HẬU sản THƯỜNG (sản PHỤ KHOA)

HẬU SẢN THƯỜNG SỔ RAU THƯỜNG HẬU SẢN  Thời gian: tuần sau sinh (42 ngày)  Cơ quan sinh dục trở bình thường  Vú tiếp tục phát triển để tiết sữa THAY ĐỔI SINH LÝ, GIẢI PHẨU Tử cung: - Thân tử cung nặng 1000g giảm dần Ngay sau sinh: cầu an toàn Ngày đầu: 13 cm vệ Những ngày sau: giảm 1cm/ngày Sau tuần không sờ thấy - Đoạn dưới: Ba tháng cuối khoảng 10cm 5cm vào ngày thứ sau sinh - Cổ tử cung nhỏ lại, lỗ đóng vào ngày thứ – 8, lỗ ngồi đóng ngày 12 - Nội mạc thoái triển (ngày 14) phát triển vào – tuần sau sinh THAY ĐỔI Ở ÂM HỘ, ÂM ĐẠO, PHẦN PHỤ  Âm hộ, âm đạo bình thường ngày 15  Màng trinh cịn di tích  Phần phụ trở bình thường  Tầng sinh mơn lấy lại trương lực THAY ĐỔI Ở VÚ  Phát triển nhanh  Núm vú to dài  Tĩnh mạch Haller  Tuyến sữa phát triển to lên  Tiết sữa ngày 2-3 sau sinh  Bàng quang nhạy cảm với thay đổi lượng nước tiểu HIỆN TƯỢNG LÂM SÀNG  Sự co hồi tử cung: gây đau  Sản dịch: gồm mảnh vụ màng rụng, máu cục, máu loãng, tế bào dịch tiết từ âm đạo  Sự xuống sữa  Hiện tượng khác: mạch chậm, thở sâu, giảm phù, … CHĂM SÓC HẬU SẢN  Ngày thứ nhất: - đầu: toàn trạng, máu âm đạo, co hồi tử cung 15ph/giờ đầu, 30 ph/giờ th2 - – giờ: theo dõi giờ/lần - Vận động nhẹ sau  Giờ thứ đến hết ngày đầu - Theo dõi toàn trạng - Sự co hồi tử cung - Vết may tầng sinh môn - Lượng máu MỤC TIÊU Lợi ích việc ni sữa mẹ lợi ích sữa mẹ Một số vấn đề thường gặp nuôi sữa nhân tạo Hướng dẫn cách Nuôi sữa mẹ CƠ CHẾ TIẾT SỮA Sự tiết sữa điều khiển trì nội tiết tố chính: - Prolactin - Oxtocin SỮA MẸ Chất dinh dưỡng đầy đủ, cân đối  Dễ hấp thu, dễ tiêu hoá  Không chứa protein lạ, không gây dị ứng cho trẻ  Nhiều bạch cầu, kháng thể giúp trẻ chống lại bệnh tật  Ln vơ trùng, nhiệt độ thích hợp, khơng thời gian pha chế  LỢI ÍCH Giúp cho gắn bó mẹ  Chống lại bệnh nhiễm trùng  Bảo vệ sức khoẻ cho mẹ  Trẻ chóng lớn, phát triển đầy đủ thể lực trí tuệ  Ít tốn  SỮA NON Nhiều protein, lactose, nước, muối khoáng, kháng thể (IgA) → chống nhiễm trùng dị ứng  Tác dụng nhuận trường → tống phân su, chống vàng da  Giàu vitamin đặc biệt vitamin A → phịng bệnh mắt, giảm nhiễm khuẩn  NI CON BẰNG SỮA NHÂN TẠO Cản trở gắn bó mẹ  Nguy tiêu chảy, bệnh nhiễm khuẩn  Dễ bị dị ứng  Suy dinh dưỡng béo phì  Mẹ dễ có thai lại  NHỮNG TRƯỜNG HỢP KHÔNG NÊN NUÔI BẰNG SỮA MẸ Mẹ nhiễm HIV/AIDS  Mẹ suy tim, lao phổi nặng, viêm gan tiến triển  Đang điều trị thuốc chống ung thư, động kinh, hướng tâm thần  DUY TRÌ NGUỒN SỮA MẸ Uống nhiều nước  Ăn đủ chất tăng bữa  Nghỉ ngơi đủ:8h/ngày  Sử dụng thuốc định  Giải thích yếu tố làm giảm tiết sữa  TƯ VẤN NUÔI CON BẰNG SỮA MẸ Cho bú sớm sau đẻ 30 phút  Bú hoàn toàn tháng đầu  Bú theo yêu cầu  Không giới hạn thời gian bữa bú  Cho trẻ bú hết sữa bên chuyển qua vú bên  Vắt hết sữa thừa trẻ bú không hết  Không nên cho trẻ ngậm vú giả  Trẻ bị tật miệng: vắt sữa đổ cho trẻ  Khi mẹ ốm tiếp tục cho bú  Không cai sữa đột ngột trẻ ốm   Tư thế: thân trẻ nằm thoải mái áp sát vào ngực bụng mẹ, giữ cho đầu thân thẳng, mặt hướng phía vú, để miệng trẻ sát núm vú A  Mút B Hình: Tư cho bú A Mẹ nằm cho bú B, C Mẹ ngồi cho bú C vú có hiệu mút chậm, sâu, có khoảng nghỉ MỘT SỐ TÌNH TRẠNG CỦA VÚ KHI NI CON BẰNG SỮA MẸ  Tụt núm vú  Đau rát núm vú  Cương tức vú  Ít sữa  Nứt đầu vú  Tắc ống dẫn sữa  Viêm vú  Áp-xe vú The end ...SỔ RAU THƯỜNG HẬU SẢN  Thời gian: tuần sau sinh (42 ngày)  Cơ quan sinh dục trở bình thường  Vú tiếp tục phát triển để tiết sữa THAY ĐỔI SINH... vào – tuần sau sinh 2 THAY ĐỔI Ở ÂM HỘ, ÂM ĐẠO, PHẦN PHỤ  Âm hộ, âm đạo bình thường ngày 15  Màng trinh cịn di tích  Phần phụ trở bình thường  Tầng sinh môn lấy lại trương lực THAY ĐỔI Ở... cung: gây đau  Sản dịch: gồm mảnh vụ màng rụng, máu cục, máu loãng, tế bào dịch tiết từ âm đạo  Sự xuống sữa  Hiện tượng khác: mạch chậm, thở sâu, giảm phù, … CHĂM SÓC HẬU SẢN  Ngày thứ nhất: