RỐI LOẠN CHUYỂN hóa GLUCID (SLB và MD)

RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID MỤC TIÊU BÀI GIẢNG: 1.  Trình bày hệ thống điều hịa đường huyết 2.  Trình bày rối loạn cân đường huyết 3.  Nêu khái niệm bệnh tiểu đường 4.  Giải thích chế bệnh sinh bệnh tiểu đường chế biểu triệu chứng bệnh  HỆ THỐNG LÀM GIẢM ĐƯỜNG HUYẾT INSULIN  Cơ chế tác dụng:  HỆ THỐNG LÀM TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT -  Hocmon tuyến yên: GH, corticotropin, thyrotropin - Hocmon võ thượng thận: Glucocorticoid - Hocmon tủy thượng thận: Adrenalin Noradrenalin - Hocmon tuyến giáp: Thyroxin - Hocmon tuyến tụy: Glucagon Cơ chế tác dụng: Tăng phân hủy glycogen tăng trình tân tạo đường từ chất khác RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID GIẢM ĐƯỜNG HUYẾT Nguyên nhân: Do đói, suy tế bào gan, dùng thuốc hạ đường huyết liều Triệu chứng: Chủ yếu biểu rối loạn hệ thống thần kinh thực vật Cơ chế bệnh sinh: Do rối loạn chức tế bào não hấp thu đường qua chế thẩm thấu RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT BỆNH TIỂU ĐƯỜNG BỆNH TIỂU ĐƯỜNG Khái niệm: Là tình trạng tăng đường huyết giảm tiết giảm sử dụng INSULIN dẫn đến bệnh nhân tiểu nhiều nước tiểu có đường (glucose), kèm khơng kèm theo triệu chứng ăn nhiều, uống nhiều gầy nhiều Nguyên nhân: • Giảm tiết Insulin giảm sử dụng Insulin • Vấn đề gen nhạy cảm bệnh: DR2, DR3 (HLA II) Cơ chế bệnh sinh bệnh tiểu đường:  Rối loạn chuyển hóa Glucid: Giảm insulin → giảm vận chuyển glucose vào tế bào → Giảm G6P nội bào Hậu quả: + Giảm dự trử glycogen + Giảm thoái biến glucose, giảm cung cấp lượng cho thể hoạt động + Giảm chuyển hóa glucose theo đường pentose → làm giảm NADPH2 → ảnh hưởng q trình chuyển hóa protid + Tăng tạo glucid tăng giáng hóa L, Pr  RốI loạn chuyển hóa lipid:  Rối loạn chuyển hóa protid: Tăng tiêu thụ Pr Giảm vận chuyển Giảm tổng hợp Pr để tân tạo Glu Aa vào tế bào Tăng A amin huyết Cân Nitơ (-) Cơ chế biểu triệu chứng: -   Tiểu nhiều nước tiểu có đường -   Uống nhiều -   Ăn nhiều -   Gầy nhiều Cơ chế biểu biến chứng: -  Nhiễm trùng -  Nhiễm toan -  Hôn mê -  Xơ hóa mạch máu -  Viêm đa dây thần kinh ... Giảm chuyển hóa glucose theo đường pentose → làm giảm NADPH2 → ảnh hưởng q trình chuyển hóa protid + Tăng tạo glucid tăng giáng hóa L, Pr  RốI loạn chuyển hóa lipid:  Rối loạn chuyển hóa protid:... rối loạn hệ thống thần kinh thực vật Cơ chế bệnh sinh: Do rối loạn chức tế bào não hấp thu đường qua chế thẩm thấu RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID TĂNG ĐƯỜNG HUYẾT BỆNH TIỂU ĐƯỜNG BỆNH TIỂU ĐƯỜNG Khái... cảm bệnh: DR2, DR3 (HLA II) Cơ chế bệnh sinh bệnh tiểu đường:  Rối loạn chuyển hóa Glucid: Giảm insulin → giảm vận chuyển glucose vào tế bào → Giảm G6P nội bào Hậu quả: + Giảm dự trử glycogen