2 các bệnh lý võng mạc thường gặp TS bình

CÁC BỆNH LÝ VÕNG MẠC THƯỜNG GẶP Ở NGƯỜI CAO TUỔI TS.BS HOANG QUANG BINH Bài trình bày chuẩn bị với hỗ trợ Novartis Tài liệu tham khảo báo cáo viên cung cấp có u cầu VN2010125584 AMD LÀ GÌ? -Thối hố hồng điểm liên quan tuổi già -Do thiếu oxy cho tế bào mắt -Do bắt đầu phát triển loại protein Protein gọi yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) -Tạo mạch máu khu vực võng mạc Ferris et al Arch Ophthalmol 1984; 102: 1640-1642 PHÂN LOẠI Ferris et al Arch Ophthalmol 1984; 102: 1640-1642 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG - Tuổi: 50 - Nhìn mờ - Liên quan hai mắt Ferris et al Arch Ophthalmol 1984; 102: 1640-1642 CÁC TRIỆU CHỨNG CỦA AMD Thị lực mờ • Mù màu • Thị lực méo mó • Điểm mù • Nhạy cảm ánh sáng Ferris et al Arch Ophthalmol 1984; 102: 1640-1642 AMD TÂN MẠCH : DIỄN TIẾN SUY GIẢM THỊ LỰC Bình thường Méo hình Nhìn mờ Ám điểm Hệ tân mạch phát triển võng mạc gây rị rỉ dịch gây chảy máu • • Dẫn đến xuất huyết bong biểu mô sắc tố võng mạc (RPE) võng mạc cảm giác, kết gây triệu chứng nhìn méo nhìn mờ Gây tổn thương vĩnh viễn tế bào võng mạc cảm thụ ánh sáng dẫn đến xơ hóa ám điểm vĩnh viễn AMD, age-related macular degeneration; RPE, retinal pigment epithelium Bird AC, et al Surv Ophthalmol 1995;39:367-74 Ferris et al Arch Ophthalmol 1984; 102: 1640-1642 HÌNH THÁI HỌC Fine et al N Engl J Med 2000; 342: 483-492 Fine et al N Engl J Med 2000; 342: 483-492 Fine et al N Engl J Med 2000; 342: 483-492 Fine et al N Engl J Med 2000; 342: 483-492 Cook HL, Patel PJ, Tufail A Age-related macular degeneration: diagnosis and management Br Med Bull 2008;85:127-149 doi:10.1093/bmb/ldn012 AMD, age-related macular degeneration; CNV, choroidal neovascularization Images reproduced with permission from Laurent Kodjikian Bhutto I, Lutty G Mol Aspects Med 2012;33:295-317 AMD, age-related macular degeneration; CNV, choroidal neovascularization Images reproduced with permission from Laurent Kodjikian Bhutto I, Lutty G Mol Aspects Med 2012;33:295-317 AMD, age-related macular degeneration; CNV, choroidal neovascularization Images reproduced with permission from Laurent Kodjikian Bhutto I, Lutty G Mol Aspects Med 2012;33:295-317 AMD, age-related macular degeneration; CNV, choroidal neovascularization Images reproduced with permission from Laurent Kodjikian Bhutto I, Lutty G Mol Aspects Med 2012;33:295-317 AMD, age-related macular degeneration; CNV, choroidal neovascularization Images reproduced with permission from Laurent Kodjikian Bhutto I, Lutty G Mol Aspects Med 2012;33:295-317 AMD, age-related macular degeneration; CNV, choroidal neovascularization Images reproduced with permission from Laurent Kodjikian Bhutto I, Lutty G Mol Aspects Med 2012;33:295-317 FLUORESCEINE Ho C P S., Lai T Y Y (2018), "Current management strategy of polypoidal choroidal vasculopathy", Indian J Ophthalmol, 66 (12), pp 1727-1735 Ho C P S., Lai T Y Y (2018), "Current management strategy of polypoidal choroidal vasculopathy", Indian J Ophthalmol, 66 (12), pp 1727-1735 Ho C P S., Lai T Y Y (2018), "Current management strategy of polypoidal choroidal vasculopathy", Indian J Ophthalmol, 66 (12), pp 1727-1735 Ho C P S., Lai T Y Y (2018), "Current management strategy of polypoidal choroidal vasculopathy", Indian J Ophthalmol, 66 (12), pp 1727-1735 FLUORESCEINE ANGIOGRAPHY Ho C P S., Lai T Y Y (2018), "Current management strategy of polypoidal choroidal vasculopathy", Indian J Ophthalmol, 66 (12), pp 1727-1735 QUẢN LÝ AMD LOẠI KHƠNG XUẤT TIẾT: - Khơng có điều trị hiệu - Các biện pháp hỗ trợ: + Chế độ ăn, chất antioxidant + Ngừng hút thuốc + Trợ giúp thị lực thấp Vision Problems in the US: Prevalence of Adult Vision Impairment and Age-Related Eye Disease in America 4th ed Prevent Blindness America; 2008 QUẢN LÝ AMD LOẠI XUẤT TIẾT - Điều trị anti VEGF nội nhãn Điều trị Photodynamic PDT Điều trị nhiệt qua mống Quang đông Yag 532 Điều trị phẫu thuật Vision Problems in the US: Prevalence of Adult Vision Impairment and Age-Related Eye Disease in America 4th ed Prevent Blindness America; 2008 THANK YOU ... 1 02: 1640-16 42 HÌNH THÁI HỌC Fine et al N Engl J Med 20 00; 3 42: 483-4 92 Fine et al N Engl J Med 20 00; 3 42: 483-4 92 Fine et al N Engl J Med 20 00; 3 42: 483-4 92 Fine et al N Engl J Med 20 00; 3 42: ... SUY GIẢM THỊ LỰC Bình thường Méo hình Nhìn mờ Ám điểm Hệ tân mạch phát triển võng mạc gây rị rỉ dịch gây chảy máu • • Dẫn đến xuất huyết bong biểu mô sắc tố võng mạc (RPE) võng mạc cảm giác, kết... tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) -Tạo mạch máu khu vực võng mạc Ferris et al Arch Ophthalmol 1984; 1 02: 1640-16 42 PHÂN LOẠI Ferris et al Arch Ophthalmol 1984; 1 02: 1640-16 42 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG