trung ương Ban Đảng;
- Văn phòng Tổng Bí thư; - Văn phịng Chủ tịch nước;
- Hội đồng Dân tộc Ủy ban Quốc hội; - Văn phòng Quốc hội;
- Tòa án nhân dân tối cao; - Viện kiểm sát nhân dân tối cao; - Kiểm toán Nhà nước;
- Ủy ban Giám sát tài Quốc gia; - Ngân hàng Chính sách xã hội; - Ngân hàng Phát triển Việt Nam;
- Ủy ban trung ương Mặt trận Tổ quốc Việt Nam; - Cơ quan Trung ương đoàn thể;
- VPCP: BTCN, PCN, Trợ lý TTg, TGĐ Cổng TTĐT, Vụ, Cục, đơn vị trực thuộc, Công báo;
- Lưu: VT, KGVX (3b)
TM CHÍNH PHỦ THỦ TƯỚNG
Nguyễn Xuân Phúc
PHỤ LỤC I
MẪU KHAI BÁO TAI NẠN LAO ĐỘNG
(Kèm theo Nghị định số /2017/ NĐ-CP ngày tháng năm 2017 Chính phủ) CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Ðộc lập - Tự - Hạnh phúc -
(19)KHAI BÁO TAI NẠN LAO ÐỘNG Kính gửi: Ủy ban nhân dân xã 1 Thông tin vụ tai nạn:
- Thời gian xảy tai nạn: phút ngày tháng năm ;
- Nơi xảy tai nạn: ……… ……… ………… - Tóm tắt diễn biến/ hậu vụ tai nạn: ……… ……… ……… ……… ……… 2 Thông tin nạn nhân:
- Họ tên: - Năm sinh: , Nam/Nữ
- Địa chỉ: - Số sổ bảo hiểm xã hội:
NGƯỜI KHAI BÁO
(Ký, ghi rõ họ tên, quan hệ với người bị tai nạn)
PHỤ LỤC II
MẪU VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ ĐIỀU TRA TAI NẠN LAO ĐỘNG ĐỐI VỚI NGƯỜI LAO ĐỘNG LÀM VIỆC KHÔNG THEO HỢP ĐỒNG LAO ĐỘNG TỪ CƠ QUAN BẢO HIỂM XÃ
HÔI
(Kèm theo Nghị định số /2017/NĐ-CP ngày tháng năm 2017 Chính phủ) ỦY BAN NHÂN DÂN
XÃ/PHƯỜNG… -
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc
-
……., ngày tháng năm
(20)Kính gửi: Thanh tra Sở Lao động - Thương binh Xã hội …
Đề nghị Thanh tra Sở Lao động - Thương binh Xã hội điều tra vụ tai nạn lao động xảy người lao động làm việc không theo hợp đồng lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện để giải chế độ bảo hiểm tai nạn lao động cho người lao động sau:
1 Thông tin vụ tai nạn lao động
- Thời gian xảy tai nạn lao động; Giờ….phút… ngày … tháng … năm… - Nơi xảy tai nạn lao động: Sơ lược thông tin nạn nhân
- Họ tên: Nam/Nữ: - Ngày tháng năm sinh: Sơ diễn biến vụ tai nạn lao động: Tình trạng thương tích nạn nhận:
Nơi nhận:
- Như trên; - Lưu: VT
TM ỦY BAN NHÂN DÂN CHỦ TỊCH
(Ký tên, đóng dấu)
PHỤ LỤC III
ĐỀ NGHỊ GIẢI QUYẾT CHẾ ĐỘ TAI NẠN LAO ĐỘNG
(Kèm theo Nghị định số /2017/ NĐ-CP ngày tháng năm 2017 Chính phủ) CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Ðộc lập - Tự - Hạnh phúc -
, ngày tháng năm ĐƠN ĐỀ NGHỊ GIẢI QUYẾT CHẾ ĐỘ TAI NẠN LAO ÐỘNG
(21)Thông tin người đề nghị:
- Họ tên: - Địa chỉ:
Bằng đơn đề nghị Bảo hiểm xã hội giải chế độ tai nạn lao động cho tôi/thân nhân bị tai nạn lao động với thông tin sau:
1 Thông tin vụ tai nạn:
- Thời gian xảy tai nạn: phút ngày tháng năm ;
- Nơi xảy tai nạn: - Tóm tắt diễn biến/hậu vụ tai nạn: ……… ……… ……… ……… ………
Đã điều tra, kết luận theo Biên điều tra tai nạn lao động số Đoàn điều tra tai nạn lao động
2 Thông tin người được đề nghị giải chế độ tai nạn lao động:
- Họ tên: - Năm sinh: , Nam/Nữ
- Địa chỉ: - Số sổ bảo hiểm xã hội:
3 Hồ sơ gửi kèm:
-
NGƯỜI ĐỀ NGHỊ
(Ký, ghi rõ họ tên, quan hệ với người bị tai nạn)